PERFORMANCE OF ACUTE FLACCID PARALYSIS (AFP) SURVEILLANCE AND INCIDENCE OF POLIOMYELITIS, 2002-2003 (DATA RECEIVED IN WHO HEADQUARTERS AS OF 27 AUGUST 2003) = FONCTIONNEMENT DE LA SURVEILLANCE DE LA PARALYSIE FLASQUE AIGUË (PFA) ET INCIDENCE DE LA POLIOMYÉLITE, 2002-2003 (DONNÉES REÇUES PAR LE SIÈGE DE L’OMS AU 27 AOÛT 2003)

PERFORMANCE OF ACUTE FLACCID PARALYSIS (AFP) SURVEILLANCE AND INCIDENCE OF POLIOMYELITIS, 2002–2003 (DATA RECEIVED IN WHO HEADQUARTERS AS OF 27 AUGUST 2003) FONCTIONNEMENT DE LA SURVEILLANCE DE LA PARALYSIE FLASQUE AIGUË (PFA) ET INCIDENCE DE LA POLIOMYÉLITE, 2002-2003 (DONNÉES REÇUES PAR LE SIÈGE DE L’OMS AU 27 AOÛT 2003) Performance of AFP surveillance, 2003 Fonctionnement de la surveillance de la PFA, 2003 Country/area Pays/territoire AFP cases reported 1 Cas de PFA signalés1 Annualized non-poliomyelitis AFP rate 2 Taux de PFA non poliomyélitique annuel 2 2.50 0.94 2.40 1.08 1.41 0.94 1.63 0.50 1.70 1.80 2.70 2.40 3.30 1.10 2.60 1.40 1.30 2.90 3.50 1.40 8.60 4.40 1.10 1.40 2.40 1.40 2.40 2.40 1.90 1.40 0.80 1.70 1.00 2.90 3.10 1.60 0.90 2.10 5.90 2.00 2.10 1.50 1.50 1.80 4.10 3.10 2.40 1.10 2.30 1.70 1.00 1.96 0.80 1.29 1.94 0.81 AFP cases with adequate specimens 3 Cas de PFA avec échantillons3 Polio cases Cas de poliomyélite 2003 confirmed (wild poliovirus)4 Confirmé en 2003 (virus sauvage) 4 2002 confirmed (wild poliovirus)4 Confirmé en 2002 (virus sauvage) 4

Regional totals — Totaux régionaux AFR AMR EMR EUR SEAR WPR Global total — Total mondial African Region — Région africaine (AFR) Algeria — Algérie Angola Benin — Bénin Botswana Burkina Faso Burundi Cameroon — Cameroun Cape Verde — Cap-Vert Central African Republic — République centrafricaine Chad — Tchad Comoros — Comores Congo Democratic Republic of the Congo — République démocratique du Congo Côte d’Ivoire Equatorial Guinea – Guinée équatoriale Eritrea — Erythrée Ethiopia — Ethiopie Gabon Gambia — Gambie Ghana Guinea — Guinée Guinea-Bissau — Guinée-Bissau Kenya Lesotho Liberia — Libéria Madagascar Malawi Mali Mauritania — Mauritanie Mauritius — Maurice Mozambique Namibia — Namibie Niger Nigeria — Nigéria Réunion Rwanda Saint Helena – Sainte-Hélène Sao Tome and Principe — Sao Tomé-et-Principe Senegal — Sénégal Seychelles Sierra Leone South Africa — Afrique du Sud Swaziland Togo Uganda — Ouganda United Republic of Tanzania — République-Unie de Tanzanie Zambia — Zambie Zimbabwe

4380 1003 3256 930 6850 2901 19320 28 60 33 11 80 60 55 3 14 29 ND 20 514 56 10 28 197 4 7 74 49 7 167 9 10 65 31 84 22 ND 70 4 66 1810 ND 46 ND 1 37 ND 19 158 12 42 145 102 75 66

91% 90% 90% 81% 84% 88% 87% 89% 85% 91% 73% 93% 92% 87% 67% 93% 83% 95% 93% 100% 70% 89% 80% 100% 100% 85% 96% 100% 81% 100% 90% 71% 94% 93% 77% 69% 75% 83% 92% 91% 0% 92% 84% 82% 100% 100% 94% 91% 91% 80% 79% 100% 91% 72% 94% 97%

116 (116) 0 (0) 57 (57) 0 (0) 112 (112) 0 (0) 285 (285) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 5 0 0 0 0 0 0 0 0 0 (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (5)6 (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0)

212 0 110 0 1600 0

(208) (0) (110) (0) (1600) (0)

1922 (1918) 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 45 0 0 0 0 0 3 202 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 0 0 0 0 0 0 0 (0) (0) (0) (0) (1)6 (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (3) (202) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (2)6 (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0)

0 (0) 0 (0) 4 (4) 107 (107) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0)

Region of the Americas — Région des Amériques (AMR) Argentina — Argentine 70 Bolivia — Bolivie 42 Brazil — Brésil 264 Canada ND Caribbean Epidemiology Center* — Centre d'Epidémiologie des Caraïbes* 18 Chile — Chili 53 Colombia — Colombie 72 318

WEEKLY EPIDEMIOLOGICAL RECORD, NO. 36, 5 SEPTEMBER 2003

Performance of AFP surveillance, 2003 Fonctionnement de la surveillance de la PFA, 2003 Country/area Pays/territoire Annualized non-poliomyelitis AFP rate 2 Taux de PFA non poliomyélitique annuel2 0.00 0.39 0.56 1.17 3.76 1.73 0.39 1.97 0.76 1.31 0.50 0.71 0.73 0.96 0.99 AFP cases with adequate specimens 3 Cas de PFA avec échantillons3 0% 100% 100% 94% 100% 98% 100% 100% 69% 100% 100% 100% 100% 60% 98%

Polio cases Cas de poliomyélite

AFP cases reported 1 Cas de PFA signalés1 0 11 12 32 55 50 8 34 157 19 3 10 40 5 ND 48

2003 confirmed (wild poliovirus)4 Confirmé en 2003 (virus sauvage) 4 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0)

2002 confirmed (wild poliovirus)4 Confirmé en 2002 (virus sauvage) 4 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0)

Costa Rica Cuba Dominican Republic — République dominicaine Ecuador — Equateur El Salvador Guatemala Haiti — Haïti Honduras Mexico — Mexique Nicaragua Panama Paraguay Peru — Pérou Uruguay United States of America — Etats-Unis d'Amérique Venezuela

* These countries have been grouped together for reporting purposes. — Ces pays ont été regroupés aux fins de la déclaration.

Eastern Mediterranean Region — Région de la Méditerranée orientale (EMR) Afghanistan 386 5.10 Bahrain — Bahreïn 1 0.78 Cyprus — Chypre 1 0.91 Djibouti 1 0.63 Egypt — Egypte 404 2.58 Iran (Islamic Republic of) — Iran (République islamique d') 299 1.79 Iraq 88 1.17 Jordan — Jordanie 16 1.19 Kuwait — Koweït 1 0.27 Lebanon — Liban 15 2.55 Libyan Arab Jamahiriya — Jamahiriya arabe libyenne 20 1.49 Morocco — Maroc 95 1.54 Oman 8 1.33 Pakistan 1386 2.98 Qatar 2 1.96 Saudi Arabia — Arabie saoudite 83 1.72 Somalia — Somalie 62 2.89 Sudan — Soudan 230 2.59 Syrian Arab Republic — République arabe syrienne 60 1.29 Tunisia — Tunisie 22 1.17 United Arab Emirates — Emirats arabes unis 7 1.46 West Bank and Gaza Strip — Cisjordanie et bande de Gaza 2 0.25 67 1.15 Yemen — Yémen European Region — Région européenne (EUR) Albania — Albanie Andorra — Andorre Armenia — Arménie Austria — Autriche Azerbaijan — Azerbaïdjan Belarus — Bélarus Belgium — Belgique Bosnia and Herzegovina — Bosnie-Herzégovine Bulgaria — Bulgarie Croatia — Croatie Czech Republic — République tchèque Denmark — Danemark Estonia — Estonie Finland — Finlande France Georgia — Géorgie Germany — Allemagne Greece — Grèce Hungary — Hongrie Iceland — Islande Ireland — Irlande Israel — Israël Italy — Italie Kazakhstan Kyrgyzstan — Kirghizistan Latvia — Lettonie Lithuania — Lituanie Luxembourg Malta — Malte 5 0 8 2 9 32 1 1 15 1 6 ND 0 ND ND 9 36 8 9 ND 1 7 61 35 16 4 4 ND 0 0.87 0.00 1.64 0.25 0.67 3.02 0.09 0.22 2.13 0.19 0.60 0.00 1.47 0.47 0.82 0.90 0.19 0.62 1.20 1.39 1.57 1.76 0.98 0.00

88% 0% 100% 0% 92% 90% 94% 88% 100% 73% 95% 85% 100% 90% 100% 95% 77% 90% 90% 91% 100% 0% 88% 100% 0% 88% 100% 89% 75% 0% 100% 100% 0% 83% 0% 89% 31% 25% 33% 0% 29% 66% 97% 100% 100% 75% 0%

2 0 0 0 1 0 0 0 0 1 0 0 0 53 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

(2) (0) (0) (0) (1) (0) (0) (0) (0) (1)6 (0) (0) (0) (53) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0)

10 0 0 0 7 0 0 0 0 0 0 0 0 90 0 0 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

(10) (0) (0) (0) (7) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (90) (0) (0) (3) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) 319

RELEVE EPIDEMIOLOGIQUE HEBDOMADAIRE, No 36, 5 SEPTEMBRE 2003

Performance of AFP surveillance, 2003 Fonctionnement de la surveillance de la PFA, 2003 Country/area Pays/territoire Annualized non-poliomyelitis AFP rate 2 Taux de PFA non poliomyélitique annuel 2 AFP cases with adequate specimens 3 Cas de PFA avec échantillons3

Polio cases Cas de poliomyélite

AFP cases reported 1 Cas de PFA signalés1 ND ND 6 30 8 3 29 206 ND 11 8 0 24 ND 6 14 6 121 8 84 ND 96

2003 confirmed (wild poliovirus)4 Confirmé en 2003 (virus sauvage) 4

2002 confirmed (wild poliovirus)4 Confirmé en 2002 (virus sauvage) 4

Monaco Netherlands — Pays-Bas Norway — Norvège Poland — Pologne Portugal Republic of Moldova — République de Moldova Romania — Roumanie Russian Federation — Fédération de Russie San Marino — Saint-Marin Serbia and Montenegro — Serbie et Monténégro Slovakia — Slovaquie Slovenia — Slovénie Spain — Espagne Sweden — Suède Switzerland — Suisse Tajikistan — Tadjikistan The Former Yugoslav Republic of Macedonia — Ex-République yougoslave de Macédoine Turkey — Turquie Turkmenistan — Turkménistan Ukraine United Kingdom — Royaume-Uni Uzbekistan — Ouzbékistan South-East Asia — Asie du Sud-Est (SEAR) Bangladesh Bhutan — Bhoutan Democratic People’s Republic of Korea – République populaire démocratique de Corée India — Inde Indonesia — Indonésie Maldives Myanmar Nepal — Népal Sri Lanka Thailand — Thaïlande Timor-Leste

1.08 0.71 0.75 0.54 1.24 1.45 0.88 1.30 0.00 0.67 0.83 0.98 2.18 0.93 0.70 1.73 1.75

67% 57% 0% 100% 90% 88% 73% 25% 0% 46% 17% 86% 100% 89% 100% 96% 100%

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

(0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0)

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

(0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0)

809 3 54 5047 451 1 164 140 58 123 ND

2.11 0.00 1.03 1.42 0.95 0.00 1.20 1.81 1.50 1.04

90% 67% 94% 83% 87% 100% 95% 90% 86% 85%

0 0

(0) (0)

0 0 0 16007 0 0 0 0 0 0

(0) (0) (0) (1600) (0) (0) (0) (0) (0) (0)

0 (0) 1127 (112) 0 (0) 0 (0) 0 (0) 0 (0) 0 (0) 0 (0)

Western Pacific — Pacifique occidental (WPR) Australia — Australie 10 Brunei Darussalam — Brunéi Darussalam 2 Cambodia — Cambodge 91 China — Chine 2154 Hong Kong Special Administrative Region of China — Hong Kong, Région administrative spéciale de la Chine 7 Japan — Japon ND Lao People's Democratic Republic — République démocratique populaire lao 40 Macau Special Administrative Region of China — Macao, Région administrative spéciale de la Chine 0 Malaysia — Malaisie 42 Mongolia — Mongolie 8 New Zealand — Nouvelle-Zélande 4 * * 8 Pacific islands — Iles du Pacifique Papua New Guinea — Papouasie-Nouvelle-Guinée 14 Philippines 302 Republic of Korea — République de Corée 15 Singapore — Singapour 3 Viet Nam 201 *

0.38 3.06 2.53 0.97 0.97 2.45 0.00 0.77 1.36 0.68 1.22 0.97 1.45 0.24 0.66 0.82

40% 100% 68% 89% 86% 75% 0% 81% 75% 50% 50% 57% 90% 73% 33% 96%

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

(0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0)

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

(0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0) (0)

These countries have been grouped together for reporting purposes. — Ces pays ont été regroupés aux fins de la déclaration.

The regions of the Eastern Mediterranean, Europe, South-East Asia and the Western Pacific report by date of onset. The other 2 regions report by date of notification. — Les régions d’Asie du SudEst, d’Europe, de la Méditerranée orientale et du Pacifique occidental rapportent selon la date d'apparition de la paralysie. Les 2 autres régions rapportent selon la date de notification. 2 Annualized non-poliomyelitis AFP rate for 100 000 persons aged < 15. — Taux annualisé de PFA non poliomyélitique pour 100 000 personnes âgées de < 15 ans. 3 Two stool specimens collected within 14 days of onset of paralysis, 24-48 hours apart, except for the Region of the Americas where only 1 specimen is collected. — Deux échantillons de selles recueillis à 24-48 heures d'intervalle dans les 14 jours suivant l'apparition de la paralysie, à l'exception de la Région des Amériques, où 1 seul échantillon est recueilli. 4 Figures in brackets indicate the number of laboratory-confirmed cases. — Les chiffres entre parenthèses indiquent le nombre de cas confirmés en laboratoire. 5 Vaccine-derived poliovirus (VDPV). – Poliovirus dérivé du vaccin (PVDV). 6 Imported virus. – Virus importé. 7 In 2002, does not include 5 cases associated with reference strains (MEF-1). In 2003, does not include 2 cases associated with MEF-1. – En 2002, ne comprend pas 5 cas associés aux souches de références (MEF-1). En 2003, ne comprend pas 2 cas associés à MEF-1. ND = Country is not reporting AFP data. – Pays ne signalant pas de cas de PFA. 320

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WEEKLY EPIDEMIOLOGICAL RECORD, NO. 36, 5 SEPTEMBER 2003