Wkly eptdem. R e c No. 2 5-22 Jüû& 1973
-
256
-
Relate épidem. hebd. ’ N° 25 - 22 juin 1SJ3
SALMONELLA SURVEILLANCE Infection with Salmonella typhimurium phage type U6S in Scotland U nited K ingdom . — A noticeable feature in recent months in Scotland has been the marked upsurge of infection with Salmonella typhimurium phage type U65. Thts organism is a relatively un common strain and has been reported infrequently in the United Kingdom in recent years. Isolations when occurring have usually been associated with poultry or bovine sources, but occasionally with pigs as well. In 1970, the organism was identified on 60 occasions, mainly from human cases occurring sporadically through out the United Kingdom; of these, one was from Glasgow and another from Dundee; in addition three bovine isolations were reported from Ayrshire. In 1971 only nine isolations were re ported in the United Kingdom, of which five were from human sources. For the greater part of 1972, there were few isolations o f type U65 in the United Kingdom. In Scotland cases reported up to the end of August were all, with one exception, horn bovine and human sources in the southwest of Scotland. Thereafter however, the organism was responsible for two extensive outbreaks of food poisoning in the Edinburgh area and also appeared for the first time in 1972 in man and cattle in northern England. In addition, two sporadic human cases occurred in the east of Scotland in August and September 1972. In January and February 1973, infection was also reported in cattle from the north of England and from two counties in the south of Scotland from where a human case was also reported.
SURVEILLANCE DES SALMONELLA Infection par Salmonella typhimurium lysotype U65 en Sense R oyaume-U ni. — En Ecosse, les derniers mois ont été marqués par un accroissement prononcé de l’infection à Salmonella typhir murium lysotype U6S. Cette souche est relativement rare et n'a pas été souvent signalée au Royaume-Uni au cours des dernières année*. Les isolements qui ont pu être faits étaient généralement associés à l’infection de volailles ou de bovins, mais aussi, occasionnellement, à celle de porcins. En 1970, le germe avait été identifié 60 Ipis, principalement dans des cas humains survenus sporadiquement dans tout le Royaume-Uni, dont un à Glasgow et un autre à Dundee; il y avait eu en outre trois isolements chez des bovins dans l’Ayrshire. En 1971, neuf isolements seulement avaient été signalés au RoyaumeUni, dont cinq d’origine humaine. En 1972, les isolements du lysotype U65 ont été rares au Royaume Uni pendant la plus grande partie de l ’année. En Ecosse, les cas signalés jusqu’à la fin du mois d ’août étaient tous, sauf un, d’origine bovine ou humaine et provenaient du sud-ouest du pays. Mais par la suite, le micro-organisme a été à l’origine de deux importantes poussées de toxi-infections alimentaires dans la région d’Edimboutg et il s’est manifesté aussi pour la première fois en 1972 chezl’homme et chez les bovins dans le nord de l’Angleterre. De plus, en août et en septembre de la même année, deux cas humains sp o rad iq u e* sont produits dans l’est de l’Ecosse. En janvier et février 1973,11afecUon a encore été signalée chez d e bovins dans le nord de l’Angle terre ainsi que dans deux comtés du sud de l’Ecosse où un cas humain a aussi été rapporté. U n restaurant chinois de la ville d ’Edimbourg était à l ’origmede la première des deux poussées de toxi-infections humaines, qui s ’est produite en septembre et qui a affecté environ 130 personnes. Les prélèvements effectués partout dans la cuisme du restaurant ont montré la présence de S. typhimurium lysotype U65 sur la surface de pièces de bœuf cru ainsi que sur des morceaux de poulets; le micro-organisme a aussi été isolé des selles du personnel affecté aux cuisines. La deuxième poussée de toxi-infection s’est produite dais la ville voisine de Penicuik à 16 km environ au sud d ’Edimbourg, dans le comté de Midlothian, en novembre et décembre 1972 et jusqu’en janvier 1973. Dans cette ville, plus de 280 personnes ont été infectées par du lait cru provenant d ’une ferme du Peeblesshire; une petite poussée a également affecté plusieurs personnes en canisqt avec cette ferme. L ’infection par le lysotype U65 a en outre provoque ailleurs, dans le comté de Midlothian, deux épisodes apparemment sans rapport; dans l’un d’eux, le lait infecté d ’un troupeau du voisi nage était à l’origine des cas humains. Il n ’a pas été possible d’établir un lien quelconque entre les deux poussées principales, celle d’Edim bourg et celle de Pemcuik, en dépit de leur proximité dans le leaps et dans l ’espace. ' ’ En ce qui concerne la première, il a d ’abord semblé qu’elle était très probablement due à des volailles infectées parce que l’enquête épidémiologique avait montré que le poulet prédominait parmi là aliments consommés par la majorité des clients du restaurant chinois d ’Edimbourg et que le germe avait été isolé dans des morceaux de poulet dans la cuisme de cet établissement. Néanmoins, l’isolemeot simultané du micro-organisme sur la surface de la viande de bœuf crue dans la même cuisine, ainsi que la preuve d ’une infection active parmi le bétail et les épidémies qui ont suivi dans le comté de Mid lothian, paraissent donner corps à l’hypothèse que les infections par S. typhimurium lysotype U65, qui se sont manifestées ces demiets mois en Ecosse, étaient avant tout d ’origine bovine.
The first of the two human outbreaks was associated with a Chinese restaurant in the city of Edinburgh during September and affected approximately 130 persons. In the course of environ mental swabbing in the restaurant kitchen, S. typhimurium phage type U65 was isolated from the surfaces of raw beef and from pieces of chicken; the organism was also isolated from the faeces o f kitchen staff of the restaurant. The second outbreak occurred in the nearby town of Penicuik (10 miles south of Edinburgh) in Midlothian County during November, December and into January 1973. Over 280 persons in this town were infected by contaminated raw' milk supplied from a farm in Peeblesshire, while a smaller outbreak affected several persons associated with this farm. In addition, infection with type U65 occurred else where in Midlothian County in two other apparently unrelated episodes, in one of which human cases were associated with in fected milk from a nearby dairy-herd. It was not possible to establish any association between the two main outbreaks in Edinburgh and in Penicuik despite their close association to each other in time and in place. From the epidemiological information showing the predominance of chicken in the food eaten by most of the patrons of the Chinese restaurant in Edinburgh and from the isolation of the organism from chicken portions within the restaurant kitchen, it appeared at the time that this outbreak was most probably due to infected poultry. However, the simultaneous isolation of the organism from the surface swab of raw beef in the same kitchen and the evidence of active infection among cattle, followed by the later outbreaks in Midlothian County, appear to substantiate the hypo thesis that the infections with S. typhimurium phage type U65 m Scotland in recent months have been primarily of bovine origin.
(Based on/D’après: Communicable Diseases Scotland, 1973, 73/11.)