Rapport technique de projet TIDC A ARU au Comité Consultatif Technique (CCT) : 1er janvier au 31 décembre 2010

TI J MINISTER DE LA SANTE PROGRAMME NATIONAL DE LUTTE CONTRE L'ONCHOCERCOSE DIWSION PROWNCIAL DE L,,I SANTE PROVINCE ORIENTALE DISTRICT DE ARU PROJET TIDC ITURI NORD T i d c _i t u r i_n o r d@St a h o o.fr I p.qv§/dfiô, RD CONGO du d,APOC : (Entourcrd'uncercle)|2 3lX S 6 7 8 g l0 tt 12 13 A ARU À,;é;-d;;;;;;b;ii;;; iooi - ' ';L,;i; à; ii^;;;ài;:- 2oo7' -t- I Èo.ioae a activités: f)c: or rîNÿr-Èn ior-o Àr,ii ùÈôEMÈREroio i (MOIS/ANNE E) MOIS/4N_NEIr) 20I 0. ( i Attn uton Annéedemiseenoeuvrerapportée:(Entourerd'uncercle)12 3tX S 6 7 g 9 l0 ll lz 13 Da te de sou stoil: Portenoires : - Minisfère dc la Santé Programme africain de lutte contre l,onchocercose (ApOC) Programme de Donation dc Mectizan (MDp) AUCUNE ONGD POUR LE PROJET ITURI-NORD nombre de communautés : l620 APOC/DtR RECU LE 2û1i151' 1 J RAPPORT TECHNIQUE ANNUEL DE PITOJET AU COMITE CONSULTATIF TECHNIQUE (CCT) ELAI DE ION: A la Direction d'APOC au plus tard le 3l ianvier pour la session CCT de mars A la Direction d'APOC atr plus tard le 31 iuillet pour la session CCT de septembre PROGRAMME AFRICAIN DE LUTTE CONT L'ONCHOCERCOSE (APOC) I I -*i:Ç 4ttirrg,, i _;f I!â I î'o ( itûr lo, lt<'d, È-- hltx**rO §'R il'S,ti , r..e- OMS/APOC, l4 seprembre 2009 1 ---------'----'--t- I I I I I I I I I I I I I Ii'rt'l'(]RT'I I't Il\l(JL t. \\\t t-t, I)[. i'ii() Ii i END[-}SSEFIINT ['t'itt'c- durrlil'ilre t' rlut \ ous il\ r^c lrr rc r-ill]ltut'I iri -:_- i-,riI l' c n tl r-uit rrl)i) r'(il) l'iü. .i.l ,ilj: r'{.,'..\' i I 1. lri il ,'irr.lr r' i \rrl,rr-itt'. tir.r.rl I ri,.r;1('r- \'(, r',1 [ij)iri I i'.,r, ili:l'i lli-i(.ri I l)l. ri( rL i.l^\, li_)l ; 'ri r (-'r,,,t iit,titi.l 1",'l*ir^ilrIl'rir lrltiiLrlrrII I- - l_ - L-/l r- ._l t\;\l1il irr:tà'I.. , ,\ t '- \Y :: 1-'1 '- " : ik t: i \., î* 'L,ti-'ti,t j, {,,.,1,,j',rlJl.li-L:r (-l::-'ilr cie Ztiftrl: l')r,; {. !J,r,, !'i -..:fl'l.r\ ./T'i .*.. \ ( Tr::': ),r _,. r l-t , i{,. i'i.':,;;l,lri.. ( i.\t ri) j.l-::'..,-ii :,'.i r i:.'. -", l-' .:l: l,; i i ., Tables des matières SUITE DONNEE AUX RECO]\IMANDATIONS DU CCT.............. .....,.......,7 SECTION l: Information de Base .......Erreur I Signet non définil.l. INponlanrtoNs GENERALES......... EnnnuR ! SrcNsr NoN DEFrNr. 1. 1.1 Description brève du pro.lct... ... ... Erreur ! Signet non défini. 1.1.2. Partertariat ................... t4 1.2. PopulArroN ..... 16 2.1. CnLeruoRren DES Ac1'rvtrEs................ . . l g 2.2. PLnrooypn ...................... 19 2.3. MoetLtsnrtoN. sENSIBILISATIoN ET EDUCATIoN EN NIATrERE DE sANTE EN FAvEUR DES COIVIMUNAUTES A IttSeUE ..... lg 2.4. IlapLrcerroNCoN{NruNAUlArRn ...... 20 2.5. RpNponcet,tEN-r DES cAp,.\cn'rrs ............... .21 2.6. TRerreprsNTS.............. ......24 2.6.1. Chiffi'e.s de traite ment.s 2l 2.6.2 Ouelles sont les couset^ da l'ubsentéi.stnc'? 26 2.6.3 Quelles sonl les rai.çons de rc.fus? ..... . ..Erreur !Signef non défini. 2.6.4. Déa'ire ltrièt,enrcnt tous les effels.teconclctira.s greve.i connu.ÿ ott at,érés clui sottl surt'ertLts au L'oltt'.ÿ tle la périocle couverle pur ca rupporl, et.frrurnir au tubleau c9 les infornrutions requi.se,s.çi alles sont rii.sponible.ç .. . .... ..... ...26 2.6.5. Evolulion de perforntunca du traitcmcnt clepttis le dëmarruge du pro.jal T'IDC'jusqu'à l'année en cours . ... 2g2.7. CovpteNoE, srocKAGE El'LtvRAISoN D,rvERN4ECTINE.... . . ........29 2.8. Auro-l,toNIToRAcE coN.{TvTuNAUTAIRE ET REUNIoN DE pARTIES pRENAN-IES........... 3l2.9. SuppnvrsroN............... ......................322.9-1. Fournir un organigramrue de la hiérarchie ele.superv,ision.Erreur !Signet non déJini. 2.9.2. Qttelle.s étaient les Ttrincipaux problènte.t identi/ié.s pentlant lu .supert,ision? Erreur ! Signet non défini. 2.9-3. A-l-ott utilisé une liste de contrôle da supcrt,ision '? Erreur ! Signet non rléfini. 2 9.4. Quels étuient les résultats à chaque nit,eau cle lu ntise en æuvre du TIDC supervisé? Erreur ! Signet non déJini. 2.9.5. A-t-on donné une retro-inforntation uux persotlne.s .supcrt,isées '?... .. Erreur ! Signet non défini. 2.9.6- Comment cetle retro-information a-t-cllc élé utilisée pour uméliorer lct performance globale dtt projet ?...... .... ... Erreur ! Signet non tléfini. 3.1. EqureeueNT. ...... ... ....... . . 333.2. AppoRrs FTNANCTERS DES pARTENATRES E.r coMN4uNAUTES ................... 343.3. AurnEs FoRI\,IES DE soulEN corvtN,tuNAUTAIRE ...................3g3.4. DpppNses pAR Acrt\/rrE ............. ERRouR ! StcNB.r. NoN DEr-rNt. SEC'I'ION 4: Revues des projets TIDC............. 4.1 Rrvups INTERNES, MoNtroRncp pARTICIpATIF INDEpENDANT: EvRLuattoN on DURABILITE 391.1.1 Le monitorage/évaltntion u-t-il été ef/èc'tué Ttentlunt la période cle rapprtrtuge?(cocher lù où cela est apltlicable) .. . . ... 3g4t2 4t3 Quelles étaient lcs recomntandations? . ... Oommenl ont-ellas été mises en applit.tttion'? Erreur ! Signet non défini. Erreur ! Signet non défini. J OMS/APOC, l4 seprembre 2009 4.2. DuRaglLrrE DES IRoJETS: eLAN ET oBJECTTFS FIXES (oaltcerotRE EN I-'AN 3) ERRBUn ! SrcNBr NoN DEFrNr. 4.2.1. Planification à tous les niveaux pertinents.. ...Erreur ! Signet non défini. 4.2.2. Fonds...... ... Erreur ! Signet non tléfini.4.2.3. Moyens de transport (rentplacement et entretien) ... Erreur ! Signet non défini.4.2.4. Autres ressoltrces ...... Erreur ! Signet non défini.4.2.5. Quel est le niveau d'exécution dtt plan'? ...... Erreur ! Signet non défini.4.3. INrecnarroN ............... ERRBuR ! Srcxpr NoN DEFrNr.1.3.1. Mécanismes de livraison de I'ivermcctine .. .. ......... Erreur ! Signet non défini. 4 3.2. Formation . ..... Erreur ! Signet non défini.4.3.3. Supervision et monitorage conjoints avec d'autres programmesErreur ! Signet non défini. 4.3.4. Déblocage defonds pour les uctivité.t dupro.jet. . ..Erreur !Signet non défini.4.3.5. Le TIDC est-il pris en compte dan,s lc budget des SSP? ... Erreur ! Signet non défini. 1.3.6. Décrire d'autre.ç progrun'tntes utilisuttt lu slrrtclure du TID(' el comment cela u été réuli.sé Quc[.: ont été les'acqtris ? .Erreur !Signet non défini. 1 3., Indiquer les aulres que.slion.s pt'tsc.\ en coilttr)ta tlttns I'intégrcttiott du TIDC .1t 4.4. RpcupRCHE opERATToNNELLE EnRRuR ! SlcNsr NoN r)Er-rNt.11.1. Résunter cn ttna clemi-1tuge au rnu.rirnum, las trar,oux tle rccherc.he opérationnelle cntrept'i.s'dans la zone de prolat (nt L'our.\ tle lu 1térutde c.out'crta pur lc ropport. Erreur ! Signet non défini. 1'1.2. Commenl las résultat.s'ortt-il.ç été uppliqué,s durt.y la cutlre tltt projet'? Erreur ! Signet non défini. SECTION 5: Forces, faiblesscs, défis et opportunités SEC'[ION 6: Particularités du projet/divers............. Errcur I Srgnct non dé(rni Errcur I Srgnct non délini 4 OMS/APOC, l4 septembre 2009 Acronymes APOC OAT OAF OBC DC TIDC AMC LGA MINSAN ONGD ONG CTNO SSP REMO I]SG RPI) CCT FDF LINICEF BUT OMS BCZS AS ZSR MCD DS RECO DC (Programme Africain de lutte contre l'Onchocercose Objectif Annuel de Traitement Objectif Annuel de Fonnation Organisation à Base Communautaire Distributeur Communautaire Traitement par Ivermectine sous Directives Cornrnunautaires Auto Monitorage Cornmunautaire Local Government Area (Région sous adrninistration locale) Ministère de la Santé Orga n isation Non Gouvernenrentale de De1r,e loplternent Organisation Non Gouventcnrentale Groupe de Travail National de lutte contre ['Onchocercrtse Soins tlc Santé Prirnaires Rapid Epidem.iologica I Mapp ing ol O.nchocerc ias is Effet Secondaire Gravc ILéunion des Par-ties Prenantes comité consultatilTechnique (Groupe consLrltatiIscientifique d'Apoc) Forrnateur des formateurs United Nations Children's Fund But Ultirne de Traitenrent Organisation Mondiale de la Santé Bureau central de zone de santé Aire de santé Zone de santé Rurale Médecin chcf du District District sanitaire Relais cornmunautaire Distribtrteurs corrrrrrunautaires 5 OMS/APOC, l4 septenrbre 2009 Définitions (i) Population Totale: la population totale des communautés mésoihyper endémiques dans la zone de projet (basée sur la REMO et le recensement) (ii) Population Eligible: correspond 84o de la population totale dans les cornr.nunautés méso/h1,per endémiques de la zone du projet. (iii) Objectif Annuel de Traitement: (OAT): le nombre estirnatil'de personnes vivanr dans les zones mésolhyper endémiques qu'un projet 'flDC a ii traiter avec l'iverrnectine au cours d'une année donnée. (iv ) But Ultirne de Traitement (BUT): nombre maxirnurn de pcrsonncs à traiter chaque année dans les zones nrésolhyper endémiques au sein dc la zone de projet. à atteindrc Iinalement quand le projet aura réalisé la couvcrture géographique conrplète (norrnalernent Ie projet doit atteindre lc BUT à la fln de la 3''"'année «lu projct). (v) Coltverture Thérapeutique t.torlbrc de pcrsonnes traitées au coLlrs d'rrne arrnéc donnée sur la population totale (cela doit être exprirné cn ptturcentagc) (vi) Couverture Géographique: nornbre dc' courr.r.rurrautés traitées au cours d'unc année Donnée sur le norlbre total de colrnlunautés méso/h1'per cndénriques tclles qu'identifiées par la RBMO dans la zorre de projet (cela doit être cxprinré err pourcentage). (vii) Intéeration: La {usiou de deux ou plusieurs progralnmes de santé, en y supprimant des barrières. afin de maximiser la rentabilité et pennettre ulte collaboration libre et équitable. A titre d'exemple: prestation d'interventions sanitaires supplérnentaires (à savoir la supplémentation en vitamine A, l'albendazole pour le traitement de la FL, l'identification de la cataracte, etc.) à travers le TIDC (en utilisant les mêmes systèmes. formatiorrs, supenn,ision et personnel) afin de maximiser la rentabilité. et de donner aux conllnunautés les moyens (pleins pouvoirs) pour résoudre davantage leurs problèrnes de santé. Ceci ne comprend pas des interventions ou activités entreprises par les distributeurs communautaires en dehors du TIDC. (viii) Durabilité: Les activités TIDC dans une zone donnée sont jugées DURABLES Lorsqu'elles se poursuivent de façon efficace, qu'elles assurent un taux éler,é de couverture, qu'elles intègrent au sein des services de santé existants. qu'elles reflètent une forte appropriation communautaire et ce, tout en utilisant les ressources mobilisées par la communauté et le gouvernelnent. (ix) Auto monitorage communautaire: Le processus par lequel la comrnunauté est I-labilitée à superviser et à suivre la performance du TIDC (ou tout autre programllle d'intervention en matière de santé) afln de veiller à ce que le programme soit mis en ceuvre suivant ['objectif prévu. Le processus encouragela communauté à assutner la pleine responsabilité de [a distribution d'ivermectine. et à effectuer des changements si nécessaire. 6 OMS/APOC. l4 septembre 2009 SUITE DONNEE, ATIX RECOMMANDATIONS DTJ CCT Remplir le tableau ci-dessous avec les recommandations du demier CCT sur le projet et décrivez la manière dont elles ont été traitées. Session du CCT :30 (Vettillez ajouter des lignes en cas de besoin) 7 Numëro de Ia Reconunandution dans Ie rapoort R ECO lIT MA ND AT I O NS D U CCT ACTIONS ENTREPRISES PÀR LE PROJET RESERVEE UNIQAEMENT AU CCT/DIRECTTON APOC Concernant le raDport: . Prendre note dans [e prochain rapport des lacunes indiquées dans le présent rapport . Compléter autant que possible les tableaux 2. 3. 5 ct 13 . I:ounrir dcs inlbrnrations sur le nombre de communautés méso- et hyper endérniques . Donner les raisons du retard signalé dans I'arrivée des fonds APOC. .Un effbrt a été réalisé pour une bonne récolte des données à partir de [a base. .Nous avons 1620 colnnrullautés nréso et h1,per endémique .La rédaction et la soumission à ternps de rapport technique, Ies rapports f-rnanciers et Ia comrnande de mectizan : Concernant le proict: . Poursuivre le plaidoyer afin d'augmenter le nombre d'agents de santé impliqués dans Ie TIDC . Former plus de DC afin de réduire leur charge de travail . Renforcer la rnobilisation et la sensibilisation de la population afin de réduire le nombre de refus et d'absents . Planifier et exécuter les CSM et les SHM . Planifier une évaluation externe de la durabilité pour 2010 dans le but d'utiliser son rapport pour élaborer un plan de pérennisation du projet. . Le nombre des agents de santé recyclés a augmenté par rapport à l'année 2010 ; .Un nombre supplémentaire des DC (l02lDC) a été acquis pour 20 10 actuellement IDC pour 143 personnes : .Un nombre supplémentaire des outils de l'lEC pour sensibiliser la communauté : .Le MPI a été effectué dans Ie Projet Ituri Nord en 2010 ; OMS/APOC, I 4 septembre 2009 Résurné analy'tique Rédiger en une page au mo-xintum un résumé analytique du rapport. L'année 2010 fut pour notre projet une arrnée aussi difflcile au début et vers la fin de l'année, car c'est la quatrième année d'existence du projet sans ONG partenaire jusque [à alors que le poids du travaiI a augmenté. Une partie de fonds (9262,46 $) n'a pas atteint le Projet lturi-Nord à Aru pourdes raisons non communiquées officiellement au projet. Par ailleurs nous avons atteint les 8 ZS méso et hyper endémiques du Projet, donc la couverture géographique des ZS traitées est de 100yo. La poulation totale de l'aire du projet est de l'ordre 1.013.567 selon Ie denobrement réalisé par les DCs Nous avions intensifié nos activités avec ['arrivée de la prernière tranche de fonds en juillet 2010. Nous avons en somrne réalisé les activités ci après : -forrner et recycler le personnel de santé à tous les niveaux. allant des équipes cadres des BCZS aux distributeurs cornmuuautaires sur Ia philosophie AI'OC, stratégies du TIDC, gestion du prograrnnre. distribution du nrectizan. rôles et responsabilités de la corrrrnunauté dans la rnise en ceuvre du T.l.D.C et la gestion des effets secondaires. Au total nor.rs a\/or.ls forrné 576 agents de santé et 102 I DC tandisque nous avons recvc'l é 6228 DC. Au total nous avons frrrnré et recvclé 12,19 D.C. sur lequel 706 I ont été opérationnels sur terrain. Il lirut dire ici que Le recvclage concenle lcs DC'lbrutés en 2008 et 1009 et [a I'orrrration des DC nouvellernent choisis par Ies cornrnurrautés des ZS en 20 l0 -[-'arrivée de la seconde tranche de londs en Août nous a concluit à distribuer dans les 8 ZS à la fbis err J010. Nous devotrs signaler ici l'absence d'une'bauque à Aru obligeant ainsi le transfert de fonds directenrent au projet par Soficonr. I)E LA DISTRIBUTION Les ZS TIDC pour cette artnée couvraient un total de 1620 cornmuuautés ou villages de I .013.567 habitants. l'outes ces con.lrnunautés furent traitées cependant au sein de ces comrnunautés certains rnénages ou rnieux certaines personnes refusaient le traitemerrt pour diverses raisons. Sur un total de 1013567 Llabitants, 826441 personnes ont été traitées par 6890.D.C impliqués. Aucun cas d'effets sccorrdaires grave n'a été enregistré cette année. Nous avons ainsi atteint une couverture thérapeutique de 81.54o^ et géographique de 100%. DE LA SUPERVISION Nous saluons l'irnplication dLr Bureau du District Sanitaire d'ARU et de certaines cor.rll'uuuautés dans les activités TIDC et leurs appuis pour la supervisiou à tous les niveaux de la mise en ceuvre du TIDC Pour cette année 20 10 les 4 ZS (Aungba, Kambala, Angurnu et Rirnba) ont supervisé avec leurs rnoyens roulants locaux, car les nouvelles rnotos et r,é[os du projet ne sont pas toujours là. DEFIS DE L'ANNBE 20IO Nos principaux défis pour celte année étaient la drstribution dans les 8 ZS, la poursuite de plaidoyer ainsi que de l'intégration du TIDC dans le paquet tninirnum des activités du SSP. Nous y sornrnes donc parvenu seulement grâce à l'appui financier et logistique de IOMS APOC. Et pour la réussite effective de la distribution dans ces 8 ZS. nous avons été dans l'obligation de réparer [es rnotos des 4 nouvelles ZS qui n'avaient pas obtenu leurs motos en 2009. Pour 20[0. nous avons conlrne grands défis l'A.M.C. (auto rnonitorage cornmunautaire) quijusque là se passe d'une façon non structurée et aléatoire. - Nombre totalde comlnunautés, de comlnunautés traitées, population totale, BUT, OAT et personnes traitées. 8 OMS/APOC, l4 septembre 2009 1: Information de Base 1.1. InformationsGénérales 1.1.1 Description brève du projet - Localisation géographique, topographique,climat Carte de District de l'Ituri : LES ZONES DE SANTE DE L'ITIJR] I E DEürt Smtu d. ARU Dstrl Sùrhù! d. DJUGU Dsuxl Suuur d. ULNLA. 9 Amêtoté. p2. Dt Tony UKEù, PAC(CHqOMÿGcDcvdJutlel 2007 OMS/APOC, l4 septembre 2009 ii " rI: r".i,ilj-. ii:-:l I I I -',i'" r., ,- . t .",."' ,-4 , 't: ii ,- Carte des Zones de Santé du nord de l'Ituri H Prévolence de nodules étude REIVIO c s B '+ry-ôù 'ê *o^0, ô o s ç ü,'"u *-? ê"^ o a o 1.' / \ rl Y ,3.? r''i-l.r- I Ili o a f æ- ^lr.),w ZSR bybo - o ô" rf' t3- ,1,, ZSII ATI ,J , I:la '9 #- *r'^l d, oZ o :l c { Âau 661^- ,*8" a d o9 ê t. ', .ïJ iQÿ MalteserPorteurs de noCules (%) 10 ç I Loqo I l!l'i K.lrtlr,rl, t 4 -'--''-, -'t, , cZsRII, /\ tr l ,,] tg ôq' "( /'.llI "lr illt.'( Ë, B t9 r0 r9 )",11 rl';;ti r,, P t,I a EËE rw Ir -- G -/: h- - L: e I ô ç- '{ riig ZSR Rethy -_ , F. "-; ,a(Èr 20 39 H PÀ 40 100w Légende des couches Loc Albert Zone TIDC Pnorttatre Zone Non-TIDC Zone TIDC Possrble , EffiI rl lc 3020 _re,l ,i0 5tl lnr li ,Âdra ^8" ê .-. -a 'ào ê u-ü- , o 0 @" t0 OMS/APOC, l4 septernbre 2009 I G t t. t, -l SECTION l: Information de Base l.l. Informations Générales 1.1.2 Description brèr,e du projet Le projet'flDC lturi Nord est situé dans le district de l'lturi, dans la province orientale. Ce projet constitue avec les Projets Tshopo et Uélés. trois projets TIDC que compte la province Orientale. Ce projet s'étend sur deur territoires à scroir Aru et Mcthogi qui consliluent le DS d'Aru. Le District.sanilaire d'Aru contple au total treize zones de santé dont I TIDC, les I ZS se trouvent dans le territoire d'Aru tandis que les 4 aulres se lrou",ent dans le territoire de Mahagi. Le District adrninistratif de ['lturi contient trois DS à savoir Aru, Djugu et Bunia. La superficie de l'lturi est d'enl'iron 95 000 krn', alors que le DS Aru a une superficie de 25 000 krn'. La densité rnolrenne de la population pour le DS Aru est de 76 habitants par Krn2. Le district de I'lturi a un climat tropical hurnide avec comrne caractéristique l'alternance de la saison sèche et celle de pluie. [.a grande saison de pluie conln]encc au nrois de Juillet et s'achève en rni-septenrbre. tandis que la grande saison sèche s'étend de nri octobre en mi mars. La principale r,égétation est la savane herborisée avc'c des forets galeries. I'opulation : Activités, cultures, langucs - Activités C'esttrnepopulationagropastorale Ellepratiqueennraiorrtélaculturedetabac. café,riz-....airrsi que d'autres culttrres vivrièrcs. Signalons égalenrcut la chasse qui est pratiquéc par Ia population de ta ZSR de BIRINGI et Kanrbala ou il v a la prolone,atiou de la fbrêt équatoriale. Cultures: Le territoire d'Aru compte au total 8 collectivités clout 7 collectivités chel'feries et une collectivité secteur et le territoire de Mahagi cornpte aussi 8 collectivités. Toutes ces collectivités sont dirigées par les chefs de collectivités et ces collectivités sont subdivisées en groupernent; À.e niveau ou retrouve les chefs de groupenrent en tête. Quant à ce qui est de la religion, le christianisme prédornine. Les principales langues parlées par ces populations sont le BANGALA, LUGBARA TI, KIKAKWA, KALIKO TI, KI NDO et le DOG ALIJR. Il s'avère alors indispensable de signaler le faible taux d'alphabétisation dans [e territoire d'Aru et Mahagi en général. Systèmes de communication Il existe à Aru et à Mahagi des pistes d'atterrissage à urênre de recevoir des avions petits porleurs et à Aru rnême les gros porteurs ; La voie rôutière existe égalernent rnais en état de délabrenrent rendant ainsi un peu difficite I'accès à toutes les aires de santé par véhicule pendant la saison de pluie. Pour ce qui est de Ia conrmunication téléphonique, les réseaux vodacorn, AIRTEL, MTN couvrent une grande partie de la Zone du Projet. Ce moyen de comrnuuication est renforcé par les radios locales (radio RTK, Radio KOBOKO, Radio colornbe à Mahagi, Radio savane énergie. radio sirnba). l1 OMS/APOC, l4 septembre 2009 - Structure administrative Grou nrents -Système sanitaire ct prestation des services mé«licaux (donner le nontbre dc postes/centres dc santé au niveau de la zone du projet, s'il y a lieu). Province Orientale rKISA GANT) Chef lieu de la Province District de I' ITURI Territoire d'ARU Secteurs / Collectivités (K,,\[_lKO. K,\ KU/A.l*l X).i\ I . ( I ItU ZAKt) [.oc tités Villages N" Z.S NBRE CS NBRE HGR NBRE PS NBRE IT Z.S.R. ]'IDC 01 ADI t1 I J t7 X 02 LAYBO 16 I I T6 X 03 ADJA t6 I t6 X 04 BIRINGI t4 I T4 X 05 ARU 22 I 22 06 ARIWARA t6 I 16 07 KAMBALA l4 0 14 X 08 LOGO 20 I 20 09 MAHAGI 14 I t4 10 NYARAMBI] 20 I 20 ll RIMBA 18 1 18 X t2 ANGUMU l6 I 16 X t3 ALINGBA t6 I r6 X TOTAL 2t9 II ,1 219 8 t2 OMS/APOC, I 4 septembre 2009 Organigramme du système sanitaire d'une zone de santé et référence des malades N.B. Une personne tnalade est reçue dans un postc de santé ou centre de santé , si son état de santé tre s'antéliorc pas, il est alors référé à un centre de sauté de référence ou à l'l-lGR pour une rneilleure prise etr charge. La réalité est que certains rralades peuvent consulter directenrent un CSR ou IICR selon son choix. Organe dc gcstion de zones de santéa Z o N E D E S N l- u H G R CSR CS/PS POPTJi-A]'ION N Structure Organe Présrdent Fréquence de Réunion Inspection provinciale médicale Revue provinciale des activités Médecrn inspecteur provincial semestrielle 2 District sanitaire Bureau technique du drstrict Médecin chef de district sanitarre trirnestrie lle _) Zone de santé ConseiI d'administration de la zone (CA) Médecrn chef de zone de santé Annuelle .1 Hôpital général de référence Cornité de gestion de HGR MDH Ivlens ue lle 5 CS/PS Cornité de santé et comité de développement Président du comité de santé ou du PS Mensuellc 6 Cellule d'animateurs communautaires Groupe de relais communautarre Menrbre influent de la communauté Hebdornadaire ou ntensuel cn réalrté N.B. : Les orgalles de participation communautaire existent. nlais sont peu fonctionnels à tous les triveaux. Il y a Iieu de les redynamiser pour la tenue des réunions des parties prenantes (RPP) et d'auto monitorage cortlltullautaire. Parrni tous ces organes il n'r'a que l'équipe catlre du bureau du district sarlitaire, le cornité de gestion de l'HGR et le comité de santé et dc développement qui sont toujours fonctionnels. I-e CA des ZS et les COGE des ZS existent. et peu fonctiônnels pôur I'heLrre. Les réunions du Bureau technique du district sanitaire sont rares 13 OMS/APOC, 14 septembre 2009 Tableau l: Effectifs du personnel de santé impliqués dans le TIDC ÿeuillez ajouter des lignes si nécessaires) District/LGA Effectifs du personnel de Ia santé impliqués dans Ie TIDC. Nombre total du personnel de Ia santé au niveau de toute la zone du projet B1 Effectifs du personnel de Ia santé impliqués dans le TIDC Bz Pourccntage BfBz/Br *100 ADI 192 192 100 LAYBO t28 r28 100 ADJA l13 I rl 100 t20 r20 I00 l293 00 00 BII{INGI ARTJ ARIWARA 2J.r 00 00 KAMBALA 84 84 100 LOGO 182 00 00 ilIÉHôGI 87 00 00 NYA{AMBE r98 00 00 RrMBb, I95 195 100 ANGÜMUÀ t32 132 100 AUN6BA t 182 t82 100 a [$ur 2140 I 146 53,5o 1.1.4. r Dans Ie cadre de ['intégration des activités TIDC dans le paquet rninirnurn d'activités des soins de santé prirnaires et pour la pérennité du projet, tous les personnels de santé, jusqu'aux infirmiers de postes de santé ont été formés et recyclés sur le TIDC. L'essentiel de ce personnel est constitué des médecins. infinniers, laborantins,agents de santé comrnunautaires, DC ainsi que les chargés de comrnunication des centres dc santé que nous avons formé sur comrnent assurer l'éducation sanitaire en faveur du TIDC. ll en est de même de tous les personnels administratifs du secteur santé qui jouent un rôle irnportant que ce soit dans la superwision, la gestion du Mectizan ou la motivation des DC par la cornrnunauté. En outre la contribution des mernbres des cornités de santé aura un impact capita[, non seulerlent sur la sensibilisation mais surtout sur la durabilité du projet dans leurs communautés de base. En plus du personnel de santé, la coordination recours aussi aux représentants de la société civile, aux animateurs comrnunautaires dans chaque aire de santé pour une intégration durable du 'flDC dans ces cornmunautés. t4 OMS/APOC, l4 septembre 2009 NTVEAU PARTENATRES CENTRAL OMS/APOC LCIF. PDM ET GOUVERNEMENT DE LA RDC INTERMEDIAIRE oMS, ADEKI-NORD (ONGD LOCALE) PDM ET GOUVERNEMENl- ZONES DE SANTE OMS. GOUVE,RNEMENT. COMMUNAUTES. EGLISES , CROIX- ROUGE LOCALE... PERIPIIERIQU E (VII-LAGE) ONGDS LOCALES. EGI-ISES LOCALES. ASSOCIATIONS FEMININES. CROIX-ROUG E LOCA I-8. GOUV ERN EI\4 ENl' E'I' COMMUNAU'fE DIr BASE... - Mentionncr les partenaires impliqués dans la mise en Guvre du projet à tous les niveaux IMINSAN, ONGD (nationale/internationale), communautés, organisations locales, etc.] []écrire lcs lelations cle collaboration entre Ies parlenaircs et indicltter clait'ettretrt lc's dornattres sltctcifrclucs d'actit'ilés (planificatiou. supervlslon plaidoler. ltlanrtirtrl. Irtotrilisatiorl etc. datrs leqLrel tous lcs partcnatrcs sonI inrpliqtrés DOMAINES D' INTERVENTIONPARTENAII{ES OMS/APOC ACTIVITES SPECIFIQUES Appur Technique. logistique et Il nartc rer Frnanccr les activités TIDC dans le projet et Plaidover à haut triveuu PDI\,I r\ppur ert lvlec(izart Approbation de Courrnande. approvis ionneurcnt r't gestlon lr'lecttzatl et ESG ADEKI-NORD Appui logistique ponctuel Fonctionnement très ponctuel, sensibiliser la population sur la prtse de Mectizan GOUVERNEMENT Appur en personnel, prttne, bureau. sécurité Mectizan, lourntture en eau et électricité Plaidoy,el, nrobilisation, lormation, sensibi Irsation, supervision, évaluation, exonération de Mectizan, COMMUNAU'IE Appui en pcrsonnel (DC) Recensement, sensibilisation. [ormation, distrrbution du Mectizan, suivi des ESG, élaboratron et expédition des rapporls, AMC. Motivation des DC 15 OMS/APOC, l4 septembre 2009 oOO a.] O L -o E o o o : U o o- a o \o \ § ù L\ ù ,§ f,\ :§J \C)'\: rt § \: =*h,= ù- -:I-x 'lr \ :! a{\ù \P ù- '!: TF q::§ ôslr Ù -:\È\È: ù:: :N =§§)\ \.s NS o§- :\\ô!'Ù\ ô,! IÙ§>§È -§ *§J Èa: §§) §l-ùa_ II§ a otro o c) -o 9 L .o o- 6 d o o- =oC =o ao 'o .: 63 L .9 o o =o g- o L o () Éi c§§ o9 ê)'§) -o- Éqÿq6§J(,o{ Ë\ o§ ct5o< .6§ o-VLO-O -o-oo, .üL dL =O-E E oU "il =l6l d)l -.ôl(gl FI o ôl () È osA E (l)^ -L <; oJ '=p caF O oo O a.l (\ C\ a- 00O o\ \o oo o\ oo§ oo O (-- c1CîOtr) c1 \o oo r-\o ca o\ \c) C' oo L .. aJ olo o>..Y N .F eé-- 0)-u ù t€ " Lo aO-J )\or ù.r e --S(d tr-d .v (J o oN ô_! 9 'Uoro §-3 RË,-0' -:i .Ç arçt .+ ôrçç O c1$ o\(-.l ca\f, o\ : O \o C1 O \o\o C'O O OF- r- Or-O tr- = O 00r- oor- o\ c- \o r-O : \oÿ c1 o' c\ \os C1 :l cl o, o\ O aî t--\c, c1 O t--\o c cq () OI G \() () () c)L z o (Jo' N.o qa «J() 'o o. (Ë-c oo ,û 'o E cor- c.la- a.lr- ôil ôt \o ôlN r- cô - C\ N o. ô.1 Oôl : a-, Od^+ùiâor * () cl-O =êoN.â; = 'E x 6) oo F- \c)Nôl c- co 2i ^ E'AosX '9or* ù-3 Rfio O O O o É 2 ü -'J .eà=;r 6eÈo: =êrqJÉ.:)-6^LOt! Ê F: He--e T c.lçÉ c1s o\(-I \o\o Or-Or- oêr- O cî t--O\.o \os c1 o\N o' O C1 r-\o ()- t-or.9^ -rÈ99\JC(..L J9-* > r\ r oIY Eo 'i.i Y, vets tr =.2 ^é)§ o c ca J t--.t4 6 Z& o J Êaà V co z. )à D rT z r '') 73 o\ (\ o L -o o o- é) : I oê- (n 2 o q C) cJJ --i .9.) 0)= o'(§ )v 'o= .0)v Lv) dq i- =@rvc-o(u6 -O()(J-o _G -,q- u?L'U ^Lo L0i U q \'= tr -7) .OJ ÔO; -;6ô- .()o ad FO üo-() û O . .,r -o o-(-) ^.È,u9ô )\!\rv )ÿJg Z=6-É - e,Q o! Aaoo) !: -'(jPe o-=b0 . a >,-f, '-r a-.: =n6OY!(J9 t.-? € iet 'y ,' q :<-oJqJ " È Ë.F: qJ ôO=@Q>, è9qa -.=()= .Ye^.N '-u.-d F'0J e = 9iüo'--a ?ZËôu- -9^;î ilto, = o'i; a@ (5 A'E @^)ù ;.(J."d à-thàao! s, ë= s Y 7) > -, -()é-r- - C»É u c a*'-o 'q,) c0 .=ÈLË o_(J o_ E d-o § = v)Ë .IN-rÈ-Y 3 Fo'=Lv.-L l- ào-Y @e .- j- () ca a (ü'() --a-\ U^\ a z a-o- û-,ûo.r€ c -ooro EHE q,c€_ ) iu ;a2auq):oJ .- - (u -ô ^ !É orLJ C -Uo.lÿn -u '(,) èO ;'i 1l'cJ-. *h ooE a§ - >é -.: 6 -u-():J= E'g' O- ÿ - () (!.=L=-ot >O(i()C! (J -. 0) -- --u o :Q-t o-u(d E E,E Üo-: ! ô,1L-U- = i-'u Q'U,_I 1,*z t 'juo= -UU_ =taÿ CJJL9! :.9 o,(rxL=@ *!v O-A) -À,?dr :r)'(.)_ 7, c -:(Al):at- .- -=.: À />+,--- ui:=or - @ = Y-a <)Je; o or; = Y q'= |G .- ô) ! Ô L U_ 9 (J7>or«-E @ = -'CJ5E:(,9 e.: (J à. I cl)q<- v - «l '= '- vO - L .. ..r ,^AEPii" E ô E u -i! - a eôYoP s? ù6 L'E k N6v-ô)-Pqeq.a j * aI o,«i 9 or L! u d ai O Q ot; 6oc'l tôO- ct -(Ü Ê= qJ 'j'î > a 6 - § (J G)=d.ü = :0'Eg = §=, : bo" - q :9p- ü É tsorX-eô=,--() -)v)-,\eo _.ôÉ--v î) ) .- =tr ôn(f- u i1-l! èôÿ e;= o Àrii - > «7 -, -'0J @ ; -.o) = E = @ bO; C -ô -^v).û o(]6j^0J -^,-!ô Y O- L^ -À@\v ._'" ot _Ocn 2-A Oqi *'R or9-Y- , z ô eû q) 'q) é) Q o ê) 4) é) q, .() o*() L o C) * C) =O O(.i Ill o =.9 o OJ ;- r OJ 'c) bJJ .0J o. E .= .g q o ; o (Jq d =q.) 'E = .9 =,o L .2 'o qJ -o (-) ô0(!ô.O ;(§Ô. O (JoOi dôoï-§ô::LU ô69 ^U^ o!' 'rfooJ= XC!uL9HL.J Ln9ul .o - d:= ^ A .\ Q *0) " -cÉ '(r) (J i! oÊats 'f]O-r: ov(v\ = Y?-o 6o È'9 or JO-6(ÉLcç -aa-^. 'a -'ô'o.l o-- v (e ât 6 - É _U^U ==on (3?6x=sJ = --ûJt"(Jo(J i- o- bôEs?Z = a ^,YUn d)@^L - 0.)ô.9 CO^J , -(.l:: =ô-.2o O- r;'l E - d= o >(;o'9 tr- <-O(\ Lq) ,o o o o U o o- o U) 2ôo> ZE o -d E tr.l d. r!r o üN tr..)â a ca r!)(JO LIl= !N ll.l d. co rrJ99 !N u..) d. co tt)t29U^ L-.t d uld a t!QOt!: !N l!] d. CD tr..)()oU= ll-.1c cÊ û.1(ra u-] =L-.] N rl] co ulOOr!=ax o E o o E E o ! 2 o O ON : a o od Ë a O Od : a o ON : O ON Ë a O ON o =a o oN + a O ON Ë = E L :o o> 2t .6! O ON o E o 9 O c1 ! E ô =ON ! E o C Côl ! E o I CN ! E o I O cl ! E â O od ! E o O C cl E ô c E tr E o ! 2 o .a O Côl I E È q O aôl I = q O C I q q c C cl ! a Côl ! È q O O al ! E q a a al E c q 6 L c À 6 o> .aE ! O O al ! É. È 6 C Od ! E q q - Oôl ! E q ô =ON ! E À ô O ON ! =è ô O Oôl ! À a =Oal -E È a Côl & E À a Eo Eo o E E o 2 o od .a o o ON 1- o C Cd c C ocl ,a o o ON ta o ? ON 1a o O 5d ,a o O 5ôl .a o ( ÈL ll =ûo> .aE ^6 =ON ! E È q o ON p E oo A) o od ! E a q : Od ! EoÀ a O ON ! o q q O ON ! E q q e Oôt ! E À a O c ! E a a tro o E o ! 2 o ON = C oôl : O Od a od o 2 o ON O oN I =a O O al o = = O ON o =a È à c ::ô o> ZE ! C O N E Eo o I O N ! E o O O N I E ô I Od ! E ô O O N ! E o O O N ! E o O Od I E ô ? Od D E o Eo OE!o22oo z> E o o aN 9 C d O ON 9 c C CN 9 c O CN 9 c o ON 9 c O Od 9 E O ON 9 O Oôl 9 c J 'c .2 É) c É1)" <t J c zl-d Êa t-.]4 J Êaà -:V m D z) o z4 HrI z:) (-) -o(üF a .c) ()(d CN o o. t< 0.) o. 0) 6 aU§ ù §) e h q9 +J g-,À'a .§) o s'If\ (,/) ?/- Rq 4eù() .q) =ôo ^ f -(gv) 'aù ts -È .o.r .a \-' :*oJ §v;.9 :o \ 0-)\-sl§o) l\ l- U? ^)§g ".i c0)aqa _o'F(§tr P -. .0)q., P !e P.O ÈaG) 'c)&a .o q) L o L q) U tl Fâ(, (.) I 0)() a à c.i z(J FUt!a 2.2. Plaidoyer Indiquer le nombre de décideurs politiques mobilisés à chacun des niveaux appropriés pendant l'année en cours, donner le/les moti(s) d'entreprendre le plaidoyer et les résultats. Mentionner les difficultés/contraintes rencontrées. et faire des suggestions en vue de l'amélioration du plaidoyer. Niveau adm inistratif Nombre de décideurs contactés Raisons de la sensib i lisation Contraintes rdentifiées Résultats Intermédiaire ou BD Sanrtaire 02 Briefing inforrnationnel de l'Administrateur du terrrtoire (Mahagr et Aru) sur le prograntt.ne Aucune contrainte rdentifiée Avis favorable lntermédiarre or.r BD Sanrtaire 4 personnes contactées et brietëes Brrefing in lornrattonnel dcs Adrnrnlstrate uls de s territorres sur lc progran)nlc, les clre t.s de collectivrté ct groupernents Fonds rnsulllsants Al'rs tàr'orable Avrs tavolablc Avrs fàr'orable Pérrphérrquc (ZS, CS) 57 Briefing des IvICZ sur le prograrrtrne Aucune AucuneVillages chefs des groupements chels des localités, chefs des familles des ZS ont été briefes Brretrng intbrrnatronnel et demande de leur assistance et intégration dans le choix des DC 2.3 Mobilisation, sensibilisation et éducation en matière tle santé en faveur dcs communautés à risque Fournir des informations sur: Utilisation des médias etlou d'autres systèmes locaux de difTusiort d'infonnations Mobilisation et éducation en matière de santé des communautés. )'compris les femmes et groupes minoritaires Réaction des communautés/villages cibles Réalisations Les voies et moyens d'amplifier la mobilisation et la sensibilisation des communautés cibles. Nous avons utilisé les Eglises, les écoles. les marches, Ies mobilisateurs comn]ultautaires. [a radio locale. I'administration locale et les mutualités pour diffuser les infbrrnations. - T),pe de matériel IEC utilisé AfÏches, dépliants. boites a image, guide des DC. panneau publicitaire... - Mobilisation et éducation en matière de santé des communautés, y compris les fèmmes et groupes minoritaires 19 OMS/APOC, l4 septembre 2009 Cela a été lait par le biais des mobilisateurs sociaux et les RECO de chaque aire de santé sur I'arrivée et l'implantation du programme TIDC dans les Z.S. concemées, avant le choix des DC. Réaction des communautés/villages cibles Ces communautés ont salué I'implantation du TIDC et la distribution du Mectizan - Réalisations Nous avons réussi à briefer les chefs des communautés sur le TIDC. qui ont à leur tour parlé à leurs communautés respectives sur le TIDC. Cela a fait que la populatioll a en général massivement adhérée au traitement. - Les voies et moyens d'ampliher [a mobilisation et la sensibilisation des cornmunautés cibles. Recycler les DC, multiplier les séances d'éducation sanitaire appuyées par les matériels IEC avec les communautés cibles. sur ['onchocercose et utiliser tous les médias possibles. 2.-1. Inrplication conlmun:rutaire -fableau 4: Participatit)l-l cotr. t.lunautaire au l-lDC (1.'euillcz ujouler cle.s'lignes.s'i néc'a.s'.srtrrc.s) Nonrbrc tlc cornnrunautés a_r'ant de D(' fcrnrnes [-es ferrrrnes sont minoritaires ellcs ne représentent que 9,3 " de l'ensernble des DC. Celles qui sont rnernbres des CODESA participent à des réurtions d'éducation en matière de santé. La participation des femrnes est faible suite à leurs occupations ménagères. - En général il n'y a pas eu une incitation négative de la part des comlnunautés aux DC.t,es communautés encouragent plutôt les DC à poursuivre la distributiou de Mectizan rnalgré son caractère bénévole car il est avantageux à la fbis pour le distributeurs, et pour les cornrnunautés. Nonrbre de conrnrunautés /r,illages r,1,ant <les D(' fem mes Pour cerrtage .1+ 8% istrict/LGA Nombre «le communautés/villages a-yant dcs membres communautaires comnre superviseurs Nombre rle DC et de communautés impliq ués DC honrmcs I)C lenrnics -l'otalNb Total tle corlnrunautés dans toute la zone du drstrrct/l-CA Nonrbrc at'arrt dcs rlenrbres de la corlrrrunauté c0t.nntc su pc rv r seurs Pourcentagc ADI 178 0 0 162 11 839 38 2t.3 0 LAYBO )t: 0 0 809 37 846 JJ 8,9 0 ADJA 102 0 0 71t 7t 812 40 39,2 0 BIRINGI 226 0 0 168 77 845 52 23,0 % KAMBALA 187 0 0 606 73 679 _50 26.1Yo RIMBA 203 0 0 864 149 l0l3 9l ANGUMU 153 0 0 8,13 tt2 955 7t .16,4 yo ALTNGBA 199 0 0 855 46 901 32 16,l o TOTAL 1620 0 0 6248 642 6890 407 25,t yo 20 OMS/APOC, l4 septembrc 2009 -L'abandon de certains DC pouvait poser problème mais nous le résolvons par le remplacement des DC desertaires chaque année pendant l'actualisation de la liste des D.C 2.5. Renforcement des capacités - Décrire le caractère adéquat du personnel compétent disponible à tous les niveaux. - Indiquer ce que le projet fait ou a l'intention de faire pour résoudre les cas d'affèctations fréquentes du personnel formé, (La question la plus importanlc à aborder est celle relatit,e aux mesures à prendre pour assurer une mise en æuÿre adéquate du TIDC là où il n'existe pas suf,isamment de personnel qualifié ou si le personnel est.fi'équcntment affecté au cours de la cantpagne) 2l OMS/APOC, l4 septembre 2009 o\O c\ o L -o E o- 0)q T O o r a o c.l(\ §J§o (J §) § a §)o tjU ù\ §) §)§ § \ §)\ oU § o .\ L .o < \ ù\ §)§ §.) -§ :_ L{l §) bo§ !)À ts k §J oà a u') æ o\ \o .A o\ oo c\ æ o\ .Ç a.lr- c.l vç \o q\() t U () ê) z F-: q oh -t .a r-ôl t-ôl oo r- 'cæ o.\o ær-ôl o\ la) æ o\ t.- \o co \o a- (\ r- oo r- : o\ o\v oo c- ô1 r- Ê o c§ c! .qJ L é, \U aL éJ q? c{ êo o -o'o z 3. ÿ c C C c! .o q) ô\ §!ô a< § oz 6ÿ o r r r r r r Q q) .o q)l. .? 'qi ffâôê) q)ê, ,L q)(, fl r r r O Cr C r a Or r r r d d d r r TI TI E r (§ .ê) () o\ 4 J a -: .oJ êJu èo G c) z Iô §I a olr tl, oF alO O OO TO d O alO oo O N d d d r d d ÿ d d ç N d a N CI = T T T d N € J L a C') N -.) aN &^ .n N Z Ê) & U) N J m ÿ Ed, = f(, z (, qâ c! a L f ) co .] t-,t F o c§\() L q, 3\ q §)\ N a)4§)Q §J a a) 1) Ç1 §) \ù NU § O t-.1 F ()p () o ()()(h E ()! x (o 0) ch ()k ..oE x (d o (§ li l+r (Cocher les carrés oît une forntation spécifique a été dispensée att cours de la période de rapportage) Tableau 6 T de formation dis ensee tagiaires Type de formation S DC Autres membres de la communauté ex: superviseurs comrnunautaires Agents de Santé (structures sanitaires de prenr ière ligne) Agents du MINSAN oLr autre Leaders Politiques A utres (précrsez) Cestion du Programme X X X X X Comrnent conduire l'éducation san itaire X Prisc c-u charge dcs ESC X AN{C RI'P Collecte dcs Données X X X X A rraly,se des dorrnées X X X X Rédaction dcs Rappofts X X X X Cornptabilité Imprest X (Coordinati on) Infornratique(APOC Base. Word, Excel) aux cadres de la coordination Distribution de Mectrzan X X X X X Autres contmentaires 23 OMS/APOC, l4 septembre 2009 o\OO o] O L E o o- CJ I U oÀ a o s c\ ^'oqt\ 2 v a i,6 a d-L!-..r'-oG ô o NE r^ eEq:;e-3 êo-- ô 9,19 o'!z'ô?.*.!r;< Iao O O o,_ -o- ô,ÈLto. zT O æ ô .I æ \o -T c.l ôl O o\ , - t .. a'Jn= D- 9; 4- \c -J cl æ -t .I û sf :N 71 aLO == > La L \o 2 æ r-. -æ o\ al æ \c) æ ro : æ \o O. æ o\§- @ ÿv, L C.U Fr,a ou=za- O§ : a-ô a= O O(\ co oo a.lr- oo C] o o\ co \o N \o N O u= ivE sc-- v ),-\- ô.1 § cô oo(\ oo \o \o co (\§ c1r- cô c\O\o cê C\ r-r- :1- clO o\ sO o (3 o.o -t)OD =,.^+2P v la -.OAvYË= È: N m_y o.e '9 Y ïôlït ôl -if \o\o cô O Or-Or- co t-- |'- \o \os c1 c\ O o ;; o- -o> 6o- ?ào -aA(J{ o0 O OO O À: -.: ^F>'Z-o cor- c.lr- ôl \o c\ a.l r- æ ôl ü= el LY=ÿ -o' c .= u ;,'\- co tr- a.lr- ôl ô.1ôl r- co N a(J èo CN .() = EoU - - :: ;: ,. 2. JÀ^.=à;D=û- ;Ëzi.yÈ2lci.f;i= L J - - N ..r r O >- 7 =oç! ær c.tc- ôl \c) (-..l c.l tr- æ N On L.h;v .- !-J t--.1 ri U)N HÊA Q<N-] z Êa J caà ÿ caàH& D z. D O z lL]rI 7) q.) rr §V) -1)i) 'ù a -ù -ù ù t..lù §i\ cn 0) oN c/)(.) a 6.) o (n c'd 'o (, J o L ch ! c./) r! 0) 0.) E() dlrF Ë (ü() -o F aN oo a() L o o- ô\ $Vl oo C] -o () C, .E q.) o- L .0J (-) ! L C) =ao (J = = .= oq) a = .: -o -c r- lr) 11 0.) 0')(! o .9 =o- o o- C) L o o- c.) oa L 0) q)§ tr\ôq) a.l .: cô c{ .a:r o l,- -Evu^ LPe a* <-!*.=Ôtr'l'"ct )<v^() c) >'0) e.de '- a:oNi:\o?:Foi9=A- q ôt O O (\ o -ô a.) o- a -l- (-) o o. (n o ! §-\è.ô- 3 t-\ ÈsHP v :()v L\ o-\i!ËÈ: ô.ÿ\ je§ r^ u ':.ê=ȧ{+ -rrq! ..:drÈ: jÀ,§s.= = 9l§ u1 È (l-'= \ €'3È-os.:o-Ù! .(J.§= a§È ,§ a!-ù N:5 :aÈz È È n.:N: §s o§.b Y!ù§U! L §. §§? § §È(lsr§ o- ! !§(.,b*Èr * -\§'L§b(! \ .?§y .6 t§ e § 3,si q §\!u§Ètr § N§ = § %,HON '7 - \F\§ (: % §*l \!Ù§ §:È 'Èȧ -\§ . ü- È §lü 3P', \-lS §-:s Ës : T§q§u : ÈèI §sY r, .ù qil tr s Uȧ \v§ra OO x (.) .0) L q 0.) o a (.)q (-) 9 0) L ,ol ot zl 0.) F co .o o\ 0) E C) d LF o î (.) o3 o F :- 0.) a5 OJ L C) =^O.o OO\() -o X F I q() .() .: cnL q 0-) Ll ol J -ol .lËl trl ol ZI 0) 'e L o. 0) () o N (§ a cdE c z, 14 ; c- a(.) -0) '.= C(] = 1f,- g () q 0) = .g E .0) -o (J L 0) oq 'q.) E .() (n E E o o q) -o o (.) -o E o z C) .g o- ! ôo o '0) ào() tr C) =^O:o(J o\ (.) -o I (!F () 'a L -o C) oN ; -o q(J o- 'q.) -o () () E oa -0) a -o E E oo 0-) q -o (J (! o o o 0) o- () o- ! .() 0) tr 0) =^Oro(J o\ OJ -o X c!F O I q) -() d OJ o L] OI ol .l -ul C,,ILI -ol EI ol zt 0) o. o è{ o .0) ô{ qJ () o.' o o,(d L .(.) CN() ! L() oO 0) -o o (n ol crl 9t ,l _l =lEIHI ol tr.l û ôl §-t--§ <j- -t cl o\o a-l sl -ÿ æ T rô æ æ ; =ri\o ôl co § ooO oo r--\o O ôl o al ô 3 ôt J F oF Cj .: .(,: a = E E c 0) -o 0 Lr ( 7 il ô'l toN o L -o E o o 0) t () oê. U) z- o \o N ,cg \-,/ U) tr.l ! q Cd(.)!é())(!OC =èo<'G, (-) 'o () C =oI .(-) I () q -o q o .o L 0) ,o = N (-) C) -o 6)L -o oo q ,OJ () a() -o o '(.)L a. LIa--9:: tr0.)o >! iaE- !e6 --o E6r :- .v 0) :'J .0.) .a =0Jq--eÉ - 0-) "o-q()=::ôÉool (-) - .< 0J()q c'- Q-d q-() o-) q 4) aq)q O(,) q U) 0) c.) ôl q tr tr 0) o o- (J (,)(! q = 0) L ; .? =Lô É q oq q() L () Ê- 0) Eq) èo(n -(.) .(.) -o (.) 0i É tr oo L o- q) ôo(É o (J L q 0) .0) ct o- I 0) .q) .(.) o 0-) o 0)q -o 0)J ê. q,) A) .0,) q) a q) q 0) û êl q q q) ôl c.l t- ,- êl L. o 0,) l- .é,) ql ê, L q q .q,) L .q) -û qÉ, ÉO qÉ !"a 6! d,, o) 9q .JAd0) ocr(.) é)q)Lô q IDÉ ê): ql 9-i- ê) 6.) >æ .o- -o é) L6 L .q,) cq \TL v;= dù X O N() L -o Eo o-oq 1 O o or a o ,E P .?üo- ^d= -.o o qa@ô oô(.)É2 -É.9Ee;Ë ;;Édo c 6 É=À:(- ^Xc§âÉ.o5tr \Jdoo 0) !oo6LO ojj ôO -() 3e -U!+ .^=u 6 èDO - _.= =a)ô-a -^-L &Ë U^ôY ùcJ--.i:! L O C._6o-LCa\-o - ! (§ .-=,ao ôY v6R'- 6j L.o E E qYa ao E o- E U) a z a-) 5I.) oI o(n cJ€ed -o>oN -N@.É«J .o'X o --!ôO d 62 aÉ0) 9ù L ;i6,^o-! o-o Eo--o i '1 ü1' U9N o().= =q<)L.r o- > o è0= 6dl -L'-- ô -o §\ N 4V)§u v) aù brr U)ù ù Nù t-\ L L ? ! c. CJÊ(J oO O 'o o Lr(J o. 6 -o o cn -ü o! o. o rt 0) a r f'l(â lr.l CJ (d L èo a 0_) ! (§ 'o o c) t, (n .(J}F 0) - a(! O ür -I)ldt 0)l -l -ol(§l FI tr-ôl o. N() L -o E() 0. 0) v O o o. a o ooN co 0.)ti t- o oo 0)! a o (J a L OJ d E o -c.) 0) E E oo q) .t;* o oo L 0)(n ) (.) ro () oN (d F D co 0) t-o ! N() 0) ?' §J ? \ c) i \ \ §)\ t.) O-L.V o\- a ücr O^' .() ), ÉE Sar 16 er Ct^3§ =Eç- ' 0.1 Q o.() -a) eé) oâ 6 L=cnoEO- 9ot "=l()\l '= -l g-,\l oYlEHI ()li bo- (!g) ! c_) o.i ) <)= cÉoE-Lq)Ê- c)Éo.o())- > O\l rIJ -lJIinl 6Jl ,d 7l\c) (dl ôi Fl a-PF 9 J.o Oo)O o ?l- ^ o(, o\O o\ v) c- oo o\ ro^ o\o\ s+ >o o\O \o -i\o ç æ ê\çln æ =vr, 'r=ÿ L^,- -i= aÿ= ôl T r-r- o. ô1 -t r cl w n ôt æ . 'o; o ", Èÿ!7, ! ;.-,.F O\oÿ oo o\ rn ,zj I'r çlr) oq co ô = a\ o.,l o o.l =i ! s - v Ya >d& at Y= = =dao-Ll l q:! -,9.Oe c-§q r- o. t-- lr)\o nr- v (.l f--î r-\o O \o .\a2< oLJ-ô a- - ^O oo E cr u." _o -ü(, ôo o\O \o \C O æ æ æ c.l\o ô.1 aanT=ÿ EÈY.il cE-,'J z 3.i _vo âjgF -'c =(-' ; ,-\- § .{-§ æ oo oo ôl ôl at\o al a() è{ cO (n .() (É (, Sy? --c -^>^L6iiI x KE " E Yr >.o- È E rè.8- - = 6-u !2 - E! i LLU âu ùdl C\\o ôl c.l c.lO a.t r! q zz r- o\ æ o\ o\ o\ a\ Oc.l -it O N N O C\ c- c.l oo N o\ c.l O ON Commande, stockagc et livraison d'ivermectine Le Mectizan@ est commandé/dernandé par - (Veuillez cocher la bonne réponse) MINSAN T OMS i] UNTCEF tr ONGD Autres (Veuillez préciser) Le Mectizan@ est livré par - (Veuillez cocher la bonne réponse) MINSAN tr OMS I UNICEF tr Autres (Veuille z préciser) Circuit de commandc et approvisionnement en Mectizan@  ppror isiorrnement ('ommarrtle T ONGD E PDM/MSD GTNO S PROJET T!DC ITURI.N D/Dépôt Coordination ZONE DE SANTE CENTRE DE SANTE / POSTE DE SANTE VILLAGES/C MUNAUTES 29 OMS/APOC, l4 septembre 2009 Tableau 10 Inventaire du Mectizan@ (Veuillez ajouter des ligne s en cas de besoin) Etat/District I LGA Nombre de comprimés de Mectizano lln stock dcp u is I'a n rrée précédcn te Demandé Reçu Utilisé Perdu Gaspillé Périmé Restant ADI 327096 337503 292383 2820 0 0 42300 LAYBO 3098s0 305 800 297300 l4l I 0 0 7089 D'ADJA 276188 213942 225289 ll16 0 0 ,17 537 BIRINGI 267916 27 I 000 215223 1277 0 0 2.{500 KAMBALA 3276s5 261591 25t60'7 .{84 0 0 9500 RTMBA 462t70 400000 t53863 I lJ7 0 0 {5000 ANGUMU 358825 320000 28J039 96r 0 0 36000 ALI'NGBA 327655 3 20000 2950.{9 2366 0 0 22585 TOTAL 2600327 2489836 cés 2243153 cés I I 572 cés 0 0 2345 I I cés Comment les comprimés d'lvermectine restants sont-ils réceptionnés, et où sont-ils stockés? Après la distribution tous [-es comprimés de Mectizan restitués par les DC sont inventoriés puis reconditionnés en boites de 500 comprimés au CS. les CS remettent au BCZ qui les expédie au bureau de la coordination oir ils sont stockés au dépôt dudit bureau à Aru. - Enurnérer et décrire brièvement les activités ntcnées dans le cadre de la distribution «le I'Ivermectine qui sont entrcprises par les agents de santé dans la zone du projet. Dans le cadre de la distribution les activités ci-après ont été entreprises par les agents de santé ; -Appuyer le Choix et la mise en place des DC -Former et recycler les DC sur le recensernent de la population, la distribution en général et l'élaboration du rapport de distrrbution -Superviser et suivre les activrtés des DC a chaque étape -Appuyer les DC a l'élaboration du rapport de distribution. -Appuyer les BCZ engagés dans la distribution en 20 10. 2,8. Auto monitorage communautaire et Réunion des parties prenantes Y a-t-il eu de la formation (de formateurs) pour le compte de l'auto monitorage communautaire dans la zone de projet? Non Applicable pour cette année 2010 Préciser la date, s'il y en a eu la formation (des formateurs sur l'auto monitorage) Non applicable pour cette année 2010 30 OMS/APOC, l4 septembre 2009 2.8. Auto monitorage communautaire et Réunion de parties prenantes Y a-t-il eu de la formation (de formateurs) pour le compte de l'auto monitorage communautaire dans la zone de projet? Préciser la date, s'il y en a eu Tableau I I : Auto monitorage communautaire et Réunion des Parties prenantes (l/euillez ujoutar dc,s ligne,s .si nécessoire) Décrire comment les résultats de l'auto monitorage comrnunautaire et des réunions de parties prenantes ont influé sur la mise en oeu\/re du projet ou comment ils pourraier-rt être utilisés pendant le prochain c1,cle de traiternent. District/ LGA #Total de coulmunautés/r'i I lages dans l'cnscnrb[c de la zone rlu rlistrict I.( i,\ Nb de Courmunautés ayant conduit l'auttr n.roniLorage (AN{C) Nb de Comrnunautés qui ont tcnll une réunion dcs parties prenantes (lf PP) ZS DT] ADI ZS DE I,Â\'BO BIRINCI t78 )t- t02 (x) ()0 00 ADJA 226 00 KAN,IBALA t87 00 AUNGBA 203 00 RIi\TBA t53 00 ANGUNIU 199 00 TOTAL l 6l0 00 31 OMS/APOC, l4 septembre 2009 2.9. Supervision 2.9.1. Fournir un organigramme de la hiérarchie dc supervision 2.9.2. Quels étaient les principaux problèrrres identifiés pendant la supervision? Mauvaise interprétation des messages par la population locale. sous information de quelques- uns, difficultés de ['élaboration des rapports de distribution par certains DC voire I]- bref incompréhension de la rnatière dc formation par quelques-uns. Insuflisance des moyens logistiques : les ZS Rimba, Aungba, Angumu et Kambala n'ont pas eu leurs motos et r'élos jusque là. En outre les fonds alloués surtout pour la maintenance des engins (vélos et rnotos) sont insuffisants par rapport à la réalité 2.9.3 A-t-on utilisé une liste de contrôle de supervision ? Non. La supervision était basée sur les réalités du terrain en rapport ar,ec la distribution et les activités y afférentes. Néanmoins un briefing sur la technique et les objectifs de la supervision était réalisé avant chaque dcscente sur terrain. 2.9.4. Quels étaient les résultats à chaque niveau de la mise en truvrc du TIDC supervisé? Les résultats clés étaient : -La capacité des agents de santé et DC renforcée ; -La distributlon lancée dans les 8 ZS avant lin septenrbre 2010 rnalgré lc retard cle I'arrivée de fonds : -Bonne couverture thérapeutique et géographique : -Maîtrise dans la gestion et conservation de mectizan ; -Découvefte d'une situation de confusion dans la ZS de Laybo ou quelques aires de santé ont crée le nornbre des conrtnunaulés au t.tonrbre des DC. 2.9.5. A-t-on donné une retro-in[ormation aux personnes supervisées ? Oui à chaque étape. Et en cas d'irrégularités observées pendant [a supervision. des mesures correctives et recomrnandations étaient formulées sur place par le chargé de la supervision à l'équipe supervisée. Les rapports de supervisions sont aussi rédigés par les superviseurs et partagés entre les cclncernés améliorer la Performance globale du projet ? Oui la supervision a été le levier Ie plus imporlant pour l'amélioration de la perlormance du Projet. GTNO/RDC !nspection sanitaire Provinciale/DSA du Projet TIDCARU/ Coordinati Bureaux Centraux des Zones de Santé Centre de s nté Villages TIDC 2.9.6. 32 OMS/APOC, l4 septembre 2009 SECTION 3: Support au TIDC 3.1. Equipement Tableau l2: Situation des ul uillez outer des li es st necessatresnts e ONGD ObservationAPOC MINSAN DISTRICT/LG A Type d'équ ipenrent Source No Etat de marche N Etat de marche No Etat de marche No Etat de marche date Etat de marche Véhicule 0t F Motocyclette(s) 05 F Ordinateur (s) 0l F (desk top) 0l Pane (lap-top) I rnprirnante(s) 0l F Photocopier (s) 0l Pane Machine(s) Far 00 Autres PaneGroupe Electro 0t Phonie Rétroprojecteur Radio portable Appareil photo LCD 0t F T.V. + Magnétoscope OI F Bicy'clenes 8l r5F,66 NF Machine à écrire Hors bord Pirogue Machine à relrer 0l F Panneau 75W 00 Régulateur 30 A 00 Onduleur 900W 0l F Deep Batteries 96A 00 Chargeur batterie 00 Phonie I{F simple 00 Téléphone satel litaire + Kit mail 0l Non installés Mobilier bureau 00 t2 F Groupe électrogène 00 Paper cutter 0l F Gde Agrafeuse 0l F Scanner 00 Le groupe électrogèrte de 0.5 KVA et le lap top signalés dans ce rapporl dans la rubrique ONGD est un don d'une ONGD locale dénornmée ADEKI-NORD. La photocopieuse est ell panne pour le moment. Nous tenons à signaler que jusque Ià le Projet n'a pas reçu son groupe électrogène de 5 KVA, les motos et les vélos approuvés pour 20 10. Par ailleurs l'onduleur qui avait une panne réelle a été dépanné déjà. I']lusieurs vélos sont en pannc faute des pièces de rechange. JJ OMS/APOC. l4 septembre 2009 3.1. Comment Ie projet envisage-t-il d'assurer l'entretien et le remplacement des équipements et autres matériels existants? La coordination du projet organise un entretien général de tous matériels du projet y cornpris ceux se trouvant au niveau des BCZS une ou deux fois par an avec Ie fond APOC sauf les vélos. Les entretiens des pannes mineurs sont réalisés régulièrernent au niveau des ZS par le fond propre du BCZ ou CS. 3.2. Apports financiers dcs partenaires et communautés Remplir les tableaux 13a, l3b et l3c Comment les problèmes de décaissement de lbnds de contrepartie ont-ils été résolus '/ Autres commentaires 34 OMS/APOC, l4 septembre 2009 o,O a\ oÈ -o E 0) o. ÿ (-) o o. a o ao o, Vt V1 O\O ôlo cn æ,æoo rô\r= L 6 !cn C] cL o::ÉËû CC^ Édt!; d E.o tr Q r11rOvÉZ2 û -!T a l arc9 o o (! o L 6 o E é a{ H Z o r1, rôl \rt c .l- C tlt r CI -cO,-O s CO OCO OC OOc OaC -l ol 'i .2 r o .q \9 2, Z \o û dcææcoONæKÉ;ôlOONr r-==r c- co ct I L @ E I L () rÔ -.1 F oF Z d C çÉÈ- a IJ-.] : NS 6§ 4 \ U §. a. ? .$ \t ()l c,/) | a E o d = o\ 6§ Ni +§ -q o 5 o É, ! a =3 â ,i s S !â \ Co ? \ :§ \§. § u È\ :i \ a s ù L- Coouç -.=i a-!i oX€§ a,zEl: d ô rô§'q -o 6 o! C 90 oo oo oIr OU .:(6i lrr.Ll: ,:6\.J {ôlN.! \Y) rid FÊl D ÊÊ J § §q c.l co Ôl rl z 7_ a OJ (n o () .U (n C)L .0) o cf) o -op o(-) aa q,) F a a) -0) (i (n() L .0) L() -o ca (./) 0.)E a l< o cA() ! cO () 1? cü C o' O C\ o -o E C) o-() a :i (-, oÀ (n z. o o L.io «xc':''i ç/ E!< Çt çt r//:t çÔU9odlrhrr,Àr O\G rÿ .iNN X' odÉôv!æY 6 \oo\o rorô\oo.n\o ? ô lgo. sç = o! \o T \o o O O É.o o U O O OO z? I.)J C O O o O C O O eL G o L oL G o o G \e H z --c c=3 a) C c C .o \o ê\ C-C CO- o O ô OÔ O o O O O o O c O O ô O c o O O O ô G xo c' o ô?o.= .o€ q-2 ;U =.q§É, è. G z O O o o a CO OOO cl §^ oo\ -n \o æOæ 'o. .N O C OON aI q\§§ .r la laàz : I q L L o æ a Lq a e 'a q -e 6 \o ro L o .o p o I L o èI o L Q Lo èI ÊÊ t-. ÿ -+ d-fo+ No+ O .o d ûa o§ @§ (t O È IJ CÉ .Ù oo! !!o{ üüô§o.: ao§ àt§OOùo§èè§ q ':d.di'= : E EÈ \soox§ :o-I!ù§ rY.qq\N' \:ClNôS\i w) \i r{d Fla D ri Z J ù § .§: §oU:.6) '!; \.^Nù; à: u d eq -a§.§ ô o- :§ d u o !§è o'ê t >§ -- N.1{.ü q Éoooôc -dO .2tt\ze §Èq== o-;i6§ =È>x(hzu.t: -c{.1S6ô§ 'q èr,\- U :§' U r,-i c tr 3 (.] : > I v)§§ ü Tùoo2':l .i. '- ë\\oo !'= -o ôo\È c à ÀÀ-u \i=LÀ§ü lJ o 1Êç à U ÈüÈ ^ ,l- Ë .-\sAH' q .. h,-, (\, :l\$Ës§ r\ v) \ §e:^S eE%tsôiets_8\! a 3* È .§(rt!::À ôi< t .. r; h - ËÀ,nq I F F â z o \o ca () (n o\ d H Q zZ q() -o (d rn C) li .n) Eo ca U) o a,t)! oo a 0) l< cd 0) tr(É (n() a o a 0)L -c) o (É a o -o Lr o ? ?1 cg() dF o. O a.l OJ _o E o c-o !f U o o. C) 2- o oL G 5\, l= 0r .6- h o\o\oo.')vi €cr3r^q 'd ô] d §.o+:æô§ ô =o j 6=.! 9+ë coF ,^v§ o;y! r e6 rtt t--r- É; r- o O O O O (q E.o U n Foc -î nÔ OO- rT É] t--T z9oi C oL C! o L e o o « ro z C C C \o o\ o O c o O C - O O o C o-c O O = xo 6' 9L .3â (! 9-roæ :u =.o$d à z o OOCE §c\ lrr lr) \ L L o L o a o o io io L o G x o oI o o e èx o Ê L \o èI Êa rÔ ?n æo^rj -:o.ad\orr: æ\o = ,ô od æ;d al O C o O O (\OOCI + ô,ç\O æ\O a r I d ti F f-l ca Éi z J § .i .§ u ... -ÉLd !.- à o L] -:_ _ a o§.§ -a = c- -i\ = iÀ . cÀ---;§= ;; - v Y ,-=-t- :-89\§.§ 3 E c € § -§= 2 (n Â- t! : SS N.1 n 3'.Èr §{'§, q : ad r\ O ÈXdri!d'ùüüÙ!Eètuÿl ædld 9U§ OO uÀJ§ èè i Geb .i66i'=§ E EÈ §§,9,?ȧ rY^cÀ\ - § S .:{ôrN-§Èl\ q \.il LNJ] oôIlcl -dolË;E=lu==-lo- À 6 §lâ>À§l alN6{l oô-;§l '%l ? M\- I ! .i\§. ..h Y .§s Fù? ü ()! j Ë ujÈ È L r,l lJèo>f' :-§ - !\\uu!': E oo\È . E §§=o§J É bÈse ; gtÇ.ù - \qL ^ i s ô §J' NJ \$É+ô\\ '4 ?\ !-èo §- -q$ E.Bq ,^E"? I o:Î\ h =.---- \§, jj = =, § .S #,i< § ô -iôio 3 .. r; r;,n Ë ,\q J F F a z d, t'- CJ a tn() .(_) cl)() L -0) t 0) 'o ca CN 0.) cnp o(.) 6 a() cn o 0)T, (f)() ,() (-) (É tr= CA -op o ? a cî 6q) F 3.3. Autres formes de soutien communautaire Nourritures (viandes, cafés, bananes, autres,...), argent, motos, vélos valorisés en 471,3 S 3.4. Dépenses par activité Indiquer dans le tableau 14, le tnontant dépensé au cours de la période couvefte par le rapport pour chaque activité citée. Inscrire les dépenses effectuées en dollars, sur la base du taux de change en cours des Nations Unies en monnaie locale. Indiquer [e taux de change appliqué ici_ : FC_Le franc congolais ne circule pas encore dans notre Zone de projet. C'est une particularité pour notre région jusque là. 0 ONlS,'APOC OMSiAPOC ON,IS/AP(]C OMS/APOC OMS/APO. OMS/APOC OMS/APOC cinasrapoc OMS/APOC OMS/APOC OMSiAPOC OMS/APOC Activités Montant prévus (sus) Montant I reçus en Dépenses(sus) (sus) Source(s) definancement Lii'raison du rnédicarnent dc la zone du siège du GTNO au point centrql d'enlèr,ement dc la conrmunauté Ir4obilisation et éducation e n rnatière de santé des cornmunautés Formation et recyclage des DC Formation et recy,clage du personnel de santé à tous les nirreaux Supervision des DC et de la distribution Monitorage _lltglne des activités TIDC Visites de plaidoyer auprès des autorités politiques et de la santé Matériels IEC Fiches de RÉ,sumé (lappgrt) de traitement Entretien d9s Véhiqqles/ Motocyclettes/ bicyclettes Equipements de bureau (ex: ordinateurs, imprirnantes 9!c,) Approvisionnement r 595.1 0 2027.5 1362,2 25 80 Voir OMS/AP OC ; 'i 1437 .64 0 620t.6 1 5768 72t2.56 0 4501.6 I 5768 72t2.56 4-504.6 i 1 5768 7212.56 11447 ,65 0 1 595,1 0 0 r9 668.40 2027,5 1362,2 ziso 14150 I 500 1447,65 0 1 595,1 0 2027,5 !3622 25 80 Voir OMS/APO C 1437,64 I Autres 44692,5 tizsl +t ,l s i 257 4t ,7 5 TOTAL 97.089,46 13.677 73.677 OMS/APOC Nombre total de personnes traitées 826441 38 OMS/APOC, l4 septembre 2009 SECTION 4 : Durabilité du TIDC 4.1. Revues internes, Monitorage participatif indépendant; Evaluation de durabilité 4.1.1 Le monitorage/évaluation a-t-il été effectué pendant la période de rapportage? (Cocher là où cela est applicablc) _4.1.1 Le monitorageiévaluation a-t-il été effectué pendant la période de rapportage? (Cocher là où cela est applicable) : OUI Oui: Monitorage participatif indépendant à l'An -1 Non : Ilvaluation à rni-parcours de Ia durabilité Non : Evaluation clc la durabilité après An -§ Non : N'lonitoragc interne par le GTDO Non : Autre llvaluation par d'autres partcrraires Les Z S et la coordination ont effèctué des évaluations rnlirrrnclles après chaque drstributiorr 4.1.2. Quelles étaient les recommandations? -Respect des étapes de la rnise en place de projet TIDC . -Respect de la planification à la base ; -Arrivée à temps de fonds ; -Faire le dénombrernent cette fois-ci quelques jours avaut la distribution ou pendant la distribution. -Trouver une ONG paftenaire pour ce Projet TIDC Ituri-Nord pendant que 1'OMS/APOC se désengage; 4.1.3. Comment ont-elles été mises en application? Le reuforcernent de suivi et le renforcernent de la supen'ision pennettent d'auréliorer lcs indicatcurs du Projet. 4.2. Durabilité des projets: plan et objectifs fixés (obligatoire à l'Arr 3) Le projet a-t-ilété évalué au cours de la période couvefte par le rapporl'/ Oui. C'est le MPI en juin 2010. Un plan de durabilité a-t-il été élaboré? Le draft oui Quand le plan de durabilité a-t-il été soumis'7 Pas encore. Quelles sont les dispositions prises pour pérenniser le'flDC à la fin du financernent d'APOC ? [)our le tnolnent, le système sanitaire en place est en rnesure de conduire la suite des activités après lc finatrcetnent APOC. Par ailleurs il faut pour notre projet organiser la cornmunauté afin de soutenir [e projet. En dehors de cela. il faut organiser des magasins à finalité publique pour que les bénéfices puissent aider à suppléer ces activités. Rechercher une ONG Partenaire pour appuyer le Projet. 39 OMS/APOC, l4 septembre 2009 4.2.1 4.2.2 Planification à tous les niveaux pertinents Les supervisions intégrées et fonnatives pour cette fin Fonds Moyens de transport (remplacement et entretien) Quelques matériels roulants au niveau des ZS nécessitent un entretien de qualité, voire le remplacement 4.2.3. 4.2.4. 4.2.5. Mécanismes de livraison de l'Il'ermectine Plan de distribution de Mectizan et transmission des rapports DEPOT PROVINCIAL/COORDINATION DI] PROJET/ t,ES DEPO'IS DE ZONES DE SÂN]-E 1 /PHAI{MACII]S DE POSTES DE SAN'I-E I]'f CENTRE DE SAN E/ /VII,LAGES TIDCi Approvisiorlnement c^fnr 4 ZS (Angumu. Aungba. Karnbala, Rinrba) et 3 c1'cles pour 4 ZS aussi (Adi, Adja, Lay'bo. Biringi) 4.3. Intégration 4.3.1. Supervision et monitorage conjoints avec d'autres programmes Seulement avec ['équipe du Bureau du District Sanitaire d'Aru. Définir [e degré d'intégration du'IIDC dans la structure de SSP et les plans établis pour réaliser une intégration cornplète: nou.\ avons intég;ré déjà lu totalüé des ZS TIDC de notre DS Aru (B/8). Par ailleurs le financernent du programme par le gouvernement pose des problèmes, car sa contribution est encore trop faible (bâtirnent et prîmes avec salaires des quelques personnels de santé. 4.3.2. Formation S'agissant de la formation. elles ont été appuyées par le BDS dans les Z.S. et la coordirration a tous les niveaux. 4.3.4. Déblocage de fonds pour lcs activités du projet Signalons Le déblocage tardif de fond fudiciaire APOC, au second sernestre de l'année et ()l(rl.-16 $ resté non débloqué jusque là. 1 rnande 40 OMS/APOC, l4 septembre 2009 4.3.5. Le TIDC est-il pris en compte dans le budget des SSP? Difficile à confirmer jusque là, le budget santé est établi à partir de la hiérarchie avec notre participation cefte fois-ci. 4.3.6 Décrire d'autres programmes utilisant la structure du TIDC et commcnt ce Ia a été réalisé. Quels ont été les acquis ? Le PEV, la LT utilisent les DC dans les Z.S. TIDC. Ils ont été intégrés comme des relais comrnunautaires et sont utilisés pour les activilés vuccinoles supplénrentaire.s (AVS), le PEVde roulinc dislributiott de y,itamine A et déparasitage au mébcndozole. 4.3.7. Indiquer les autres questions prises en compte dans l'intégration du TIDC. I-'approche utilisée dans la mise en ceuvre de TIDC (implication de [a comrnrrnauté dans sa prise cn charge) parait I'aspect le plus intéressant pour améliorer la lbnctionnalité des Z.S. La Z S.R [.a1'bo qui avait 8/16 aires opérationnelles a attcinl16116 depurs lc démarragc de flDC] dans cc-tte Z.S. Même situatiou dans la ZS dc Kambala. ou on a constalé uu uc't changcnrent positif de la tbnctioruralité de la ZS depuis l'intégration de TIDC ct pour l'hcure [a ZS est en picd d'æurrre pour la construction de son I{GR à Kantbala. l'trLtt'cltaqrtc intcrr cnti()n listéc rllurs lc tutrlclrrr l-i. rrrrlrrlLrcr lcs r'ôlc. tlc:. I)('lrcccnsclltcltt. Ilot-lilisutton. drstrrttrrtron- collccte tlc rlorrrree:. st()cl\irgc. r'nlèr'eltrent cic ntédicunrcrrts- rcnroi cics qrs il 'lrS(r...ctc) I rPlitltre r lcs conthirtaistrrrs tl 'irttcrr clrtiolts c()nl()illtclr)('nl lli\cs r.lt ( r-tlYI'C Comment les interventions ont-elles été urises et1æuvre '/ (de tàçon simultanée ?) a a 4l OMS/APOC, l4 septembre 2009 3 o\Oo(-l 0) -.o E o o § O o o. a o NT () () () c) qJ z c§ F §ÿ c\ co () o tu ca (r-q (a) ca§- ê) E oo\c)ÿO c1 I .() a c) Lq o Z oF s t/-) oo O oo é) q)tr C. o<;(\§ o E caôl\(.I oo c7j (, !() z oF o\ æ\o oE ôI :1\o E æ .dl C-f\o .o odtÉ zÉ, q) q) a-l\c) i(, U ôl\o () z æ \() (J æ § e§Uù l-l L 3§.!\ s§ E§ x'qj E q)X Fq) q) u(j -O _oF .= o-) .- .zâ:.- a (-) !o CaUN '.= c§ ':. c) !- a -o LO E(d PN L-.t o_ a 0)!0, .YN P(É 'c6 .q auOE a -9-J0) -() oôf, '5 'c) =o q6> a () boL (J-:Éo()'= C)!6Q O. .6J a .9 (0 5<É,- .C,)'a ôÉîo)aÉ a a a a o é) ':' q) o!êo= cg U 0) cn oo t< 0)o o o o () q o):tJrr: Vô (dtr fr. J () U) E o cn o CJ) (.)a a() a cd otr)96\r-c C) cn l+r (.) E an (§Ê. o L (§ à 0) E o o(n l<F o c)d}r(§ (§ t) :(§. I -o)4.4o)O l-.r (E < '0) <B a e) () o It c) G)(n =à § () L/ L o\o ôl E o o- 0)ô .t ü oÀ ri) o ca =ï é) L L^ô ?aqog.ÉO^ 9- J9 -.: ! èo .: :r*= q)o >L ,o o-É(] E9 o +vÉ-. -aqÿ .I'9^- Io 1.3 =E*)ÿl a o L ,q) q) oniu .:àç,4o- L o è. o L 'q) 'q) I q) q) q) L () L L I o è. o -L ^6 c6o9O 6.Y *= .o ê) q) L L U) d q) .() () U)q) c( () G .iq-, -O-O = q \J. 'f,cE.* â rvL! veU)À\-'7l d o (t,YF L o o F OJ -oo ';o -dr eU -q> !_ a (.) a o o ti() o o o C () -O9 oxjJ(§ 'j. 0) €!q- !_ a ! !o =(g !N ^Lr-.,t o- a () -o() .:Ne(! =.fl Lq) .=6a\Ë a !o (.:l-= 'éq _ÿ Lq .2éâE a (_) èoL E o _()()'ô()'= LO a tr() .9 (! 0) E .() ;1 o.- Lh> a a a a o o o oo .o (.) (J 0.)a o l< fJ. -l 0.) cnd oa o t1) oa (n qJû cd .(J= \J -c 0_) E U) T, o CN O. o cü 2. () o o C§pF 0,) o(n H(§ eüU L< OJ (.) .() o.(t (./') o t< §) §- U e- §qù\ s_ Q() Ç) o Lr() o o O t-..t 0) t< +)o Lr{-)(/) d .{-) Cüa +-) a() ts Cüfr ô0 o! O- CN() L< +J <t' ; Gq) F a to\oo at o L -o E 0) o-o @§ O or a z. =j- .i- q) 9d) VU L)\o) .;, OJ rv! ûQ (, (JE-^qiËôo =Nwo'.:q)uoo -()cËEg !()'() o)-L '=.,4 ic-(, çÊc,).-E?in Q5 t) =q0)ÿÈNtr= dFcJ -.EC) _= - a) ) -. ='u.q=:-E== . *oqt -LLqr- --6O- !'ua a, "! .2 ()qJ -o 2; =.-zü-È u :< .-u=E -)L(! 00 qÉt-= .êr=(Jü Ê.q-çOO-G) ê/ - C)-Ç -t, =-7 a V' !'a6 -o= '9d ,ç srü E6ü 'ix ê. .do, :- -: - oIJ qtI=.ÿL(üE I ài e' 6=x ô È : é> J - Q a) =C! =- = - àl o ? - =.*CT 9 =Ya- o-o : t,,o û.=n'JO1l,^ I f U 6l ^'UL^È '= or 3 lh -64)- = cr;. a r.-E EÈ E p, E 'i ie ! z $I € g .E -e.oÉ D ç = v'/6)- + ar .: u ùrv.=èIJ=a,@g" *ÿE Ë .Ü3 cd =-=f .g E oo.! ù.Y u \d;E §=s .Ë -i LEC.==ql=Éâ Èâ; I §cu 3- i''. = E ;'9. =3 'È 3.§ c I +1u §É'; I o-iF« :dH Ë -o:* §;Ë È av ..v-.*nue i- > 6r ,1 =î)tr L : L-o .oJ =>*>r'iu,^-a2= §€ç Ü EË *1 QLL} \ U_ a (J _§E: q 3.4 ^ J'= at' §-2 --ja(JcrË=:Y-\.:frvr^+ §-;: o .ü3 ljY a_0) . ç O) .P",Fôtqa -e-É F + o cô5ts_ + ?q L () t< -() x 0) 0) E -. 0J ir- dÉLrd .q)a O.. oJ() (]-= (J^ ùo) n'6rt! a a a a ft SECTION 5: Forces, faiblesses, défis et opportunités - Citer les forces et faiblesses du processus de nrise eu ceuvre du TIDC a. Forces Réussite de la distribution dans 8 ZS et atteinte d'une bonne couvefture thérapeutique et géographique : Arrivée de fond fudiciaire APOC b) faiblesses - Arrir'ée quelque peu tardive de lbnds de l'OMS/APOC avec comnle conséquence le lancernent de toutes les activités de l'année tard vers le début du prernier seurestre. -Arrivée insufllsantc de rnatérieldu projet (les nratériels de l'année 2001,2008,2009 et 2010) -Non arrir'ée des tttotos et v'élos pour les ZS de Ancurnu. Rinrba. Aungba et Kanrbala. - Non itrtervetttioti de l'ONG paftenaile ettrès fàible inten'cntion du lvllNISA. -9162.46$ ttolt versé a\ec colnnte conséquence la rron réalisatrrln des certaines activités rers la tln 2010 c) Délis ct dire conrrnent ils ont été relcr,és Notre princtpal déli de l'atrltéc était la distribution clans 8 zones de santé, ct nous y sorpnes par\/cuss grâce ii l'apporl financier ct logistique de l'OMS/AI)OC. Le second défr était I'ANIC darrs toutes lcs ZS du prc-jet. DEFFICULTES RENCONTREES SOLUTIONS ENVTSAGEES -Les motos et r,élos planifiés pour'les 4 nouvelles ZS ne sont pas arrir,és -Arrivée tardive de fonds - Non intervention de I'ONG paftenaire et - faible inter-vention du MINISA -Absence des nrotos pour la supervision de la distribution à Aungba. Angunru, Rimba et Karnbala déplacement... -9262,46$ non vcrsé avec corrrme conséquence la non réalisation des cerlaines activités vers la fin 2010 (AMC. évaluation au siège du Projet...) -Accélérer le processus d'expédition de ces rnatériels sur ARU. - le gouvernement doit s'irnpliquer et augnrellter ses interv'entions dans la lutte contre I'onchocercose par Ie TIDC -Que l'OMS /APOC finance le Plojet Ituri-Nord tout en sachant que ce Projet n'a pas une ONG partenairc ; -Les rnatériels non venus jusque là sont attendus toujours dans le projet, car ils sont d'une grande importance ; -Que I'OMS/APOC aide le Projet à avoir une ONG partenaire car le travail devient trop [ourd ; SECTION 6: Particularités du projet/divers I-a particularité du projet est quelques zones de santé TIDC partagent des fiontières avec le Soudan et l'Ouganda (Angumu, Aungba, Adi, et La1,bo).ll n')' a pas de banque dans la région à Aru ce qui fait le translèrt de I'argent vers le projet occasionne de clépenses supplémeptaires non pris en cornpte dans le DFC. a a 45 OMS/APOC, l4 seprembre 2009