Cadres institutionnels de la dévolution et rôles des principaux acteurs : révision 2

Onchocerciasis Control Programme in West Africa Programme de Lutte contre I'Onchocercose en Afrique de I'Ouest JOINT PROGRAMME COMMITTEE Office of the Chairman COMITE CONJOINT DU PROGRAMME Quatorzidme session Luxemboure. 7-10 d6cembre 1993 COMITE CONJOTNT DU PROGRAMME Bureau du Pr6sident JPCI4.7 (ocP/EACr4.7) ORIGINAL: FRANCAIS Septembre 1993 JPC . CCP Point 7 de I'ordre du iour CADRES INSTITUTIONNELS DE LA DEVOLUTION ET ROLES DES PRINCIPAUX ACTEURS Revision 2 L'acteur principal dans la mise en oeuvre du processus de la d6volution dans un pays demeure le pays lui-meme. Mais pour aider les Etats dans leurs tiches, un certain nombre d'organes ou cadres institutionnels ont ete ou vont Atre mis sur pied : - au niveau du Programme OCP : une unite de devolution; - au niveau du Bureau regional de I'OMS pour I'Afrique: des 6quipes OMS-AFRO d'appui i la d6volution; - au niveau des pays : des comit6s nationaux de d6volution Tous ces organes brlneficient d'un appui technique du siege de I'OMS en cas de besoin. I. L'UNITE DE DEVOLUTION DE L'OCP 1.1. Cr6ation L'unitr! de drlvolution de I'OCP a etri creee en l99l sur recommandation d'une equipe charg6e de la revue externe du Programme en 1990, recommandation approuvrle par le Comite conjoint du Programme lors de sa session de dricembre 1990 i Conakry. 7.2. Structure et fonctionnement Dans le souci d'une utilisation optimale des comprltences du personnel du Programme, les membres de I'unitrl ont ete choisis parmi des agents du Programme. Ils menent ainsi d'autres activit6s en plus de celles specifiques a la devolution. L'unite fonctionne sous la supervision directe d'un chef d'unite mais sous la responsabilite generale du Directeur du Programme qui, beaucoup plus que pour les autres unites de I'OCP, s'investit personnellement et de fagon quotidienne dans toutes les activites ayant trait a la devolution. En juin 1992, I'unite qui, lors de sa creation, comprenait cinq agents basris au siege du Programme a Ouagadougou, a fait I'objet d'une restructuration. r's? :l' t ? V, JPCI4.7(ocP/EACl4.7) page 2 Cette restructuration visait i rendre I'unite plus proche des pays, donc plus operationnelle en utilisant au maximum les competences et I'exp6rience du personnel de I'OCP en poste sur le terrain. A cet effet, le Programme a ete divise en trois zones op,lrationnelles, appel6es "zones d'animation des activit6s de drlvolution" (voir carte) : - la "zone d'animation ouest" qui a son siege a Bamako et qui comprend les cinq pays de I'extension ouest : le Mali, le Senegal, la Guin6e, la Guinrie Bissau et la Sierra Leone; - la "zone d'animation centre" couvrant le Burkina Faso, la Cote d'ivoire, le Niger et le Ghana et ayant son siige i Ouagadougou; - la "zone d'animation est" qui comprend le Togo et le B6nin et qui a son siege i Parakou. Chaque zone d'animation est dirigee par un animateur de zone (voir organigramme). L'interlocuteur direct de I'animateur de zone dans chacun des pays de la zone concernee peut 6tre : - le chef de secteur entomologique qui dans le pays entretient des relations tres etroites avec le coordonnateur national et les equipes nationales; - ou le coordonnateur national directement (cas des pays de I'extension ouest, ou des pays de I'aire initiale ou I'OCP n'a plus de secteur entomologique). L'unit6 compte 6galement en son sein deux secrritaires bases a Ouagadougou. L'unit6 ainsi restructur6e comprend l5 agents permanents choisis parmi le personnel deja existant dans le Programme et repartis entre le niveau central i Ouagadougou et les trois zones d'animation. En outre, I'unite peut recourir au besoin, aux services de sociologues qui seront recrutes comme consultants dans chaque Pays participant pour mener des recherches operationnelles sur des sujets precis tels que les mouvements migratoires humains ou la participation des communautes au traitement i I'ivermectine. Il convient de noter qu'en plus des agents ci-dessus mentionn6s faisant directement partie de I'unite, cette derniere met i profit, en cas de besoin, les expertises de toutes les autres unit6s du Programme et utilise notamment les chefs de zones, de secteurs et de sous-secteurs entomo|ogiques pour mener a bien son programme d'information et de sensibilisation aupres des autorites locales et des populations. 1.3. Objectif, role et principales activit6s de I'unit6 Yoir tableau r6capitulatif. 2. LE BUREAU REGIONAL DE L'OMS POUR L'AFRIQUE (OMS-AFRO) LES EQUIPES OMS-AFRO D'APPUI A LA DEVOLUTION 2.1. Cr6ation du poste de coordonnateur inter-pays de la d6volution et son renforcement par les 6quipes OMS pays La mise en oeuvre du processus de la devolution etant n6cessairement liee au developpement general des systemes de santtl, le Bureau r6gional de I'OMS pour I'Afrique a un role important a y jouer. C'est pour concretiser sa determination i oeuvrer dans le sens d'une mise en oeuvre effective des plans de devolution des pays que le Directeur regional a cr66 en l99l le poste de coordonnateur inter-pays de la devolution dont les activites sont financ6es par I'OMS/AFRO. En mars 1993, le Directeur Regional decida d'apporter un soutien accru au processus de devolution dans les pays par l'utilisation optimale des equipes OMS pays travaillant deja sous la supervision des Repr6sentants de I'OMS des pays concern6s. Des membres de ces equipes pays, judicieusement choisis, constitueront avec le coordonnateur inter-pays, les nouvelles equipes OMS-AFRO d'appui a la devolution. JPC I4.7(ocP/EAcl4.7) page 3 Cette experience sera d'abord tent6e au Burkina Faso puis rltendue progressivement aux autres pays du Programme. Ainsi, au Burkina Faso, cette equipe d'appui au processus de la d6volution est deja en place et comprend cinq membres, tous en poste i Ouagadougou : - le coordonnateur inter-pays de la devolution; - deux m6decins epidemiologistes; - un medecin de sant6 publique; - un ingenieur sanitaire. 2.2. Objectif, r6le et principales activit6s des 6quipes OMS/AFRO d'appui i Ia d6volution Voir tableau ri:capitulatif. 3. LES PAYS Les pays sont les principaux acteurs de la mise en oeuvre du processus de la devolution. (voir tableau recapitulatif). L'organe moteur dans I'exticution du plan de devolution d'un pays est le comite national de d6volution. Ce comit,i se veut operationnel. Il est donc tres restreint par rapport au comitr! national de lutte contre I'onchocercose (CNLO) tout en 6tant multisectoriel dans sa composition. II comprend n6cessairement un coordonnateur national qui doit '3tre un medecin sprlcialiste de sante publique ou un 6pidemiologiste, dynamique, poss6dant un sens aigu de I'organisation du travail, capable de prendre des initiatives et connaissant a fond les probldmes de I'onchocercose et des endemies majeures dans son pays. JPCL4.7 oo -trtll '+,'e 6,3Edtr X ar .rr) .Y -!E.s'ari bb.q)s* B .:f'= <c) aE=d.q) o .oE C .'A oo.{.) (,! o.l-Pkc)-OtrL =da,) @c)9d >-c) O;EI () 'o Xt(! tr o 0 cU g 0 0) k C)a G a I(! Or sO .o06> - \C' IIJ ! n-i ug =x e(go0) =.2 9><g6_ .. E.9q.9 Eo=oE;€XSor .Y.o€ (6vetro)u #=Ee(6(.) 'itrtr 9.9'E rPQ <;:a 0\o o.E EHQooc) .-E !sc rC) I oE ob0 .E .()u: E()c)k olkc) ,<!tr o)Oo,tr u- E= €o0ra o o C)(! o € q(,) ooo(,) k q c) h9 =\oEXz7) ! E o o .oE c) (6 0) o o 0) 0) !oo>,sOz 0. () DOoOc) c.O .o: .Yo \(, C)ot(J3tr(! d)x :o 100 a. 66 S.r9d) l=LC,) * p.ij kQl:g 9i()\q),, <ai 0)-9 xx Ps) ^.4(!x odqC) ! '9,,| .booE(!=, dtr = de .n o.- i trii.oC .? E.E.E elLv() tr;i o! o dobE6sq.=L .EEE9 $EE ELKOAO€EE @ c)! 6q o tr(! (!a (J 6)@ -\o!-. =a!J €tr0= ooU) c) z F DJ E urt>;<?o-zc F z ElF a oQ o (! o E 6J (! x Gtr o tse (! 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