Recommended composition of influenza virus vaccines for use in the 1998-1999 season Influenza activity, October 1997-February 1998 1 Between October 1997 and February 1998, influenza was reported in Africa, the Americas, Asia, Europe and Oceania. During the first 3 months of this period, influenza occurred sporadically in many countries in the northern hemisphere while outbreaks continued to be reported in a few countries in the southern hemisphere. In January 1998, North America and some countries in Asia reported widespread activity while in Europe influenza increased from late January and early February. Influenza A viruses were predominantly of the A(H3N2) subtype; in some countries influenza A(H1N1) viruses were also frequently isolated. Few laboratoryconfirmed cases of influenza B were reported. Following the first case of human influenza A(H5N1) in May 1997, 17 additional cases occurred in November and December in the Hong Kong Special Administrative Region of China.2
Composition recommandée des vaccins antigrippaux pour la saison 1998-1999 Activité grippale, octobre 1997-février 1998 1 Entre octobre 1997 et février 1998, on a signalé la présence de la grippe en Afrique, dans les Amériques, en Asie, en Europe et en Océanie. Au cours des 3 premiers mois de cette période, l’activité grippale a été sporadique dans de nombreux pays de l’hémisphère Nord, tandis qu’on continuait à signaler des flambées dans quelques pays de l’hémisphère austral. En janvier 1998, l’Amérique du Nord et quelques pays d’Asie ont signalé une activité grippale généralisée, tandis que la grippe commençait à s’accroître en Europe à partir de la fin janvier et du début février. Les viraux grippaux A appartenaient principalement au soustype A(H3N2); dans certains pays, on a également noté de fréquents isolements de virus A(H1N1). On n’a guère signalé de cas de grippe B confirmés en laboratoire. Après le premier cas de grippe humaine A(H5N1) survenu en mai 1997, 17 autres cas se sont produits en novembre et en décembre dans la Région administrative spéciale de Hong Kong (Chine).2
Influenza A(H3N2) Influenza A(H3N2) was reported in Africa, the Americas, Asia, Europe and Oceania from October to December 1997; in most countries it was sporadic, but outbreaks of influenza occurred in some countries in the southern hemisphere (Argentina, Australia, Chile, Fiji). In early January 1998, outbreaks of influenza A(H3N2) increased in the United States of America and Asia (Islamic Republic of Iran, Israel, and Japan). In late January and in early February, influenza A(H3N2) activity increased in Europe (Austria, Belgium, Denmark, Finland, France, Germany, Italy, Norway, Spain, Sweden, Switzerland, United 1 2
Grippe A(H3N2) D’octobre à décembre 1997, on a signalé la présence de la grippe A(H3N2) en Afrique, dans les Amériques, en Asie, en Europe et en Océanie; dans la plupart des pays, son activité a été sporadique, mais des flambées de grippe se sont produites dans quelques pays de l’hémisphère austral (Argentine, Australie, Chili, Fidji). Début janvier 1998, les flambées de grippe A(H3N2) se sont multipliées aux Etats-Unis d’Amérique et en Asie (République islamique d’Iran, Israël et Japon). Fin janvier et début février, l’activité grippale A(H3N2) a pris de l’ampleur en Europe (Allemagne, Autriche, Belgique, Danemark, Espagne, Finlande, France, Italie, Norvège, Royaume-Uni, Suède et Suisse). On a 1 2
See No. 7, 1998, pp. 41-46. See No. 5, 1998, p. 31.
Voir No 7, 1998, pp. 41-46. Voir No 5, 1998, p. 31.
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Kingdom). Influenza A(H3N2) has also been reported in Canada, Croatia, Hong Kong, Morocco, Netherlands, Republic of Korea, Romania, and the Russian Federation.
également signalé la présence de la grippe A(H3N2) au Canada, en Croatie, en Fédération de Russie, à Hong Kong, au Maroc, aux Pays-Bas, en République de Corée et en Roumanie.
Influenza A(H1N1) The incidence of influenza A(H1N1) has been sporadic. This subtype was isolated in Israel, Sweden and the United Kingdom more commonly than elsewhere. A few cases have been reported in Argentina, Canada, Croatia, Denmark, France, Germany, Hong Kong, Japan, Morocco, Norway, Portugal, Russian Federation, South Africa, and the United States.
Grippe A(H1N1) L’incidence de la grippe A(H1N1) a été sporadique. Des virus appartenant à ce sous-type ont été isolés plus souvent qu’ailleurs en Israël, au Royaume-Uni et en Suède. Quelques cas ont été signalés également en Afrique du Sud, en Allemagne, en Argentine, au Canada, en Croatie, au Danemark, aux Etats-Unis, en Fédération de Russie, en France, à Hong Kong, au Japon, au Maroc, en Norvège et au Portugal.
Influenza B Outbreaks of influenza B were reported in northern China in January 1998. Elsewhere (Belarus, Belgium, Brazil, Canada, Finland, France, Germany, Italy, Japan, Netherlands, Norway, Russian Federation, Senegal, Spain, Switzerland, United Kingdom, United States and Zambia) only sporadic cases have been reported.
Grippe B Des flambées de grippe B ont été signalées en Chine septentrionale en janvier 1998. Partout ailleurs, seuls des cas sporadiques ont été signalés (Allemagne, Bélarus, Belgique, Brésil, Canada, Espagne, Etats-Unis, Fédération de Russie, Finlande, France, Italie, Japon, Norvège, Pays-Bas, Royaume-Uni, Sénégal, Suisse et Zambie).
Influenza A(H5N1) An influenza A(H5N1) virus, of a subtype previously identified only in birds, was isolated from a child who died in Hong Kong in May 1997. An additional 17 laboratoryconfirmed cases of influenza A(H5N1) virus infection occurred in November and December in Hong Kong. The onset of illness of the last reported case was 28 December and no further cases have been reported in Hong Kong or elsewhere. Six of the 18 cases were fatal. Concurrent influenza A(H5N1) virus infection of poultry, including some in local markets, in Hong Kong, was documented. Epidemiological studies indicated that direct transmission to man from live, infected poultry may have occurred in some cases and that direct human-to-human transmission, if it occurred, was infrequent.
Grippe A(H5N1) Un virus grippal A(H5N1), sous-type qui n’avait jusqu’ici été observé que chez les oiseaux, a été isolé sur un enfant décédé à Hong Kong en mai 1997. En novembre et décembre, Hong Kong a connu 17 autres cas d’infection par le virus A(H5N1) confirmés en laboratoire. C’est le 28 décembre que le dernier de ces cas est tombé malade et, depuis, plus aucun autre cas n’a été signalé à Hong Kong ou ailleurs. Six de ces 18 cas ont eu une issue fatale. La présence simultanée d’une infection par le virus grippal A(H5N1) chez des volailles, dont certaines ont été vendues notamment sur les marchés locaux de Hong Kong, a été attestée. Des études épidémiologiques ont montré qu’il avait pu y avoir dans quelques cas transmission directe du virus entre des volailles vivantes infectées et l’homme, mais que la transmission interhumaine directe, si elle se produisait, était peu fréquente.
Antigenic characteristics of recent isolates Influenza A(H3N2) virus In haemagglutination-inhibition (HI) tests with postinfection ferret sera, influenza A(H3N2) isolates from the Americas, Asia, Europe and Oceania were related antigenically to either A/Wuhan/359/95 or A/Sydney/5/97 (Table 1). The proportion of A/Sydney/5/97-like viruses increased between October and February and these strains have become predominant in many countries.
Caractéristiques antigéniques des isolements récents Virus A(H3N2) Dans les épreuves d’inhibition de l’hémagglutination (IH) effectuées à l’aide de sérums de furet post-infection, la plupart des isolements grippaux A(H3N2) originaires des Amériques, d’Asie, d’Europe et d’Océanie se sont révélés antigéniquement apparentés à A/Wuhan/359/95 ou A/Sydney/5/97 (Tableau 1). La proportion de virus analogues à A/Sydney/5/97 s’est accrue entre octobre et février et, dans de nombreux pays, ces souches ont fini par prédominer.
Influenza A(H1N1) virus In HI tests with post-infection ferret sera, influenza A(H1N1) viruses were antigenically related either to A/Bayern/7/95 or to A/Beijing/262/95 (Table 2). Influenza A/Beijing/262/95-like viruses were identified among isolates from Africa, Asia, Europe and North America.
Virus A(H1N1) Dans les épreuves d’inhibition de l’hémagglutination (IH) effectuées à l’aide de sérums de furet post-infection, les virus grippaux A(H1N1) étaient antigéniquement apparentés soit à A/Bayern/7/95, soit à A/Beijing/262/95 (Tableau 2). Des virus grippaux analogues à A/Beijing/262/95 ont été identifiés parmi les isolements originaires d’Afrique, d’Asie, d’Europe et d’Amérique du Nord.
Influenza B virus Influenza B viruses from Africa, the Americas, Asia, Europe and Oceania were antigenically similar to B/Beijing/184/93 and to B/Harbin/7/94. Viruses anti57
Virus B Les virus B originaires d’Afrique, des Amériques, d’Asie, d’Europe et d’Océanie se sont révélés antigéniquement similaires à B/Beijing/184/93 et à B/Harbin/7/94. Des virus antigéniquement
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genically similar to B/Beijing/243/97 (related to the earlier reference strain B/Victoria/2/87) were isolated only in China and Japan. Table 1 Haemagglutination-inhibition tests of influenza A(H3N2) viruses Antigens – Antigènes A/Wuhan/359/95 ................................... A/Nanchang/933/95 ............................... A/Sydney/5/97 ....................................... A/Saga/128/97 ...................................... Recent isolates – Isolements récents A/Hong Kong/544/97 ............................. A/Netherlands/4/98 ................................ A/Oslo/96/98 ......................................... A/Texas/1482/97 ................................... A/Hong Kong/541/97 ............................. A/Malmö/3/98 ....................................... A/Parma/1/98 ........................................ A/Shiga/25/97 ....................................... A/Washington/508/97 ............................
analogues à B/Beijing/243/97 (apparenté à la souche de référence antérieure B/Victoria/2/87) n’ont été isolés qu’en Chine et au Japon. Tableau 1 Réactions d’inhibition de l’hémagglutination sur des virus grippaux A(H3N2) Post-infection ferret sera – Sérums de furet post-infection
A/Wuhan/359/95 640 640 80 160
A/Nanchang/933/95 320 640 160 320
A/Sydney/5/97 40 80 1 280 1 280
A/Saga/128/97 80 160 1 280 1 280 160 160 160 160 1 280 2 560 1 280 2 560 1 280
640 640 640 640 160 160 160 160 160
640 1 280 1 280 640 160 320 320 320 160
160 160 80 160 1 280 2 560 1 280 1 280 1 280
Table 2 Haemagglutination-inhibition tests of influenza A(H1N1) viruses Antigens – Antigènes A/Bayern/7/95 ....................................... A/Johannesburg/82/96 ............................ A/Wuhan/371/95 ................................... A/Beijing/262/95 ................................... Recent isolates – Isolements récents A/Argentina/947/97 ................................ A/England/732/97 .................................. A/Israel/7/98 ......................................... A/New York/94/97 ................................. A/Caen/569/98 ...................................... A/Dakar/14/97 ....................................... A/Hong Kong/567/97 ............................. A/Johannesburg/159/97 ......................... A/Singapore/12/97 .................................
Tableau 2 Réactions d’inhibition de l’hémagglutination sur des virus grippaux A(H1N1) Post-infection ferret sera – Sérums de furet post-infection
A/Bayern/7/95 640 1 280 40 40
A/Johannesburg/82/96 1 280 1 280 40 80
A/Wuhan/371/95 40 40 640 640
A/Beijing/262/95 40 80 640 640 40 80 80 160 640 1 280 640 1 280 1 280
1 280 1 280 1 280 1 280 80 40 40 80 40
1 280 1 280 1 280 1 280 40 80 40 160 80
40 40 40 80 640 1 280 320 1 280 640
Studies with inactivated influenza virus vaccines Antibodies to haemagglutinin were measured by HI in the sera of vaccinees who had received trivalent inactivated vaccines containing the antigens of A/Wuhan/359/95/ (H3N2)-like, A/Bayern/7/95(H1N1)-like, and B/Beijing/ 184/93-like viruses, administered in doses of 15 micrograms of each haemagglutinin. Post-immunization HI antibodies at titres of >40 against the influenza A(H3N2) vaccine virus were detected in the sera of 50%-100% (mean 81%) of adult and 27%100% (mean 68%) of elderly vaccinees. For representative 58
Etudes effectuées sur des vaccins à base de virus grippaux inactivés On a titré les anticorps anti-hémagglutinines présents dans le sérum de sujets vaccinés avec des vaccins trivalents inactivés contenant des hémagglutinines de virus analogues à A/Wuhan/359/ 95(H3N2), A/Bayern/7/95(H1N1) et B/Beijing/184/93, en doses de 15 microgrammes chacune par dose de vaccin. Des titres >40 d’anticorps antivirus A(H3N2) ont été obtenus par IH après vaccination chez 50%-100% (moyenne 81%) des adultes et 27%-100% (moyenne 68%) des personnes âgées. En ce qui concerne les isolements représentatifs récents du
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recent isolates of A(H3N2) virus, such as A/Sydney/5/97 the titres were lower; 4%-100% (mean 66%) of adult and 3%-100% (mean 46%) of elderly vaccinees had HI titres >40. The geometric mean post-immunization HI titres were approximately 50% lower against A/Sydney/5/97 than against the vaccine virus. Post-immunization HI antibodies at titres of >40 to the influenza A(H1N1) vaccine virus and to most of the recent A(H1N1) isolates were detected in the sera of 100% of adult and 88%-100% (mean 96%) of elderly vaccinees. For viruses similar to A/Beijing/262/95 the titres were lower; 33%-100% (mean 87%) of adult and 29%-71% (mean 44%) of elderly vaccinees had HI titres >40. The geometric mean post-immunization HI titres were approximately 80% lower against A/Beijing/262/95 than against the vaccine virus. A trial vaccine containing A/Beijing/262/95 virus stimulated post-immunization HI antibodies at titres of >40 against the vaccine virus in 86% of adult and 70% of elderly vaccinees. This vaccine induced antibodies which were equivalent in frequency and titre to both A/Beijing/ 262/95-like and A/Bayern/7/95-like viruses. Post-immunization HI antibodies at titres >40 to the influenza B vaccine virus and recent B/Beijing/184/93-like isolates were detected in the sera of 92%-100% (mean 96%) of adult and 53%-97% (mean 81%) of elderly vaccinees. For viruses similar to B/Beijing/243/97 the titres were lower; 29%-80% (mean 57%) of adult and 30%-88% (mean 62%) of elderly vaccinees had HI titres >40. The geometric mean post-immunization HI titres were approximately 65% lower against B/Beijing/243/97 than against the vaccine virus.
virus A(H3N2), comme A/Sydney/5/97, on a obtenu des titres plus faibles; 4%-100% (moyenne 66%) des adultes et 3%-100% (moyenne 46%) des personnes âgées présentaient des titres IH >40. Les titres moyens géométriques post-vaccinaux obtenus en IH étaient environ 50% plus faibles vis-à-vis de A/Sydney/5/97 que vis-à-vis du virus vaccinal. Des titres d’anticorps IH >40 dirigés contre le virus vaccinal A(H1N1) et la plupart des isolements récents appartenant à ce sous-type ont été obtenus après vaccination sur 100% des sérums d’adultes et 88%-100% (moyenne 96%) des sérums de personnes âgées. Pour les virus analogues à A/Beijing/262/95, les titres étaient plus faibles; ils étaient >40 chez 33%-100% (moyenne 87%) des adultes et chez 29%-71% (moyenne 44%) des personnes âgées. Les titres moyens géométriques post-vaccinaux étaient environ 80% plus faibles vis-à-vis de A/Beijing/262/95 que vis-à-vis du virus vaccinal. Un vaccin expérimental contenant le virus A/Beijing/262/95 a stimulé la production d’anticorps IH post-vaccinaux dirigés contre le virus vaccinal à des titres >40 chez 86% des adultes et 70% des personnes âgées. Ce vaccin a suscité la production d’anticorps équivalents tant en fréquence qu’en titre à la fois contre les virus analogues à A/Beijing/262/95 et contre les virus analogues à A/ Bayern/7/95. Des anticorps IH dirigés contre le virus vaccinal B et des isolements récents de virus analogues à B/Beijing/184/93 ont été décelés après vaccination à des titres >40 dans les sérums de 92%100% (moyenne 96%) des adultes et ceux de 53%-97% (moyenne 81%) des personnes âgées. Les titres des anticorps dirigés contre les virus analogues à B/Beijing/243/97 étaient plus faibles; 29%80% (moyenne 57%) des adultes et 30%-88% (moyenne 62%) des personnes âgées présentaient des titres IH >40. Les titres moyens géométriques d’anticorps IH post-vaccinaux étaient environ 65% plus faibles vis-à-vis de B/Beijing/243/97 que vis-à-vis du virus vaccinal.
Recommendations for the composition of influenza virus vaccines During the 1997-1998 season, influenza A(H3N2), A(H1N1) and influenza B viruses continued to circulate. In addition influenza A(H5N1) virus was isolated in Hong Kong. Influenza A(H3N2) viruses were isolated from outbreaks and sporadic cases in many countries. Initially viruses antigenically close to the current vaccine strain A/Wuhan/359/95 predominated. Subsequently an increasing proportion of isolates were similar to A/Sydney/5/97. Current vaccines containing A/Wuhan/359/95-like virus induced HI antibodies to A/Sydney/5/97 which were lower in titre and frequency than those to the vaccine strain. Influenza A(H1N1) viruses were isolated in a number of countries. The majority of viruses were antigenically similar to the current vaccine strain A/Bayern/7/95. Viruses antigenically related to A/Beijing/262/95 predominated in China and have been isolated in several countries in other continents. Current vaccines containing A/Bayern/7/95-like virus induced HI antibodies which were lower in titre and frequency to A/Beijing/262/95-like strains than to the vaccine virus. Influenza B viruses were isolated from sporadic cases in Africa, the Americas, Asia and Europe. The recent influenza B isolates were antigenically similar to the B/Beijing/184/93-like vaccine virus with the exception of some B/Beijing/243/97-like (B/Victoria/2/87-like) isolates from China and Japan. Current vaccines containing 59
Recommandations pour la composition des vaccins antigrippaux Au cours de la saison 1997-1998, les virus grippaux A(H3N2), A(H1N1) et B ont continué à circuler. En outre, un virus grippal A(H5N1) a été isolé à Hong Kong. Dans de nombreux pays, on a isolé des virus A(H3N2), soit à l’occasion de flambées, soit sur des cas sporadiques. Au début, ce sont des virus antigéniquement proches de la souche vaccinale A/Wuhan/359/95 qui prédominaient. Par la suite, on a observé une proportion croissante d’isolements analogues à A/Sydney/5/97. Les vaccins actuels qui contiennent un virus analogue à A/Wuhan/ 359/95 ont suscité en IH des anticorps dirigés contre A/Sydney/5/ 97 dont le titre et la fréquence étaient moindres que ceux des anticorps dirigés contre la souche vaccinale. Des virus grippaux A(H1N1) ont été isolés dans un certain nombre de pays. En majorité, ils étaient antigéniquement analogues à la souche vaccinale actuelle A/Bayern/7/95. Des virus antigéniquement apparentés à A/Beijing/262/95 ont prédominé en Chine et on en a isolé dans plusieurs pays d’autres continents. Les anticorps IH suscités par les vaccins actuels contenant des virus analogues à A/Bayern/7/95 étaient présents à une fréquence et à un titre plus faibles vis-à-vis des souches analogues à A/Beijing/262/95 que vis-à-vis du virus vaccinal. Des virus grippaux B ont été isolés sur des cas sporadiques en Afrique, dans les Amériques, en Asie et en Europe. Les isolements de virus B récemment obtenus se sont révélés antigéniquement similaires à la souche vaccinale constituée de virus analogues à B/Beijing/184/93, à l’exception d’un certain nombre d’isolements de virus analogues à B/Beijing/243/97 (B/Victoria/2/87) obtenus en
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B/Harbin/7/94 induced antibody to recent influenza B/Beijing/184/93-like viruses which were generally similar in frequency and titre to those against the vaccine virus.
At present there is no evidence of continuing human infection with influenza A(H5N1) virus or evidence of spread beyond Hong Kong. Therefore, the production of an influenza A(H5N1) vaccine for general use is not currently recommended. WHO is closely monitoring the situation and encouraging the development and characterization of reference strains for vaccine production and reagents for standardization of vaccine. WHO will publish further information as appropriate. Consequently, it is recommended that vaccines to be used in the 1998-1999 season contain the following: an A/Sydney/5/97(H3N2)-like virus; an A/Beijing/262/95(H1N1)-like virus; a B/Beijing/184/93-like virus.* *
Chine et au Japon. Les vaccins actuels qui contiennent la souche B/Harbin/7/94 ont suscité vis-à-vis des récents virus analogues à B/Beijing/184/93 une réponse en anticorps généralement similaire, tant en fréquence qu’en titre, à la réponse suscitée par le virus vaccinal. Rien n’indique à l’heure actuelle que l’infection humaine par le virus grippal A(H5N1) se poursuive ou qu’elle s’étende au-delà de Hong Kong. La production d’un vaccin antigrippal A(H5N1) à usage général n’est donc pas recommandée pour l’instant. L’OMS suit de près l’évolution de la situation et encourage la mise au point et la caractérisation de souches de référence pour la production de vaccin ainsi que de réactifs pour la standardisation de vaccin. L’OMS publiera d’autres informations le cas échéant. En conséquence, il est recommandé d’utiliser pour la saison 1998-1999 des vaccins contenant les souches suivantes: un virus analogue à A/Sydney/5/97(H3N2); un virus analogue à A/Beijing/262/95(H1N1); un virus analogue à B/Beijing/184/93.* * Le virus vaccinal le plus largement utilisé est le virus B/Harbin/7/94.
The most widely used vaccine virus is B/Harbin/7/94.
As in previous years, the specific vaccine viruses used in each country should be approved by the national control authorities. National public health authorities are responsible for recommendations regarding the use of the vaccine. Most of the population is likely to have been infected with influenza A(H3N2), influenza A(H1N1) and influenza B viruses. As a consequence, 1 dose of inactivated vaccine should be immunogenic for individuals of all ages except young children. Previously unimmunized children should receive 2 doses of vaccines, with an interval between doses of at least 4 weeks. Reagents for use in laboratory standardization of inactivated vaccine may be obtained from Therapeutic Goods Administrative Laboratories, P.O. Box 100, Woden ACT 2606, Australia (fax: +61-2-62 32 86 59); Division of Virology, National Institute for Biological Standards and Control, Blanche Lane, South Mimms, Potters Bar, Hertfordshire, EN6 3QG, United Kingdom (fax: +44-1707- 64 67 30), or from the Division of Viral Products, Center for Biologics Evaluation and Research, Food and Drug Administration, 1401 Rockville Pike, Rockville, MD 20852, United States of America (fax: +1-301-496 18 10). Reference strains for antigenic analysis may be obtained from the WHO Collaborating Centers for Reference and Research on Influenza: WHO Collaborating Centre for Reference and Research on Influenza, 45 Poplar Road, Parkville, Victoria 3052, Australia (fax: +61-3-93 89 18 81); National Institute of Infectious Diseases, Toyama 1-23-1, Shinjuka-ku, Tokyo 162, Japan (fax: +81-3-52 85 11 55); Influenza Branch, Division of Viral and Rickettsial Diseases, National Center for Infectious Diseases, Centers for Disease Control and Prevention, Atlanta, GA 30333, United States of America (fax: +1-404-639 23 34) and at the National Institute for Medical Research, The Ridgeway, Mill Hill, London NW7 1AA, United Kingdom (fax: +44-181-906 44 77). A review of the prevalence of influenza viruses in the world is scheduled for publication in the Weekly Epidemiological Record on the last Friday of September 1998 for consideration by those making recommendations for the composition of influenza virus vaccines for use in the southern hemisphere. 60
Comme les années précédentes, les virus utilisés dans chaque pays devront être approuvés par les autorités nationales de contrôle. C’est aux autorités sanitaires nationales qu’il incombe de formuler les recommandations relatives à l’utilisation du vaccin. La majorité de la population a probablement été infectée par des virus A(H3N2), A(H1N1) et B. Il s’ensuit qu’une seule dose de vaccin inactivé devrait être immunogène, quel que soit l’âge des sujets, sauf chez le jeune enfant. Les enfants non encore vaccinés auront besoin de 2 doses de vaccin, administrées à 4 semaines d’intervalle au moins. Les réactifs destinés à la normalisation en laboratoire du vaccin inactivé peuvent être obtenus aux adresses suivantes: Therapeutic Goods Administrative Laboratories, P.O. Box 100, Woden ACT 2606, Australie (fax: +61-2-62 32 86 59); Division of Virology, National Institute for Biological Standards and Control, Blanche Lane, South Mimms, Potters Bar, Hertfordshire, EN6 3QG, RoyaumeUni (fax: +44-1707-64 67 30), ou Division of Viral Products, Center for Biologics Evaluation and Research, Food and Drug Administration, 1401 Rockville Pike, Rockville, MD 20852, Etats-Unis d’Amérique (fax: +1-301-496 18 10).
Les souches de référence destinées à l’analyse antigénique peuvent être obtenues auprès des centres collaborateurs OMS de référence et de recherche pour la grippe: WHO Collaborating Centre for Reference and Research on Influenza, 45 Poplar Road, Parkville, Victoria 3052, Australie (fax: +61-3-93 89 18 81); National Institute of Infectious Diseases, Toyama 1-23-1, Shinjuka-ku, Tokyo 162, Japon (fax: +81-3-52 85 11 55); Influenza Branch, Division of Viral and Rickettsial Diseases, National Center for Infectious Diseases, Centers for Disease Control and Prevention, Atlanta, GA 30333, Etats-Unis d’Amérique (fax: +1-404-639 23 34); et au National Institute for Medical Research, The Ridgeway, Mill Hill, Londres NW7 1AA, Royaume-Uni (fax: +44-181-906 44 77).
Une mise au point sur la prévalence des virus grippaux dans le monde paraîtra dans le Relevé épidémiologique hebdomadaire du dernier vendredi de septembre 1998, à l’intention des autorités appelées à formuler des recommandations pour la composition des vaccins antigrippaux à utiliser dans l’hémisphère Sud.
WEEKLY EPIDEMIOLOGICAL RECORD, No. 9, 27 FEBRUARY 1998 • RELEVÉ ÉPIDÉMIOLOGIQUE HEBDOMADAIRE, No 9, 27 FÉVRIER 1998
Updated epidemiological information is available on WHO’s World Wide Web site http://www.who.ch/emc/flu/ index.htm and the geographical information system, FluNet, at http://oms.b3e.jussieu.fr/flunet.
Des renseignements épidémiologiques à jour peuvent être obtenus par consultation du site Internet de l’OMS à l’adresse suivante: http://www.who.ch/emc/flu/index.htm, ainsi que par le canal du système d’information géographique FluNet à l’adresse http://oms.b3e.jussieu.fr/flunet.