A70/40 Page 2 目录 总干事前言 4 引言 5 财务管理和问责 10 第 1 部分. 各类别工作取得的成就 20 第 1 类 传染病1 21 第 2 类 非传染性疾病 27 第 3 类 生命全程促进健康2 35 第 4 类 卫生系统 42 E 类 世卫组织突发卫生事件规划 48 第 6 类 全组织范围服务和促进性职能 56 消灭脊灰 62 第 2 部分. 内部控制声明 67 第 3 部分. 财务报告(包括经审计的 2016 年财务报表) 71 截至 2016年 12月 31日的年度财务报表核准书 72 呈交书 73 外审计员意见书 74 财务报表 77 报表 I. 财务状况报表 77 报表 II. 财务业绩报表 78 报表 III. 净资产/权益变动表 79 报表 IV. 现金流量表 81 报表 V. 预算与实际金额对比表 80 财务报表附注 82 1. 编写和列报的依据 82 2. 重要会计政策 83 3. 关于重编结存额的附注 92 4. 财务状况报表的支持性资料 93 5. 财务业绩报表的支持性资料 113 6. 净资产/权益变动表的支持性资料 118 7. 预算与实际金额对比表的支持性资料 123 1 包括联合国儿童基金会/联合国开发计划署/世界银行/世卫组织热带病研究和培训特别规划。 2 包括联合国开发计划署/联合国人口基金/联合国儿童基金会/世卫组织/世界银行人类生殖研究、发展和研究培 训特别规划。 A70/40 Page 3 8. 分部报告 125 9. 核销款和优惠付款 127 10. 关联方和其他高级管理人员披露 127 11. 报告日后事项 127 12. 或有负债、承诺事项和或有资产 128 附表 I. 按主要基金分列的财务业绩报表 129 附表 II. 按主要办事处分列的支出(仅限于普通基金) 130 附件 131 附件 1 2016年财务概览 — 收入和支出 132 附件 2 各项规划的产出评级和财务信息 136 附件 3 术语汇编 186 截至 2016 年 12 月 31 日的年度各基金和捐助方自愿捐款情况可自世卫组织规划预算网站门户 http://extranet.who.int/programmebudget/获取,2016 年各基金和捐助方自愿捐款情况详见文件 A70/INF./4(可 自世卫组织网站 http://www.who.int/about/finances-accountability/reports/en/获取)。 总干事前言 我很高兴提交世卫组织 2016-2017 年中期规划和财务报告,供第七 十届世界卫生大会审议。经审计的 2016年财务报表也包括在内。 这是我担任世卫组织技术和行政首长任期内的最后一份综合的规 划和财务报告。报告在汇报技术规划的筹资和对规划结果的审查时, 反映了我对透明度、问责制、预算纪律和为实现成果而筹资的承诺。 世卫组织改革势头强劲,我相信这一势头将保持下去。 在世界卫生大会 2015 年核定 2016-2017 年规划预算后,2016 年 的预算进一步增加,用以实施新设立的世卫组织突发卫生事件规划, 对在西非埃博拉疫情期间世卫组织的应对曾进行若干次正式评估,该 规划即是根据评估提出的建议而设立的。数额的这一增加使得本已高 于上一个双年度的 2016-2017年规划预算进一步扩大。 我对增加世卫组织筹资的这一意愿的解释是,它表明人们坚信本 组织可发挥长期作用,通过其规范化和标准制定职能,在世界范围提 高卫生保健质量。新设世卫组织卫生突发事件规划,扩大了传统的职 能范围,将各国的应急工作也包括在内。 一些会员国希望更深入了解新规划将如何付诸实践。证据来自 2015-2016年。 该规划的许多初期改革都在 2015 年经受了考验,当时,寨卡病 毒首次出现在美洲区域,提出了怀孕期间的蚊子叮咬导致新生儿严重 的神经系统异常的可能,令世人忧心忡忡。各种创新,例如引入事件 管理系统和明确的指挥和控制路径,加上及早宣布国际关注的突发公 共卫生事件,使世卫组织的表现,因其速度和战略侧重,获得人们的 交口称赞。 第二次考验发生在 2016 年,安哥拉和刚果民主共和国确认其主 要城市暴发黄热病,引发四十年来非洲最大规模和最为凶险的疫情。 城市黄热病的暴发表明了来自农村的移民以及采矿和建筑工地上的工 人,一旦将病毒携带到城市地区,将会发生何种事情,此时的城市地 区,形同坐在火药桶上:非免疫人口密集,完全适应了城市条件的蚊 虫肆虐,以及脆弱的基础设施导致蚊虫控制几乎无从入手。反应行动 最初面临疫苗严重短缺的问题,世卫组织和为我们提供咨询的专家通 过创新性的剂量战略解决了这个问题。随之针对黄热病,在撒哈拉以 南非洲地区展开了前所未有的紧急疫苗接种运动。危机得以避免。 遗憾的是,支持启动世卫组织突发卫生事件规划的必要资金未能 充分落实。与上一个双年度相比,灵活资金减少了,进一步加剧了总 体不足。随着 2017 年的进展,世卫组织或将被迫缩减不能吸引足够 资金的规划的预期成果。此类趋势和需要预计将波及 2018-2019 年规 划预算方案。 “世卫组织 改革 势头强劲, 我相信 这一势头 将保持下去。” A70/40 Page 5 世卫组织承诺与各会员国和合作 伙伴一道,通过实现可持续发展目标 和全民健康覆盖,力争使人人享有可 达到的最高健康水平。 引言 《2030年可持续发展议程》引领我们迈入宏伟的卫生发展新时代,世卫组织及其 合作伙伴为顺利开展工作奠定了坚实的基础。在发展领域中,卫生起着至关重要的作 用,它是可持续发展目标3(“确保健康的生活方式,促进各年龄段所有人的福祉”) 的核心重点。卫生涉及各项可持续发展目标。了解健康的重要作用是针对造成健康问 题的社会、经济和环境因素采取集体行动的一项先决条件。 2016年,世卫组织开展了一系列行动,改善了人们、特别是弱势人群的生活,力 争不落下任何人。世卫组织根据《2014-2019年第十二个工作总规划》确定的各项重 点,为实现卫生成果作出了贡献。世卫组织在履行其制定规范、订立标准和召集工作 等核心职能方面取得实质性进展,加强了在国家级的业务支持和应对活动。 下文举例说明2016年世卫组织取得的主要成就,并阐述投资在国家级取得的成效。 可持续发展目标 《2030年可持续发展议程》为将健康纳入所有决策部门工作提供了一个重大契 机。鉴于主要是由国家推动该议程的落实工作,世卫组织调整了工作方法,支持会员 国努力实现可持续发展目标。例如,世卫组织开展专门能力建设活动,进一步指导世 卫组织国家代表协助将可持续发展目标的卫生相关指标纳入国家卫生计划和战略,并 与卫生部门内外的合作伙伴和各利益攸关方 (包括非国家行为者)进行交往。 世卫组织各区域办事处及总部建立了可持 续发展目标的协调机制,通过制定路线图、行 动计划和其它具体行动,支持在国家级努力落 实《2030年议程》。采用这些协调机制,在评 估国家卫生需求后,确定了各区域的重点工作。这些重点有:根据本组织在非洲区域 的变革议程,在非洲区域开展创新融资工作;在美洲区域确保卫生公平;在东南亚区 域提供最有影响力的卫生服务;在欧洲区域根据“卫生2020”政策框架将卫生工作纳 入国家发展计划;在东地中海区域处理严峻突发事件和持续的卫生危机,重点是实现 全民健康覆盖,并强化卫生信息系统;在西太平洋区域制定符合国家具体情况的卫生 指标,并采用强有力的监测和审查方法。除世卫组织各区域办事处的卫生工作外,联 合国各区域委员会也提供了一个平台,支持各会员国努力实现各项可持续发展目标。 黄热病 在2016年初安哥拉暴发黄热病疫情后,卫生组织与各合作伙伴(联合国儿童基金 会(儿童基金会)、疾病预防控制中心、无国界医生组织、全球疫苗和免疫联盟、国 际疫苗供应协调小组、红十字会与红新月会国际联合会、国际移民组织等)以及许多 非政府组织支持在非洲发起了最大规模的黄热疫苗紧急接种活动。在刚果民主共和 国,两周内共有700多万人接种了疫苗,覆盖范围扩大到与安哥拉接壤的15个边远卫生 区;两国总共约有3000万人接种了疫苗。根据统一的综合事件管理系统,世卫组织三 个层级(国家办事处、非洲区域办事处和总部)工作人员齐心协力,努力遏制疫情。 从发生疫情的国家,到区域办事处的监督、指挥和控制工作,到全球层面的协调支 A70/40 Page 6 创造历史,挽救生命:1988 年全球 每两小时就有 80 例脊灰新病例,而现在 每年脊灰病例只有不到 80 例。 自 1988 年以来,由于全球消灭脊灰 工作,总共节省了 270 多亿美元。若能 在 2019年如期消灭脊灰病毒,到 2035年 将再节省或避免 200亿至 250亿美元的卫 生支出和生产力损失。 持,每一层级都发挥了重要作用。2016年6月23日和2016年7月12日,安哥拉和刚果民 主共和国分别通告了最后几例确诊病例。 世卫组织推出新的突发卫生事件规划 可持续发展目标3下具体目标3.d强调了加强各国特别是发展中国家早期预警、降低 风险和管理国家及全球健康风险能力的重要性。世卫组织每年收到100多次传染病疫情 报告,每年共有2亿多人受到自然灾害和人为祸害的影响。2016年发生的一件大事是, 建立和发展了世卫组织新的突发卫生事件规划。该规划加强和重视本组织在应急工作 中的作用,为本组织在履行传统的技术性和规范性作用外增添了业务能力。 世卫组织2016年处理了47起突发事件 2016年,世卫组织处理了47起突发事件,其 中5起(伊拉克,尼日利亚,南苏丹,阿拉伯叙 利亚共和国和也门)突发事件被定为3级紧急突 发事件,这是本组织最高警戒和应对级别。世卫 组织还应对了26起1级和2级突发事件,并处理了 16个国家中持续存在的危机。2016年,世卫组织 数年来首次向阿拉伯叙利亚共和国所有18个被围 困地区提供服务。6月,根据机构间运送物资计划,世卫组织向阿拉伯叙利亚共和国提 供了5吨多医疗救命用品,足以提供95 000多个疗程。医疗用品包括紧急治疗药品(如 胰岛素)和医疗急救包以及用于处理非传染性疾病及其危险因素(如高血压)的用 品,并包括抗生素、止痛药、营养品以及用于小型诊所和医院的医疗仪器和设备。共 有811名患者被运送到阿勒颇西区、伊德利卜和土耳其的医院。 寨卡疫情 2016年2月1日,总干事宣布发生了寨卡病毒病疫情。该病在美洲蔓延,后来传至 非洲、亚洲和西太平洋区域,成为国际关注的突发公共卫生事件。在总干事宣布后, 世卫组织、各会员国以及包括联合国机构、其它国际人道主义组织、全球疫情和应对 网络的伙伴机构以及技术研发伙伴在内的60多 个合作伙伴开展了紧急和统一的应对行动。 共有76个国家和地区通报了蚊媒感染寨卡 病毒病的证据,13个国家通报了寨卡病毒人际 传播证据,29个国家报告出现小头畸形和其它 畸形事件。世卫组织秘书处正向会员国提供寨 卡监督和控制各方面的技术支持,其中特别重 视临床管理、实验室服务和控制寨卡病毒蚊媒。传播寨卡病毒的蚊子也传播登革热、 基孔肯雅和城市黄热病。根据世卫组织的建议,一些国家正在试用一些新颖的控制蚊 虫方法,取得了良好效果。大约40种候选疫苗在研发中。 开发埃博拉新疫苗 2016年,有史以来最大规模的埃博拉病毒病疫情结束。在该次疫情中,三个受影 响最严重的国家至少有11 310人死于此病。世卫组织公布的最终试验结果显示,新的埃 A70/40 Page 7 博拉疫苗rVSV-ZEBOV对志愿接种者的防护率达100%。世卫组织与几内亚卫生部、无 国界医生组织和挪威公共卫生研究所一道,在其它国际伙伴合作下,在几内亚开展了 疫苗试验项目,共有11 841人参与试验。 该疫苗的迅速开发推动了世卫组织研发蓝图的制定工作。世卫组织研发蓝图是指 导疫情流行期间快速研发有效检测工具、疫苗和药物的全球战略。 实现全民健康覆盖 可持续发展目标的一项核心内容是需要实现全民健 康覆盖。为实现各项可持续发展目标,世卫组织与各国 合作,支持各国保障人人健康。2016年6月,泰国成为亚 洲第一个被认证为消除艾滋病毒和梅毒母婴传播问题的 国家。今天,泰国95%以上的感染艾滋病毒的孕妇接受 抗逆转录病毒治疗。在泰国,不分贫富,所有人都可获 得基本卫生服务。该国卫生系统为全世界树立了一个典 范。泰国的经验表明,尽管艾滋病毒/艾滋病领域有限的 预算往往无法支付必要的筛查和治疗方案的费用,但只 要卫生系统设计得当,在各部门参与下,就可以实现公 共卫生目标。 美洲消除麻疹 2016年,世卫组织还取得了几项巨大成果。9月,世卫组织美洲区域宣布在世界上 率先消除了麻疹。麻疹是一种病毒性疾病,可引起严重的健康问题,例如肺炎和脑肿 胀,甚至造成死亡。这一成果是全美洲22年来大规模接种麻疹、腮腺炎和风疹疫苗的 结果。 欧洲“永久消除疟疾” 2016年4月,世卫组织宣布欧洲区域已实现消除疟疾的目标,为“永久消除疟疾” 全球目标作出了贡献。欧洲领导人在世卫组织支持下作出大力承诺,一些重要合作伙 伴为欧洲国家消除疟疾工作提供了资金。 减少卫生不公平现象 世卫组织在加强对各国支持力度的同时,继续寻求开拓新方法来减少卫生不公平现 象。高价医疗产品往往加剧卫生不公平现象。2016年,世卫组织和一些行业团体根据行 业惯例宣布了新的筹资安排,为世卫组织药物资格预审规划提供可持续的资金。该规划 深刻改变了公共卫生疫苗和其它医疗产品的市场,产品更加丰富,预测性提高,而且价 格更实惠。在这一积极趋势中,世卫组织发布了一份报告,其中提到丙型肝炎感染的特 效药已大幅降价。使用了多种策略,例如进行价格谈判,开展本地生产和达成许可协 议,促进非专利药品生产商之间的竞争等。降价后,发展中国家100多万名慢性丙型肝 炎感染者获得治疗。例如,在蒙古,已有6000多人接受丙型肝炎新型药物治疗。在蒙 古,丙型肝炎非专利药品目前每个疗程的成本低于500美元,经证实,疗效接近100%。 在埃及,2014年到2016年,三个月治疗价格从900美元降至200美元以下。 A70/40 Page 8 为决策工作提供证据 世卫组织继续为决策工作提供证据。在这方面,世卫组织2016年发表的研究报告 显示,非洲区域非传染性疾病风险因素急剧上升,其中提到该区域高血压患病率达到 全球最严重水平,另有35%的成年人超重。高血压是心血管疾病这一全球第一大杀手 的主要风险因素。 世卫组织还支持有关伙伴关系处理非传染性疾病风险因素。在巴巴多斯两家综合 诊所实施了进一步改善高血压患者治疗服务的一个项目。医务人员通过实行高血压新 治疗方案,为患者提供如何改变生活方式的咨询服务 (如加强运动和改善饮食以及减少吸烟),以及使用电 子登记手段等,确保适当随访患者和监测血压控制。将 在总结该项目经验教训和积极成果的基础上,在各国特 别是在低收入和中等收入国家中扩大对心血管疾病的预 防和控制。这项计划最初在巴巴多斯、贝宁、哥伦比 亚、埃塞俄比亚、印度、伊朗伊斯兰共和国、约旦、尼 泊尔、尼日利亚、菲律宾、斯里兰卡、塔吉克斯坦、泰 国和乌干达等地推出,然后,所有希望加入的国家都可参加这项计划。 增进公平和可持续发展 2016年,世卫组织努力推动打破有碍实现公平和可持续发展的另一些障碍。3月, 世卫组织公布的一项新的欧洲研究结果显示,尽管有些领域取得进展,例如自2010年 以来,15岁儿童报告在13岁或13岁以前初次吸烟的百分比大幅减少,但年轻人健康状 况继续受到性别和社会不平等现象影响。考虑到这项以及其它研究工作收集的越来越 多的证据,政府和决策者需要采取更有效和更有针对性的干预措施,处理社会、卫生 和性别不平等现象对欧洲年轻人的影响。 青少年健康 在妇女、儿童和青少年健康全球战略的框架下,为进一步处理青少年健康问题, 世卫组织支持各国执行和监测综合政策和战略,促进青少年健康和发展,并减少青少 年风险行为。题为“全球加速行动落实青少年健康指导”的文件有助于开展这方面的 工作。西太平洋区域制定了学校环境标准,促进从青春期到成年期以健康和安全的方 式实现身体、心理和社会过渡。东南亚区域支持区内各国扩大青少年卫生服务,并扩 大这些服务的范围,包括接种人类乳头瘤病毒疫苗和预防在性和生殖卫生以及非传染 性疾病领域有损健康的风险行为。 难民和移民健康 难民和移民是最脆弱人群。世卫组织欧洲区域办事处为此制定了世卫组织欧洲区 域难民和移民健康战略和行动计划,欧洲区域委员会于2016年9月通过了此项战略和行 动计划。该战略侧重于战略领域和重点行动,根据最近通过的《2030年可持续发展议 程》、欧洲卫生与福利政策框架(“卫生2020”)和卫生大会关于移民健康问题的 WHA61.17号决议(2008年)的精神,处理与移民有关的公共卫生挑战和卫生系统挑战。 A70/40 Page 9 抗微生物药物耐药性 2016年也是政治领导人卫生意识高涨的一年。9月,各国元首和代表团团长在纽约 联合国大会期间汇聚,承诺共同努力抗击抗微生物药物耐药性问题。这是联合国历史 上第四次在联大讨论一项卫生问题(前几届会议讨论过艾滋病毒、非传染性疾病和埃 博拉病毒病专题)。讨论期间,代表们强调了政府的重要作用和责任以及相关政府间 组织特别是世卫组织在其职权范围内以及在联合国粮农组织和世界动物卫生组织协作 下应对抗微生物药物耐药性挑战方面的作用,认为应统一和广泛处理若干领域特别是 人类卫生、动物卫生和农业领域存在的根源性问题。 这些只是世卫组织2016年众多成就的几个实例。与前几个双年度情况相似,2016 年大约85%的规划预算产出据报“进展顺利”。据报一些工作领域“有风险”或“有 困难”。具体挑战如下: 困难和脆弱国家的紧急情况和危机环境导致一些领域进展缓慢,并造成世卫 组织业务费用增加; 一些国家监督和监测系统不力,为世卫组织工作带来了挑战,特别是在查明 差距和原因方面以及在提供证据以便确定国家级重点和吸引国内资金方面; 脆弱的卫生系统受到埃博拉病毒病和寨卡病毒等疫情以及暴发的疫苗可预防 疾病(如麻疹、黄热病和霍乱)冲击; 可用于弥补基本规划中资金不足领域缺口的灵活资金减少; 由于基本规划分部持续存在缺口,世卫组织面临重大财务配套问题,目前只 有83%的基本规划资金已有着落,而2014年基本规划资金到位率达96%。一些 供资严重不足的规划领域是对促进实现可持续发展目标很重要的领域。 尽管存在这些挑战,为推进工作,世卫组织继续探索其各项规划的新颖实施方 法,其中包括: 调整活动重点,重视本组织的比较优势和利用各种伙伴关系和合作; 重视对于推进《2030年议程》至关重要的活动并将其纳入其它规划领域; 进一步实施成本效益措施和节约资金; 加强本组织的控制框架; 实现投资效益; 加强资源调动工作。 世卫组织及其各合作伙伴在《2030年可持续发展议程》和其它国际协议下作出承 诺,承担了更大责任,力争将理论化为实际成果,造福所有人。本报告的规划部分和 经更新的世卫组织规划预算门户网站展示了本组织三个层级所作的努力,重点是展示 在国家级取得的成果。 A70/40 Page 10 财务管理和问责 世卫组织致力于最大限度地发挥投资对改善世界卫生状况的作用。本节概述2016- 2017年规划预算第一年世卫组织筹资情况,并审查可用资金和支出状况。 (a) 筹资概览 2016-2017年规划预算最初由2015年5月卫生大会批准,预算总额为43.85亿美元。 2016年5月卫生大会通过了预算修订款,将预算额调整为45.45亿美元,其中为世卫组织 突发卫生事件规划追加了1.6亿美元。基本规划分部由传染病、非传染性疾病、生命全 程促进健康、卫生系统、突发事件和全组织范围服务/促进性职能构成,占核定规划预 算的74%,即33.54亿美元。其余的规划预算用于脊灰、疫情和危机应对以及特别规划 (即热带病研究和培训特别规划以及人类生殖研究、发展和研究培训特别规划),总 干事根据WHA68.1号决议(2015年)的授权,考虑到这些规划由事件驱动的性质以及 为这些规划提供资金的必要性,增加了这方面预算,在卫生大会批准了11.91亿美元的 预算后,追加到23.17亿美元。因此,预算总额为56.71亿美元。 规划预算有两个主要资金来源,一是指定用途的自愿捐款,二是灵活资金,包括 评定会费、规划支助费用和核心自愿捐款。 截至2016年12月底,整个规划预算可用资金总额为45.52亿美元,其中基本规划的 可用资金为27.77亿美元,占33.45亿美元基本规划预算总额的83%。2014年底,同比基 本规划供资率为96%。造成供资率下降的三个因素是:在2014-2015年基本规划预算基 础上增加了3.96亿美元;核心自愿捐款减少;指定用途的自愿捐款减少。下图显示截至 2016年12月31日各预算分部的总体情况和相关供资状况。 2016–2017年规划预算筹资状况(百万美元) 0 1000 2000 3000 4000 5000 6000 基本规划 消灭脊灰 疫情和危机应对 特别规划 所有规划 灵活资金 指定用途的自愿捐款 差额 A70/40 Page 11 下图显示自2000年以来灵活资金和自愿捐款的演变情况。 2000年至2015年期间灵活资金和指定用途的自愿捐款水平(百万美元) 46% 51% 40% 39% 38% 37% 32% 29% 54% 49% 60% 61% 62% 63% 68% 71% 0 1000 2000 3000 4000 5000 6000 2000–2001 2002–2003 2004–2005 2006–2007 2008–2009 2010–2011 2012–2013 2014–2015 灵活资金 指定用途的自愿捐款 灵活资金中,评定会费占比最高。自2000年以来评定会费名义额保持稳定。2000 年至2004年期间灵活资金为10亿美元,2006年,由于创设了核心自愿捐款帐户,增至 13亿美元。 2000年至2015年期间,卫生大会批准的规划预算额增加了一倍多,但灵活资金额 未能跟上指定用途自愿捐款的增幅。结果造成本组织过度依赖指定用途的自愿捐款, 资金配置偏离规划预算重点。这一趋势持续至2016-2017双年度,偏离幅度预计与2014- 2015年相同。 此外,由于基本规划预算分部灵活资金水平的下降,较难向吸引不到指定用途自 愿资金的规划领域供资。灵活资金目前仅占规划预算总额的29%,因此无法从战略角 度向吸引不到资金的领域提供足够资金。 下图显示10个向规划预算缴款最多的会员国总共缴款10.24亿美元,相当于会员国 缴款总额的75%,占各种来源缴款总额的47%。 A70/40 Page 12 2016年10个向规划预算缴款最多会员国的评定会费和自愿捐款综合缴纳情况(百万美元) - 50 100 150 200 250 300 350 400 450 500 美国 英国 日本 德国 加拿大 澳大利亚 瑞典 法国 挪威 荷兰 自愿捐款 评定会费 2016年核心自愿捐款总额为8100万美元,比2012-2014年减少了近40%。这是一个 令人关切的问题,一些重要捐助方不再像往年一样捐款,而同时,整个组织对灵活资 金的需求越来越大。结果,本组织越来越难开展被会员国视为重要的、但未能获得足 够自愿捐款的重点领域工作。 2012-2016年核心自愿捐款 0 20 40 60 80 100 120 140 2012 2013 2014 2015 2016 2012-2016年核心自愿捐款 A70/40 Page 13 下表显示2015年和2016年核心自愿捐款方的捐款情况。 核心自愿捐款方的捐款(百万美元) 2015 年总额 2016 年总额 澳大利亚 15.67 9.52 比利时 9.92 6.69 丹麦 5.12 3.65 芬兰 5.96 法国 1.91 0.32 爱尔兰 1.09 0.34 科威特 0.50 卢森堡 1.94 1.87 摩纳哥 0.03 0.03 荷兰 5.98 5.98 挪威 5.59 5.89 瑞典 23.93 25.88 瑞士 3.59 2.55 大不利颠及北爱尔兰联合王国 21.90 18.13 核心自愿捐款总额 102.62 81.35 基本规划可用资金仍是一项挑战。在 26个技术规划中,7个技术规划的资金到位 率为 60%或低于 60%,这在本双年度现阶段不足以达到核定规划预算的目标。大多数 指定用途自愿捐款用于基本规划预算以外的规划(脊灰,疫情和危机应对,以及特别 规划)。因此,如下图所示,仍然存在资金缺口。资金缺口最大的规划领域是非传染 性疾病,其次是应急行动。 A 7 0 /4 0 P ag e 1 4 基本技术规划领域、筹资和缺口(百万美元) 0 50 100 150 200 250 300 4.1 国家卫生政策、战略和计划 3.2 老龄化和健康 1.6 抗微生物药物耐药性 3.3 性别平等、公平和人权主流化 2.4 残疾和康复 4.3 获得药品和其它卫生技术及加强监管能力 3.1 生殖、孕产妇、新生儿、儿童健康 2.5 营养 2.2 精神卫生和物质滥用 2.3 暴力和伤害 2.6 食品安全 3.4 健康问题的社会决定因素 1.2 结核病 1.3 疟疾 1.4 被忽视的热带病 E3 突发卫生事件信息和风险评估 E5 突发事件核心服务 4.2 以人为本的综合卫生服务 1.1 艾滋病毒和肝炎 3.5 卫生和环境 4.4 卫生系统、信息和证据 E1 传染病危害管理 E2 各国实施突发卫生事件防范和《国际卫生条例(2005)》 1.5 疫苗可预防疾病 E4 应急行动 2.1 非传染性疾病 筹资额达到规划预算水平 资金缺口 A70/40 Page 15 供资不足的基本规划领域可以分为以下三类: (a) 随着需求增加或因出现新的需求而增加了预算的规划领域,特别是世卫组织 突发卫生事件规划和抗微生物药物耐药性规划; (b) 长期资金不足的规划领域,例如非传染性疾病、健康问题的社会决定因素和 食品安全等; (c) 捐助方未能维持现有供资水平造成资金大幅减少的规划领域(最明显例子是 联合国艾滋病规划署捐助减少导致艾滋病毒领域资金额减少)。 世卫组织将在 2017 年期间监测情况,并将采取适当行动,按需调整规划执行工作。 将采取行动减轻 2017年无法充分按原计划开展活动的风险,并处理这一资金缺口的较 长期影响。这些行动包括: 2017年调整这些领域的活动重点,重视世卫组织的比较优势,并加强与各合 作伙伴的合作; 推进改革工作,加强世卫组织的资源调动职能; 调整2018-2019年规划预算方案中供资长期不足的一些规划领域的预算,确保 规划预算符合较实际的资源预期。 (b) 支出 2016年用于实施规划预算的支出1总额为 21.82亿美元,比 2015年减少了 11%,比 2014年增加了 15%。 下图显示 2014、2015 和 2016 年基本规划、脊灰、疫情和危机应对以及特别规划 各分部的支出情况。 2014、2015 和 2016 年各分部的规划预算支出(百万美元) 0 500 1000 1500 2000 2500 3000 2014 2015 2016 基本规划 埃博拉 消灭脊灰、疫情和危机应对以及特别规划 1 支出在收到货物和服务时确认,而不是在作出承诺或付款时确认。 A70/40 Page 16 2015 年支出额较高主要是由于相关应急活动增加,例如开展了埃博拉病毒病疫情 应急工作(2014-2015 年为 3.12 亿美元),以及扩大全球消灭脊灰行动。2016 年基本 规划分部相关支出总额占 58%,略低于 2015年的 59%和 2014年的 63%。 (下图显示 2015 年和 2016 年各主要办事处的支出情况。2016 年,总部占规划预 算总支出的 31%,区域办事处和国家办事处占 69%。所有区域的支出均有所下降。由 于疫情和危机应对领域相关支出减少,总部和非洲区域减幅最大。 在东地中海区域,由于阿富汗、伊拉克、苏丹、阿拉伯叙利亚共和国和也门的紧 急情况,应急和脊灰支出增加。下表显示各办事处最大支出项情况,其中列明基本规 划支出以及脊灰、疫情和危机应对、特别规划支出。 2016年各主要办事处的规划预算支出与2015年对照情况(百万美元) 0 100 200 300 400 500 600 700 800 900 各主要办事处的支出,2015/2016年 基本规划 消灭脊灰、疫情和危机应对以及特别规划 下图显示 2016 年和 2015 年按基本规划、类别和支出类型计算的规划预算支出。 2015 年和 2016 年,脊灰、疫情和危机应对、特别规划占规划预算支出的 40%以上。 57%的脊灰、疫情和危机应对、特别规划分部的支出用于合同服务和转拨以及向外部 第三方活动拨款。 支出下降的总体趋势是本双年度迄今所收资金减少的结果。特别是,由于疫苗可 预防疾病以及艾滋病毒和肝炎规划领域资金额减少,第 1类(传染病)跌幅最大。 总部 非洲区域 美洲区域 东地中海 欧洲区域 东南亚 西太平洋 A70/40 Page 17 2015 年和 2016年按基本规划分部、类别和支出类型分列的规划预算支出(百万美元) 0 50 100 150 200 250 300 350 400 450 2015 2016 2015 2016 2015 2016 2015 2016 2015 2016 2015 2016 职工费用 合同服务支出 转拨款和拨款 旅行 一般业务和其它 传染病 非传染性 疾病 生命全程 促进健康 卫生系统 全组织范围 服务 突发 卫生事件 (c) 增强透明和问责并实现资金效益 管理问责制、透明度和风险管理是世卫组织改革议程的关键内容,世卫组织继续 在此方面取得进展。今年,世卫组织在 2016-2017年中期规划和财务报告中首次列入内 部控制声明。该声明是一份公共责任制文件,说明内部控制的有效性,由总干事签 署。声明见本文件第二部分。 为加强内部控制和问责框架的实施工作,编制并公布了内部控制框架自我评估核 对工具。还公布总干事与助理总干事订立的年度问责契约以及区域主任声明书。 在 2016 年 6 月完成第一个完整的风险管理周期后,制定了全组织风险管理政策, 将自上而下的核实和升级阶段与自下而上的风险识别和确定重点阶段结合起来。 加强评估和全组织学习是世卫组织目前改革进程的另一项关键内容。2016 年完成 了四项具有深远影响的全组织评估/评价,评估了世卫组织国家办事处工作,评估了世 卫组织出版物的影响,并全面评估了公共卫生、创新和知识产权全球战略和行动计划 执行情况。这些评估工作为提高本组织业绩提供了有益的建议和行动方案。 2016 年完成了 8 份内部审计报告定稿,另有 9 份内部审计报告已草拟、等待被审 计单位的反馈或仍在拟订中。此外,还进行了两次特别审查(阿富汗和巴基斯坦脊灰工 作以及国际电子计算中心的招聘工作),并发布了 5份对艾滋病规划署的审计报告。 A70/40 Page 18 加强世卫组织的透明度和问责制——直接财政合作 向对应机构的转拨款和拨款主要用于履行与国家对应机构(主要是卫生部)签署的合同( 即直接财政合作)以及与其它执行伙伴(例如联合国其它组织和非政府组织)签署的合同。 2016 年,规划预算下转拨款和拨款支出额比 2015 年减少了 16%。这方面支出减少是更严格执 行直接财政合作政策的结果。这些新政策还大幅增强了资金使用透明度和问责制。在 2016 年 直接财政合作支出总额中,63%的支出是全球消灭脊灰行动支出(2015 年为 48%)。非洲区 域直接财政合作支出额最高,其次是东地中海区域。 在 2015 年推出世卫组织关于举报和防止报复的政策之后,于 2016 年 6 月启动了 供世卫组织工作人员和非工作人员使用的诚信热线。诚信热线是由外部机构管理的一 项保密服务,用于报告涉嫌不法行为的指控。为提高认识和开展宣传活动,在世卫组 织各办事处张贴了海报和散发小册子,并在内联网上发布了信息。 近几年来,世卫组织采取了几项重要举措,努力确保资金效益。在实行全球管理 系统后,透明度显著提高,增强了资源使用监督工作,改进了管理文化,并增强了行 政程序的有效性。 此外,世卫组织审查了各办事处的职能,加强了低成本工作地点的综合处理职 能,并将一些职能外包,确保支出的可持续性,与现有资源匹配,符合在合规、问责 和透明方面更高的要求,并确保最大限度地发挥会员国和捐助方的资金效益。通过专 业化使用各卓越中心,集中了有关职能,提高了业务效率。 例如,薪资、应付款项、采购以及各种人力资源和信息技术职能已转至吉隆坡服 务中心,印刷、楼宇维护和安全等其它职能已外包。2016 年,作为世卫组织改革议程 的一部分,在多方面增强了全球管理系统,以努力提高资金效益、行政效率和运作有 效性。此外,最近已将一些辅助性人力资源和采购政策职能从日内瓦转到布达佩斯。 这样做的原因是,与吉隆坡一样,布达佩斯的联合国一般事务人员和专业人员薪金大 大低于日内瓦水平。 但提高资金效益不仅仅是降低行政职能成本。世卫组织计划通过更好地衡量其卫 生产出和成果的价值,并通过有效确定重点,更好地展示在实施规划过程中如何发挥 资金效益。正进一步修订有关指标,以便能够对照预期结果更客观地衡量进展和业 绩。在每年规划和财务综合报告中汇报财务和执行情况也是将这些规划投资与取得的 成果进行挂钩的一个重要步骤。 A70/40 Page 19 世卫组织东南亚区域 在东南亚区域,透明度、问责制和风 险管理工作取得重大进展,这些工作已被 纳入高级别区域会议的议程。独立专家监 督咨询委员会对若干合规领域的积极趋势 表示赞赏,并就目前已无尚待处理的内部 或外部审计建议表扬了该区域。此外,该 区域在实现治理改革目标方面取得了明显 进展,议程项目、会前文件和理事机构会 议决议数量减少,区域委员会 60%以上的 决议已被废止或有条件废止(共审查了 78 项决议,其中 29 项决议被废止,19 项决 议被有条件废止,30项决议现仍有效)。 世卫组织非洲区域 在非洲区域启动了强化问责制和内部 控制项目,以支持区域主任的变革议程。 该项目旨在通过采用结果衡量框架,例如 对照管理和技术领域重要的绩效指标,全 面处理控制环境中存在的系统性缺陷。鉴 于秘书处和会员国应共同负责管控向政府 提供的活动资金(直接财政合作),制定 并分发了向国家卫生部讲解世卫组织相关 规则和程序的一本手册。 进一步加强问责制 世卫组织美洲区域 在美洲区域,机构风险管理常务委员 会审查了该区域办事处 8 项最大风险的状 况,并确定了减缓风险行动。于 2016年向 审计委员会介绍了机构风险概况。在 22项 拟议内部审计任务中,2016 年完成了 11 项,其中 7项是在国家级完成的。 世卫组织东地中海区域 东地中海区域继续高度重视改进区域 内问责和控制工作。正在开展预算中心的 合规管理看板的设计工作以及强化全组织 风险管理和评估工作。2015 年 12 月底到 2016 年 10 月底,拖欠的直接财政合作报 告数目从 84份降至 60份。各项审计建议 迅速得到落实,财务控制活动获得加强和 简化。 世卫组织西太平洋区域 西太平洋区域直接财政拨款继续保持 无拖欠记录,另外,在所有国家办事处进 行了随机检查活动。区域行政网络和规划 管理网络仍是确保讨论和加强合规、风险 管理和问责制的强大论坛。高级管理层定 期密切监测和审查各项主要绩效指标(例 如PMDS完成情况)。 世卫组织欧洲区域 在非洲区域启动了强化问责制和内部 控制项目,以支持区域主任的变革议程。 该项目旨在通过采用结果衡量框架,例如 对照管理和技术领域重要的绩效指标,全 面处理控制环境中存在的系统性缺陷。 鉴 于秘书处和会员国应共同负责管控向政府 提供的活动资金(直接财政合作),制定 并分发了向国家卫生部讲解世卫组织相关 规则和程序的一本手册。 A70/40 Page 20 第1部分:各类别工作取得的成就 A70/40 Page 21 第 1 类 传染病 2016 年主要成就 可持续发展目标赖以为基础的“不让任何一个人掉队”的概念长期以来一直是第 1 类中各种传染病规划的指导原则,旨在治疗或预防每一病例,或为每个儿童接种疫 苗。处理“贫穷相关疾病”,为边缘化和被忽视的人群提供服务,以及为所有儿童提 供免疫保护等措施都有助于促进公平,这是一个贯穿可持续发展目标各领域的主题, 同时可直接对其中若干目标作出具体贡献。 2016 年在实现可持续发展目标 3 下具体目标 3.3(消除流行病)和具体目标 3.2 (消除新生儿和 5岁以下儿童可预防的死亡)方面取得了切实成果。 遵循“不让任何一个人掉队”的概念,世卫组织通过强有力的多部门努力,协调 了扩大提供诊断检测、治疗和疫苗接种的工作。在 79 个国家针对被忽视的热带病分发 了超过 13亿人次治疗,1800多万人——约 50%为艾滋病毒感染者——目前正在接受抗 逆转录病毒治疗,东南亚区域所有 11 个国家经核实均已在 2016 年实现了消除孕产妇 和新生儿破伤风目标,成为实现这一历史性里程碑的第二个世卫组织区域。 会员国呼吁对世界上最重要的媒介传播疾病所构成的威胁采取综合应对,为响应 这一要求,世卫组织制定了《全球媒介控制对策草案》。这个战略框架一旦得到卫生 大会的适当审议,将有助于会员国改进其针对城市和农村地区感染的应对行动,这些 A70/40 Page 22 感染(包括疟疾、登革热、恰加斯病(南美锥虫病)、基孔肯雅热、寨卡病毒病和黄 热病等)每年夺走 70多万人的生命。 2016年还加强或重振了政治势头,以支持实现第 1类下的各项目标。 2016 年,宣布欧洲为全球最先实现阻断疟疾本土传播的区域,推动了“使疟疾得 到永远控制”的全球目标。疟疾本土病例从 1995年的 90712例下降到 2015年的零例。 世卫组织促进了联合国大会期间的一些高 级别讨论,包括世界毒品问题特别会议(美利 坚合众国纽约,2016 年 4 月 19-21 日),艾滋病 毒/艾滋病问题高级别会议(纽约,2016 年 6 月 8-10日)以及抗微生物药物耐药性问题高级别会 议(纽约,2016 年 9 月 21 日)。目前正在筹备 计划于 2018年举行的结核病问题高级别会议。 首届非洲免疫问题部长级会议(亚的斯亚 贝巴,2016年 2月 24 日和 25日)结束时签署 了一份区域部长级宣言,承认普及免疫接种是 非洲卫生与发展的基石。 第六十九届世界卫生大会通过了《2016- 2021 年全球卫生部门艾滋病毒战略》和第一个 《全球卫生部门病毒性肝炎战略》(WHA69.22 号决议),标志着迈出了关键一步,旨在指导 和加快全球努力以应对这些疾病。 世卫组织建议使用多种新工具,包括面向 大多数耐多药结核病(MDR-TB)患者的短程 标准化治疗方案,以及针对丙型肝炎病毒的第 一个快速诊断检测工具。 2016 年 11 月,世卫组织宣布,将于 2018 年在撒哈拉以南非洲三个国家试点使用世界首支疟疾疫苗。该试点规划将评估接种必须 的四剂疫苗的可行性,疫苗在挽救生命方面的影响以及常规使用情况下疫苗的安全性。 已经发布了重要的新证据和实践指导,其中有一套关于肝炎的专门指导性文件, 包括乙型和丙型肝炎检测指南,慢性丙型肝炎感染者的筛查、护理和治疗指南以及疾 病监测指南。还公布了关于丙型肝炎治疗获取情况的第一份全球报告,揭示了发展中 国家令人鼓舞的进展,这些国家采用一种革命性新疗法对一百多万丙型肝炎患者进行 了治疗。 2016 年 10 月发布的世卫组织《2016 年全球结核病报告》提供了证据表明,结核 病目前是世界的主要传染病杀手。报告还揭示,处理结核病问题的进展速度不足以实 现可持续发展目标 3 下关于到 2030 年消除结核病流行的具体目标 3.3。秘书处与会员 国和合作伙伴一道,努力在结核病方面建立势头,并将于 2017 年 11 月在莫斯科共同 主办一次结核病问题全球部长级会议。世卫组织还根据重要的新证据,提供了指导方 针,使各国能够推出更多的分子诊断和短程耐多药结核病治疗方案。 永远消除疟疾: 斯里兰卡的情况 一项显著的公共卫生成就是斯里兰 卡经世卫组织认证实现了消除疟疾的目 标,这种危及生命的疾病曾长期影响该 岛屿国家。 斯里兰卡是世卫组织东南亚区域继 马尔代夫之后消除疟疾的的第二个国家 。世卫组织东南亚区域委员会第六十九 届会议在所有 11个会员国的卫生部长和 高级卫生官员在场的情况下,宣布斯里 兰卡已消除疟疾。 由于卫生工作者和社区多年的一致 努力,坚定不移的政治意愿以及世卫组 织和全球抗击艾滋病、结核病和疟疾基 金等合作伙伴的支持,斯里兰卡成功地 实现并保持了无疟疾状况,其最后一例 本地疟疾病例的记录日期是 2012年 10 月。 A70/40 Page 23 热带病研究和培训特别规划在探索证据以加强公共卫生政策与实践方面以及在加 强低收入和中等收入国家机构和个人开展卫生研究的能力方面都取得了重大成果。 2016 年的一些主要成就包括加强国家研究能力以支持《终结结核病战略》(和建立西 非区域结核病控制(WARN-TB)网络);为政策提供信息以实现在尼泊尔和孟加拉国 消除内脏利什曼病目标;以及为登革热疫情预警系统制定了一项配有操作指南的标准 应急计划。由联合国儿童基金会/联合国开发计划署/世界银行/世卫组织热带病研究和 培训特别规划发起的全球杀虫剂耐药网络正在迅速壮大。该网络处理紧迫的流行病, 支持低收入和中等收入国家约 110名硕士和博士生加强在当地开展实施研究的能力。 在 2016 年 9 月的纽约联合国大会期间,国家元首承诺要在多个部门,特别是人类 卫生、动物卫生和农业部门采取广泛协调的方法来处理的抗微生物药物耐药性的根本 原因,这之后,总部各司以及区域和国 家各级都扩大了抵御抗微生物药物耐药 性的行动。与粮农组织和国际兽疫局的 合作得到了加强。在实施《抗微生物药 物耐药性全球行动计划》方面取得了重 大进展。2015 年 5 月,所有会员国都承 诺要制定国家抗微生物药物耐药性行动 计划,到 2016年 3月时,有 65个会员国 已经制定了多部门计划,62 个正在制定计划。世界 90%以上的人口生活在已经具备或 即将具备解决抗微生物药物耐药性计划的国家。到 2016 年 12月,约有 30个会员国参 加了世卫组织全球抗微生物药物耐药性监测系统。 挑战和经验教训 确保可持续的供资水平仍然是一项挑战,影响到这一类别下各项规划的区域和国 家战略与活动的实施。这对世卫组织向各国提供高质量技术支持并在区域和国家层级 维持足够人力资源的能力也具有影响。 2015 年底,《联合国艾滋病规划署统一预算、成果和问责框架》突然宣布削减资 金,致使区域和国家办事处受到严重打击。由此,必须减少活动和人员配置,特别是 在非重点国家。这不利于向会员国提供技术支持。 世卫组织国家办事处在支持完成国家关于被忽视的热带病规划和为被忽视的热带 病向合作伙伴筹集资源方面发挥重要的协调作用。然而,在一些重点国家,国内筹资 工作,特别是为维持工作人员目的而进行筹资,尤其具有挑战性。对捐款指定用途进 一步限制了支出的目的。 一些国家,特别是阿富汗、索 马里和也门以及巴基斯坦和苏丹某 些地区的安全局势恶化,加上政治 不稳定,妨碍了实施工作和对干预 措施的持续监测。 为了实现可持续发展目标的相 关具体目标,必须使难以覆盖的人 A70/40 Page 24 口能够获得并坚持使用服务。这仍然是一项挑战。需要清除卫生系统中的主要绊脚 石,以便能在针对具体疾病的规划中进一步扩大预防、治疗和护理。中等收入国家的 情况也是如此,尽管大多数脆弱人群生活在这些国家,但由于资金和关注不足,这些 国家也受到不利影响。一些会员国已经开始使用世卫组织开发的工具(如《定制免疫 规划指导手册》)来确定影响覆盖未接种疫苗或疫苗接种不足人群的障碍。 全球政策环境的变化可能会降低对传染病的关注,从而导致资金减少。这是在会 员国全面开展该工作领域下活动的主要障碍;然而,本组织三个层级间的持续监测, 援助和讨论已经在缓解其中一些问题。与伙伴们加强合作以提高效率和效益将对支持 成员国至关重要。 世界各地各部门的感染预防和管理工作将需要持续变化,以应对抗微生物药物耐 药性。务必在多个部门之间就采取行动的迫切需要建立共识和理解,这是成功的关 键。在政治层面,已通过持续的政治宣传以及世卫组织秘书处、外部伙伴和会员国产 生的令人信服的证据加强了理解。这种合作对于在极短的时限内确保获得高级别政治 承诺至关重要。 在业务层面,需要开展更多的工作来澄清重点行动,并将其纳入世卫组织内外的 现有计划和战略。世界大部分地区都缺乏关于耐药性的范围和规模以及抗生素消费的 数据,这使得管理此问题和维持政治关注成为挑战。秘书处正在支持会员国努力以系 统和一致的方式收集这些数据。加强卫生系统以应对抗微生物药物耐药性需要在多个 规划领域采取协调一致的行动,但这方面能力仍然非常有限。尽管抗微生物药物耐药 性方面的资金已分配给区域和总部各小组,但世卫组织大多数区域和国家办事处需要 更多的支持。然而,目前不具备这种能力,而且缺乏可持续的供资和相关预算也使得 无法以有系统的方式或从战略角度建立新的能力。 2017 年重点 鉴于上述挑战,世卫组织对其 2017 年的工作进行了调整。例如,艾滋病毒规划根 据该疾病的负担情况将剩余可用资源进一步集中于重点干预措施和重点国家(“快车 道国家”)。与世卫组织研究议程工作有关的活动获得的资源往往较少。大部分费用 节省是通过重组人力资源实现的。在欧洲区域,2017 年人力资源从区域办事处转向两 个重点快车道国家。在东地中海区域,《2016-2020 年全球卫生部门艾滋病毒战略》的 区域实施行动计划将改为制定该区域艾滋病毒重点国家(伊朗伊斯兰共和国、利比 亚、巴基斯坦和苏丹)的具体国家合作计划。西太平洋区域将减少国际方面对艾滋病 毒发病率和感染率低以及艾滋病毒总体负担较低的国家的支持。 从使用三价向使用二价口服脊灰疫苗的转变已经成功完成,2017 年将不会实施更 多的活动。已经建立了一个世卫组织 – 联合国儿童基金会中心,共同管理供应链活 动,包括有效的疫苗管理评估,由此减少用于向国家提供有关支持的时间。目前正在 考虑将部分能力建设和供应链相关活动外包给外部合作伙伴(特别是东南亚区域的伙 伴)的可能性,这将有助于进一步减少这一领域对世卫组织支持的依赖。 为了提高效率,世卫组织继续与伙伴和捐助者合作,包括 KNCV 结核病基金会、 全球抗击艾滋病、结核病和疟疾基金、美国国际开发署、国际抗结核和肺病联盟。这 种合作包括各类活动,如规划审查和能力建设,包括培训。目前正在探讨费用分摊安 A70/40 Page 25 排,以促进开展关键活动。例如,在区域和国家层级鼓励在艾滋病毒、结核病以及生 殖、孕产妇、新生儿和儿童健康等疾病规划之间进行联合计划工作。欧洲区域办事处 根据一项旨在以综合一致的方式解决疾病负担的战略决定,将结核病、艾滋病毒和肝 炎规划合并成一项联合规划,创造协同效应,为各国提供联合支持,并提高效率。 世卫组织合作中心可以提供各种捐助,例如降低费用或免费提供技术专长。与其 它国际会议一起组织区域会议可以节省临时顾问和秘书处成员的旅费。例如,世卫组 织计划在 2017 年 3 月东京举行肺部健康联盟亚太地区会议的同时,组织西太平洋地区 第十一次国家结核病规划管理人会议。 在抗微生物药物耐药性方面,2017年的焦点将是为这一首要重点筹集可持续的资金。 第 1 类的关键数字 为第 1类核准的规划预算总额为 8.32亿美元1(见图 1)。截至 2016年底时可用资 源为 6.51 亿美元,占批准数字的 78%。支出为 3.12 亿美元,占批准的规划预算的 38%,可用资金的 48%。虽然就双年度的这个阶段而言,总体资金水平可以说是充足 的,但必须注意,2015 年底《联合国艾滋病规划署统一预算、成果和问责框架》突然 宣布削减资金,使区域和国家办事处受到严重打击。总部的可用资金包括拨给热带病 研究和培训特别规划的资源,但这些资源被严格指定用途,不能用于第 1 类下的其它 活动。规划预算执行率低下(38%)的原因可能是部分区域,例如非洲区域和东地中 海地区的资金到位率较低(分别为 31%和 27%),不过总支出水平达到 48%,说明各 主要办事处在按计划使用现有可用资源。 各主要办事处的预算和支出 0 100 000 200 000 300 000 400 000 500 000 600 000 700 000 800 000 900 000 非洲 美洲 东南亚 欧洲 东地中海 西太平洋 总部 总计 卫生大会批准的预算 可用资金(截至2016年12月31日) 支出总额 1 其中包括为抗微生物药物耐药性批准的规划预算拨款。 A70/40 Page 26 本类的详细支出 区域办事处, 22.1% 国家办事处, 38.6% 总部, 39.3% 层级 欧洲, 4.0% 美洲, 4.0% 东地中海, 4.5% 西太平洋, 8.3% 东南亚, 12.1% 非洲, 27.9% 总部, 39.3% 主要办事处 活动, 49.9%职员, 50.1% 职员/活动 抗微生物药物 耐药性, 2.3% 疟疾, 12.7% 结核病, 14.9% 艾滋病毒和肝 炎, 16.9% 被忽视的热带 病, 19.7% 疫苗可预防疾 病, 33.4% 规划 0 20 000 40 000 60 000 80 000 100 000 120 000 140 000 160 000 180 000 职员和其它 人事费用 医疗用品 和材料 合同服务 向对应机构的 转拨款和拨款 旅行 一般业务费用 设备、车辆 和家具 按类型分列的支出(千美元) A70/40 Page 27 第 2 类 非传染性疾病 2016 年主要成就 2016 年,世卫组织通过促进健康、降低风险、预防、治疗、康复、监测和监督, 以及有效地防治人畜共患病,继续引领减轻非传染性疾病负担的全球行动,侧重于四 种主要的非传染性疾病(心血管疾病、癌症、糖尿病和慢性呼吸道疾病)及其主要风 险因素(烟草使用、不健康饮食、缺乏身体活动和有害使用酒精)、营养不良、食源 性疾病,以及精神卫生疾病、物质滥用、残疾、暴力和伤害、口腔健康和眼耳保健。 世卫组织促进了对这样一个事实的国际认识,即这些疾病造成的过早死亡和残疾 导致了难以描述的痛苦,降低生产力,减少经济增长,使人们陷入长期贫困,并在大 多数国家造成重大社会问题。将可持续发展目标的有关具体目标列入 2030 年可持续发 展议程,表明人们承认这些疾病是 21 世纪发展的主要挑战之一。这些具体目标是建立 在世界卫生组织提供的指导和联合国大会预防和控制非传染性疾病问题高级别会议所 作承诺的基础之上。 2016 年 4 月,联合国大会宣布了 2016-2025 年联合国营养问题行动十年。世卫组 织为联合国大会世界毒品问题特别会议作出了贡献,并在大会 2016年 4月第 S-30/1号 决议通过的成果文件中领受了若干任务。 2016 年 6 月,联合国经济及社会理事会鼓励联合国预防和控制非传染性疾病机构 间工作队成员国在其国家发展计划和政策中体现关于非传染性疾病的新的可持续发展 目标的具体目标。 A70/40 Page 28 2016 年 5 月,第六十九届世界卫生大会 在 WHA69.7 号决议中批准了《道路安全问题 巴西利亚宣言》(第二次全球道路安全问题高 级别会议的成果文件),同时,WHA69.5 号 决议批准了世卫组织一项全球行动计划,以在 处理人际暴力尤其是对妇女和女童以及儿童的 暴力方面增强卫生系统在国家多部门应对行动 中的作用。卫生大会 WHA69.9 号决议赞赏地 欢迎关于终止婴幼儿食品不当促销形式的技术指导;WHA69(12)号决定欢迎世卫组织 终止儿童肥胖委员会的报告;WHA69.6 号决议注意到总干事收到世卫组织预防和控制 非传染性疾病全球协调机制工作小组的两份报告,就鼓励会员国履行其有关承诺的方 式方法提出了建议,这些承诺涉及与私人部门的交往和为国家非传染性疾病应对行动 供资问题。 第九届全球健康促进大会的重点是如何在国家可持续发展目标对策中促进健康, 最后通过了《上海促进健康宣言》,该宣言提供了大胆的政治选择,供各国政府纳入 其针对 2030年可持续发展议程制定的宏大国策中。 关于与联合国其他机构的全球联合规划,儿童基金会和世界卫生组织推出了消除 危害儿童的暴力全球伙伴关系及其经实践证明的一揽子解决办法,称为 INSPIRE。粮 农组织和世卫组织已开始扩大技术支持,通过联合推出粮农组织/世卫组织评估国家食 品管控系统的全球工具,加强国家食品安全能力。第二个粮农组织/世卫组织增进在食 品法典委员会中的参与项目和基金(法典信托基金)于 2016 年 1 月启动。世卫组织、 粮农组织和世界动物卫生组织(国际兽疫局)提供协调一致的技术援助,以在动物和 人类交界面遏制人畜共患病和抗微生物药物耐药性。 国际电信联盟/世卫组织联合规划,即“保持健康,保 持灵动”(Be He@althy,Be Mobile)已进入第二阶 段,其在印度的 mTobaccoCessation 方案目前已有 200 万用户。毒品和犯罪问题办公室和世卫组织签署了一 项谅解备忘录,以支持各国努力通过公共卫生系统, 而不是通过法院和刑事司法系统来处理更多的吸毒者。 世界银行和世卫组织已经开始合作,将处于边缘地位 的精神卫生问题纳入全球发展议程的主流。 世界银行和世卫组织作为世界银行 2016 年春季年会的一部分,在华盛顿特区举办 了精神卫生与发展高级别活动。这是世界银行第一次关注精神卫生,承认并强调精神 卫生与发展之间的联系,并为各国奠定利用精神卫生活动加强发展努力的出发点。世 卫组织总干事和世界银行行长为此次活动揭幕。发表了一份背景文件和一份附有建议 的报告。 在获取新的和订正的非传染性疾病死亡率和风险接触数据方面正在取得进展。世 卫组织还更新了关于一组主要非传染性疾病和风险因素指标的国家可比数据和估计 数,以协助报告实现 2030 年可持续发展议程所列 2025 年全球自愿目标和非传染性疾 病相关目标的进展情况。 A70/40 Page 29 如第二次联合国大会非传染性疾病问题高 级别会议成果文件所述,一些会员国在履行 2015 年和 2016 年四项有时限的国家承诺,以 减少非传染性疾病的过早死亡率方面取得了显 著进展。在世界卫生组织的支持下,包括巴西、 加拿大、智利、哥伦比亚、哥斯达黎加、伊朗 伊斯兰共和国、俄罗斯联邦和大不列颠及北爱 尔兰联合王国在内的会员国正在阔步前进。 然而,目前的证据表明,非传染性疾病导 致的过早死亡率下降幅度仍然不足以实现可持 续发展目标 3 的具体目标 3.4,即到 2030 年 时,通过预防和治疗,将非传染性疾病导致的 过早死亡减少三分之一。为了迅速提高国家处 理非传染性疾病的能力,世卫组织组织了第一 次国家非传染性疾病规划管理人员和主管者全 球会议(2016年 2月 15至 17日,日内瓦), 以帮助各国提升其国家非传染性疾病反应,同 时考虑到在国家一级,非传染性疾病仍然最经 常被选定为重点的规划领域。同样,世卫组织 所有区域也都召开了国家非传染性疾病规划管 理人员和主管者区域会议。 为了满足对技术支持的急剧增长的需求, 世卫组织于 2016 年 9 月发起了《全球心脏计 划》,这是世卫组织、美国疾病防控中心、世 界心脏联合会、世界中风组织、国际高血压学 会和世界高血压联盟之间的一项协作安排,目 的是加强低收入和中等收入国家心血管疾病的 预防和控制。 《全球心脏计划》包括以下三个技术方 案:SHAKE(降低人群盐消耗)、HEARTS (将心血管疾病管理纳入初级卫生保健)和 MPOWER(帮助各国执行《世界卫生组织烟草 控制框架公约》的具体规定),迄今已向 14个 国家提供技术支持。还向各国提供技术支持, 以采取行动,促进健康食品的摄入,减少不健 康食品和糖甜饮料的摄入,加强烟草控制的立 法程序和立法,或减少富含脂肪、反式脂肪 酸、游离糖或盐的食品的营销对儿童的影响。 世卫组织支持 30多个成员国加强或建立非传染 性疾病监测和监督系统,以跟踪国家进展情 况,并针对包括世卫组织全球监测框架在内的 非传染性疾病全球问责框架进行报告。这包括 支持非传染性疾病风险因素调查的计划和实 塔吉克斯坦推出 《国家残疾人康复规划》 《2017-2020 年国家多部门残疾人 康复规划》旨在改善残疾人的健康、康 复和社会保障,为塔吉克斯坦全体人民 创造享有平等机会的有利环境,进而推 动实施可持续发展议程。 该规划侧重于因非传染性疾病、传 染病(包括受 2010 年国内脊灰疫情影 响者)、神经系统疾病、精神病、损伤 和手术后症状以及老龄化而遭受长期身 体或智力损害的所有个人。该规划自 2016年 10月启动,是世卫组织 2013年 以来在美国国际开发署和联合国促进残 疾人权利伙伴关系的资金支持下,向卫 生和社会保障部提供技术支持的最终结 果。世卫组织为残疾康复规划推介了有 关政策、制度和服务,进而导致了制定 2017-2020 年国家规划。该规划的实施 将需要政府各机构、联合国机构、捐助 界、国家和国际组织、媒体、残疾人及 其代表组织共同采取行动。 A70/40 Page 30 2016 年,世界卫生组织在世界卫生 日之际,呼吁采取行动应对糖尿病。世 卫组织在其第一份《全球糖尿病报告》 中强调,即使在最贫困的环境中,政府 也必须确保人们能够饮食健康,身体活 跃,避免超重,卫生系统则能够诊断和 治疗糖尿病患者。 施,此类调查采用了世卫组织监测非传染性疾病风险因素的阶梯式方法(成年人)或 全球在校生健康调查方法(青少年)。 世卫组织牵头的联合国预防和控制非传染 性疾病机构间工作队向 16 个国家提供了技术支 持,帮助各国政府对农业、粮食生产、药品生 产、税收、贸易和城市发展等部门的公共政策 施加影响,确保在非传染性疾病问题上的健康 收益。为加强政府对精神卫生状况的有效领 导,世卫组织向执行世卫组织《2013-2020 年精 神卫生行动计划》的 20个会员国提供了支持。 为了促进会员国之间的经验交流,世卫组 织于 2016年推出了非传染性疾病文件库,提供 了载有会员国向世卫组织提交的非传染性疾病 指标,政策和准则的 1400多份文件。此外,为 国家非传染性疾病规划管理人员和主管者设立 了涉及治理、保健、预防和非传染性疾病监测 的虚拟实践社区,以促进交流经验教训。 同样,世卫组织处理非传染性疾病的所有工具 都集中在世卫组织网站的单一平台上。2016 年出版 的这些工具的三个例子是:制定、实施和监测国家 非传染性疾病预防和控制多部门行动计划的工具; 世卫组织精神卫生差距行动规划干预指南修订版, 用于管理非指明环境下的精神障碍、神经障碍和物 质滥用疾患(正在 90个国家使用),以及支持数据 系统的工具,用于改进宫颈癌规划。 世卫组织非传染性疾病全球宣传运动是在 2016 年 7 月经济及社会理事会 2030 年 可持续发展议程高级别政治论坛期间发起的。世卫组织关于饮食和预防非传染性疾病 的财政政策问题技术会议报告要求采取行动,考虑通过税收来改善获得健康饮食选择 的机会。 2016年 7月,世界银行国际投资争端解决中心的裁定确 认,乌拉圭采取的烟草控制措施没有违反乌拉圭与瑞士之间 的投资协定条款,争端即是因这些条款引发的。世卫组织和 世界卫生组织烟草控制框架公约秘书处联合提交的法官顾问 简报披露了这一裁定。 世卫组织与粮农组织合作,就食品中的化学和微生物危 害向食品法典委员会和会员国提供了 53 份详细的风险评估和 其它科学建议,支持了在 2016年通过的 4000多项食典标准。 世卫组织非传染性疾病全球协调机制在动员非国家行为 者参与支持会员国的国家努力,以在 2030 年之前实现可持 A70/40 Page 31 续发展目标的具体目标 3.4方面取得了进展。法国和毛里求斯政府以共同主席的身份主 持世卫组织全球对话会议,讨论非国家行为者可以发挥哪些作用,支持会员国作为 2030 年可持续发展议程的一部分解决非传染性疾病的国家努力,二者发表声明,呼吁 非政府组织、私营部门实体、慈善基金会和学术机构考虑如何增加其对国家非传染性 疾病对策的贡献。在该协调机制下,设立了两个工作组,一个工作组审议如何将非传 染性疾病纳入关于传染病、儿童和孕产妇保健以及性和生殖健康的各项规划中。另一 个工作组审议如何使国际合作与国家旨在实现可持续发展目标 3的具体目标 3.4的多部 门非传染性疾病计划保持一致。 挑战和经验教训 世卫组织秘书处和会员国、联合国各组织和非国家行为者将需要更深入地讨论解 决非传染性疾病问题进展缓慢的原因。它们需要确定存在哪些障碍,并商定通过哪些 创新解决办法消除瓶颈阻塞。尽管制定了可操作的国家非传染性疾病政策并有其执行 预算的国家数量有所增加,但低收入和中等收入国家一般都在努力从今天的侧重转向 推行明天的突破性解决办法。主要障碍包括: 缺乏承诺和政策方面的专门知识,以在国家的 2030 年可持续发展议程对策中 纳入解决非传染性疾病问题的各项措施; 对通过双边和多边渠道提供技术支持的要求未得到满足,此类支持是为加强 国家能力,使各国能够制定本国的多部门非传染性疾病对策; 调动整个政府和卫生领域之外其它主要部门参与的进展缓慢,而这是制定国 家多部门非传染性疾病对策,包括执行关于非传染性疾病的“最划算”干预 措施的先决条件; 卫生系统薄弱,国家公共卫生能力不足; 分析、法律和财政管理能力不足,妨碍了提高对危害健康产品的国内税收, 以减少非传染性疾病的风险因素,促进调动国内资源执行国家对策; 阻碍执行某些措施的行业干预; 卫生筹资模式发生变化,更多负担有赖于国内公共资源承担,而由国际援助 加以补充。 2017 年的重点 实施 2016 年推出的战略和干预措施也是一个重点。若干会员国计划实施以下一揽 子技术方案:应对暴力侵害儿童的 INSPIRE、治疗心血管疾病的《全球心脏计划》、 关于急诊服务的一揽子方案,以及示范性残疾调查。5 月份在联合国道路安全周期间将 推出有关道路安全的新的一揽子方案——“拯救生命”,致力于道路交通事故的重大 风险因素,即速度的管理。作为《全球残疾问题行动计划》的后续行动,世卫组织还 将加强其康复工作,首先在 2 月份召开有 200 多个利益攸关方参加的重要会议,即 “康复 2030”,以确定接下来的步骤。 A70/40 Page 32 世卫组织与世界银行和开发计划署合作,着手支持编写斐济和越南的国家经济投 资案例,这将有助于人们更清楚地认识非传染性疾病造成的国家公共卫生负担,非传 染性疾病与贫困和社会经济发展之间的关系, 作为与不作为的成本,以及投资回报。在全球 一级,世卫组织开始制定一项估算了成本的非 传染性疾病业务计划,该计划将在筹备第三次 联合国大会非传染性疾病问题高级别会议的世 卫组织非传染性疾病问题全球会议(蒙得维的 亚,2017年 10月 18日至 20日)上提交。 会议预期将产生一份成果文件,载明会员 国在 2018 至 2030 年之间,为实现可持续发展 目标的具体目标 3.4 而可能履行的国家承诺的 路线图。 世卫组织将继续支持各国收集非传染性疾 病数据,包括接触风险因素和死亡率数据,以 针对与可持续发展目标相关的非传染性疾病目 标作出报告。世卫组织将进行 2017年非传染性 疾病国家能力调查,以生成关于个别国家处理 非传染性疾病能力的详细资料,确定目前其非 传染性疾病基础设施、政策反应、监测和卫生 系统应对的实力和弱点。世卫组织将利用这些 资料,连同其它非传染性疾病数据,制定新的 非传染性疾病进展监测工具,并以国家一级的 新的信息更新非传染性疾病文件库。 为推行新的业务模式以扩大世卫组织提供 的技术支持(在与规划预算相同的参数集范围 内),世卫组织还开始在八个会员国制定综合 支助模式。目的是要建立一个重点突出的行动 模式,以在相关利益攸关方的参与下,在六个 非传染性疾病相关规划领域由本组织三个层级 协调一致地提供技术援助。该模式还将使第 2 类能够快速跟踪有意处于全球前列的少数会员 国的结果。 爱沙尼亚的含糖饮料税计划持续提供以 下支持,并表明证据 政府关于自 2018 年起对含糖饮料征 税的建议,是世卫组织欧洲区域办事处 全面和持续支持爱沙尼亚,以促进超重 和肥胖问题行动的主要成果。这方面的 支持包括能力建设、技术援助、政策咨 询、宣传,并涉及不同部门和包括社会 事务、财政、农村事务等部委及其分支 单位在内的政府各机构的工作。世卫组 织的儿童肥胖监测行动的首次全国调查 显示,26%的一年级学生已经超重或肥 胖。在证据信息政策网络,推出了政策 证据简报,以宣传如何减少含糖饮料的 消费以及此类饮料对爱沙尼亚的健康影 响。按照糖含量和价格标示此类饮料在 市场上的分布,并与研究人员合作来建 立模型,演示可能的税收情景的健康和 经济效益,都对此提供了额外的支持。 根据世卫组织规范性工作和政策文 件(包括糖指南和《2015-2020 年欧洲食 品和营养行动计划》)着手的儿童肥胖 调查、政策证据简报和政策咨询,促进 了制定关于营养和身体活动的绿皮书。 A70/40 Page 33 第 2 类的关键数字 第 2 类的核定预算总额为 3.76 亿美元。截至 2016 年底的可用资金为 2.19 亿美 元,占核定规划预算的 58%。支出为 1.21 亿美元,或核定规划预算的 32%,可用资金 的 55%。与其它类相比,第 2 类以可用资金占核定预算的 58%,在实施工作第一年后 的可用资金水平最低。各区域的可用资金从非洲区域的 37%到东南亚区域的 64%不 等。总支出为 32%,可解释为对比核定规划预算,可用资金水平较低。整体说来,可 用资金支出率为 55%,表现出良好的支出能力,尽管一些区域提到了在资金可用的情 况下,却面临种种限制,包括安全状况。 各主要办事处的预算和支出 0 50000 100000 150000 200000 250000 300000 350000 400000 非洲 美洲 东南亚 欧洲 东地中海 西太平洋 总部 总计 卫生大会批准的预算 可用资金(截至2016年12月31日) 支出总额 本类的详细支出 区域办事处, 26.1% 国家办事处, 27.3% 总部, 46.5% 层级 美洲, 5.1% 东地中海, 6.0% 东南亚, 8.2% 西太平洋, 10.2% 欧洲, 11.1% 非洲, 12.8% 总部, 46.5% 主要办事处 活动, 42.2% 职员, 57.8% 职员/活动 残疾与康复, 4.2% 食品安全, 8.1% 暴力和伤害, 9.2% 精神健康和物 质滥用, 11.8% 营养, 14.9% 非传染性疾 病, 51.7% 规划 A70/40 Page 34 0 10 000 20 000 30 000 40 000 50 000 60 000 70 000 80 000 职员和其它 人事费用 医疗用品 和材料 合同服务 向对应机构的 转拨款和拨款 旅行 一般业务 费用 设备、车辆 和家具 按类型分列的支出(千美元) A70/40 Page 35 第 3 类 生命全程促进健康 2016 年主要成就 第 3 类的目标是促进生命所有关键阶段的良好健康,要考虑到有必要处理卫生公 平、健康问题的社会、经济和环境决定因素以及人权,关注点是性别平等。第 3 类从 本质上看具有跨领域性质,需要额外确保其主题体现于所有规划和类别,为此应开展指 导工作,采取跨部门统筹方法,改善人民健康,实现与卫生相关的可持续发展目标。 在本类别中,按 5个规划领域阐述 2016年取得的主要成就。这 5个规划领域是: (i)生殖、孕产妇、新生儿、儿童和青少年健康,(ii)老龄化和健康,(iii)性别平等、公平 和人权主流化,(iv)健康问题的社会决定因素,(v)卫生和环境。 会员国过去二十年来在妇女、儿童和青少年健康方面取得了重大进展。全球孕产 妇和儿童死亡人数减少约 50%,避孕普及率提高近 10%。今天全世界青少年人数空 前,总人数超过 13亿。青少年已有更好的改善健康和福祉的机会。 妇女、儿童和青少年健康领域投资带来高回报,并转化为社会和经济利益。人们 认识到基于证据的并具有成本效益的投资和干预措施以及有益的健康政策和多部门政 策很有价值,但在各国追求可持续发展目标之际,世界各地仍有许多妇女、儿童和青 少年很少有机会或根本无法获得必要的和高质量的卫生服务以及教育、清洁空气和饮 水、适当的环卫设施和良好的营养。许多人面临暴力和歧视,无法充分融入社会,并 遇到有碍其享受人权的其它障碍。每年死亡人数仍然过高,而其中绝大部分死亡事件 是可以预防的。还有许多人深受疾病和残疾影响,无法充分发挥潜力,结果使国家现 A70/40 Page 36 在和将来蒙受巨大损失并造成巨大代价。而今天,我们既有知识、又有机会结束所有妇 女、儿童和青少年的可预防死亡,大幅改善其健康和福祉,并为实现更加繁荣和可持续 的未来进行变革。这是《妇女、儿童和青少年健康全球战略》(2016-2030 年)提出的 愿景。 全球战略体现了与卫生相关的可持续发展目标及其具体目标以及《2030 年可持续 发展议程》在妇女、儿童和青少年健康领域的总体方针。2016 年,第六十九届世界卫 生大会在 WHA69.2 号决议中请会员国承诺实施该项全球战略。全球战略为卫生和其它 部门以及当地社区提供了采取循证行动以实现宏伟的可持续发展目标的路线图。其指 导原则包括公平、普遍、人权、发展实效和可持续性。2016 年,世卫组织协同创立了 有关机制和框架,支持会员国开展全球战略的筹资、实施和监测工作。秘书处在一些 相关领域为会员国大力提供技术支持和指导,包括建立指标和监测框架,促进青少年 健康,协助卫生系统应对人际暴力行为,设立妇女、儿童和青少年健康与人权高级别 工作小组,以及向全球融资机制提供支持等。监测框架设有 60 项指标,通过统一报告 这些指标、可持续发展目标下的具体目标和商定的全球卫生行动情况,尽量减轻国家 的全球报告负担。卫生大会在 WHA69.2号决议(2016年)中要求总干事向会员国提供 充分的技术支持,以协助执行国家计划并定期报告进展情况。一些区域采取行动,进 一步支持国家执行和监测全球战略。例如,欧洲区域委员会于 2016 年通过了欧洲区域 妇女健康和福祉战略以及性和生殖卫生行动计划。 老龄化与健康。世界人口在迅速老化。2000 年至 2050 年期间,全世界 60 岁以上 人口比例将翻一番,达到 22%左右。寿命增加和随之而来的社会巨变对每个人和对我 们所处的社区造成深远影响。未来 50 年社会大多数变化不可逆料,但这些趋势则在很 大程度上是可以预测的。 2016年发生的一个重大事件是,卫生大会在 WHA69.3号决议中通过了老龄化与健 康问题的全球战略和行动计划。该决议围绕世卫组织 2015 年发布的“世界老龄化与健 康报告”所述的健康老龄化概念,确定了强有力的政治任务和明确的政策框架。全球战 略强调指出,在某些领域已有足够证据显示可以立即采取促进健康老龄化政策,但同 时也强调指出存在许多知识缺口,并缺乏足以采取有效应对行动的能力和伙伴关系。 该战略紧密联系可持续发展目标,提出了一项五年初步行动计划,以弥补这些差距, 然后发起 2020 年至 2030 年健康老龄化十年。为重点确定需要世卫组织在行动计划期 间发挥领导作用的具体步骤,秘书处召集了一些专家工作组,并进行了广泛的全组织 协商。通过这些工作,现已确定迈向健康老龄化十年的十项步骤。将于 2017 年初向各 利益攸关方介绍这些步骤和征求意见。接下来的挑战是为落实这一至关重要的宏大议 程提供资源。 在实现全球老龄化与健康战略的五项战略目标方面,2016 年取得了重大进展,其 中包括:努力制定初级保健机构综合照顾老人循证指南,指导建立低资源环境下的长 期护理系统,并着手调整思路,就如何衡量和监测全球健康老龄化达成全球共识。世 卫组织与欧盟委员会合作,开发了一整套供欧洲各地政府使用的创建关爱老人环境的 工具。关爱老人城市、社区和地区运动日益壮大。此外,最近发起的一些有利痴呆症 患者的政策措施也发挥了积极作用。 A70/40 Page 37 性别、公平和人权主流化。公平是可持续 发展目标的一个核心概念。2016 年,65 个国 家的卫生不公平(包括性别不平等)程度减 轻,70个国家(2015年为 63个国家)实施了 获得世卫组织支持的至少两项活动,将性别、 平等和人权纳入本国卫生政策和规划。主要成 就包括:(i)制定一整套支持国家方案,通过技 术援助向国家提供支持,在世卫组织各规划领 域以及国家规划、政策和战略中进一步重视公 平、性别和人权问题;(ii)在秘书处和会员国 中制定和采用性别、公平和人权机制和政策框 架;(iii)增强问责制和业绩评估;(iv)在世卫组 织各区域和总部建立一个更强大的性别、公平 和人权联络点网络。秘书处重点在 15 个规划 领域中将公平、性别和人权纳入本组织的政 策、规划和战略。 健康问题社会决定因素的工作重点是促进 将卫生纳入所有决策部门的工作。这为加强初 级卫生预防工作提供了重要机会。“将健康融 入所有政策”的思路对于汇集众多利益攸关方 的力量至关重要。 2016 年,45 个国家的相关人员获得培 训,这增强了国家各部门落实“将健康融入所 有政策”方针的能力和技术。 本组织三个层级的主要成就有:(i)制定了 国家执行“将健康融入所有政策”方针的路线 图和战略;(ii)提高了跨部门工作能力,并建 立了一个“将健康融入所有政策”的人员培训 平台,促进了机构和培训网络的发展;(iii)支 持会员国加强国内部门间防治非传染性疾病行 动机制;(iv)向会员国提供规范性指导,支持 其在具体领域(尤其是住房领域)实行“将健 康融入所有政策”的方针;(v)加强由负责处 理重要决定因素的各合作伙伴组成的多部门和 多机构网络。加强秘书处与关键部门和全球伙 伴之间的联系对于实现各项可持续发展目标和 处理健康问题的相关社会决定因素至关重要。 在健康与环境方面,采取共同行动处理气 候变化等问题将大幅增进健康状况。例如,政 府间气候变化专门委员会的报告汇集的气候变 世卫组织 在南苏丹开展 活动,通过建立 设施、提供设备 以及部署人力和 物力,努力挽救 孕产妇生命 1990年至 2015年期间南苏丹孕产妇 死亡率下降了 54.4%,从每 10 万活产 1730 例死亡降至每 10 万活产 789 例死 亡。尽管取得这一进展,但该国仍是世 界上孕产妇死亡率最高的 40 个国家之 一。缺乏训练有素的接生员是影响孕产 妇和新生儿生存的最关键因素之一。由 于该国危机持续恶化,南苏丹卫生工作 者占总人口的比例极低。“卫生人力资 源全球战略:卫生人力 2030”提出,为 实现与卫生相关的可持续发展目标,每 1000 人至少应有 4.5 名医生、护士和助 产士。而南苏丹目前每 10 万人口才有 1.5名医生和 2名护士。 在加拿大政府支持下,世卫组织开 展了一项关于在南苏丹加强综合紧急产 科和新生儿保健服务的五年期项目,以 改善良好卫生保健服务的供应能力和获 得机会。世卫组织在该国建成了 6 处产 科设施和两所设备齐全的待产中心。在 东非地区向该国 18 名医务人员提供了妇 产科专业进修机会,并为这 6 处产科设 施聘请了高质量的医生、产科医生和助 产士,由他们开展提供医疗和转诊服 务,并开展宣传计划,以加强当地社区 与这些设施之间的重要联系。世卫组织 支持和加强了这 6 处产科设施和两所待 产中心,使其发挥示范作用,为朱巴教 学医院、六所卫生学院以及抽调的助产 专业学生和医务人员提供标准化紧急产 科服务进修,同时提供进一步培训,加 强卫生系统的可持续性,协助在生命全 程提供挽救生命的干预措施。在长期危 机中,通过落实该项目,采取了挽救生 命的紧急干预措施,并建立了在六个地 区由中级卫生工作者提供基本的救命服 务的能力。 A70/40 Page 38 化领域科学证据最为充分,显示世界许多地区越来越频繁的极端天气事件(如热浪、 水灾和热带风暴等)加剧了相关死亡和健康不良风险。空气污染每年造成 650 万人死 亡,这是当今影响健康的最大环境危害。许多空气污染源也是温室气体重大排放源, 助长了气候变化。处理这两个问题的行动可以为健康和环境带来显著好处。这些活动 以及可持续发展目标框架涵盖一系列相关健康问题环境决定因素,例如能源政策和城 市发展等,为世卫组织在这一领域的工作提供了框架。主要成就包括:(i)与法国政府 一道于 2016年 7月在巴黎举办了第二届世卫组织气候变化与健康专题全球会议;(ii)在 《联合国气候变化框架公约》第二十二届缔约方会议(2016 年 11 月 15 日于摩洛哥马 拉喀什)期间,世卫组织、联合国环境规划署与世界气象组织之间建立了卫生、环境 与气候联盟以及相关合作关系;(iii)第三届联合国住房与可持续城市发展会议(2016 年 10 月 17 日至 20 日于基多)发起了“生命呼吸”运动(www.breathelife2030.org),努 力促进城市采取行动,以改善空气质量和减轻气候变化对健康的影响,共有十几个城 市公开承诺将开展此项运动。 此外,世卫组织在 2016 年发表的题为“通过健康的环境预防疾病”报告中,公布了 大约 90 种环境相关疾病的全球疾病负担评估结果。特别值得注意的是,报告指出环境 因素与非传染性疾病之间的关联程度远比以前认识到的要严重。主要由于空气污染对 健康的不利影响,非传染性疾病是环 境问题造成的五个最大死亡原因。 世卫组织还公布了化学品造成的 疾病负担,这为拟订路线图提供了实 质性依据,有助于卫生部门参与落实 根据 WHA69.4 号决议(2016 年)制 定的国际化学品管理战略方针。秘书 处根据《国际卫生条例(2005)》向 会员国提供了技术协助,支持公共卫 生部门应对 17起化学品事件。 各区域办事处在支持国家各部委开展卫生和环境领域活动方面继续发挥重大作用, 为这方面工作提供了总体政治框架。例如,西太平洋区域委员会在 2016 年核准了西太 平洋区域在不断变化的地球上卫生和环境行动新框架。欧洲启动了关于 2017 年 6 月欧 洲第六次欧洲环境与卫生部长级会议政治成果的谈判工作。东地中海区域与阿拉伯国家 联盟和联合国环境署合作制定了新的区域卫生与环境战略和框架(2017-2030年)。 挑战与经验教训 为实现与卫生有关的可持续发展目标,需要针对各卫生专题和各领域统筹开展工 作,同时又需要照顾国家独特的具体环 境。在许多情况下,缺乏这种统筹工作 的机制。会员国以及本组织各层级确定 清晰重点和提供相应资源至关重要。在 国家级处理社会和环卫决定因素的跨部 门协调通常很弱,也就是说,会员国既 A70/40 Page 39 未能参与、又未能在对健康问题环境和职业因素发挥作用的主要部门中有效影响政策 制定和决定进程。同时,难以对开展规划制定工作以及采用和应用全球工具、指南和 标准实行“一刀切”做法。 在需要重视的跨部门领域,例如在处理性别、公平、权利和健康问题社会决定因 素方面,经常面临一系列挑战,例如(i)预算拨款不足;(ii)资金有限和难以调动资源; (iii)缺乏工作人员;(iv)能见度不足。 在不断变化的政治和发展环境中,扩大卫生干预措施和提高卫生服务质量工作遇 到障碍。例如,在国家经常遇到的挑战是,在生殖、孕产妇、新生儿、儿童和青少年 健康领域,政策和条例妨碍一些妇女和女童获得经证明可以挽救生命和预防不良健康 状况的计划生育和流产服务,在某些政治环境中,这方面的挑战更为严峻。 全组织统一发声和统一步调是另一挑战。例如,在健康老龄化领域的一项重要任 务是,确保秘书处各部门分享和传递明确的愿景,制定新颖的内部参与机制,特别是 建立世卫组织老龄化协调论坛。 2017 年重点 鉴于第 3 类工作的交叉性质,并鉴于有许多外部合作伙伴从事这项工作,在世卫 组织各项规划之间以及在世卫组织之外开展强有力的合作对于取得进展和实现全球目 标至关重要。在开展老龄化与健康规划领域活动方面,本组织各级可发挥合作优势, 在其它规划中重视这些活动。关于卫生部门之外的合作,作为可持续发展目标下若干 指标(尤其是卫生以外部门的指标)的监管机构,世卫组织可以大显身手,展示健康 在广泛的《2030年可持续发展议程》中的核心作用。 区域办事处和国家办事处需要根据国家卫生部的能力情况提供支持。在一些国 家,需要支持开展实施工作,而在其它国家,则可能需要就战略和政策提出建议。秘 书处需要加强能力,例如需要加强在健康问题社会决定因素领域的能力,建立稳固的 培训人员队伍,进一步加强国家和区域的能力建设工作。 对于第 3 类下的一些交叉问题,应确保具备能够 识别和重视这些工作领域的机制。为处理健康的环境 决定因素,需要采用不同的体制安排,打破传统的各 自为政方式。 需要进一步重视提高卫生服务质量,特别是提高 分娩服务质量。为进一步降低儿童发病率和死亡率, 需要在初级卫生保健层面提供涵盖儿童发育各个方面 的综合卫生服务。在青少年卫生活动中,需要改变单 纯注重风险预防的做法,采用更全面的方法,努力确保青少年在生理、心理和社会方 面平稳过渡到成年期。 需要采取更大行动处理基于性别的暴力行为,这是一个不断扩大的工作领域。随 着会员国对这个问题的认识提高,会员国要求秘书处在此领域提供支持。 在老龄化与健康领域,应鼓励国家迅速开展国内分析,并访问本区域内在此领域 表现最佳的国家,以制定更好的政策和战略。 A70/40 Page 40 需要加强与外部合作伙伴的合作。例如,应在明年促进与学者和研究人员的合 作,以推动老龄化与健康领域的工作。 总之,需要解决第 3 类工作的捐款方较少和资金脆弱状况。高度依赖较少捐助方 加剧了对政治优先事项可能发生变化的脆弱性。 第 3 类的关键数字 第 3 类工作的规划预算拨款总额为 4.5 亿美元。截至 2016 年底,可用资金额为 3.74 亿美元,即 2016-2017 年规划预算额的 83%。支出为 1.78 亿美元,占预算拨款总 额的 40%,可用资金的 48%。总部可用资金的良好状况是与人类生殖研究、开发和研 究培训特别规划有关的业务和实施工作研究的性质分不开的。研究是世卫组织的一项 核心职能。总部的工作面向全球,因此获得此项拨款。开展研究需要大量资金,其中 严格指定用途的大部分资金用于此项特别规划。这些研究资金不能转用于本类别下其 它规划领域的活动或转用于其它区域。同时,第 3 类下的其它 4 个规划领域(老龄与 健康,性别、平等和人权主流化,健康的社会决定因素,卫生与环境)未能吸引到所 需的自愿捐款,截至 2016年底仍存在资金不足问题。 各主要办事处的预算和支出 0 50 000 100 000 150 000 200 000 250 000 300 000 350 000 400 000 450 000 500 000 非洲 美洲 东南亚 欧洲 东地中海 西太平洋 总部 总计 卫生大会批准的预算 可用资金(截至2016年12月31日) 支出总额 A70/40 Page 41 本类的详细支出 区域办事处, 15.5% 国家办事处, 38.4% 总部, 46.1% 层级 美洲, 3.3% 西太平洋, 5.0% 东南亚, 6.0% 欧洲, 6.2% 东地中海, 6.2% 非洲, 27.3% 总部, 46.1% 主要办事处 活动, 55.9% 职员, 44.1% 职员/活动 老龄化和健康, 2.4% 性别平等、公 平和人权主流 化, 3.2% 健康问题的社 会决定因素, 4.5% 卫生和环境, 21.0% 生殖、孕产 妇、新生儿、 儿童和青少年 健康, 68.9% 规划 0 10 000 20 000 30 000 40 000 50 000 60 000 70 000 80 000 90 000 职员和其它 人事费用 医疗用品 和材料 合同服务 向对应机构的 转拨款和拨款 旅行 一般业务支出 设备、车辆 和家具 按类型分列的支出(千美元) A70/40 Page 42 第 4 类 卫生系统 2016 年主要成就 2015 年,所有 193 个联合国会员国在纽约通过了《2030 年可持续发展议程》,当 时,它们为 2030 年之前达成一个更安全、更公平和更健康的世界制定了雄心勃勃的议 程。纵观 2016 年,对实现全民健康覆盖的全球承诺加强了,并且仍在继续进行磋商, 以在可持续发展目标背景下加深对全民健康覆盖重要性的认识(特别是在世卫组织的 东南亚区域和西太平洋区域)。世卫组织作出了重大努力,推动就加强卫生系统的重 点达成共识,以促进全民健康覆盖。世卫组织总部率先推出了“切合目的,切合国 情”的方针,量身定制对卫生系统的干预措施。非洲区域办事处制定了促进全民健康 覆盖和可持续发展目标的卫生系统行动框架,欧洲区域办事处立足全民健康覆盖,制 定了实施《2030 可持续发展议程》的路线图。西太平洋区域办事处推行可持续发展目 标区域行动框架,调动了议会议员和世卫组织合作中心的努力。 全球卫生机构越来越强烈地主张转换视角,从垂直规划转向旨在加强卫生系统的 更广泛和更协调的做法,使之与国家卫生战略保持一致。在这一方面,2016 年担任七 国集团主席的日本政府,宣布了七国集团《伊势志摩全球卫生构想》。在本报告所述 期间作为离任和现任的七国集团主席的日本和德国的政治领导人,带头倡导在执行 《2030 年可持续发展议程》期间实现全民健康覆盖。2016 年 12 月,《国际卫生伙伴 关系全球契约》签署国决定扩大伙伴关系的范围,努力在 2030 年之前实现全民健康覆 A70/40 Page 43 盖,从而建立了 2030 年全民健康覆盖伙伴关系,作为促进全民健康覆盖运动的平台。 世卫组织与世界银行一起,推动了这一演进。同样在 2016 年,第六次非洲发展问题东 京国际会议最终通过了《内罗毕宣言》,非洲各国政府和发展伙伴借助这一宣言,表 达了它们对在非洲实现全民健康覆盖的承诺。世卫组织在这些努力中发挥了重要的技 术咨询作用。 关于制定国家卫生计划和战略,世卫组织所有区域都有令人鼓舞的例子。东地中 海区域办事处一直努力支持在受迅速放权影响的国家重建国家卫生监督。世界大部分 地区在卫生服务的享有和重点干预措施的覆盖方面都略有扩展。经济风险保护也有一 些改善。然而,在许多国家,覆盖差距仍然很大,特别是就人口中的贫困和边缘化群 体而言。尽管传染病负担减轻,但营养不良, 计划生育需要得不到满足和产妇死亡率的情况 在世界许多地区仍然很严重。同时,癌症、心 血管疾病、糖尿病和精神健康障碍等非传染性 疾病的负担正在加重。非传染性疾病目前占全 球死亡人数的 63%,其中 80%的死亡发生在低 收入和中等收入国家。为应对这一挑战,世卫 组织所有区域都在努力加强干预措施之间的协 调一致。为此,人们已将全民健康覆盖战略与 欧洲区域的结核病战略、欧洲区域和西太平洋 区域的非传染病干预措施,以及美洲区域处理 新发疾病的有关措施结合起来。 在全球一级,人们呼吁在加强卫生系统、 实现全民健康覆盖和增进卫生安全等密切相关 的问题之间作出协调。 在所有区域,世卫组织秘书处支持会员国 针对服务的交付,制定以人为本的综合方针, 确保公平和公正地获得满足人和社区需要的有 效、有适应力和反应灵敏的高质量和全面的卫 生服务。例如,在美洲地区,加强了卫生系 统,以强化对寨卡病毒病的应对。第六十九届 世界卫生大会在 2016 年的 WHA69/24 号决议 中通过了以人为本的综合卫生服务框架,旨在通过呼吁从根本上改变卫生服务的管理 和交付方式来解决这些问题。该框架提出了一个令人信服的愿景,即所有人都能够获 得安全、有效、及时、可负担和质量可接受的卫生服务,服务的提供,应围绕他们的 需要来协调,并尊重他们的选择。作为一个普遍的愿景,该框架可以修改适用于所有 国家,无论是高收入、中等收入还是低收入国家,其卫生系统成熟还是脆弱。许多会 员国在制定卫生战略和服务组合的过程中,都注意到将捐助者与疾病规划挂钩。东地 中海地区积极推动初级卫生保健一级的家庭医疗,以增加覆盖面,提高护理质量。 在卫生人力方面,到 2030 年,流行病学和人口变化将带来对 4000 万个新的卫生 工作者的岗位需求,主要是在高收入和中等收入国家。如果不采取行动,全球范围实 走向全面健康覆盖之路:萨尔瓦多 在世卫组织美洲区域,全民健康覆 盖路线图的实施正取得进展,其中 15 个会员国推行了全民健康覆盖战略,25 个会员国报告了制定综合筹资战略的进 展情况。例如,萨尔瓦多通过基于初级 卫生保健和取消护理点直接付费(对用 户收取的费用)的综合护理模式改善了 卫生服务机构。这包括加强服务提供网 络,通过协调监管来改进国家卫生当局 的管理,制定新的卫生立法以提供法律 框架,确保已经发生的变革的可持续 性。 A70/40 Page 44 现和维持全民健康覆盖所需的卫生工作者就会出现 1800 万名短缺,主要是在低收入和 中低收入国家。 根据 2015年 12月 17日联合国大会第 70/183号决议—全球卫生与外交政策:加强 国际卫生危机管理,联合国秘书长在 2016 年 3月 2日设立了卫生就业和经济增长问题 高级别委员会。委员会由法国总统弗朗索瓦·奥朗德先生和南非总统雅各布·祖马担 任共同主席。世卫组织总干事陈冯富珍博士、经济合作与发展组织秘书长 Angel Gurría 先生和国际劳工组织总干事 Guy Ryder先生担任共同副主席。2016年 9月 20日,奥朗 德总统和祖马总统在纽约的联合国大会上发布了委员会的最后报告。该报告的结论 是,卫生投资回报率估计为 9 比 1,而在低收入和中等收入国家,2000 年至 2011 年 间,经济增长的四分之一左右估计是源于卫生状况的改善。投资于技能和扩大卫生就 业也对赋予妇女和青年经济权能作出了贡献。 报告体现了一种迫切需要的多学科方针,包括经济、教育、卫生、人权和劳工。 它令人信服地说明了投资卫生人力可以加速许多可持续发展目标的进展。联合国大会 第七十一届会议讨论了该报告,并通过 了第 71/159 号决议——全球卫生和外交 政策:卫生就业和经济增长。紧随其后 的是 2016 年 12月 14 和 15 日在日内瓦 举行的卫生就业与经济增长问题高级别 部长级会议:从建议到行动,利益攸关 方在会上宣示了就执行委员会各项建议 采取行动的决心。根据委员会的建议, 世卫组织东地中海区域办事处制定了一 项增加家庭医生的战略来增加家庭医 生。若干会员国通过了新的立法来支持该区域的劳动力监管。在欧洲区域,起草了一 个采取行动促成可持续卫生人力的框架,东南亚区域会员国审查了转型教育和农村留 住人才工作的进展情况,这是东南亚加强卫生人力十年(2014-2023年)的一部分。 创新药物价格昂贵,给处于所有经济发展水平的国家卫生系统的可持续性都带来 挑战。为了支持会员国努力确保基本药物的获取,世卫组织秘书处为联合国秘书长药 物获取问题高级别小组的审议工作提供了投入。世卫组织还启动了迫切需要的公平定 价论坛,该论坛意在召集所有利益攸关方制定药品和其他卫生技术的定价原则。全球 一级的此类努力得到了区域一级各种措施的支持,如美洲区域拟订合理使用高成本药 物的原则,以及欧洲和非洲区域制定获取药物战略。加强国家监管机构的努力在全球 一级以及美洲区域和东南亚区域都有所加强。 2016 年 3 月,世卫组织在纽约的联合国统计委员会第四十七届会议期间发起了卫 生数据协作。协作伙伴包括 38 个发展伙伴,这些伙伴就如何在 2030 年可持续发展议 程背景下,进一步努力加强国家卫生信息系统作出了具体承诺。 世界卫生组织在《世界卫生统计》2016 年版中,发表了关于卫生相关可持续发展 目标和指标的第一份重要的状况文件。这提供了对目前国家卫生信息系统监测卫生相 关可持续发展目标和指标的能力的评估,以及对 2016 年全球、区域和国家状况的基线 概览。一些区域和国家办事处就与监测可持续发展目标进展情况和全民健康覆盖相关 A70/40 Page 45 的问题与会员国合作,以加强进度评估和问责制。例如,欧洲区域办事处制定了衡量 经济风险保护和全民健康覆盖面方法,并适用于 25 个会员国。东南亚区域办事处完成 了该区域全民健康覆盖的第一次测量。西太平洋区域制定了可持续发展目标和全民健 康覆盖监测和评估框架,以便密切跟踪全民健康覆盖和可持续发展目标的进展情况。 所有这些工具都有助于会员国跟踪进展情况。 计划(于 2017 年 1 月)推出全球卫 生研发观察站的工作已于 2016 年完成。 世卫组织非洲区域办事处发表了《区域 卫生研究战略》,东地中海区域办事处 完成了第二轮《卫生领导规划》。西太 平洋区域办事处向会员国提供了支持, 以加强其循证决策和卫生政策实践研究 的能力。 挑战和经验教训 虽然各国通过加强卫生系统对全民健康覆盖普遍给予了强力支持,但在政治承诺 的程度和与伙伴接触以落实加强卫生系统的措施方面仍然存在问题。需要在各国政府 各部委内部密切协调,同时调动必要的财力和人力资源并保持其可持续性。 鉴于卫生是重大的经济驱动因素,商业利益重大。 在不平等现象的主要驱动因素 已经众所周知且是改革计划的目标的情况下,出于根深蒂固的利益,实施工作经常受 到阻碍或拖延,这表明今后应更多地关注如何去制定更具政治洞察力的实施战略。 在依赖外援的国家,全球卫生倡议开展的活动,如果附有针对特定疾病的规划, 可能会导致卫生系统干预措施的碎片化。2030 年全民健康覆盖平台可用于克服这种碎 片化。 在一些国家,在生成和提供可靠数据,用以提供政策依据,以及生成和使用数据 协助决策的能力等方面存在缺陷。此外,在许多国家,卫生投资继续优先考虑专科和 住院服务。 国家机构中负责筹资、定价、报销、采购,供应链管理和监管等领域的体制和人 力资源有限,仍然是许多国家面对的一个挑战。 自费医疗支出仍然是一个关键问题,在今后的可持续性问题上给决策者带来了严 峻挑战。在许多国家,政治和财政支持不足以确保公平获得高质量的卫生服务,这就 威胁到全民健康覆盖的实现。 对世卫组织而言,工作人员(在本组织全部三个层级)和活动的供资不稳定始终 是规划实施工作面临的挑战。 2017 年的重点 世卫组织秘书处将继续密切关注卫生系统和疾病规划,以支持会员国加强公共政 策伙伴关系,并查明解决长期存在和新出现的健康问题的关键切入点。此外,将在本 组织各级提供支持,以监测全民健康覆盖和可持续发展目标的情况。虽然确定2017年 A70/40 Page 46 的重点仍然极其重要,但确保资源方面的挑战可能意味着需要进一步安排轻重缓急, 特别是在卫生系统信息和证据领域。 第 4 类的关键数字 第4类的核定预算总额为5.94亿美元。截至2016年底的可用资金为5.01亿美元,占 核定规划预算的84%。支出为2.34亿美元,或核定规划预算的39%,可用资金的47%。 总部资金可用水平很高,是由于与世卫组织药物资格预审规划的工作相关的高度限定 用途的资源。规划预算支出低至39%,是由于可用资金水平较低,特别是在东地中海 区域办事处(51%)。东地中海区域办事处报告说,关于公共卫生、创新和知识产权 的全球战略和行动计划的执行,以及各国电子卫生保健战略的计划、制定和实施工作 都受到影响。 各主要办事处的预算和支出 0 100 000 200 000 300 000 400 000 500 000 600 000 700 000 非洲 美洲 东南亚 欧洲 东地中海 西太平洋 总部 总计 卫生大会批准的预算 可用资金(截至2016年12月31日) 支出总额 A70/40 Page 47 区域办事处, 22.2% 国家办事处, 31.2% 总部, 46.6% 层级 美洲, 4.5% 欧洲, 7.3% 东地中海, 7.3% 西太平洋, 8.1% 东南亚, 10.2% 非洲, 16.0% 总部, 46.6% 主要办事处 活动, 40.2% 职员, 59.8% 职员/活动 卫生系统信息 和证据, 20.3% 国家卫生政 策、战略和 计划, 24.6% 以人为本 的综合性 服务, 25.2% 获取药物 和卫生技术 以及 加强监管能 力,29.8% 规划 本类的详细支出 0 20 000 40 000 60 000 80 000 100 000 120 000 140 000 160 000 职员和其它 人事费用 医疗用品 和材料 合同服务 向对应机构的 转拨款和拨款 旅行 一般业务费用 设备、车辆 和家具 按类型分列的支出(千美元) A70/40 Page 48 E类 世卫组织突发卫生事件规划 2016 年主要成就 鉴于西非的埃博拉病毒危机,在会员国于 2016 年 5 月卫生大会作出决定后,2016 年 7 月发起了世卫组织突发卫生事件规划。根据几项全面多边审查的结果,为克服系 统性缺陷,新实体被设计为横跨本组织三个层级的统一规划。该规划有统一的队伍、 预算、问责制、一套流程和系统以及一套基准。其任务是向国家提供支持,协调国际 行动,预防、防范、发现、应对疫情和突发事件并开展恢复工作。2016-17 年规划预算 为新规划确定了四项技术和业务成果。本中期报告对照这些成果衡量了该规划的最初 成就。 在开展了为期两年的高度复杂和协调一致的多边应对活动后,世卫组织于 2016 年 6 月宣布西非埃博拉病毒病疫情结束,并随后发起了该规划。应对活动已结束,但世卫 组织继续从事埃博拉病毒的长期防控以及对幸存者的长期照护工作。在埃博拉病毒病 流行期间,受影响最严重的国家(几内亚、利比里亚和塞拉利昂)、其它非洲国家 (如加蓬、肯尼亚和马里)、加拿大、欧洲联盟和美利坚合众国的药物监管机构发挥 了关键作用,在秘书处支持下进行了快速疫苗临床试验。2016年 12月公布的临床试验 结果显示,至少有一个埃博拉候选疫苗是有效的。该结果是以空前速度获得的,测试 疫苗功效仅花了 18个月时间,而通常需要 5至 6年。2015年期间在几内亚对 11841人 进行了该疫苗(rVSV-ZEBOV)的研究试验。在接种该疫苗的 5837 人中,接种 10 天 A70/40 Page 49 后,无人患埃博拉病毒病,但在未接种该疫苗的人中,发生了 23 起病例。世卫组织与 几内亚卫生部、无国界医生组织、挪威公共卫生研究所和加拿大政府一道,在其它国 际伙伴合作下,主持开展了此项试验。 该规划的一项预期成果是发现卫生事件,评估和通报风险,以便采取适当行动。 2010 年 2 月 1 日,总干事针对寨卡病毒感染疫情造成的公共卫生风险,宣布发生了国 际关注的突发公共卫生事件。这是在有越来越多证据表明该病毒与新生儿神经系统并 发症有关的情况下作出此项宣布的。两周后,世卫组织公布了一个全面战略应对框架 和业务计划,以指导国际社会开展应对活 动。世卫组织每个区域的事件管理小组制 定了本区域的具体策略。在美洲区域,泛 美卫生组织派 175名专家分赴 30个国家和 地区开展活动,累计出差次数达 80 次, 并召集了 22次区域讲习班,向 400多名学 员讲解如何应对这一疾病。在非洲区域, 佛得角在 2015 年 10 月 21 日至 2016 年 3 月 6日期间报告了 7000多例疑似寨卡病毒 感染病例,并于 2016 年 3 月 15 日发生了 首例小头症。应该国卫生部的要求,世卫组织突发卫生事件规划部署了由非洲区域和 总部职员组成的多学科团队,以确定业务缺口,支持该国应对,并协助制定一项国家 应对计划。2016 年 7 月和 8 月,非洲区域办事处在几内亚比绍通报了 4 起疑似病毒感 染病例后抽调人员奔赴该国,协助提高其监测、防备和应对能力。欧洲区域办事处在 公布了欧洲区域寨卡病毒病风险评估结果后,于 2016 年 6 月在里斯本举行了一次寨卡 病毒专题区域技术磋商会。磋商会后,欧洲区域办事处制定了卫生专业人员培训课程 ,以提高对侵扰性蚊子和媒介传播疾病的认识。2016 年 2 月,世卫组织协同西太平洋 区域发展伙伴,启动了太平洋寨卡行动计划。在进行区域风险评估后,秘书处支持在 2016 年发生寨卡病毒病疫情的斐济、马绍尔群岛、密克罗尼西亚联邦和萨摩亚采取寨 卡防范和应对措施。在东南亚区域,秘书处协助会员国评估和加强其应对能力,并就 寨卡病毒病的有效监测和管理事项提供适当的指导。此外,东南亚区域加强和扩大了 孕产妇和儿童卫生规划的医院监测网络,目前共有 9 个国家的 200 家医院筛查与寨卡 病毒有关的婴儿小头症问题。 另一项规划预期成果是,所有国家都有能力减轻高威胁传染病危害。2016 年初, 世卫组织收到了安哥拉罗安达发生黄热病的正式通报,黄热病随后迅速蔓延至其它省 份。从 2 月起,刚果民主共和国、中国、肯尼亚和毛里塔尼亚报告了从安哥拉输入的 黄热病例。在安哥拉通报和提出要求后,世卫组织动用国际疫苗供应协调小组管理的 全球紧急存货,两周内安排运送了 170 多万剂疫苗。同时,该规划与 56 个伙伴组织合 作,支持制定黄热病联合战略应对计划。这项战略计划要求为安哥拉和刚果民主共和 国境内高危人群提供 2700 万剂黄热病疫苗(由全球疫苗和免疫联盟以及安哥拉政府供 资),这是一项巨大的物流挑战。世卫组织部署了 15 名后勤人员负责计划并通过卡 车、汽车、摩托车、船舶或经常徒步方式向 8000个疫苗接种点运送了 38 000箱疫苗, 总共 1000多万剂疫苗和注射器。安哥拉 73个区县总共约有 2000万人接种了疫苗。刚 果民主共和国近 1350 万人接种了黄热病疫苗。由于全球短缺黄热病疫苗和疫情的扩 A70/40 Page 50 大,后来决定在金沙萨及其周边地区使用分数剂量,以确保覆盖最多人口。安哥拉于 2016年 6月 23日通报了最后一起确诊病例,刚果民主共和国于 2016年 7月 12日通报 了最后一起病例。2016 年 9 月,考虑到全球存货的有限性和开展长期预防的必要性, 世卫组织汇集了 40 多个合作伙伴,制定了 2017-2026 年消除黄热病流行的新战略。这 项战略的目标是,在全球疫苗和免疫联盟的支持下,保护最弱势人群,通过确保黄热病 疫苗的适当供应来解决全球有限存货的潜在风险,建立城市抵御能力,防止国际传播。 2016年对大流行性流感防范框架的全面审查为评估自从该框架于 2011年启动以来 取得的进展提供了良好机会。有迹象表明,随着会员国坚定支持全球流感监测和应对 系统各专门流感实验室,并且在工业界和民间社会等重要合作伙伴的合作下以及世卫 组织的领导下,该框架的实施工作大获成功。这大大增强了全球防范能力,使得世卫 组织可以在下次暴发大流行疫情时实时获得数亿剂大流行性流感疫苗。全球流感监测 和应对系统协助提高了监测能力,131 个会员国向 FluNet 报告了近 50 万次流感检测结 果,对 172个报告实验室进行的评估显示,其中 86%的实验室诊断准确性达到 100%。 此外,共向 1000 多名来自 120 个国家的人员提供了大流行性流感风险通报专门培训。 该框架经更新的风险通报基本材料已译成 7种语言,2016年期间查阅总数近 8000次。 通过制定供各国和各实验室使用的有针对性的专门指南,处理了病毒共享问题。 对于该规划确定的“受突发卫生事件影响的人口可以利用基本的救命卫生服务和 公共卫生干预措施”这项预期成果,世卫组织通过驻大马士革、加济安泰普(土耳 其)和安曼的办事处,领导和协调 80 多个卫生伙伴在阿 拉伯叙利亚共和国全国统一开展应对工作。这些办事处 定期召集卫生伙伴会议,规划、实施和监测整体卫生应 对工作。2016 年,各卫生合作伙伴的重点工作是协助履 行以下四项核心职能:协调,卫生信息,卫生系统,填 补卫生保健服务缺口。世卫组织及其合作伙伴制定了联 合应急计划,改进了信息交流工作,加强了跨线和跨境 行动。主要成就有,在全国提供了 1100 万次治疗,包括 通过 34 项跨境行动向被围困的或难以到达的地点提供了 170 万次治疗。向阿拉伯叙利亚共和国境内所有 18 个被 围困地区提供了人道主义卫生救助,并为儿童接种了预 防儿童疾病疫苗。2016 年期间,世卫组织通过预警和应 对网络扩大了疾病监测范围,全国共有 1618 个监测哨点向该网络报告情况,在 445 个 卫生保健中心提供 5 岁以下儿童的营养监测服务。世卫组织还为 41 000 多名卫生保健 人员提供培训,培训专题包括创伤护理、急救、初级卫生保健、生殖健康和非传染性 疾病管理等一系列问题。 关于“所有国家评估并处理突发卫生事件防范领域存在的关键不足,包括在《国 际卫生条例(2005)》核心能力和针对所有危害的突发卫生事件风险评估能力方面的 不足”这项预期成果,过去 12 个月期间,在世卫组织六个区域的 30 个国家中进行了 联合外部评估,覆盖的总人口超过 12 亿人。全球共动员了 360 多名专家参与为期数周 的评估工作。评估后,在这些国家举办了国家行动计划制定工作讲习班并估算了有关 费用。2017 年 2 月,坦桑尼亚联合共和国政府在一个讲习班上要求秘书处支持编制国 A70/40 Page 51 家卫生安全行动计划的预算。所制定的预算计划涵盖关键的预防、检测和应对领域、 《国际卫生条例(2005)》所列的其它危害以及入境点工作。2017年,将对另外 25个 国家进行这样的评估,其中将在 6 月底之前完成对 16 个国家的评估。另有 27 个国家 表示愿意在 2018 年接受评估。通过评估国家管理公共卫生风险的能力,会员国、世卫 组织突发卫生事件规划和各合作伙伴可以共同努力,填补严重缺口,并在事件发生时 挽救生命。 世卫组织总结了埃博拉应对行动的经验教 训,制定了预防流行病行动的研发蓝图。2015 年 5 月发布的研发蓝图是一项全球战略和防范 计划,可以推动在流行病期间迅速启动研发活 动。研发蓝图的目的是促进快速推出可用于拯 救生命和避免大规模危机的有效检测工具、疫 苗和药物。世卫组织广泛召集了全球各地医 学、科学和监管领域的专家制定该蓝图。卫生 大会在 WHA68(10)号决定(2015年)中对制定 研发蓝图表示欢迎。2016 年期间,根据研发蓝 图,重点开展了一些活动,例如加速开发和采 用寨卡病毒感染的预防、检测和应对工具,并 与各合作伙伴一道设计和建立流行病防范创新 联盟。 挑战和经验教训 新规划的一大挑战是调动适当资金。2016 年,核心预算总额为 4.85 亿美元,但仅获得了 所需核心资金的 56%。世卫组织国家级应对行 动的资金需求总额为 6.56 亿美元,但只收到 33%的所需资金。为解决这一问题,秘书处正 继续与主要会员国接触,努力发展更持久的内 部灵活供资机制,在国家级采用新的业务模式 以确保当地调动和管理资源的能力,并招聘总 部对外关系司司长主持这方面工作。 人力资源是另一项挑战,即如何吸引、招 聘和留住合格的并符合该规划工作重点和期望 的有经验人士。秘书处通过联合国及合作伙伴 网络发布招聘广告以吸引更多申请人,加快正 常的招聘流程,建立用于快速部署现有应急职 员的内部名册,并努力扩展合作关系,利用有关网络的人力资源专长。 能力差距是有碍取得成功的另一挑战。该规划向各会员国提供支持,以加强其能 力。同时,新规划正努力建立实现规划成果所需的内部能力、技术和准备工作。 制定国家卫生安全行动 计划——坦桑尼亚 联合共和国 非洲疾病疫情和突 发卫生事件的严重性和 频繁程度,寨卡病毒等 新出现的风险,霍乱和埃博拉病毒病等 已知疾病的扩大,以及黄热病等其它疾 病的再现,表明会员国迫切需要持续开 展防范和能力建设工作。坦桑尼亚联合 共和国的情况就是如此。该国经常发生 霍乱、裂谷热、登革热、炭疽和黄曲霉 毒素中毒,发病率和死亡率很高,对社 会和经济造成了严重影响。各会员国同 意根据《国际卫生条例(2005)》共同 预防、发现和应对突发公共卫生事件。 2016年 5月,世界卫生大会决定要求总 干事制定一项全球实施计划。全球实施 计划考虑到各国在治理和公共卫生能力 方面的差异,建议各会员国在秘书处和 发展伙伴的支持下制定和执行国家防范 行动计划。这包括自愿接受对《国际卫 生条例(2005)》要求的核心能力进行 外部联合评估。坦桑尼亚联合共和国于 2016年 2月接受外部联合评估。这是第 一个开展外部联合评估的国家,也是第 一个举办研讨会(2016 年 11 月)商讨 如何制定国家卫生安全行动计划的国 家。 A70/40 Page 52 该规划面临的日常挑战是,一面忙着建立规划,一面开展多项活动,例如每月跟 踪数以千计的潜在事件的信号,以及同时应对多项重大疫情和突发事件。正加紧开展 应急工作改革和征聘工作人员,特别是在国家级开展活动,以确保开展技术和业务重 点工作。 新的或现有的疫情和突发事件的数量和严重程度本身就具有挑战性。2016 年底, 在区域办事处和总部的支持下,在国家级应对 47 起紧急或长期事件。该规划在满足疫 情和应急工作的要求和期望的同时,还必须利用有限的资源,包括利用其技术专长, 开展预防、准备和规范工作。 协调工作是一项巨大挑战。协调众多合作伙伴和网络以及协调许多观点是很复杂 的。根据该规划的设计,需要设立一个处负责汇集四个重要网络,即:全球疫情警报 和反应网络,紧急医疗队网络,全球卫生群组,后备合作伙伴。这些伙伴关系正与该 规划下的技术网络一道探索简化在应急活动之前和之后协调工作的新方法。 该规划的一大优势是,按照设计,它是一项单独、统一的规划,但经验表明必须 以务实和符合具体情况的方式处理所面临的广泛挑战。该规划力争尽量标准化,同时 应保持灵活性并能够快速有效地作出反应。 2017 年重点 根据 2016年 7月以来积累的经验,该规划接着将从事以下重点工作:(1)确保对每 个重大新发急性事件作出有力和及时的风险评估和反应(全面处理各种危害);(2)推 动加强伙伴关系,以协调一致和可预测的方式采取集体行动;(3)制定和支持落实国家 高质量综合防范行动计划;(4)在发生重大突发事件的国家中和存在长期紧急情况的高 风险国家中采用国家业务模式,实现应对计划所预期的结果;(5)高调制定针对具体疾 病的战略,并在国家级实施这些战略。 秘书处还将根据世卫组织研发蓝图,促进在紧急情况下加速研发诊断工具、治疗 手段和疫苗,并推动作为防备措施开展研发工作。该规划还将制定和执行一项资源调 动战略,加强内部和外部协调,并加强世卫组织处理脆弱国家中卫生挑战的工作。 E 类的关键数字 世卫组织突发卫生事件规划的核定预算拨款总额为 4.85 亿美元。2016 年底可用资 金为 2.58 亿美元,占核定规划预算拨款的 53%。支出为 1.39 亿美元,占核定预算的 29%和可用资金的 54%。该规划是本组织新成立的一项规划和高度优先的重点,但目 前资金不足,仅有 53%的可用资金。为解决这一问题,它正与主要会员国接触,发展 更持久的内部灵活供资机制,在国家级采用新的业务模式以确保能够在当地调动和管 理资源。 A70/40 Page 53 各主要办事处的预算和支出 0 100 000 200 000 300 000 400 000 500 000 600 000 非洲 美洲 东南亚 欧洲 东地中海 西太平洋 总部 总计 卫生大会批准的预算 可用资金(截至2016年12月31日) 支出总额 本类的详细支出(千美元) 区域办事处, 23.3% 国家办事 处, 35.2% 总部, 41.5% 层级 美洲, 2.2% 欧洲, 4.0% 东南亚, 6.2% 西太平洋, 6.9% 东地中海, 10.5% 非洲, 28.7% 总部, 41.5% 主要办事处 活动, 44.2% 职员, 55.8% 职员/活动 突发事件核心 服务, 6.8% 突发卫生事件 信息和风险评 估, 12.0% 应急行动, 20.4% 传染病危害管 理, 23.9% 各国实施突发 卫生事件防范 和《国际卫生 条例 (2005)》, 36.8% 规划 A70/40 Page 54 0 10 000 20 000 30 000 40 000 50 000 60 000 70 000 80 000 90 000 职员和其它 人事费用 医疗用品 和材料 合同服务 向对应机构的 转拨款和拨款 旅行 一般业务支出 设备、车辆 和家具 按类型分列的支出(千美元) 疫情和危机应对分部的关键数字 疫情和危机应对分部的预算拨款取决于事件。截至 2016年 12月 31日,疫情和危 机应对分部预算为 7.07 亿美元,可用资源为 5.23 亿美元,占核定规划预算拨款的 74%。支出为 2.89亿美元,占核定规划预算拨款的 41%,占可用资金的 55%。 各主要办事处的预算和支出 各主要办事处(欧洲区域办事处除外)使用了 50%以上的可用资金。 0 100 000 200 000 300 000 400 000 500 000 600 000 700 000 800 000 非洲 美洲 东南亚 欧洲 东地中海 西太平洋 总部 总计 卫生大会批准的预算 可用资金(截至2016年12月31日) 支出总额 A70/40 Page 55 本类的详细支出(千美元) 区域办事处, 4.9% 总部, 16.4% 国家办事处, 78.7% 层级 西太平洋, 1.1% 东南亚, 1.6% 美洲, 2.4% 欧洲, 5.6% 总部, 16.4% 非洲, 26.6% 东地中海, 46.2% 主要办事处 活动, 85.1% 职员, 14.9% 职员/活动 0 10 000 20 000 30 000 40 000 50 000 60 000 70 000 80 000 职员和其它 人事费用 医疗用品 和材料 合同服务 向对应机构的 转拨款和拨款 旅行 一般业务支出 设备、车辆 和家具 按类型分列的支出(千美元) A70/40 Page 56 第六十九届世界卫生大会通过了世卫组 织与非国家行为者交往的框架,这是 2016 年的一个里程碑式事件。为在本组 织各级实施这一框架,建立了非国家行 为者登记簿,并制定了关于从非政府组 织、慈善基金会和学术机构借调人员的 一套标准和原则。 第 6 类 全组织范围服务和促进性职能 2016 年主要成就 世卫组织高级管理层发挥战略指导和领导作用,确保在一系列全球进程中重视和 促进卫生工作,加强世卫组织在全球卫生治理中的作用、《2030 年可持续发展议 程》、17项可持续发展目标、世卫组织 6项领导重点之间的联系。 世卫组织继续加强其卫生治理作用,在联合国抗微生物药物耐药性高级别会议、 联合国秘书长全球应对卫生危机高级别评估小组、药品获取问题高级别小组、卫生就 业和经济增长问题高级别委员会等全球高级别进程中重视和促进卫生工作。 关于可持续发展目标中的卫生问题,世卫 组织制定了 6 项变革工具,为会员国和秘书处 推进 2030年议程工作提供了一个框架。 卫生大会通过的世卫组织总干事新选举程 序大大提高了选举程序的透明度,举办了候选 人论坛。 A70/40 Page 57 2016年 12月 13日,世卫组织布达 佩斯中心正式成立。 这是总部的一个外 地办事处。在对不同地点进行比较分析 后选中了布达佩斯。该中心目前有 22 名工作人员,大多从事内部司法工作。 在世卫组织管理工作改革过程中,一个 独立专家小组提出建议,认为应重点加 强世卫组织内部司法制度。如果在日内 瓦设置新的职位,将需要增拨 510 万美 元,而这在 2016-2017 年规划预算中是 不可能做到的。这一新安排为在需要增 添新职能的情况下考虑具有成本效益的 方案树立了一个榜样。目前正在布达佩 斯设置一个采购小组。 考虑到预期将终结脊灰传播,为了平稳进 入消灭脊灰后的过渡期,正在制定和执行一项 全面计划。2016 年期间,进一步审查了世卫组 织与脊灰相关的人力资源,更新了对不同情景 下金融负债的预测,并建议减少负债和加强与 脊灰有关的人力资源计划制定工作。根据这项 全面计划,还将处理脊灰工作过渡期对其它相 关规划的影响问题,并需在消灭脊灰后保持脊 灰相关职能。 在 2015年底确定重点推进世卫组织改革。 2016 年期间,各项改革计划进入实施阶段。正 对照预先确定的指标监测改革进展并定期公布 相关情况。根据联合国秘书长全球卫生危机工 作队报告中提出的各项建议,世卫组织于 2016 年在全组织实施了突发卫生事件工作改革。 内部控制和问责制仍是 2016年世卫组织的 一项高度优先重点。为加强内部控制和问责框 架的实施工作,在全组织制定和分发了内部控 制框架自我评估核对表。现已在世卫组织网站 上公布了总干事与总部高级管理人员签署的年 度问责契约以及区域主任的授权书和声明书。 已着手制定一项全组织问责计划,以跟踪本组 织需要在一些关键领域中采取的负责任做法。 直接财政捐款欠款报告数目减少了,而保障所 有资金用于预定用途的活动增加了,这说明内 部控制措施已获加强。此外,通过修改世卫组 织采购政策和程序并向所有工作人员传达这些 政策和程序,加强了采购领域内部程序和控制 措施。此类行动提高了透明度,加强了对潜在 投标人的尽职调查,维护了本组织利益。 2016 年的另一项重要行动是,在第一个完 整的风险管理周期之后,确定和公布了本组织 的各项主要风险。 2016 年,通过提高审计和调查能力,加强 第三道防线工作取得了重大进展。同样重要的 是,在努力加强审计意见处理行政能力方面 (特别是在国家级)取得了进展。在 33项内部 审计项目中,本组织已完成 19 项。此外,在 2016 年初公布的审计报告中,已顺利完成了对 国家办事处的 5 项审计,从公布报告到结案所 柬埔寨 2016 年 6 月,西太平洋区域主任 Shin Young-soo 博士与柬埔寨卫生部长 Mam Bunheng 博士一道发布了经更新 的 2016-2020 年柬埔寨 - 世卫组织国家 合作战略。在会员国更新国家卫生计划 和落实《2030 年可持续发展议程》之 际,世卫组织在西太平洋区域续展与国 家的合作战略。采用了更全面方法,认 真分析了在快速变革和发展时期国家的 战略构想以及世卫组织在公共卫生领域 不断变化的作用。西太平洋区域的国家 合作战略议程与国家卫生政策、战略和 计划相符,该议程重视以下三项工作: 推进全民健康覆盖,实现卫生安全,落 实与卫生相关的可持续发展目标。 A70/40 Page 58 世卫组织实行了全球职员配置男女 平等政策,目标是在今后 5 年内每年增 加 1.5%的 P4 和 P4 以上女性职员人数。 为此设立了由全组织各级管理层和职工 协会代表组成的全球男女平等行动计划 执行咨询小组。 花时间不到 4 个月。不包括“尚未到期”的建议,“逾期未结案建议”由 4.0%微幅上 升至 4.8%(主要由于一份审计报告)。同期,结案建议由 83.9%降至 61.8%。 为在全组织倡导道德行为、体面做法和公平行事,在世卫组织关于举报和防止报 复的政策于 2015 年生效后,于 2016 年推出了诚信热线。诚信热线是一项由外部管理 的保密服务,供世卫组织职员和非职员举报涉嫌不法行为。秘书处与世卫组织职工协 会合作推出了工作场所相互尊重计划。该计划是根据工作人员调查结果制定的,其内 容包括提供培训和提高认识等。此外,在 2016 年下半年建立了新的内部司法制度,设 立了全球上诉委员会,撤销了总部上诉委员会和各区域的上诉委员会。新制度强化了 预防工作,实行了新的调解政策,并重视监察员办公室的作用。世卫组织还重视通过 行政审查来早日解决冲突。 2016 年,世卫组织正式参与国际援助透明度倡议。这是一项众多利益攸关方自愿 倡议,旨在提高发展合作的透明度,通过发展合作更有效地解决贫困问题。 由于较早完成了各项工作计划,本组织首次在进入 2016-2017双年度时几乎所有工 作计划都已获得批准。此外,向 2016 年卫生大会及时提交了 2014-2015 年新的规划和 财务报告。这份统一报告更清晰阐述了所取得的成果与财务执行情况之间的联系。 为解决 2016-2017年规划预算资金不足问题,于 2016年 10月举行了一次特别筹资 对话会,力求进一步提高世卫组织资金的可预测性、一致性、灵活性和透明度,并减 少脆弱性。一些新的资金承诺有助于填补资金缺口,但迄今尚未能为 2016-2017年规划 预算提供充足资金。 在人力资源领域,于 2016 年初开展了首次地域流动行动。这是全组织第一次大规 模调整人员配置,意在确保本组织各级具备各项适当技能和能力。从质量来看,这项 工作取得成功,总结了经验教训,并提出了改进建议。在作出改进后,于 2017 年 1 月 成功推出了第二份国际流动职位汇编。为支持地域流动工作,本组织还为申请流动者 提供了多项专业和个人服务措施,包括制定移 交程序,开展语言和文化学习计划,以及提供 辅导等。 总部建设项目取得重大进展。会员国通过 了日内瓦建筑整修战略(拆除现有临时建筑, 建造一栋新楼并随后改造现有主楼),另外, 东道国确认将为建造新楼提供为期 50 年的无息 贷款。 关于信息技术,总干事批准创设一项全球信息技术基金,这是一个可预测的机 制,用于向本组织各办事处提供重大战略性投资。执委会规划、预算和行政委员会第 二十五次会议注意到文件 EBPBAC25/3所载的关于这项行动的报告。 2016 年,随着制定和启动世卫组织促进有效沟通的战略沟通框架,世卫组织战略 沟通工作获得加强。该框架针对本组织广泛的沟通职能,从公共关系到宣传、行为改 变和紧急风险通报等,提供了用于制定计划的事项、策略和资源,并重点确定了 6 项 风险通报原则。各种专业水平的通报人员均可利用这一框架提高现有实践水平。 A70/40 Page 59 挑战和经验教训 鉴于本组织的财务状况,本组织需在 2016 年发挥强有力的领导作用,处理不同技术领域 资金水平不平衡以及核心自愿捐款账户资金减 少问题。这些在很大程度上涉及特别依赖灵活 资金的第 6类。确定了可以节约资金之处,并审 查了可能增效的服务。预计将在 2017 年进一步 严格管理财务并制定一项提高资金效益计划。 自从 2015年底推出以来,《2030 年可持续 发展议程》(总共 17 项可持续发展目标)已成 为世卫组织的工作指南。考虑到这些目标涵盖 卫生各个方面,总干事设立了一个全球协调小 组,由总干事办公厅负责在所有主要办事处开 展实现各项可持续发展目标的工作。全球协调 小组制定了 6 项主要行动方针,以指导会员国 实现可持续发展目标,并指导总干事向会员国 提供支持。这些行动方针已获得执委会批准。 取得了以下一些初步成果:2018-2019 年 规划预算草案更为侧重可持续发展目标;按照 6 项行动方针编写了 2017 年《世界卫生统计》 报告;加强了总部、区域办事处和国家办事处 之间的沟通;简化了通过联合国系统通报可持 续发展目标进展情况程序(例如简化了在健康 与贫穷以及信息和通信技术方面进展的通报程 序);着手编写可持续发展进程中卫生专题培 训单元;将可持续发展目标纳入世卫组织全球 卫生研发观察站的工作;根据可持续发展目标 初步制定世卫组织国家合作战略。 另外,尽管在世卫组织整个改革进程中发起和开展的行动并不是明确围绕《2030 年可持续发展议程》,但这些行动的目的是通过处理若干问题,使本组织能够最有效 地利用卫生与可持续发展之间的关系,考虑到新的社会、政治和经济现实,处理世卫 组织等多边机构面临的越来越大的压力。 例如,编写了《世卫组织国家合作战略:2016 年指南》,另外目前正在审查《世 卫组织国家、领土和地区办事处负责人上岗培训手册》,其中将增添关于可持续发展 目标、全民健康覆盖、世卫组织突发卫生事件规划和《国际卫生条例(2005)》的章 节。还经常向世卫组织国家办事处负责人提供关于《2030 年可持续发展议程》和世卫 组织为支持实现可持续发展目标而开展活动的最新信息、动态和相关思路。 增强国家级工作:布隆迪实例 世卫组织驻布隆迪国家办事处在 2016 年完成主要管理绩效指标方面遇 到困难。世卫组织新代表于 2016 年 2 月上任后,动员手下工作人员全面实施 世卫组织问责制和内部控制框架。为支 持他开展工作,非洲区域办事处、国家 间支持小组和总部派专家赴该国监测和 评估业绩。审查结果有助于世卫组织代 表改进风险管理和合规管理以及行政和 规划工作问责制。例如加强了在所有促 进性职能方面的工作流程和内部控制, 并增强了该国家办事处的应急工作和与 主要利益攸关方的合作。从各项主要绩 效指标来看,该国家办事处改进了运作 和业绩。 A70/40 Page 60 2017 年重点 鉴于目前财务状况,必须确定各项活动的优先次序。在预算减少情况下,通过提 高效率可在一定程度上满足持续增长的需求,但这是有限度的。在 2018-2019双年度中 第 6类预算预计将减少,因此,特别是考虑到财务状况,正在 2017年采取相应措施。 2017 年期间,本组织将着手制定一项注重资金效益的计划,确定全组织可以实现 的节支增效目标。将在第 6 类中开展节支增效工作,但这些活动可能会超出第 6 类范 围。有关计划将提交 2018年第七十一届世界卫生大会审议。 此外,将继续制定 2016-2017 双年度的具体增效措施。将在 2017 年行政、财务和 规划管理事务负责人年会上进一步开展讨论。总干事办公厅和一般管理部门在 2016 年 底就调整活动重点和薪水支出采取了这些以及其它实际措施,以减轻可能出现的总体 资金缺口对第 6类以及整个组织的影响。 2017年的重中之重是,从现任管理层过渡到 2017年 5月任命的下任总干事及其高 级领导层;这一变化可能对 2017年工作重点产生重大影响。 第 6 类的关键数字 2016-2017年第 6类预算总额为 8.74亿美元,其中包括 1.4亿美元的员额占用费1。 截至 2016 年底,可用资金为 7 亿美元,占预算拨款的 80%。支出为 3.73 亿美元,占 核定规划预算的 43%,可用资金的 53%。得益于大不列颠及北爱尔兰联合王国国际开 发部以及比尔和梅琳达·盖茨基金会为支持落实世界卫生组织秘书处制定的 2015-2020 年非洲区域变革议程提供了资金,非洲区域办事处可用资金额高于核定预算拨款。本类 别的总体筹资和支出工作运转正常。如上文规划部分所述,正继续努力提高成本效益。 各主要办事处的预算和支出 0 100 000 200 000 300 000 400 000 500 000 600 000 700 000 800 000 900 000 1000 000 非洲 美洲 东南亚 欧洲 东地中海 西太平洋 总部 总计 卫生大会批准的预算 可用资金(截至2016年12月31日) 支出总额 1 员额占用费(POC)是一项专门的费用回收机制,用于回收所有类别工作的行政服务费用。 A70/40 Page 61 本类的详细支出(千美元) 国家办事处, 27.1% 区域办事 处, 27.5% 总部, 45.5% 层级 美洲, 3.9% 西太平洋, 6.6% 东南亚, 6.6% 欧洲, 7.0% 东地中海, 8.4% 非洲, 22.0% 总部, 45.5% 主要办事处 活动, 28.38% 职员, 71.62% 职员/活动 战略计划、资 源协调和报告, 3.9% 透明、问责和 风险管理, 5.0% 战略沟通, 5.1%领导和治理, 26.5% 管理和行政, 59.5% 规划 按类型分列的支出(千美元) - 50 000 100 000 150 000 200 000 250 000 300 000 职员和其它 人事费用 医疗用品 和材料 合同服务 向对应 机构转拨款 和拨款 旅行 一般业务 费用 设备、车辆 和家具 A70/40 Page 62 消灭脊灰 2016 年主要成就 世卫组织在全球消灭脊灰行动中的作用是向各国和各区域提供技术支持,特别侧 重于疾病流行国家和有野生或疫苗相关脊灰病毒疫情风险的国家。 世卫组织提供关于急性弛缓性麻痹和环境监测的技术指导以发现脊灰病毒,并为 脊灰实验室网络提供后勤支持和质量保证。它还进行监测数据分析,以确定规划差 距;指导和监测补充性脊灰免疫活动,以提高人口免疫力,遏制流行脊灰病毒的传 播;同时对疫情应对作出评估。必要时通过紧急部署来加强技术支持。每周通过全球 监测指标目标来测定监测质量。 自从 1988年世界卫生大会呼吁在全球消灭脊髓灰质炎以来,持续取得长足进展1。 当时,脊髓灰质炎在世界各地超过 125 个国家流行,每年有 35 万多名儿童因脊灰病毒 而终生瘫痪。今天,野生脊灰病毒的传播处于历史最低水平,只有三个国家,即巴基 斯坦、阿富汗和尼日利亚(按疾病负担排序)的部分地区发生地方性传播。 2016 年全世界报告有 37 例脊灰病例。只有一种野生血清型(1 型脊灰病毒)继续 被检出,2015年正式宣布消灭了 2型野生脊灰病毒,2012年 11月以来,未再发现因 3 型野生脊灰病毒引起的麻痹性脊髓灰质炎病例。1600 多万本来可能瘫痪的人今天可以 1 WHA41.28 号决议,到 2000 年全球消灭脊髓灰质炎(http://www.who.int/ihr/polioresolution4128en.pdf,2017 年 3 月 27 日访问)。 A70/40 Page 63 2016 年,在七个不同国家(刚果 民主共和国、几内亚、老挝人民民主共 和国、马达加斯加、缅甸、南苏丹和乌 克兰)共进行了 12次疫情应对评估。 2016 年,顾问的部署达 1110 个人 月,以支持加强监督和提高补充免疫活 动的质量。约有 220 名遏制行动志愿 者被部署到高风险国家。 正常行走。通过在脊灰免疫活动期间系统补充维生素 A,估计避免了 150 万例儿童死 亡。世界即将取得一项历史性的全球公共卫生成就。 这一成就的取得,得益于全球支持网络以 及各利益攸关方,首先是会员国的参与。每年 有 2000多万名志愿者为全世界 4亿多儿童提供 脊灰疫苗和其它救命药物。迄今为止,全球消 灭脊灰工作已经节省了 270 多亿美元,当在全 球消灭脊灰病毒后,将促使进一步节省 200 至 250 亿美元,这些资金可用于实施其它挽救生 命的卫生干预措施。 2016年期间,世卫组织在 43个国家,包括 地方性流行、高风险和疫情国家通过口服脊灰 疫苗,开展了 192 项补充性免疫接种活动。使 用超过 20 亿剂口服脊灰疫苗。另外向尼日利亚 提供了 190万剂灭活脊灰疫苗,巴基斯坦 140万剂,印度近 40万剂,阿富汗 10万剂。 2016年制定了疫情防范和应对指南和疫苗衍生脊灰病毒分类,并进行了实地调查。 在阿富汗、几内亚、尼日利亚和巴基斯坦以及其它西非国家进行了实地监测审 查。在这一年中,对高风险国家进行了两次案头审查。 全球消灭脊灰行动伙伴继续与所有会员国和更广泛的国际发展界密切合作,努力 保证落实实现持久的无脊灰世界所需的额外的 13亿美元。 挑战和经验教训 在消灭脊灰方面取得的进展是脆弱的。 2016 年 8 月确认尼日利亚东北部博诺州由于 1 型野生脊灰病毒引起四例麻痹性脊髓灰质炎病 例,就再度表明了这一点。这些是 2014年 7月 以来在非洲地区报告的第一批病例。这证实了 如 WHA68.3 号决议(2015 年)所强调的,迫 切需要确保迅速和持久地实现无脊灰世界,卫 生大会在该决议中敦促会员国全面资助和执行 消灭脊灰尾声战略计划。为了有效地指导和监 督阻断脊灰病毒传播的进展,目前正在修订全 球根除脊髓灰质炎行动独立监测委员会的职权 范围,更多地侧重于实现这一关键目标。 尼日利亚的例子强调维持高水平急性弛缓 性麻痹监测的重要性。尼日利亚政府迅速对疫 情作出了积极应对,使用双价口服脊灰疫苗进 行了数轮补充免疫接种活动。疫情被宣布为全 国突发公共卫生事件,尼日利亚被重新列入脊 灰流行国家名单。此外,非洲区域委员会的卫 阿富汗的脊灰:为受冲突影响的和安全 无保障环境中的每一名儿童提供服务 2016 年 7 月至 12 月期间,公共卫 生部、世卫组织和儿童基金会支持的疫 苗接种队,在阿富汗最繁忙的过境点 楠格哈尔的托尔卡姆边境为五万多 名儿童进行了口服脊灰疫苗接种。 脊灰小组正在 17 个边界点工作,以确 保对进入阿富汗的所有儿童都进行免疫 接种。超过 280个常设运输队为进出安 全无保障地区的儿童和前往其他目的地 的儿童接种疫苗,以确保流动中的每个 儿童都能接受两滴口服脊灰疫苗。 A70/40 Page 64 生部长们宣布,脊灰疫情是乍得湖亚区域国家的区域性突发公共卫生事件,这就启动 了更广泛的疫情应对行动,涉及喀麦隆、中非共和国、乍得、尼日尔和尼日利亚。 改善一些受冲突影响地区的获取渠道,迅速提高了新进入人口的免疫力。还采取 了进一步措施,增进地方监测的敏感性。发起了“布拉柴维尔倡议”,增进尼日利亚 和其它一些高风险非洲国家的监测敏感性。 协调了该地区人道主义紧急情况中的疫情应对,脊灰基础设施能够支持其他关键 卫生需要的交付,如麻疹运动。尼日利亚大多数地区对脊灰病毒仍然具有强大的免疫 力,但这些病例强调了未被发现的低度传播所带来的风险,迫切需要加强各地的地方 监测。 阿富汗和巴基斯坦的应急行动中心继续加强两国的合作和政府的主导权,通过强有 力的国家应急行动计划确定各项重点。有越来越多的证据表明,流动人口是病毒传播的 主要载体,针对这一点,两国的中心还进行了合作,覆盖边境高危人群。永久过境点数 量有所增加,跨境小组、常设运输队和专门的游动小组也在帮助流动中的儿童。 虽然 2016年的进展令人振奋,但如果 2017年 的情况得不到持续改善,那么这些和其它国家就完 全有可能出现倒退。 灭活脊灰病毒疫苗供应形势继续恶化,生产商 面临种种挑战,妨碍了定约灭活脊灰病毒疫苗供应 的交付。正在采用世卫组织和伙伴定期审查和修订 的基于风险的方法,在全球分配可用的供应。全球 消灭脊灰行动计划继续与其他合作伙伴和生产商合 作,进一步减轻供应限制。 借助在消灭脊灰过程中的经验教训,工作正在取得进展。此外,正在起草最佳技 术做法文件,用于培训外地工作人员,应对其他的疫苗可预防疾病。 已经制定和实施了全球和国家资源调动战略,并继续进行更新和调整,以应对不 断变化的情况和新的机遇、风险和挑战。很重要的是,财政资源有所增加,过去的承 诺也在继续兑现。 2017 年的重点 预计到 2017 年,除阿富汗、巴基斯坦和尼日利亚等三个脊灰流行国家外,会员国 的补充性免疫活动数目将会减少。随着这些活动的减少,由脊灰项目供资的工作人员 人数预期也将减少。 已在所有国家停用口服脊灰病毒疫苗 2 型成分,因此,此项工作不再是全球消灭 脊灰行动的重点。 2017年的重点包括: 阻断脊灰在三个剩余流行国家的传播; 确保针对野生和疫苗衍生脊灰疫情作出适当和及时的应对; 维持脊灰不再流行国家的无脊灰状况; 支持各国努力减轻全球灭活脊灰病毒疫苗短缺的负面影响; A70/40 Page 65 继续重点关注和监测国家和国家以下各级急性弛缓性麻痹监测的敏感性; 维持脊灰实验室网络性能; 实施环境监测扩展计划; 根据世卫组织遏制脊灰病毒全球行动计划(全球行动计划第三稿)的要求, 协调执行活动; 继续过渡计划的制定和实施,以解决对世卫组织内脊灰相关人力资源的影 响,脊灰转型带给其他相关规划的后果以及需要保持核心职位与脊灰有关的 职能等问题; 解决自满问题。 全球消灭脊灰行动将与捐助者和伙伴合作,确保为这些领域筹措充足的资金。 消灭脊灰的关键数字 消灭脊髓灰质炎的总预算为 14.92 亿美元。截至 2016 年底,可用资源为 9.99亿美 元,占预算的 67%。支出为 5.89 亿美元,占预算的 39%,可用资金的 59%。总体来 说,各项脊灰工作计划的实施进展顺利,只有过渡计划除外,其实施情况低于预期。 随着全球消灭脊灰行动的规模缩小,脊灰资源将在今后几年内迅速减少,并最终 停止。作为过渡进程的一部分,正在确定为维持无脊灰世界而需要保留的基本职能。 此外,正在确定公共卫生的哪些重点领域可从脊灰资产中受益。从非全球消灭脊灰行 动伙伴(包括政府来源)那里筹措足够的资源来支持这些重点的非脊灰领域的工作, 是过渡进程中的关键因素。 各主要办事处的预算和支出 0 200 000 400 000 600 000 800 000 1000 000 1200 000 1400 000 1600 000 非洲 美洲 东南亚 欧洲 东地中海 西太平洋 总部 总计 卫生大会批准的预算 可用资金(截至2016年12月31日) 支出总额 A70/40 Page 66 消灭脊灰的详细支出 区域办事处, 4.6% 总部, 11.3% 国家办事处, 84.1% 层级 美洲, 0.3% 欧洲, 0.5% 西太平洋, 1.5% 东南亚, 6.4% 总部, 11.3% 东地中海, 29.4% 非洲, 50.5% 主要办事处 活动, 83.1% 职员, 16.9% 职员/活动 按类型分列的支出(千美元) - 50 000 100 000 150 000 200 000 250 000 300 000 职员和其它 人事费用 医疗用品 和材料 合同服务 向对应 机构转拨款 和拨款 旅行 一般业务 费用 设备、车辆 和家具 A70/40 Page 67 第2部分:内部控制声明 A70/40 Page 68 职责范围 作为世界卫生组织总干事,我负责向世界卫生大会报告世卫组织行政管理和世卫组 织各项规划的实施工作。根据《财务条例》第十二条,我负责维持良好的包括内部审计 和调查在内的内部控制系统,确保有效和高效地利用世卫组织的资源并维护其资产。 内部控制宗旨 内部控制是为了降低和管理导致本组织的目的、目标和相关政策无法实现的风 险,而不是根除这类风险。因此,对产生的效果只能提供合理的而不是绝对的保证。 内部控制是一个持续进行的过程,目的是识别重大风险,评估这些风险的性质和程 度,并以有效、高效和节约的方式加以管理。 内部控制是管理层的一项关键职能,是整个管理运作程序的组成部分。世卫组织 各级管理层为此有责任: 建立能够促进有效开展内部控制的控制环境和文化; 识别和评估可能影响实现各项目标的风险,包括舞弊和腐败风险; 确定和提出政策、计划、运作标准、程序、系统和其它控制活动,以尽量减 少、减缓和/或限制与所发现的危害相关的风险; 确保信息的有效流动和有效通报,以便世卫组织所有工作人员掌握履行其职 责所需的信息; 监督内部控制工作的有效性。 在业务层面,通过内部控制程序,世卫组织内部控制系统在本组织各级持续不断 地发挥作用,以确保实现以上目标。 如上所述,我首次就世卫组织内部控制程序发表的本声明适用于截至 2016年 12月 31日的年度,一直到本组织 2016年财务报表得到批准之日为止。 世卫组织的运作环境 世卫组织在 150 多个国家开展活动,运作环境有时很艰难。在这种运作环境中, 世卫组织可能会面临严重固有风险,例如职工安全以及维持高标准内部控制的能力可 能会受到影响。世卫组织(以及联合国)监测在其境内开展活动的每个国家的安全状 况,在必要时作出战略性决定,调整世卫组织的活动,并限制世卫组织职员的风险暴 露程度。办事处的一切风险记入正式的风险列表,由负责人定期审查,并根据需要提 请更高级别注意。 内部控制框架和风险管理 内部控制框架于 2013年 11月公布,世卫组织责任框架于 2015年 3月推出,全组 织风险管理政策于 2015 年 11 月出台。2015 年,本组织每个预算中心完成了内部控制 自我评估核对清单工作。于 2016 年更新了核对清单,并在便于用户使用的一个新电子 平台上推出了经更新的核对清单。通过世卫组织门户网站进一步通报了世卫组织资金 来源和使用情况,以便更好地监控世卫组织预算。 A70/40 Page 69 世卫组织风险管理工作的两项目标是:支持知情决策,并将风险管理纳入全组织 运作流程。制定了全组织风险管理政策,为有条理和有系统地及时识别、评估、应对 和监测风险提供了工具。 这包括按计划处理风险,包括确定风险承受水平和缓解风险的责任。它向高级管 理层提供适当的风险信息,并建立有效的报告流程。该政策将风险管理牢牢纳入世卫 组织的战略和业务计划制定和预算编制周期以及问责和内部控制框架。每年向总干事 并通过执行委员会向会员国提交一份风险报告。 全组织风险管理政策在自下而上确认风险和确定重点阶段之外,以自上而下的核实 和升级阶段加以补充。 作为本组织总干事,我全面负责评估规划和项目实施工作以及本组织总体运作情 况相关风险。 内部控制成效审查 我对世卫组织内部监督系统成效的审查主要基于以下信息来源: (a) 各区域主任和助理总干事每年签署一份“声明书”,确认必须保障实行适当 的内部控制措施并就重大内部控制措施作出其它许多保证。 (b) 内部控制自我评估核对清单由各预算中心所有负责人(总部 56 人,各区域 166 人,包括世卫组织所有代表)完成并提交。这用于审查所有重大控制措 施,由每个预算中心的负责人评定这些重大控制措施的遵守情况。 (c) 内部监督服务司(IOS)发布的报告和世卫组织外审计员的报告提供关于合规 和控制措施有效性的独立和客观信息,并提出改进建议。 (d) 独立专家监督咨询委员会(IEOAC)审查所有审计报告、风险报告、财务报 告以及与总体控制框架相关的其它信息。该委员会向我和执委会提交报告, 就风险管理、财务和内部控制事宜提供咨询,确定可以改进的任何领域,并 就如何弥补缺陷提出建议。 查明的重大控制和风险问题 在世卫组织每个预算中心完成内部控制核对清单和风险列表后,合规、风险管理和 道德操守司(CRE)审查了综合调查结果,并将审查结果提交全球政策小组(GPG)。 我得出结论认为,本组织目前面临的最严重风险如下: 为本组织批准的规划预算提供充分资金 为新的突发事件规划提供充分资金,以及在新规划全面运作之前发生重大突 发事件的风险 为支付长期负债筹集资金,特别是支付离职后卫生保健费用 总干事选举以及新总干事(和新的高级管理团队)上任对业务连续性的影响 脊灰过渡,特别是那些最依赖脊灰资金的规划和/或办事处面临的风险 影响世卫组织活动的重大事件(例如自然灾害或重大恐怖袭击事件)对业务 连续性构成的风险 不能防止和有效处理舞弊/腐败行为 A70/40 Page 70 网络安全风险(数字资产遭到黑客攻击,导致数据丢失或被盗,服务暂停, 财务或声誉损失) 我与助理总干事和区域主任讨论了缓解上述每项风险的行动,并分配了责任,以确 保实施这些缓解风险行动。 2016 年期间,根据 2015 年审计结果,向会员国通报了内部监督服务司报告的重要 调查结果,并提到关于一些办事处安全事项(遵守联合国标准)、使用特殊服务协议( SSAs)等“非职工”合同,以及对一些办事处直接财政捐款(DFC)的使用进行控制 等令人关切的问题。内部监督服务司将另行报告 2016 年工作结果,预计该司将在其报 告中强调,尽管其它领域取得了良好进展,但一些办事处在上述领域仍存在令人关切的 问题。 独立专家监督咨询委员会 2016 年报告强调指出,需要注意:确保风险管理是管理 流程的有效和不可分割的一项内容;确保无资金准备的离职后健康保险和脊灰负债获得 足够资金;确保信息技术项目获得适当治理;并关注应急改革筹资工作。 声明 我认为,内部控制系统在有效运作。但任何有效的内部控制无论设计得多么精密, 仍然有其内在的局限性,包括可能被规避,所以只能提供合理的保证。此外,由于条件 的变化,内部控制的成效也会随着时间的推移而发生变化。 我承诺处理在本年度内发现的并提请我注意的内部控制方面的任何缺陷。 有鉴于此,在我掌握的所有情况和信息的基础上,我可以得出以下结论:对于截至 2016年 12月 31日的年度,一直到本组织财务报表得到批准之日为止,本组织没有任何 可能阻碍外审计员对财务报表形成无保留意见的重大缺陷,也没有需要在本文件中指出 的其它重大事项。 总干事 陈冯富珍 2017年 4月 4日于日内瓦 A70/40 Page 71 第3部分:财务报告(包括经审计的2016年财务报表) A70/40 Page 72 截至 2016 年 12月 31 日的年度财务报表核准书 根据世界卫生组织《组织法》第三十四条以及《财务条例》第十三条, 本文附件载有截至 2016 年 12 月 31 日的年度财务报表。我们按照《国际 公共部门会计准则》编制了财务报表、会计政策和财务报表附注。在编制 财务报表时还依照了世界卫生组织的《财务条例》和《财务细则》。菲律 宾共和国审计委员会作为本组织的外审计员审计了财务报表和附注,其意 见被列入本报告。 虽然本组织按照经修订的《财务条例》第十三条规定采纳了年度财务 报告周期1,但预算周期仍为两年(《财务条例》第二条)。因此,为了对 比实际支出与规划预算情况,将双年度预算与两个年度的支出进行了对 比。预算与实际金额对比表(报表 V)按类别进行了这一比较。 除了普通基金(规划预算)外,世卫组织财务报表中还列报了两类其 它基金:一是“会员国 – 其它资金”,一是信托基金。本报告附表 I 提供 了这三类主要基金的详细收支情况。 本组织在 2016 年期间还向其它五个实体提供了服务,这五个实体是: 联合国艾滋病毒/艾滋病联合规划署(艾滋病规划署)信托基金、国际药 品采购机制、国际癌症研究机构、国际计算中心和职工健康保险。分别为 上述每个实体编制了财务报表,这些报表分别接受外部审计。世卫组织为 这些实体2代管的基金列于财务状况报表(报表 I)。 截至 2016 年 12 月 31 日的年度财务报表连同报表附注和附表 I 和 II 已获得审查和核准。 财务司长 总干事 Nicholas R. Jeffreys 陈冯富珍博士 2017年 4月 4日于日内瓦 1 见 WHA62.6 号决议(2009 年)。 2 不包括由世卫组织管理其资金的国际癌症研究机构。 A70/40 Page 73 呈交书 呈 交 书 瑞士,日内瓦 世界卫生组织 第七十届世界卫生大会主席 亲爱的先生/女士, 我谨荣幸地向第七十届世界卫生大会提交外审计员关于截至 2016年 12月 31日的财务年度世界卫生组织财务报表的报告和意 见。 我向世界卫生大会表示感谢,能够担任世卫组织外审计员是 我莫大的荣幸。 您诚挚的 菲律宾共和国 审计委员会主席 外审计员 Michael G. Aguinaldo 2017 年 4 月 3 日 A70/40 Page 74 外审计员意见书 独立审计员的报告 致世界卫生大会 审计意见 我们审计了随附的世界卫生组织的财务报表,包括2016年12 月31日的财务状况报表以及截至2016年12月31日的年度财务业绩 报表、净资产/权益变动表、现金流量表、预算与实际金额对比 表,以及财务报表附注,包括重要会计政策概述。 我们认为,这些财务报表按照《国际公共部门会计准则》编 制,在所有重大方面公允反映了世卫组织2016年12月31日的财务 状况,以及2016年度财务业绩、净资产/权益变动、现金流量和预 算与实际金额的对比情况。 形成审计意见的基础 我们按照国际审计与鉴证准则理事会颁布的国际审计准则执 行了审计工作。审计报告的“审计员对财务报表审计的责任”部分 阐述了我们在这些准则下的责任。按照与财务报表审计有关的职 业道德要求,我们独立于世卫组织,并履行了职业道德方面的其 他责任。我们相信,我们获取的审计证据是充分、适当的,为发 表审计意见提供了基础。 其他信息 管理层对其他信息负责。其他信息包括《2016-2017年世卫组 织中期规划和财务报告(包括经审计的2016年财务报表)》中涵 盖的信息,但不包括财务报表和我们对财务报表的审计报告。 我们对财务报表发表的审计意见不涵盖其他信息,我们也不 对其他信息发表任何形式的鉴证结论。 A70/40 Page 75 结合我们对财务报表的审计,我们的责任是阅读其他信息, 在此过程中,考虑其他信息是否与财务报表或我们在审计过程中 了解到的情况存在重大不一致或者似乎存在重大错报。基于我们 已经执行的工作,如果我们确定其他信息存在重大错报,我们应 当报告该事实。在这方面,我们无任何事项需要报告。 管理层和治理层对财务报表的责任 管理层负责按照《国际公共部门会计准则》的规定编制和公 允反映财务报表,并负责开展管理层认为必要的内部控制,以使 财务报表不存在由于舞弊或错误导致的重大错报。 在编制财务报表时,管理层负责评估世卫组织的持续经营能 力,披露与持续经营相关的事项(如适用),并运用持续经营假 设,除非管理层计划清算世卫组织、终止运营或别无其他现实的 选择。 治理层负责监督世卫组织的财务报告过程。 审计员对财务报表审计的责任 我们的目标是对财务报表整体是否不存在由于舞弊或错误导 致的重大错报获取合理保证,并出具包含审计意见的审计报告。 合理保证是高水平的保证,但并不能保证按照国际审计准则执行 的审计一定会发现存在的重大错报。错报可能由于舞弊或错误导 致,如果合理预期错报单独或汇总起来可能影响财务报表使用者 依据财务报表作出的经济决策,则通常认为错报是重大的。 在按照国际审计准则执行审计工作的过程中,我们运用职业 判断,并保持职业怀疑。同时,我们也执行以下工作: 识别和评估由于舞弊或错误导致的财务报表重大错报风 险;设计和实施审计程序以应对这些风险,并获取充 分、适当的审计证据,作为发表审计意见的基础。由于 舞弊可能涉及串通、伪造、故意遗漏、虚假陈述或凌驾 于内部控制之上,未能发现由于舞弊导致的重大错报的 风险高于未能发现由于错误导致的重大错报的风险。 了解与审计相关的内部控制,以设计符合情况的恰当的 审计程序,但这并非为了就世卫组织内部控制的有效性 发表意见。 评价管理层选用会计政策的恰当性和作出会计估计及相 关披露的合理性。 A70/40 Page 76 对管理层使用持续经营假设的恰当性得出结论。同时, 根据获取的审计证据,就可能导致对世卫组织持续经营 能力产生重大疑虑的事项或情况是否存在重大不确定性 得出结论。如果我们得出结论认为存在重大不确定性, 审计准则要求我们在审计报告中提请报表使用者注意财 务报表中的相关披露;如果披露不充分,我们应当发表 修改我们的意见。我们的结论基于截至审计报告日可获 得的审计证据。 评价财务报表的总体列报、结构和内容(包括披露), 并评价财务报表是否公允反映相关交易和事项。 我们与治理层就计划的审计范围、时间安排和重大审计发现 等事项进行沟通,包括沟通我们在审计中识别出的任何内部控制 缺陷。 按照其它法规要求作出的说明 此外,我们认为,我们注意到的或我们在审计工作中抽查的 世卫组织的会计事项在所有重要方面均符合世卫组织《财务条 例》。 根据世卫组织《财务条例》第十四条,我们还签发了一份篇 幅较长的我们对世界卫生组织的审计报告。 菲律宾共和国 审计委员会主席 外审计员 Michael G. Aguinaldo 2016 年 4 月 3 日于菲律宾奎松市 A70/40 Page 77 财务报表 世界卫生组织 报表 I. 财务状况报表 2016年 12月 31日 (按千美元计) 条目 附注 2016 年 12 月 31 日 2015 年 12 月 31 日 (重编) 流动资产 现金和现金等价物 4.1 436 890 431 318 短期投资 4.2 2 717 079 2 754 259 应收款项 – 流动 4.3 871 808 866 016 应收职工款项 4.4 10 243 10 702 存货 4.5 39 554 53 152 预付款和押金 4.6 9 615 12 474 流动资产合 4 085 189 4 127 921 非流动资产 应收款项 – 非流动 4.3 207 278 197 472 长期投资 4.2 95 846 93 900 不动产、厂场和设备 4.7 70 964 65 124 无形资产 4.8 4 788 2 806 非流动资产合计 378 876 359 302 资产总计 4 464 065 4 487 223 负债 流动负债 预收款项 4.9 68 346 57 079 应付款项 4.1 41 129 53 597 应付职工款项 4.11 2 005 2 156 应计职工福利 – 流动 4.12 46 648 46 722 递延收入 4.13 379 908 339 418 金融负债 4.2 24 668 53 177 其它流动负债 4.14 63 348 108 747 实体间负债 4.15 1 020 690 1 008 911 长期借款 – 流动 4.16 583 流动负债合计 1 647 325 1 669 807 非流动负债 长期借款– 非流动 4.16 33 139 27 477 应计职工福利 – 非流动 4.12 1 259 809 1 143 843 递延收入 – 非流动 4.13 207 278 197 472 非流动负债合计 1 500 226 1 368 792 负债总计 3 147 551 3 038 599 净资产/权益 普通基金 6.1 2 168 181 2 209 331 会员国 – 其它资金 6.2 (894 760) (803 581) 信托基金 6.3 43 093 42 874 净资产/权益总计 1 316 514 1 448 624 负债和净资产/权益合计 4 464 065 4 487 223 重要会计政策专节及附注构成财务报表的一部分。 A70/40 Page 78 世界卫生组织 报表 II. 财务业绩报表 截至 2016年 12月 31日的年度 (按千美元计) 条目 附注 2016年 12月 31日 2015年 12月 31 日 重编 收入 5.1 评定会费 470 036 462 651 自愿捐款 1 751 811 1 838 443 实物和服务自愿捐赠 87 749 129 913 代办采购 25 294 26 170 其它收入 29 186 17 965 收入总计 2 364 076 2 475 142 支出 5.2 职工费用 910 791 910 462 医疗用品和材料 244 462 265 481 合同服务 675 720 744 096 转拨款和拨款 249 210 311 717 旅行 200 331 233 539 一般业务支出 131 785 191 715 设备、车辆和家具 55 762 67 716 折旧和摊销 2 836 2 433 支出总计 2 470 897 2 727 159 财务收入 5.3 62 682 21 042 本年度(赤字)/盈余总额 (44 139) (230 975) 重要会计政策专节及附注构成财务报表的一部分。 A70/40 Page 79 世界卫生组织 报表 III. 净资产/权益变动表 截至 2016年 12月 31日的年度 (按千美元计) 条目 附注 2016 年 12 月 31 日 盈余/(赤字) 其它调整 (见附注 4.12) 2015 年 12 月 31 日 (重编) 普通基金 6.1 2 168 181 (41 150) 2 209 331 会员国 – 其它资金 6.2 (894 760) (3 208) (87 971) (803 581) 信托基金 6.3 43 093 219 42 874 净资产/权益总计 1 316 514 (44 139) (87 971) 1 448 624 重要会计政策声明专节及附注构成财务报表的一部分。 A70/40 Page 80 世界卫生组织 报表 IV. 现金流量表 截至 2016年 12月 31日的年度 (按千美元计) 条目 2016年 12月 31日 2015年 12月 31日 重编 经营活动现金流动 本年度(赤字)/盈余总额 (44 139) (230 975) 折旧和摊销 2 836 2 433 未实现的投资(收益)/损失 (989) 1 003 长期借款重新估值之后未实现的(收益)/损失 808 525 应收款项(增加)/减少 – 流动 (5 792) (32 776) 职工应收款项(增加)/减少 459 (256) 存货(增加)/减少 13 598 (2 735) 预付款(增加)/减少 2 859 (12 091) 应收款项(增加)/减少 – 非流动 (9 806) 84 817 预收款项增加/(减少) 11 267 (4 628) 应付款项增加/(减少) (12 468) 22 018 应付职工款额增加/(减少) (151) 379 职工应计福利增加/(减少) – 流动 (74) (9 101) 递延收入增加/(减少) 40 490 (27 425) 其它流动负债增加/(减少) (45 399) 66 030 实体间负债增加/(减少) 11 779 (78 647) 职工应计福利增加/(减少) – 非流动 27 995 38 224 递延收入增加/(减少) – 非流动 9 806 (84 817) 经营活动现金流动净额 3 079 (268 022) 投资活动现金流动 短期投资(增加)/减少 36 702 59 071 长期投资(增加)/减少 1 475 (22 616) 金融负债增加/(减少) (30 463) 28 281 不动产、厂场和设备增加/(减少) (8 044) (3 241) 无形资产(增加)/减少 (2 614) ( 327) 投资活动现金流动净额 (2 944) 61 168 财务活动现金流动 长期借款增加/(减少)-流动 583 长期借款增加/(减少)-非流动 4 854 5 281 筹资活动现金流动净额 5 437 5 281 现金和现金等价物增加/(减少)净额 5 572 (201 573) 年初现金和现金等价物 431 318 632 891 年末现金和现金等价物 436 890 431 318 重要会计政策专节及附注构成财务报表的一部分。 A70/40 Page 81 世界卫生组织 报表 V. 预算与实际金额对比表 截至 2016年 12月 31日的年度 (按千美元计) 条目 2016–2017 年 规划预算1 经修订的 2016–2017年规 划预算 1 2016 年支出 规划预算与 支出的差异 执行百分比 (%) 类别 1 传染病 765 000 783 500 293 910 489 590 38% 2 非传染病 339 900 376 000 120 899 255 101 32% 3 生命全程促进健康 381 700 381 700 157 379 224 321 41% 4 卫生系统 594 500 594 500 234 085 360 415 39% 5 防范、监测和应对 379 700 突发事件 485 100 139 597 345 503 29% 6 全组织范围服务和促进性职能 733 500 733 500 319 032 414 468 43% 脊灰、疫情和危机应对以及特别规划 1 190 600 2 316 636 917 283 1 399 353 40% 合计 4 384 900 5 670 936 2 182 185 3 488 751 38% 基础差异 衡平征税基金支出 16 740 特别安排 46 100 其它非规划预算资金使用 (14 920) 基础差异总计 47 920 时间差异 以前财务期的规划预算支出 80 275 时间差异总计 80 275 普通基金支出总额 2 310 380 实体差异 共同基金、企业基金、特殊用途基金 和信托基金下的支出 72 868 实物/服务支出 87 649 实体差异总计 160 517 财务业绩报表(报表 II)列报的 支出总额 2 470 897 重要会计政策专节及附注构成财务报表的一部分。 1 见 WHA68.1 号决议(2015 年)和 WHA69(9)号决定(2016年)。 A70/40 Page 82 财务报表附注 1. 编写和列报的依据 世界卫生组织的财务报表系根据《国际公共部门会计准则》编写。编写财务报表 时遵循了历史成本法惯例。但投资和贷款按公允价值或按摊余成本记录。对于《国际 公共部门会计准则》未涵盖的具体事项,适当应用了《国际财务报告准则》。 本报告中的财务报表根据世卫组织可持续经营并将在可预见的未来履行其职责的 假设编制(《国际公共部门会计准则》第 1号——“财务报表的列报”)。 这些财务报表以美元列报,所有金额均舍入至最近的千位数或千美元。 功能货币和外币折算 外币交易以接近交易之日汇率的联合国结算汇率折算成美元。联合国结算汇率每 月确定一次,如果个别货币的汇率波动明显,则可在月中进行修订。 以美元以外的其它货币计算的资产和负债按联合国年末结算汇率折算成美元。由 此产生的损益反映在财务业绩报表中。 投资组合中非美元计值的资产和负债按托管人所用的月末结算率折算成美元。 重要性原则以及判断和估算的使用 重要性原则1对于世卫组织的财务报表至关重要。本组织的会计重要性原则审查程 序提供了一个系统的方法,协助在一系列会计领域确认、分析、评价、批准和定期审 查就信息重要性作出的决定。财务报表中含有基于管理人员的判断、估算和假设的数 额。估算值的变化体现在估算值成为已知数值的财务期中。 财务报表 根据《国际公共部门会计准则》第 1号,编写了一套完整的财务报表如下: 财务状况报表; 财务业绩报表; 净资产/权益变动表; 现金流量表; 预算与实际金额对比表; 财务报表附注,包括关于财务报表编写和列报依据的说明、重要会计政策概 述和其它相关信息。 1 遗漏或错误列报项目的情况,不论是单独还是综合起来,如果影响到用户在财务报表基础上作出的决定或评 估,则属于重大情况。 A70/40 Page 83 2. 重要会计政策 2.1 现金和现金等价物 现金和现金等价物按名义价值持有,包括库存现金,银行现金存款,抵押存款, 商业票据,货币市场基金以及短期票据和债券。从购买之日起至到期日之间的时间在 三个月以下的所有投资被列为现金和现金等价物。这包括由外部投资经理管理的投资 组合中持有的现金和现金等价物。 2.2 投资和金融工具 金融工具在世卫组织缔结有关工具的合同条款时得到确认,直至从这些资产收取 现金流的权利到期或被转让并且本组织已将所有权带来的全部风险和回报基本转移为 止。投资可被归为:(i)通过盈余或赤字按公允价值记录的金融资产或金融负债;(ii)持 有至到期投资;(iii)可用于出售的投资;或(iv)银行存款和其它应收款项。所有投资采 购和出售均在交易之日得到确认。 通过盈余或赤字按公允价值记录的金融资产或金融负债是符合下列条件之一的金 融工具:(i)为交易目的而持有;或(ii)由有关实体在最初确认时指定为通过盈余或赤字 按公允价值记录的金融工具。 此类金融工具以公允价值计量,公允价值变化造成的任何损益通过盈余或赤字来 反映并被列入出现这种损益的财务期的财务业绩报表。根据《国际公共部门会计准 则》第 29 号(“金融工具:确认和计量”)规定,除被指定的有效套期保值手段外,所 有衍生金融工具,如掉期合同、货币远期合约或期权等,均归入为交易目的而持有类 别。在初始确认时已被指定通过盈余和赤字按公允价值记录的外部管理投资组合中的 金融资产,按每一组合的预期投资时间跨度,归为流动资产或非流动资产。若时间跨 度少于或等于一年,归为流动资产,若超过一年,则归为非流动资产。 持有至到期投资是非衍生金融资产,具有固定或可确定的付款额和固定的到期日 期,世卫组织不仅有意愿而且有能力持有至到期日。持有至到期投资通过实际利率法按 摊余成本记录,并在财务业绩报表中按实际收益率确认利息收入。 可供出售的投资指在世卫组织未将投资归入“为交易目的而持有”类别或将其指定 为“持有至到期投资”的情况下,被归为可供出售类别。可供出售的项目按公允价值记 录(包括购买金融资产直接产生的交易费用),并在净资产/权益变动表中确认价值变 化。减损支出和采用实际利率法算出的利息在财务业绩报表中得到确认。截至 2016 年 12月 31日,本组织未持有可供出售的金融资产。 银行存款和其它应收款是非衍生金融资产,具有固定或可确定的付款额,不在活 跃市场中报价。这类资产中包括与利息有关的应计收入、股息以及有待从投资获得的 现金。银行存款和其它应收款以采用实际利率法计算的摊余成本记录,扣除任何减损 费用。利息收入按实际利率予以确认,但短期应收款除外,这类款额的利息确认无关 紧要。 A70/40 Page 84 其它金融负债包括与投资有关的应付款项和应计费用,初始时按公允价值确认,之 后采用实际利率法按摊余成本计量,但短期负债除外,这类负债的利息确认无关紧要。 2.3 应收款项 应收款项是非衍生金融资产,有固定或可确定的付款额,不在活跃市场中交易。 流动应收款指的是自报告日期起 12 个月内应收到的款额,而非流动应收款指的是自财 务报表的报告日期起 12个月以内征收不到的款额。 自愿捐款方面的应收款项按世卫组织与捐款方之间具有约束力的协议中确定的付 款规定予以确认。如无明确的付款规定,应收款项全额确认为当期应收款。评定会费 方面的应收款项在每年开始时按卫生大会核准的摊款额予以确认。应收帐款按照估计 可变现净值记录。由于贴现的影响无关紧要,不对应收帐款贴现。 在应收款项可能发生减损时,可为呆账应收款确认一笔拨备金。财务业绩报表中 确认了呆账应收款拨备金方面的变化(报表 II)。 2.4 存货 世卫组织将药品、疫苗、人道主义供应物资以及出版物确认为其存货的一部分。 存货价值采用加权平均法以(i)成本和(ii)可变现净值两者中数额较低者计算。每年盘点 一次实际存货。包装、货运和保险费用按存货购价总值推算,然后计入存货价值。 如果存货是通过非交换交易(即以实物捐赠形式)获得,则其价值应参考获得之 日所赠物品的公允价值来确定。 如果存货被出售、交换或分发,其账面金额确认为支出。 2.5 预付款和押金 预付款指在收到货物或服务之前支付给提供者的款额。押金指为租用办公空间而 支付的保证金。押金和预付款按成本入账。 2.6 不动产、厂场和设备 在财务状况报表中将价值超过 5000 美元的不动产、厂场和设备确认为非流动资 产。不动产、厂场和设备按历史成本入账,扣除累计折旧和任何减值损失。通过非交 换交易渠道获取的资产按获取之日的公允价值确认。世卫组织将其所有这类资产视为 非现金产出资产。 折旧按资产使用寿命以直线法计算,但土地除外,土地不计折旧。对不动产、厂 场和设备每年进行减损审查以确保账面金额始终可收回。下表提供不动产、厂场和设 备类资产的估计使用寿命。 A70/40 Page 85 资产类别 估计使用寿命(年) 土地 N/A 房舍 – 永久性 60 房舍 – 流动性 5 家具、装置和固定设备 5 车辆和运输工具 5 办公设备 3 通信设备 3 视听设备 3 计算机设备 3 网络设备 3 安全设备 3 其它设备 3 改进若导致资产的使用寿命增加或增加了可用空间,可在该资产的剩余寿命期间 资本化。该资产的剩余价值及改进费用将在经调整的使用寿命(剩余寿命)期予以摊 销。正常维修和保养费用计为该费用发生年度的支出。 在对 2012 年 1月 1日之前购置或捐赠的不动产、厂场和设备进行首次确认方面应 用了一项过渡条款。此过渡条款于 2016 年 12 月 31 日到期。从 2012 年 1 月 1 日至 2016年 12月 31日,按地点确认了土地和房舍。 根据过渡条款的规定,2016 年期间购置的非土地和非建筑资产的其它不动产、厂 场和设备类资产于购买之日列为支出,2016年未被确认为资产。 2.7 无形资产 价值超过预先设定的 10 万美元阈值的无形资产按历史成本记录,扣除累计摊销和 任何减值损失。摊销通过直线法在资产的估计使用寿命内逐年分摊成本。“外部购买的 软件”的估计使用寿命为两年至六年。 世卫组织的无形资产的余值被假定为零,因为这些资产在使用寿命完结时不被出 售或转让。对无形资产每年进行减损审查。一些无形资产的使用寿命可能较短。 2.8 租赁 租赁是一种协议,出租人凭此在一段商定时期内向承租人(本组织)转让某一资 产的使用权,并要求以一笔付款或一系列付款作为回报。对每项租赁进行了审查,以 确定其属于融资租赁,还是营业租赁,并相应建立必要的会计分录和进行披露。 如果世卫组织为出租方,从营业租赁获得的收入在租赁期内按直线法确认为收入。 在赚取租赁收入时发生的与资产有关的一切费用,包括折旧费,均被确认为支出。 2.9 预收款项 预收款项来自世卫组织及其捐款方,包括政府、国际组织以及私营和公共机构之 间具有法律约束力的协议,预收款项指捐款方按协议在到期前支付给本组织的金额。 2.10 应付款项和应计负债 应付款项指世卫组织对已收到的且已收到发票、但尚未付款的货物或服务承担的 金融负债。 A70/40 Page 86 应计负债指世卫组织对已经收到但尚未支付且未接到发票的货物或服务承担的金融 负债。 应付款项和应计负债按成本予以确认,因为贴现的影响无关紧要。 2.11 职工福利 世卫组织确认了以下几类职工福利: 短期职工福利,于职工提供相关服务的会计期结束后12个月内全部到期; 离职后福利; 其它长期职工福利; 解雇补偿金。 世卫组织是联合国合办工作人员养恤基金的成员,联合国大会成立该基金是为向职 工提供退休金、死亡抚恤金、残疾津贴及有关福利。养恤基金是一项需缴纳资金的多雇 主固定福利计划。养恤基金条例第 3条(b)款规定,专门机构和参加联合国及专门机构薪 金、津贴和其他服务条件共同制度的其他任何国际性政府间组织均得为基金成员。 养恤基金使各参与组织面临与养恤基金中其它组织目前及以往职工有关的精算风 险,结果是在向各个参与组织分配债务、计划资产和费用时没有一致和可靠的依据。 世卫组织和该养恤基金无法以会计所需的充分可靠度来确定世卫组织在规定的福利债 务、计划资产和计划相关费用方面的比例额;参与该养恤金的其它组织也是如此。因 此,世卫组织根据《国际公共部门会计准则》第 39 号(“雇员福利”)将该计划视为一 项规定缴款计划。世卫组织在本财务期对养恤基金的缴款在财务业绩报表(报表 II) 中被确认为支出。 2.12 准备金和或有负债 在世卫组织由于过去的事件而负有当前的法定或推定义务并很可能必须予以偿付 的情况下,确认准备金以便用于未来的负债和费用。 不符合负债确认标准的其它承付款,如果其存在仅取决于未来不完全由世卫组织 掌控的一起或多起不确定事件的发生与否,则在财务报表的附注中作为或有负债予以 披露。 2.13 或有资产 在一起事件可能导致经济利益或服务潜力流入并且有充足的信息能够评估这种经 济利益或服务潜力流入的概率时,应披露或有资产。 2.14 递延收入 递延收入源自世卫组织及其捐款方,包括政府、国际组织以及私营和公共机构之 间具有法律约束力的协议。确认递延收入的情况包括: 合同协议得到本组织和捐款方双方的书面确认;和 资金被指定用途并将在未来某个时期到账。 A70/40 Page 87 递延收入还包括从交换交易获得的预支款。 递延收入如果在报告日期之后一年或一年以上才能收到,则被列为非流动资产。 2.15 收入 收入包括世卫组织在本年度期间已收到和应收到的经济利益或服务潜力的总流 入,体现为净资产/权益的增加。本组织遵循《国际公共部门会计准则》第 9 号(交换 交易收入)和第 23号(非交换交易收入)所规定的标准来确认收入。 世卫组织的主要收入来源包括,但不限于: 非交换交易收入 评定会费。每年开始时按照卫生大会批准的摊款额记录来自会员国和准会员 会费的收入。 自愿捐款。自愿捐款收入在世卫组织和捐款方签署具有约束力的协议时予以 记录。如果协议列有条件,世卫组织则无法控制资源,仅在收到现金后才记 录收入和应收款额。如果捐款方未列明付款条件,或已列明在本会计年度付 款,收入在当期予以确认。如果在付款条件中列明于年末后付款,此款额记 为递延收入。如果合同于 12月 31日之后开始,收入在下个会计年度确认。 实物和服务捐赠。根据世卫组织与捐赠者之间的协议,并在接收捐赠的预算 中心确认已收到货物或服务后,记录实物和服务捐赠,金额相当于收取之时其 公允市场价值。在实物和服务捐赠被记为收入的同期,相应记录支出账目。 交换交易收入 代办采购、特许活动和循环销售。通过以会员国名义进行代办采购或通过销 售货物或服务获得的收入,在未来的经济利益或服务潜力极有可能流入本组 织并且能够对这些利益加以可靠衡量的情况下,根据权责发生制按已收到或 应收到报酬的公允价值记录。在记录收入的同一年确认相应支出。 2.16 支出 支出系指报告所述期间经济利益或服务潜力方面的减少,形式包括资产流出和消 耗或产生负债,致使净资产/权益减少。世卫组织在收到货物或服务时(交付原则),而 不是在支付现金或现金等价物时确认支出。 2.17 基金会计 基金会计是一种将资源分成类别(即基金)的方法,以便能确定资金的来源和使 用情况。确立这些基金有助于保证更好地报告收入和支出。普通基金、特殊用途基金 和企业基金可确保使收入和支出适当分开。可能导致收入和/或支出重复计算的任何基 金间转拨均在汇编时予以抵销。普通基金内规划支持费用等基金内部转拨也被抵销。 A70/40 Page 88 普通基金 该基金下的账户用于支持实施规划预算。普通基金包括以下内容: 评定会费基金。该基金汇总来自会员国评定会费的收支,其中包括利息和其 它杂项收入。 衡平征税基金。根据卫生大会决定设立衡平征税基金的 WHA21.10 号决议 (1968 年),所有会员国的评定会费由于职工薪金税计划产生的收入而减少。 在确定对有关会员国适用的评定会费削减额度时,衡平征税基金应贷入从职 工薪金税计划所得的收入,应得款额以单个会员国的名义按照其在本双年度 期间的摊款比额记录。但凡对本国国民或其他可能交付此类税金者从本组织 得到的报酬征收所得税的会员国,其从职工薪金税计划获得的应得款额应扣 除其征收的估计数额。根据 WHA21.10 号决议,扣除的这些数额由本组织转 而用于偿还有关职工交纳的所得税。 周转金。设立该基金是为了在收到欠缴的评定会费前实施规划预算。根据 《财务条例》第七条,由评定会费供资的那部分预算的实施可由周转金和其 后通过向世卫组织除信托基金外可动用的现金储备金内部借支提供资金。借 支的款额应由征收的评定会费欠额偿还,并首先用以偿还任何内部借支款, 其次偿还从周转金借支的任何款额。 自愿基金(核心资金, 指定用途资金和伙伴关系资金)。该基金汇总自愿捐款 的收支,并包括服务费用特别账户。 会员国——其它资金 会员国——其它资金包括下列账户: 共同基金。该基金反映存货、折旧和未实现汇兑损益等方面变化给本组织的 资产和负债账目带来的变动。 企业基金。该基金包括产生自我维持收入的账户。该基金下的收入和支出不 在规划预算报告范围内。企业基金包括下列基金: 销售周转基金1。该基金用于记录和报告出版物活动。 特许活动基金。该基金用于管理特许权所有人的活动,资金来自特许权所 有人为使用本组织提供的空间、设备、公共事业设施和其它设施支付的款 额。 保险契约基金。该基金用于管理商业保险契约的活动,资金来自适用的商 业保险契约的收益。 1 根据WHA22.8号决议(1969年)和WHA55.9号决议(2002年),销售出版物、国际疫苗接种证书、电影、录 像、DVD材料及其它参考材料所得收入,均列为销售周转基金收入。制作和印刷的相关费用由这一基金支付。 A70/40 Page 89 车库租赁基金。该基金主要用于记录和报告日内瓦车库设施的维护活动, 资金来自向有关工作人员收取的车库设施使用费。 代办采购基金1。该基金用于记录和报告代会员国办理的采购活动。 实物捐赠基金2。该基金用于记录和报告实物捐助。 事故和疾病保险基金。该基金于2016年设立,是用于向工作人员提供事故 和疾病保险的自我保险机制。 特殊用途基金。该基金下的款项是普通基金的转拨款或者是卫生大会的拨 款。该基金下的收入和支出不在规划预算报告范围内。特殊用途基金包括下 列基金: 不动产基金。该基金系由第二十三届世界卫生大会根据WHA23.14号决议 (1970年)设立。主要由正常预算供资。不动产基金还贷入所收到的与不 动产活动有关的租金(不包括车库租金和总部特许活动收入)以及工作人 员薪金费和利息收入。 该基金用于支付本组织新楼的建造或现有大楼的扩建,购买可能需要 的土地,本组织现有不动产的重大修缮和改建等费用。 购买土地以及建造 大楼或大楼的扩建需经卫生大会特定授权。 建筑贷款基金。该基金用于记录和报告瑞士政府为分担日内瓦新楼建造费 用所提供的贷款,资金来自瑞士政府贷款。 安全基金。该基金用于记录和报告安全支出,可由正常预算和自愿捐款 (包括服务费用特别账户)拨款供资。 信息技术基金。该基金用于满足本组织当前和未来的行政需求,可由正常 预算和自愿捐款(包括服务费用特别账户)拨款供资。 赔偿特别基金。该基金由总干事设立,用以支付根据世卫组织工伤事故和 疾病赔偿规则给予职工的定期赔偿金。该基金来源可以是为雇用该职工所 拨的资金、从专门订立的商业性事故和疾病保险契约中获得的应得利益以 及任何所得利息。 离职金基金。该基金用于提供工作人员服务终止的报酬资金,其中包括返 籍安置费、积存年假补助金、返籍旅费和返籍迁移费。资金来自工作人员 薪金费和利息收入。 非薪金职工津贴基金。该基金用于提供回籍假和教育补助金等工作人员津 贴,资金来自工作人员薪金费。 职工流动基金。该基金用于支付派任津贴和调任津贴等工作人员流动性津 贴,资金来自工作人员薪金费。 1 此基金下的交易为交换交易。由于总收入和总支出相抵,在年末并无余额(参见附注2.15)。 2 此基金下的交易为非交换交易。由于总收入和总支出相抵,在年末并无余额(参见附注2.15)。 A70/40 Page 90 员额占用费基金。该基金用于支付全组织行政费用,资金来自工作人员薪 金费。 内部服务成本回收基金。该基金用于记录和报告本组织各部门之间提供的 服务。 职工健康保险基金。该基金用于记录和报告本组织离职后健康负债,资金 来自工作人员薪金费。 储备补充基金。该基金于2015年设立,用于支持紧急采购需求(主要在东 地中海区域)。 脊灰职工基金。该基金用于管理因停止脊灰规划而产生的工作人员负债。 信托基金 该基金为世卫组织以受托人或代理人名义持有的他人资产,不能用于支持本组织 自己的规划。该基金包括由本组织管理的伙伴关系的资产,这些伙伴关系的预算不经 卫生大会核准。该基金不可用于业务活动,也不能用于增补 2016-2017年规划预算。截 至 12月 31日,它包括下列内容: 世卫组织烟草控制框架公约 遏制疟疾伙伴关系基金1 孕产妇、新生儿和儿童卫生伙伴关系基金 卫生政策和制度研究联盟基金 全球卫生人力联盟基金 欧洲卫生系统和政策观察站 消除被忽视的热带病特别扩展项目 2.18 分部报告 根据《国际公共部门会计准则》,世卫组织按其区域结构编列分部报告,报告各主 要区域办事处的收入、支出、资产和负债情况。按主要办事处进行报告的做法与会员 国和秘书处就资源配置作出决定的做法一致。而且世卫组织的规划预算系按主要办事 处编列,这也支持以主要办事处作为报告单元的做法。此外,每个区域办事处的主任 对结果以及资产和负债管理负有责任。 2.19 现金流量表 现金流量表(报表 IV)系按间接法编制。 2.20 预算比较 世卫组织的预算基础和会计基础不同。本组织的预算系按修改后的收付实现制, 而不是按《国际公共部门会计准则》要求的完全权责发生制予以核准。此外,预算每 两年编制一次。 1 遏制疟疾行动于 2015年 12 月 31 日停止运作。将在 2017 年期间完成关闭该基金的行政安排。 A70/40 Page 91 世卫组织的财务报表覆盖其各项活动,但核准的预算只针对普通基金。其它基金 没有经核准的预算。所有资金均按照《财务条例》和《财务细则》得到管理。 根据《国际公共部门会计准则》第 24 号(“财务报表中预算信息的列报”)要求, 如果财务报表和预算未以可比的基础进行编制,那么以可比基础列入预算的实际数额 应当按财务报表内所列实际数额进行核对调节,分别确定任何基础差异、时间差异、 列报差异和实体差异。财务报表和预算编列所用的格式和分类法也可能不同。 卫生大会在 WHA68.1 号决议(2015 年)中批准了并在 WHA69(9)号决定(2016 年)中修订了 2016-2017双年度规划预算。世卫组织的预算与实际金额对比表(报表 V) 将最终预算和在与相应预算金额相同基础上计算的实际金额进行了比较。由于预算的 编制依据与财务报表的编制依据不同,附注 7 对报表 V 中列报的实际金额与现金流量 表(报表 IV)中列报的实际金额进行了核对调节。 2.21 非合并实体 世卫组织为一些独立实体提供行政管理服务。其中每个实体编列整套财务报表, 并接受单独审计。下列五个实体自设理事机构,不受世界卫生大会管控: 联合国艾滋病毒/艾滋病联合规划署信托基金 国际药品采购机制 国际癌症研究机构 国际计算中心 职工健康保险 2.22 泛美卫生组织/美洲区域办事处 泛美卫生组织是一个非合并实体,它单独编写财务报表。世卫组织向美洲区域办 事处提供的资金以及用于该办事处的支出并入世卫组织财务报表。 A70/40 Page 92 3. 关于重编结存额的附注 a. 自 2016 年 1 月 1 日起,本组织根据《国际公共部门会计准则》第 39 号调整 了会计政策,确认了职工福利。结果,离职后健康保险基金(ASHI)和赔偿特别 基金(SFFC)的精算损益被直接计入净资产/权益项下。鉴于追溯确认了此项会计 政策变化带来的影响,重编了 2015年比较数字。 对财务业绩报表的影响如下: 条目 离职后健康保险基金 赔偿特别基金 总计 对财务业绩报表的影响 职工费用 (11 285) (11 285) 财务收入 (334) (334) 重编总计 (11 285) (334) (11 619) 对财务状况报表的影响如下: 条目 离职后健康保险基金 赔偿特别基金 总计 对财务状况报表的影响 非流动负债 应计职工福利 – 非流动 155 433 861 156 294 净资产/权益 会员国 – 其它 (155 433) (861) (156 294) b. 返籍迁移费从一般业务支出项移至职工费用项下列报。这项调整仅涉及 2015 年财务业绩报表,变动金额为 160万美元。 A70/40 Page 93 4. 财务状况报表的支持性资料 4.1 现金和现金等价物 现金和现金等价物包括包括库存现金,银行现金存款,货币市场基金投资,抵押 存款,银行存款以及原到期日从购买之日起在三个月以下的短期高流动性投资。 持有现金和现金等价物的目的是满足本组织的短期现金需求,不用于长期投资目 的。现金和现金等价物系代表本组织持有,包括普通基金、特殊用途基金、企业基 金、信托基金和由本组织管理的非世卫组织实体。有关数字包括由外部投资经理管理 的投资组合中持有的现金和现金等价物。下表显示各主要办事处持有现金和现金等价 物情况。 条目 2016年 12月 31日 2015年 12 月 31日 千美元 主要办事处 总部 115 149 138 587 非洲区域办事处 26 108 24 515 东地中海区域办事处 12 015 11 837 欧洲区域办事处 1 489 1 516 东南亚区域办事处 3 163 2 401 西太平洋区域办事处 3 893 3 660 银行现金存款、投资账户、流动资金和库存现金 161 817 182 516 总部 275 073 248 802 投资组合持有的现金和现金等价物 275 073 248 802 现金和现金等价物总计 436 890 431 318 4.2 投资和金融工具 关于投资和金融工具的详细会计政策载于附注2.2。 世卫组织的主要投资目标按重要程度从高到低依次为: 保护资本; 保持足够的流动性以按时支付债务;和 充分利用投资回报。 本组织的投资政策体现了其资金的性质,或短期持有以待实施规划,或长期持有 以支付长期负债。 世卫组织的投资包括为其它实体管理的资金。 下表提供了对本组织投资的分析: A 7 0 /4 0 P ag e 9 4 投资和金融工具(千美元) 条目 内部管理的资金 外部管理的资金 外币汇兑 对冲保值 合约 2016 年 12 月 31 日总计 2015 年 12 月 31 日总计 定期存款 和现金 持有至 到期 portfolio 长期投资 组合 合计 短期投资 组合 A 短期投资 组合 B 短期投资 组合 C 短期投资 组合 D 合计 流动资产项下投资 投资组合持有的现金和现金等价物 250 166 250 166 1 240 627 18 878 4 162 24 907 275 073 248 802 短期投资 通过盈余或赤字按公允价值记录的 金融资产 – 为交易目的而持有 2 411 1 794 4 205 515 4 720 3 945 通过盈余或赤字按公允价值记录的 金融资产 – 首次确认时指定 405 198 303 872 535 131 533 607 1 777 808 1 777 808 1 760 124 按摊余成本记录的金融资产 银行存款和其它应收款 928 176 27 928 203 1 998 894 1 749 1 707 6 348 934 551 990 190 短期投资总计 928 176 27 928 203 409 607 304 766 536 880 537 108 1 788 361 515 2 717 079 2 754 259 流动资产项下投资总计 1 178 342 27 1 178 369 410 847 305 393 555 758 541 270 1 813 268 515 2 992 152 3 003 061 非流动资产项下投资 2 717 079 长期投资 通过盈余或赤字按公允价值记录的 金融资产 – 首次确认时指定 95 846 95 846 95 846 93 900 按摊余成本记录的金融资产 长期资产总计 95 846 95 846 95 846 93 900 非流动资产项下投资总计 95 846 95 846 95 846 93 900 流动负债项下金融负债 通过盈余或赤字按公允价值记录的金融 负债 – 为交易目的 (92) (2) (94) (13 373) (13 467) (13 104) 应付款项和应计费用 (11 199) (2) (11 201) (11 201) (40 073) 金融负债总计 (11 291) (2) (2) (11 295) (13 373) (24 668) (53 177) 流动负债项下金融负债总计 (11 291) (2) (2) (11 295) (13 373) (24 668) (53 177) 投资总计 – 净额 1 178 342 95 873 1 274 215 399 556 305 393 555 756 541 268 1 801 973 (12 858) 3 063 330 3 043 784 A70/40 Page 95 A 6 9 /4 5 P ag e 9 5 短期投资 按批准的投资政策规定,与准备用于规划实施目的的资金有关的短期投资指投资 于现金和高质量的短期政府、机构和公司债券以及定期存款。“通过盈余和赤字按公 允价值记录的金融资产”范围内的投资包括为偿还预计负债和满足任何意外现金需求 而持有的固定收益证券和衍生工具。在初始确认时已被指定通过盈余和赤字按公允价 值记录的外部管理组合中的金融资产,按这些投资组合的预期投资时间跨度,如果少 于或等于一年,归为短期投资。这些投资组合的外部经理出于短期投资策略考虑,有 时可能会决定使这些投资组合的平均久期暂时略超一年。除非该投资组合的预期投资 时间跨度及其基准久期改为一年以上,否则,这些金融资产仍属短期。久期在一年以 下的“持有至到期”投资组合被归为“按摊余成本记录的金融资产”类别下的流动资 产。2016年末,在持有至到期投资组合项下没有投资。其它应收款项包括应计投资收 入以及应当从2016年12月31日之前已出售、但在此日期后才结算的投资中获得的款额。 条目 2016年 12月 31日 2015年 12月 31日 千美元 通过盈余或赤字按公允价值记录的金融资产 – 为交易目的而持有 4 720 3 945 通过盈余或赤字按公允价值记录的金融资产 – 首次确认时指定 1 777 808 1 760 124 银行存款和其它应收款 934 551 990 190 短期投资总计 2 717 079 2 754 259 长期投资 离职金基金按批准的投资政策进行长期投资,投资于高质量的中长期政府、机构 和公司债券。离职金基金投资组合中,在初始确认时通过盈余和赤字按公允价值记录 的金融资产,由于该投资组合的预期投资时间跨度及其基准久期均为一年以上,归为 长期投资。 条目 2016年 12月 31日 2015年 12月 31日 千美元 通过盈余或赤字按公允价值记录的金融资产 – 首次确认时指定 95 846 93 900 长期投资总计 95 846 93 900 金融负债 在“通过盈余或赤字按公允价值记录的金融负债——为交易目的而持有”下披露 的金融债务包括远期外汇合约和利率掉期等衍生工具交易。在“应付款项和应计费用” 下披露的金融负债涉及源于投资的其它金融负债,包括在2016年12月31日之前购买的、 但在此日期后结算的资产。 条目 2016年 12月 31日 2015年 12月 31日 千美元 通过盈余或赤字按公允价值记录的金融负债 – 为交易目的而持有 13 467 13 104 应付款项和应计费用 11 201 40 073 金融负债总计 24 668 53 177 A70/40 Page 96 公允价值层级 公允价值层级代表市场定价的分类,显示实现世卫组织所持投资价值的相对难易度。 世卫组织所持的大多数金融工具在活跃市场中都有报价并被归为第一级。“场外” 衍生工具被归为第二级,因为其公允价值或作为价格直接可见或从价格衍生之后间接 可见。按公允价值衡量标准定为第二级的工具包括外汇对冲远期合约和外部管理的投 资组合中的衍生合同。 条目 第一级 第二级 合计 千美元 现金和现金等价物 14 539 14 539 短期投资 通过盈余或赤字按公允价值记录的金融资产 – 为交易目的而持有 4 522 4 522 通过盈余或赤字按公允价值记录的金融资产 – 首次确认时指定 1 777 808 1 777 808 短期投资总额 1 777 808 4 522 1 782 330 长期投资 通过盈余或赤字按公允价值记录的金融资产 – 首次确认时指定 95 846 95 846 金融负债 通过盈余或赤字按公允价值记录的金融负债 – 为交易目的而持有 0 (13 466) (13 466) 总计 1 888 193 (8 944) 1 879 249 风险管理 世卫组织面临金融风险,包括信贷风险、利率风险、外汇风险和投资价格风险的 威胁。本组织为对冲其某些风险使用了衍生金融工具。根据世卫组织《财务条例》,可 将暂时不用的资金进行投资。所有投资均在总干事批准的投资政策框架内进行。一些 投资组合由本组织任命的外部经理根据规定的授权进行管理。投资咨询委员会定期审 查投资政策以及每项投资组合的投资业绩和风险。该委员会由外部投资专家组成,能 够为总干事提供建议。 金融工具的性质 投资可分为以下类别: 短期投资。按批准的投资政策规定投资于现金以及高质量的短期政府、机 构和公司债券。 长期投资。按批准的投资政策规定,这些投资包括为离职金基金管理的资 金。它们投资于高质量的中长期政府、机构和公司债券以及一个由外部管 理的全球债券指数基金。 信贷风险 为了控制对任何单一投资对手的信贷风险,世卫组织的投资极其多样化。投资活 动涉及范围广泛的交易对手,并实行投资授权委托书中规定的交易对手最低信贷质量 要求和最高风险限值。这些限制条件对由本组织库务处从内部进行管理的投资组合以 及由外部投资经理管理的投资组合都适用。库务处对交易对手可能给所有内部管理和 外部管理的投资组合带来的总风险进行监测。 A70/40 Page 97 将信贷风险以及现金和现金等价物的流动性风险减至最低限度的唯一办法是,投 资于经主要信用评级机构评定具有较高投资等级信用评级的主要金融机构。库务处对 获批准的金融交易对手的信用评级定期进行审查,如出现任何信用评级下滑情况,立 即采取行动。具有长期信用评级的投资概述如下: 最低评级类别 资产总值 千美元 AAA 328 428 AA+ 476 497 AA 66 051 AA- 268 396 A+ 156 701 A 62 827 A- 416 117 未评级 116 918 总计 1 891 935 如果投资和证券未经主要信用评级机构评定信用等级(例如由主权国家发行的固 定收益证券以及由获得主权国家支持的机构和投资基金发行的抵押按揭债券等),库务 处确保这些存款和证券以及投资基金所持有的各个证券的发行机构信用评级等于或高 于A级(A级是投资咨询委员会确定的外部投资组合经理投资指南中所规定的世卫组织 投资标的最低信贷评级要求),并确保离职金基金的投资符合投资咨询委员会确定的最 低投资级信用评级要求。 利率风险 世卫组织持有短期和长期固定收益投资,因而面临利率风险。投资期限是衡量对 市场利率变化敏感度的标准。截至2016年12月31日,本组织投资的平均有效期限,短 期投资为0.5年,长期投资为6.6年。通过购买较长期固定收入产品,提高了长期投资期 限,以便与那些由长期投资供资的负债的期限更为匹配。 外部投资经理可利用固定收益衍生工具来根据严格的投资指南管理利率风险。这 类利率工具可用于管理投资组合期限和对利率进行战略定位。 外币兑换风险 世卫组织可以用美元以外货币接收款额并可以用非美元货币进行支付,因此本组 织面临由于货币兑换率波动所导致的外币兑换风险。就货币买卖的汇兑损益、对现金 账目结余的重新估价以及所有其它汇兑差别,对有资格按利息分摊计划获取利息的基 金和账户进行调整。以其它货币计算的交易以适用于交易之日的联合国结算汇率折算 成美元。以外币计值的资产和负债按联合国年末结算汇率折算。本组织还购买远期外 汇合约来对冲外币敞口并管理短期现金流。财务业绩报表(报表II)中确认了源于外币 交易结算和重估的已实现/未实现损益。 A70/40 Page 98 自2014年起,50%的评定会费以瑞郎计算,以降低总部瑞郎支出的货币风险1。 对冲未来薪金费用的外汇敞口:为避免其它货币兑美元汇率变动造成的影响,在 2016年期间进行了远期货币合约交易,保障了2017年非美元薪金支出的美元价值。截 至2016年12月31日的远期外币汇兑对冲保值合约按币种概述如下: 远期购买币种 (单位:千) 净出售额(千美元) 未实现的收益/(损失) 净额(千美元) 瑞郎 106 200 109 893 (4 341) 欧元 84 700 95 091 (5 025) 印度卢比 952 600 13 393 352 马来西亚令吉 31 900 7 643 (600) 菲律宾比索 687 500 14 206 (610) 合计 240 226 (10 224) 截至2016年12月31日,这些合约未实现的损失净额为1000万美元(2015年12月31 日时未实现的损失净额为900万美元)。将在这些合约到期时记录其实现的损益,在 2017年期间入账。 对冲应收款项和应付款项的外汇敞口:汇兑风险源于在记录外汇应收款项或应付款 项的汇率与此后记录现金收付款的汇率之间存在差额。为避免此项外汇风险,实行了月 度货币对冲保值计划。每个月算出每一币种拨款、应收款项和应付款项敞口净额后,使 用与该货币敞口净额相等和对应的远期外汇合约,远期购买或出售每项重大外汇净敞 口。 每月底,在确定联合国月度结算汇率的同时,重新平衡这些敞口。通过这一程 序,远期外汇合约的已实现汇兑损益对冲了应收账款净额和应付账款变动带来的相应 未实现汇兑损益。截至2016年12月31日,按币种分列的远期外币汇兑对冲保值合约总 额如下: 远期出售币种 (单位:千) 远期购买币种 (千美元) 未实现的收益/(损失) 净额(千美元) 澳元 3 200 2 302 (5) 加元 30 060 22 213 (102) 瑞士法郎 2 300 2 249 (17) 欧元 105 800 110 706 (1 094) 英镑 143 500 175 689 (1 044) 新西兰元 1 000 694 0 瑞典克朗 179 100 19 637 (261) 合计 333 490 (2 523) 1 见 WHA66.16 号决议(2013 年)。 A70/40 Page 99 截至 2016 年 12 月 31 日,这些合约未实现的损失净额为 250 万美元(2015 年 12 月 31 日时未实现的损失净额为 930 万美元)。将在这些合约到期时记录其实现的损 益,在 2017年期间入账。 用于管理业务现金流的远期外汇合约:为管理外汇结余额的短期现金流,使用了 远期外汇合约,以尽量减少外汇交易风险。截至 2016年 12月 31日,共出售了净值为 2870 万瑞郎的美元兑瑞郎远期合约和购买了 320 万欧元的美元兑欧元远期合约。这些 远期外汇合约于 2017年 1月到期。截至 2016年 12月 31日,这些合约未实现的收益净 额为 30万美元(2015年 12月 31日时未实现的损失净额为 50万美元)。 远期外汇合约对美元相对价值变动的敏感度:针对上述远期外币汇兑对冲保值合 约,如果美元相对价值上升 1%,将促使未实现的收益额增加 130万美元。如果美元相 对价值下跌 1%,则会导致未实现的损失额增加 130万美元。 外部管理的投资组合中持有的远期和即期外汇合约和其它衍生金融工具:根据为 每项外部管理的投资组合制定的投资指南,外部投资经理可利用远期和即期外汇合 约、期货合约及利率掉期合约来管理每项投资组合中各类证券的货币和利率风险。本 组织投资托管人对截至 2016年 12月 31日这些工具净值的估算按投资组合记入“按公 允价值记录的金融资产/负债 – 为交易目的而持有”科目。未平仓远期和即期外汇合约 概述如下。 净出售额 (单位:千) 美元等值金额 (单位:千) 澳元 14 898 11 861 加元 5 307 3 957 丹麦克朗 188 163 26 728 欧元 10 604 11 079 日元 800 000 6 878 英镑 47 283 58 437 合计 118 940 针对上述远期外币汇兑对冲保值合约,如果美元相对价值上升 1%,将导致未实现 的收益额增加 110 万美元。如果美元相对价值下跌 1%,则会促使未实现的损失额增加 110万美元。 未平仓利率和债券期货合约净额概述如下。 多头头寸 产品 交易所 a 合约数 2017年 3 月欧洲美元 IMM 19 2017年 6 月欧洲美元 IMM 24 2017年 9 月欧洲美元 IMM 3 2018年 9 月欧洲美元 IMM 18 2019年 6 月欧洲美元 IMM 12 2017年 3 月澳大利亚 3年期国库券 ASX 210 A70/40 Page 100 空头头寸 产品 交易所 a 合约数 2017年 3 月欧洲美元 IMM (97) 2017年 12月欧洲美元 IMM (16) 2018年 3 月欧洲美元 IMM (15) 2018年 6 月欧洲美元 IMM (6) 2019年3月欧洲美元 IMM (9) 2017年3月美国5年期国库券 CBOT (172) 2016年12月美国30日联邦基金利率期货 CBOT (6) a. ASX系指澳大利亚证券交易所。IMM 系指国际货币市场,CBOT系指芝加哥期货交易所,两者均隶属芝加哥商品交易所集团。 4.3 应收款项 截至 2016年 12月 31日,(流动和非流动)应收款项总额为 10.79亿美元(2015年 12 月 31 日时为 10.63 亿美元)。应收款项余额包括未交纳的评定会费和自愿捐款。根 据付款规定中确定的交款日期,将应收款项分别归为流动款项和非流动款项。 条目 2016年 12月 31日 2015年 12月 31日 千美元 流动应收款项 应收评定会费1 77 381 122 303 应收自愿捐款 818 960 766 328 代办采购应收款 59 循环销售应收款 155 194 其它应收款项 5 281 5 573 呆账应收款拨备金 (29 969) (28 441) 流动应收款项总计 871 808 866 016 非流动应收款项 未交纳的重新安排摊款应收款1 19 027 23 039 应收自愿捐款 207 278 197 472 应收账款呆账拨备金 (19 027) (23 039) 非流动应收款项总计 207 278 197 472 应收款项总计 1 079 086 1 063 488 1 评定会费征收情况详见文件 A70/41。 2016年 12月 31日时应收款项呆账拨备金总额为 4890万美元(2015年 12月 31日 时为 5150 万美元)。这笔款额包括评定会费拨备金 4590 万美元和自愿捐款拨备金 300 万美元。 应收评定会费拨备金包括以往年度应收款、应从欠费会员国收到的所有重新安排 的应收款项以及任何本期应收会费。应收自愿捐款拨备金是在仔细审查所有逾期一年 以上的应收款项并在审查逾期不到一年但有迹象表明可能无法获得的款额后确定的。 A70/40 Page 101 世卫组织与某些捐款方签署的协议可能有多年实施期。这些协议并无分期付款条 款,而是规定按季度支出报销费用。世卫组织在签署协议的财政年度记录收入全额, 并将应收全额确认为当期应收款。截至 2016年 12月 31 日,在此安排下,当期应收欠 款总额为 3.564亿美元,其中 1.486亿美元是 2018年及以后到期协议的应收欠款。 条目 2016年 12月 31日 2015年 12月 31日 千美元 期初结存额 – 评定会费 48 301 43 453 应收款项呆账拨备金(减少)/增加 (2 311) 4 848 期末余额 – 评定会费 45 990 48 301 期初结存额 – 自愿捐款 3 179 11 673 核销以往应收款项 – (9 145) 应收款项呆账拨备金(减少)/增加 -173 651 期末余额 – 自愿捐款 3 006 3 179 应收款项呆账拨备金总额 48 996 51 480 应收款项呆账拨备金 拨备金 – 流动 29 969 28 441 拨备金 – 非流动 19 027 23 039 应收款项呆账拨备金总额 48 996 51 480 4.4 应收职工款项 根据世卫组织《人事条例》和《职员细则》,世卫组织职工有权申请某些预支款, 包括薪金、教育补助金、租金和旅费方面的预支款。 截至 2016年 12月 31日,应收职工款项总额为 1020万美元(2015年 12月 31日时 为 1070万美元)。最大款额是 2016-2017学年支付给职工的 2017年教育补助金预支款。 条目 2016年 12月 31日 2015年 12月 31日 千美元 薪金预支款 697 839 教育补助金预支款 7 878 7 724 租金预支款 1 157 1 514 旅行应收款 495 544 其它应收职工款项 16 81 应收职工款项合计 10 243 10 702 4.5 存货 截至 2016年 12月 31日存货总值为 3950万美元(2015年 12月 31日时为 5320万 美元)。 下表显示 2016年期间存货项目的变动情况。 条目 2015年 12月 31日 新增净值 装运净值 处理和过期 物品净值 在途存货 净值 2016年 12月 31日 千美元 药品、疫苗和人道主义 供应物资 47 098 60 214 57 015 19 978 3 936 34 255 出版物 6 054 5 161 4 523 1 393 5 299 存货总计 53 152 65 375 61 538 21 371 3 936 39 554 A70/40 Page 102 本年度期间与存货(装运净值、处理和过期物品净值)有关的支出总额为 8290 万 美元(2015 年 12 月 31 日时为 7260 万美元)。存货相关支出在财务业绩报表(报表 II) 中“医疗用品和材料”项下列报。年末存货额包括 14%的装运费。 4.6 预付款和押金 2016年 12月 31日时预付款总额为 960万美元(2015年 12月 31日时为 1240万美 元)。这些款项指在收到货物或服务之前向提供者支付的款额。技术服务承包商通常的 做法是预先索取资金以支持项目工作。交付货物或服务时,应将预付款额记入适当的 支出账户。 预付款包括 30万美元押金(2015年 12月 31日时为 20万美元)。押金系为租用办 公空间而交给业主的保证金。 4.7 不动产、厂场和设备 世卫组织援用了《国际公共部门会计准则》第 17 号(“不动产、厂场和设备”)下 的过渡条款,由此在必须对全部不动产、厂场和设备进行确认之前能够有至多五年过 渡期。2016 年,本组织确认了各区域和国家办事处拥有的土地和房舍。所有其它资产 在购置时记为支出。 截至 2016 年 12 月 31 日,确认的土地和房舍总值在扣除累计折旧后为 7100 万美 元(2015 年 12 月 31 日时为 6510 万美元)。新增额包括 800 万美元的新增土地和房舍 以及在建项目。 在世卫组织并不拥有地产的地点,本组织有权免费无偿使用地皮。鉴于本组织不 能在商业交易中处置这些地皮使用权,未确认这些使用权的任何价值。 主要办事处 2015年 12月 31日 新增 处置 减值 折旧 2016年 12月 31日 千美元 总部 土地 1 000 1 000 房舍 36 760 (1 110) 35 650 在建工程 1 615 8 052 (1 283) 8 384 不动产总额 – 总部 39 375 8 052 (1 283) (1 110) 45 034 非洲区域办事处 土地 14 56 70 房舍 4 051 208 (228) 4 031 在建工程 439 875 1 314 不动产总额 – 非洲区域办事处 4 504 1 139 (228) 5 415 东南亚区域办事处 房舍 172 (28) 144 在建工程 不动产总额 – 东南亚区域办事处 172 (28) 144 东地中海区域办事处 房舍 16 294 3 609 (403) 19 500 在建工程 3 473 137 (3 610) 不动产总额 – 东地中海区域办事处 19 767 3 746 (3 610) (403) 19 500 西太平洋区域办事处 房舍 1 306 (435) 871 在建工程 不动产总额 – 西太平洋区域办事处 1 306 (435) 871 世卫组织总不动产 土地 1 014 56 1 070 房舍 58 583 3 817 (2 204) 60 196 在建工程 5 527 9 064 (4 893) 9 698 不动产总额 – 世卫组织 65 124 12 937 (4 893) (2 204) 70 964 A70/40 Page 103 2016 年,在资产登记册中确认了 920 万美元的新设备(2015 年 12 月 31 日时为 2210 万美元)。新设备价值高于 2015 年水平是非洲区域一次性折算资产的结果。这一 数字仅包括 5000 美元以上的物品,记入财务业绩报表(报表 II)“设备、车辆和家具” 项。世卫组织援用过渡条款,在购置这些物品时记为支出。过渡期于 2016 年 12 月 31 日到期。自 2017 年 1月 1日起,按剩余使用寿命计算资产价值。将据此重编不动产、 厂场和设备期初余额。以下是有关不动产、厂场和设备详细情况。 条目 2016 年 2015 年 千美元 车辆 5 535 15 829 网络设备 1 364 2 054 音像设备 622 1 023 办公设备 525 563 计算机设备 100 381 安全设备 308 283 家具和固定设备 88 81 通信设备 38 111 其它设备 605 1 805 新设备总计 9 185 22 130 4.8 无形资产 2016年 12月 31日时无形资产为 480万美元(2015年 12月 31日时为 280万美元), 其中多数是新购置的资产。 资产类别 2015年 12月 31日 新增 处置/转让 减值 摊销 2016年 12月 31日 千美元 购置的软件 2 522 1 107 (632) 2 996 开发中的软件 284 2 074 (567) 1 792 无形资产总额 2 806 3 181 (567) (632) 4 788 4.9 预收款项 预收款项主要是会员国在 2016 年期间提前支付的其 2017 年评定会费。预付的自 愿捐款涉及按照 2017 年开始生效的协议所收到的资金。未核销和未确认的收款指 2016年收到、但截至 2016年 12月 31日尚未分配的款额。 条目 2016年 12月 31日 2015年 12月 31日 千美元 评定会费预交款 50 405 46 145 预收自愿捐款 9 512 5 587 未核销和未确认的收款 8 372 4 762 其它预支款 57 586 预收款项合计 68 346 57 079 A70/40 Page 104 4.10 应付款项 应付款项指截至 2016年 12月 31日各主要办事处应支付给供应商的总金额。 条目 2016年 12月 31 日 2015年 12月 31日 千美元 总部 12 048 12 619 非洲区域办事处 9 244 15 637 东地中海区域办事处 11 547 14 261 欧洲区域办事处 2 311 2 861 东南亚区域办事处 3 905 4 664 西太平洋区域办事处 2 074 3 555 应付款项总计 41 129 53 597 4.11 应付职工款项 应付职工款项指截至 2016年 12月 31 日尚未支付给职工的总款额。应付薪金包括 在审批程序完成之后应支付给职工的款额。银行退还款系指在收到经更新的银行账户 信息后应支付给职工的款额。 条目 2016年 12月 31 日 2015年 12月 31日 千美元 应付薪金 1 808 1 712 银行退还款 197 278 旅费报销应付款 166 应付职工款项总计 2 005 2 156 4.12 应计职工福利 应计职工福利包括离职金、职工健康保险、事故和疾病集体保险以及因公死亡或 残疾方面的负债(赔偿特别基金)。 条目 2016年 12月 31 日 2015年 12月 31日 (重编) 千美元 应计职工福利 – 流动 离职金 44 339 46 142 赔偿特别基金 582 580 事故和疾病保险 1 727 应计职工福利总计 – 流动 46 648 46 722 应计职工福利 – 非流动 离职金 60 072 59 388 赔偿特别基金 13 589 14 106 事故和疾病保险 637 职工健康保险 1 185 511 1 069 488 应计职工福利总计 – 非流动 1 259 809 1 143 843 应计职工福利 离职金 104 411 105 530 赔偿特别基金 14 171 15 547 事故和疾病保险 2 364 职工健康保险 1 185 511 1 069 488 应计职工福利总计 1 306 457 1 190 565 A70/40 Page 105 离职金 建立离职金基金的目的是提供职工服务终止的报酬金,包括返籍安置费、积存年 假补助金、返籍旅费和返籍迁移费。离职金基金来自对薪金的一项收费。 源于返籍方面各种福利和积存年假补助金的负债由独立的顾问精算师确定。不 过,积存年假补助金按现值计算(即假定全部职工立即离职),因此不能按未来的贴现 率打折。 据 2016 年 12 月 31 日最新精算研究估计,离职金方面的总负债额为 1.044 亿美元 (短期负债为 4430万美元,长期负债为 6010万美元),比 2015年 12月 31日时离职金 总负债额 1.055亿美元净减了 110万美元,这笔数额在财务业绩报表(报表 II)中列入 支出项下。该计算不包括服务终了补助金、双方协商离职金或员额取消费用。离职金 方面的固定福利债务总额为 6760万美元(2015年 12月 31日时为 6740万美元),年假 方面的债务额为 3680万美元(2015年 12月 31日时为 3810万美元),该款额被列入离 职金的流动账目。 职工健康保险 职工健康保险计划被作为一个单独实体,由秘书处进行管理。职工健康保险计划拥 有其自己的治理结构,为职工、退休职工、有资格的家庭成员在医学承认的健康保健方 面的大部分支出提供报销。职工健康保险计划的资金来自参加者(三分之一)和本组织 (三分之二)的缴款以及投资收入。 本组织将离职健康保险作为一项离职后福利。根据《国际公共部门会计准则》第 39号(“雇员福利”),在净资产/权益项下确认精算损益。 在世卫组织提供的人事数据以及付款经验基础上,专业精算师确定了 2016 年的职 工健康保险固定福利债务。截至 2016年 12月 31日,无资金准备的固定福利债务额为 11.86 亿美元(经重编后 2015 年数额为 10.69 亿美元)。2016 年,根据《国际公共部门 会计准则》第 39号,9000万美元精算损失直接计入净资产/权益项,2300万美元计入财 务业绩报表(报表 II)支出项(参见附注 5.2),从非洲盘尾丝虫病控制规划(APOC) 转拨了 300万美元。 关于职工健康保险债务的进一步详情,可参见职工健康保险计划年度报告。 赔偿特别基金 如果一名符合条件的职工因执行公务而死亡或残疾,赔偿特别基金负担所有合理 的医疗费、住院费和其它直接相关费用,以及丧葬开支。此外,该基金还为残疾职工 (在残疾状况期间)或幸存的家庭成员提供赔偿。 世卫组织将赔偿特别基金作为一项离职后福利。根据《国际公共部门会计准则》 第 39号(“雇员福利”),在净资产/权益项下确认精算损益。 根据精算研究,2016 年 12 月 31 日时总负债为 1420 万美元(经重编后,2015 年 12月 31日时总负债为 1550万美元)。根据《国际公共部门会计准则》第 39号,200万 美元精算收益直接计入 2016 年净资产/权益项,60 万美元计入财务业绩报表(报表 II)支出项。 A70/40 Page 106 事故和疾病保险基金 事故和疾病保险基金用于向世卫组织、泛美卫生组织、国际癌症研究所、国际计 算中心、国际药品采购机制和联合国艾滋病规划署工作人员支付死亡、永久性残疾、 功能丧失和病假费用。资金来自工作人员及其所属机构的缴款。 这些福利负债由专业咨询精算师确定,记为其它长期福利。精算损益在财务业绩 报表(报表 II)支出项下确认。 根据精算研究,2016年 12月 31日时总负债为 240万美元。 A70/40 Page 107 离职金、职工健康保险和赔偿特别基金的精算概要(千美元) 条目 离职金 (积存年假 补助金除外) 赔偿特别基金 事故和疾病 保险 职工健康保险 固定福利债务调节 2015年 12月 31日时固定福利债务 67 373 15 547 1 678 014 服务费用 7 195 737 71 041 利息费用 1 900 564 48 535 2016年实际福利支付总额 (8 389) (693) (35 853) 实际行政支出 (2 179) 参与者的实际缴款额 10 170 福利计划调整 (1 258) 精算(收益)/损失 (475) (1 984) 2 364 87 426 2016年 12月 31日时固定福利债务 67 604 14 171 2 364 1 855 896 资产调节 2015年 12月 31日时资产 608 526 2016年实际福利支付总额 (8 387) (694) (57 901) 实际行政支出 (3 647) 2016年期间世卫组织缴款额 8 387 694 67 934 2016年期间参与者缴款额 34 165 2016年世卫组织总部与泛美卫生组织之间转账净额 (6 720) 预计从泛美卫生组织管理的基金中转拨的资产额 2 311 世卫组织职工健康保险规则470.1中准备金增加/减少 334 世卫组织职工健康保险2016年净资产的利息收入 18 641 福利计划资产收益/(损失) 6 742 2016年 12月 31日时资产 670 385 无资金准备状况调节 固定福利债务 活动 67 604 3 115 1 017 823 备用 11 056 2 364 838 073 固定福利债务总计 67 604 14 171 2 364 1 855 896 福利计划资产 福利计划总资产 (690 901) 抵消世卫组织职工健康保险规则 470.1中准备金 20 516 福利计划资产总计 (670 385) 财务状况报表中确认的负债/(资产)净值 67 604 14 171 2 364 1 185 511 固定福利债务(收益)/损失 (1 984) 流动 7 532 582 1 727 非流动 60 072 13 589 637 1 185 511 财务状况报表中确认的负债/(资产)净值 67 604 14 171 2 364 1 185 511 2016年支出 服务费用 7 195 737 71 041 利息费用 1 900 564 29 894 以前服务(时间)/费用 (1 258) 重计 (475) 2 364 财务业绩报表中确认的支出总额 8 620 1 301 2 364 99 677 净资产/权益中确认的精算(收益)/损失 (1 984) 89 955 2017年预期缴款额 世卫组织缴款额 7 637 591 23 186 参与者缴款额 47 421 2017年预期缴款总额 7 637 591 70 607 A70/40 Page 108 职工健康保险的敏感度分析 2016年贴现率 千美元 当前贴现率假设减 1% 2 325 370 当前贴现率假设 1 855 896 当前贴现率假设加 1% 1 510 402 2016年 12月 31日时固定福利债务 千美元 当前医疗费用上涨假设减 1% 1 520 556 当前医疗费用上涨假设 1 855 896 当前医疗费用上涨假设加 1% 2 298 637 精算方法和假设 每年本组织都确认和挑选年终估值时精算师将使用的假设和方法,以便确定本组 织在职工福利方面的支出和缴款需要。根据《国际公共部门会计准则》第 39 号(“雇员 福利”),必须在财务报表中披露精算假设。此外,必须以绝对数字披露各项精算假设。 精算师采用滚动结转法估算了 2016年负债。通常每三年进行一次全面重估。 计量日期 所有福利计划: 2016年 12月 31日 贴现率 离职金(积存年假补助金除外): 所使用的加权平均贴现率为 2.8%(低于前一次确定的 3.0%)。以综合预测福利金 为基础,并以怡安翰威特公司(Aon Hewitt)AA 债券收益曲线上收益率的 75%和 瑞士证券交易所(SIX Swiss Exchange)收益曲线上收益率的 25%作为权数。所得 贴现率舍入至最接近的 0.1%。 职工健康保险: 欧洲 1.1%(低于前一次确定的 1.5%);美洲 4.3%(低于前一次确定的 4.5%);其 它国家 4.6%(低于前一次确定的 4.8%)。 For Europe, beginning with the 31 December 2010 valuation,贴现率基于高等级公司债券的收 益率。世卫组织采用收益率曲线法,反映在离职后健康保险方面每一组办事处的预 期现金流量和假定货币风险。根据每一组办事处负债大致组合以及瑞士(瑞士证券 交易所 SIX Swiss Exchange)、欧元区(iBoxx 欧元区)和美国(怡安翰威特公司 AA 债券)收益曲线,假定负债币种为瑞郎、欧元和美元。 2016年 12月 31日时估值贴现率基于办事处的地理位置(详见下文“可用于除索赔 方面费用外各种目的的区域组别”)。所得贴现率舍入至最接近的 0.1%。 赔偿特别基金: 所使用的加权平均贴现率为 3.4%(低于前一次确定的 3.7%)。以综合预测福利金 为基础,并以怡安翰威特公司(Aon Hewitt)AA 债券收益曲线上收益率的 75%和 瑞士证券交易所(SIX Swiss Exchange)收益曲线上收益率的 25%作为权数。所得 贴现率舍入至最接近的 0.1%。 事故和疾病保险 所使用的加权平均贴现率为 0.6%。以综合预测福利金为基础,并以怡安翰威特公司 (Aon Hewitt)AA 债券收益曲线上收益率的 30%和瑞士证券交易所(SIX Swiss Exchange)收益曲线上收益率的 70%作为权数。所得贴现率舍入至最接近的 0.1%。 年度总体通货膨胀率 离职金(积存年假补助金除外): 所使用的加权平均通货膨胀率为 2.2%。在瑞士以外地点,联合国合办工作人员养 恤基金 2015 年 12 月 31 日时估值所用通货膨胀率为 3.0%,考虑到世卫组织福利计 划较短的期限,下调了 0.5 个百分点,定为 2.5%。瑞士的通货膨胀率基于怡安翰威 特公司 2016 年 9 月 30 日对瑞士今后 10 年通货膨胀率的预测。所使用的区域权数 是,非瑞士通货膨胀率为 75%,瑞士通货膨胀率为 25%。每项福利计划的所得加 权平均通货膨胀率舍入至最接近的 0.1%。 职工健康保险: 欧洲 1.4%、美洲 2.5%、其它国家 2.5%。欧洲通货膨胀率基于怡安翰威特公司 2016 年第 4 季度对全球资本市场的 10 年期预测。具体而言,欧洲通货膨胀率是瑞 士(1.1%)和欧洲其它国家(1.6%)通货膨胀率的加权平均数,所得数值舍入至 最接近的 0.1%。 A70/40 Page 109 其它国家和美洲的通货膨胀率基于联合国合办工作人员养恤基金 2015 年 12 月 31 日时的估值(估值假定总体通货膨胀率为 3.0%),考虑到世卫组织估值较短的期 限,下调了 0.5个百分点。 赔偿特别基金: 所使用的加权平均通货膨胀率为 2.2%。在瑞士以外地点,联合国合办工作人员养 恤基金 2015 年 12 月 31 日时估值所用通货膨胀率为 3.0%,考虑到世卫组织福利计 划较短的期限,下调了 0.5 个百分点,定为 2.5%。瑞士的通货膨胀率基于怡安翰威 特公司 2016 年 9 月 30 日对瑞士今后 10 年通货膨胀率的预测。所使用的区域权数 是,非瑞士通货膨胀率为 75%,瑞士通货膨胀率为 25%。每项福利计划的所得加 权平均通货膨胀率舍入至最接近的 0.1%。 事故和疾病保险 所使用的加权平均通货膨胀率为 1.5%。在瑞士以外地点,联合国合办工作人员养 恤基金 2015 年 12 月 31 日时估值所用通货膨胀率为 3.0%,考虑到世卫组织福利计 划较短的期限,下调了 0.5 个百分点,定为 2.5%。瑞士的通货膨胀率基于怡安翰威 特公司 2016 年 9 月 30 日对瑞士今后 10 年通货膨胀率的预测。所使用的区域权数 是,非瑞士通货膨胀率为 30%,瑞士通货膨胀率为 70%。每项福利计划的所得加 权平均通货膨胀率舍入至最接近的 0.1%。 年薪表 所有福利计划: 总体通货膨胀率,加:每年生产率工资增长 0.5%,再加:绩效加薪。生产率工资 增长和绩效加薪的幅度与 2015 年 12 月 31 日联合国合办工作人员养恤基金估值中 的幅度相同。 可用于除索赔方面费用外各种目的的区域组别 离职金(积存年假补助金除外): 不适用 职工健康保险 总部和欧洲区域办事处归为“欧洲”。美洲区域办事处归为“美洲”。非洲区域、 东地中海区域、东南亚区域和西太平洋区域归为“其它国家”。 赔偿特别基金: 不适用 事故和疾病保险 不适用 返籍旅费和返籍迁移费 离职金(积存年假补助金除外): 采用预测单位计分法计算,服务按比例分摊,分摊期从“任职开始日”至离职。 职工健康保险: 不适用 赔偿特别基金: 不适用 事故和疾病保险 不适用 返籍补助金、解雇补偿金和死亡补助金 离职金(积存年假补助金除外): 采用预测单位计分法,应计比率按比例分摊。 职工健康保险: 不适用 赔偿特别基金: 不适用 事故和疾病保险 不适用 积存年假补助金 离职金(积存年假补助金除外): 该负债等同于在假设全体职工立即离职的情况下按现值计算的债务。 职工健康保险: 不适用 赔偿特别基金: 不适用 事故和疾病保险 不适用 员额取消、服务终了补助金和双方协商离职 离职金(积存年假补助金除外): 根据《国际公共部门会计准则》第 39 号,将这些福利视为解雇补偿金,因此,不 在本估值范围内。 职工健康保险: 不适用 赔偿特别基金: 不适用 事故和疾病保险 不适用 联合国合办工作人员养恤基金 养恤基金条例规定养恤金联合委员会应责成顾问精算师至少每三年就基金作精算估 值一次。联合委员会的做法是每两年采用开放式群体总额法进行一次精算估值。精算估 值的主要目的是确定养恤基金当前资产和估计的未来资产是否将足以支付其负债。 A70/40 Page 110 世卫组织对联合国合办工作人员养恤基金的财政义务包括其法定的按照联合国大 会确定比例(目前个人参与者的比例为 7.9%,会员组织的比例为 15.8%)的缴款以及 养恤基金条例第 26 条规定其为弥补任何精算短缺而分摊的款额。只有大会根据估值之 日对养恤基金的精算充足性作出的评估,确定有需要付款以弥补短缺并援引第 26 条规 定时,才应支付这种款项。每个成员组织应当根据估值之日前三年期间各自的缴费总 额,以相称比例支付短缺款项。 2015 年 12 月 31 日的精算估值显示有数额为应计养恤金薪酬 0.16%的盈余(2013 年估值中为 0.72%的亏空),这意味着截至 2015年 12月 31日时为达到平衡而需要实现 的理论交款率为 23.54%,而实际交款率为 23.7%。将于 2017年 12月 31日进行下一次 精算估值。 截至 2015年 12月 31日,假定未来不对养恤基金进行任何调整,则精算资产除以 精算负债得出的资金到位率为 141.15%(2013 年估值中为 127.5%)。如果考虑当前的 养恤基金调整制度,则资金到位率为 100.9%(2013年估值中为 91.2%)。 在对养恤基金资产的充足性进行精算评估后,顾问精算师认为截至 2015 年 12 月 31日,无需按养恤基金条例第 26条规定缴款弥补短缺,因为资产的精算值超出了基金 下所有应计负债的精算值。此外,估值之日资产的市场价值也超过了所有应计负债的 精算值。在编写本报告时,联合国大会尚未援用第 26条规定。 2016 年期间,世卫组织向联合国合办工作人员养恤基金缴款 1.623 亿美元(2015 年缴款额为 1.567亿美元)。2017年预期应缴款额为 1.6亿美元。 联合国审计委员会对养恤基金进行年度审计并每年向养恤金联合委员会报告审计 情况。联合国合办工作人员养恤基金每季度公布其投资情况报告,这些报告可通过访 问养恤基金网站(www.unjspf.org)获取。 4.13 递延收入 自愿捐款方面的递延收入指在 2016 年或以前年份签署的多年协议,但对收入的确 认被推迟至未来财务期。自愿捐款方面的递延收入根据本组织何时能获得资金用于开 支被分为短期和长期两类。欲进一步了解各捐款方对各项基金的自愿捐款情况,请参 见世卫组织规划预算网络平台和世卫组织网站1。 代办采购方面的递延收入指已经确认的收入,但年底时尚未向需求方交付用品或 服务。由于代办采购是交换交易,因此按权责发生制记录收入。代办采购方面的全部 递延收入均为短期款项。 条目 2016年 12月 31 日 2015年 12月 31日 千美元 自愿捐款 364 297 300 514 代办采购 15 611 38 904 短期递延收入总计 – 流动 379 908 339 418 自愿捐款 207 278 197 472 长期递延收入总计 – 非流动 207 278 197 472 递延收入总计 587 186 536 890 1 世卫组织规划预算网站门户是 http://extranet.who.int/programmebudget/ ,2016 年各基金和捐助方的自愿捐 款情况详见文件 A70/INF./4,网址是 http://www.who.int/about/finances-accountability/reports/en/。 A70/40 Page 111 4.14 其它流动负债 截至 2016年 12月 31日,其它流动负债总额为 6330万美元(2015年 12月 31日 时为 1.088亿美元)。其中年底各项应计款总额最大,达 4230万美元。 条目 2016年 12 月 31日 2015年 12 月 31日 千美元 无发票货物和服务应计额 21 269 62 551 结构调整费用应计额 661 3 188 职工负债应计额 12 520 3 469 应付退款额累计 7 890 3 376 应支付给养恤基金的款额 775 2 067 保险费用应付款额 4 632 12 951 基金 3 505 3 530 其它负债 12 096 17 615 其它流动负债总计 63 348 108 747 基金的余额涉及世卫组织作为受托管理人进行财务和行政管理的资金。截至 2016 年 12月 31日,资金由本组织托管的基金如下: 东地中海区域唐氏综合征研究奖基金 A.T. 舒沙博士基金 Comlan A.A.Quenum博士公共卫生奖 Ihsan Dogramaci家庭卫生基金 雅克·帕里索基金 列昂·伯尔纳基金 弗朗西斯科·波恰里奖研金 科威特国控制东地中海区域癌症、心血管病和糖尿病奖基金 科威特国健康促进基金 阿拉伯联合酋长国卫生基金 李钟郁博士公共卫生纪念奖 4.15 实体间负债 世卫组织通过行政服务协议为一些实体提供东道服务。所有这些实体的现金均由 本组织管理,因此,就以这些实体名义持有的资金而言,本组织与它们之间存在债务。 每个实体应得的金额总数如下: 条目 2016年 12月 31日 2015年 12月 31日 千美元 职工健康保险 53 953 60 341 国际计算中心 22 035 15 490 国际药品采购机制 791 148 783 021 非洲盘尾丝虫病控制规划 6 171 联合国艾滋病毒/艾滋病联合规划署信托基金 153 554 143 888 实体间负债总计 1 020 690 1 008 911 A70/40 Page 112 4.16 长期借款 WHA55.8(2002 年)和 WHA56.13(2003 年)号决议授权在总部为世卫组织和联 合国艾滋病规划署建造一座新楼,费用估计为 6600 万瑞郎,其中世卫组织的摊款额为 3300万瑞郎。瑞士联邦同意向世卫组织和联合国艾滋病规划署提供 5980万瑞郎无息贷 款,其中世卫组织的摊款额为 2990 万瑞郎。在这两项决议中,世界卫生大会还批准使 用不动产基金在从大楼落成第 1 年开始的 50 年期间偿还瑞士联邦所提供无息贷款中世 界卫生组织的分摊额。 采用瑞士联邦 30年期债券的实际利率 0.35%(2015年为 0.7%),联合国艾滋病规 划署建筑贷款欠款 2180 万美元按摊余成本计量。在欠款总额中,今后 12 个月还贷额 为 60万美元,还贷额于 2016年首次单独公开披露,列为流动负债。 为开展经更新的日内瓦世卫组织建筑整修战略的规划阶段工作,本组织于 2015 年 签署了一项数额为 1400万美元的新贷款协议。截至 2016年 12月 31日,已收到 1190 万美元。 2016 年 12 月 31 日时尚未偿还的贷款额为 3370 万美元(2015 年 12 月 31 日时为 2750万美元),详见下表: 条目 2016年 12 月 31日 2015年 12月 31 日 千美元 流动负债 世卫组织/联合国艾滋病规划署大楼 583 流动负债合计 583 非流动负债 世卫组织/联合国艾滋病规划署大楼 21 234 21 592 世卫组织总部大楼 11 905 5 885 非流动负债合计 33 139 27 477 长期借款总计 33 722 27 477 A70/40 Page 113 5. 财务业绩报表的支持性资料 5.1 收入 评定会费 2016年评定会费为 4.70亿美元1(2015年为 4.63亿美元)。 条目 2016 年 12月 31日 2015年 12 月 31日 千美元 评定会费 467 725 467 499 呆账拨备金减少/(增加) 2 311 (4 848) 评定会费(扣除拨备金) 470 036 462 651 2015 年 5 月,第六十八届世界卫生大会通过了 2016-2017 年财务期决议2,批准了 所编制的总额为 43.85 亿美元的有效预算,后来,根据 WHA69(9)号决定(2016 年), 总额调整为 45.45 亿美元。在 WHA68.1 号决议中,卫生大会进一步决定 2016-2017 年 财务期会员国的评定会费总额为 9.29亿美元。 根据 WHA66.16 号决议(2013 年),自 2014 年起评定会费以瑞士法郎和美元计 值。如会员国年评定会费总额为 20 万美元或更多,该会员国的会费一半按美元评定, 一半按瑞士法郎评定。如会员国年评定会费总额低于 20 万美元,该会员国的会费应全 部按美元评定。按 2015 年 5 月的汇率计算,2016 年的评定会费为 4.78 亿美元,或 2.41亿美元和 2.24亿瑞士法郎。会费缴付日期从 1月 1日起算。按 2016年 1月的汇率 计算,在记录瑞士法郎会费时记录了 1000 万美元的汇兑损失。因此,经核算的评定会 费总额为 4.68亿美元。 自愿捐款 2016年自愿捐款为 17.52亿美元(2015年为 18.38亿美元)。 条目 2016 年 12月 31日 2015年 12 月 31日 千美元 自愿捐款 1 751 639 1 839 094 呆账拨备金减少/(增加) 172 (651) 自愿捐款(扣除拨备金) 1 751 811 1 838 443 自愿捐款是来自政府、政府间组织、机构、其它联合国组织以及非政府组织的已 获确认的收入。2016 年报告的许多收入来自今后一些年将继续适用的协议。欲进一步 了解各捐款方对各项基金的自愿捐款情况,请参见财务报告附件3。 1 征收评定会费状况详见文件 A70/41。 2 WHA68.1 号决议。 3 见世卫组织规划预算网络门户 http://extranet.who.int/programmebudget/,2016 年各基金和捐助方自愿捐款情况 详见文件 A70/INF./4,世卫组织网址是 http://www.who.int/about/finances-accountability/reports/en/。 A70/40 Page 114 报告的自愿捐款总额 17.52 亿美元已扣除了:(i)向捐款方退还的 1780 万美元 (2015 年为 3390 万美元);(ii)对以往年度所确认收入的削减额 1180 万美元(2015 年 为 1950 万美元),因为当前年度中有迹象表明将无法再征收这些款额;(iii)调整付款规 定造成以往年度所确认的收入被递延和流动收入减少的 1360万美元(2015年为 100万 美元)。 实物和服务自愿捐赠 世卫组织接受会员国和其它捐助者的非现金捐赠。2016 年,本组织收到的实物和 服务捐赠总额达 8770万美元(2015年 12月 31日时为 1.299亿美元)1。欲进一步了解 实物和服务捐赠情况,请参见世卫组织规划预算网络平台和世卫组织网站2。 2016 年实物和服务支出为 8760 万美元(见报表 V)。造成实物收支差额的原因是 收到了国际协调小组捐赠的 10万美元霍乱、脑膜炎和黄热病疫苗(2015年为 370万美 元)。此项实物捐赠被列入捐赠方活动费用项下,供疫情和危机应对基金以及自愿基金 今后购置疫苗。 条目 2016年 12月 31日 2015年 12月 31日 千美元 实物捐赠 – 医疗用品和材料 62 127 96 678 实物捐赠 – 办公空间 9 090 13 466 服务捐赠 16 532 19 769 实物和服务自愿捐赠总计 87 749 129 913 此外,世卫组织还免费使用各东道国提供的土地或仅向东道国支付象征性的租金。 由于这些土地仍属政府所有,未在财务报表中确认所用土地。下表列出向世卫组织提 供土地供本组织建造或购置房舍的地点。 地点 国家 城市 总部 瑞士 日内瓦 非洲区域办事处 赤道几内亚 马拉博 非洲区域办事处 南苏丹共和国 朱巴 东地中海区域办事处 埃及 开罗 东地中海区域办事处 阿富汗 喀布尔 东地中海区域办事处 巴基斯坦 伊斯兰堡 东地中海区域办事处 约旦 安曼 东地中海区域办事处 突尼斯 突尼斯 东地中海区域办事处 索马里 加罗韦 东南亚区域办事处 印度 新德里 西太平洋区域办事处 菲律宾 马尼拉 1 欲进一步了解实物和服务捐赠情况,请参见世卫组织规划预算网络平台和世卫组织网站(http://www. who.int/about/finances-accountability/funding/voluntary-contributions/en/)。 2 见 http://www.who.int/about/finances-accountability/funding/voluntary-contributions/en/。 A70/40 Page 115 代办采购 世卫组织代表会员国和其它联合国机构采购药品、疫苗、设备和其它用品。2016 年 确认用于代办采购的总收支在扣除向捐款方返还的 270万美元(2015年为 410 万美元) 之后为 2530 万美元(2015 年为 2620 万美元)。代办采购方面预收资金余额记为递延收 入。与代办采购有关的收入和支出构成企业基金的一部分,不按规划预算进行报告。 其它业务收入 2016年,其它业务收入总额为 2910万美元(2015年 12月 31日时为 1800万美元)。 这主要是向联合国艾滋病规划署、国际药品采购机制和国际计算中心、职工意外和疾 病保险等实体提供的托管服务赚取的收入以及职工的事故和疾病保险缴款。其它收入 来源还包括出版物销售和版权。 5.2 支出 职工费用 职工和其他人员费用反映在各个地点雇用职工的总费用,其中包括基本工资、工 作地点差价调整和本组织支付的任何其它类型津贴(如养恤金和保险等)方面的费 用。职工费用还包括在财务业绩报表(报表 II)中予以确认的职工健康保险精算负债 方面的变动。 条目 2016 年 12月 31日 2015 年 12月 31日 (重编)1 千美元 职工费用 811 855 808 186 精算费用 23 067 36 644 其他人员费用 75 869 65 632 职工费用总计 910 791 910 462 1参见附注 3。 医疗用品和材料 医疗用品和材料主要是世卫组织为支持在国家开展规划活动而采购和分发的医疗 用品和材料。它们包括医院用品、疫苗、药品以及相关运输费用。 条目 2016 年 12月 31日 2015 年 12月 31日 千美元 医疗用品 182 805 184 980 医疗用品 – 实物 61 657 80 501 医疗用品和材料总计 244 462 265 481 合同服务 合同服务费系指世卫组织为提供服务支持本组织规划活动而支付给服务提供者的 费用。合同服务主要是直接实施活动(世卫组织实施的活动,例如在国家政府合作下 直接开展的大规模免疫接种活动)、与代表本组织开展活动的个人签署的开展工作协 议、咨询合同包括特殊服务协议方面的支出。医学研究活动、奖研金和安全费用也被 列入合同服务。 A70/40 Page 116 条目 2016 年 12 月 31 日 2015 年 12 月 31 日 千美元 直接实施 233 042 220 899 合同服务 361 627 433 458 奖研金和特殊服务协议 61 182 70 811 安全及其它费用 19 869 18 928 合同服务总计 675 720 744 096 转拨款和拨款 向对应机构的转拨款和拨款包括与国家对应机构(主要是卫生部)签署的非交换 交易合同以及与其它对应机构签署的协议书,用于开展符合世卫组织各项目标的活 动。向政府部门的转拨款和拨款称为“直接财政合作”(DFCs)。资金在转拨给合同 伙伴时通常记为支出。对应机构需要报告资金使用情况,以确保按照协议使用这些资 金。世卫组织实地监督和抽查正在开展的直接财政合作活动,并根据风险评估结果对 某些直接财政合作项目进行事后审查。世卫组织可以在开展保障活动查明协议规定未 获遵守的情况下暂停向转拨款和拨款对象进一步提供资金。 条目 2016 年 12月 31日 2015 年 12月 31 日 千美元 直接财政合作 203 695 243 532 拨款协议书 45 515 68 185 转拨款和拨款总计 249 210 311 717 旅行 由世卫组织支付的本组织职工和非职工与会者、顾问和会员国代表的旅行支出被 列入旅行总费用。旅行支出包括机票、每日津贴和其它旅行相关费用,但不包括已被 列入职工及其它人事费用项下的法定探亲假旅费或教育补助金旅费。 条目 2016 年 12 月 31 日 2015 年 12 月 31 日 千美元 旅行 200 331 233 539 旅行费用总计 200 331 233 539 一般业务支出 一般业务支出系指维持国家办事处、区域办事处和总部的一般日常费用,其中包 括水电费、电信费(固定电话、移动电话、互联网和全球网络的费用)和办公室租 金。这里还列明主要在讲习班、各种会议和培训期间产生的招待和礼宾费,以及重大 事故和疾病保险费。 “其它实物”系指收到的作为实物捐赠的计算机、车辆、办公室租金、办公用品 和其它物品等。 A70/40 Page 117 条目 2016 年 12月 31日 2015 年 12月 31日 (重编)1 千美元 一般业务费 118 668 163 439 招待和礼宾费 3 652 2 384 其它实物 9 465 25 892 一般业务支出总计 131 785 191 715 1参见附注 3。 设备、车辆和家具 由于本组织选择援用《国际公共部门会计准则》第 17 号(“不动产、厂场和设 备”)下的过渡条款,因此,目前,除自有土地和房舍外,设备、车辆和家具的全部费 用在交付时记为支出。2016年支出总额为 5580万美元(2015年 12月 31日时为 6770 万美元)。 折旧和摊销 折旧指在不动产、厂场和设备的使用寿命期间系统分配应折旧金额所产生的费 用。2016年,对本组织的所有房舍予以折旧。 摊销指在无形资产使用寿命期间系统分配应摊销金额所产生的费用。2016 年摊销 了所购置的软件。 条目 2016 年 12月 31日 2015 年 12月 31日 千美元 折旧 2 204 2 110 摊销 632 323 折旧和摊销总计 2 836 2 433 5.3 财务收入 财务收入包括下列内容: 条目 2016年 12月 31日 2015年 12月 31日 (重编)1 千美元 投资收入 34 308 20 820 银行收费和投资管理费 (3 279) (3 083) 已实现的外汇收益(或损失)净额 2 50 056 284 未实现的外汇收益(或损失)净额 (4 120) 9 020 离职金基金以及事故和疾病保险基金的精算重估收益(或损失) (1 889) 3 847 与离职金基金、赔偿特别基金以及事故和疾病保险基金估值有关的精算利息成本 (2 465) (2 213) 财务收入净额总计 72 611 28 675 分摊给其它实体的投资收入和外汇损益 (9 929) (7 633) 财务收入净额总计 62 682 21 042 1参见附注 3。 2包括因财务报表中数据舍入至最接近的千美元而产生的差额。 财务收入总额包括与世卫组织代表其它实体管理的基金相关的款额(见附注 4.15)。 与其它实体有关的投资收入划归这些实体。一些基金获得投资收入;另外,利息收入按基 金平均结存额分配,记为该基金的财务收入。 A70/40 Page 118 6. 净资产/权益变动表的支持性资料 6.1 普通基金 普通基金下的账户是规划预算的一部分。基金概况如下: 条目 2016年 12月 31日 2015年 12月 31日 千美元 正常预算 3 838 43 176 自愿基金 2 164 343 2 166 155 普通基金总计 2 168 181 2 209 331 6.1.a 正常预算 本附注提供关于评定会费征收和相关收入的详细情况,以及 2016 年向衡平征税基金 转账情况(根据卫生大会 WHA68.1 号决议(2015 年)等)。可用资金的状况(如下表所 示)突出体现了正常预算的净盈余/赤字。 条目 会员国 衡平征税基金 周转金 合计 评定会费基金 千美元 2016年 1 月 1 日时结存额 17 738 (5 562) 31 000 43 176 规划收入和支出 会员国评定会费净额 470 036 470 036 衡平征税基金拨款 (13 489) 13 489 – 财务收入 (665) (665) 杂项收入 2 307 2 307 规划支出 (494 276) (494 276) 向职工退还税款 (16 740) (16 740) 2016年 12月 31日时结存额 (18 349) (8 813) 31 000 3 838 关于评定会费收入,详见附注 5.1。 根据WHA68.1号决议,向衡平征税基金拨款 1350万美元。 在 WHA68.1号决议中,卫生大会决定周转金应继续保持在 3100万美元的现有水 平。 6.1.b 自愿基金 本附注提供关于自愿基金下核心资金、指定用途资金和伙伴关系资金的详细情况, 其收支记在规划预算的实施项下。自愿基金概况如下: 条目 附注 2016 年 12月 31日 2015 年 12月 31日 千美元 核心自愿捐款基金 190 285 154 376 指定用途自愿捐款基金 1 145 431 1 118 132 热带病研究和培训特别规划(TDR信托基金) 19 277 20 890 人类生殖研究、发展和研究培训特别规划(HRP信托基金) 44 291 40 146 特别规划与合作安排基金 193 359 334 162 服务费用特别账户基金 6.1.b.i 415 062 302 775 疫情和危机应对基金 139 561 181 409 应急基金 6.1.b.ii 17 077 14 265 自愿基金总计 2 164 343 2 166 155 A70/40 Page 119 6.1.b.i 服务费用特别账户基金 设立服务费用特别账户基金的目的在于支持支付评定会费预算以外渠道(即自愿 捐款)所资助活动的服务费用。 该基金收入来源如下: 根据 WHA34.17 号决议(1981 年),从自愿来源收取的规划支持费,计算金 额时对项目总支出应用了一个固定的百分比; 与其它实体之间的行政服务协定; 按文件 EB122/3所述,通过自愿捐款赚取的利息。 基金概况如下。 条目 2016年 12月 31日 2015年 12月 31日 千美元 1 月 1 日时结存额 302 775 264 447 收入 规划支持费用 148 667 169 244 财务收入 67 134 7 455 与其它实体之间的行政服务协定 6 144 6 041 其它收入 1 310 收入总计 223 255 182 740 支出 职工和其他人员费用 68 487 80 554 医疗用品和材料 289 642 合同服务 19 841 16 065 向对应机构的转拨款和拨款 (38) 726 旅行 2 676 4 281 一般业务支出 16 711 33 039 设备、车辆和家具 3 174 8 454 支出总计 111 140 143 761 扣除: 应收账款呆账拨备金增加额 – 自愿捐款 a (172) 651 12月 31日时结存额 415 062 302 775 a. 2016年,在自愿捐款项下应收账款呆账拨备金有所减少。参见附注 4.3。 该基金按主要办事处的支出情况如下。 主要办事处支出 2016年 12月 31日 2015年 12月 31日 千美元 全球和区域间活动 44 140 54 123 非洲区域办事处 20 811 30 245 美洲区域办事处 9 043 5 756 东地中海区域办事处 14 047 15 485 欧洲区域办事处 6 219 10 718 东南亚区域办事处 9 414 14 848 西太平洋区域办事处 7 466 12 586 主要办事处支出总计 111 140 143 761 A70/40 Page 120 6.1.b.ii 应急基金 第六十八届世界卫生大会通过 WHA68(10)号决定(2015 年)设立了这一基 金。该基金的目的是向应急实地活动提供临时资金,目标资本为 1 亿美元。资金 来源是自愿捐款。该基金概况如下。 条目 2016年 12月 31日 2015年 12月 31日 千美元 1 月 1 日时结存额 14 265 收入 捐款 18 090 14 296 收入总计 18 090 14 296 支出 职工费用 867 医疗用品和材料 1 556 合同服务 3 615 转拨款和拨款 565 旅行 5 517 31 一般业务支出 2 795 设备、车辆和家具 363 支出总计 15 278 31 12月 31日时结存额 17 077 14 265 6.2 会员国 — 其它 该基金下的账户是规划预算外账户。“会员国 - 其它”基金概括如下。 条目 2016 年 12月 31 日 2015 年 12月 31日 (重编) 千美元 普通基金 86 022 103 014 企业基金(参见附注 6.2.a) 17 483 9 365 特殊用途基金(参见附注 6.2.b) (998 265) (915 960) “会员国 - 其它”基金总计 (894 760) (803 581) 6.2.a 企业基金 该基金包括产生自我维持收入的账户。该基金下的收入和支出不在规划预算报告 范围内。企业基金概况如下。 条目 2016年 12月 31日 2015年 12月 31日 千美元 企业基金 销售周转基金 3 848 3 526 特许活动基金 3 724 2 981 保险契约基金 1 063 859 车库租赁基金 2 873 1 999 事故和疾病保险基金(参见附注6.4) 5 975 企业基金总计 17 483 9 365 A70/40 Page 121 6.2.b 特殊用途基金 该基金下的账款用于特殊用途。收入和支出不在规划预算报告范围内。特殊用途 基金概况如下。 条目 2016年 12 月 31日 2015年 12 月 31日 (重编) 千美元 特殊用途基金 不动产基金 95 725 90 980 建筑贷款基金 (7 891) (2 525) 安全基金 2 794 2 921 信息技术基金 4 141 12 009 赔偿特别基金a (4 859) (8 223) 离职金基金 6 479 (3 904) 非薪金职工津贴基金 16 624 20 756 员额占用费基金 26 243 8 150 职工流动基金 10 073 内部服务成本回收基金 4 413 3 884 职工健康保险基金a (1 182 510) (1 069 488) 储备补充基金 10 503 9 480 脊灰职工基金 20 000 20 000 特殊用途基金总计 (998 265) (915 960) a在采用《国际公共部门会计准则》第 39 号之后,重编了 2016 年期初结转额。参见附注 3。 6.2.b.1 不动产基金 该基金系根据卫生大会 WHA23.14 号决议(1970 年)设立。该基金用于支付本组织 大楼的建造或现有大楼的扩建,购买可能需要的土地,世卫组织现有办公楼以及本组 织租赁给职工的住宅的重大修缮和改建等费用。购买土地以及建造大楼或现有大楼的 扩建需经卫生大会明确授权。 该基金概况如下。 条目 2016年 12 月 31日 2015年 12月 31日 千美元 1 月 1 日时结存额 90 980 64 766 收入 根据 WHA63.7号决议(2010年)收到的拨款 10 000 向特别项目转拨 a 7 141 销售收入 4 327 收取租金 2 073 2 253 其它收入 8 886 8 282 收入总计 10 959 32 003 支出 职工和其他人员费用 9 94 医疗用品和材料 22 51 合同服务 4 173 1 201 转拨款和拨款 26 旅行 34 10 一般业务支出 1 063 3 390 设备、车辆和家具 913 1 017 支出总计 6 214 5 789 12月 31日时结存额 95 725 90 980 a 2016年,非洲区域办事处和东南亚区域办事处分别向不动产基金转拨了 520 万美元和 190 万美元。 A70/40 Page 122 不动产基金的支出情况如下。 条目 2016年 12月 31日 2015年 12月 31日 千美元 主要办事处支出 总部 1 692 2 126 非洲区域办事处 3 825 956 美洲区域办事处 203 东地中海区域办事处 326 1 626 欧洲区域办事处 163 东南亚区域办事处 231 西太平洋区域办事处 371 484 支出总计 6 214 5 789 6.3 信托基金 该基金为世卫组织以受托人或代理人名义持有的他方资产,不能用于支持本组织 自己的规划。该基金包括由本组织管理的伙伴关系的资产,这些伙伴关系的预算不经 卫生大会核准。信托基金概况如下。 条目 2016年 12月 31日 2015年 12月 31 日 千美元 信托基金 世卫组织烟草控制框架公约 10 707 7 226 遏制疟疾伙伴关系基金(参见附注6.4) 964 4 540 孕产妇、新生儿和儿童卫生伙伴关系基金 2 255 4 343 联合国系统营养问题常设委员会基金(参见附注6.4) 305 卫生政策和制度研究联盟基金 14 851 15 779 全球卫生人力联盟基金 1 515 2 205 遏制结核病伙伴关系(参见附注6.4) 2 298 欧洲卫生系统和政策观察站 5 074 5 417 消除被忽视的热带病特别扩展项目 7 727 761 信托基金总计 43 093 42 874 6.4 报表 III(净资产/权益变动表)下各基金的变化 截至 2016年 12月 31日,设立了一项基金或正在关闭几项基金: 事故和疾病保险基金——2016 年设立的新基金,用于记录和报告职工事故 和疾病保险缴款和福利。 遏制疟疾伙伴关系基金——遏制疟疾伙伴关系于 2015 年 12月 31日停止活 动,基金行政清理工作将于 2017年完成。 联合国系统营养问题常设委员会基金——联合国系统营养问题常设委员会 于 2015年 12月 31日停止活动。2016年期间拨付了最后结转额。 遏制结核病伙伴关系——自 2016年 1月 1日起,遏制结核病伙伴关系转由 联合国项目事务厅管理。2016年期间拨付了最后结转额。 A70/40 Page 123 7. 预算与实际金额对比表的支持性资料 2015 年 5 月,卫生大会通过了题为“2016-2017 年规划预算”的 WHA68.1 号决 议,批准了 2016–2017 年财务期(所有资金来源,即评定会费和自愿捐款)的 43.85亿 美元预算额。世卫组织的预算由卫生大会每两年通过一次。2016 年 5 月卫生大会通过 了关于修订 2016-2017 年规划预算的 WHA69(9)号决定,将规划预算总额增至 45.45 亿 美元(比原先批准的总额多出 1.6亿美元)。此外,鉴于脊灰规划、疫情和危机应对规 划、热带病研究与培训特别规划以及人类生殖研究、发展和研究培训特别规划由事件 驱动的性质,根据 WHA68.1 号决议对总干事的授权,调整了卫生大会对这些规划的预 算拨款,将这些规划的预算资金从 11.91 亿美元增至 23.17 亿美元。经修订的预算总额 为 56.71亿美元。本组织使用的方法以基于结果的框架为基础,因此,按规划预算周期 内发生的支出来衡量经核准的规划预算。 世卫组织的预算和财务报表按不同的会计基础编写。财务状况报表(报表 I)、财 务业绩报表(报表 II)、净资产/权益变动表(报表 III)以及现金流量表(报表 IV)系 按完全权责发生制编写,而预算与实际金额对比表(报表 V)则按修改后的收付实现 制(即用实际支出来衡量预算使用情况)编写。 根据《国际公共部门会计准则》第 24 号(“财务报表中预算信息的列报”)要 求,如果财务报表和预算未以可比的基础进行编制,那么以可比基础列入预算的实际 数额应当按财务报表内所列实际数额进行核对调节,分别确定在基础、时间、实体和 列报方面的任何差异。根据附注 2.17,普通基金反映规划预算的结果,但不包括衡平 征税基金支出、其它非规划资金使用和所有实物/服务支出,这些支出不列入规划预算 结果。 第 1节按类别和规划领域解释了最终预算与实际金额之间的重大差异。 根据《国际公共部门会计准则》第 24 号(“财务报表中预算信息的列报”)的要 求,对报表 V 中以可比基础列报的实际数额和财务账目中的实际数额进行了核对调 节,并分别确定了在基础、时间、实体和列报方面的任何差异。 当经核准的规划预算被用于技术规划以外的活动,如用于衡平征税基金的支出、 其它非规划预算使用以及特别安排时,出现基础差异。 时间差异指在世卫组织的财务账目中列入其它财务期中的规划预算支出。 实体差异指在世卫组织的财务账目中列入会员国 – 其它资金账户和信托基金账户 的款额。这两个基金不属于本组织规划预算范畴。 列报差异指在现金流量表(报表 IV)以及预算与实际金额对比表(报表 V)中格 式和分类法差异。 2016年 12 月报表 V内可比实际数额与报表 IV内实际数额之间的核对情况列报如 下。 A70/40 Page 124 条目 2016年 业务 投资 融资 合计 千美元 可比实际数额(报表 V) (2 182 185) (2 182 185) 基础差异 47 920 9 646 5 437 63 003 时间差异 80 275 80 275 实体差异 160 517 (1 932) 158 585 列报差异 1 896 552 (10 658) 1 885 894 现金流量表(报表 IV)内实际数额 3 079 (2 944) 5 437 5 572 A 7 0 /4 0 P ag e 1 2 5 8. 分部报告 8.1 按分部显示的财务状况报表 2016年 12月 31日(千美元) 条目 总部 非洲区域 办事处 美洲区域 办事处 东地中海 区域办事处 欧洲区域 办事处 东南亚区域 办事处 西太平洋 区域办事处 合计 资产 流动资产 现金和现金等价物 390 222 26 108 12 015 1 489 3 163 3 893 436 890 短期投资 2 717 079 2 717 079 应收款项 – 流动 1 381 588 964 (511 543) 84 263 355 97 871 808 职工应收款项 5 166 2 088 593 363 864 1 169 10 243 存货 15 065 1 515 21 461 917 596 39 554 预付款项和押金 8 082 135 47 981 135 235 9 615 其它流动资产 流动资产合计 4 517 202 30 810 (511 543) 34 200 3 096 5 434 5 990 4 085 189 非流动资产 应收款项 – 非流动 207 278 207 278 长期投资 95 846 95 846 不动产、厂场和设备 45 034 5 415 19 500 144 871 70 964 无形资产 4 788 4 788 非流动资产合计 352 946 5 415 19 500 144 871 378 876 资产总计 4 870 148 36 225 (511 543) 53 700 3 096 5 578 6 861 4 464 065 负债 流动负债 预收账款 68 346 68 346 应付账款 12 048 9 244 11 547 2 311 3 905 2 074 41 129 应付职工款项 719 654 372 31 139 90 2 005 应计职工福利 – 流动 22 189 11 572 3 935 2 935 2 953 3 064 46 648 递延收入 379 908 379 908 金融负债 24 668 24 668 其它流动负债 (12 187 445) 5 414 632 131 329 3 020 747 961 280 1 559 955 1 162 850 63 348 实体间负债 1 020 690 1 020 690 长期借款 - 流动 583 583 流动负债合计 (10 658 294) 5 436 102 131 329 3 036 601 966 557 1 566 952 1 168 078 1 647 325 非流动负债 长期借款 – 非流动 33 139 33 139 应计职工福利 – 非流动 801 014 197 926 59 947 81 779 70 171 48 972 1 259 809 递延收入 – 非流动 207 278 207 278 非流动负债合计 1 041 431 197 926 59 947 81 779 70 171 48 972 1 500 226 负债总计 (9 616 863) 5 634 028 131 329 3 096 548 1 048 336 1 637 123 1 217 050 3 147 551 净资产 净资产/权益 普通基金 14 612 344 (5 363 011) (628 232) (2 850 799) (932 228) (1 551 245) (1 118 648) 2 168 181 会员国 – 其它资金 (183 444) (233 926) (14 427) (191 874) (99 705) (79 996) (91 388) (894 760) 信托基金 58 111 (866) (213) (175) (13 307) (304) (153) 43 093 净资产/权益总计 a 14 487 011 (5 597 803) (642 872) (3 042 848) (1 045 240) (1 631 545) (1 210 189) 1 316 514 负债和净资产/权益总计 4 870 148 36 225 (511 543) 53 700 3 096 5 578 6 861 4 464 065 注 a. 在“其它流动负债”项下,主要由于各办事处分别记账,各办事处数额较高,但所有办事处账目合并后,则接近零。“净资产/权益”项下数额较高是实行收入集中记账和支出分散记账政策的结果。 A 7 0 /4 0 P ag e 1 2 6 8.2 按分部显示的财务业绩报表 截至 2016年 12月 31日的年度(千美元) 条目 总部 非洲区域 办事处 美洲区域 办事处 东地中海 区域办事处 欧洲区域 办事处 东南亚区域 办事处 西太平洋 区域办事处 合计 收入 评定会费 470 036 470 036 自愿捐款 1 750 721 1 038 52 1 751 811 实物和服务自愿捐赠 22 752 33 343 3 973 4 813 18 822 4 046 87 749 代办采购 25 294 25 294 其它收入 35 097 (3 157) 879 (2 150) (796) (687) 29 186 收入总计 2 303 900 31 224 4 852 2 715 18 026 3 359 2 364 076 支出 职工费用 427 422 200 257 30 468 81 600 63 449 51 901 55 694 910 791 医疗用品和材料 48 662 62 880 1 248 85 145 5 189 32 300 9 038 244 462 合同服务 165 175 214 864 10 593 182 885 28 005 52 903 21 295 675 720 转拨款和拨款 14 261 127 451 3 611 62 885 798 21 625 18 579 249 210 旅行 87 854 55 881 10 996 14 753 11 533 10 189 9 125 200 331 一般业务支出 27 117 46 307 6 103 23 819 9 406 12 686 6 347 131 785 设备、车辆和家具 7 749 24 948 15 457 1 326 3 886 2 396 55 762 折旧和摊销 1 697 227 403 74 435 2 836 支出总计 779 937 732 815 63 019 466 947 119 706 185 564 122 909 2 470 897 财务收入 64 084 (1 693) 494 (387) (144) 328 62 682 本年度(赤字)/盈余总计 a 1 588 047 (703 284) (63 019) (461 601) (117 378) (167 682) (119 222) (44 139) 注 a. 收入额显示总部有高额盈余,而其它办事处有赤字,这是实行收入集中记账和支出分散记账政策的结果。 A70/40 Page 127 A 6 9 /4 5 P ag e 1 2 7 A 6 9 /4 5 P ag e 1 2 7 9. 核销款和优惠付款 2016年期间批准了总额为 328 434美元的核销款(2015年为零)。核销款是:(1)被 视为无法收回的主要向前职工预支的薪资和旅费以及他们未缴付的养恤金 300 828美元; (2) 被视为无法收回的向供应商预支的资金以及催款 27 606美元。 2016年期间,未批准任何优惠付款(2015年为 84 435美元)。 10. 关联方和其他高级管理人员披露 被视为“主要管理人员”的职工是总干事、各区域主任和所有其他不叙级职工。 2016年在这些职位上有 18名主要管理人员。下表详细列明其薪酬总额。 条目 千美元 薪金和工作地点差价调整 3 990 各种津贴 138 养恤金和健康保险计划 1 076 薪酬总额 5 204 未偿还的津贴预支款 20 未偿还的贷款(正常津贴以外,如果有) – 主要管理人员的薪酬总额包括:净工资、工作地点差价调整、各种津贴(诸如社 交津贴和其它津贴、派任和其它补助金、租金补贴、个人财物运输费等)以及雇主养 老金和当前健康保险缴款。 主要管理人员还有资格享受与其它雇员水平相同的离职后福利。这些福利无法得 到可靠的量化。主要管理人员是联合国合办工作人员养恤基金的普通成员。 美洲区域主任被列为主要管理人员。但是,该区域主任的所有津贴和福利由泛美 卫生组织提供,因此有关津贴和福利在泛美卫生组织的财务报表而不是世卫组织的财 务报表中予以披露。 这一年度中,没有向主要管理人员准予任何该范围以外其他职工无法普遍获得的 贷款。 11. 报告日后事项 世卫组织的报告日期是 2016年 12月 31日。在签署这些账目之日,在资产负债表 日至财务报表获准印发之日期间没有出现任何可能对这些报表产生有利或不利影响的 重大事项。 A70/40 Page 128 A 6 9 /4 5 P ag e 1 2 8 12. 或有负债、承诺事项和或有资产 或有负债 截至 2016年 12月 31日,世卫组织有一些未决诉讼案。就其中多数涉及的争端而 言,偿付的可能性微乎其微,因此没有披露。但是,有四项诉讼涉及合同争端,应被 视为或有负债。本组织的潜在债务费用总额估计为 16 150美元(2015年 12月 31日为 24040美元)。 经营租赁承付款 世卫组织为各国家办事处租用办公空间签订了一系列经营租赁合同。下列期限的 未来最低租金支付情况如下: 条目 合计 千美元 2016年 2015年 1 年以下 7 139 6 015 1–5 年 9 046 7 705 5 年以上 1 107 1 260 租赁承付款总计 17 292 14 980 在报告日期,本组织没有未结付的融资租赁。 世卫组织向六个租户出租办公空间。截至 2016年 12月 31 日,由此获得的收入为 80万美元(2015年 12月 31日为 100万美元)。当前的租赁合同可每年续租。 或有资产 根据《国际公共部门会计准则》第 19 号(“准备、或有负债和或有资产”),在一 项活动很可能导致经济利益流入的情况下,应披露或有资产。截至 2016年 12月 31 日, 没有可披露的重要或有资产。 A 7 0 /4 0 P ag e 1 2 9 附表 I. 按主要基金分列的财务业绩报表 截至 2016年 12月 31日的年度 (千美元) 条目 普通基金 会员国 – 其它资金 信托基金 小计 抵销款 a 合计 百分比 正常预算 自愿基金 抵销款 a 小计 共同基金 企业基金 特殊用途 基金 收入 评定会费 470 036 470 036 470 036 20% 自愿捐款 1 717 391 1 717 391 35 023 35 023 (603) 1 751 811 74% 实物和服务自愿捐赠 100 100 87 649 87 649 87 749 4% 代办采购 25 294 25 294 25 294 1% 其它收入 2 307 156 828 (144 374) 14 761 15 024 179 537 (707) 193 854 (179 429) 29 186 1% 业务收入总计 472 343 1 874 319 (144 374) 2 202 288 127 967 179 537 34 316 341 820 (180 032) 2 364 076 100% 支出 职工费用 389 963 529 573 919 536 19 542 121 669 13 985 155 196 (163 941) 910 791 37% 医疗用品和材料 9 608 139 678 149 286 11 376 83 586 5 801 (1) 100 762 (5 586) 244 462 10% 合同服务 43 622 595 314 638 936 (1 230) 684 35 295 8 476 43 225 (6 441) 675 720 27% 转拨款和拨款 14 558 232 380 246 938 2 875 2 875 ( 603) 249 210 10% 旅行 28 375 167 053 195 428 148 1 185 3 713 5 046 ( 143) 200 331 8% 一般业务支出 19 861 234 169 (144 374) 109 656 466 11 416 5 822 4 993 22 697 ( 568) 131 785 5% 设备、车辆和家具 5 029 45 571 50 600 (107) 2 115 5 850 55 7 913 (2 751) 55 762 2% 折旧和摊销 2 836 2 836 2 836 0% 支出总计 511 016 1 943 738 (144 374) 2 310 380 13 341 117 491 175 622 34 096 340 550 (180 033) 2 470 897 100% 财务收入 (665) 67 607 66 942 (3 651) (2 358) 1 751 (1) (4 259) (1) 62 682 本年度盈余/(赤字)总计 (39 338) (1 812) (41 150) (16 992) 8 118 5 666 219 (2 989) (44 139) 资金结存额 – 2016年 1月 1日 43 176 2 166 155 2 209 331 103 014 9 365 (915 960) 42 874 (760 707) 1 448 624 净资产/权益直接调整额 (87 971) (87 971) (87 971) 资金结存额 – 2016年 12月 31日 3 838 2 164 343 2 168 181 86 022 17 483 (998 265) 43 093 (763 696) 1 316 514 a.按主要基金分列的财务业绩报表(附表 1)中列报的抵销款用于会计调整,目的是消除基金间转账的效果,否则可能夸大本组织的收入和支出。为此设立了一专门抵销款基金进行会计调整。 A 7 0 /4 0 P ag e 1 3 0 附表 II. 按主要办事处分列的支出(仅限于普通基金) 截至 2016年 12月 31日的年度 (千美元) 条目 总部 非洲区域 办事处 美洲区域 办事处 东地中海 区域办事处 欧洲区域 办事处 东南亚区域 办事处 西太平洋 区域办事处 合计 支出 职工费用 428 446 215 207 30 468 83 629 54 461 52 254 55 071 919 536 医疗用品和材料 32 434 29 627 1 248 62 204 6 253 13 633 3 887 149 286 合同服务 136 357 209 175 10 593 181 167 26 948 54 374 20 322 638 936 转拨款和拨款 12 113 127 327 3 611 62 885 798 21 625 18 579 246 938 旅行 84 496 54 588 10 996 14 706 11 299 10 189 9 154 195 428 一般业务支出 14 794 43 747 6 103 22 548 4 793 12 425 5 246 109 656 设备、车辆和家具 4 455 22 609 16 751 1 323 3 814 1 648 50 600 支出总计 713 095 702 280 63 019 443 890 105 875 168 314 113 907 2 310 380 各主要办事处不同类别支出的百分比 职工和其他人员费用 47% 23% 3% 9% 6% 6% 6% 100% 医疗用品和材料 22% 20% 1% 42% 4% 9% 3% 100% 合同服务 21% 33% 2% 28% 4% 9% 3% 100% 向对应机构的转拨款和拨款 5% 52% 1% 25% 0% 9% 8% 100% 旅行 43% 28% 6% 8% 6% 5% 5% 100% 一般业务支出 13% 40% 6% 21% 4% 11% 5% 100% 设备、车辆和家具 9% 45% 0% 33% 3% 8% 3% 100% 总百分比 31% 30% 3% 19% 5% 7% 5% 100% 每个主要办事处内部各类支出的百分比 职工和其他人员费用 60% 31% 48% 19% 51% 31% 48% 40% 医疗用品和材料 5% 4% 2% 14% 6% 8% 3% 6% 合同服务 19% 30% 17% 41% 25% 32% 18% 28% 向对应机构的转拨款和拨款 2% 18% 6% 14% 1% 13% 16% 11% 旅行 12% 8% 17% 3% 11% 6% 8% 8% 一般业务支出 2% 6% 10% 5% 5% 7% 5% 5% 设备、车辆和家具 1% 3% 0% 4% 1% 2% 1% 2% 总百分比 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% A70/40 Page 131 附件 A70/40 Page 132 附件 1 2016 年财务概览 — 收入和支出 (a) 财务概览 2016年超支总额为 4400万美元(重编的 2015年超支总额为 2.31亿美元)。下表 显示 2016年和 2015年收支概况。 财务概览:所有资金,2016 年和 2015年(百万美元) 2016 年总额 2015 年总额 评定会费 470 463 自愿捐款 – 规划预算 1 717 1 837 规划预算缴款总额 2 187 2 300 非规划预算收入 89 45 实物和服务自愿捐赠 88 130 收入总额(所有来源) 2 364 2 475 支出 – 规划预算 2 182 2 466 支出 – 实物和服务 88 126 支出 – 非规划预算和其它 201 135 支出总额(所有来源) 2 471 2 727 财务收入 63 21 净额 (44) (231) 收入 2016 年收到的 2016-2017 年规划预算总收入为 21.87 亿美元,其中 4.70 亿美元是 会员国评定会费,17.17 亿美元是自愿捐款。由于代管伙伴关系提供的稳定收入,2016 年非规划预算收入高于前一年水平,为 8900 万美元。实物和服务自愿捐赠系指捐赠医 疗用品、办公室租赁和职工费用。可在世卫组织规划预算网络门户和世卫组织网站上 查阅按捐款方和基金分列的所有自愿捐款情1。 2016年期间收到的 2016-2017年规划预算的自愿捐款总收入比 2015年减少了 1.20 亿美元,同比减少了 7%。与 2015 年相比,疫情和危机应对分部以及特别伙伴关系安 排获得的自愿捐款降幅最大,分别下降了 26%和 11%。基本规划分部获得的自愿捐款 增加了 8%。在已指定用途的自愿捐款中,许多捐款已被严格指定用途,必须用于特定 项目。而且,根据规划预算预期成果框架,不同的自愿捐款有不同的报告要求。下表 按已指定用途的自愿捐款和核心自愿捐款显示规划预算基本收入。 1 见世卫组织规划预算网络门户(http://extranet.who.int/programmebudget/);2016 年各基金和捐款方自愿捐款详 见世卫组织网站(http://www.who.int/about/finances-accountability/reports/en/)上文件 A70/INF./4。 A70/40 Page 133 2012年至2016年规划预算(基本)收入(百万美元) - 100 200 300 400 500 600 700 800 900 1,000 2016 2015 2014 2013 2012 核心自愿捐款 指定用途资金(仅限于基本规划) 会员国仍然是最大的自愿捐款方,其 2016 年和 2015 年捐款占非分摊(自愿)捐 款总额的 53%。为与网络门户展示格式保持一致,2016 年期间对捐款方分类进行了调 整,调整后的数据与 2015 年以及此前公布的数据有些出入。统一比较的结果显示,随 着慈善基金会增加对全球消灭脊灰行动的捐款,慈善基金会捐款增幅最大。 2016年自愿捐款收入来源 会员国 53% 伙伴关系 6% 非政府组织 9% 学术机构 0% 慈善基金会 17% 私营部门实体 3% 联合国、政府间组 织和开发银行 12% 2016 年期间会员国向 2016-2017 年规划预算的缴款(自愿捐款和评定会费)总额为 13.71亿美元(2015年为 14.73亿美元),占 2016年自愿捐款和评定会费总额的 63%。 A70/40 Page 134 下图显示 2016 年自愿捐款最多的会员国和其它捐款方的捐款概况和与 2015 年数 据的对照情况。10个最大自愿捐款方的捐款占规划预算自愿捐款总额的 66%。 2016年和2015年10个对规划预算最大自愿捐款方(百万美元) - 100 200 300 400 美国 比尔和 梅林达·盖茨 基金会 英国 疫苗免疫 联盟 日本 美国国家 慈善 信托基金 国际 扶轮社 欧盟 委员会 联合国 应急中心 德国 2016 2015 支出 2016年用于实施 2016-2017年规划预算的支出总额1为 21.82亿美元,比 2015年减 少了 11%,比 2014年增加了 15%(与 2014-2015双年度同期相比)。 下图按支出类别显示规划预算 2016年和 2015年支出概况。 2016年和2015年按支出类别分列的规划预算支出(百万美元) 0 100 200 300 400 500 600 700 800 900 1 000 2016 2015 2016 2015 2016 2015 2016 2015 2016 2015 2016 2015 2016 2015 Base 消灭脊灰、疫情和危机应对以及特别规划 医疗用品 和材料 职员费用 合同费用 转拨款 和拨款 旅行 一般业务 费用 设备、车辆 和家具 基本规划 1 支出是在收到货物和服务时确认,而不是在作出承诺或付款时确认。 A70/40 Page 135 职工费用系指聘用职工的总费用,包括本组织支付的基本工资、工作地点差价调 整以及任何其它种类的福利(如养恤金和保险金)支出。2015年至 2016年,职工总费 用减少了 1600 万美元,从 9.24 亿美元降至 9.08 亿美元,2016 年职工总费用占该年规 划预算总支出的 42%(2015 年为 37%)。2015 年至 2016 年各分部基本职工费用从 7.83 亿美元降至 7.60 亿美元。2015 年至 2016 年脊灰、疫情和危机应对工作以及特别 规划的职工费用增加了 6%。 2016 年合同服务支出占总支出的 28%。这是第二大支出类别,系指按合同支付给 协助本组织实现其预期目标的专家和服务提供者的费用。从 2015 年到 2016 年,合同 服务支出减少了 7%,其中主要是在 2016 年顺势减少了基本规划下的合同服务支出。 东地中海区域因为开展应急活动(主要是在阿拉伯叙利亚共和国和也门开展应急活 动)而增加了支出。非洲区域合同服务支出降幅最大,在 2015 年大幅增加埃博拉病毒 病疫情应对活动经费之后,于 2016 年减少了这方面应对活动规模。直接实施活动占合 同服务支出最大份额,主要用于根据消灭脊灰规划在一些国家尤其是在阿富汗、尼日 利亚、巴基斯坦和索马里开展大规模免疫接种活动。除了直接实施活动支出外,另一 大笔支出是顾问合同和开展工作协议支出。 向对应机构的转拨款和拨款占总支出的 10%,非洲区域这方面支出最高,其次是 东地中海区域。这些支出主要是与国家对应机构(大多是与卫生部的直接财务合作) 以及与联合国其它组织和非国家行为者等其它实施伙伴签署的根据规划预算开展活动 的合同支出。2016 年转拨款和拨款支出比 2015 年减少了 16%。在 2016 年直接财务合 作总支出中,63%的支出与全球消灭脊灰行动有关(2015 年为 48%)。过去三年期 间,增强了关于使用直接财务合作安排的政策和程序,大幅加强了这些拨款使用情况 的透明度和问责制。 一般业务支出反映办公室维持和运营费用、水电费和租金等其它办公费用。这些 支出主要发生在当地,2016 年这类支出占 2016-2017 年规划预算总支出的 5%,略低于 2015 年水平(6%)。非洲区域一般业务支出最高,然后是东地中海区域和总部。这反 映了这些区域的办公室及职员的数目和规模。不同工作地点平均一般业务支出的大幅 差异反映了各工作地点在租金和其它费用方面的差异。 2016 年旅费占本组织 2016-2017 年规划预算总支出的 8%(2015 年为 9%)。旅行 支出包括职工和非职工的机票、每日津贴以及与旅行有关的其它费用。2015 年至 2016 年,旅费总额减少了 14%。旅费减少的两项原因是,减少了埃博拉应对活动出差,并采 取了节支措施。2016年机票价格低于 2015年或 2014年,因此每次旅行平均费用有所减 少。另外,缩短了出差时间,减少了每次出差期间的每日津贴。从 2014年到 2016年三 年期间,职工/非职工旅费占比从 45% / 55%变为 40% / 60%。造成这一变化的原因是, 在调整旅行政策后,相对于非职工旅行,有意减少了职工旅行。在非职工旅费中,与会 者旅费占比最大。 医疗用品和材料支出主要涉及本组织为实施规划而采购和分发的医疗用品。这方面 支出占 2016年总支出的 6%(与 2015年持平)。2016年医疗用品和材料总支出比 2015 年减少了 9%。虽然总支出减少,但主要由于在阿拉伯叙利亚共和国和也门开展应急工 作,东地中海区域的支出增加了,另外,随着支持在土耳其开展叙利亚应急工作而扩大 了国家业务活动,欧洲区域支出也有所增加。 A70/40 Page 136 附件 2 各项规划的产出评级和财务信息 1.1 艾滋病毒和肝炎 () 正常 (!) 有风险 (X) 有困难 (N/A) 不适用 产出 非洲 美洲 东南亚 欧洲 东地中海 西太平洋 总部 1.1.1. 通过积极参与政策对话、 开发规范性指导和工具、传播战 略信息和提供技术支持,加强各 国提供关键艾滋病毒干预措施的 能力 1.1.2. 通过积极参与政策对话、 开发规范性指导和工具、传播战 略信息和提供技术支持,加强各 国提供关键肝炎干预措施的能力 0 20 000 40 000 60 000 80 000 100 000 120 000 140 000 160 000 非洲 美洲 东南亚 欧洲 东地中海 西太平洋 总部 总计 卫生大会批准的预算 可用资金(截至2016年12月31日) 支出总额 A70/40 Page 137 1.2 结核病 () 正常 (!) 有风险 (X) 有困难 (N/A) 不适用 产出 非洲 美洲 东南亚 欧洲 东地中海 西太平洋 总部 1.2.1. 全世界调整采用并落实 WHA67.1 号决议通过的 2015 年 后结核病预防、治疗和控制全球 战略和目标 1.2.2. 更新政策指南和技术工 具,支持通过并实施 2015 年后 结核病预防、治疗和控制全球战 略和目标,其中应包括三个支 柱:(1)以患者为中心的综合治疗 和预防;(2)大胆的政策和支持系 统;(3)加强研究与创新 2016–2017年 (千美元) 非洲 美洲 东南亚 欧洲 东地中海 西太平洋 总部 合计 世界卫生大会核定 的预算 48 500 7 100 12 600 6 900 7 200 13 000 46 000 141 300 可用资金(截至 2016年12月31日) 灵活资金 8 865 1 920 2 702 1 101 3 094 3 528 5 432 26 642 指定用途自愿捐款 20 938 884 6 861 2 827 1 180 5 220 40 380 78 290 合计 29 803 2 804 9 563 3 928 4 274 8 748 45 812 104 932 可用资金占预算百 分比 61% 39% 76% 57% 59% 67% 100% 74% 工作人员费用 9 466 1 005 2 261 1 630 930 3 304 12 091 30 687 活动费用 7 454 695 3 018 589 880 1 503 7 851 21 990 总支出 16 920 1 700 5 279 2 219 1 810 4 807 19 942 52 677 支出占核定预算百 分比 35% 24% 42% 32% 25% 37% 43% 37% 支出占可用资金百 分比 57% 61% 55% 56% 42% 55% 44% 50% 按主要办事处分列 的工作人员费用 31% 3% 7% 5% 3% 11% 39% 100% A70/40 Page 138 0 20 000 40 000 60 000 80 000 100 000 120 000 140 000 非洲 美洲 东南亚 欧洲 东地中海 西太平洋 总部 总计 卫生大会批准的预算 可用资金(截至2016年12月31日) 支出总额 2016–2017年 (千美元) 非洲 美洲 东南亚 欧洲 东地中海 西太平洋 总部 合计 世界卫生大会核定 的预算 29 200 1 600 20 300 10 800 7 700 13 800 34 100 117 500 可用资金(截至 2016年12月31日) 灵活资金 4 887 1 031 4 769 495 1 291 1 712 3 850 18 035 指定用途自愿捐款 11 782 445 15 190 8 212 1 043 7 685 33 565 77 922 合计 16 669 1 476 19 959 8 707 2 334 9 397 37 415 95 957 可用资金占预算百 分比 57% 92% 98% 81% 30% 68% 110% 82% 工作人员费用 5 037 255 2 836 1 822 807 3 078 12 022 25 857 活动费用 3 232 444 7 464 1 676 750 1 868 5 204 20 638 总支出 8 269 699 10 300 3 498 1 557 4 946 17 226 46 495 支出占核定预算百 分比 28% 44% 51% 32% 20% 36% 51% 40% 支出占可用资金百 分比 50% 47% 52% 40% 67% 53% 46% 48% 按主要办事处分列 的工作人员费用 19% 1% 11% 7% 3% 12% 46% 100% A70/40 Page 139 1.3 疟疾 () 正常 (!) 有风险 (X) 有困难 (N/A) 不适用 产出 非洲 美洲 东南亚 欧洲 东地中海 西太平洋 总部 1.3.1 促进各国实施循证疟疾战 略计划,重点是实现病媒控制措 施及诊断检测法和治疗的有效覆 盖以及通过为加强减少疟疾工作 进行能力建设对疗效和杀虫剂抗 性进行监督和监测 ! ! 1.3.2. 更新有关病媒控制、诊断 检验法、抗疟治疗、发热性疾病 综合管理、监测以及发现和应对 疫情以减少并消除疟疾的政策建 议及战略和技术指南 0 20 000 40 000 60 000 80 000 100 000 120 000 140 000 非洲 美洲 东南亚 欧洲 东地中海 西太平洋 总部 总计 卫生大会批准的预算 可用资金(截至2016年12月31日) 支出总额 A70/40 Page 140 2016–2017年 (千美元) 非洲 美洲 东南亚 欧洲 东地中海 西太平洋 总部 合计 世界卫生大会核定 的预算 44,800 1,600 11,200 3,100 8,000 16,800 36,000 121,500 可用资金(截至 2016年12月31日) 灵活资金 4,458 2,802 2,868 252 1,738 1,433 4,812 18,363 指定用途自愿捐款 24,621 873 6,668 227 512 10,131 33,074 76,106 合计 29,079 3,675 9,536 479 2,250 11,564 37,886 94,469 可用资金占预算百 分比 65% 230% 85% 15% 28% 69% 105% 78% 工作人员费用 6,815 1,215 2,359 108 865 3,444 10,399 25,205 活动费用 4,141 530 2,668 154 719 2,443 3,870 14,525 总支出 10,956 1,745 5,027 262 1,584 5,887 14,269 39,730 支出占核定预算百 分比 24% 109% 45% 8% 20% 35% 40% 33% 支出占可用资金百 分比 38% 47% 53% 55% 70% 51% 38% 42% 按主要办事处分列 的工作人员费用 27% 5% 9% 0% 3% 14% 41% 100% 1.4 被忽视的热带病 () 正常 (!) 有风险 (X) 有困难 (N/A) 不适用 产出 非洲 美洲 东南亚 欧洲 东地中海 西太平洋 总部 1.4.1. 促进实施世卫组织被忽视 的热带病路线图,并对实施情况 进行监督 1.4.2. 通过循证技术指南和技术 支持实施控制被忽视热带病的措 施,并对有关情况进行监测 1.4.3. 发展适应疾病流行国卫生 需求的新知识、解决方案和实施 策略 N/A N/A N/A N/A N/A N/A A70/40 Page 141 0 20 000 40 000 60 000 80 000 100 000 120 000 140 000 160 000 180 000 非洲 美洲 东南亚 欧洲 东地中海 西太平洋 总部 总计 卫生大会批准的预算 可用资金(截至2016年12月31日) 支出总额 2016–2017年 (千美元) 非洲 美洲 东南亚 欧洲 东地中海 西太平洋 总部 合计 世界卫生大会核定 的预算 33 500 6 200 11 500 600 3 000 6 400 91 700 152 900 可用资金(截至 2016年12月31日) 灵活资金 3 260 1 202 4 946 14 1 202 1 230 11 001 22 855 指定用途自愿捐款 12 233 1 428 4 507 225 4 253 2 122 73 238 98 006 合计 15 493 2 630 9 453 239 5 455 3 352 84 239 120 861 可用资金占预算百 分比 46% 42% 82% 40% 182% 52% 92% 79% 工作人员费用 4 077 613 2 144 0 497 728 20 661 28 720 活动费用 6 239 1 053 2 861 164 2 724 1 262 18 512 32 815 总支出 10 316 1 666 5 005 164 3 221 1 990 39 173 61 535 支出占核定预算百 分比 31% 27% 44% 27% 107% 31% 43% 40% 支出占可用资金百 分比 67% 63% 53% 69% 59% 59% 47% 51% 按主要办事处分列 的工作人员费用 14% 2% 7% 0% 2% 3% 72% 100% A70/40 Page 142 1.5 疫苗可预防疾病 () 正常 (!) 有风险 (X) 有困难 (N/A) 不适用 产出 非洲 美洲 东南亚 欧洲 东地中海 西太平洋 总部 1.5.1. 为实现疫苗十年的目标, 实施并监测全球疫苗行动计划, 重点是加强服务提供和对免疫接 种的监测 1.5.2. 促进加强实施并监督消除 麻疹和风疹战略 ! ! 1.5.3. 确定新疫苗和其它免疫相 关技术的目标产品特征和研究重 点,以便开发具有公共卫生意义 的疫苗并克服免疫接种障碍 0 50 000 100 000 150 000 200 000 250 000 300 000 非洲 美洲 东南亚 欧洲 东地中海 西太平洋 总部 总计 卫生大会批准的预算 可用资金(截至2016年12月31日) 支出总额 A70/40 Page 143 2016–2017年 (千美元) 非洲 美洲 东南亚 欧洲 东地中海 西太平洋 总部 合计 世界卫生大会核定 的预算 128 000 11 300 27 200 12 400 24 400 23 600 53 600 280 500 可用资金(截至 2016年12月31日) 灵活资金 6 194 5 280 2 970 723 2 414 1 793 5 430 24 804 指定用途自愿捐款 90 743 6 257 16 745 8 605 10 322 12 204 51 858 196 734 合计 96 937 11 537 19 715 9 328 12 736 13 997 57 288 221 538 可用资金占预算百 分比 76% 102% 72% 75% 52% 59% 107% 79% 工作人员费用 11 420 2 609 2 946 2 679 2 342 3 469 15 911 41 376 活动费用 29 124 4 166 8 510 2 252 2 957 4 542 11 441 62 992 总支出 40 544 6 775 11 456 4 931 5 299 8 011 27 352 104 368 支出占核定预算百 分比 32% 60% 42% 40% 22% 34% 51% 37% 支出占可用资金百 分比 42% 59% 58% 53% 42% 57% 48% 47% 按主要办事处分列 的工作人员费用 28% 6% 7% 6% 6% 8% 38% 100% 1.6 抗微生物药物耐药性 () 正常 (!) 有风险 (X) 有困难 (N/A) 不适用 产出 非洲 美洲 东南亚 欧洲 东地中海 西太平洋 总部 1.6.1. 监督抗微生物药物耐药性 全球行动计划(草案)的实施工 作,包括监测和制定国家和区域 计划 ! A70/40 Page 144 0 2 000 4 000 6 000 8 000 10 000 12 000 14 000 16 000 18 000 20 000 非洲 美洲 东南亚 欧洲 东地中海 西太平洋 总部 总计 卫生大会批准的预算 可用资金(截至2016年12月31日) 支出总额 2016–2017年 (千美元) 非洲 美洲 东南亚 欧洲 东地中海 西太平洋 总部 合计 世界卫生大会核定 的预算 0 0 1 000 3 300 600 1 100 12 500 18 500 可用资金(截至 2016年12月31日) 灵活资金 0 0 431 676 170 54 2 518 3 849 指定用途自愿捐款 8 0 698 2 483 732 139 5 545 9 605 合计 8 0 1 129 3 159 902 193 8 063 13 454 可用资金占预算百 分比 _ _ 113% 96% 150% 18% 65% 73% 工作人员费用 0 0 86 677 203 102 3 564 4 632 活动费用 8 0 584 691 270 37 1 057 2 647 总支出 8 0 670 1 368 473 139 4 621 7 279 支出占核定预算百 分比 _ _ 67% 41% 79% 13% 37% 39% 支出占可用资金百 分比 100% _ 59% 43% 52% 72% 57% 54% 按主要办事处分列 的工作人员费用 0% 0% 2% 15% 4% 2% 77% 100% A70/40 Page 145 2.1 非传染性疾病 () 正常 (!) 有风险 (X) 有困难 (N/A) 不适用 产出 非洲 美洲 东南亚 欧洲 东地中海 西太平洋 总部 2.1.1. 加快制定和/或实施预防 和控制非传染性疾病的国家多部 门政策和计划 2.1.2. 促进各国实施减少非传染 性疾病的可改变危险因素(烟草 使用、饮食、缺乏身体活动和有 害使用酒精)的策略,包括减少 潜在的社会决定因素 2.1.3. 促进各国提高卫生保健覆 盖率,以便通过加强卫生系统管 理心血管疾病、癌症、糖尿病和 慢性呼吸疾病及其危险因素 2.1.4. 落实监测框架,报告履行 《联合国大会预防和控制非传染 性疾病问题高级别会议政治宣言》 所载承诺和《世卫组织 2013- 2020 年预防和控制非传染性疾病 全球行动计划》取得的进展 0 50 000 100 000 150 000 200 000 250 000 非洲 美洲 东南亚 欧洲 东地中海 西太平洋 总部 总计 卫生大会批准的预算 可用资金(截至2016年12月31日) 支出总额 A70/40 Page 146 2016–2017年 (千美元) 非洲 美洲 东南亚 欧洲 东地中海 西太平洋 总部 合计 世界卫生大会核定 的预算 47 300 18 300 16 800 19 200 16 000 24 600 56 100 198 300 可用资金(截至 2016年12月31日) 灵活资金 9 734 6 198 7 567 3 423 6 432 8 270 21 774 63 398 指定用途自愿捐款 5 335 1 019 2 635 17 359 1 015 8 128 16 577 52 068 合计 15 069 7 217 10 202 20 782 7 447 16 398 38 351 115 466 可用资金占预算百 分比 32% 39% 61% 108% 47% 67% 68% 58% 工作人员费用 5 267 1 864 2 453 3 150 2 086 3 733 16 911 35 464 活动费用 3 352 936 3 593 6 827 1 770 4 139 6 426 27 043 总支出 8 619 2 800 6 046 9 977 3 856 7 872 23 337 62 507 支出占核定预算百 分比 18% 15% 36% 52% 24% 32% 42% 32% 支出占可用资金百 分比 57% 39% 59% 48% 52% 48% 61% 54% 按主要办事处分列 的工作人员费用 15% 5% 7% 9% 6% 11% 48% 100% 2.2 精神卫生和物质滥用 () 正常 (!) 有风险 (X) 有困难 (N/A) 不适用 产出 非洲 美洲 东南亚 欧洲 东地中海 西太平洋 总部 2.2.1. 加强各国根据 2013-2020 年全面精神卫生行动计划制定并 实施国家政策、计划和信息系统 的能力 2.2.2. 各国具备开展包括促进、 预防、治疗和康复在内的综合精 神卫生服务的技术能力 ! 2.2.3. 促进各国扩大并加强针对 使用酒精和其它精神活性物质引 起的障碍的战略、制度和干预措施 ! ! A70/40 Page 147 0 5 000 10 000 15 000 20 000 25 000 30 000 35 000 40 000 45 000 50 000 非洲 美洲 东南亚 欧洲 东地中海 西太平洋 总部 总计 卫生大会批准的预算 可用资金(截至2016年12月31日) 支出总额 2016–2017年 (千美元) 非洲 美洲 东南亚 欧洲 东地中海 西太平洋 总部 合计 世界卫生大会核定 的预算 5,900 3,300 2,100 5,200 5,200 5,600 18,700 46,000 可用资金(截至 2016年12月31日) 灵活资金 828 1 686 1 572 1 828 1 315 1 329 2 928 11 486 指定用途自愿捐款 1 013 0 350 610 2 181 780 12 077 17 011 合计 1 841 1 686 1 922 2 438 3 496 2 109 15 005 28 497 可用资金占预算百 分比 31% 51% 92% 47% 67% 38% 80% 62% 工作人员费用 333 685 452 947 381 395 5 183 8 376 活动费用 935 240 679 304 396 718 2 671 5 943 总支出 1 268 925 1 131 1 251 777 1 113 7 854 14 319 支出占核定预算百 分比 21% 28% 54% 24% 15% 20% 42% 31% 支出占可用资金百 分比 69% 55% 59% 51% 22% 53% 52% 50% 按主要办事处分列 的工作人员费用 4% 8% 5% 11% 5% 5% 62% 100% A70/40 Page 148 2.3 暴力和伤害 () 正常 (!) 有风险 (X) 有困难 (N/A) 不适用 产出 非洲 美洲 东南亚 欧洲 东地中海 西太平洋 总部 2.3.1. 制定并实施多部门计划和 规划以预防伤害,关注点是实现 联合国 2011-2020 年道路安全行 动十年的目标 ! ! 2.3.2. 促进各国和伙伴制定并实 施预防儿童伤害的规划和计划 ! X 2.3.3. 促进各国和伙伴制定并实 施政策和规划,处理针对妇女、 青少年和儿童的暴力问题 X X 0 5 000 10 000 15 000 20 000 25 000 30 000 35 000 40 000 非洲 美洲 东南亚 欧洲 东地中海 西太平洋 总部 总计 卫生大会批准的预算 可用资金(截至2016年12月31日) 支出总额 A70/40 Page 149 2016–2017年 (千美元) 非洲 美洲 东南亚 欧洲 东地中海 西太平洋 总部 合计 世界卫生大会核定 的预算 2 100 2 700 2 000 6 900 3 000 2 800 14 900 34 400 可用资金(截至 2016年12月31日) 灵活资金 114 1 864 1 435 995 720 572 3 246 8 946 指定用途自愿捐款 332 170 397 323 50 1 235 5 334 7 841 合计 446 2 034 1 832 1 318 770 1 807 8 580 16 787 可用资金占预算百 分比 21% 75% 92% 19% 26% 65% 58% 49% 工作人员费用 0 858 788 598 174 545 4 442 7 405 活动费用 398 149 598 186 191 624 1 615 3 761 总支出 398 1 007 1 386 784 365 1 169 6 057 11 166 支出占核定预算百 分比 19% 37% 69% 11% 12% 42% 41% 32% 支出占可用资金百 分比 89% 50% 76% 59% 47% 65% 71% 67% 按主要办事处分列 的工作人员费用 0% 12% 11% 8% 2% 7% 60% 100% 2.4 残疾和康复 () 正常 (!) 有风险 (X) 有困难 (N/A) 不适用 产出 非洲 美洲 东南亚 欧洲 东地中海 西太平洋 总部 2.4.1. 根据国家重点实施《世界 卫生组织 2014-2021 年全球残疾 行动计划:增进所有残疾人的健 康》 ! 2.4.2. 使各国能够在卫生系统框 架下加强眼病和耳病的预防和管理 ! A70/40 Page 150 0 2 000 4 000 6 000 8 000 10 000 12 000 14 000 16 000 18 000 非洲 美洲 东南亚 欧洲 东地中海 西太平洋 总部 总计 卫生大会批准的预算 可用资金(截至2016年12月31日) 支出总额 2016–2017年 (千美元) 非洲 美洲 东南亚 欧洲 东地中海 西太平洋 总部 合计 世界卫生大会核定 的预算 1 200 1 100 800 500 800 2 300 10 000 16 700 可用资金(截至 2016年12月31日) 灵活资金 41 416 413 44 464 423 1 401 3 202 指定用途自愿捐款 829 63 42 682 69 1 388 4 423 7 496 合计 870 479 455 726 533 1 811 5 824 10 698 可用资金占预算百 分比 73% 44% 57% 145% 67% 79% 58% 64% 工作人员费用 199 189 21 150 120 276 2 155 3 110 活动费用 185 136 230 201 130 499 616 1 997 总支出 384 325 251 351 250 775 2 771 5 107 支出占核定预算百 分比 32% 30% 31% 70% 31% 34% 28% 31% 支出占可用资金百 分比 44% 68% 55% 48% 47% 43% 48% 48% 按主要办事处分列 的工作人员费用 6% 6% 1% 5% 4% 9% 69% 100% A70/40 Page 151 2.5 营养 () 正常 (!) 有风险 (X) 有困难 (N/A) 不适用 产出 非洲 美洲 东南亚 欧洲 东地中海 西太平洋 总部 2.5.1. 促进各国制定、实施并监 测以孕产妇和婴幼儿营养全面实 施计划为基础并考虑到营养不良 双重负担的行动计划 2.5.2. 有关人口膳食目标以及具 有成本效益的处理双重营养不良 负担的干预措施的规范、标准和 政策方案及其在各国制定支持有 效营养行动的国家指南和立法时 被采用 ! 0 5 000 10 000 15 000 20 000 25 000 30 000 35 000 40 000 45 000 50 000 非洲 美洲 东南亚 欧洲 东地中海 西太平洋 总部 总计 卫生大会批准的预算 可用资金(截至2016年12月31日) 支出总额 A70/40 Page 152 2016–2017年 (千美元) 非洲 美洲 东南亚 欧洲 东地中海 西太平洋 总部 合计 世界卫生大会核定 的预算 5 300 3 500 2 600 2 100 3 200 5 500 22 300 44 500 可用资金(截至 2016年12月31日) 灵活资金 1 238 1 334 1 216 705 787 607 4 849 10 736 指定用途自愿捐款 4 500 315 8 623 2 237 778 12 820 21 281 合计 5 738 1 649 1 224 1 328 3 024 1 385 17 669 32 017 可用资金占预算百 分比 108% 47% 47% 63% 95% 25% 79% 72% 工作人员费用 1 315 201 413 387 567 294 6 216 9 393 活动费用 2 672 390 460 375 890 599 3 259 8 645 总支出 3 987 591 873 762 1 457 893 9 475 18 038 支出占核定预算百 分比 75% 17% 34% 36% 46% 16% 42% 41% 支出占可用资金百 分比 69% 36% 71% 57% 48% 64% 54% 56% 按主要办事处分列 的工作人员费用 14% 2% 4% 4% 6% 3% 66% 100% 2.6 食品安全 () 正常 (!) 有风险 (X) 有困难 (N/A) 不适用 产出 非洲 美洲 东南亚 欧洲 东地中海 西太平洋 总部 2.6.1. 提供技术援助,使会员国 能够控制风险并减轻食源性疾病负 担 X 2.6.2. 提供国际标准和科学咨询 及全球信息交流平台,以便为开 展多部门合作进行协调并有效管 理食源性疾病风险 X A70/40 Page 153 0 5 000 10 000 15 000 20 000 25 000 30 000 35 000 40 000 非洲 美洲 东南亚 欧洲 东地中海 西太平洋 总部 总计 卫生大会批准的预算 可用资金(截至2016年12月31日) 支出总额 2016–2017年 (千美元) 非洲 美洲 东南亚 欧洲 东地中海 西太平洋 总部 合计 世界卫生大会核定 的预算 5 000 6 900 1 000 1 000 1 500 2 600 18 100 36 100 可用资金(截至 2016年12月31日) 灵活资金 535 363 434 466 1 025 576 3 769 7 168 指定用途自愿捐款 219 52 28 107 0 553 7 694 8 653 合计 754 415 462 573 1 025 1 129 11 463 15 821 可用资金占预算百 分比 15% 6% 46% 57% 68% 43% 63% 44% 工作人员费用 389 28 0 210 512 303 4 642 6 084 活动费用 373 449 280 132 79 253 2 112 3 678 总支出 762 477 280 342 591 556 6 754 9 762 支出占核定预算百 分比 15% 7% 28% 34% 39% 21% 37% 27% 支出占可用资金百 分比 101% 115% 61% 60% 58% 49% 59% 62% 按主要办事处分列 的工作人员费用 6% 0% 0% 3% 8% 5% 76% 100% A70/40 Page 154 A 6 9 /4 5 P ag e 1 5 4 3.1 生殖、孕产妇、新生儿、儿童和青少年健康 () 正常 (!) 有风险 (X) 有困难 (N/A) 不适用 产出 非洲 美洲 东南亚 欧洲 东地中海 西太平洋 总部 3.1.1. 使各国能够进一步扩大获 得从怀孕前到产后(特别是分娩 前后 24 小时)的有效干预措施 并提高质量,以终结可预防的孕 产妇、围产期和新生儿死亡 3.1.2. 促进各国实施和监测新生 儿和儿童健康综合战略计划,关 注点是扩大获得高质量干预措 施,以改善儿童早期发育并终结 可预防的儿童死亡,包括死于肺 炎、腹泻和其它疾病 ! 3.1.3. 促进各国实施并监测覆盖 性和生殖健康方面未满足需求的 有效干预措施 3.1.4. 进行研究、产生并综合证 据,以设计孕产妇、新生儿、儿 童和青少年健康领域及其它相关 情况和问题的重要干预措施 ! 3.1.5. 促进各国实施和监测促进 青少年健康和发育并减少青少年 风险行为的综合政策和战略 ! 3.1.6. 在性和生殖卫生,包括计 划生育、孕产妇和围产期保健、 青少年性与生殖卫生、性传播感 染、防止不安全堕胎、不孕症、 性健康、女性生殖器切割、对妇 女的暴力以及人道主义情况中的 性与生殖卫生等方面开展研究并 加强研究能力 0 50 000 100 000 150 000 200 000 250 000 300 000 非洲 美洲 东南亚 欧洲 东地中海 西太平洋 总部 总计 卫生大会批准的预算 可用资金(截至2016年12月31日) 支出总额 A70/40 Page 155 2016–2017年 (千美元) 非洲 美洲 东南亚 欧洲 东地中海 西太平洋 总部 合计 世界卫生大会核定 的预算 75 200 14 400 20 100 6 500 18 400 12 200 127 900 274 700 可用资金(截至 2016年12月31日) 灵活资金 11 503 5 372 5 885 2 475 6 637 2 780 14 465 49 117 指定用途自愿捐款 51 046 226 2 937 1 036 5 760 7 755 149 892 218 652 合计 62 549 5 598 8 822 3 511 12 397 10 535 164 357 267 769 可用资金占预算百 分比 83% 39% 44% 54% 67% 86% 129% 97% 工作人员费用 11 581 1 456 1 985 1 308 3 141 2 079 25 137 46 687 活动费用 30 127 1 332 3 651 884 4 497 2 805 32 991 76 287 总支出 41 708 2 788 5 636 2 192 7 638 4 884 58 128 122 974 支出占核定预算百 分比 55% 19% 28% 34% 42% 40% 45% 45% 支出占可用资金百 分比 67% 50% 64% 62% 62% 46% 35% 46% 按主要办事处分列 的工作人员费用 25% 3% 4% 3% 7% 4% 54% 100% 3.2 老龄化和健康 () 正常 (!) 有风险 (X) 有困难 (N/A) 不适用 产出 非洲 美洲 东南亚 欧洲 东地中海 西太平洋 总部 3.2.1. 支持各国制定促进积极健 康老龄化的政策和战略 ! 3.2.2. 促进各国提供以人为本的 综合服务,响应低收入、中等收 入和高收入环境下老年妇女和男 性的需求 ! 3.2.3. 加强证据基础,建立监测 和评价机制,处理与老年人健康 有关的重要问题 ! A70/40 Page 156 A 6 9 /4 5 P ag e 1 5 6 0 2 000 4 000 6 000 8 000 10 000 12 000 14 000 16 000 非洲 美洲 东南亚 欧洲 东地中海 西太平洋 总部 总计 卫生大会批准的预算 可用资金(截至2016年12月31日) 支出总额 2016–2017年 (千美元) 非洲 美洲 东南亚 欧洲 东地中海 西太平洋 总部 合计 世界卫生大会核定 的预算 1 700 1 100 1 500 1 400 900 2 200 4 700 13 500 可用资金(截至 2016年12月31日) 灵活资金 86 685 450 543 268 765 3 482 6 279 指定用途自愿捐款 0 0 30 159 0 221 2 186 2 596 合计 86 685 480 702 268 986 5 668 8 875 可用资金占预算百 分比 5% 62% 32% 50% 30% 45% 121% 66% 工作人员费用 0 197 59 310 51 330 2 077 3 024 活动费用 59 118 168 142 34 231 506 1 258 总支出 59 315 227 452 85 561 2 583 4 282 支出占核定预算百 分比 3% 29% 15% 32% 9% 26% 55% 32% 支出占可用资金百 分比 69% 46% 47% 64% 32% 57% 46% 48% 按主要办事处分列 的工作人员费用 0% 7% 2% 10% 2% 11% 69% 100% A70/40 Page 157 3.3 性别平等、公平和人权主流化 () 正常 (!) 有风险 (X) 有困难 (N/A) 不适用 产出 非洲 美洲 东南亚 欧洲 东地中海 西太平洋 总部 3.3.1. 将性别平等、公平和人权 纳入世卫组织的机构性机制和规 划的可交付成果 ! ! 3.3.2. 促进各国将性别平等、公 平和人权纳入国家卫生政策和规 划并开展监督 ! 0 2 000 4 000 6 000 8 000 10 000 12 000 14 000 16 000 18 000 非洲 美洲 东南亚 欧洲 东地中海 西太平洋 总部 总计 卫生大会批准的预算 可用资金(截至2016年12月31日) 支出总额 A70/40 Page 158 A 6 9 /4 5 P ag e 1 5 8 2016–2017年 (千美元) 非洲 美洲 东南亚 欧洲 东地中海 西太平洋 总部 合计 世界卫生大会核定 的预算 2 300 2 100 1 800 1 000 1 100 1 700 6 300 16 300 可用资金(截至 2016年12月31日) 灵活资金 859 1 482 604 733 219 183 3 184 7 264 指定用途自愿捐款 431 2 33 20 1 983 204 921 3 594 合计 1 290 1 484 637 753 2 202 387 4 105 10 858 可用资金占预算百 分比 56% 71% 35% 75% 200% 23% 65% 67% 工作人员费用 169 255 151 250 131 1 1 565 2 522 活动费用 445 416 264 71 1 283 207 477 3 163 总支出 614 671 415 321 1 414 208 2 042 5 685 支出占核定预算百 分比 27% 32% 23% 32% 129% 12% 32% 35% 支出占可用资金百 分比 48% 45% 65% 43% 64% 54% 50% 52% 按主要办事处分列 的工作人员费用 7% 10% 6% 10% 5% 0% 62% 100% 3.4 健康问题的社会决定因素 () 正常 (!) 有风险 (X) 有困难 (N/A) 不适用 产出 非洲 美洲 东南亚 欧洲 东地中海 西太平洋 总部 3.4.1. 改进国家政策、能力和跨 部门行动,处理健康问题的社会 决定因素并通过建议的可持续发 展目标 内的将健康融入所有政 策、治理和全民健康覆盖方法减 少卫生不公平 ! 3.4.2. 将改善卫生并减少卫生不 公平的健康问题的社会决定因素 方法纳入国家、区域和全球卫生 规划和战略,在世卫组织内部也 是如此 ! 3.4.3. 监测健康问题的社会决定 因素和卫生公平相关行动的趋势 和进展,包括全民健康覆盖和建 议的可持续发展目标下的有关活动 ! A70/40 Page 159 0 5 000 10 000 15 000 20 000 25 000 30 000 35 000 40 000 非洲 美洲 东南亚 欧洲 东地中海 西太平洋 总部 总计 卫生大会批准的预算 可用资金(截至2016年12月31日) 支出总额 2016–2017年 (千美元) 非洲 美洲 东南亚 欧洲 东地中海 西太平洋 总部 合计 世界卫生大会核定 的预算 10 200 4 300 2 900 7 900 3 000 900 6 400 35 600 可用资金(截至 2016年12月31日) 灵活资金 1 410 2 324 1 134 1 409 489 276 3 198 10 240 指定用途自愿捐款 348 0 0 4 047 145 117 365 5 022 合计 1 758 2 324 1 134 5 456 634 393 3 563 15 262 可用资金占预算百 分比 17% 54% 39% 69% 21% 44% 56% 43% 工作人员费用 1 186 895 435 1 481 99 149 1 425 5 670 活动费用 461 425 334 658 158 66 308 2 410 总支出 1 647 1 320 769 2 139 257 215 1 733 8 080 支出占核定预算百 分比 16% 31% 27% 27% 9% 24% 27% 23% 支出占可用资金百 分比 94% 57% 68% 39% 41% 55% 49% 53% 按主要办事处分列 的工作人员费用 21% 16% 8% 26% 2% 3% 25% 100% A70/40 Page 160 A 6 9 /4 5 P ag e 1 6 0 3.5 卫生和环境 () 正常 (!) 有风险 (X) 有困难 (N/A) 不适用 产出 非洲 美洲 东南亚 欧洲 东地中海 西太平洋 总部 3.5.1. 促进各国评估卫生风险及 制定并实施政策、战略或法规, 以预防、减轻和管理环境和职业 风险对卫生的影响 3.5.2. 就与空气和噪声污染、化 学品、废物、水和卫生设施、辐 射、纳米技术和气候变化有关的 环境和职业卫生风险和效益建立 规范和标准并拟定指南 ! 3.5.3. 在实施有关环境以及建议 的可持续发展目标和 2015 年后发 展议程的多边协议和公约时落实 公共卫生目标 0 20 000 40 000 60 000 80 000 100 000 120 000 非洲 美洲 东南亚 欧洲 东地中海 西太平洋 总部 总计 卫生大会批准的预算 可用资金(截至2016年12月31日) 支出总额 A70/40 Page 161 2016–2017年 (千美元) 非洲 美洲 东南亚 欧洲 东地中海 西太平洋 总部 合计 世界卫生大会核定 的预算 15 800 13 300 8 800 21 500 6 000 9 300 35 300 110 000 可用资金(截至 2016年12月31日) 灵活资金 2 447 977 2 498 1 214 2 760 1 885 8 440 20 221 指定用途自愿捐款 6 965 373 3 449 11 014 346 3 618 25 059 50 824 合计 9 412 1 350 5 947 12 228 3 106 5 503 33 499 71 045 可用资金占预算百 分比 60% 10% 68% 57% 52% 59% 95% 65% 工作人员费用 1 524 362 1 193 4 064 1 195 1 566 10 926 20 830 活动费用 3 102 435 2 497 1 810 409 1 479 6 911 16 643 总支出 4 626 797 3 690 5 874 1 604 3 045 17 837 37 473 支出占核定预算百 分比 29% 6% 42% 27% 27% 33% 51% 34% 支出占可用资金百 分比 49% 59% 62% 48% 52% 55% 53% 53% 按主要办事处分列 的工作人员费用 7% 2% 6% 20% 6% 8% 52% 100% 4.1 国家卫生政策、战略和计划 () 正常 (!) 有风险 (X) 有困难 (N/A) 不适用 产出 非洲 美洲 东南亚 欧洲 东地中海 西太平洋 总部 4.1.1. 加强国家治理能力以便制 定、实施和审查全面的国家卫生 政策、战略和计划(包括多部门 行动,“将健康融入所有政策” 和公平政策) 4.1.2. 加强旨在实现全民健康覆 盖的国家卫生筹资战略 A70/40 Page 162 A 6 9 /4 5 P ag e 1 6 2 0 20 000 40 000 60 000 80 000 100 000 120 000 140 000 160 000 非洲 美洲 东南亚 欧洲 东地中海 西太平洋 总部 总计 卫生大会批准的预算 可用资金(截至2016年12月31日) 支出总额 2016–2017年 (千美元) 非洲 美洲 东南亚 欧洲 东地中海 西太平洋 总部 合计 世界卫生大会核定 的预算 21 000 16 100 20 800 15 000 12 200 17 000 40 000 142 100 可用资金(截至 2016年12月31日) 灵活资金 6 698 4 871 9 709 4 680 4 971 6 579 9 782 47 290 指定用途自愿捐款 25 317 1 062 2 616 9 546 6 708 5 121 41 398 91 768 合计 32 015 5 933 12 325 14 226 11 679 11 700 51 180 139 058 可用资金占预算百 分比 152% 37% 59% 95% 96% 69% 128% 98% 工作人员费用 6 674 1 845 4 124 3 336 2 204 3 575 10 854 32 612 活动费用 7 071 1 447 2 605 2 646 2 681 2 870 5 639 24 959 总支出 13 745 3 292 6 729 5 982 4 885 6 445 16 493 57 571 支出占核定预算百 分比 65% 20% 32% 40% 40% 38% 41% 41% 支出占可用资金百 分比 43% 55% 55% 42% 42% 55% 32% 41% 按主要办事处分列 的工作人员费用 20% 6% 13% 10% 7% 11% 33% 100% A70/40 Page 163 4.2 以人为本的综合卫生服务 () 正常 (!) 有风险 (X) 有困难 (N/A) 不适用 产出 非洲 美洲 东南亚 欧洲 东地中海 西太平洋 总部 4.2.1. 各国建立公平的以人为本 的综合服务提供系统,加强公共 卫生方法 ! 4.2.2. 各国实施面向全民健康覆 盖的卫生人力战略 4.2.3. 使国家能够在全民健康覆 盖背景下改善患者安全、提高服 务质量并向患者赋权 ! ! 0 20 000 40 000 60 000 80 000 100 000 120 000 140 000 160 000 180 000 非洲 美洲 东南亚 欧洲 东地中海 西太平洋 总部 总计 卫生大会批准的预算 可用资金(截至2016年12月31日) 支出总额 A70/40 Page 164 A 6 9 /4 5 P ag e 1 6 4 2016–2017年 (千美元) 非洲 美洲 东南亚 欧洲 东地中海 西太平洋 总部 合计 世界卫生大会核定 的预算 35 000 6 300 17 200 15 400 21 800 14 900 45 900 156 500 可用资金(截至 2016年12月31日) 灵活资金 6 681 6 052 7 849 4 084 6 146 5 607 12 858 49 277 指定用途自愿捐款 17 325 15 8 437 8 361 1 880 3 848 33 168 73 034 合计 24 006 6 067 16 286 12 445 8 026 9 455 46 026 122 311 可用资金占预算百 分比 69% 96% 95% 81% 37% 63% 100% 78% 工作人员费用 6 928 1 930 2 162 2 774 2 489 2 162 12 573 31 018 活动费用 5 600 992 7 172 2 380 3 500 2 841 5 558 28 043 总支出 12 528 2 922 9 334 5 154 5 989 5 003 18 131 59 061 支出占核定预算百 分比 36% 46% 54% 33% 27% 34% 40% 38% 支出占可用资金百 分比 52% 48% 57% 41% 75% 53% 39% 48% 按主要办事处分列 的工作人员费用 22% 6% 7% 9% 8% 7% 41% 100% 4.3 获得药品和其它卫生技术并加强监管能力 () 正常 (!) 有风险 (X) 有困难 (N/A) 不适用 产出 非洲 美洲 东南亚 欧洲 东地中海 西太平洋 总部 4.3.1. 使国家能够制定或更新、 实施、监督和评估本国旨在推动 进一步获得药品和其它卫生技术 的政策;加强循证选择和合理应 用卫生技术 4.3.2. 实施公共卫生、创新和知 识产权全球战略和行动计划 ! ! 4.3.3. 通过制定规范、标准和指 南,加强监管系统以及实行资格 预审,提高药品和其它卫生技术 的质量和安全 A70/40 Page 165 0 20 000 40 000 60 000 80 000 100 000 120 000 140 000 160 000 180 000 200 000 非洲 美洲 东南亚 欧洲 东地中海 西太平洋 总部 总计 卫生大会批准的预算 可用资金(截至2016年12月31日) 支出总额 2016–2017年 (千美元) 非洲 美洲 东南亚 欧洲 东地中海 西太平洋 总部 合计 世界卫生大会核定 的预算 16 600 6 200 13 100 7 100 11 700 11 200 105 700 171 600 可用资金(截至 2016年12月31日) 灵活资金 3 037 3 655 4 379 1 553 2 738 3 042 19 577 37 981 指定用途自愿捐款 5 885 34 893 2 057 1 127 7 313 105 933 123 242 合计 8 922 3 689 5 272 3 610 3 865 10 355 125 510 161 223 可用资金占预算百 分比 54% 60% 40% 51% 33% 92% 119% 94% 工作人员费用 2 769 929 1 494 909 1 148 1 565 34 775 43 589 活动费用 2 537 531 1 741 788 1 248 2 941 16 490 26 276 总支出 5 306 1 460 3 235 1 697 2 396 4 506 51 265 69 865 支出占核定预算百 分比 32% 24% 25% 24% 20% 40% 49% 41% 支出占可用资金百 分比 59% 40% 61% 47% 62% 44% 41% 43% 按主要办事处分列 的工作人员费用 6% 2% 3% 2% 3% 4% 80% 100% A70/40 Page 166 A 6 9 /4 5 P ag e 1 6 6 4.4 卫生系统、信息和证据 () 正常 (!) 有风险 (X) 有困难 (N/A) 不适用 产出 非洲 美洲 东南亚 欧洲 东地中海 西太平洋 总部 4.4.1. 利用全球标准对全球、区 域和国家卫生状况、趋势、不公 平和决定因素进行全面监测,包 括收集并分析数据以缩小数据差 距并进行系统绩效评估 ! 4.4.2. 使国家能够计划、制定和 实施电子卫生战略 ! X 4.4.3. 发展知识管理政策、工 具、网络和资源,供世卫组织和 各国用以加强其产生、分享和应 用知识的能力 ! 4.4.4. 提供政策方案、工具和技 术支持以促进卫生研究并处理公 共卫生和研究方面的伦理问题 0 20 000 40 000 60 000 80 000 100 000 120 000 140 000 非洲 美洲 东南亚 欧洲 东地中海 西太平洋 总部 总计 卫生大会批准的预算 可用资金(截至2016年12月31日) 支出总额 A70/40 Page 167 2016–2017年 (千美元) 非洲 美洲 东南亚 欧洲 东地中海 西太平洋 总部 合计 世界卫生大会核定 的预算 16 400 6 200 10 000 10 700 11 900 10 800 58 300 124 300 可用资金(截至 2016年12月31日) 灵活资金 2 992 3 156 4 685 5 708 5 506 2 934 22 983 47 964 指定用途自愿捐款 8 741 526 1 352 409 574 4 290 14 445 30 337 合计 11 733 3 682 6 037 6 117 6 080 7 224 37 428 78 301 可用资金占预算百 分比 72% 59% 60% 57% 51% 67% 64% 63% 工作人员费用 3 211 1 298 2 139 2 579 2 280 1 347 19 896 32 750 活动费用 2 645 1 587 2 369 1 592 1 571 1 726 3 363 14 853 总支出 5 856 2 885 4 508 4 171 3 851 3 073 23 259 47 603 支出占核定预算百 分比 36% 47% 45% 39% 32% 28% 40% 38% 支出占可用资金百 分比 50% 78% 75% 68% 63% 43% 62% 61% 按主要办事处分列 的工作人员费用 10% 4% 7% 8% 7% 4% 61% 100% E.1 传染病危害管理 () 正常 (!) 有风险 (X) 有困难 (N/A) 不适用 产出 非洲 美洲 东南亚 欧洲 东地中海 西太平洋 总部 E.1.1. 拟定霍乱、病毒性出血 热、脑膜炎、流感及病媒传播、 新发和复发病原体控制策略和计 划并发展相关能力 E.1.2. 发展全球专家网络和创新 机制管理新的和不断演变的高威 胁传染危害(例如在临床管理、 实验室、社会科学和数据建模领 域) X A70/40 Page 168 A 6 9 /4 5 P ag e 1 6 8 0 20 000 40 000 60 000 80 000 100 000 120 000 非洲 美洲 东南亚 欧洲 东地中海 西太平洋 总部 总计 卫生大会批准的预算 可用资金(截至2016年12月31日) 支出总额 2016–2017年 (千美元) 非洲 美洲 东南亚 欧洲 东地中海 西太平洋 总部 合计 世界卫生大会核定 的预算 24 200 6 500 6 900 6 500 14 300 7 500 41 300 107 200 可用资金(截至 2016年12月31日) 灵活资金 1 918 2 211 1 286 1 182 1 784 854 4 442 13 677 指定用途自愿捐款 7 333 506 3 096 2 606 5 729 2 358 23 923 45 551 合计 9 251 2 717 4 382 3 788 7 513 3 212 28 365 59 228 可用资金占预算百 分比 38% 42% 64% 58% 53% 43% 69% 55% 工作人员费用 1 578 557 821 850 978 1 285 10 490 16 559 活动费用 5 600 945 2 215 676 2 162 912 4 303 16 813 总支出 7 178 1 502 3 036 1 526 3 140 2 197 14 793 33 372 支出占核定预算百 分比 30% 23% 44% 23% 22% 29% 36% 31% 支出占可用资金百 分比 78% 55% 69% 40% 42% 68% 52% 56% 按主要办事处分列 的工作人员费用 10% 3% 5% 5% 6% 8% 63% 100% A70/40 Page 169 E.2 各国突发卫生事件防范和《国际卫生条例(2005)》 () 正常 (!) 有风险 (X) 有困难 (N/A) 不适用 产出 非洲 美洲 东南亚 欧洲 东地中海 西太平洋 总部 E.2.1. 各国突发卫生事件防范 和《国际卫生条例(2005)》核 心能力得到独立评估并已制定国 家行动计划 E.2.2. 加强所有国家的突发卫生 事件防范和《国际卫生条例( 2005)》的关键核心能力 E.2.3. (世卫组织和伙伴的)行 动就绪计划在高度脆弱国家得到 实施,并针对具体威胁进行了测 试 E.2.4. 为实施《国际卫生条例 (2005)》提供秘书处支持 0 20 000 40 000 60 000 80 000 100 000 120 000 140 000 160 000 非洲 美洲 东南亚 欧洲 东地中海 西太平洋 总部 总计 卫生大会批准的预算 可用资金(截至2016年12月31日) 支出总额 A70/40 Page 170 A 6 9 /4 5 P ag e 1 7 0 2016–2017年 (千美元) 非洲 美洲 东南亚 欧洲 东地中海 西太平洋 总部 合计 世界卫生大会核定 的预算 37 400 10 100 8 200 7 400 21 300 14 800 38 900 138 100 可用资金(截至 2016年12月31日) 灵活资金 4 329 856 4 009 1 590 3 991 2 273 6 455 23 503 指定用途自愿捐款 20 712 67 1 583 2 451 8 314 7 775 20 676 61 578 合计 25 041 923 5 592 4 041 12 305 10 048 27 131 85 081 可用资金占预算百 分比 67% 9% 68% 55% 58% 68% 70% 62% 工作人员费用 7 635 178 1 709 1 408 3 051 3 099 9 683 26 763 活动费用 8 974 287 1 791 1 243 3 158 2 838 6 364 24 655 总支出 16 609 465 3 500 2 651 6 209 5 937 16 047 51 418 支出占核定预算百 分比 44% 5% 43% 36% 29% 40% 41% 37% 支出占可用资金百 分比 66% 50% 63% 66% 50% 59% 59% 60% 按主要办事处分列 的工作人员费用 29% 1% 6% 5% 11% 12% 36% 100% E.3 突发卫生事件信息和风险评估 () 正常 (!) 有风险 (X) 有困难 (N/A) 不适用 产出 非洲 美洲 东南亚 欧洲 东地中海 西太平洋 总部 E.3.1. 发现新事件,评估公共卫 生风险 E.3.2. 有可靠的最新信息供公共 卫生干预措施参考,并用于监测 应对行动 ! E.3.3. 及时报告有关突发事件的 准确信息 ! A70/40 Page 171 0 10 000 20 000 30 000 40 000 50 000 60 000 70 000 非洲 美洲 东南亚 欧洲 东地中海 西太平洋 总部 总计 卫生大会批准的预算 可用资金(截至2016年12月31日) 支出总额 2016–2017年 (千美元) 非洲 美洲 东南亚 欧洲 东地中海 西太平洋 总部 合计 世界卫生大会核定 的预算 20 200 4 400 3 700 3 400 7 600 4 700 15 800 59 800 可用资金(截至 2016年12月31日) 灵活资金 1 036 0 811 779 1 156 320 6 004 10 106 指定用途自愿捐款 7 100 0 96 451 2 207 2 494 8 737 21 085 合计 8 136 0 907 1 230 3 363 2 814 14 741 31 191 可用资金占预算百 分比 40% 0% 25% 36% 44% 60% 93% 52% 工作人员费用 935 0 429 611 540 416 9 081 12 012 活动费用 2 779 0 404 25 890 338 292 4 728 总支出 3 714 0 833 636 1 430 754 9 373 16 740 支出占核定预算百 分比 18% 0% 23% 19% 19% 16% 59% 28% 支出占可用资金百 分比 46% 0% 92% 52% 43% 27% 64% 54% 按主要办事处分列 的工作人员费用 8% 0% 4% 5% 4% 3% 76% 100% A70/40 Page 172 A 6 9 /4 5 P ag e 1 7 2 E.4 应急行动 () 正常 (!) 有风险 (X) 有困难 (N/A) 不适用 产出 非洲 美洲 东南亚 欧洲 东地中海 西太平洋 总部 E.4.1. 有效管理卫生行动,支持 国家和地方应对 E.4.2. 有效协调业务伙伴的集体 应对 E.4.3. 快速建立并保持有效的后 勤和行动支持 ! E.4.4. 处理人道主义政策和指导 方面的重要不足之处,其中强调 卫生 N/A N/A N/A N/A N/A N/A 0 20 000 40 000 60 000 80 000 100 000 120 000 140 000 非洲 美洲 东南亚 欧洲 东地中海 西太平洋 总部 总计 卫生大会批准的预算 可用资金(截至2016年12月31日) 支出总额 A70/40 Page 173 2016–2017年 (千美元) 非洲 美洲 东南亚 欧洲 东地中海 西太平洋 总部 合计 世界卫生大会核定 的预算 36 200 4 600 4 600 4 500 23 500 2 700 44 600 120 700 可用资金(截至 2016年12月31日) 灵活资金 5 688 1 485 688 1 005 4 278 494 7 249 20 887 指定用途自愿捐款 16 163 579 947 575 3 717 472 14 221 36 674 合计 21 851 2 064 1 635 1 580 7 995 966 21 470 57 561 可用资金占预算百 分比 60% 45% 36% 35% 34% 36% 48% 48% 工作人员费用 3 166 429 394 265 1 031 309 7 512 13 106 活动费用 8 759 696 595 258 2 358 192 2 554 15 412 总支出 11 925 1 125 989 523 3 389 501 10 066 28 518 支出占核定预算百 分比 33% 24% 22% 12% 14% 19% 23% 24% 支出占可用资金百 分比 55% 55% 60% 33% 42% 52% 47% 50% 按主要办事处分列 的工作人员费用 24% 3% 3% 2% 8% 2% 57% 100% E.5 突发事件核心服务 () 正常 (!) 有风险 (X) 有困难 (N/A) 不适用 产出 非洲 美洲 东南亚 欧洲 东地中海 西太平洋 总部 E.5.1. 世卫组织突发卫生事件规 划得到有效管理以及可持续的人 员配备和资金 E.5.2. 有效沟通和资源筹措 ! ! E.5.3. 有效的领导、计划和绩效 管理 A70/40 Page 174 A 6 9 /4 5 P ag e 1 7 4 0 10 000 20 000 30 000 40 000 50 000 60 000 70 000 非洲 美洲 东南亚 欧洲 东地中海 西太平洋 总部 总计 卫生大会批准的预算 可用资金(截至2016年12月31日) 支出总额 2016–2017年 (千美元) 非洲 美洲 东南亚 欧洲 东地中海 西太平洋 总部 合计 世界卫生大会核定 的预算 10 700 1 900 1 700 3 500 12 600 1 700 27 200 59 300 可用资金(截至 2016年12月31日) 灵活资金 2 520 0 499 833 948 528 8 455 13 783 指定用途自愿捐款 404 0 37 149 583 316 10 426 11 915 合计 2 924 0 536 982 1 531 844 18 881 25 698 可用资金占预算百 分比 27% 0% 32% 28% 12% 50% 69% 43% 工作人员费用 639 0 255 199 547 246 7 503 9 389 活动费用 1 0 0 0 0 3 156 160 总支出 640 0 255 199 547 249 7 659 9 549 支出占核定预算百 分比 6% 0% 15% 6% 4% 15% 28% 16% 支出占可用资金百 分比 22% 0% 48% 20% 36% 30% 41% 37% 按主要办事处分列 的工作人员费用 7% 0% 3% 2% 6% 3% 80% 100% A70/40 Page 175 E.6 疫情和风险应对 () 正常 (!) 有风险 (X) 有困难 (N/A) 不适用 产出 非洲 美洲 东南亚 欧洲 东地中海 西太平洋 总部 E.6.1. 在有公共卫生后果的紧急/ 意外突发事件和灾害中实施紧急 情况应对管理框架 E.6.2. 针对长期突发事件,作为 “最终提供者”开展填补空白、 挽救生命的活动,并将这些活动 纳入卫生部门应对计划和呼吁 E.6.3. 针对重大突发事件和灾 害发生后进入恢复期的国家开展 卫生部门恢复计划和呼吁中确定 的早期恢复卫生活动 0 100 000 200 000 300 000 400 000 500 000 600 000 700 000 800 000 非洲 美洲 东南亚 欧洲 东地中海 西太平洋 总部 总计 卫生大会批准的预算 可用资金(截至2016年12月31日) 支出总额 A70/40 Page 176 A 6 9 /4 5 P ag e 1 7 6 2016–2017年 (千美元) 非洲 美洲 东南亚 欧洲 东地中海 西太平洋 总部 合计 世界卫生大会核定 的预算 182 300 7 600 7 381 32 733 380 000 4 900 92 170 707 084 可用资金(截至 2016年12月31日) 灵活资金 907 0 625 240 2 500 0 10 950 15 222 指定用途自愿捐款 119 481 8 629 5 838 37 995 261 360 3 756 71 216 508 275 合计 120 388 8 629 6 463 38 235 263 860 3 756 82 166 523 497 可用资金占预算百 分比 66% 114% 88% 117% 69% 77% 89% 74% 工作人员费用 10 228 178 124 3 640 15 119 49 13 884 43 222 活动费用 66 808 6 736 4 597 12 640 118 531 3 122 33 600 246 034 总支出 77 036 6 914 4 721 16 280 133 650 3 171 47 484 289 256 支出占核定预算百 分比 42% 91% 64% 50% 35% 65% 52% 41% 支出占可用资金百 分比 64% 80% 73% 43% 51% 84% 58% 55% 按主要办事处分列 的工作人员费用 38% 1% 0% 14% 56% 0% 52% 161% 6.1 领导和治理 () 正常 (!) 有风险 (X) 有困难 (N/A) 不适用 产出 非洲 美洲 东南亚 欧洲 东地中海 西太平洋 总部 6.1.1. 世卫组织根据领导重点发 挥有效的领导作用和进行有效的 管理 6.1.2. 与其它联合国机构和非国 家行为者进行有效的联系,以便 制定与会员国重点相一致的统一 卫生议程 6.1.3. 通过有效监督理事机构的 会议和制定有效、一致的议程加 强世卫组织治理 6.1.4. 将世卫组织改革纳入本组 织工作 A70/40 Page 177 0 50 000 100 000 150 000 200 000 250 000 非洲 美洲 东南亚 欧洲 东地中海 西太平洋 总部 总计 卫生大会批准的预算 可用资金(截至2016年12月31日) 支出总额 2016–2017年 (千美元) 非洲 美洲 东南亚 欧洲 东地中海 西太平洋 总部 合计 世界卫生大会核定 的预算 47 200 7 300 16 000 33 100 20 900 15 500 82 700 222 700 可用资金(截至 2016年12月31日) 灵活资金 53 257 4 764 11 989 21 317 14 473 12 422 54 500 172 722 指定用途自愿捐款 2 078 0 104 113 2 076 1 673 163 6 207 员额占用费 0 0 0 0 0 0 5 700 5 700 合计 55 335 4 764 12 093 21 430 16 549 14 095 60 363 184 629 可用资金占预算百 分比 117% 65% 76% 65% 79% 91% 73% 83% 工作人员费用 19 116 900 5 257 10 908 7 475 6 376 31 442 81 474 活动费用 3 910 693 1 289 1 551 928 1 291 7 751 17 413 总支出 23 026 1 593 6 546 12 459 8 403 7 667 39 193 98 887 支出占核定预算百 分比 49% 22% 41% 38% 40% 49% 47% 44% 支出占可用资金百 分比 42% 33% 54% 58% 51% 54% 65% 54% 按主要办事处分列 的工作人员费用 23% 1% 6% 13% 9% 8% 39% 100% A70/40 Page 178 A 6 9 /4 5 P ag e 1 7 8 6.2 透明、问责和风险管理 () 正常 (!) 有风险 (X) 有困难 (N/A) 不适用 产出 非洲 美洲 东南亚 欧洲 东地中海 西太平洋 总部 6.2.1. 在本组织各层级确保问责 制和加强全组织风险管理 6.2.2. 通过实施评价政策和计划 促进组织学习 ! 6.2.3. 在全组织促进符合伦理道 德的行为、为人正直和公正待遇 0 10 000 20 000 30 000 40 000 50 000 60 000 非洲 美洲 东南亚 欧洲 东地中海 西太平洋 总部 总计 卫生大会批准的预算 可用资金(截至2016年12月31日) 支出总额 A70/40 Page 179 2016–2017年 (千美元) 非洲 美洲 东南亚 欧洲 东地中海 西太平洋 总部 合计 世界卫生大会核定 的预算 7 300 2 200 1 400 2 800 3 500 2 400 37 500 57 100 可用资金(截至 2016年12月31日) 灵活资金 8 422 616 811 1 407 924 1 663 20 350 34 193 指定用途自愿捐款 110 0 0 50 0 35 495 690 员额占用费 0 0 0 0 0 0 2 300 2 300 合计 8 532 616 811 1 457 924 1 698 23 145 37 183 可用资金占预算百 分比 117% 28% 58% 52% 26% 71% 62% 65% 工作人员费用 840 260 334 1 044 528 844 11 812 15 662 活动费用 619 10 62 30 33 0 2 185 2 939 总支出 1 459 270 396 1 074 561 844 13 997 18 601 支出占核定预算百 分比 20% 12% 28% 38% 16% 35% 37% 33% 支出占可用资金百 分比 17% 44% 49% 74% 61% 50% 60% 50% 按主要办事处分列 的工作人员费用 5% 2% 2% 7% 3% 5% 75% 100% 6.3 战略规划、资源协调和报告 () 正常 (!) 有风险 (X) 有困难 (N/A) 不适用 产出 非洲 美洲 东南亚 欧洲 东地中海 西太平洋 总部 6.3.1. 在需求驱动下确定重点并 根据结果交付情况配置资源 ! 6.3.2. 提供可预测、充足和匹配 的资金使各规划和主要办事处能 充分实施世卫组织规划预算 ! ! ! A70/40 Page 180 A 6 9 /4 5 P ag e 1 8 0 0 5 000 10 000 15 000 20 000 25 000 30 000 35 000 40 000 45 000 非洲 美洲 东南亚 欧洲 东地中海 西太平洋 总部 总计 卫生大会批准的预算 可用资金(截至2016年12月31日) 支出总额 2016–2017年 (千美元) 非洲 美洲 东南亚 欧洲 东地中海 西太平洋 总部 合计 世界卫生大会核定 的预算 5 700 600 3 700 4 600 4 100 7 300 15 000 41 000 可用资金(截至 2016年12月31日) 灵活资金 4 672 980 1 453 1 527 1 788 5 826 10 350 26 596 指定用途自愿捐款 15 0 0 0 0 302 380 697 员额占用费 0 合计 4 687 980 1 453 1 527 1 788 6 128 10 730 27 293 可用资金占预算百 分比 82% 163% 39% 33% 44% 84% 72% 67% 工作人员费用 1 362 340 1 056 994 942 2 446 5 483 12 623 活动费用 323 158 183 44 26 364 863 1 961 总支出 1 685 498 1 239 1 038 968 2 810 6 346 14 584 支出占核定预算百 分比 30% 83% 33% 23% 24% 38% 42% 36% 支出占可用资金百 分比 36% 51% 85% 68% 54% 46% 59% 53% 按主要办事处分列 的工作人员费用 11% 3% 8% 8% 7% 19% 43% 100% A70/40 Page 181 6.4 管理和行政 () 正常 (!) 有风险 (X) 有困难 (N/A) 不适用 产出 非洲 美洲 东南亚 欧洲 东地中海 西太平洋 总部 6.4.1. 通过适当控制框架妥善管 理财务工作 6.4.2. 建立有效和高效的人力资 源管理和协调 6.4.3. 建立有效和高效的计算基 础设施、全组织与卫生相关的系 统和应用程序 6.4.4. 为世卫组织的职员和财产 提供业务和后勤支持、采购、基 础设施维护和资产管理以及安全 的环境 0 100 000 200 000 300 000 400 000 500 000 600 000 非洲 美洲 东南亚 欧洲 东地中海 西太平洋 总部 总计 卫生大会批准的预算 可用资金(截至2016年12月31日) 支出总额 A70/40 Page 182 A 6 9 /4 5 P ag e 1 8 2 2016–2017年 (千美元) 非洲 美洲 东南亚 欧洲 东地中海 西太平洋 总部 合计 世界卫生大会核定 的预算 105 600 15 600 39 800 25 500 54 700 27 100 244 400 512 700 可用资金(截至 2016年12月31日) 灵活资金 79 543 19 852 25 615 12 071 33 921 18 574 103 050 292 626 指定用途自愿捐款 7 332 0 531 382 64 0 1 437 9 746 员额占用费 21 300 0 5 700 8 682 7 800 6 400 68 818 118 700 合计 108 175 19 852 31 846 21 135 41 785 24 974 173 305 421 072 可用资金占预算百 分比 102% 127% 80% 83% 76% 92% 71% 82% 工作人员费用 34 749 7 915 8 864 6 172 13 588 6 244 63 311 140 843 活动费用 19 464 3 321 6 787 3 412 6 937 5 335 35 696 80 952 总支出 54 213 11 236 15 651 9 584 20 525 11 579 99 007 221 795 支出占核定预算百 分比 51% 72% 39% 38% 38% 43% 41% 43% 支出占可用资金百 分比 50% 57% 49% 45% 49% 46% 57% 53% 按主要办事处分列 的工作人员费用 25% 6% 6% 4% 10% 4% 45% 100% 6.5 战略沟通 () 正常 (!) 有风险 (X) 有困难 (N/A) 不适用 产出 非洲 美洲 东南亚 欧洲 东地中海 西太平洋 总部 6.5.1. 通过能促进有效沟通的平 台及相关做法提供准确及时的卫 生信息 6.5.2. 在根据世卫组织规划重点 及时准确进行内部和外部沟通, 包括在疾病暴发、突发公共卫生 事件和人道主义危机期间进行这 种沟通方面,加强组织能力 A70/40 Page 183 0 5 000 10 000 15 000 20 000 25 000 30 000 35 000 40 000 45 000 非洲 美洲 东南亚 欧洲 东地中海 西太平洋 总部 总计 卫生大会批准的预算 可用资金(截至2016年12月31日) 支出总额 2016–2017年 (千美元) 非洲 美洲 东南亚 欧洲 东地中海 西太平洋 总部 合计 世界卫生大会核定 的预算 4 100 4 000 1 700 3 000 3 000 3 900 20 300 40 000 可用资金(截至 2016年12月31日) 灵活资金 4 060 1 490 1 363 2 325 1 495 3 156 15 800 29 689 指定用途自愿捐款 561 0 0 0 0 177 0 738 员额占用费 0 合计 4 621 1 490 1 363 2 325 1 495 3 333 15 800 30 427 可用资金占预算百 分比 113% 37% 80% 78% 50% 85% 78% 76% 工作人员费用 1 212 799 743 1 689 865 1 276 9 955 16 539 活动费用 519 122 135 135 49 455 1 161 2 576 总支出 1 731 921 878 1 824 914 1 731 11 116 19 115 支出占核定预算百 分比 42% 23% 52% 61% 30% 44% 55% 48% 支出占可用资金百 分比 37% 62% 64% 78% 61% 52% 70% 63% 按主要办事处分列 的工作人员费用 7% 5% 4% 10% 5% 8% 60% 100% A70/40 Page 184 A 6 9 /4 5 P ag e 1 8 4 消灭脊髓灰质炎 () 正常 (!) 有风险 (X) 有困难 (N/A) 不适用 产出 非洲 美洲 东南亚 欧洲 东地中海 西太平洋 总部 5.5.1. 提供技术援助,加强监 测,并将受影响区域和高风险区 域人口免疫程度提高到阻断脊髓 灰质炎传播所需的水平 5.5.2. 在全球所有常规免疫规划 中停止使用 2型口服脊灰病毒疫苗 5.5.3. 建立长期脊灰病毒风险管 理程序,包括控制所有残余脊灰 病毒,并认证全球消灭脊灰 5.5.4. 确定并在全球实施脊灰遗 产工作计划 ! 0 200 000 400 000 600 000 800 000 1000 000 1200 000 1400 000 1600 000 非洲 美洲 东南亚 欧洲 东地中海 西太平洋 总部 总计 卫生大会批准的预算 可用资金(截至2016年12月31日) 支出总额 A70/40 Page 185 2016–2017年 (千美元) 非洲 美洲 东南亚 欧洲 东地中海 西太平洋 总部 合计 世界卫生大会核定 的预算 575 658 5 000 77 000 7 400 402 507 12 753 412 134 1 492 452 可用资金(截至 2016年12月31日) 灵活资金 424 0 65 48 0 0 0 537 指定用途自愿捐款 473 646 2 493 63 900 6 126 310 922 11 347 129 703 998 137 合计 474 070 2 493 63 965 6 174 310 922 11 347 129 703 998 674 可用资金占预算百 分比 82% 50% 83% 83% 77% 89% 31% 67% 工作人员费用 60 881 82 2 583 727 16 849 857 17 449 99 428 活动费用 236 637 1 792 35 276 2 316 156 384 8 051 48 839 489 295 总支出 297 518 1 874 37 859 3 043 173 233 8 908 66 288 588 723 支出占核定预算百 分比 52% 37% 49% 41% 43% 70% 16% 39% 支出占可用资金百 分比 63% 75% 59% 49% 56% 79% 51% 59% 按主要办事处分列 的工作人员费用 61% 0% 3% 1% 17% 1% 18% 100% A70/40 Page 186 A 6 9 /4 5 P ag e 1 8 6 附件 3 术语汇编 权责发生制(accrual basis)指在交易和其他事项发生(不仅是收到或支付现金或 现金等价物)时予以确认的会计基础。因此,交易和事项应当记入相关期间的会计记 录并在相关期间的财务报表中确认。权责发生制下确认的要素是资产、负债、净资产/ 权益、收入和支出。 成就(achievement):(1)提供一项规划或采取一项干预行动导致的实际变化;(2) 在任何时点衡量的一项绩效指标的实际价值。 资产(assets)指主体过去的事项形成的、由主体控制的,预期会导致未来经济利 益或服务潜能流入主体的资源。用来按照主体的目标提供货物和服务、但不直接产生 净现金流量的资产,通常被描述为包含服务潜能。 会计政策(accounting policies)指主体在编报财务报表时采用的具体原则、基 础、惯例、规则和做法。 精算利得和损失(actuarial gains and losses)包括:(1)经验调整(以前精算假设 与实际发生情况之间差别的影响);以及(2)精算假设变化的影响。 摊销(Amortization)指无形资产应折旧金额在其使用寿命内的系统分摊。 拨款(appropriation)指立法机关准予的根据立法机关或类似权力机构指定的目 的分配资金的一种授权。世卫组织拨款须经世界卫生大会表决批准。 现金等价物(cash equivalents)指期限短、流动性强、易于转换为已知金额的现 金且价值变动风险很小的投资。 不动产、厂场和设备类(class of property, plant and equipment)指在主体经营活 动中具有类似性质或功能的一组资产,作为单独项目在财务报表中予以披露。 或有资产(contingent asset)指因过去事项形成的潜在资产,其存在仅能通过不 完全由主体控制的一个或数个不确定未来事项的发生或不发生予以证实。 或有负债(contingent liability)指以下二者之一:(1)因过去事项而产生的潜在义 务,其存在仅能通过不完全由主体控制的一个或数个不确定未来事项的发生或不发生 予以证实;或者(2)因过去事项而产生,但因下列原因而未予确认的现时义务:履行该 义务不是很可能要求含有经济利益或服务潜力的资源流出主体,或该义务的金额不能 够足够可靠地计量。 折旧(depreciation)指在有形资产的预计使用寿命内系统地分摊其应折旧金额。 雇员福利(employee benefits)指主体为换取雇员所提供的服务而给予的各种形式 的报酬。雇员福利包括所有津贴、薪金、补助金、福利和奖励。 A70/40 Page 187 交换交易(exchange transactions)指主体通过交换直接给付另一主体几乎相同的 价值(主要以现金、货物、服务或使用资产的形式)而获得资产或服务,或消除债务 的交易。 公允价值(fair value):在公平交易中,熟悉情况的当事人自愿据以进行资产交 换或负债清偿的金额。 功能货币(functional currency)指主体业务活动所处的主要经济环境中的货币。 美元被视为世卫组织的功能货币。 可用资金(funds available)指从上一双年度结转额和在本双年度获得的收入。 影响(impact)指秘书处和会员国促成人口健康状况持久改善。 减值(impairment)指通过折旧系统地确认资产未来经济利益或服务潜能的损失 外,资产未来经济利益或服务潜能的损失。 无形资产(intangible assets)指没有实物形态的可辨认非货币性资产。 利息费用(interest cost)指由于距离福利结算又近了一个期间,从而引起的某一 财务期设定受益义务现值的增加。 存货(inventories)指下列资产:(1)在生产过程中将被消耗的材料或物料;(2)提 供服务过程中将被消耗或分配的材料或物料;(3)在正常经营过程中持有以备销售或分 配的;或者(4)为销售或分配而仍处在生产过程中的。在使用“存货”一词时,应注意 避免引起混淆。不动产、厂场和设备虽可计量和对实物予以核实,但并非这里所定义 的“存货”。 关键管理人员(key management personnel)按《国际公共部门会计准则》的定 义,指有权并负责计划、指挥和控制报告主体活动的人员。 租赁(lease)指在一个约定的期间内,出租人将某项资产的使用权让与承租人, 以换取一项或一系列付款的协议。 负债(liabilities)指主体因过去事项而承担的现时义务,该义务的清偿预期将导 致含有经济利益或服务潜能的资源流出主体。 净资产/权益(net assets/equity)指主体的资产扣除所有负债后的剩余权益。在财 务状况报表中记为剩余值。 可变现净值(net realizable value)指在正常经营过程中,以估计售价减去估计完 工成本及销售、交换或分配所必需的估计费用后的价值。 非交换交易(non-exchange transactions)指交换交易以外的交易。在非交换交易 中,主体在交换中没有直接给出几乎相同的价值而从另一主体收到价值,或没有直接 收到几乎相同的价值而给另一主体价值。 经营租赁(operating lease)指融资租赁以外的租赁。 A70/40 Page 188 A 6 9 /4 5 P ag e 1 8 8 成果(outcomes)指在完成产出与产生影响之间有助于发展环境的机构能力和行 为能力的变化。 产出(outputs)指在秘书处控制范围内通过完成有关活动后所带来的个人或机构 技能或能力的变化或新产品和服务的提供。它们是在指定期间内利用所提供的资源实 现的结果。 绩效指标(performance indicator):确定按某一尺度或维度予以衡量的衡量单 位。绩效指标从质量或数量角度衡量产出或成果,用于评定一项规划或投资的绩效。 不动产、厂场和设备(property, plant and equipment)指具有以下特征的有 形资产:(1)用于生产、提供商品或劳务、出租或为了行政管理目的;并且(2)预计 使用寿命超过一个报告期间。不动产、厂场和设备虽可计量和对实物予以核实, 但不应与上文所定义的“存货”混淆。 准备金(provision)指时间或金额不确定的负债。 关联方(related parties):如果一方有能力控制另一方,或通过对另一方的财务 和经营决策施加重大影响,或者如果关联方主体和另一主体受共同控制,它们则被视 为关联方。 收入(revenue)指导致报告期间净资产/权益增加的、经济利益或服务潜能的总流 入,但不包括与所有者投入相关的净资产/权益的增加。 风险(risk)指未来可能发生的完全无法控制或仅可部分控制的事件可能对实现目 标造成不利影响。 分部(segment)指一个主体的可区分的单项活动或一组活动,对该主体而言,分 别报告财务信息有助于评价该主体过去在实现其目标方面的业绩,并有助于做出未来 资源分配决策。 = = =
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世卫组织2016-2017年中期规划和财务报告, 包括经审计的2016年财务报表
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