(WPR/RC20/SR/i) PROCES-VERBAL DE LA SEANCE
PRJH[ERE
Salle de conferences de l'OMS Mardi 23 septembre 1969, 9 heures !'RESIDEm' : Dr c.s. Gatmaitan (Philippines) puis: Medecin-General J. Rondet (France) TABLES DES MATIERES
Pages 1.
Quverture officielle de 1a vingtieme session du Comite regional et allocution du President sortant Allocution du Representant du Directeur general Election du President, du Vice-President et
.........
113 114 119
2.
.................. .
3. 4. 5.
des Rapportettr"s .................................................................................
Allocution du President ••..•.•...••.•.•..•.•••••.•.••.•.•• Adoption de l'ordre du jour ••••..•..•...••....••.••.•••.••
119 l20
6.
Declaration du President des discussions techniques ••••••• Constitution du sous-comite du programme et du budget Acceptation par Ie President des rapports succincts re~us des gouvernements au sujet de leurs activites sanita1res .............................................................................................
120 120
7. 8.
..........
121 121
9.
Avis. . ..... .... . ........ . .......... ... ....... ......... . ..... . ... . . .. .... .... .... ........
,
-
- 109 -
110
CCKrTE RIDIONAL
I
VOOTIEME SESSION
Premiere seance Mardi 23 septembre 1969. 9 heures PRESENTS
I.
Representants des Etats Membres AUSTRAUE Dr J .S. Boxall Dr R. T. Taureka
M. P.W. Carroll
CAMBODGE
Dr Phav Sany Dr C.K. Chang Dr T.Y. Lee Dr Y. Hslung Dr R.K.C. Lee Dr J. L. Stockard Dr J.P. Keeve
:
CHINE
ETATS- UNIS D' AMERIQUE
FRANCE
Medecin-G9neral J. Rondet Medecin-Colonel E. Poyet Dr Dr 1<1. Dr
JAPON
K. Kanam1tsu I. Shigematsu r'
M. Yamasaki M. Oike M. N. Maekawa Dr PhOuy Sunthorn. Dr Thongphet Phetsiriseng Dr Raja Ahmad Noordin Dr Abdul Khalid bin Sahan Dr C.O. Innis
LAOS
MALAISIE
NOUVELLE- ZELANDE PHIUPPlNES
Dr W. Murphy Dr Dr Dr Dr Dr Dr Dr
C.S. Gatmaitan A.N. Acosta J. Valera L. Carlota G. Balb1n T. Gomez P. Rigonan
PROCES-VERBAL DE IA PREMIERE SEANCE
111
PORTUGAL REPUBLIQUE DE COREE
Dr Diego Hora Silva Ferreira Dr Sung-Hee Rhee M. Sae-Hoon Ahn Dr C.H. Gurd Mlle H. Upton Dr J.C. Thieme Dr Truong Minh Cae Dr Dang Quoe Phu
ROYAUME-UNI
SAMOA-OCCIDENTAL VIEl'-NAM
II.
Representants des Nations Unies et des institutions speeia1isees NATIONS UNIES El' FUNDS DES NATIONS UNIES POUR L'ENFANCE PROGRAMME DES NATIONS UNIES POUR LE DEVEIDPPEMENl'
M. A.E. Meager
M. A.J. Joseph
III. Representants d'autres organisations intergouvernementales COMITE INTERNATIONAL DE MEDEClNE El' DE PHARMACIE MILITAlRES COMMISSION DU PACIFIQUE SUD
Brigadier General E.S. Filart, MC Dr G. Loison
IV.
Representants d'organisations non gouvernementales COMITE INTERNATIONAL CATHOLIQUE DES INFIRMIERES El' ASSISTANTES MEDlCO-SOCIALES CONSEIL INTERNATIONAL SUR LES PROBLEMES DE L' AI..COOLISME El' DES TOXICOMANIES FEDERATION DENTAIRE INTERNATIONALE
MIne M. Ordonez
Dr R. Seaborn
Dr B. Barbers
112
CCMITE
~IONAL
: VINGTIEJ.1E. SESSION
- -, ~
FEDERATION INl'ERNATIONALE POUR I.E PLANNING FAMILIAL FEDERATION MONDIAIE DE'S ERGOTHERAPEtJrES FEDERATION MONDIALE POUR LA SANTE MENTALE LIGUE DES SOCIETE'S DE LA CROIX-ROUGE THE WORLD MEDICAL ASSOCIATION, INC. UNION INl'ERNATIONALE DES SCIENCES DE LA NUTRITION UNION INTERNATIONALE POUR L'EDUCATION SANITAIRE
Professeur S. Matsumoto Dr R. Apelo
MIne C.M. Abad
Dr E. Aldaba-Lim i
Dr V. Galvez
Dr A.Z. Romualdez
~.
Dr C. U. Intengan
Dr F. Herrera
V.
Secretariat de l'OMS SOUS-DIRECTEUR GENERAL SECRETAlRE M. M.P. Siegel Dr Francisco J. Dy
Directeur regional
-.
,-'
PROCES-VERBAL DE LA PREMIERE SEANCE
.113
1.
OUVERTURE OFFICIELLE DE LA VImTIEl>lE SESSION DU COMITE RIDIONAL E:r ALLOCUTION DU PRESIDENT SORTANl' : po1nts 1 et 2 de I' ordre du
jour proviso1re Le Dr
GATlIJAITAN, Pres1dent sortant, ouvre off1c1e11ement la seance.
II rappelle la declarat10n qu'il a fa1te 11 y a un an et selon laquelle les differentes methodes epidem1ologiques permettant d'1dentif1er les moyens de propagation et de repr1mer ou d'el1miner les maladies transm1ssibles dans la Region devra1ent faire l'objet d'un examen entrepris conjo1ntement par les difterents pays et que les gouvernements, les dirigeants, les administrateurs de la sante et autres interesses etudient la question de savoir s'ils ont joue Ie r81e qui leur revena1t af1n d'ame11orer la sante et l'hygiene conformement aux normes etab11es par l'CMS. devra1t proceder Pour ce faire, on
a un
inventa1re des services medico-sanitaires convenable-
ment equipes et du personnel que les ecoles de medec1ne, les ecoles d'1nfirmieres, les ecoles paramedic ales et les inst1tuts postun1versitaires peuvent preparer chaque annee au travail preventif et curatif; entin, il faudrait determiner si l'on consacre suff1samment de fonds aux differents domaines de la sante. tions. II a eu Ie privilege de representer son pays blee mondiale de la Sante qui a eu lieu Une annee s'est ecoulee depuis que Ie Dr Gatmaitan a prononce r~resentants
ces mots et il espere que les
ont trouve une reponse
a ces
ques-
a la
Vingt-Deux1eme Assem-
a Boston.
De nombreuses questions
importantes y ont ete discutees en detail, notamment Ie reexamen de la strategie de 1 'eradication ·du paludisme, la fluorat1on et l'hyg1ene denta1re, Ie contrale de la qualite des medicaments, les maladies sous surveillance, l'ense1gnement de la medecine et la dynamique des populations. noter que bon nombre de ces questions sont inscrites II est heureux de du jour du
a l'ordre
Comite regional ainsi que la lutte contre la filariose, l'epidemiologie et la prevention des accidents, et enfin la formation du personnel de sante national.
114
COMITE REGIONAL: VINGTIEME SFSSION
II est certain que les discussions qui auront lieu pendant la vingtieme session du Comite seront aussi interessantes que celles de l'an dernier et qu'elles aboutiront
a rapprocher
les pays de la Regian qui s'efforcent
d'assurer la prevention des maladies, de traiter les malades et de promouvoir la sante dans toute la Region.
2.
ALLOCUTION DU REPRESENTANT DU DIRECTEUR GENERAL Point 3 de l'ordre du jour provisoir~ M. SIEGEL, Sous-Directeur general, declare qu'il a Ie privilege et
l'honneur de representer Ie Directeur general de cette annee. dans cette Region, mais il reconnait aut our
a
la session du Comite regional
C'est la premiere fois qu'il a l'occasion de jouer ce r8le de lui des visages familiers Comme ban nombre des
et il estime donc avoir dans ce Comite des amis qui considerent avec sympathie Ie travail et les objectlfs de l'OMS. representants ici presents Ie savent, il a participe lorsque cette question sera etudiee en detail
a
la mise au point du
programme et du budget de l'Organisation et il reprendra sans doute la parole
a un
moment ulterieur.
Le Directeur general etudie les resultats des sessions de tous les comites regionaux et 11 re~oit
volontlers leurs avls et leurs recommandatlons
sur tous les aspects des actlvites dans leur region, et specialement sur Ie projet annuel de programme et de budget, qui cancerne dans ce cas l'annee 1971. M. Siegel rend hommage au travail utile qui se manifeste chaque annee lors des sessions du comite regional ainsi qu'au travail du Directeur regional et de son personnel. et de responsabilites
r
Le Directeur general a delegue un grand nombre de pouvoirs
a chacun
des six bureaux regionaux, Ie principe de la A cet egard,
decentralisation etant inscr1t dans la Const1tution de l'OMS. des Nations Unies.
l'OMS occupe une place unique parml les organisations qui constituent Ie systeme
M. Slegel attire l'attention sur un evenement particulierement interessant qui s'est produit depuis l'ouverture recente de l'Assemblee generale des Nations Unies. De nombreux orateurs ont fait remarquer qu'apres plus de vingt ans (il y a en fait 24 ans que la Charte des Nations Unies a ete approuvee
PROCES-VERBAL DE LA PREMIERE SEANCE
115
a San
Francisco) on en est arrive a un point ou il est devenu necessaire
d'examiner la structure mise sur pied dans le monde de l'apres-guerre ainsi que la Charte des Nations Unies et specialement les aspects relatifs au maintien de la paix et de la securite. On a aussi mentionne l'examen
des fonctions du Conseil economique et social.
Ces suggestions relatives reprises au cours
a une
revision de la Charte des Nations Unies ne sent pas nouvelles; en effet,
des suggestions semblables ent ete exprimees
a plusieurs
des dernieres sessions de l'Assemblee generale.
Pour sa part, l'OMS est1me
qu'il faut toujours tenir compte des circonstances actuelles, determiner l'utilite des activites en cours et prendre les mesures necessaires pour y apporter les ameliorations voulues.
11 espere que si l'on modifiait la Charte des Nations Unies ou tout autre aspect de sa structure et de san mecanisme, on tiendrait compte du principe important inscrit dans la Charte des Nations Unies lors de sa redaction, qui consiste a separer les responsabilites politiques des Nations Unies des responsabilites techniques qui touchent au domaine du developpement economique et social, ces dernieres ayant ete confiees aux institutians specialisees, notamment a l'0M3. L'adoption de ce principe etait importante, car il signifie que chacune des institutions specialisees est autonome et independante et qu'elle peut donc accomplir sa tache sans @tre entravee ou embarrassee par des responsabilites politiques. ne peuvent @tre envisagees de fa~on
Celles-ci
adequate qu'a un seul endroit - a savoir Nous devons
les Nations Unies - et elles n'ont pas de place dans Ie travail de l'OMS. L'OMS devrait en @tre reconnaissante envers les Nations Unies. toujours nous en souvenir de les Nations Unies fa~on
a faire
tout ce qui est possible pour aider
a accomplir
leur tache.
II parle ensulte des resolutions qui ont ete adoptees par la VingtDeuxieme Assemblee mondiale de la Sante a Boston en Juillet de cette annee et sur lesquelles on a attire l' attention des participants parce qu' elles presentent un inter@t particulier pour la Region. 11 signale notamment la resolution WHA22.53 qui concerne la planification a long terme dans Ie domaine
116
CCJiIITE ROOIONAL : VImTI»lE SESSION.
de la sante, la programmation biennale et l'amelioration du processus d'evaluation.
Le Directeur general a propose au Conseil executif en re~ues
fevrier dernier de mettre au point un systeme de renseignements sur le programme et le budget afin de repondre aux demandes meilleurs renseignements relatifs de la part d'une serie de gouvernements ainsi que de fournir au secretariat de
a la
gestion.
Lors de sa dix-neuvieme
• ".
session, le Com1te regional du Pacifique occidental a demande au D1recteur regional de fourn1r des"reaseignements du type de ceux qui seront dorenavant soumis de fa~on
reguliere grice au systeme de rense1gnements sur le programme -1
et le budget qui a ete approuve par la Vingt-Deuxieme Assemblee mondlale de la sante. Le Directeur regional s'est plie
a cette
e~igence
et on disM. Siegel certains
pose maintenant d'une documentation sur les modifications des projets de programme et de budget pour deux annees.
a savoir
1969 et 1970.
complimente le Comite regional pour l'initiative qu'il a prise en ce sens. Une fois de plus, il rappelle Ie principe qui consiste pouvoirs aux directeurs regionaux. l'adapter aux besoins et
a deleguer
On. dispose egalement d'une souplesse
considerable, de sorte qu'il est possible de modifier le programme pour
a l'evolution
des exigences des pays qui requierent
une aide de l'OMS. Cette souplesse est consideree depuis toujours comma une caracteristique importante du programme d'aide de l'OMS et c'est un des facteurs principaux qui permettent a l'Organisation de repondre aces besoins. M. Siegel note avec inquietude que le pourcentage des ressources mises a la disposition de l'Organisation en dehors de son budget ordinaire, speCialement par Ie Programme des Nations Unies pour Ie Developpement, diminue d' une fa~on alarmante. suffisante pour permettre C' est pourquoi 11 est essentiel que le budget fa~on
ord1naire de l'Organisation mondiale de la Sante soit augmente de
a
l'Organisation de repondre aux besoins des Etats
Membres qui requierent son aide.
PROCES-VERBAL DE :t.J\ PREMIERE SEANCE
117
En
ce qui conceme l' etablissement du prochain Programme de Travail
de l'Organisation, M. Siegel evoque les quatre points suivants auxquels le Directeur general accorde une importance considerable.
1) "<>
etablissement de rapports fonctionnels entre les plans sanitaires
existants et fUturs dans le cadre du nouveau Programme general de Travail de l'OMS; 2) d~nt
possibilite d'utiliser les principales activites du programme
la liste suit comme grandes categories au oours des consultations
avec le personnel du Bureau regional et avec les representants de l'OMS lors de la preparation du nouveau Programme general de Travail : lutte c~ntre
les maladies transmissibles, hygiene du milieu, renforcement des
services de sante, planification sanitaire nationale, protection maternelle et infantile, enseignement et formation professionnelle, et notamment etudes de personnel, nutrition et lutte 3) c~ntre
les maladies non transmissiblesj
possibilite de faire ressortir certaines tendances dans les grandes
activites du programme mentionnees ci-dessus, de maniere sources d'assistance; 4)
a permettre
de deoeler
les domaines ou l'aide de l'0M3 serait requise compte tenu des autres
possibilite d'incorporer ces tendances dans des plans regionaux.
L'0M3 se consacre pleinement
a 1 'amelioration
des divers aspects de
la planification et de l'administration.
Elle s'est lancee dans une entre-
prise concertee afin que Ie Secretariat puisse beneficier de toutes les informations nouvelles dont on dispose et qui permettront d'utiliser Ie m1eux poss1ble les connaissances recentes que l'on possede en matiere de techniques modernes de gestion. L'Organisat1on espere pouvoir tirer le sans pour cela se meilleur parti possible de toutes les nouvelles methodes de gest1on, et notamment des techniques de calcul electronique, limiter
a celles-ci
pu1squ'elles ne constituent pas la seule reponse
a
• ,.
118 tous les problemes.
CCI>IITE mnIONAL :
VINlTIEME SESSION
Elle envisage d'utiliser un certain nombre de tech-
niques modernes de gestion, telles que la recherche operationnelle, l'analyse de reseau et les differents aspects de la microtechnique. L'OMS n'ignore pas que les gouvernements attendent d'elle qu'elle soit aussi efficace que possible, et c'est un des objectifs du Directeur general non seulement pour le Siege mais egalement pour les six bureaux regionaux de l'Organisation. On
espere d'autre part aider les administrations sani-
taires nationales a faire appel aux nouvelles techniques de gestion en tirant parti des renseignements dont on dispose en ce qui concerne l'application de certaines de ces techniques, dans tous les cas aU il est possible de le faire. Cela suppose l'etablissement de plans sanitaires nationaux, s'ils n'existent pas, et leur ameliorat1on lorsqu'11s ont deja ete etablis. Pour mener a bien ces ameliorations, il faudra des annees de patient travail et il sera necessaire d'assurer la formation generale et professionnelle du personnel requis. De nombreuses ecoles de sante publique Les inscrivent actuellement a leurs programmes de formation en sante pub11que divers aspects tres importants de la planif1cat1on et de la gest1on. ministeres de la sante beneficieront sans aucun doute de ce que l'on reconnatt maintenant l'importance qu'il y a a utiliser les out11s et techniques modernes de gestion pour toutes les activ1tes de sante publique. En tant que Representant du Directeur general, M. Siegel espere y<
_~
pouvoir apporter toute l'aide necessaire lors de la session du Com1te regional. Il est a la disposition du Comite si celui-ci desire obtenir ~tre
des renseignements, dans la mesure ou ils sont disponibles, et c'est avec plaisir qu'il repondra a toutes questions qui pourront lui posees.
M. Siegel desire une nouvelle fois transmettre tous les voeux de succes du Directeur general a l'occasion de la vingtieme session du Comite regional pour la Reg10n du Pacifique occidental, et il espere que ses deliberations et ses decisions contribueront a ameliorer la situation sanitaire et a instaurer la pa1x dans la Region du Pacifique occidental et dans le monde entier.
-3. Le Dr TI:lIElVIE
PROCES-VERBAL DE IA PREMIERE SEANCE
119
ELECTION DU PRESIDENT, DU VICE-PRESIDENT ET DES RAPPORTEURS de l'ordre du jour provisoire
point 4
3.1 Election du President (Samoa-Occidental) propose le nom du t4edecin-General Rondet
(France) pour faire fonction de PreSident; cette proposition est appuyee par le Dr BOXALL (Australie). Decision: 3.2 , 'Le
Medec1n-General Rondet est elu
a l'unanimite.
Election du Vice-President I.e Dr
MURPHY (Nouvelle-Zelande) propose le nom du Dr PRODY SUNTHORN
(laos) pour faire fonction de Vice-President; cette proposition est appuyee par le Dr RHEE (Mpublique de Coree). Decision: Le Dr
PROUY SUNTHORN est elu
a l'unanimite.
3.3 Election des Rapporteurs Le Dr
KANAMITSU (Japon) propose le nom du Dr GURD (Royaume-Uni) conme
Rapporteur de langue anglaise; cette proposition est appuyee par le Dr NOORDIN (Malaisie). Le Dr
GAlWIITAN (Philippines) propose le nom du Dr FERREIRA (portugal) fran~aise;
conme Rapporteur de langue Dr
cette proposition est appuyee par le
CHANG (Chine). Decision: Le Dr
GURD et le Dr FERREIRA sont elus
a l'unanimite.
4.
ALLOCUTION DU PRESIDENT: point 5 de l'ordre du jour provisoire Le
PRESIDENT demande que son allocution soit remise
a mercredi'matin.
-.
120
CQIUTE RIDIONAL : VOOTIEME SESSION ADO~ION
5.
DE L'ORDRE DU JOUR: point 6 de l'ordre du jour provisoire (document WPR"RC20/l)
Le PRESIDENl' propose que l' on adopte l' ordre du jour.
Decision:
En l'absence d'observations l'ordre du jour est adopte.
6.
DECLARATION DU PRESIDENl' DES DISCUSSIONS TECHNIQUES : point 7 de l' ordre du jour Le PRESIDENT annonce que, conformement
a 1a
resolution adoptee par
1e Comite regional
a sa
onzieme session, 1e President des Discussions Le ~
techniques est nomme par 1e Directeur regional en consultation avec 1e President du Comite regional. d'Epidernio1ogie au ~
I. Shigematsu, Chef du Departernent Le President donne ensuite 1a parole
a l'Institut
de 1a Sante pub1ique de Tokyo (Japon), a ete
chois1 pour agir en cette qua1ite. Shigematsu.
Le ~ SHIGEMATSU (Japon) declare que c' est un grand honneur pour lui
d'avoir ete nomme President des Discussions techniques.
La question de
l'organisation des services ep1dern101ogiques presente beaucoup d'1nteret. I1 Y aura en tout trois seances: une seance p1eniere l'apres-rnidi du vendredi 26 septembre; une seance des groupes de discussion 1e matin du sarnedi 27 septembre et, 1e mat1n du 1undi 29 septembre, une reunion pour examiner 1e projet de rapport sur 1es discussions techniques. documents de travail ont ete distr1bues (pour etude en p1aniere du rapport sur 1es discussions techniques, voir le proces-verbal de la septieme seance, section 7. TrOis
3.) point 8.1
CONSTITUTION DU SOUS-COMITE DU PROGRAMME ET DU BUDGET de l'ordre du jour
Conformement au principe du roulernent, 11 est decide que le souscomite se composera de representants des pays suivants : Australie, Chine, France (President), Japon, Nouve11e-Zelande, Republique de Coree, Republique du Viet-Narn et Royaume-Uni.
•
PROCE'S-VERBAL DE IA PREMIERE SEANCE
121/122
II est egalement decide que 1e sous-comite se reunira
a 14
h 30 Ie
Jeudi 25 septembre et que les discussions continueront Ie vendredi matin si cela est necessaire (pour l'etude en pleniere du rapport du comite, voir Ie proces-verbal de la sixieme seance, section 2.) SOUB-
8. \.
ACCEPTATION PAR LE PRESIDENT DES RAPPORTS SUCCINCTS RECUS DES GOUVERNEMENTS AU SUJET DE LEURS ACTIVITES SANITAIRES : point 9 de l'ordre du Jour
Le PRESIDENT accuse reception des rapports envoyes par les gouvernementa sur les activites sanitaires dans les pays et territoires suivants : Australie, Cambodge, Chine, Hong Kong, tIes Fidji, tIes Gilbert-et-Ellice, Japon, Laos, Malaisie, Nouvelle-Caledonie, Nouvelle-Zelande, Philippines et Timor.
En outre, des rapports speciaux ont ete
re~us
en ce qui Kong en juillet 1969 en 1968 (voir
concerne l'epidemie de cholera qui s'est produite et Ie programme de vaccination mis en oeuvre
a Hong
a Singapour
egalement Ie proces-verbal de la deuxieme seance, section 1.) 9. AVIS
Le PRESIDENT propose que Ie Comite se reunisse comme les annees precedentes de 9 heures et de 14 h 30 -.'
a 12
heures, avec une breve interruption vers 10 h 30,
a 17
heures, avec une breve interruption vers 16 heures.
Toutefois, cet horaire pourra etre modifie si les travaux du Comite l'exigent. II en est alnsi decide. La seance est levee
a 10
h 5.
;