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SMALLPOX VACCINATION U nited States of America — The Public Health Service has considered and accepts the recommendation on smallpox vaccination formulated by its Advisory Committee on Immunization Practices The Service recognizes that this recommendation may differ from the policies established by statutes and regulations now in force m many states and localities It therefore encourages State public health, medical, and other groups with responsibilities for preventive medical care to promptly explore mechanisms to facilitate broad understanding of the recommendation and a smooth transition to its implementation The following is the full text of the Advisory Committee's recommendation
VACCINATION ANTIVARIOLIQUE Etats-U nis d ’Amérique — Le Service de la Santé publique a examiné et adopté la recommandation formulée au sujet de la vaccination antivariolique par la Commission consultative pour les pratiques d ’immunisation 11 a conscience que cette recommandation s’écarte quelque peu de la ligne de conduite fixée par les lois et règlements actuellement en vigueur dans de nombreux Etats et collectivites locales En consequence, il invite toutes les personnes s’occupant de la prévention des maladies — responsables de la santé publique, medeans, etc — a rechercher rapidement les moyens à mettre en œuvre pour que la recommandation soit largement com prise et que son application puisse se faire sans heurt. Voici le texte complet de la recommandation de la Commission consultative: « L a Commission a examiné les résultats obtenus jusqu’ici par la campagne d “ eradicatum de la variole soutenue par P Organisation mondiale de la Santé ( O M S) et ne doute pas que cette campagne se poursuivra avec succès Elle estime que le risque de variole est désormais si faible aux Etats-Unis que la vaccinatum antivariolique de routine n'a plus de raison d'être dans le pays La Commission est d'avis que l’action de santé publique devrait consister à immuniser convenablement tout le personnel des services de santé et tous les voyageurs qui se rendent sur des comments où l'éradi cation n’est pas reahsee, ou qui en reviennent En raison du deelm rapide de Vincidence de la variole dans le monde et du risque très réduit d'importation de la maladie aux EtatsUnis, les responsables de la same publique aux Etats-Unis devraient envisager de mettre un terme aux mesures obligatoires relatives à la vaccinatum antivariolique de routme Le Service de la Santé publique devrait regiiliirernem apprécier le chemin parcouru sur la voie de ! eradication mondiale de la maladie et diffuser des mformatums a ce sujet Ces renseignements servirom de base à la future évaluation des pratiques en matière de vaccinatum antivam ltque aux Etats-Unis Enfin, les médecins et les organismes de santé publique devraient veiller avec un som accru a ce que toute reaction adverse au vaccin soit notifiée et a ce que les comre-indicatwns suivantes a la vaccinatum amivanolique soient scrupuleusemem observées 1 ) eczema et autres form es de dermatoses chroniques chez la personne a vacciner ou citez un des membres de son menage, 2) grossesse, 3) modification de Petat d’immunité par la maladie ou par un traitement »
“77m Committee has reviewed the success achieved so fa r by the World Health Orgamzatum (W HO)-sponsored smallpox eraécatton effort and fu lly expects that it will commue I t now believes that the risk o f smallpox in the United States is so small that the practice o f routine smallpox vaccinatum is no longer indicated in this country The Committee believes that public health efforts should be devoted to assuring adequate rmmumzation o f all personnel involved m health services ami o f all travelers to and from comments where smallpox has not been eradicated Because o f the rapidly declining incidence o f smallpox in the world and the vastly reduced risk o f its being imported into the United States, health officials in the United States should consoler the dis continuation o f compulsory measures as they relate to routme smallpox vaccination The Public Health Service should regularly evaluate and éstribute information on the progress toward worldwide smallpox eradicatum This will provide a basts fo r future assessmem o f smallpox vaccination practices in the United States Finally, physicians and public health agencies should mtensify efforts to assure that all adverse vaccine reactums are reported and that the following contraindications to smallpox vaccinatum are scrupulously observed (1) eczema and other form s o f chrome dermatitis in the person to be vaccinated or in a household contact, (2) pregnancy, ( 3) altered immune stales from disease or therapy ”
(M orbidity and M ortality, VoL 20, No 38, US Center fo r Disease Comrol )