Сто тридцать четвертая сессия Пункт 9.6повестки дня
EB134.R14 24 января 2014 г.
Оценка мероприятий и технологий здравоохранения в поддержку обеспечения всеобщего охвата медико-санитарными услугами Исполнительный комитет, рассмотрев доклад об оценке мероприятий и технологий здравоохранения в поддержку обеспечения всеобщего охвата медико -санитарными услугами1, РЕКОМЕНДУЕТ Шестьдесят седьмой сессии здравоохранения принять следующую резолюцию: Всемирной ассамблеи
Шестьдесят седьмая сессия Всемирной ассамблеи здравоохранения, ссылаясь на резолюции WHA52.19 о пересмотренной стратегии в области лекарственных средств, WHA58.33 об устойчивом финансировании здравоохранения, всеобщем охвате и медико -социальном страховании, WHA60.16 о прогрессе в рациональном использовании лекарственных средств, WHA63.21 о роли и обязанностях ВОЗ в сфере научных исследований в области здравоохранения и WHA64.9 о структурах устойчивого финансирования здравоохранения и всеобщем охвате; отмечая важность разработки политики и принятия решений в системах здравоохранения на основе фактических данных, в том числе решений о распределении ресурсов, организации систем обслуживания и практическом воплощении мер политики, а также вновь подтверждая роли и обязанности Всемирной организации здравоохранения в оказании поддержки в целях укрепления информационных систем и потенциала проведения научных исследований в области здравоохранения и их использования государствамичленами; отмечая, что эффективное использование ресурсов является важным фактором устойчивости результатов деятельности систем здравоохранения,
1
См. документ ЕВ134/30.
EB134.R14
особенно когда государства-члены, продвигаясь ко всеобщему охвату медикосанитарными услугами, прилагают усилия по существенному расширению доступа к основным лекарственным средствам, включая непатентованные препараты, к медицинским устройствам и процедурам, и к другим мероприятиям здравоохранения по стимулированию, профилактике, диагностированию и лечению, реабилитации и паллиативной медицинской помощи; отмечая, что, согласно Докладу о состоянии здравоохранения в мире 2010 г.1, до 40% ресурсов, выделяемых на здравоохранение, используется впустую и что поэтому существует неотложная потребность в систематических эффективных решениях по сокращению таких проявлений неэффективности и усилению рационального использования технологии здравоохранения ; констатируя критически важную роль независимой оценки мероприятий и технологий здравоохранения, например междисциплинарных исследований по вопросам политики, для получения фактических данных, которые будут учитываться в процессе установления приоритетности, отбора, развертывания, распределения и управления мероприятиями по содействию укреплению здоровья, профилактике заболеваний, диагностике и лечению, реабилитации и оказанию паллиативной помощи пациентов; подчеркивая, что в условиях четкой и структурированной методологии проведения исследований и прозрачных и инклюзивных процессов оценка лекарственных средств, вакцин, медицинских устройств и оборудования, а также процедур в области здравоохранения, включая профилактические меры, могла бы способствовать удовлетворению потребности в надежной информации по аспектам безопасности, действенности, качества, уместности, рентабельности и эффективности таких технологий для определения того, интегрированы ли они и с какого момента в конкретные мероприятия и системы здравоохранения; выражая обеспокоенность по поводу того, что способность оценивать, исследовать и документировать последствия мероприятий и технологий здравоохранения с позиций общественного здравоохранения, в экономическом, организационном, социальном и этическом отношении является недостаточной в большинстве развивающихся стран, следствием чего является недостаточность информации, которой должны определяться рациональные решения и практика в отношении политики и вопросов профессиональной деятельности; отмечая важность усиления национального потенциала и региональных и международных сетей и сотрудничества для оценки мероприятий и технологий здравоохранения в целях содействия политике в области здравоохранения, основанной на фактических данных;
Доклад о состоянии здравоохранения в мире, 2010 год. Финансирование систем здравоохранения: путь к всеобщему охвату населения медико-санитарной помощью. Женева: Всемирная организация здравоохранения; 2010 год.
1
2
EB134.R14
1.
НАСТОЯТЕЛЬНО ПРИЗЫВАЕТ государства-члены1: (1) стимулировать систематическое использование независимой оценки мероприятий и технологий здравоохранения в поддержку обеспечения всеобщего охвата медико -санитарными услугами, с тем чтобы учитывать полученную информацию в решениях по вопросам политики, в том числе об установлении приоритетов, отборе, закупках, управлении системами снабжения и использовании мероприятий и/или технологий здравоохранения, а также в плане формулирования устойчивого финансирования наборов льгот, лекарственных средств, управления льготами, включая фармакологические справочники, руководящих указаний по клинической практике и протоколов для программ общественного здравоохранения; (2) в дополнение к использованию установленных и широко согласованных методов рассмотреть возможность разработки в соответствующих случаях национальных методологических и процессуальных руководящих указаний и систем мониторинга для оценки мероприятий и технологий здравоохранения с целью обеспечить прозрачность, качество и значимость для политики соответствующих оценок и научных исследований; (3) продолжить консолидацию и развитие оценки мероприятий и технологий здравоохранения в рамках национальных механизмов, например для целей проведения научных исследований в области систем здравоохранения, профессионального обучения в области здравоохранения, укрепления систем здравоохранения и обеспечения всеобщего охвата медико-санитарным обслуживанием; (4) рассмотреть возможность укрепления национального потенциала в области региональных и международных сетей, развития национальных ноухау, предотвращения дублирования усилий и достижения более качественного использования ресурсов; (5) рассмотреть также возможность сотрудничества в рамках страны или региона со здравоохранительными организациями, академическими учреждениями, профессиональными ассоциациями и другими ключевыми заинтересованными сторонами из других государств-членов с целью сбора и обмена информацией и вынесенными уроками, чтобы формулировать и осуществлять национальные стратегические планы в области укрепления потенциала оценки мероприятий и технологий здравоохранения и их развертывания, и обобщать передовую практику в отношении прозрачной учитывающей фактические данные политики и принятия решений в области здравоохранения;
1
И, в соответствующих случаях, региональные организации экономической интеграции.
3
EB134.R14
(6) определять пробелы в плане стимулирования и осуществления политики в области здравоохранения на основе фактических данных, а также совершенствования сопутствующих информационных систем и исследовательского потенциала, и рассмотреть возможность изыскания источников технической поддержки и обмена информацией и опытом с другими государствами-членами, региональными сетями и международными субъектами, включая ВОЗ; (7) развивать и совершенствовать сбор данных об оценке мероприятий и технологий здравоохранения, осуществляя при необходимости подготовку соответствующих специалистов в целях укрепления потенциала в области оценки; 2. ПРЕДЛАГАЕТ Генеральному директору: (1) оценить статус оценки мероприятий и технологий здравоохранения в государствах-членах в плане методологии, кадровых ресурсов и институционального потенциала, стратегического руководства, связи между структурными подразделениями и/или сетями по оценке мероприятий и технологий здравоохранения с органами, ведающими вопросами политики, использования результатов оценки и заинтересованности в укреплении потенциала и препятствий для его укрепления; (2) повышать информированность и углублять знания и стимулировать практику проведения оценки мероприятий и технологий здравоохранения и ее использования в процессе принятия решений на основе фактических данных среди национальных разработчиков политики и других заинтересованных сторон путем выделения передовых методов на основе функционирования, результатов деятельности и вклада компетентных исследовательских институтов и учреждений и программ по оценке мероприятий и технологий здравоохранения и обмена таким опытом с государствамичленами в рамках соответствующих каналов и деятельности, включая глобальные и региональные сети и академические учреждения; (3) интегрировать концепции и принципы оценки мероприятий и технологий здравоохранения в соответствующие стратегии и направления работы ВОЗ, включая, но не ограничиваясь ими, стратегии и направления всеобщего охвата медико -санитарным обслуживанием, в том числе финансирования здравоохранения, доступ к лекарствам, вакцинам и другим технологиям здравоохранения и их рациональное использование, профилактику и ведение неинфекционных и инфекционных заболеваний, оказание медицинской помощи матерям и детям и формулирование на основе фактических данных политики в области здравоохранения;
4
EB134.R14
(4) обеспечить государствам-членам, особенно странам с низким уровнем доходов, соответствующим межправительственным организациям и глобальным партнерам здравоохранения техническую поддержку с целью усилить потенциал оценки мероприятий и технологий здравоохранения, включая, когда это уместно, разработку и использование глобального руководства по методам и процессам на основе международно согласованной практики; (5) обеспечить достаточный потенциал на всех уровнях ВОЗ и использование ее сетей экспертов и сотрудничающих центров, а также других региональных и международных сетей в целях удовлетворения запросов о поддержке для облегчения принятия государствамичленами решений по вопросам политики на основе фактических знаний; (6) поддерживать обмен информацией и опытом и укрепление потенциала в области оценки мероприятий и технологий здравоохранения с использованием механизмов и сетей сотрудничества на глобальном, региональном и страновом уровнях, а также обеспечить активность, эффективность и устойчивость этих партнерств; (7) представить доклад о ходе осуществления этой резолюции через Исполнительный комитет Шестьдесят девятой сессии Всемирной ассамблеи здравоохранения. Двенадцатое заседание, 24 января 2014 г. EB134/SR/12
=
=
=
5