РУКОВОДСТВО ПО ОСУЩЕСТВЛЕНИЮ В СТРАНАХ МЕЖДУНАРОДНЫЕ МЕДИКО-САНИТАРНЫЕ ПРАВИЛА (2005) ДОБРОВОЛЬНАЯ СОВМЕСТНАЯ ВНЕШНЯЯ ОЦЕНКА
РУКОВОДСТВО ПО ОСУЩЕСТВЛЕНИЮ В СТРАНАХ МЕЖДУНАРОДНЫЕ МЕДИКО-САНИТАРНЫЕ ПРАВИЛА (2005) ДОБРОВОЛЬНАЯ СОВМЕСТНАЯ ВНЕШНЯЯ ОЦЕНКА WHO/WHE/CPI/2017.62 © Всемирная организация здравоохранения, 2018 Некоторые права защищены. Данная работа распространяется на условиях лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 3.0 IGO (CC BY-NC-SA 3.0 IGO; https://creativecommons. org/licenses/by-nc-sa/3.0/igo). По условиям данной лицензии разрешается копирование, распространение и адаптация работы в некоммерческих целях при условии надлежащего цитирования по указанному ниже образцу. В случае какого-либо использования этой работы не должно подразумеваться, что ВОЗ одобряет какую-либо организацию, товар или услугу. Использование эмблемы ВОЗ не разрешается. Результат адаптации работы должен распространяться на условиях такой же или аналогичной лицензии Creative Commons. Переводы настоящего материала на другие языки должны сопровождаться следующим предупреждением и библиографической ссылкой: «Данный перевод не был выполнен Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ), и ВОЗ не несет ответственность за его содержание или точность. Аутентичным и подлинным изданием является оригинальное издание на английском языке». Любое урегулирование споров, возникающих в связи с указанной лицензией, проводится в соответствии с согласительным регламентом Всемирной организации интеллектуальной собственности. Пример оформления библиографической ссылки для цитирования: Международные медико- санитарные правил. Добровольная совместная внешняя оценка, Руководство по осуществлению в странах [International Health Regulations (IHR): Joint External Evaluation (JEE): Country implementation guide]. Женева: Всемирная организация здравоохранения; 2018. WHO/WHE/CPI/2017.62 Лицензия: CC BY-NC-SA 3.0 IGO. Данные каталогизации перед публикацией (CIP). Данные CIP доступны по ссылке: http://apps.who. int/iris/. Приобретение, вопросы авторских прав и лицензирование. Для приобретения публикаций ВОЗ перейдите по ссылке: http://apps.who.int/bookorders. Чтобы направить запрос для получения разрешения на коммерческое использование или задать вопрос об авторских правах и лицензировании, перейдите по ссылке: http://www.who.int/about/licensing./ Материалы третьих лиц. Если вы хотите использовать содержащиеся в данной работе материалы, правообладателем которых является третье лицо, вам надлежит самостоятельно выяснить, требуется ли для этого разрешение правообладателя, и при необходимости получить у него такое разрешение. Риски возникновения претензий вследствие нарушения авторских прав третьих лиц, чьи материалы содержатся в настоящей работе, несет исключительно пользователь. Общие оговорки об ограничении ответственности. Обозначения, используемые в настоящей публикации, и приводимые в ней материалы не отражают какого-либо мнения ВОЗ относительно юридического статуса какой-либо страны, территории, города или района или их органов власти, либо относительно делимитации их границ. Пунктирные линии на географических картах обозначают приблизительные границы, в отношении которых пока еще может быть не достигнуто полное согласие. Упоминание конкретных компаний или продукции отдельных изготовителей, патентованной или нет, не означает, что ВОЗ поддерживает или рекомендует их, отдавая им предпочтение по сравнению с другими компаниями или продуктами аналогичного характера, не упомянутыми в тексте. За исключением случаев, когда имеют место ошибки и пропуски, названия патентованных продуктов выделяются начальными прописными буквами. ВОЗ приняла все разумные меры предосторожности для проверки информации, содержащейся в настоящей публикации. Тем не менее опубликованные материалы распространяются без какой- либо явно выраженной или подразумеваемой гарантии их правильности. Ответственность за интерпретацию и использование материалов ложится на пользователей. ВОЗ ни в коем случае не несет ответственности за ущерб, возникший в результате использования этих материалов. Layout by Genève Design СОДЕРЖАНИЕ ВЫРАЖЕНИЕ ПРИЗНАТЕЛЬНОСТИ vi ВВЕДЕНИЕ 1 ОБЗОР СВО 1 ИНСТРУМЕНТ СВО 2 ПРОЦЕСС СВО 3 СФЕРА ОХВАТА И ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ СВО 4 УЧАСТИЕ В ПРОЦЕССЕ СВО – НАЦИОНАЛЬНЫЕ ЗАИНТЕРЕСОВАННЫЕ СТОРОНЫ 5 ПОСЛЕДУЮЩИЕ ДЕЙСТВИЯ В КОНТЕКСТЕ СВО – НАЦИОНАЛЬНЫЙ ПЛАН ДЕЙСТВИЙ ПО ОБЕСПЕЧЕНИЮ БЕЗОПАСНОСТИ В ОБЛАСТИ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ 6 ОСНОВНЫЕ ЭТАПЫ ПРОЦЕССА ПРОВЕДЕНИЯ СВО 6 A. СТРАНА ЗАПРАШИВАЕТ ВНЕШНЮЮ ОЦЕНКУ 6 B. СТРАНА НАЧИНАЕТ ПРОЦЕСС ПЛАНИРОВАНИЯ 7 C. СТРАНА НАЧИНАЕТ СТАДИЮ САМООЦЕНКИ 7 1. Ознакомительный семинар 7 Планирование ознакомительного семинара 8 2. Доклад о самооценке 8 D. СТРАНА ГОТОВИТ ЛОГИСТИКУ И ПОДТВЕРЖДАЕТ ПОТРЕБНОСТИ В СОДЕЙСТВИИ 9 E. МИССИЯ СВО 9 F. СТРАНА ПРИНИМАЕТ ГРУППУ СВО 10 G. СТРАНА ИЗУЧАЕТ ЗАКЛЮЧИТЕЛЬНЫЙ ДОКЛАД ГРУППЫ СВО И РАЗРАБАТЫВАЕТ НАЦИОНАЛЬНЫЙ ПЛАН ДЕЙСТВИЙ ПО ОБЕСПЕЧЕНИЮ БЕЗОПАСНОСТИ В ОБЛАСТИ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ (НПДБЗ) 11 ПРИЛОЖЕНИЕ I: ПОРЯДОК ПРОВЕДЕНИЯ СВО 12 ПРИЛОЖЕНИЕ 2: ПЛАН СЕМИНАРА ПО САМООЦЕНКЕ 13 ПРИЛОЖЕНИЕ 3: КОНТРОЛЬНЫЙ ПЕРЕЧЕНЬ ДЛЯ СТРАН 14 РУКОВОДСТВО ПО ОСУЩЕСТВЛЕНИЮ В СТРАНАХ vi - Добровольная совместная внешняя оценка ВЫРАЖЕНИЕ ПРИЗНАТЕЛЬНОСТИ Этот документ подготовлен Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) при участии технических партнеров. В процессе работы над ним был использован неоценимый опыт и уроки, полученные партнерами и ВОЗ в ходе Совместных внешних оценок 2016-2017 гг. и оценок 2015 г. в рамках Повестки дня по обеспечению безопасности в области здравоохранения в мире. ВОЗ хотела бы отметить работу и поддержку процесса Совместной внешней оценки со стороны ее партнеров и экспертов, в частности Национального института здравоохранения и социального обеспечения Финляндии, Германии и Центров США по контролю и профилактике болезней. РУКОВОДСТВО ПО ОСУЩЕСТВЛЕНИЮ В СТРАНАХ 1 - Добровольная совместная внешняя оценка ВВЕДЕНИЕ Целью настоящего руководства является предоставление принимающей стране всей необходимой информации для проведения добровольной Совместной внешней оценки (СВО) процесса реализации основных возможностей, предусмотренных Международными медико-санитарными правилами (ММСП) (2005 г.). Настоящий документ охватывает обзор процесса СВО; функции и обязанности заинтересованных сторон, мероприятия, предшествующие оценке; процесс оценки и управление; и мероприятия после оценки. Пересмотренные ММСП были приняты в 2005 г. и вступили в силу в 2007 году. В соответствии с ММСП, государства-участники обязаны создать и поддерживать минимальные основные возможности в области эпиднадзора и ответных мер в целях выявления, оценки, уведомления и реагирования в связи с любым потенциальным событием в области общественного здравоохранения, имеющим международное значение. Эти возможности предстояло создать к июню 2012 г. с предоставлением двух продлений сроков вплоть до июня 2016 года. Согласно пункту 1 Статьи 54 ММСП, страны должны представлять доклады об осуществлении ММСП Всемирной ассамблее здравоохранения (ВАЗ) и Исполнительному комитету Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ). На Шестьдесят восьмой сессии ВАЗ в 2015 г. Комитет по обзору ММСП в отношении второго продления сроков создания национальных основных возможностей в области общественного здравоохранения и осуществления ММСП (2005 г.)1 рекомендовал «варианты для перехода от проведения исключительно самооценки к использованию подходов, сочетающих самооценку, коллегиальную экспертную оценку и добровольную внешнюю оценку с участием внутренних и независимых экспертов». Во исполнение этой рекомендации был создан Механизм ВОЗ по мониторингу и оценке ММСП, включающий четыре элемента: один обязательный – представление ежегодных докладов; и три добровольных - моделирование ситуаций, ретроспективные обзоры и СВО. В рамках продолжающегося процесса создания возможностей, оценки и мониторинга осуществления ММСП (2005 г.) рекомендуется представлять ежегодные доклады, проводить периодические СВО и осуществлять ретроспективные обзоры и моделирование ситуаций наряду с соответствующими усилиями по укреплению сектора охраны здоровья животных и других секторов. Хотя оценка прогресса в области осуществления является важным шагом для улучшения способности страны защитить здоровье своего населения, она не является самоцелью; это, скорее, начало процесса непрерывного улучшения и обзора. Поэтому СВО – это еще один шаг в этом процессе, который должен включать более широкое и долгосрочное планирование и составление программ. ОБЗОР СВО Инструмент и процессы СВО созданы и реализуются в соответствии с региональными стратегиями и сопутствующими усилиями, такими как инструмент Всемирной организации здравоохранения животных (МБЭ) для оценки эффективности ветеринарных служб (ЭВС), Повестка дня по обеспечению безопасности в области здравоохранения в мире и усилия Группы Всемирного банка. СВО является добровольным, совместным, многосекторальным процессом оценки потенциала стран в области предотвращения, выявления и быстрого реагирования на риски в сфере общественного здравоохранения, возникшие естественным путем или вызванные умышленными или случайными действиями. Цель оценки – оценить статус конкретной страны, прогресс в выполнении требований относительно основных возможностей, сформулированных в Приложении 1 к ММСП, и рекомендовать приоритетные мероприятия, которые следует осуществить в 19 оцениваемых технических областях. Процесс СВО помогает странам выявить наиболее критические пробелы в их системах здравоохранения людей и животных, установить приоритетность возможностей для повышения уровня готовности и ответных мер и взаимодействовать с текущими и предполагаемыми партнерами и донорами с целью эффективного адресного использования ресурсов. Внешние оценки следует рассматривать в качестве неотъемлемой части непрерывного процесса укрепления возможностей в области осуществления ММСП. 1 http://www.who.int/ihr/B136_22Add1-en_IHR_RC_Second_extensions.pdf?ua=1 РУКОВОДСТВО ПО ОСУЩЕСТВЛЕНИЮ В СТРАНАХ 2 - Добровольная совместная внешняя оценка Инструмент и процесс СВО предназначены для содействия странам в следующих областях: • проведение внутренней самооценки СВО; • определение исходного уровня своих возможностей, как этого требуют ММСП; • определение сильных сторон, передовой практики, областей, требующих усиления, проблем и приоритетных действий в 19 технических областях; • включение выводов из других оценок в одну общую оценку, содержащую заключения внутренних и внешних экспертов; • определение национальных приоритетов и информационное сопровождение пересмотра существующих планов с целью реагирования на выявленные пробелы и потребности; и • выявление любых потребностей в пересмотре и обновлении планов сотрудничества между национальными властями и внутренними и внешними партнерами/заинтересованными сторонами, включая разработку комплексных многосекторальных планов. Для СВО характерен ряд важных моментов: • добровольное участие стран; • многосекторальный подход со стороны как принимающей страны, так и внешней группы; • процесс открытого сотрудничества в оценке потенциала (а не аудит или инспекционная проверка); • коллегиальный подход; • использование предыдущих оценок; • обзор всех имеющихся данных; • экспертное заключение; и • прозрачность благодаря общедоступности выпускаемых докладов. Группа СВО сотрудничает с принимающей страной в оценке существующего потенциала. В результате оценки присваиваются баллы; определяются сильные стороны и передовая практика; определяются области, требующие усиления, и проблемы и определяются три-пять основных приоритетных действий по каждой технической области, которые с наибольшей отдачей повысят способность страны предупреждать и выявлять чрезвычайные ситуации в области здравоохранения и быстро реагировать на них. ИНСТРУМЕНТ СВО Инструмент СВО2 - это инструмент для сбора данных, разработанный в рамках международного сотрудничества с государствами-членами, профильными экспертами, международными организациями и существующими инициативами. Он предназначен для оценки возможностей, требуемых для осуществления ММСП (2005 г.). Инструмент охватывает 19 технических областей, сгруппированных по следующим направлениям: • Предотвращение и снижение вероятности вспышек болезней и других рисков и событий в области общественного здравоохранения. • Выявление признаков необычных событий в области здравоохранения на ранних стадиях. • Быстрые и эффективные многосекторальные ответные меры, включая международную мобилизацию. • Опасности и пункты въезда согласно ММСП, включая события, связанные с химическими веществами, и радиационные чрезвычайные ситуации. Каждая из 19 технических областей, представленных на Рисунке 1, содержит от одного до пяти показателей, касающихся масштабов полностью созданных и функционирующих возможностей. Каждый показатель подразделяется на пять уровней достижения, называемых «атрибутами», 2 http://www.who.int/iris/handle/10665/204368 ПРЕДОТВРАЩАТЬ 1. Национальное законодательство, политика и финансирование 2. Координация, коммуникация и информационно-разъяснительная работа в отношении ММСП 3. Устойчивость к противомикробным препаратам 4. Зоонозные болезни 5. Безопасность пищевых продуктов 6. Биобезопасность и биозащита 7. Иммунизация ВЫЯВЛЯТЬ 8. Национальная лабораторная система 9. Эпиднадзор в режиме реального времени 10. Представление докладов 11. Формирование трудовых ресурсов РЕАГИРОВАТЬ 12. Обеспечение готовности 13. Операции по реагированию на чрезвычайные ситуации 14. Связи между органами общественного здравоохранения и органами безопасности 15. Медицинские ответные меры и развертывание персонала 16. Передача информации о рисках ОПАСНОСТИ И ПВ СОГЛАСНО ММСП 17. Пункты въезда 18. События, связанные с химическими веществами 19. Радиационные чрезвычайные ситуации Рисунок 1: Технические области Инструмента СВО РУКОВОДСТВО ПО ОСУЩЕСТВЛЕНИЮ В СТРАНАХ 3 - Добровольная совместная внешняя оценка для более подробного определения показателя на каждом уровне. Большинство атрибутов технических областей являются описательными и определяют качество. Уровни возможностей оцениваются баллами от «одного» (указывает на начальную стадию реализации возможности) до «пяти» (указывает на то, что возможность реализована, протестирована, проанализирована и опробована, и что страна имеет устойчивый уровень возможностей). Для присвоения более высокого балла страна должна продемонстрировать, что все элементы атрибута данного уровня достигнуты. Если в стране достигнуты некоторые элементы атрибута более высокого уровня, они должны быть указаны в заключительном докладе. В отношении секторов здравоохранения людей и животных могут быть указаны разные баллы, но поскольку эти сектора взаимозависимы, присваивается более низкий балл. Особые указания в отношении присвоения баллов приведены ниже в разделе «Руководство по присвоению баллов». Каждая техническая область сопровождается рядом вопросов. Эти вопросы способствуют проведению диалога со странами и формируют основу для определения надлежащего балла и приоритетных действий. ПРОЦЕСС СВО Совместная внешняя оценка состоит из двух стадий: (i) первоначальная самооценка, проводимая принимающей страной с помощью инструмента СВО. Самооценка имеет следующие цели: a. Обеспечить причастность к процессу оценки; b. Предоставить возможность для самостоятельного обучения и ознакомления; и c. Усилить межсекторальное сотрудничество, прозрачность и взаимную подотчетность. (ii) внешняя оценка, проводимая группой профильных экспертов в тесном сотрудничестве с соответствующими национальными органами. Этапы процесса СВО отражены на Рисунке 2. Стадия самооценки. На этой стадии страна работает с национальными экспертами, представляющими все соответствующие сектора, и национальными заинтересованными сторонами для проведения самооценки. Для содействия этому процессу страна использует инструмент СВО и рабочую тетрадь для самооценки. При проведении самооценки необходимо учитывать результаты и рекомендации других внутренних и внешних оценок. Страна должна получить контрольные экземпляры необходимых дополнительных документов, включая законы, меры политики, правила, планы, а также результаты других оценок, таких как оценки, проведенные Международным агентством по атомной энергии и ЭВС МБЭ. Доклад о результатах самооценки отражает состояние национальных возможностей, предусмотренных ММСП, в 19 технических областях. Это служит исходной информацией для внешней оценки, которую надлежит представить группе по внешней оценке, по меньшей мере, за одну неделю до начала миссии СВО. Стадия внешней оценки. После того как самооценка завершена и результаты направлены в ВОЗ, начинается стадия внешней оценки. В состав Группы СВО входят профильные эксперты из государств-членов, Продовольственной и сельскохозяйственной организации ООН (ФАО), МБЭ, ВОЗ, Группы Всемирного банка и других ключевых международных организаций. Сначала группа изучает доклад о результатах самооценки и подборку вспомогательных документов и оценок, составленную принимающей страной на стадии самооценки. Рисунок 2: Стандартный процесс СВО РУКОВОДСТВО ПО ОСУЩЕСТВЛЕНИЮ В СТРАНАХ 4 - Добровольная совместная внешняя оценка Основной задачей миссии СВО является проведение многосекторальных совместных коллегиальных обсуждений, ориентированных на 19 технических областей, которые определены в инструменте СВО. Процесс СВО не является аудитом или инспекционной проверкой; и предполагается, что страны, выступающие с предложением о его проведении, желают получить достоверный и крайне важный результат. В дополнение к обсуждениям организуются посещения местных лабораторий, центров здравоохранения, пунктов въезда, которые помогают группе СВО улучшить представление о возможностях страны на данный момент времени. Соответствующие технические координаторы принимающей страны представляют результаты самооценки в каждой из 19 технических областей. Все заинтересованные стороны, ответственные за осуществление отдельных компонентов ММСП, принимают участие в презентациях и ассистируемых обсуждениях в отношении сильных сторон/передовой практики, областей, требующих усиления/ проблем, присвоения баллов и определения трех-пяти ключевых приоритетных действий в каждой технической области и сопровождают группу СВО во время поездок на места. В последний день миссии группа СВО представляет предварительные результаты представителям принимающей страны высокого уровня, обычно на уровне министров. Группа СВО подготавливает, а принимающая страна утверждает рабочее резюме о миссии СВО, включающее рекомендации на высоком уровне, присвоенные баллы и от трех до пяти приоритетных действий для каждой технической области. Рабочее резюме публикуется сразу же после миссии в качестве промежуточной информационной справки о миссии и ее результатах, которая остается на веб-сайте ВОЗ до размещения на нем заключительного доклада. Проект заключительного доклада передается принимающей стране для комментариев обычно не позднее двух недель после окончания миссии. После окончательного утверждения страной он становится общедоступным. СФЕРА ОХВАТА И ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ СВО СВО координируется и проводится на центральном или национальном уровне. При согласии страны и принятии соответствующих мер оценка реализации технических возможностей может быть также проведена на уровне провинций (или районов) или на периферийном (местном) уровне. Стадия самооценки может занимать до трех месяцев и более, особенно в случае, если для выявления каких-либо функциональных пробелов страна предпочтет использовать в процессе самооценки моделирование ситуаций или ретроспективный обзор. Секретариат СВО устанавливает срок для проведения самооценки и, по просьбе страны, оказывает ей техническую поддержку и предоставляет рекомендации в отношении выполнения соответствующих сегментов оценки. Миссия СВО обычно продолжается пять дней, включая четырехдневные ассистируемые обсуждения. Один день отводится для поездок на места. С учетом того, что для процесса улучшения технического потенциала для обеспечения безопасности в области здравоохранения требуется непрерывное проведение мероприятий, странам рекомендуется проводить внешнюю оценку, по меньшей мере, раз в четыре-пять лет, с тем чтобы оценить прогресс и обеспечить возможности для (пере)распределения ресурсов в целях заполнения пробелов, если иное не рекомендовано группой ВОЗ. График проведения процесса СВО приведен на Рисунке 3. РУКОВОДСТВО ПО ОСУЩЕСТВЛЕНИЮ В СТРАНАХ 5 - Добровольная совместная внешняя оценка Рисунок 3: График проведения СВО УЧАСТИЕ В ПРОЦЕССЕ СВО – НАЦИОНАЛЬНЫЕ ЗАИНТЕРЕСОВАННЫЕ СТОРОНЫ Угрозы для здоровья людей исходят из разных источников – таких, например, как другие люди, домашние животные/домашний скот, дикая фауна и флора, пищевые продукты, вода, химические вещества и/или радиация. Поэтому все соответствующие секторы должны обладать соответствующими возможностями для предотвращения и выявления событий или угроз. Аналогичным образом, все соответствующие секторы должны принимать ответные меры, в координации с системой общественного здравоохранения, на вспышки болезней и события, независимо от их происхождения или источника. Такой многосекторальный, многопрофильный подход к устранению этих угроз для здоровья часто называют подходом «Единое здравоохранение». По определению ВОЗ этот подход подразумевает разработку и осуществление программ, политики, законодательства и научных исследований на основе коммуникации и совместной работы многочисленных секторов в целях улучшения результатов в отношении здоровья. В контексте механизма ВОЗ по мониторингу и оценке ММСП применение подхода «Единое здравоохранение» означает учет информации, экспертных знаний, мнений и опыта всех соответствующих секторов страны при проведении оценок и представлении докладов в отношении осуществления ММСП. Необходимо, чтобы все этапы этого процесса – от самооценки и миссии СВО до составления национальных планов действий – выполнялись многопрофильной группой с участием представителей всех соответствующих секторов. Координатор страны (КС) по СВО, обычно из центра, являющегося Национальным координатором по ММСП (НК), определяет заинтересованные стороны из соответствующих секторов и областей знаний для участия во всем процессе СВО с помощью вопросов, содержащихся в рабочей тетради для самооценки, и с учетом особенностей структуры национальной системы здравоохранения, в соответствии со следующими рекомендациями: Запросы стран на проведение СВО Планирование самооценки Начало самооценки Завершение самооценки Миссия СВО Как минимум за 8 недель до миссии СВО Как минимум за две недели до миссии СВО 3 - 6 МЕСЯЦЕВ Как минимум за 10-12 недель до миссии СВО РУКОВОДСТВО ПО ОСУЩЕСТВЛЕНИЮ В СТРАНАХ 6 - Добровольная совместная внешняя оценка • Изучить информацию и экспертные знания, необходимые для ответов на каждый вопрос, содержащийся в рабочей тетради для самооценки, в отношении всех технических областей; • Определить конкретные правительственные учреждения или структуры в стране (например, научные институты, военные учреждения, частный сектор, неправительственные учреждения и гражданское сообщество), имеющие необходимую информацию, сферу ответственности или экспертные знания, и • В случае затруднений в определении учреждений, обладающих требуемой информацией, обращаться за содействием с целью определения других учреждений, которые могут предоставить такую информацию. Таким образом, национальные заинтересованные стороны могут включать, помимо прочих, министерства здравоохранения, сельского хозяйства, безопасности, здравоохранения животных, контроля за дикой природой и сельского хозяйства, химической безопасности, радиационной безопасности, реагирования на бедствия и другие соответствующие сектора, необходимые для предотвращения, выявления и реагирования на какие-либо вспышки болезней или события в области общественного здравоохранения, независимо от их происхождения или источника. Этим национальным заинтересованным сторонам официально предлагается принять участие в самооценке и процессе СВО и предоставляется необходимая информация, согласно соответствующим национальным протоколам. Официально оформленное взаимодействие важно для того, чтобы участники из других учреждений, помимо министерства здравоохранения (МЗ), могли предоставлять запрашиваемую информацию в рамках их компетенции в той мере, в какой она касается какой-либо технической области СВО и ее показателей. Необходимо, чтобы самооценку проводили представители всех соответствующих секторов правительства и других заинтересованных сторон и чтобы как можно больше таких представителей принимали участие в ассистируемых обсуждениях в рамках миссии СВО. ПОСЛЕДУЮЩИЕ ДЕЙСТВИЯ В КОНТЕКСТЕ СВО – НАЦИОНАЛЬНЫЙ ПЛАН ДЕЙСТВИЙ ПО ОБЕСПЕЧЕНИЮ БЕЗОПАСНОСТИ В ОБЛАСТИ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ Последующие действия в контексте СВО включают разработку Национального плана действий по обеспечению безопасности в области здравоохранения (НПДБЗ). Страны должны изучить рекомендации СВО, другие оценки, результаты моделирования ситуаций и ретроспективные обзоры для определения приоритетов и рекомендаций и разработки многосекторального сводного плана. Этот план послужит основой для мобилизации ресурсов на осуществление как из национальных, так и международных источников. В идеале страны должны обсудить и предложить ориентировочные даты для разработки НПДБЗ на момент завершения СВО. Дополнительные рекомендации для содействия странам в этом процессе планирования размещены на Портале стратегического партнерства: https://extranet.who.int/spp/. ОСНОВНЫЕ ЭТАПЫ ПРОЦЕССА ПРОВЕДЕНИЯ СВО Этот раздел содержит пошаговые инструкции по процессу проведения СВО на страновом уровне. Порядок проведения изложен в Приложении 1. A. СТРАНА ЗАПРАШИВАЕТ ВНЕШНЮЮ ОЦЕНКУ Страна обращается в ВОЗ (региональное/страновое бюро ВОЗ) с запросом о миссии СВО, обычно через НК или признанного на национальном уровне КС по СВО. Получив запрос, ВОЗ отвечает стране и обсуждает с ней возможные даты миссии. КС по процессу СВО может обращаться с запросом о назначении координаторов по каждой технической области и отвечать за общее руководство процессом СВО в стране. Миссия СВО может быть также предложена ВОЗ стране на основе информации, полученной из ежегодного доклада страны или ее предыдущих докладов, или в с вязи с произошедшим в стране РУКОВОДСТВО ПО ОСУЩЕСТВЛЕНИЮ В СТРАНАХ 7 - Добровольная совместная внешняя оценка (или в другой стране) событием в области общественного здравоохранения, имевшим значительные последствия для здоровья. В таком случае ВОЗ сообщает стране обоснованные причины для предлагаемой СВО. В любом случае, при проведении оценки используются одни и те же инструмент и процедуры. Привлечение страной всех соответствующих секторов и отраслей знаний к процессу оценки имеет критически важное значение для его успешного проведения. В большинстве случаев министерство здравоохранения информирует соответствующие сектора и отрасли знаний и предлагает им принять участие в процессе, включая проведение самооценки и активную работу в рамках миссии СВО. B. СТРАНА НАЧИНАЕТ ПРОЦЕСС ПЛАНИРОВАНИЯ Как минимум за 12 недель до миссии СВО После того как Секретариат СВО в ВОЗ получает официальный запрос о проведении СВО, КС начинает работать с ВОЗ над составлением графика оценки. Сразу же после получения запроса Секретариат СВО в ВОЗ предоставляет КС ресурсы и материалы для подготовки и проведения самооценки. В пакет материалов для стран входят следующие документы: • Руководство по осуществлению в странах (настоящий документ) • Инструмент СВО • Рабочая тетрадь для самооценки • Предлагаемая повестка дня для миссии СВО • Шаблон для презентации странового обзора в PowerPoint • Шаблон для презентации технических областей в PowerPoint. Страна подтверждает даты для миссии СВО, которая будет осуществлена в координации с Секретариатом СВО в ВОЗ. Миссия может быть направлена не ранее чем через 3 месяца после получения запроса о проведении СВО, хотя странам может потребоваться и более длительный период времени для проведения тщательной самооценки и подготовки материалов. На стадии самооценки страны могут обращаться к ВОЗ с просьбой о помощи, например в проведении ознакомительного(-ых) семинара(-ов). C. СТРАНА НАЧИНАЕТ СТАДИЮ САМООЦЕНКИ Стадия планирования и подготовки СВО: как минимум за 10 недель до миссии СВО Эта стадия имеет два ключевых компонента 1. Ознакомительный семинар и планирование и 2. Доклад о самооценке: координаторы по техническим областям в сотрудничестве с КС подготавливают доклад о самооценке с помощью рабочей тетради, подбирают вспомогательные документы и готовят стандартные презентации в PowerPoint по каждой технической области на основе стандартного шаблона. 1. Ознакомительный семинар СВО должна быть коллективной, с привлечением всех соответствующих национальных заинтересованных сторон на стадиях самооценки, сбора информации и миссии СВО. В обязанности КС входит обеспечение широкой многосекторальной представленности благодаря участию всех соответствующих заинтересованных сторон, представляющих 19 технических областей СВО как на стадии самооценки, так и во время миссии СВО. В рамках этого процесса определяются координаторы по техническим областям. На ознакомительном(-ых) семинаре(-ах) установленные национальные заинтересованные стороны в 19 технических областях СВО получают представление об инструменте СВО, процессе СВО и о том, как проводится их самооценка. Кроме того, участники семинара начинают подготовку и форматирование доклада о самооценке, в частности о приоритетных действиях, а также подборку вспомогательных материалов, презентации технических областей и процесс оценки. Вся необходимая информация и документы должны быть представлены вместе с докладом о самооценке. РУКОВОДСТВО ПО ОСУЩЕСТВЛЕНИЮ В СТРАНАХ 8 - Добровольная совместная внешняя оценка КС информирует представителя(-ей) об их роли и обязанностях в ходе самооценки и миссии СВО. Национальные заинтересованные стороны должны быть проконсультированы и проинформированы в отношении их роли как можно раньше в рамках этого процесса. Роль национальных заинтересованных сторон заключается в следующем: • Принимать участие в ознакомительном(-ых) семинаре(-ах) и связанных с оценкой обсуждениях на основе предоставления всей запрашиваемой информации и документов, перечисленных в инструменте СВО • Предоставлять материалы и/или документы и/или проекты разделов для подготовки доклада о самооценке. План семинара приведен в Приложении 2. Планирование ознакомительного семинара 1. Продолжительность подготовительного семинара составляет 2-3 дня в зависимости от требований (при необходимости, может быть организовано два или более семинаров). 2. Семинар подразделяется на следующие компоненты: a. Пленарные презентации b. Ассистируемая групповая работа 3. Координаторами ознакомительных семинаров могут быть следующие лица: a. КС и другие технические руководители министерства здравоохранения b. Координаторы ВОЗ по СВО c. Технические сотрудники странового бюро ВОЗ d. Какие-либо другие лица, определенные страновым бюро ВОЗ в сотрудничестве с КС 4. Семинар должен служить форумом для всех соответствующих заинтересованных сторон в 19 технических областях СВО и может проводиться для 50 и более участников. 5. Для проведения пленарных заседаний необходимо довольно просторное помещение, оснащенное надлежащим аудио-визуальным оборудованием, в котором могли бы разместиться все участники. 6. Участников необходимо разделить на 5-6 групп, с тем чтобы каждая группа охватывала 3-4 технические области. 7. Необходимы помещения для групповых занятий, в которых следует предусмотреть вспомогательные материалы и технологии (лекционные плакаты, компьютеры, маркеры, стикеры и др.) и необходимые вспомогательные документы, такие как: a. Инструмент СВО b. Рабочая тетрадь для самооценки c. Стандартные шаблоны для СВО в PowerPoint: i. СВО ММСП ВОЗ – шаблон для презентации технических областей ii. СВО ММСП ВОЗ – шаблон для презентации странового обзора 8. Письменные или устные переводчики, при необходимости. После обсуждений на ознакомительном семинаре и дальнейшей работы по подборке информации и вспомогательных документов КС и координаторы по техническим областям заполняют рабочую тетрадь, которая становится докладом о самооценке, и завершают презентации технических областей и странового обзора. КС передает окончательные презентации, включая презентации системы здравоохранения принимающей страны, в Секретариат СВО до прибытия миссии для внешней оценки. 2. Доклад о самооценке Национальные заинтересованные стороны, работая над конкретной технической областью доклада о самооценке, должны также учитывать взаимодействие этой области с другими областями – например, механизмы сотрудничества, процессы обмена информацией и взаимодействие во время событий в области общественного здравоохранения, особенно в тех областях, в которых необходимо тесное многосекторальное сотрудничество, таких как безопасность пищевых продуктов, зоонозные болезни, устойчивость к противомикробным препаратам, лаборатории, события, связанные с химическими веществами, и радиационные чрезвычайные ситуации. После заполнения рабочей тетради для самооценки и представления необходимых справочных документов требуется утверждение. Утвержденная заполненная рабочая тетрадь для самооценки РУКОВОДСТВО ПО ОСУЩЕСТВЛЕНИЮ В СТРАНАХ 9 - Добровольная совместная внешняя оценка официально передается Секретариату СВО наряду с необходимыми справочными документами не позднее чем за две недели до намеченной даты прибытия миссии СВО. Эти материалы должны включать все соответствующие внутренние и внешние оценки (такие как ЭВС МБЭ) и вспомогательные документы (такие как законы, правила, меры политики и протоколы о сотрудничестве). Затем Секретариат СВО в ВОЗ передает самооценку членам группы СВО. D. СТРАНА ГОТОВИТ ЛОГИСТИКУ И ПОДТВЕРЖДАЕТ ПОТРЕБНОСТИ В СОДЕЙСТВИИ Стадия планирования и подготовки СВО: за четыре-пять недель до миссии СВО Ожидается, что страна, в сотрудничестве с ВОЗ, подготовит всю логистику для СВО, за исключением заказа международных поездок и отдельных гостиничных номеров для членов группы СВО. Вместе с тем, стране следует рекомендовать отель/место проживания для группы СВО во время проведения оценки. Обязанности страны по подготовке логистики включают следующие: • Рекомендовать место для проведения ассистируемых обсуждений в рамках СВО в стране; • Организовать поездки на места, брифинги и совещания с ключевыми национальными заинтересованными сторонами, имеющими отношение к данному(-ым) совещанию(-ям); • Обеспечить помещения для совещаний группы СВО; • Организовать наземный транспорт для перемещения группы СВО; • Организовать поездки не места внутри страны; • Предусмотреть, при необходимости, услуги переводчиков; • Организовать прохладительные напитки и обеды в течение недели проведения оценки. Кроме того, страна должна сообщить Секретариату СВО в ВОЗ о каких-либо особых требованиях в отношении проверки безопасности, допуска в здания, виз или иных форм официального одобрения, которые могут потребоваться от членов группы СВО во время их поездки в страну. Страна принимает на себя расходы за подготовку всей перечисленной выше логистики в стране, но может обращаться за помощью к ВОЗ. Предполагается, что страна не покрывает командировочные и путевые расходы членов группы СВО. E. МИССИЯ СВО Стадия планирования и подготовки СВО: за три недели до миссии СВО Страна готовит повестку дня и потенциальные поездки на места для миссии СВО в координации с Секретариатом СВО в ВОЗ и/или руководителем группы СВО. Повестка дня должна включать четыре дня ассистируемых обсуждений 19 технических областей (это обязательный компонент и основа СВО) и один день для поездок на места. Повестка дня включает церемонии открытия и закрытия, брифинги по общим результатам и расписание для проведения всех ассистируемых обсуждений 19 технических областей. Правительство принимающей страны отвечает за обеспечение широкой многосекторальной представленности с участием всех соответствующих секторов правительства (здравоохранение людей, сельское хозяйство, здравоохранение животных, безопасность и др.) и национальных заинтересованных сторон во всех обсуждениях, к которым они могут иметь отношение. Однодневные поездки на места могут совершаться на национальном и/или субнациональном уровнях. Группа СВО может быть разделена на подгруппы, которые могут совершать поездки на места, имеющие отношение к техническим областям, входящим в их компетенцию. Такие места могут включать, в числе прочих, центр по проведению операций в чрезвычайных ситуациях, лаборатории, медицинские учреждения, инфекционные больницы и назначенные пункты въезда, включая международный аэропорт. Во всех случаях страна должна обеспечить получение надлежащих пропусков службы безопасности и других разрешений. КС, Секретариат СВО и/или руководитель группы СВО совместными усилиями дорабатывают повестку дня СВО и подтверждают, что она охватывает требуемые основные компоненты, что все особые аспекты в стране приняты во внимание и что все соответствующие секторы будут включены в обсуждения. После доработки повестки дня (не позднее чем за три недели до намеченной внешней оценки) Секретариат СВО в ВОЗ передает повестку дня миссии членам группы СВО. РУКОВОДСТВО ПО ОСУЩЕСТВЛЕНИЮ В СТРАНАХ 10 - Добровольная совместная внешняя оценка F. СТРАНА ПРИНИМАЕТ ГРУППУ СВО Неделя осуществления миссии СВО Страна принимает группу СВО. КС является основным контактным лицом для руководителя группы СВО по любым логистическим, техническим или операционным вопросам/проблемам. После первоначального приветствия представителя(-ей) высокого уровня принимающей страны процесс и повестка дня внешней оценки передаются руководителю группы СВО, который будет руководить процессом выполнения повестки дня миссии СВО. В идеале группе СВО должен быть представлен обзор системы здравоохранения в стране, который позволит ей получить представление о национальной структуре и особых аспектах системы здравоохранения. Эта презентация должна включать краткий обзор каждой технической области в дополнение к информации о системе общественного здравоохранения и ее взаимодействии с другими соответствующими секторами (шаблон для этой презентации входит в Пакет материалов по СВО для стран). После обзора начинаются ассистируемые обсуждения 19 технических областей (шаблон для этих презентаций предоставляется). Инструмент СВО содержит ряд вопросов по каждой из 19 технических областей. Предполагается, что эти вопросы должны облегчать проведение обсуждений в группе СВО, способствовать более глубокому пониманию потенциала стран в отношении каждого показателя и содействовать использованию полученной в результате информации для присвоения соответствующего(-их) балла(-ов). Обсуждения технических областей предназначены для получения представления об основных возможностях страны и определения сильных сторон/передовой практики, областей, требующих усиления/проблем, трех-пяти приоритетных действий в каждой технической области и совместного присвоения баллов по каждому показателю технической области. Перерывы на кофе и на обед служат дополнительными возможностями для обсуждений и сотрудничества. Целью является достижение согласия по всем ключевым компонентам заключительного доклада на протяжении недели проведения оценки. Поездки на места имеют решающее значение для улучшения понимания возможностей членами группы. В заключительный день оценки баллы совместно рассматриваются. Это не означает возобновления обсуждений по каждому присвоенному баллу, но служит последней возможностью для исправления баллов с учетом результатов поездок на места и дальнейшего обдумывания внутренними экспертами и членами группы СВО. В заключительный день оценки баллы и приоритетные действия, а также краткий отчет об общих результатах по каждой технической области официально передаются представителю высокого уровня принимающей страны. Эта информация отражается в рабочем резюме миссии СВО, которое затем передается стране для утверждения перед публикацией. Заключительный доклад миссии СВО содержит оценку потенциала системы здравоохранения страны, отражающую сильные стороны/передовую практику, области, требующие усиления, и пробелы, а также рекомендуемые приоритетные действия в отношении всех возможностей ММСП. Контрольный перечень для содействия процессу планирования в стране можно найти в Приложении 3. Руководство по присвоению баллов Процесс СВО представляет собой коллегиальный экспертный обзор и сотрудничество между экспертами принимающей страны и членами группы СВО. Уровни возможностей оцениваются баллами от «одного» (указывает на начальную стадию реализации возможности) до «пяти» (указывает на то, что возможность реализована, протестирована, проанализирована и опробована и что страна имеет устойчивый потенциал по конкретному показателю). По каждому показателю страна получает балл исходя из ее возможностей на данный момент. В отношении секторов здравоохранения людей и животных могут быть указаны разные баллы, но поскольку эти секторы взаимозависимы, присваивается более низкий балл. 1. Профильный эксперт СВО проводит опрос мнений в отношении баллов последовательно по каждому показателю (см. ниже). a. Профильный эксперт предлагает представителю принимающей страны выставить балл (если это еще не сделано), который следует обосновать и документально подтвердить. b. Профильный эксперт предлагает группе прокомментировать предложенный балл по данному показателю, опираясь на критерии инструмента СВО и отмечая сильные стороны РУКОВОДСТВО ПО ОСУЩЕСТВЛЕНИЮ В СТРАНАХ 11 - Добровольная совместная внешняя оценка и области, требующие улучшения. На этом этапе внешние специалисты по оценке могут давать рекомендации в отношении изменения балла по данному показателю. c. Профильный эксперт подводит итоги по областям, в отношении которых достигнуто согласие, и областям, требующим дальнейшего обсуждения. d. Профильный эксперт спрашивает, имеются ли еще замечания и предложения, которые необходимо учесть при выставлении баллов. После того как группа пришла к согласию: e. Профильный эксперт предлагает окончательный балл, отмечая все оговорки, которые будут включены в заключительный доклад. Баллы должны быть целыми числами (1, 2, 3, 4 или 5). f. В случае разных баллов в отношении секторов здравоохранения людей и животных, свидетельствующих о разных уровнях осуществления, присваивается более низкий балл. g. Профильный эксперт спрашивает, все ли члены группы согласны с предлагаемым баллом. i. Если несогласных нет, балл считается окончательным (координатор не принимает решения в отношении балла по своему усмотрению). ii. В случае несогласия (между принимающей страной и внешними специалистами по оценке или среди специалистов по оценке) обсуждения в поддержку или против предлагаемого балла продолжаются с использованием фактических данных, способствующих принятию общего решения. iii. Профильный эксперт может предложить провести параллельное совещание во время перерыва на чай/обед для продолжения обсуждений после перечисленных выше шагов. В этом случае профильный эксперт объявляет согласованный балл на следующем пленарном заседании3. 2. Профильный эксперт повторяет Шаг 1 по отношению к каждому показателю данной технической области. Примечание: в случае значительного и неразрешимого разногласия между членами группы СВО и экспертами принимающей страны или среди членов внешней группы или среди экспертов принимающей страны руководитель группы СВО принимает решение в отношении окончательного балла, и это указывается в заключительном докладе наряду с обоснованием позиций каждой стороны БЕЗОПАСНОСТИ В ОБЛАСТИ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ (НПДБЗ) Заключительный доклад содержит анализ возможностей страны, включая сильные стороны/ передовую практику, области, требующие усиления/проблемы, баллы по каждому показателю и от трех до пяти приоритетных действий для каждой технической области. Подготовленный группой СВО заключительный доклад передается стране для комментариев обычно не позднее двух недель после окончания внешней оценки. После окончательного утверждения страной доклад размещается в Интернете. Странам рекомендуется предоставлять заключительный доклад всем национальным заинтересованным сторонам и существующим и потенциальным партнерам. По завершении миссии СВО страна должна использовать полученную информацию и уроки, извлеченные в процессе оценки, для обоснованного планирования и расстановки приоритетов на страновом уровне. Поскольку заключительный доклад содержит примерно 60 совместно разработанных приоритетных действий, страна может использовать их в качестве основы для разработки Национального плана действий по обеспечению безопасности в области здравоохранения (НПДБЗ). Для содействия улучшению возможностей и устойчивому прогрессу следует разрабатывать периодические краткосрочные и долгосрочные показатели. Если страна не может разработать НПДБЗ, она может обратиться к ВОЗ и/или другим партнерам и донорам с просьбой о содействии и поддержке в этой работе. В плане должны быть отражены собственные обязательства страны по осуществлению, включая области, в которых стране не требуется внешняя помощь, и области, в которых требуется внешняя техническая, финансовая и логистическая помощь партнеров. 3 В пятницу проводится одночасовое заседание для обзора всех баллов. Однако его следует рассматривать в качестве последней возможности. Это заседание не предназначено для возобновления обсуждений в отношении всех баллов. РУКОВОДСТВО ПО ОСУЩЕСТВЛЕНИЮ В СТРАНАХ 12 - Добровольная совместная внешняя оценка ПРИЛОЖЕНИЕ I: ПОРЯДОК ПРОВЕДЕНИЯ СВО Сроки Шаг(и) и контрольный перечень За 10-12 недель до миссии СВО Страна запрашивает внешнюю оценку Обратиться к ВОЗ с запросом о проведении оценки. Процесс планирования Назначить координатора страны (КС) для руководства усилиями по оценке, планированию и коммуникации и для участия в организации размещения и приема группы СВО. КС определяет координаторов по техническим областям. За 8-10 недель до миссии СВО Подготовительная стадия Обеспечить участие всех соответствующих национальных заинтересованных сторон и координацию с ними и инициировать самооценку. Провести ознакомительный семинар по самооценке. За 4-5 недель до миссии СВО Завершение самооценки Завершить самооценку и представить ее результаты на утверждение. За 3 недели до миссии СВО Разработка Повестки дня и организация поездок на места Разработать проект повестки дня СВО и обеспечить, чтобы она включала (i) требуемые четырехдневные обсуждения 19 технических областей и (ii) поездки на места. Направить окончательную повестку дня Секретариату СВО ВОЗ и всем соответствующим секторам. Утвержденная рабочая тетрадь для самооценки официально предоставляется Секретариату СВО наряду с необходимыми справочными документами не позднее чем за три недели до намеченной миссии СВО. За 2-3 недели до миссии СВО Подготовка логистики и подтверждение потребностей в содействии Подтвердить логистические потребности Секретариату СВО ВОЗ и подготовить всю необходимую логистику для поездок на места. Неделя оценки Страна принимает группу СВО Участвовать в организации всех совещаний и поездок на места во время осуществления миссии СВО. (Примечание: руководитель группы СВО будет руководить процессом СВО и выполнением повестки дня) В конце осуществления миссии способствовать достижению согласия в отношении баллов и приоритетных действий для отражения в рабочем резюме. Через 2-4 недели после миссии СВО Страна изучает заключительный доклад группы СВО Изучить проект заключительного доклада и представить комментарии по нему. Распространить результаты заключительного доклада среди соответствующих существующих и потенциальных партнеров. Через 10-12 недель после миссии СВО Страна изучает приоритетные действия и разрабатывает Национальный план действий по обеспечению безопасности в области здравоохранения Созвать все заинтересованные стороны и изучить приоритетные действия для разработки проекта многосекторального Национального плана действий по обеспечению безопасности в области здравоохранения. РУКОВОДСТВО ПО ОСУЩЕСТВЛЕНИЮ В СТРАНАХ 13 - Добровольная совместная внешняя оценка ПРИЛОЖЕНИЕ 2: ПЛАН СЕМИНАРА ПО САМООЦЕНКЕ a. Открытие: i. Открытие семинара высокопоставленным сотрудником министерства здравоохранения. ii. Изложение целей и ожидаемых результатов семинара. iii. Вводная часть. b. Презентации: i. Краткий обзор Международных медико-санитарных правил и региональных аспектов, представленный ВОЗ. ii. Обзор возможностей по ММСП в принимающей стране, представленный КС. iii. Обзор механизма по мониторингу и оценке ММСП, представленный ВОЗ. iv. Руководство по осуществлению в странах – совместная внешняя оценка, представленная ВОЗ. v. Введение к инструменту и процессу СВО, представленное ВОЗ. vi. Презентация рабочей тетради для самооценки. c. Групповая работа: i. Ознакомить всех участников с руководящими принципами групповой работы и разделить их на группы: 1. Совместными усилиями получить предварительные ответы на вопросы по каждой технической области и определить соответствующие справочные документы. Определить другие заинтересованные стороны, которые могут предоставить информацию. 2. Совместными усилиями определить основные сильные и слабые стороны, а также пробелы, выявленные во время предыдущих оценок. 3. Совместными усилиями определить приоритетные действия для заполнения пробелов в каждой технической области. 4. Разработать шаблон для первоначальной презентации в PowerPoint каждой технической области. ii. Координаторы семинара готовы ответить на любые вопросы и помочь в проведении семинара. iii. Собрать информацию для заполнения рабочей тетради для самооценки и для первоначальной презентации. iv. Координаторы по техническим областям дорабатывают доклад о самооценке по соответствующим областям, входящим в их компетенцию, и делают презентацию во время самооценки и осуществления миссии СВО. d. Пленарная презентация: i. Каждая группа делает презентацию о результатах в их соответствующих технических областях, в соответствии с шаблоном, четко отмечая следующие аспекты: 1. Передовая практика и проблемы. 2. Предварительные приоритетные действия и баллы. 3. Все необходимые документы и списки соответствующих заинтересованных сторон. Вполне возможно, что самооценка не будет завершена на ознакомительном семинаре, но на нем будет предоставлена методология для завершения самооценки. В этом случае презентации на семинаре будут охватывать следующие шаги для завершения самооценки. РУКОВОДСТВО ПО ОСУЩЕСТВЛЕНИЮ В СТРАНАХ 14 - Добровольная совместная внешняя оценка ПРИЛОЖЕНИЕ 3: КОНТРОЛЬНЫЙ ПЕРЕЧЕНЬ ДЛЯ СТРАН Дата начала самооценки: Даты осуществления миссии: Подготовка к процессу СВО в стране No. Пункты Отметка о выпол нении Подтверждающий документ 1 Страна представляет официальный запрос о проведении СВО. r Официальное письмо 2 Страна определяет координатора страны (КС) по СВО и разрабатывает график выполнения всех этапов процесса. r 3 КС определяет координаторов по техническим областям. r 4 КС направляет инструмент СВО, рабочую тетрадь для самооценки и шаблон для отчетности координаторам по техническим областям. r Сообщения по электронной почте или письма 5 МЗ определяет даты для проведения ознакомительного семинара по самооценке и СВО. r Официальное сообщение 6 КС определяет соответствующие национальные заинтересованные стороны в 19 технических областях СВО. r Список 7 КС информирует все соответствующие национальные заинтересованные стороны о процессе самооценки. r Письмо/сообщение по электронной почте 8 КС посылает приглашение, повестку дня семинара по самооценке, инструмент СВО и рабочую тетрадь для самооценки соответствующим национальным заинтересованным сторонам. r Приглашение и повестка дня 9 КС определяет координаторов и участников и обеспечивает их участие в семинарах по самооценке и в осуществлении миссии СВО. r Официальное письмо и повестка дня 10 КС может направить ВОЗ запрос об оказании содействия в проведении семинара. r Официальное письмо 11 Подготовка доклада о самооценке: r Официальное сообщение 1 Координаторы по техническим областям собирают информацию по их соответствующим техническим областям в сотрудничестве с определенными заинтересованными сторонами. r 2 КС дорабатывает доклад о самооценке и направляет его на утверждение в МЗ. r Заключительный доклад и извещение об утверждении 3 КС направляет доклад о самооценке и ссылки на документы в секретариат СВО. r Официальное сообщение 12 КС проводит подготовительную работу для миссии СВО: r 1 КС обеспечивает, чтобы координаторы по техническим областям закончили презентацию, в соответствии с шаблоном, до осуществления миссии. r Копия презентации 2 КС обеспечивает подготовку обзора системы здравоохранения страны, в соответствии с шаблоном. r Копия презентации 3 КС определяет координаторов для поездок на места. r Копия повестки дня и официальное сообщение 4 КС обеспечивает присутствие представителя высокого уровня на открытии совещания. r Подтверждение 5 КС обеспечивает присутствие представителя высокого уровня на заключительном заседании миссии СВО. r Подтверждение 6 КС обеспечивает, чтобы группа СВО получила все необходимые документы в поддержку доклада о самооценке, в печатной или электронной форме, до осуществления миссии. r Документы 13 Страна утверждает рабочее резюме для публикации r Утверждение 14 Страна изучает заключительный доклад и утверждает его для публикации. r Утверждение
WHO/WHE/CPI/2017.62 РУКОВОДСТВО ПО ОСУЩЕСТВЛЕНИЮ В СТРАНАХ МЕЖДУНАРОДНЫЕ МЕДИКО-САНИТАРНЫЕ ПРАВИЛА (2005) ДОБРОВОЛЬНАЯ СОВМЕСТНАЯ ВНЕШНЯЯ ОЦЕНКА