PARASITIC DISEASES Control of intestinal helminthiases B o l i v i a . — In this country, 78.4% of dwellings have no sanita tion—95 7% in rural areas. Only 39.3% of dwellings are supplied with waterfrom a public or private network. Only 14.3% of homes are linked to a sewage system or have septic tanks. About 650 000 children under 6 years of age have some degree of malnutrition, and about 70% of pregnant women are anaemic. Over 65% of the Bolivian population is infected with more than 1 parasite, and it is estimated that some 2 million people have moderate to high para site loads. Table 1 shows the prevalence of intestinal parasitic infections according to altitude.
MALADIES PARASITAIRES Lutte contre les helminthiases intestinales Bolivie. — Dans ce pays, 78,4% des habitations — et 95,7% en milieu rural — ne sont dotées d’aucun dispositif d’assainissement; seules 39,3% des habitations sont reliées à un réseau public ou privé d’approvisionne ment en eau et 14,3% au tout-à-l’égout ou à une fosse septique. Quelque 650 000 enfants de moins de 6 ans souffrent de malnutrition à des degrés divers et près de 70% des femmes enceintes sont anémiques. Plus de 65% de la population bolivienne est infectée par plus d ’un parasite et l’on estime que près de 2 millions de personnes présentent des charges para sitaires modérées à élevées. Le Tableau 1 illustre la prévalence des infec tions parasitaires intestinales selon l’altitude.
Table 1. Prevalence of intestinal parasitic infections according to altitude, Bolivia 1986 Tableau 1. Prevalence des infections parasitaires intestinales selon l’altitude, Bolivie, 1986 A ltitu d e (m e tre s a b o v e se a level} (m e tre s a u -d e s s u s d u n iv e a u d e la m er) O v e r 4 0 0 0 - P lu s d e 4 0 0 0 3 0 0 0 -3 9 9 9 ................................. 2 0 0 0 -2 9 9 9 ........................................................ 1 0 0 0 -1 9 9 9 ............................................ B e lo w 1 0 0 0 — M o in s d e 1 0 0 0 . . . . N o o f localities e x a m in e d N o m b re d e lo calu es ex a m in e es 5 N o o f people e x a m in e d N o m b re d e p e rso n n e s ex a m in e es 1 1 1 1 068 589 134 140 R an g es o f p o p u la tio n infected*1 P ro p o rtio n d e la p o p u la tio n infectec* (%) 33 4- 83 7 3 7 .5 - 91 8 3 6 .2 -1 0 0 .0 8 6 . 8 - 9 6 .4 6 1 .4 -1 0 0 .0
9 5 3 10
5 425
À Infection* were mainly caused by Ascaris, Tnchuris. Ancvlosiomcu'Necator Some infections with Sirongyloides, Hymenolepis nana. Taenia sp and Emerobius were also identified. — Les infections om ete principalement provoquées par Ascaris, Tnchuris et Ancylosioma/Necaior Des infections a Sirongyloides. Hmeaotepis nana, Taenia sp et Emerobius ont etc egalement deedees dans certains cas.
Bolivia has recently achieved great successes in preventive activities, through the aware and organized participation of the community in mass mobilization campaigns. The Ministry' of Social Welfare and Public Health, through the National Depart ment of Epidemiology, has decided to carry out a deparasitization programme, which will cover the entire population of Bolivia between 2 and 9 years of age, i.e. over 892 000 children. Preliminary observation shows that the acceptance of meben dazole by children is highly encouraging. Administration of the drug produced a great impact on the population. The Department of Environmental Sanitation should take advantage of this situa tion to achieve a better response as regards the construction and proper use oflatnnes and to exert stronger influence on personal and food hygiene.
Ces dernières années, la prévention a beaucoup progressé en Bolivie grâce à la participation consciente et organisée de la communauté aux campagnes de mobilisation de masse. Le Ministère de la Protection sociale et de la Santé publique a décidé de mettre en œuvre, par le tru chement du Département national d’Epidémiologie, un programme de déparasitage ponant sur la totalité de la population bolivienne de 2 à 9 ans, c’est-à-dire sur plus de 892 000 enfants. D’après les premières observations, le mebendazole est bien toléré par les enfants, ce qui est très encourageant. L’administration du médicament a produit un fort impact sur la population. Le Département de l’Hygiène de l’Environnement devrait tirer paru de cette situation pour obtenir de meilleurs résultats en ce qui concerne la construction et la bonne utilisa tion des latrines et pour exercer une influence plus décisive sur l’hygiène individuelle et alimentaire.
(Bases on/D’après: Boletin epidemtolàgico No. 130-131-132, 1986; Ministry o f Social Welfare and Public Health/Mmislère de la Protection sociale et de la Santé publique.)