Глобальные и региональные оценки насилия в отношении женщин: распространенность и последствия для здоровья в связи с насилием со стороны интимного партнера и сексуального насилия со стороны лица, не являющегося партнером Резюме «Есть одна универсальная истина, которая применима ко всем странам, культурам и общинам: насилие в отношении женщин ни при каких обстоятельствах не может стать приемлемым, оправданным или терпимым». Генеральный секретарь Организации Объединенных Наций Пан Ги Мун (2008)1
гаются женщины, данный контингент уже представляет собой значительную долю женщин мира; • бòльшая часть подобного насилия приходится на насилие со стороны интимного партнера. Во всем мире почти одна треть (30%) всех женщин, находящихся в отношениях, испытали на себе физическое и/или сексуальное насилие со стороны интимного партнера. В некоторых регионах 38% женщин подвергались насилию со стороны интимного партнера; • в глобальных масштабах 38% убийств женщин совершаются интимными партнерами; • среди женщин, которые подвергались грубому физическому или сексуальному обращению со стороны своих партнеров, наблюдается более высокий процент распространенности целого ряда значительных проблем со здоровьем. Например, вероятность родить ребенка с низкой массой тела при рождении у них на 16% выше. Вероятность аборта у этих женщин в два раза выше, почти в два раза выше вероятность депрессии, и в некоторых регионах вероятность инфицирования ВИЧ у них в 1,5 раза выше по сравнению с женщинами, которые не подвергаются насилию со стороны партнера; • в глобальном плане, 7% женщин подвергались сексуальным посягательствам со стороны лица, не являющегося партнером. О последствиях для здоровья в результате сексуального насилия со стороны лица, не являющегося партнером, данных имеется меньше. Однако существующие данные свидетельствуют о том, что у женщин, которые подверглись этой форме насилия, вероятность возникновения расстройств, связанных с потреблением алкоголя, в 2,3 раза выше, а вероятность возникновения депрессии или страха в 2,6 раза выше. Ощущается явная необходимость расширить масштабы усилий по целому ряду секторов как для того, чтобы, в первую очередь, предотвратить насилие, так и для того, чтобы предоставить необходимые услуги женщинам, подвергшимся насилию.
Насилие в отношении женщин является значительной проблемой общественного здравоохранения, а также существенным нарушением прав человека в отношении женщин. В настоящем докладе, подготовленном Всемирной организацией здравоохранения, Лондонской школой гигиены и тропической медицины и Южноафриканским советом медицинских исследований, представлен первый глобальный систематический обзор и обобщение совокупности научных данных, касающихся распространенности двух форм насилия в отношении женщин – насилия со стороны интимного партнера и сексуального насилия со стороны другого лица, не являющегося партнером. Впервые в докладе приводятся укрупненные глобальные и региональные оценки распространенности этих двух форм насилия, рассчитанные на основе данных по народонаселению из всех стран мира, которые систематическим образом собирались. В докладе также подробно излагаются последствия, которые может оказать насилие на физическое, сексуальное, репродуктивное и психическое здоровье женщин. Результаты выглядят впечатляюще: • в целом 35% женщин во всем мире испытали на себе либо физическое и/или сексуальное насилие со стороны интимного партнера, или сексуальное насилие со стороны лица, не являющегося партнером. И хотя существуют многие другие виды насилия, которым подвер-
Генеральный секретарь, развертывая кампанию по вопросу насилия против женщин, заявляет, что насилие в отношении женщин ни при каких обстоятельствах не может стать приемлемым, оправданным или терпимым. Нью-Йорк, Организация Объединенных Наций, Департамент общественной информации, Отдел новостей и средств массовой информации: 2008 г. (SG/SM/11437 WOM/1665). 1
Разброс в распространенности насилия, наблюдаемый в пределах общественной группы и между общественными группами, странами и регионами, свидетельствует о том, что насилие не является неизбежным, и что его можно предотвратить. Перспективные программы существуют и нуждаются в проверке и расширении масштабов.2 Существует растущий объем фактических данных относительно того, какие факторы влияют на зарегистрированные глобальные различия. Эти данные указывают на необходимость обратить внимание на экономические и социально-культурные факторы, которые формируют культуру насилия в отношении женщин. Сюда также относится важность противодействия социальным нормам, которые поддерживают власть мужчин и их контроль над женщинами, а также санкционируют насилие в отношении женщин или попустительствуют ему; снижение уровня воздействия насилия в детском возрасте; внесение изменений в дискриминационные законы о семье; укрепление экономических и юридических прав женщин; а также устранение гендерных неравенств в отношении доступа к формальной деятельности за заработную плату и к среднему образованию. Помимо этого, необходимо предоставлять услуги тем, кто подвергся насилию. Сектор здравоохранения должен играть более значительную роль, реагируя на насилие со стороны интимного партнера и на сексуальное насилия в отношении женщин. В разработанных ВОЗ новых клинических и политических руководящих принципах, касающихся мер сектора здравоохранения в ответ на насилие против женщин, подчеркивается неотложная необходимость
вводить вопросы, связанные с насилием, в программу клинической подготовки. Важно, чтобы все провайдеры медико-санитарной помощи понимали взаимосвязь между подверженностью женщин насилию и неудовлетворительным состоянием здоровья и могли действовать соответствующим образом. Один из важнейших аспектов состоит в том, чтобы выявлять возможности предоставления поддержки и направлять женщин в другие службы, которые им необходимы – например, когда женщины стремятся получить помощь по сексуальным и репродуктивным вопросам (например, дородовое медобслуживание, помощь в планировании семьи, медобслуживание после аборта) или хотят воспользоваться обслуживанием для проверки на ВИЧ, по проблемам психического здоровья и по неотложным вопросам. Комплексное обслуживание подвергшихся изнасилованию необходимо организовывать и предоставлять в гораздо больших масштабах, чем это имеет место в настоящее время. В докладе показано, что насилие в отношении женщин широко распространено во всем мире. Содержащиеся в нем сведения являются важным сигналом о том, что насилие в отношении женщин не является незначительной проблемой, наблюдаемой лишь в некоторых слоях общества, но скорее представляет собой глобальную проблему общественного здравоохранения эпидемических масштабов, требующую неотложных действий. Для всего мира наступило время приступить к действиям. Жизнь, свободная от насилия, является основным правом человека, правом, которого заслуживают каждая женщина, каждый мужчина и каждый ребенок.
Preventing intimate partner violence and sexual violence against women. Taking action and generating evidence. Geneva, World Health Organization, 2010. 2
WHO/RHR/HRP/13.06
© Всемирная организация здравоохранения, 2013 г. Все права защищены. Публикации Всемирной организации здравоохранения имеются на веб-сайте ВОЗ (www.who.int) или могут быть приобретены в Отделе прессы ВОЗ, Всемирная организация здравоохранения, 20 Avenue Appia, 1211 Geneva 27, Switzerland (тел.: +41 22 791 3264; факс: +41 22 791 4857; эл. почта: bookorders@who.int). Запросы на получение разрешения на воспроизведение или перевод публикаций ВОЗ - как для продажи, так и для некоммерческого распространения - следует направ лять в Отдел прессы ВОЗ через веб-сайт ВОЗ (http://www.who.int/about/licensing/copyright_form/en/index.html).
For more information, please contact: Dr Claudia Garcia-Moreno Department of Reproductive Health and Research World Health Organization Avenue Appia 20 CH-1211 Geneva 27 Switzerland Fax: +41 22 791 4171 E-mail: reproductivehealth@who.int www.who.int/reproductivehealth