Recommended composition of influenza virus vaccines for use in the 2005 influenza season This recommendation relates to the compo sition of vaccines for the forthcoming winter in the southern hemisphere (May-October 2005). A recommendation will be made in February 2005 which relates to vaccines that will be used for the winter in the northern hemisphere (November 2005-April 2006). Epidemiological considerations will influ ence which recommendation (September 2004 or February 2005) is more appropriate for countries in equatorial regions.
Composition recommandée des vaccins antigrippaux pour la saison 2005 La présente recommandation s’applique à la composition des vaccins pour le prochain hiver dans l’hémisphère austral (mai-octobre 2005). Une recommandation relative aux vaccins à utiliser pendant l’hiver dans l’hémisphère boréal (novem bre 2005-avril 2006) sera formulée en février 2005. La recommandation la mieux adaptée (de septembre 2004 ou de février 2005) aux pays des régions équatoriales s’appuiera sur les données épidémiologiques.
Influenza activity FebruarySeptember 2004 Between February and September 2004, influenza activity was reported in Africa, the Americas, Asia, Europe and Oceania. In the northern hemisphere, outbreaks caused by influenza A(H3N2) viruses continued to be reported in several countries in North Amer ica, Asia and Europe between February and August. In the southern hemisphere, influen za activity was relatively mild. Outbreaks caused by influenza A(H3N2) viruses were reported in South America between March and July and in New Zealand during August and September. WORLD HEALTH ORGANIZATION Geneva ORGANISATION MONDIALE DE LA SANTÉ Genève Annual subscription / Abonnement annuel Sw. fr. / Fr. s. 3 3 4 .5.500 10.2004 ISSN 0049-8114 Printed in Switzerland
Activité grippale, février-septembre 2005 Entre février et septembre 2004, une activité grippale a été signalée en Afrique, dans les Amé riques, en Asie, en Europe et en Océanie. Dans l’hémisphère boréal, des flambées de grippe dues au virus A(H3N2) ont encore été déclarées dans plusieurs pays d’Amérique du Nord, d’Asie et d’Europe entre février et août. Dans l’hémis phère austral, l’activité grippale a été relative ment modérée. Entre mai et septembre 2003, des flambées dues au virus A ont été signalées en Afrique, en Amérique du Sud et en Océanie. Entre mars et juillet, des flambées causées par le virus A(H3N2) se sont déclarées en Amérique du Sud, et d’août à septembre en Nouvelle-Zélande. Le virus grippal A(H3N2) a prédominé pratique ment partout dans le monde et a été responsable de la majorité des flambées. Les virus grippaux A(H1) et B ont circulés à de faibles niveaux.
Influenza A(H3N2) viruses predominated in most parts of the world and were res ponsible for the m ajority of outbreaks. Influenza A(H1) and B viruses circulated at low levels.
Influenza A(H1N1) and A(H1N2) Outbreaks caused by influenza A(H1N1) and A(H1N2) viruses were reported in the United Kingdom in May, and in the Philippines in June and July, respectively.
Virus grippaux A(H1N1) et A(H1N2) Des flambées de grippe A(H1N1) et A(H1N2) ont été signalées, en mai au Royaume-Uni, et aux Phi lippines en juin et en juillet, respectivement. 369
Influenza A(H1N1) viruses and A(H1) viruses for which the neuraminidase was not characterized were also isolated in Africa (Morocco), the Americas (Canada, Mexico, Peru and the United States), Asia (China, Hong Kong Special Administrative Region (Hong Kong SAR), Japan, Malaysia, Saudi Arabia, Singapore and Thailand), Europe (France, Italy, Luxembourg, Russian Federation and Sweden) and Oceania (Australia and New Caledonia). A few influenza A(H1N2) viruses were isolated in the Americas (Canada) and in Europe (Italy, Norway and Sweden).
Des virus grippaux A(H1N1) et A(H1N2) chez lesquels la neuraminidase n’a pas été caractérisée ont également été isolés en Afrique (Maroc), dans les Amériques (Canada, États-Unis, Mexique et Pérou), en Asie (Arabie saoudite, Hong Kong, Région administrative spéciale de la Chine (Hong Kong RAS), Japon, Malaisie, Singapour et Thaïlande), en Europe (Fédération de Russie, France, Italie Luxembourg, et Suède) ainsi qu’en Océanie (Australie et NouvelleCalédonie). Quelques virus grippaux A(H1N2) ont été isolés dans les Amériques (Canada) et en Europe (Italie, Norvège et Suède).
Influenza A(H3N2) Between February and September, outbreaks caused by influenza A(H3N2) viruses were reported in the Americas (Argentina, Brazil, Canada, Chile and Paraguay), Asia (China (Province of Taiwan), Hong Kong SAR, Japan and the Republic of Korea), Europe (Germany, Italy, Latvia, Russian Federation and Ukraine) and Oceania (New Zealand). Influenza A(H3N2) viruses were also isolated in Africa (Madagascar, Morocco, Senegal and South Africa), the Americas (Ecuador, El Salvador, Guyana, Mexico, Peru, the United States and Uruguay), Asia (Cambodia, China; China, Macao Special Administrative Region (Macao SAR), Guam, Malaysia, Nepal, Qatar, Singapore, Thailand and Viet Nam), Europe (Austria, Croatia, Czech Republic, Denmark, France, Greece, Iceland, Ireland, Israel, Poland, Serbia and Montenegro, Slovakia, Sweden, Switzerland, Turkey and the United Kingdom) and Oceania (Australia, Fiji, New Caledonia and Solomon Islands).
Virus grippal A(H3N2) Entre février et septembre 2004, des flambées dues au virus grippal A(H3N2) ont été signalées dans les Amériques (Argentine, Brésil, Canada, Chili et Paraguay), en Asie (Chine (Province de Taiwan), Hong Kong RAS, Japon et République de Corée), en Europe (Allemagne, Fédération de Russie, Italie, Lettonie et Ukraine) ainsi qu’en Océanie ( Nouvelle-Zélande). Des virus grippaux A(H3N2) ont également été isolés en Afrique (Afrique du Sud, Madagascar, Maroc et Sénégal), dans les Amériques (Équateur, El Salvador, États-Unis, Guyana, Mexique Pérou et Uruguay), en Asie (Cambodge, Chine, Guam, Macao Région administrative spéciale de la Chine (Macao RAS), Malaisie, Népal, Qatar, Singapour, Thaïlande et Viet Nam), en Europe (Autriche, Bélarus, Croatie, Danemark, France, Grèce, Irlande, Islande, Israël, Lettonie, Pologne, République tchèque, Royaume-Uni, Serbie et Monténégro, Slovaquie, Suède, Suisse et Turquie) ainsi qu’en Océanie (Australie, Fidji, Îles Salomon et Nouvelle-Calédonie).
Influenza B An outbreak caused by influenza B viruses was reported in Brazil during June and July. Influenza B viruses were also isolated in Africa (Egypt, Madagascar and South Africa), the Americas (Argentina, Canada, Chile, Colombia, Mexico, Peru, the United States and Uruguay), Asia (China; China (Province of Taiwan), Hong Kong SAR, Macao SAR, Japan, the Republic of Korea, Malaysia, the Philippines, Saudi Arabia, Singapore and Thailand), Europe (Denmark, France, Israel, Italy, Kazakhstan, Norway, Russian Federation, Sweden, Turkey and the United Kingdom) and Oceania (Australia, New Caledonia and New Zealand).
Virus grippal B Une flambée due au virus grippal B a été signalée au Brésil entre juin et juillet 2004. Des virus grippaux B ont également été isolés en Afrique (Afrique du Sud, Égypte et Madagascar), dans les Amériques (Argentine, Canada, Chili, Colombie, États-Unis, Mexique, Pérou et Uruguay), en Asie (Arabie saoudite, Chine; Chine (Province de Taiwan), Hong Kong RAS, Japon, Macao RAS, Malaisie, Philippines, République de Corée, Singapour et Thaïlande), en Europe (Danemark, Fédération de Russie, France, Israël, Italie, Kazakhstan, Norvège, Suède, RoyaumeUni et Turquie) ainsi qu’en Océanie (Australie, Nouvelle-Calédonie et Nouvelle-Zélande).
Influenza A(H5N1) and A(H7N3) Between 1 January and 22 September 2004, 40 patients with influenza A(H5), of whom 28 died, were reported from Viet Nam and Thailand.1 These cases were associated with outbreaks of highly pathogenic avian influenza A(H5N1) in poultry. There has been no evidence of human-to-human transmission to date. In March 2004, 2 human cases of influenza A(H7N3) were associated with outbreaks of avian influenza A(H7N3) in poultry in British Columbia, Canada. There has been no evidence of human-to-human transmission.2
Virus grippaux A(H5N1) et A(H7N3) Entre le 1er janvier et le 22 septembre 2004, parmi les 40 patients souffrant de grippe A(H5N1) signalés par la Thaïlande et le Viet Nam, 28 sont décédés.1 Ces cas ont été associées avec des flambées de grippe aviaire H5N1 hautement pathogène affectant la volaille. A ce jour, il n’existe aucune preuve de transmission inter-humaine. En mars 2004, en Colombie Britannique (Canada), 2 cas de grippe humaine A(H7N3) ont été associés à des flambées de grippe aviaire A(H7N3) affectant les volailles. Il n’existe aucune preuve de transmission inter-humaine.2
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See http://www.who.int/csr/disease/avian_influenza/country/en/ See http://www.who.int/csr/don/2004_04_05/en/
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Voir http://www.who.int/csr/disease/avian_influenza/country/en/ Voir http://www.who.int/csr/don/2004_04_05/fr/index.html
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WEEKLY EPIDEMIOLOGICAL RECORD, NO. 41, 8 OCTOBER 2004
Antigenic characteristics of recent isolates Influenza A(H1N1) and A(H1N2) viruses In haemagglutination-inhibition (HI) tests with postinfection ferret sera, the majority of influenza A(H1) viruses were closely related to A/New Caledonia/20/99.
Caractéristiques antigéniques des isolements récents Virus grippaux A(H1N1) et A(H1N2) Les tests d’inhibition de l’hémagglutination (IH) réalisés au moyen de sérums de furet postinfection ont montré que la plupart des virus grippaux A(H1N1) et A(H1N2) étaient très proches de la souche A/New Caledonia/20/99. Virus grippaux A(H3N2) Dans les épreuves d’inhibition de l’hémagglutination réalisées au moyen de sérums de furet postinfection, les virus grippaux A(H3N2) se sont révélés hétérogènes. Si de nombreux virus étaient très proches des virus de référence A/Fujian411/2002 et A/Wyoming/3/2003, une proportion croissante d’isolements récents pouvait être distinguée de A/Wyoming/3/2003 et étroitement reliée à la souche A/Wellington/1/2004 (Tableau 1). Virus grippaux B Les épreuves d’inhibition de l’hémagglutination réalisées au moyen de sérums de furet postinfection ont montré que la plupart des virus grippaux B récents (84%) étaient étroitement apparentés à la souche du vaccin prototype B/Shanghai/361/2002 (lignée B/Yamagata/16/88) alors que ceux restants étaient très proches de la souche B/Hong Kong/330/2001 (lignée B/Victoria/2/87).
Influenza A(H3N2) viruses In HI tests with postinfection ferret sera, influenza A(H3N2) viruses were heterogeneous. While many viruses were closely related to the A/Fujian/411/2002 and A/Wyoming/3/2003 reference viruses, an increasing proportion of recent isolates was distinguishable from A/Wyoming/3/ 2003 and more closely related to A/Wellington/1/2004 (Table 1). Influenza B viruses In HI tests with postinfection ferret sera, the majority (84%) of recent influenza B viruses were closely related to the prototype vaccine strain B/Shanghai/361/2002 (B/ Yamagata/16/88 lineage), while the remainder were more closely related to B/Hong Kong/330/2001 (B/Victoria/2/87 lineage).
Studies with inactivated influenza virus vaccines Antibodies to haemagglutinin (HA) were measured by HI tests in panels of selected sera of vaccinees who had received trivalent inactivated vaccines containing the antigens of A/New Caledonia/20/99(H1N1), A/Wyoming/3/ 2003(H3N2) and B/Jiangsu/10/2003, administered in doses of 15 mg of each HA. Vaccines containing influenza A/New Caledonia/20/ 99(H1N1) antigen stimulated postimmunization HA antibodies at titres >40 to the influenza A(H1N1) vaccine virus in the sera of 55% of child, 80% of adult and 61% of elderly vaccinees. For representative recent isolates the titres and frequencies of antibodies were similar. Vaccines containing influenza A/Wyoming/3/2003(H3N2) antigen stimulated postimmunization HA antibodies at titres >40 to the vaccine virus in the sera of 95% of adult and 90% of elderly vaccinees. For representative recent isolates, the frequencies of antibodies were somewhat lower: 75% of adult and 73% of elderly vaccinees had HA antibodies at
Étude des vaccins antigrippaux à virus inactivé Le titre en anticorps anti-hémagglutinine (HA) a été déterminé par inhibition de l’hémagglutination sur des batteries de sérums sélectionnées provenant de sujets ayant reçu un vaccin trivalent inactivé comportant les antigènes des virus A/New Caledonia/20/99(H1N1), A/Wyoming/3/2003(H3N2) and B/Jiangsu/10/2003 à la dose de 15 mg de chacune des hémagglutinines. Les vaccins comportant l’antigène du virus grippal A/New Caledonia/20/99(H1N1) ont suscité la formation d’anticorps IH anti-virus vaccinal A(H1N1) de titre >40 chez 55% des enfants, 80% des adultes et 61% des personnes âgées. Concernant les isolements récents représentatifs, les fréquences et les titres des anticorps étaient comparables. Les vaccins comportant l’antigène du virus grippal /Wyoming/3/ 2003(H3N2) ont suscité la formation d’anticorps IH anti-virus vaccinal de titre >40 chez 95% des adultes et 90% des personnes âgées. Concernant les isolements récents représentatifs, les fréquences des anticorps étaient légèrement plus faibles; parmi les vaccinés, 75% des adultes et 73% des personnes âgées avaient un titre en
Table 1 Results of haemagglutination-inhibition tests of influenza A(H3) viruses with postinfection ferret sera Tableau 1 Résultats des tests d’inhibition de l’hémagglutination réalisés au moyen de sérum de furet postinfection pour les virus grippaux A (H3) Antigens A/Wyoming/3/2003 A/Wellington/1/2004 Recent isolates A/Thailand/1406/2004 A/Paraguay/76/2004 A/Sendai/14/2004 A/Shantou/1132/2004 A/Victoria/505/2004 A/Kitakyushi/2/2004 A/Johannesburg/26/2004 A/Paraguay/226/2004 RELEVE EPIDEMIOLOGIQUE HEBDOMADAIRE, No 41, 8 OCTOBRE 2004
A/Wyoming/3/2003 1280 320 1280 1280 640 320 160 160 160 160
A/Wellington/1/2004 640 640 640 160 1280 1280 640 640 640 320 371
titres >40. Furthermore, the average geometric mean postimmunization HI titres were 58% lower to A/Wellington/1/ 2004-like viruses than to the vaccine virus. Vaccines containing influenza B/Jiangsu/10/2003 (B/Shanghai/361/2002-like) antigen stimulated postimmunization HI antibodies at titres >40 to the vaccine virus in the sera of 71% of adult and 76% of elderly vaccinees. For representative recent B/Shanghai/316/2002-like isolates, the frequencies of antibodies were similar, although the postimmunization HI titres to some viruses were lower than to the vaccine virus. For representative recent B/Hong Kong/330/ 2001-like viruses (B/Victoria/2/87 lineage), the frequencies of antibodies were lower: 27% of adult and 43% of elderly vaccinees had HI titres >40. Furthermore, the average geometric mean postimmunization HI titres were 72% lower for adults and the elderly to B/Hong Kong/330/2001-like viruses than to the vaccine virus.
anticorps IH >40. D’autre part, le titre moyen géométrique des anticorps IH dirigés contre les virus analogues au virus A/Wellington/ 1/2004 après vaccination était en moyenne inférieur de 58% à celui des anticorps dirigés contre le virus vaccinal. Les vaccins comportant les antigènes des virus B/Jiangsu/10/2003 (analogue au virus B/Shanghai/361/2002) ont suscité la formation d’anticorps IH anti-virus vaccinal de titre >40 chez 71% des adultes et 76% des personnes âgées. Concernant les isolements représentatifs récents, analogues à la souche B/Shanghai/361/2002, les fréquences et les titres des anticorps étaient comparables. Concernant les virus récents représentatifs analogues à la souche B/Hong Kong/ 330/2001 (lignée B/Victoria/2/87), les fréquences étaient plus faibles parmi les vaccinés; 27% des adultes et 43% des personnes âgées avaient un titre IH >40. En outre, après vaccination, le titre moyen géométrique des anticorps IH dirigés contre les virus représentatifs apparentés à B/Hong Kong/330/2001 était en moyenne inférieur de 72% chez les adultes et les personnes âgées à celui des anticorps dirigés contre le virus vaccinal.
Recommended composition of influenza virus vaccines for use in the 2005 influenza season During the period February to September 2004, influenza A(H1N1), A(H3N2) and B viruses circulated in many parts of the world. Influenza A(H1N1) viruses were isolated from sporadic cases in many countries; two countries reported outbreaks. In HI tests, most isolates were antigenically similar to A/ New Caledonia/20/99. Current vaccines containing A/New Caledonia/20/99 antigen stimulated HA antibodies against recent A(H1N1) influenza isolates, which were of similar titre and frequency to those against the vaccine virus.
Recommandations pour la composition des vaccins antigrippaux destiné à la saison de grippe 2005 De février à septembre 2004, les virus grippaux A(H1N1), A(H1N2), A(H3N2) et B ont circulé dans de nombreuses parties du monde. Les virus A(H1N1) ont été isolés chez des cas sporadiques dans de nombreux pays; seuls deux pays ont signalé une flambée. Les tests IH ont montré que la plupart des isolements appartenant à ce soustype étaient antigéniquement similaires à la souche A/New Caledonia/ 20/99. Les vaccins actuels comportant l’antigène A/New Caledonia/ 20/99 ont suscité la formation d’anticorps anti-HA dirigés contre les isolements récents de virus grippal A(H1N1), d’une fréquence et d’un titre comparables à ceux des anticorps dirigés contre le virus vaccinal. Les virus grippaux A(H3N2) ont été associés à des flambées dans de nombreux pays. Si la plupart des isolements récents sont comparables au virus A/Fujian/411/2002, une proportion croissante d’isolements récents pouvait être distinguée de A/Wyoming/3/ 2003 et étroitement reliée à la souche A/Wellington/1/2004. Les vaccins actuels comportant l’antigène du virus grippal A/Wyoming/3/2003 ont suscité la formation d’anticorps anti-HA dirigés contre les virus analogues au virus A/Wellington/1/2004, d’un titre et d’une fréquence inférieurs à ceux des anticorps dirigés contre le virus vaccinal.
Influenza A(H3N2) viruses were associated with outbreaks in many countries. While the majority of isolates were similar to A/Fujian/411/2002, an increasing proportion of recent isolates was distinguishable from the A/Wyoming/3/2003 vaccine virus and more closely related to A/Wellington/1/2004. Current vaccines containing A/Wyoming/3/2003 antigen stimulated HA antibodies that were lower in frequency and titre to A/Wellington/1/ 2004-like viruses than to the vaccine virus.
It is recommended that vaccines to be used in the 2005 season (southern hemisphere winter) contain the following: — an A/New Caledonia/20/99(H1N1)-like virus; — an A/Wellington/1/2004(H3N2)-like virus; — a B/Shanghai/361/2002-like virusa a
Currently used vaccine viruses include B/Shanghai/361/2002, B/Jilin/20/2003 and B/ Jiangsu/10/2003
Il est donc recommandé que les vaccins à utiliser au cours de la saison 2005 (hiver austral) comportent les souches suivantes: — un virus analogue à A/New Caledonia/20/99(H1N1); — un virus analogue à A/Wellington/1/2004 (H3N2)a; — un virus analogue à B/Shanghai/361/2002. a
Parmi les virus vaccinaux actuellement utilisés figurent: B/Shanghai/361/2002, B/
Jilin/20/2003 et B/Jiangsu/10/2003
Influenza B activity occurred in many countries with only one outbreak being reported. The majority of recent isolates were antigenically similar to B/Shanghai/ 361/2002. Current vaccines containing influenza B/Shang372
Le virus grippal B a été actif dans de nombreux pays mais une seule flambée a été signalée. La plupart des isolements récents étaient antigéniquement comparables à la souche B/Shanghai/361/2002. Les vaccins actuels comportant les antigènes des WEEKLY EPIDEMIOLOGICAL RECORD, NO. 41, 8 OCTOBER 2004
hai/361/2002-like antigen stimulated HA antibodies to recent B/Shanghai/361/2002-like isolates that were of similar titre and frequency to those against the vaccine virus. As in previous years, the national control authorities should approve the specific vaccine viruses used in each country. National public health authorities are responsible for recommendations regarding the use of the vaccine. WHO has published recommendations on the prevention of influenza.3 Most of the population is likely to have been infected with influenza A(H1N1), influenza A(H3N2) and influenza B viruses. As a consequence, 1 dose of inactivated influenza vaccine should be immunogenic for individuals of all ages except young children. Previously unimmunized children should receive 2 doses of inactivated vaccine with an interval between doses of at least 4 weeks. Reagents for use in the laboratory standardization of inactivated vaccine may be obtained from: Immunology (Vaccines), Therapeutic Goods Administration Laboratories, P.O. Box 100, Woden ACT, 2606 Australia (fax: +61 2 6232 8564, web site http:/ /www.health.gov.au/tga); Division of Virology, National Institute for Biological Standards and Control, Blanche Lane, South Mimms, Potters Bar, Hertfordshire, EN6 3QG, England (fax: +44 1707 646 730, e-mail: enquiries@nibsc.ac.uk, web site http:/ /www.nibsc.ac.cn); or Division of Viral Products, Center for Biologics Evaluation and Research, Food and Drug Administration,1401 Rockville Pike, Rockville, MD 20892, United States (fax: +1 301 402 51 28). Requests for reference strains for antigenic analysis should be addressed to the WHO Collaborating Centre for Reference and Research on Influenza, 45 Poplar Road, Parkville, Victoria 3052, Australia (fax: +61 3 9389 1881, web site: http:/ /www.influenzacentre.org); the WHO Collaborating Centre for Reference and Research on Influenza, National Institute of Infectious Diseases, Gakuen 4-7-1, Musashi-Murayama, Tokyo 208-0011, Japan (fax: +81 42 5610812 or +81 42 5652498, web site http://www.nih.go.jp/niid/index-e.html); the WHO Collaborating Center for Surveillance, Epidemiology and Control of Influenza, Centers for Disease Control and Prevention, 1600 Clifton Road, Mail stop G16, Atlanta, GA 30333, United States (fax: +1 404 639 23 34, web site: http:// www.cdc.gov/flu/); or the WHO Collaborating Centre for Reference and Research on Influenza, National Institute for Medical Research, The Ridgeway, Mill Hill, London NW7 1AA, England (fax: +44 2089 064 477). Updated epidemiological information is available on WHO’s web site at http://www.who.int/influenza. Ⅲ 3
virus grippaux B/Shanghai/361/2002 ont suscité la formation d’anticorps anti-HA dirigés contre des virus analogues au virus B/ Shanghai/361/2002 récemment isolés, d’une fréquence et d’un titre et comparables à ceux des anticorps dirigés conte le virus vaccinal. Comme les années précédentes, les virus vaccinaux utilisés dans chaque pays devront être approuvés par les autorités nationales de contrôle. Les recommandations relatives à l’usage du vaccin sont du ressort des autorités nationales de santé publique. L’OMS a publié des recommandations sur la prévention de la grippe.3 La plus grande partie de la population a probablement été infectée par les virus grippaux A(H1N1), A(H3N2), et B. Par conséquent, une dose unique de vaccin antigrippal inactivé devrait être immuno-gène quel que soit l’âge, sauf chez le jeune enfant. Les enfants qui n’ont pas encore été vaccinés recevront 2 doses de vaccin inactivé, administrées à au moins 4 semaines d’intervalle. Les réactifs nécessaires à la standardisation au laboratoire du vaccin inactivé peuvent être obtenus auprès des organismes suivants: Immunology (Vaccines), Therapeutic Goods Administration Laboratories, P.O. Box 100, Woden ACT, Australie (télécopie: +61 2 62 32 8564, site Web: http://www.health.gov.au/tga); Division of Virology, National Institute for Biological Standards and Control, Blanche Lane, South Mimms, Potters Bar, Hertfordshire, EN6 3QG, Royaume-Uni (télécopie: +44 17 07 64 6730, e-mail: enquiries@nibsc.ac.uk, site Web: http://nibsc.ac.cn); Division of Viral Products, Center for Biologics Evaluation and Research, Food and Drug Administration, 1401 Rockville Pike, Rockville, MD 20892, Etats-Unis (télécopie: +1 301 402 51 28). Les souches de référence nécessaires à l’analyse antigénique peuvent être obtenues en s’adressant aux Centres collaborateurs OMS de référence et de recherche pour la grippe: WHO Collaborating Centre for Reference and Research on Influenza, 45 Poplar Road, Parkville, Victoria 3052, Australie (télécopie: +61 3 93 89 18 81; site Web: http://www.influenzacentre.org); WHO Collaborating Centre for Reference and Research on Influenza, National Institute of Infectious Diseases, Gakuen 4-7-1, Musashi-Murayama, Tokyo 2080011, Japon (télécopie: +81 42 5610812 ou +81 42 5652498, site Web: http://www.nih.go.jp/niid/index-e.html); WHO Collaborating Center for Surveillance, Epidemiology and Control of Influenza, Centers for Disease Control and Prevention, 1600 Clifton Road, Mail stop G16, Atlanta, GA 30333, Etats-Unis (télécopie: +1 404 639 23 34), site Web: http://www.cdc.gov.flu); ou WHO Collaborating Centre for Reference and Research on Influenza, National Institute for Medical Research, The Ridgeway, Mill Hill, Londres NW7 1AA, Royaume-Uni (télécopie: +44 208 906 44 77). Des données épidémiologiques à jour sont consultables sur le site Web de l’OMS: http://www.who.int/influenza. Ⅲ 3
See No. 33, 2003, pp. 290–293.
Voir No 33 2003, pp.290-293.