Wkly Epidtœ. Rec.: No. 17 -2 8 April 1978
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Releva èpidém. I M : N» 17 - 28 avril 1978
COMMUNICABLE DISEASE — IMMUNIZATION LEVELS C a n a d a . — In early 1977, a preliminary report of sero-survey to determine the immune status of a population sample in Manitoba was made available. Serological procedures for quantitative estimation o f diphtheria and tetanus antitoxins and pertussis, polio (types 1, 2 and 3) and measles antibody in a small volume of blood (1 ml) were developed and evaluated against immunization records and in vivo neutraliza tion tests. These procedures could be used for evaluation of vaccination programmes, determination o f immunological com petence or diagnosis of cases (for measles, pertussis or polio).
MALADIES TRANSMISSIBLES — TAUX D ’IMMUNISATION C a n a d a . — Un rapport préliminaire sur une enquête sérologique visant à déterminer l'état immunitaire d ’un échantillon de la population du Manitoba a été communiqué au début de 1977. Des méthodes sérologiques pour la mesure des antitoxines diphté rique et tétanique et des anticorps anticoqueluche, antipoliomyé lite (types 1, 2 et 3) et antirougeole dans un petit volume de sang (1 ml) ont été mises au point et évaluées en fonction des Aches de vaccination et au moyen d ’épreuves de neutralisation in vivo. Ces méthodes pourraient être utilisées pour évaluer les programmes de vaccination, déterminer le degré d ’immunisation ou diagnostiquer des maladies (rougeole, coqueluche ou poliomyélite). L ’enquête a porté sur des enfants de 24 à 35 mois choisis au hasard dans la province du Manitoba, des adultes membres du personnel sanitaire et des adultes sur le point de se marier. Les résultats sont présentés dans le Tableau 1.
Children 24 to 35 months o f age sampled at random from the province of M anitoba, and adult health personnel and pre-marital adults were included in the survey. The results are summarized in Table 1.
Table 1. Immunization Survey, Canada, 1977 Tableau J. Enquête sur la vaccination, Canada, 1977 Disease — Maladie Diphtheria Diphtérie Tetanus Tétanos Pertussis Coqueluche Polio 1 Polio 2 Polio 3 Measles Rougeole
Test — E p re u v e ................ Positive level — Niveau de p o sitiv ité........................ Children — Enfants Number tested — Nombre de sujets examinés . . Percent positive — Pourcentage de sujets positifs Negative with complete immunization — Pour centage de sujets vaccinés n é g a t i f s ........................ Adults — Adultes Number tested — Nombre de sujets examinés . . Percent positive — Pourcentage de sujets positifs
MHA >00032* Au/ml
M HA >00063 * Au/ml
MAg > 1 :4
MNT > 1 :8
MNT > 1 :8
MNT > 1 :8
MHI > 1 :8
1459 63.40%
1353 89.30%
1105 61.95%
1 513 93%
1513 97.4%
1513 91.3%
1513 80%
22.91%
4.44%
23.27%
3.17%
1.05%
4.82%
12.42%
194 94.07%
144 92.4%
108 67.59%
400 88%
400 91%
400 83%
99 97.98%
MHA Micro-Hacma s ta g n a tio n Test Au/ml Antitoxin Umis/ml — Epreuve de micro-hémaggiutinatiou, Au/ral unités d’anutoxme/mL MAg Micro-Agglutination Test — Epreuve de micro-agglutmadon. MNT Micro-Neutralization Test — Epreuve de micro-neutralisation. MHE Micro-Haemagglutination-InhiblUon Test — Epreuve de micro-inhibition de Tbémagglutination. * Positivity was confirmed by parallel testing o f sera by Connaught Laboratories — La positivité a été confirmee par les Laboratoires Connaught.
Complete immunization was regarded as consisting of four doses of DPT vaccine for diphtheria, tetanus and pertussis, four doses of trivalent oral polio vaccine for polio and one dose o f measles vaccine administered to children over 12 months o f age. While the proportion o f adults who appeared to he adequately protected is satisfactory, the results suggest th a t protection of children against diphtheria, pertussis and measles is unsatisfactory. The absence o f antibodies to diphtheria in supposedly immunized children is disturbing and suggests the necessity of reviewing the immunization programme and particularly the nature of the immunizing agents used. This is particularly important since the presence of Corynebacterium diphtheriae is believed to be widespread in Manitoba. In 1975, there were 711 isolations (263 toxigenic) at the Provincial Laboratory and ten cases and 146 carriers of diphtheria were reported. No elderly persons were sampled in this survey and consideration should be given to studying this age group as well. The full report o f these studies carried out by the Cadbam Pro vincial Laboratory, the Department o f Health and Social Develop ment, Province o f Manitoba, and the Department o f Social and Preventive Medicine, University of Manitoba, was submitted for publication.
La vaccination complète a été définie comme suit: quatre doses de vaccin D TC (diphtérie, tétanos, coqueluche); quatre doses de vaccin antipoliomyélite oral trivalent; une dose de vaccin anti rougeoleux administrée à un enfant de plus de 12 mots. Si le pourcentage d ’adultes qui paraissaient adéquatement pro tégés est satisfaisant, il semble que la protection des enfants contre la diphtérie, la coqueluche et la rougeole soit insuffisante. L ’absence d ’anticorps antidiphtériques chez des enfants censés vaccinés est inquiétante et donne à penser qu’il faudrait revoir le programme de vaccination et, en particulier, la nature des agents immunisants employés. Cela parait d ’autant plus nécessaire que l’on croit que Corynebacterium diphtheriae est très répandu au Manitoba. En 1975, on a effectué au Laboratoire provincial 711 iso lements (263 toxigènes), dix cas de diphtérie et 146 porteurs étant signalés. Aucune personne âgée n ’a été incluse dans l’enquête mais il conviendrait d ’envisager aussi l’étude de ce groupe. Le rapport complet sur ces travaux, qui ont été réalisés par le Laboratoire provincial Cadham, le Department o f Health and Social Development de la province du Manitoba et le Department o f Social and Preventive Medicine de l’Université du Manitoba, est en cours de publication.
(Based on/D 'après: Canada Diseases Weekly Report!Rapport hebdomadaire des Maladies au Canada, Health and Welfare/Santé et Bien-Etre social, Canada, VoL 3., No. 15, 1977.)