Table 5 1971 S em ester N o. S em estre N ° R 6sum é des ra p p o rts sem estriels s u r les activités de vigilance et co m m en taires
S E M E S T R IA L F O L L O W -U P O F R E G IS T R A T IO N O F M A L A R IA E R A D IC A T IO N C O N T R Ô L E S E M E S T R IE L D E L ’E N R E G IS T R E M E N T D E L ’É R A D IC A T IO N D U P A L U D IS M E Tableau S
S u m m ary o f sem i-annu al re p o rts o n vigilance a n d com m ents
A M E R IC A r
A M É R IQ U E Venezuela
Venezuela 2 547 m alaria cases w ere rep o rte d {P. falciparum 117, P .vivax 2 403, m ixed infec tions 27) o f w hich 3 w ere induced , 3 w ere im p orted fro m C o lo m b ia, 2 174 origin ated fro m non-registered a reas o f th e co u n try , an d 367 from th e registered a re a (A nzoâtegui S ta te : B oca del P ao M u n icip io 1, M ap ire M u n . 2 ; A p u re S tate: È! A m p a ro M u n . 1, P enalver M u n . 8 ; B arin as S tate: B arinas M u n . 3; B olivar
S an Félix M un. 2 ; G u â ric o S tate : C a b ru la M un. 11, E spino M u n . 1). A ll cases received rad ical treatm en t. R em edial m easures tak en w ere th e sam e as described in earlier sum m aries. 2 060 m a la ria cases w ere re p o rted CP.falciparum 414, P .vivax 1 618, m ixed infections 28) o f w hich 2 w ere induced, 6 w ere im po rted (B razil 1, C o lo m b ia 5), 1 810 originated from non-registered a rea s o f th e c o un try , a n d 242 fro m th e registered n
I
M un. 1, P ia r M u n . I ; A pu re S late : P enalv er M un. 3 ; B olivar S tate: C iu d ad B olivar M un. 79, L as B onitas M un. 21, L as M ajad as M u n . 27, M arip a M u n . 13, M o itaco M un. 66, S an Félix M u n . 10; G u â ric o S ta te : C a b ru ta M un. 5, S an ta M arfa de Ipire M u n . 1; L ara S tate : M o ntes d e O ca M u n . 1; P o rtu g u esa S tate: R em edial m easures
s I
T u cu p ita M un. 1). All cases received rad ical tre atm e n t. tak en w ere the sam e a s described in earlier sum m aries. i n
2 547 cas d e p aludism e o n t été ra p p o rté s (J1,falciparum 117, P .vivax 2 403, infec tio n s m ixtes 27); 3 so n t provoqués, 3 im portés d e C olom bie, 2 174 o n t leur origine d a n s les zones n o n enregistrées d u pays e t 367 d an s la zone enregistrée (E tat d ’A n z o â te g u i: M unicipio de B oca del P a o 1, M u n . de M ap ire 2; E ta l d ’A p u re: M u n . d ’El A m p aro 1, M u n . de Penalver 8; E ta t d e B arin as: M un. de B arinas 3; E ta t d e B o lfvar: M u n . d e C iu d ad B olivar 104, M un. d 'E l C allao 1, M u n . d ’El D o ra d o 2, M u n . de L as B onitas 3, M u n . d e L as M ajadas 156, M un. d e M arip a 22, M u n . de M o itaco 50, M un. d e S an Felix 2 ; E ta t de G u a ric o : M un. d e C a b ru ta 11, M u n . d e E sp ino 1). T o u s les cas o n t reçu u n traitem en t radical. L es m esures co rrectives prises éta ie n t sim ilaires à celles décrites dans des résum és antérieurs. 2 060 cas de p aludism e o n t été rap p o rtés {P. falciparum 414, P .vivax 1618, infections m ixtes 28); 2 so n t p rovoqués, 6 im p o rtés (Brésil 1, C olom bie 5), 1 810 o n t leu r o rig in e d an s les zones n o n enregistrées d u pays, et 242 d an s la zo n e enregistrée CEtat d*A nzo âtegui: M unicipio de P ed eraciô n i , M un. d e M apire 4, M u n . d e N aric u a i 1, M u n . de P ia r 1 ; E ta t d ’A p u re: M un, d e P enalver 3; E ta t de B olfvar: M u n . de C iu d ad B olivar 79, M u n . de L as B o n itas 21, M u n . de L as M ajadas 27, M u n . de M arip a 13, M u n . de M o itaco 66, M un. de San Félix 10; E ta t de G u â ric o : M u n . de C a b ru ta 5, M u n . d e M aria de Ip ire 1; E ta t d e L a ra : M u n . d e M ontes de O ca 1 ; E ta t d e P o rtu g u esa: M u n . de G u a n a re 1, M un. d e G u a n a rito 1, M un. d e P a y a ra 1, M u n . de S a n ta C ruz 1 ; E ta t de S u cre: M un. d e C um an aco a 1 ; E ta t de Z u lia : M u n . d e F a rla 3; T . F . de D e lta A m acu ro : T u cu p ita I). T o u s les cas o n t reçu u n traitem en t radical. Les m esures correctives prises étaien t sim ilaires à celles décrites d an s des résum és antérieurs. Grenada & Carriacou P as de ra p p o rt de vigilance reçu. P as de ra p p o rt de vigilance reçu. N o t c :\jz p lus récent ra p p o rt officiel reçu co u v re le prem ier sem estre 1969. S ic Lucie
Grenada & Carriacou N o vigilance re p o rt received. N o vigilance re p o rt received. N o te: T h e last official re p o rt received cover th e first sem ester 1969. i ii
S t Lucia N o vigilance re p o rt received. N o vigilance re p o rt received. A cco rd ing lo in fo rm atio n available, fo r th e y ear 1971, 2 018 slides w ere exam ined an d n o m alaria case has been fo un d. N o te • T h e last official re p o rt received covers th e year 1968. i ii
P as de ra p p o rt de vigilance reçu. P a s de ra p p o rt de vigilance reçu. Selon les données disponibles p o u r l'a n n é e 1971, 2 018 lam es d e san g ont été exam inées. A u cu n cas d e paludism e n ’a été dépisté. N o te : L e p lus récent ra p p o r t officiel reçu couvre l ’année 1968. Trinité-et-Tobago A u cu n cas d e paludism e n ’est à signaler. 3 cas de paludism e o n t été rap p o rtés (J*,falciparum 1, P.malariae 2), 1 im p o rté de N igéria e t 2 rechutes. T ous o n t reçu un traitem en t radical. 7 027 lam es de sang prises p e n d a n t les enquêtes épidém iologiques o n t é té trouvées négatives. 152 m aiso n s a u to u r des cas relevés o n t été traitées a u dichlorvos et a u D D T . C om m e m esu re générale co n tre la réin tro d u c tio n du paludism e, des im m igrants venant des pays im paludés so n t soum is à l ’exam en du sang.
Trinidad an d Tobago
N o m alaria cases w ere repo rted . 3 m alaria cases w ere rep o rted {P. falciparum 1, P. m alariae 2), 1 im p o rte d fro m N ig eria a n d 2 relapses. All received rad ical tre atm e n t. 7 027 b lo o d slides tak en d u ring th e epidem iological investigations w ere fo u n d negative. In th e areas o f residence o f th e cases 152 houses w ere sprayed w ith d ich lo rv o s a n d D D T . A s a general m easu re ag ain st ré in tro d u c tio n o f m alaria, im m igrants com ing fro m m alario u s countries a re su b m itted to b lo o d ex am in atio n .
T n h if T (continued) 1971 Sem ester N o. Sem estre N ° R ésum é des ra p p o rts sem estriels s u r les activités d e vigilance e t co m m entaires
Tableau 5 (su ite)
S u m m ary o f sem i-an n u al re p o rts o n vigilance a n d com m ents
D ominique i
D ominica N o vigilance re p o rt received. N o vigilance re p o rt received. N o te: T h e last official re p o rt received covers th e second sem ester 1970. IT
P as de ra p p o rt de vigilance reçu . P as de ra p p o rt de vigilance reçu. N o te; L e plus récent ra p p o rt officiel reçu couvre le deuxièm e sem estre 1970. Jam aïque
I
Jam aica N o m alaria case was re p o rted . D u rin g th e sem ester 18 474 b lo o d slides collected fro m fever cases w ere exam ined. T h e ro u tin e investigation o f all persons com ing fro m m alario u s a reas w as disco ntin ued a t th e Im m ig ratio n D e p a rtm e n t in K ingsto n . M o sq u ito c o n tro l m easures, in p a rticu lar ag ainst A . albimanus, w ere carried o u t in all parishes. N o vigilance re p o rt received. II I & II
A u c u n cas d e paludism e n*a é té ra p p o rté . P en d an t le sem estre, 18 474 lam es de san g prises s u r des cas de fièvre o n t é té exam inées. Les investigations de ro u tin e des personnes venant de régions im paludées o n t été disconlinuées a u D ép artem en t d ’im m ig ra tio n à K ingston, D es m esures d e lu tte co n tre les vecteurs, en particulier co n tre A .albim anus , o n t été effectuées d an s toutes les paroisses. Pas de ra p p o r t d e vigilance reçu. E tats-U nis d'A m érique
Ov
I U » I
U nited S ta te s o f A m erica In 1971, 3 0 4 7 m ala ria cases (P. falciparum 336, P .vivax 2 523, P. m alariae 14, P .ovate 9, m ixed infections 68, u ndeterm ined species 97) w ere rep o rted . In additio n , 131 persons developed relapses o f m alaria. T h e re w as a 23.8 % decrease in th e n u m b er o f cases as co m p ared w ith 1970. T his decline w as due to th e decreasing n u m b e r o f cases im po rted fro m V iet-N am . 2 990 m alaria cases w ere im p o rted : A frica 59 (C h ad 1, C o n g o 1, E th io p ia 4, G h a n a 6, K en y a 1, L iberia 3, M o rocco 1, N igeria 17, Sierra L eo ne I, U g an d a 1, co u n try u n k n o w n 23), A sia 2 875 (In d ia 10, Ira n I, K o re a 1, M alaysia 2, P a p u a N ew G u in e a 4, P a k ista n 8, P hilippines 1, T h ailan d I, V iet-N am 2 827, c o u n try u nk n o w n 20), A m erica 39 (B razil 1, C olom bia 4 , El S a lv ad o r 5, H o n d u ra s 2, M exico 10, N icarag u a 13, cou n try un kn ow n 4), c o u n try u n k n o w n 9. R egardin g cases fo r w hich co m plete in fo rm atio n is available, clinical m alaria developed w ithin 30 day s o f arriv al in the U n ite d States (6 3 .0 % o f falcip aru m an d 18.6% o f vivax infections). W ith in six m o n th s a fte r en terin g th e U SA , 9 5 .4 % o f patien ts w ith falcip aru m m alaria a n d 87.1 % o f th o se w ith vivax m alaria developed clinical sym ptom s. O nly 24 p atien ts w ith vivax m alaria (1 .1 %) becam e ill m o re th a n a y ea r a fte r th e ir last possible exp osure to m alaria a b ro a d . T h e longest interval betw een e n try in to th e U SA a n d clinical illness in 1971 w as 16 m o n th s fo r falcip aru m m alaria a n d 33 m o n th s fo r vivax m alaria. T h ere were 191 civilian cases o f m alaria, a s co m p ared w ith 125 cases fo r 1970. T h is increase w as prim arily d u e to th e 57 cases acq u ired in th e U S A , the highest to ta l since a t least 1953. O f th e 57 cases, 46 w ere needle induced, 9 w ere acq u ired th ro u g h blood tran sfu sio n , 1 th ro u g h accidental needle prick, an d 1 w as classified cryptic. A m o n g th e 134 im p o rted civilian cases, college students a n d teachers co n stitu ted th e largest occup ation al g ro u p (35.8% ). T h ere w ere 8 m alaria death s. 5 w ere d ue to P.falciparum-. 2 occurred in to u rists w ho visited m alario u s a re a s ; 2 w ere V iet-N am retu rn ees; 1 fatality occurred in a seam an w hose ship w as en ro u te from W est A frica to P u e rto R ico a n d his illness m ay h av e been co m plicated by th e illicit use o f narcotics. 1 p erson died o f P. vivax acq u ired th ro u g h bloo d tran sfu sio n ; he h ad had a p rio r splenectom y an d m yocardial in farc tion . 2 persons died fro m ap p aren tly ru p tu red spleens. I & II
E n 1971, 3 047 cas de paludism e (P. falciparum 336, P .vivax 2 523, P.m alariae 14, P .ovale 9, infections m ixtes 68, espèces indéterm inées 97) o n t été rap p o rtés. D e plus, 131 personnes o n t fait des rechutes palustres. P a r ra p p o rt aux cas rap p o rtés en 1970, o n co n state une baisse de 23 .8 % des cas. C ette baisse e st d u e à la dîrm nutio n des ca s co n tractés au V iet-N am . 2 990 cas de paludism e o n t é té im portés: A friq u e 59 (T chad 1, C ongo I, E thiopie 4, G h a n a 6, K enya I, L ibéria 3, M aroc I, N igéria 17, S ieira L eone I, O u g an d a 1, pays in co n n u 23),_ A sie 2 875 (In d e 10, Ira n I, C orée 1, M alaisie 2, P ap u a N ouvelle-G uinée 4, Pakistan 8, Philippines 1, T h a ïla n d e 1, V iet-N am 2 827, pays inconnu 20), A m érique 39 (Brésil 1, C olom bie 4 , El S alv ad o r 5, H o n d u ra s 2, M exique 10, N icaragua 13, pays inconnu 4), pays in connu 9. P o u r les cas d o n t l’histoire clinique est connue, les accès palustres p o u r 6 3 ,0 % des infections à falciparum et de 18,6% des infections à vivax se so n t p ro d u its d an s les 30 jo u rs suivant l’arrivée aux E tats-U nis. 95,4% des personnes ay an t eu du p aludism e à falciparum e t 87,1 % d e celles ay an t eu du paludism e à vivax ont m anifesté des sym ptôm es cliniques d an s les six m ois suivant leu r entrée aux E tatsU nis. Seulem ent 24 personnes ay an t eu du paludism e à vivax (1,1 %) so n t tom bées m alades plus d ’un a n ap rès le u r plus récente exposition au risque palustre. 191 cas p arm i des civils (co n tre 125 en 1970) o n t été enregistrés. C ette augm en tatio n est essentiellem ent due aux 57 cas co n tractés a u x E tats-U nis, nom b re probablem ent le p lu s h a u t depuis 1953. Les causes de ces 57 cas so n t les suivantes: 46 cas dus à des injections, 9 cas d u s à des transfusions sanguines, 1 cas dû à u ne piqûre accidentelle, 1 cas p arad o x al. Parm i les 134 cas civils im portés, étudiants et professeuls rep résentaient le groupe professionnel le plus im p o rtan t (35,8 %). 8 cas m ortels o n t é té signalés, d o n t 5 dus à P .falciparum : à savoir 2 touristes, 2 m ilitaires rentrés du V iêt-N am e t un m arin. Ce dern ier était m em bre de l'éq u ip ag e d ’un bateau faisant ro u te de l'A friq u e occidentale vers P o rto R ico; sa m aladie fut p robablem ent aggravée p a r l ’usage illicite de narcotiques. Q u an t aux tro is autres cas, il s ’a g ît: d ’une perso n n e ay a n t subi u ne splénectom ie et souffrant d ’un infarctus du m yocarde et de 2 personnes ay an t ap p arem m ent eu une ru p tu re de la rate. P orto Rico, Iles Vierges des E tats-U nis Les données so n t inclues sous E tats-U n is d ’A m érique.
Puerto Rico, Virgin Islands ( U S A ) In fo rm atio n included u n d e r U n ite d S lates o f A m erica.
Table 5 (continued) 1971 S em ester N o, Sem estre N ° R ésum é des ra p p o rts sem estriels su r les activités de vigilance e t com m entaires
Tableau 5 (suite)
Sum m ary o f sem i-an nual re p o rts o n vigilance and c om m ents
A SIE i
A SIA C yprus 2 m a laria cases (P .m alariae), induced follow ing b lo o d tran sfusio n, w ere rep o rted . N o an o p h elin es w ere fo u n d in the a rea s o f residence o f th e cases. R esidual insecticide spraying w as carried o u t in o n e locality a n d th e p o ten tial breeding places treated. 2 m a laria cases (P. falciparum 1, P. vivax 1) were re p o rte d , b o th im p o rte d (P ap u a N ew G u in ea 1, A frica (cou n try un k now n ) 1). T hey received radical treatm en t. N o ano p h elin es w ere fo u n d in th e areas o f residence o f th e cases. A s general m easures against ré in tro d u c tio n o f m ala ria all breeding places a rc checked a n d /o r tre a te d periodically th ro u g h o u t the year, n EURO PE i
Chypre 2 cas de p aludism e (P.m alariae) provoqués p a r transfusion sanguine o n t été rap p o rtés. A ucun anophèle n ’a été tro u v é dans les régions où résident les cas. Des aspersions d ’insecticide à effet rém an en t ont é té effectuées dans une localité et les gîtes larvaires potentiels traités. 2 cas de paludism e (P .fa lcip a iu m I, P .vivax I) o n t é té rap p o rtés, to u s les deux im portés (P a p u a N ouvelle-G uinée 1, A frique (pays in co n n u ) 1). Ils o n t reçu un tra ite m e n t radical. C om m e m esures générales co n tre la réin tro d u ctio n d u p a lu dism e to u s les gîtes larvaires sont vérifiés et, si nécessaire, traités régulièrem ent p en d an t to u te l ’année.
EURO PE H ungary 2 m ala ria cases (P .m a la ria e ) w ere re p o rte d , 1 ind u ced follow ing b lo o d tra n s fu sion and 1 im p o rted (co u n try o f origin un kn ow n ). T he la tte r was one o f th e b lo o d d o n o rs o f th e induced case. B oth received radical treatm en t. D u rin g th e sem ester, 210 bloo d slides w ere exam ined. A s a general m easu re ag ain st ré in tro d u ctio n o f m alaria, su spected cases as well as stu d en ts co m in g fro m m alario u s a reas w eie sub m itted to com p u lso ry b loo d exam in atio n . D u rin g th e season, m o sq u ito c o n tro l m easures w ere carried o u t in su m m er reso rts a n d th e in ter n atio n al airp o rt o f F erihegy (B u dapest) w as k ept free o f m osquitos. ir
I u> a\ IO I
3 m alaria cases (P . m alarias 1, parasites species u n k n o w n 2) w ere rep o rte d , all im p o rted (G uin ea 1, K u w ait 1, U n ited R ep. o f T an z an ia 1). T he cases received ra d ic a l treatm en t. 237 b lo od slides w ere exam ined, all ta k e n fo r co m p u lso ry b lo o d ex am inatio n (suspected cases: 83, am o n g th e m 2 positive cases; stu d en ts a n d o rganized groups com ing fro m tro p ical o r su b tro p ical co u n trie s; 154 w ith 1 positive case). G eneral m easures ag ain st ré in tro d u c tio n o f m ala ria w ere th e sam e as d u rin g th e first sem ester. In ad d itio n all positive cases will receive an a n ti-re lap se treatm en t n e x t year in the spring, i.e. in 1972. i
Spain 65 m alaria cases were re p o rted (P .falciparum 2, P .vivax 62, parasite species u n k n o w n 1), 11 im p o rted (A lgeria 1, C am ero o n 1, E q u ato rial G u in e a 4, M o ro cco 2, Senegal 1, S panish S a h a ra 2), a n d 54 ind uced (43 cases follow ing b lo o d tran sfu sio n a n d 11 cases follow ing plasm a phaeresis). O f th e 54 induced cases, 49 occurred in B arcelona, 1 in L erid a (the b lo od w as furnished fro m a b lo o d b an k in B arcelona), 2 in V alencia, and 1 in G ra n a d a . C ertain m easures were ap p lied , including th e closure o f one blood b an k , and n o cases follow ing plasm a phaeresis w ere registered a fte r 26 M arch . H ow ever, cases follow ing blood tran sfu sio n co n tin u ed to o c cu r; c o n tro l m easures w ere reinforced, a n d finally n o m o re ind uced cases w ere re p o rte d a fte r 13 M ay. E pidem iological investigation o f all induced cases p roved th a t all d o n o rs causing the infection o rig in ated from A frica (w orkers fro m A lgeria, E q u a to ria l G u in ea an d M oro cco). T h o ro u g h entom o logical investigations, carrie d o u t in Ju n e a t B arcelona, revealed th e absence o f anophelines (b o th ad u lts and larvae). All cases received radical treatm en t a n d th e houses w ith in a ra d iu s o f 2 k m a ro u n d th e cases w ere disinsecled. G en eral m easures ag a in st ré in tro d u c tio n o f m alaria as described in ea rlier sum m aries a re b eing co n tin u ed .
Hongrie 2 cas de p aludism e (P .m alariae) o n t été rap p o rtés, d o n t I p ro v o q u é p a r tra n s fusion san g u in e e t 1 im p o rté (pays d ’origine inconnu). C e d e rn ier était un des d o n n e u rs d e sang du cas prov o q u é. T o u s les deux cas o n t reçu u n traitem ent ra d i cal. P e n d a n t le sem estre, 210 lam es de sang o n t été exam inées. C om m e m esure générale c o n tre la réin tro d u c tio n d u paludism e, les cas suspects et les étudiants venant d e régions im paludées o n t é té soum is à un exam en de sang obligatoire. P en d a n t la saison, des m esures de lu tte co n tre les vecteurs dans les statio n s d ’été o n t été effectuées et l ’aéro p o rt in tern atio n al d e F erihegy (B udapest) a é té m ain tenu ind em n e de m oustiques. 3 cas de p aludism e ( P .m alariae 1, espèces parasitaires inconnues 2) ont été ra p p o r tés, to u s im portés (G uinée 1, K ow eït 1, R ép.-U nie de T anzanie 1). Ces cas ont reçu un traitem en t radical. 237 lam es d e sang o n t été exam inées, toutes prises p en d an t des exam ens de sang obligatoires (cas suspects: 83, d o n t 2 cas positifs; étu d ia n ts et groupes organisés venant de pays tropicaux o u sub tro p icau x ; 154, d o n t 1 cas po sitif). Les m esures générales co n tre la réintroduction du paludism e o n t é té les m êm es q ue p en d an t le prem ier sem estre. En o u tre, to u s les cas positifs v o n t recevoir un traitem en t an ti-ch u te au printem ps d e l ’année prochaine, soit en 1972. Espagne 65 cas d e paludism e o n t é té rap p o rtés ( P .faiciparum 2, P .vivax 62, espèce parasi taire inco n n u e 1), d o n t 11 im portés (A lgérie 1, C am ero u n 1, G uinée éq u ato riale 4, M aro c 2, Sénégal 1, S ah ara espagnol 2) e t 54 provoqués (43 cas p a r transfusion sanguine et 11 cas par plasm aphérèse). D e ces 54 cas, 49 se sont p ro d u its à B arce lone, 1 à L erida (le sang a été rem is p a r une banque d e sang d e B arcelone), 2 à V alence et 1 à G renade. C ertaines m esures o n t été appliquées, allant ju s q u ’à la ferm etu re d ’une b an q u e de sang, et aucun cas prov o q u é p ar plasm aphérèse n ’a été enregistré ap rès le 26 m ars. C om m e les cas post-transfusionnels continuaient à se p ro d u ire, les m esures de co n trô le o n t été renforcées et, à co m p ter du 13 mai, il n ’a p lu s été ra p p o rté de cas pio v o q u é. Les enquêtes épidém iologiques su r tous les cas p ro v o q u és o n t pro u v é q ue to u s les d onneurs à l ’origine des cas provoqués venaient d ’A frique (travailleurs originaires d ’Algérie, de la G u in ée équatoriale et d u M aro c). D es enquêtes cntom ologiques exhaustives effectuées en ju in à B ar celone o n t révélé l ’absence d ’anophèles (larves e t adultes). T ous les cas o n t reçu u n traitem en t radical et les m aisons d an s u n ra y o n de 2 km a u to u r des cas o n t été désinsectisées. L es m esures générales co n tre la jéin tro d u ctio n du paludism e, décrites d a n s les résum és an térieu rs, so n t m aintenues.
Table 5 ( continued) 1971 S em ester N o, Sem estre N ° R ésum é ties ra p p o rts sem estriels su r les activités d e vigilance cl com m entaires
Tableau 5 ( suiteI
S u m m ary o f sem i-annu al re p o rts on vigilance a n d c o m m ents
Spain (continued) 13 m a laria cases w ere re p o rte d (P .falciparum 6, P .vivax 4, P. m alariae 2, mixed infection 1), 12 im p o rted (E q u ato rial G u in ea 4, G h a n a 1, L ib eria 1, M ali 1, M o ro cco 1, N igeria 1, Senegal 2, V enezuela 1) a n d 1 induced follow ing blood tran sfu sio n . T he b lo o d d o n o r causing th e infection o f th e ind u ced case originated fro m A lgeria. All cases received rad ical tre atm e n t a n d th e h ouses w ithin a radius o f 2 k m w ere disinfected. H o sp ital centres w ere advised to ex am in e m o re th o r oughly th e blood d o n o rs— especially w hen com ing fro m m alario u s co u n tries— in o rd e r to assure th e absence o f m a la ria parasites. G eneral m easures against ré in tro d u c tio n o f m a laria as described in earlier sum m aries a re being continued. n i
Espagne (suite) 13 cas de paludism e o n t été rap p o rtés ( P .falcipaium 6, P.vivax 4, P.nialariae 2, infection m ix te 1), 12 im portés (G uinée éq u ato riale 4, G h a n a 1, L ibéria 1, M ali 1, M aro c 1, N îgéria 1, Sénégal 2, V enezuela 1) et 1 prov o q u é p a r transfusion sanguine. L e donneur à l ’origine d u cas p ro v o q u é venait d ’Algérie. T ous les cas o n t reçu u n traitem ent radical e t les m aisons d an s u n ray o n de 2 km o n t été désin sectisées. Il a été conseillé aux centres hospitaliers d ’exam iner avec plus d ’atten tio n les d o n n eu rs de sang — su rto u t ceux originaires de pays im paludés -— p o u r s ’a s su rer d e l’absence de parasites d u paludism e. Les m esures générales co n tre la ré in tro d u c tio n du paludism e, décrites d an s les résum és antérieurs, so n t m aintenues.
I u> o\ u> I
Bulgaria 4 m a laria cases w ere rep o rted ( P .vivax 1, P.m alariae 3), 1 im ported fro m G h a n a a n d 3 induced follow ing bloo d tran sfusion. All cases were hopitalized an d received radical tre atm e n t. T h e foci w ere investigated epidem iologically and tre a te d w ith insecticide im m ediately. T h e blo od d o n o rs o f th e induced cases w ere exam ined an d received radical treatm en t. Follo w ing th e in stru c tio n issued in 1967, th e m ain p reventive m easures a g a in st réin tro d u ctio n o f m alaria w ere as fo llo w s: citizens retu rn in g fro m m alario u s areas, a s well as persons w ith unex p lain ed fever, w ere su b m itted to bloo d exam ination fo r m alaria p arasites (4 310 b lo o d slides w ere exam ined). 13 b lo o d d o n o rs, fo u n d to be th e cause o f posttran sfu sio n m a la ria, w ere exam ined an d given radical treatm en t. T h e 4 m alaria cases detected d u rin g th e sem ester w ere placed fo r tw o years u n d e r dispensary o b servation. T o im p ro v e the qualifications o f d o cto rs in th e diagnosis o f m alaria a n d o th e r tro p ical p arasitic diseases, th e h ead s o f th e parasitological d ep artm en ts o f th e hygiene an d epidem iological institutes w ere given a special course a t the R esearch In stitu te o f E pidem iology and M icrobiology in Sofia. Pas d e ra p p o rt de vigilance reçu.
Bulgarie 4 cas d e paludism e o n t été rap p o rtés (.P.vivax 1, P.nialariae 3), d o n t 1 im porté d u G h a n a e t 3 p rovoqués p ar transfusion sanguine. T o u s les cas o n t été hospitalisés et o n t reçu un traitem en t radical. Les enquêtes épidém iologiques et les applications d ’insecticides d an s les foyers o n t été faites im m édiatem ent. Les d onneurs de sang des cas p ro v o q ués o n t été exam inés et o n t reçu u n traitem en t radical. C onform é m ent à l'a rrê té publié en 1967, les m esures préventives principales co n tre la ré in tro d uction d u paludism e o n t é té les suivantes: les personnes rev en an t de régions im paludées, ainsi que celles so u ffran t de fièvres inexpliquées, o n t é té soum ises à u n exam en de sang p o u r la recherche des parasites d u paludism e (4 310 lam es de sang o n t é té exam inées). 13 d o n n eu rs de sang reconnus responsables des cas d e paludism e o n t é té exam inés e t o n t reçu u n traitem ent radical. Les 4 cas d e paludism e dépistés p en d an t le sem estre o n t é té placés, p o u r d eu x ans, sous la surveillance d ’un dispensaire. D ans le but d ’am élio rer leur com pélcncc à poser le diagnostic d u paludism e et d ’a u tres m aladies parasitaires tropicales, les chefs des d é p artem en ts de parasitologie des instituts d ’hygiène et d ’épidém iologie o n t suivi un cours spécial à l ’Institut de R echerche p o u r l ’E pidém iologie et la M icrobiologie
N o vigilance rep o rt received. h
i
P oland 1 P .falciparum case im ported fro m N igeria w as rep o rted . T he person w as h o s pitalized a n d received radical treatm en t. As a general m easure ag ain st ré in tro d uction o f m alaria, suspected a n d confirm ed m alaria cases are sub m itted to co m pulsory ho spitalization. 3 m alaria cases w ere rep o rted (P. falciparum 1, p arasite species n o t confirm ed 2), 1 im p o rted fro m N igeria and 2 iclapses. All cases w ere hospitalized a n d received rad ical treatm ent. T he general m easures against réin tro d u c tio n o f m ala ria as d escribed in earlier sum m aries a re being continued. h
Pologne 1 cas d e P .fa lcipaium im porté d u N igéria a é té rap p o rté. La personne fut ho sp i talisée el reçut un traitem ent radical. C om m e m esure générale c o n tre la ré in tro d u ctio n d u paludism e, les cas suspects e t confirm és de paludism e so n t obligatoire m e n t hospitalisés. 3 cas d e paludism e o n t été rap p o rtés (P .falciparum 1, espèce parasitaire non c o n firm ée 2), d o n t 1 im p o rté du N igéria et 2 rechutes. T o u s ces cas ont été hospitalisés e t o n t reçu un traitem en t radical. Les m esures générales co n tre la réin tro d u ctio n d u paludism e, décrites dans les résum és antérieurs, so n t m aintenues. i Roum anie 3 cas de paludism e o n t été rap p o rtés (P .falcipaium i, P.nialariae 2), d o n t 1 im p o rté d u N igéria, e t 2 p rovoqués par transfusion sanguine. T ous les cas o n t reçu u n traitem en t radical. Les d o n n eu rs de sang ont été identifiés. P endant le sem estre, 13 412 lam es de sang o n t été exam inées (dépistage de c a s: 9 470 lam es; enquêtes s u r les fo y ers: 33 lam es; co n trô le des cas confirm és: 29 lam es; contrôle des im paludés: I 145 lam es; co n trô le des d o n n eu rs de sang: 2 735 lam es). D ans 33 localités des aspersions d ’insecticides à eflct rém anent o n t été effectuées dans 369 m aisons.
R om ania 3 m alaria cases w ere rep o rted (P .falciparum 1, P.malariae 2), 1 im p o rted from N igeria, an d 2 induced follow ing blo od tran sfu sio n . All cases received radical treatm en t. T h e blood d o n o rs were identified. D u rin g the sem ester, 13 412 blood slides w ere exam ined (case detectio n : 9 470 slides; foci investigation: 33 slides; follow -up o f confirm ed cases: 29 slides; follow -up o f induced m alaria cases: 1 145 slides; exam inatio n o f blood d o n o rs: 2 735 slides. In 33 localities residual sp ray in g was carried o ut in 369 houses.
T able S ( continued) 1971 S em ester N o , Sem estre N ° R ésum é des ra p p o rts sem estriels su r les activités de vigilance e t com m entaires
Tableau 5 (su ite )
Sum m ary o f sem i-annu al re p o rts on. vigilance an d c om m ents
R om ania (continued) II R oum anie (suite) 3 m alaria cases w ere re p o rte d ( I 1. n u i lutine) , ail ind uced follow ing b lo o d tran s3 c a s de palu d ism e o n t é té ra p p o rté s (P .m aiariae), to u s provoqués p a r transfusion fusio n. Ali cases received radical treatm en t. T he b loo d d o n o rs w ere identified. sanguine. T o u s les cas o n t reçu un traitem en t rad ical. Les d o n n eu rs de sang o n t D u rin g th e sem ester, 14 826 blood slides w ere exam ined (case d etec tio n : 11 300 é té identifiés. P e n d an t le sem estre, 14 826 lam es de sang o n t été exam inées (dépisslides; foci inv estig atio n : 110 slides; follow -up o f confirm ed cases: 14 slides; ta g e de c a s: 11 300 lam es;^enquêtes sur les foyers: 110 lam es; c o n trô le des cas follow -up o f induced m alaria cases: 679 slides; ex am in ation o f b lo o d d o n o rs: confirm és: 14 lam es; co n trô le des im paludés: 679 lam es; c o n trô le des d onneurs 2 723 slides). d e san g : 2 723 lam es).
Ita ly 19 m alaria cases w ere rep o rted (P.falciparum 13, P .vivax 4, m ixed infections 2), all im p orted (C am ero o n 4, C ongo 1, G a b o n 1, Iv ory C o ast 2, K eny a I, N igeria 1, T h a ilan d 1, U g a n d a 1, U n ited R ep. o f T an zan ia 4, E ast a n d C entral A frica, a n d A m erica (countries o f o rigin u nknow n) 3. N o vigilance re p o rt received. 1 II I
/la /ie 19 cas d e paludism e o n t é té rap p o rtés ( P .falciparum 13, P .vivax 4, infections m ixtes 2), to u s im portés (C am ero u n 4, C o n g o 1, G a b o n 1, C ô te d 'iv o ire 2, K en y a 1, N ig éria 1, T h a ïlan d e 1, O u g an d a 1, R ép .-U n ie de T anzanie 4, A frique orientale e t cen trale, A m érique (pays d ’origine inconnus) 3. P as de ra p p o rt d e vigilance reçu.
UJ
1
N etherlands 7 m alaria cases w ere rep o rted (P.falciparum 5, P .viva x 1, p ara site species u n k n o w n 1), all im po rted (B razil 1, C am ero o n 1, G h a n a I, K e n y a 1, W est A frica (c o u n try unk n o w n ) 3). N o m easures against réin tro d u c tio n o f m alaria were tak en . 19 m ala ria cases w ere re p o rted (P.falciparum 8, P .viva x 10, P.ovale 1), all im p o rted (C am ero o n 1, C eylon 1, E gypt 1, In d o n e s ia 1, Iv o ry C o ast 1, K en y a 1, L iberia 1, N ig eria 2, P ak istan 2, P a p u a N ew G u in e a 2, S ierra L eone 1, U n ited R e p . o f T an zan ia 1, W est A frica (co u n try u n k no w n) 4). II
»
P ays-B as 7 cas d e paludism e o n t été ra p p o rté s ( P .faicipanan 5, P.vivax 1, espèce parasitaire in co n n u e 1), to u s im portés (Brésil 1, C am ero u n 1, G h a n a 1, K enya 1, A frique o ccid en tale (pays inconnu) 3). A ucune m esure co n tre la réin tro d u ctio n d u paludism e n ’a é té prise. 19 c a s de paludism e o n t été rap p o rtés (P .falciparum 8, P .vivax 10, P .ovale 1), tous im p o rtés (C a m ero u n 1, C eylan 1, E gypte 1, Indonésie 1, C ô te d ’Ivoire 1, K enya 1, L ib éria 1, N ig éria 2, P ak istan 2, P ap u a N ouvelle-G uinée 2, S ierra Leone I, R ép-. U n ie de T a n z a n ie 1, A frique occidentale (pays inconnu) 4).
1