ج ص ع٦-٦٧ ٢٤أﻳﺎر /ﻣﺎﻳو ٢٠١٤ WHA67.6
ﺟﻣﻌﻳﺔ اﻟﺻﺣﺔ اﻟﻌﺎﻟﻣﻳﺔ اﻟﺳﺎﺑﻌﺔ واﻟﺳﺗون اﻟﺑﻧد ٣-١٢ﻣن ﺟدوﻝ اﻷﻋﻣﺎﻝ
اﻟﺗﻬﺎب اﻟﻛﺑد ﺟﻣﻌﻳﺔ اﻟﺻﺣﺔ اﻟﻌﺎﻟﻣﻳﺔ اﻟﺳﺎﺑﻌﺔ واﻟﺳﺗون، ﺑﻌد اﻟﻧظر ﻓﻲ اﻟﺗﻘرﻳر اﻟﺧﺎص ﺑﺎﻟﺗﻬﺎب اﻟﻛﺑد١،
ار ج ص ع ١٨-٦٣اﻟ ــذي أﺻ ــدرﺗﻪ ﺟﻣﻌﻳ ــﺔ اﻟﺻ ــﺣﺔ اﻟﻌﺎﻟﻣﻳ ــﺔ ﻓــﻲ ﻋ ــﺎم ،٢٠١٠ ـدداً ﻋﻠ ــﻰ اﻟﻘـ ـر إذ ﺗؤﻛــد ﻣﺟـ ّ ي واﻟــذي اﻋﺗــرف ﺑــﺄن اﻟﺗﻬــﺎب اﻟﻛﺑــد اﻟﻔﻳروﺳــﻲ ﻣﺷــﻛﻠﺔ ﻋﺎﻟﻣﻳــﺔ ﻣــن ﻣﺷــﺎﻛﻝ اﻟﺻــﺣﺔ اﻟﻌﻣوﻣﻳــﺔ ،وﺑــﺄن ﻣــن اﻟﺿــرور اءات ﻣن أﺟﻝ اﻟوﻗﺎﻳﺔ ﻣـن اﻟﺗﻬـﺎب اﻟﻛﺑـد اﻟﻔﻳروﺳـﻲ وﺗﺷﺧﻳﺻـﻪ وﻋﻼﺟـﻪ، ﻟﻠﺣﻛوﻣﺎت واﻟﻣﺟﻣوﻋﺎت اﻟﺳﻛﺎﻧﻳﺔ اﺗﺧﺎذ إﺟر ة اء ﺑـطء وﺗﻳـر واذ ﺗﻌرب ﻋن اﻟﻘﻠق إز ودﻋﺎ اﻟﻣﻧظﻣﺔ إﻟﻰ أن ﺗﺿﻊ وﺗﻧﻔذ اﺳﺗر اﺗﻳﺟﻳﺔ ﻋﺎﻟﻣﻳﺔ ﺷﺎﻣﻠﺔ ﻟدﻋم ﻫذﻩ اﻟﺟﻬودٕ ، اﻟﺗﻧﻔﻳذ؛ ار ج ص ع ١٧-٤٥ﺑﺷـﺄن اﻟﺗﻣﻧﻳـﻊ وﺟـودة اﻟﻠﻘﺎﺣـﺎت ،اﻟـذي ﺣـث اﻟـدوﻝ اﻷﻋﺿـﺎء ﻋﻠـﻰ ﻛر أﻳﺿﺎً ﺑﺎﻟﻘر واذ ﺗذ ّ ٕ " ـد ﺑ اﻟﻛ ـﺎب ﻬ اﻟﺗ ـﺎت اج ﻟﻘﺎﺣ إدر ﻟﻠرﺿـﻊ ﺑﻠﻘــﺎح ـﺔ ﻳ اﻟﻌﺎﻟﻣ ـﺔ ـ ﻳ اﻟﺗﻐط ﻷن ـق ﻠ اﻟﻘ ـن ﻋ ـرب ﻌ وﺗ ـﺔ، ـ ﻳ اﻟوطﻧ ـﻊ ﻳ اﻟﺗﻣﻧ اﻣﺞ ر ـ ﺑ ـﻲ ـ ﻓ " B ّ اﻟﺗﻬﺎب اﻟﻛﺑد " "Bﺗﻘدر ﺣﺎﻟﻳﺎً ﺑﻣﺎ ﻳﺑﻠﻎ ،٪٧٩وﻣن ﺛم ﻓﺈﻧﻬﺎ أﻗﻝ ﻣن اﻟﻬدف اﻟﻌﺎﻟﻣﻲ اﻟذي ﻳﺑﻠﻎ ٪٩٠؛ اﺗﻳﺟﻳﺔ وﺧط ــﺔ اﻟﻌﻣ ــﻝ اﻟﻌ ــﺎﻟﻣﻳﺗﻳن ﺑﺷ ــﺄن ار ج ص ع ٢١-٦١اﻟ ــذي اﻋﺗﻣ ــد اﻻﺳ ــﺗر واذ ﺗﺷ ــﻳر ﻛ ــذﻟك إﻟ ــﻰ اﻟﻘـ ـر ٕ اﻟﺻﺣﺔ اﻟﻌﻣوﻣﻳﺔ واﻻﺑﺗﻛﺎر واﻟﻣﻠﻛﻳﺔ اﻟﻔﻛرﻳﺔ؛ واذ ﺗﺷــﻳر ﻣــﻊ ﺑــﺎﻟﻎ اﻟﻘﻠــق إﻟــﻰ أن اﻟﺗﻬــﺎب اﻟﻛﺑــد اﻟﻔﻳروﺳــﻲ ﻳﺗﺳــﺑب اﻵن ﻓــﻲ ١,٤ﻣﻠﻳــون وﻓــﺎة ﺳــﻧوﻳﺎً )ﻣﻘﺎﺑــﻝ ٕ ١,٦ﻣﻠﻳـ ــون وﻓـ ــﺎة ﺑﺳـ ــﺑب اﻷﻳـ ــدز واﻟﻌـ ــدوى ﺑﻔﻳروﺳـ ــﻪ و ١,٣ﻣﻠﻳـ ــون وﻓـ ــﺎة ﺑﺳـ ــﺑب اﻟﺳـ ــﻝ و ٦٠٠ ٠٠٠وﻓـ ــﺎة ﺑﺳـ ــﺑب ي ﺷـﺧص ﻷن ﻫﻧﺎك ﻧﺣو ٥٠٠ﻣﻠﻳون ﺷﺧص ﻳﺗﻌﺎﻳﺷون ﺣﺎﻟﻳﺎً ﻣﻊ اﻟﺗﻬـﺎب اﻟﻛﺑـد اﻟﻔﻳروﺳـﻲ ،وﻧﺣـو ﻣﻠﻳـﺎر اﻟﻣﻼرﻳﺎ( ،و ﻫـﺎ أن ﻣﻌظـم اﻟﻣﺻـﺎﺑﻳن ﺑﺎﻟﺗﻬـﺎب اﻟﻛﺑـد اﻟﻣـزﻣن " "Bأو " "Cﻻ واذ ﺗﺿـﻊ ﻓـﻲ اﻋﺗﺑﺎر أﺻﻳﺑوا ﺑﻌدوى اﻟﺗﻬـﺎب اﻟﻛﺑـد "ٕ ،"B ﻳﺳـﻬم ﻓـﻲ ﻳدرﻛون إﺻﺎﺑﺗﻬم ﺑﺎﻟﻌدوى وﻳﺗﻌرﺿون ﻟﻣﺧﺎطر ﺟدﻳﺔ ﻟﻺﺻﺎﺑﺔ ﺑﺗﻠﻳـف اﻟﻛﺑـد أو ﺳـرطﺎن اﻟﻛﺑـد اﻷﻣـر اﻟـذي ُ زﻳﺎدة اﻹﺻﺎﺑﺔ ﺑﻛﻼ ﻫذﻳن اﻟﻣرﺿﻳن اﻟﻣزﻣﻧﻳن ﻋﻠﻰ ﻣﺳﺗوى اﻟﻌﺎﻟم؛ واذ ﺗﺷﻳر أﻳﺿﺎً إﻟﻰ أن اﻟﻣﻼﻳﻳن ﻣن ﺣﺎﻻت اﻟﻌدوى اﻟﺣﺎدة ﺑﻔﻳروﺳـﻲ اﻟﺗﻬـﺎب اﻟﻛﺑـد " "Aو" "Eﺗﺣـدث ﺳـﻧوﻳﺎً ٕ ات اﻵﻻف ﻣن اﻟوﻓﻳﺎت اﻟﺗﻲ ﺗﻘﺗﺻر ﺗﻘرﻳﺑﺎً ﻋﻠﻰ اﻟﺑﻠدان اﻟﻣﻧﺧﻔﺿﺔ اﻟدﺧﻝ وﺗﻠك اﻟﻣﺗوﺳطﺔ اﻟدﺧﻝ؛ وﺗﺗﺳﺑب ﻓﻲ ﻋﺷر ١اﻟوﺛﻳﻘﺔ ج.١٣/٦٧
WHA67.6
ج ص ع٦-٦٧
ﻧظـم اﻟﻌـﻼج ٕ واذ ﺗﺿﻊ ﻓﻲ اﻻﻋﺗﺑﺎر أﻧـﻪ ﻓـﻲ ﺣـﻳن أن اﻟﺗﻬـﺎب اﻟﻛﺑـد " "Cﻻ ﻳﻣﻛـن اﻟوﻗﺎﻳـﺔ ﻣﻧـﻪ ﺑـﺎﻟﺗطﻌﻳم ﻓـﺈن ُ ﻏم أن اﻟﺣﺎﻟﻳـﺔ ﺗﺗــﻳﺢ ﻣﻌـدﻻت اﻟﺷــﻔﺎء اﻟﻌﺎﻟﻳــﺔ اﻟﻣﺗوﻗـﻊ أن ﺗﺗﺣﺳــن أﻛﺛـر ﻓــﺄﻛﺛر ﻣــﻊ اﻟﻌﻼﺟـﺎت اﻟﺟدﻳــدة اﻟﻘﺎدﻣـﺔ؛ وأﻧــﻪ ﺑــر اﻟﺗﻬــﺎب اﻟﻛﺑــد " "Bﻳﻣﻛــن اﻟوﻗﺎﻳــﺔ ﻣﻧــﻪ ﺑﻠﻘــﺎح ﻣــﺄﻣون وﻧــﺎﺟﻊ ﻫﻧــﺎك ٢٤٠ﻣﻠﻳــون ﺷــﺧص ﻳﺗﻌﺎﻳﺷــون ﻣــﻊ ﻋــدوى ﻓﻳــروس اﻟﺗﻬﺎب اﻟﻛﺑد " "Bوﻳﻣﻛن ﻟﻠﻌﻼﺟﺎت اﻟﻧﺎﺟﻌﺔ اﻟﻣﺗﺎﺣﺔ أن ﺗﻘﻲ ﻣـن اﻹﺻـﺎﺑﺔ ﺑﺗﻠﻳـف اﻟﻛﺑـد وﺳـرطﺎن اﻟﻛﺑـد ﺑـﻳن اﻟﻛﺛﻳـرﻳن ﻣن اﻟﻣﺻﺎﺑﻳن ﺑﺎﻟﻌدوى؛ واذ ﺗُﻌــرب ﻋــن اﻟﻘﻠــق ﻣــن أن ﺗــداﺑﻳر اﻟوﻗﺎﻳــﺔ ﻻ ﺗﻧﻔــذ ﻋﻠــﻰ اﻟﻧطــﺎق اﻟﻌــﺎﻟﻣﻲ وأن اﻟﻣﺳــﺎواة ﻓــﻲ إﺗﺎﺣــﺔ وﺗ ـواﻓر ٕ وﻧظم اﻟﻌﻼج اﻟﺟﻳدة واﻟﻔﻌﺎﻟﺔ واﻟﻣﻳﺳور اﻟﺗﺷﺧﻳص وﺳﺎﺋﻝ ة اﻟﺗﻛﻠﻔﺔ واﻟﻣﺄﻣوﻧﺔ اﻟﺧﺎﺻـﺔ ﺑﺎﻟﺗﻬـﺎب اﻟﻛﺑـد " "Bو" "Cﻛﻠﻳﻬﻣـﺎ ُ ﻻ ﺗوﺟد ﻓﻲ ﻣﻌظم أﻧﺣﺎء اﻟﻌﺎﻟم ،وﺧﺻوﺻﺎً ﻓﻲ اﻟﺑﻠدان اﻟﻧﺎﻣﻳﺔ؛ اض ﻓــﻲ ﻣﻛﺎﻓﺣــﺔ اﻟﺗﻬــﺎب اﻟﻛﺑــد اﻟﻔﻳروﺳــﻲ ،وﺗؤﻛــد ﻋﻠــﻰ واذ ﺗﻌﺗــرف ﺑــدور ﺗﻌزﻳــز اﻟﺻــﺣﺔ واﻟوﻗﺎﻳــﺔ ﻣــن اﻷﻣـر ٕ ة اﻷﺛر وﻋﺎﻟﻳﺔ اﻟﻣردودﻳﺔ ﺑﺎﻟﻧﺳﺑﺔ إﻟﻰ اﻟﺻﺣﺔ اﻟﻌﻣوﻣﻳﺔ؛ اءات ﻛﺑﻳر اﺗﻳﺟﻳﺎت اﻟﺗﻠﻘﻳﺢ ﺑوﺻﻔﻬﺎ إﺟر أﻫﻣﻳﺔ ﺗﻌزﻳز اﺳﺗر واذ ﺗﻼﺣــظ ﻣــﻊ اﻟﻘﻠــق أن ﻣﻌــدﻻت اﻟﺗﻐطﻳــﺔ ﻓــﻲ اﻟﻌــﺎﻟم ﺑﺟر اﻝ ﻻدة ﻻﺗ ـز ﻋــﺎت ﻟﻘــﺎح اﻟﺗﻬــﺎب اﻟﻛﺑــد " "Bﻋﻧــد اﻟــو ٕ ﻣﻧﺧﻔﺿﺔ ﻋﻠﻰ ﻧﺣو ﻏﻳر ﻣﻘﺑوﻝ؛ ى ﺑﻳﻧﻣــﺎ ﻳوﺟــد اﻝ ﻳﺗﺳــﺑب ﻓــﻲ ﻓﺎﺷــﻳﺎت ﻛﺑــر واذ ﺗﻘــر أﻳﺿـﺎً ﺑــﺄن اﻟﺗﻬــﺎب اﻟﻛﺑــد " "Aو" "Eﻓــﻲ آﺳــﻳﺎ وأﻓرﻳﻘﻳــﺎ ﻻﻳـز ٕ ﻟﻘــﺎح ﻣــﺄﻣون وﻧــﺎﺟﻊ ﺿــد اﻟﺗﻬــﺎب اﻟﻛﺑــد " "Aﻣﻧــذ ﻋﻘــدﻳن ﻣــن اﻟزﻣــﺎن ﺗﻘرﻳﺑـﺎً ،وأﻧــﻪ ﺗــم اﺳــﺗﺣداث ﻟﻘﺎﺣــﺎت ﻣرﺷــﺣﺔ ﺿــد اﻟﺗﻬــﺎب اﻟﻛﺑــد " "Eوﻟﻛــن ﻟــم ﻳــﺗم ﺑﻌــد اﻹﺷــﻬﺎد ﻋﻠﻳﻬــﺎ ﻣــن ﺟﺎﻧــب اﻟﻣﻧظﻣــﺔ ،وأن اﻧﻌــدام ﺗــداﺑﻳر اﻟﺗﺻــﺣﺢ واﻹﺻــﺣﺎح اﻷﺳﺎﺳــﻳﺔ ﻳﻌــزز ﻣﺧــﺎطر اﻧﺗﻘــﺎﻝ ﻓﻳــروس اﻟﺗﻬــﺎب اﻟﻛﺑــد " "Aوﻓﻳــروس اﻟﺗﻬــﺎب اﻟﻛﺑــد " ،"Eوأن أﺿــﻌف اﻟﻣﺟﻣوﻋــﺎت اﻟﺳﻛﺎﻧﻳﺔ ﻻ ﻳﺗﺎح ﻟﻬﺎ ﺳﺑﻳﻝ اﻟﺣﺻوﻝ ﻫذا ﻋﻠﻰ ﺗﻠك اﻟﻠﻘﺎﺣﺎت؛ اط ﻓـﻲ اﺳـﺗﻌﻣﺎﻝ اﻟﺣﻘـن واﻟﻣﻣﺎرﺳـﺎت ﻏﻳـر اﻟﻣﺄﻣوﻧـﺔ ﻓـﻲ ﻫـذا اﻟﺻـدد ﺗﺗﺳـﺑب واذ ﺗﺿﻊ ﻓﻲ اﻟﺣﺳﺑﺎن أن اﻹﻓر ٕ ﻓﻲ ﻋبء ﻛﺑﻳر ﻣن اﻟوﻓﻳﺎت واﻟﻌﺟز ﻋﻠﻰ ﻧطﺎق اﻟﻌﺎﻟم ،ﺣﻳث ﺗﺷﻳر اﻟﺗﻘدﻳر ات إﻟﻰ أن ﻋﺎم ٢٠١٠ﺷـﻬد ١,٧ﻣﻠﻳـون ى ﺑﺎﻟﺗﻬﺎب اﻟﻛﺑد ""C؛ ﺣﺎﻟﺔ ﻋدوى ﺑﺎﻟﺗﻬﺎب اﻟﻛﺑد " "Bو ٣٢٠ ٠٠٠ﺣﺎﻟﺔ ﻋدوى أﺧر ار ج ص ع،٧٢-٢٨ ﻳﻧﻘــﻝ اﻟــدم إﻟــﻳﻬم ،ﻣﺛﻠﻣــﺎ ﺣــددﻩ اﻟﻘ ـر ٕ واذ ﺗﻌﺗــرف ﺑﺎﻟﺣﺎﺟــﺔ إﻟــﻰ إﺗﺎﺣــﺔ اﻟــدم اﻟﻣــﺄﻣون ﻟﻣــن ُ ي ،واﻟــذي أوﺻــت ﻓﻳــﻪ ﺟﻣﻌﻳــﺔ اﻟﺻــﺣﺔ ﺑﺗﻧﻣﻳــﺔ ﺧــدﻣﺎت ي وﻣﻧﺗﺟــﺎت اﻟــدم اﻟﺑﺷــر واﻣــدادات اﻟــدم اﻟﺑﺷــر ـﺗﻌﻣﺎﻝ ﺑﺷــﺄن اﺳـ ٕ ع ﺑﺎﻟــدم اﻟﻌﻣوﻣﻳــﺔ اﻟوطﻧﻳــﺔ ،وﻛﻣــﺎ ﻫـو اﻟﺷــﺄن ﻓــﻲ اﻟﻘـر اﻟﺗﺑـر ار ج ص ع ١٣-٥٨اﻟــذي واﻓﻘـت ﻓﻳــﻪ ﺟﻣﻌﻳــﺔ اﻟﺻــﺣﺔ ﻋﻠــﻰ واذ ﺗﺿﻊ ﻓﻲ اﻻﻋﺗﺑﺎر أن إﺣدى اﻟطرق اﻟرﺋﻳﺳـﻳﺔ ﻻﻧﺗﻘـﺎﻝ ﻓﻳـروس اﻟﺗﻬـﺎب اﻟﻛﺑـد ﺗﻛرﻳس ﻳوم ﻋﺎﻟﻣﻲ ﻟﻠﻣﺗﺑر ﻋﻳن ﺑﺎﻟدمٕ ، " "Bو" "Cﻫﻲ طرﻳﻘﺔ ﻏﻳر ﻣﻌوﻳﺔ؛ اﻣﺞ ج اﻟﺗﻌﺎوﻧﻳــﺔ وأوﺟــﻪ اﻟﺗــﺂزر ﺑــﻳن ﺑ ـر ـﻧظم اﻟﺻــﺣﻳﺔ وﺗﻛﺎﻣــﻝ اﻟﻧﻬــو ٕ واذ ﺗﻌﺗــرف ﻛــذﻟك ﺑﺎﻟﺣﺎﺟــﺔ إﻟــﻰ ﺗﻌزﻳــز اﻟـ ُ اض ﻣﻌدﻳــﺔ ،ﻣﺛــﻝ ﻓﻳــروس اﻟﻌــوز اﻟﻣﻧــﺎﻋﻲ اﻣﺞ ﻣﻛﺎﻓﺣــﺔ أﻣ ـر اﻟوﻗﺎﻳــﺔ ﻣــن اﻟﺗﻬــﺎب اﻟﻛﺑــد اﻟﻔﻳروﺳــﻲ وﻣﻛﺎﻓﺣﺗــﻪ وﺑــﻳن ﺑ ـر اض اﻟﺗـﻲ اض اﻟﻣﻌدﻳـﺔ ذات اﻟﺻـﻠﺔ اﻟﻣﻧﻘوﻟـﺔ ﺟﻧﺳـﻳﺎً واﻟﻣﻧﻘوﻟـﺔ ﻋـن طرﻳـق اﻟـدم ،وﺳـﺎﺋر اﻷﻣـر ﻩ ﻣـن اﻷﻣـر ي وﻏﻳر اﻟﺑﺷر اض ﻏﻳر اﻟﺳﺎرﻳﺔ؛ اﻣﺞ ﻣﻛﺎﻓﺣﺔ اﻟﺳرطﺎن واﻷﻣر ﺗﻧﺗﻘﻝ ﻣن اﻷم إﻟﻰ اﻟطﻔﻝ ،وﻛذﻟك ﺑر ر ﻏﻳـر ﻣﺗﻧﺎﺳـب واذ ﺗﻼﺣظ أن ﻓﻳروس اﻟﺗﻬﺎب اﻟﻛﺑد " ،"Bوﺧﺻوﺻﺎً ﻓﻳروس اﻟﺗﻬﺎب اﻟﻛﺑد " ،"Cﻳؤﺛر ان ﺗـﺄﺛﻳ اً ٕ ات ﻋــن طرﻳــق اﻟﺣﻘــن ،وأﻧــﻪ ﻳوﺟــد ﻣــن ﺑــﻳن ﻣــن ﻳﺗﻌﺎطوﻧﻬــﺎ ﺑﻬــذﻩ اﻟطرﻳﻘــﺔ واﻟﺑــﺎﻟﻎ ﻋــددﻫم ١٦ ﻋﻠــﻰ ﻣﺗﻌــﺎطﻲ اﻟﻣﺧــدر ـدر ﺑﻌﺷـر ﻩ ة ﻣﻼﻳــﻳن ﺷــﺧص ﻣــن اﻟﻣﺗﻌﺎﻳﺷــﻳن ﻣــﻊ ﻋــدوى ﻓﻳــروس اﻟﺗﻬــﺎب اﻟﻛﺑــد " "Cوآﺧــر ﻗــدر ﻳﻘـ ّ ﻣﻠﻳــون ﺷــﺧص ،ﻋــدد ُ ١,٢ﻣﻠﻳون ﺷﺧص ﻣن اﻟﻣﺗﻌﺎﻳﺷﻳن ﻣﻊ ﻋدوى ﻓﻳروس اﻟﺗﻬﺎب اﻟﻛﺑد ""B؛ 2
WHA67.6
ج ص ع٦-٦٧
ي وﺧدﻣﺎت اﻟﻌـﻼج ﻣﻧـﻪ ﻟﺗﺣدﻳد اﻷﻫداف اﻟﻣﺗﻌﻠﻘﺔ ﺑﺎﻹﺗﺎﺣﺔ اﻟﺷﺎﻣﻠﺔ ﻟﺧدﻣﺎت اﻟوﻗﺎﻳﺔ ﻣن ﻓﻳروس اﻟﻌوز اﻟﻣﻧﺎﻋﻲ اﻟﺑﺷر ﻋﺎﻳﺔ ﻣرﺿﺎﻩ ﻟﻣﺗﻌـﺎطﻲ اﻟﻣﺧـدر ور ات ﺑـﺎﻟﺣﻘن ١،ﺑﻣـﺎ ﻳﺗﻣﺎﺷـﻰ ﻣـﻊ اﻟﺗﺷـرﻳﻌﺎت اﻟوطﻧﻳـﺔ" ٢،ﻫـﻲ ﺗـدﺧﻼت ﺗﻣﺛـﻝ ﻋﻧﺎﺻـر ﺿرورﻳﺔ ﻟﻠوﻗﺎﻳﺔ واﻟﺗﺷﺧﻳص واﻟﻌﻼج واﻟﺑر اﻣﺞ ﻓﻳﻣﺎ ﻳﺧص ﻓﻳروس اﻟﺗﻬﺎب اﻟﻛﺑد " "Bوﻓﻳروس اﻟﺗﻬﺎب اﻟﻛﺑد " "Cﻋﻠـﻰ اﻟت ﻣﺣـدودة أو ﻣﻧﻌدﻣـﺔ ﻓـﻲ ﻛﺛﻳـر ﻣـن اﻟﺑﻠـدان اﻟﺗـﻲ ﻳوﺟـد ﻓﻳﻬـﺎ ﻋـبء ﺛﻘﻳـﻝ ﻣـن اﻟﺳواء ،وأن إﺗﺎﺣﺔ ﻫذﻩ اﻟﻌﻧﺎﺻر ﻣﺎز ﺣﺎﻻت اﻟﻌدوى ﺑﻔﻳروس اﻟﺗﻬﺎب اﻟﻛﺑد " "Bوﻓﻳروس اﻟﺗﻬﺎب اﻟﻛﺑد ""C؛ ح ﺑــﻳن ٤و ٥ﻣﻼﻳــﻳن ﺷــﺧص ﻣــن اﻟﻣﺗﻌﺎﻳﺷــﻳن ﻣــﻊ ﻓﻳــروس اﻟﻌــوز اﻟﻣﻧــﺎﻋﻲ او واذ ﺗــدرك أن ﺛﻣــﺔ ﻋــدداً ﻳﺗ ـر ٕ اﻟﺑﺷر ي ﻣن اﻟﻣﺻﺎﺑﻳن ﺑﺎﻟﻌدوى اﻟﻣﺻﺎﺣﺑﺔ ﻟﻔﻳروس اﻟﺗﻬﺎب اﻟﻛﺑد " "Cوأن ﺛﻣﺔ أﻛﺛر ﻣـن ٣ﻣﻼﻳـﻳن ﺷـﺧص آﺧـر ﻣـن اﻟﻣﺻﺎﺑﻳن ﺑﺎﻟﻌدوى اﻟﻣﺻﺎﺣﺑﺔ ﻟﻔﻳروس اﻟﺗﻬﺎب اﻟﻛﺑد " "Bاﻷﻣر اﻟـذي أﺻـﺑﺢ ﺳـﺑﺑﺎً رﺋﻳﺳـﻳﺎً ﻟﻺﺻـﺎﺑﺔ ﺑـﺎﻟﻌﺟز واﻟوﻓﻳـﺎت ﻓﻳﻣﺎ ﺑﻳن ﻣن ﻳﺗﻠﻘّون ﻋﻼﺟﺎً ﺑﺎﻷدوﻳﺔ اﻟﻣﺿﺎدة ﻟﻠﻔﻳروﺳﺎت اﻟﻘﻬﻘرﻳﺔ؛ ي ﺑـﻳن ﺻـﻔوف ﻣﺟﺗﻣﻌـﺎت اﻟﺳـﻛﺎن واذ ﺗﺄﺧذ ﻓﻲ اﻻﻋﺗﺑﺎر أن اﻟﺗﻬﺎب اﻟﻛﺑد اﻟﻔﻳروﺳـﻲ ﻣﺷـﻛﻠﺔ رﺋﻳﺳـﻳﺔ ﺗﺳﺗﺷـر ٕ اﻷﺻﻠﻳﻳن ﻓﻲ ﺑﻌض اﻟﺑﻠدان؛ اﺗﻳﺟﻳﺔ اﻟﻌﺎﻟﻣﻳــﺔ اﻟﺗــﻲ وﺿــﻌﺗﻬﺎ اﻟﻣﻧظﻣــﺔ ﻓــﻲ إطــﺎر اﺗﺑــﺎع ﻧﻬــﺞ ﺧــﺎص ﺑــﺎﻟﻧظم اﻟﺻــﺣﻳﺔ، ﺗرﺣــب ﺑﺎﻻﺳــﺗر ٕ واذ ّ ﺑﺷﺄن اﻟوﻗﺎﻳﺔ ﻣن ﻋدوى اﻟﺗﻬﺎب اﻟﻛﺑد اﻟﻔﻳروﺳﻲ وﻣﻛﺎﻓﺣﺗﻬﺎ؛٣ ى أن ﻣﻌظم اﻟدوﻝ اﻷﻋﺿﺎء ﺗﻔﺗﻘر إﻟﻰ ﻧظم ﺗرﺻد ﻛﺎﻓﻳـﺔ ﺑﺷـﺄن اﻟﺗﻬـﺎب اﻟﻛﺑـد اﻟﻔﻳـروس ﻟﺗﻣﻛﻳﻧﻬـﺎ ﻣـن واذ ﺗر ٕ ﺑﺎﻟﺑﻳﻧﺎت؛ ﻣﺳﻧدة ﺳﻳﺎﺳﺎﺗﻳﺔ ات رر اﺗﺧﺎذ ﻗ ا ّ اﺗﻳﺟﻳﺔ اﻟﻣﻧظﻣــﺔ أﻣــر ﺑــﺎﻟﻎ اﻷﻫﻣﻳــﺔ ﻟرﺻــد ي ﻟﻣــدى ﺗﻧﻔﻳــذ اﺳــﺗر اء ﺗﻘﻳــﻳم دور واذ ﺗﺄﺧــذ ﻓــﻲ اﻻﻋﺗﺑــﺎر أن إﺟ ـر ٕ اﻟﺗﺻــدي ﻻﻟﺗﻬــﺎب اﻟﻛﺑــد اﻟﻔﻳروﺳــﻲ ﻓــﻲ اﻟﻌــﺎﻟم ،وأن اﻟﻌﻣﻠﻳــﺔ ﻗــد اﺳــﺗُ ِ اﻣن ﻣــﻊ ﻧﺷــر ﺗﻘرﻳــر اﻟﺳﻳﺎﺳــﺎت اﻟﻌــﺎﻟﻣﻲ ﻬﻠّت ﺑــﺎﻟﺗز ﻋن اﻟوﻗﺎﻳﺔ ﻣن اﻟﺗﻬﺎب اﻟﻛﺑد اﻟﻔﻳروﺳﻲ وﻣﻛﺎﻓﺣﺗﻪ ﻓﻲ اﻟدوﻝ اﻷﻋﺿﺎء ﺑﻣﻧظﻣﺔ اﻟﺻﺣﺔ اﻟﻌﺎﻟﻣﻳﺔ ﻓﻲ ﻋﺎم ٢٠١٣؛٤ واذ ﺗﻌﺗــرف ﺑﺎﻟﺣﺎﺟــﺔ إﻟــﻰ اﻟﺣــد ﻣــن ﻣﻌــدﻻت اﻟوﻓﻳــﺎت اﻟﻧﺎﺟﻣــﺔ ﻋــن اﻹﺻــﺎﺑﺔ ﺑﺳــرطﺎن اﻟﻛﺑــد وأن ﺣــﺎﻻت ٕ اج ﻣؤﺷــر ﻋــن ﺗرﺣــب ﺑــﺈدر ذ ا و ـﺔ ـ ﻳ اﻷوﻟ ـد ـ ﺑ اﻟﻛ ـرطﺎن ـ ﺳ ـﺎﻻت ـ ﺣ ـن ـ ﻣ ٪ ٧٨ ـﺑﺔ ـ ﺳ ﻧ ـن ـ ﻋ ـؤوﻟﺔ ـ ﺳ ﻣ ـﻲ ـ ﺳ اﻟﻔﻳرو ـد ـ ﺑ اﻟﻛ اﻟﺗﻬــﺎب ٕ ّ ار اﻟﻣﻌﺗﻣ ـ ـ ـ ـ ـ ــد ﻓ ـ ـ ـ ـ ـ ــﻲ اﻟﻘـ ـ ـ ـ ـ ـ ـر اﻟﺗﻠﻘ ـ ـ ـ ـ ـ ــﻳﺢ ﺿ ـ ـ ـ ـ ـ ــد اﻟﺗﻬ ـ ـ ـ ـ ـ ــﺎب اﻟﻛﺑ ـ ـ ـ ـ ـ ــد " "Bﻓ ـ ـ ـ ـ ـ ــﻲ إط ـ ـ ـ ـ ـ ــﺎر اﻟرﺻ ـ ـ ـ ـ ـ ــد اﻟﻌ ـ ـ ـ ـ ـ ــﺎﻟﻣﻲ اﻟﺷ ـ ـ ـ ـ ـ ــﺎﻣﻝ ُ ج ص ع ١٠-٦٦ﺑﺷ ــﺄن ﻣﺗﺎﺑﻌ ــﺔ اﻹﻋ ــﻼن اﻟﺳﻳﺎﺳ ــﻲ ﻟﻼﺟﺗﻣ ــﺎع اﻟرﻓﻳ ــﻊ اﻟﻣﺳ ــﺗوى ﻟﻠﺟﻣﻌﻳ ــﺔ اﻟﻌﺎﻣ ــﺔ ﺑﺷ ــﺄن اﻟوﻗﺎﻳ ــﺔ ﻣ ــن اض ﻏﻳر اﻟﻣﻌدﻳﺔ )ﻏﻳر اﻟﺳﺎرﻳﺔ( وﻣﻛﺎﻓﺣﺗﻬﺎ؛ اﻷﻣر ١ﻣﺗﺎح ﻓﻲ .www.who.int/hiv/pub/idu/targetsetting/en/index.html WHO/UNODC/UNAIDS Technical guide for countries to set targets for universal access to HIV prevention, treatment and care for injecting drug users. Geneva: World Health Organization; 2009.
ات واﻟﺟرﻳﻣــﺔ وﺑرﻧــﺎﻣﺞ اﻷﻣــم اﻟﻣﺗﺣــدة ﺑﺎﻟــدﻟﻳﻝ اﻟﻔﻧــﻲ ﻟﻣﻧظﻣــﺔ اﻟﺻــﺣﺔ اﻟﻌﺎﻟﻣﻳــﺔ وﻣﻛﺗــب اﻷﻣــم اﻟﻣﺗﺣــدة اﻟﻣﻌﻧــﻲ ﺑﺎﻟﻣﺧــدر اﻟﻣﺷــﺗرك اﻟﻣﻌﻧــﻲ ﺑﻔﻳــروس ﻧﻘــص اﻟﻣﻧﺎﻋــﺔ اﻟﺑﺷـرﻳﺔ /ﻣﺗﻼزﻣــﺔ ﻧﻘــص اﻟﻣﻧﺎﻋــﺔ اﻟﻣﻛﺗﺳــب )اﻷﻳــدز( واﻟﻣوﺟــﻪ إﻟــﻰ اﻟﺑﻠــدان
ار اﻟﺟﻣﻌﻳﺔ اﻟﻌﺎﻣﺔ ﻟﻸﻣم اﻟﻣﺗﺣدة ٢٧٧/٦٥اﻟﺗﻲ ﺗوﺻﻲ ﺑﺄن ﻳـﺗم "إﻳـﻼء ة )٥٩ح( ﻣن ﻗر واذ ﺗﺷﻳر إﻟﻰ اﻟﻔﻘر ٕ اﻣﺞ ،ﺑﺎﻻﺳﺗرﺷــﺎد ار وﻟﺗوﺳــﻳﻊ ﻧطــﺎق ﻫــذﻩ اﻟﺑ ـر اﻣﺞ ﻟﻠﺣــد ﻣــن اﻟﻣﺧــﺎطر واﻷﺿ ـر اﻻﻫﺗﻣــﺎم ،ﺣﺳــب اﻻﻗﺗﺿــﺎء ،ﻟﺗﻧﻔﻳــذ ﺑ ـر
٢
٤ﺗﻘرﻳ ــر اﻟﺳﻳﺎﺳ ــﺎت اﻟﻌ ــﺎﻟﻣﻲ ﻋ ــن اﻟوﻗﺎﻳ ــﺔ ﻣ ــن اﻟﺗﻬ ــﺎب اﻟﻛﺑ ــد اﻟﻔﻳروﺳ ــﻲ وﻣﻛﺎﻓﺣﺗ ــﻪ ﻓ ــﻲ اﻟ ــدوﻝ اﻷﻋﺿ ــﺎء ﺑﻣﻧظﻣ ــﺔ اﻟﺻ ــﺣﺔ اﻟﻌﺎﻟﻣﻳﺔ .ﺟﻧﻳف :ﻣﻧظﻣﺔ اﻟﺻﺣﺔ اﻟﻌﺎﻟﻣﻳﺔ؛ .٢٠١٣
٣اﻟوﻗﺎﻳﺔ ﻣن ﻋدوى اﻟﺗﻬﺎب اﻟﻛﺑد ااﻟﻔﻳروﺳﻲ وﻣﻛﺎﻓﺣﺗﻬﺎ :إطﺎر اﻟﻌﻣﻝ اﻟﻌﺎﻟﻣﻲ .ﺟﻧﻳف ،ﻣﻧظﻣﺔ اﻟﺻﺣﺔ اﻟﻌﺎﻟﻣﻳﺔ.٢٠١٢ ،
3
WHA67.6
ج ص ع٦-٦٧
ة وﺻــم اﻟﻣﺗﻌﺎﻳﺷــﻳن ﻣــﻊ اﻟﺗﻬــﺎب اﻟﻛﺑــد اﻟﻔﻳروﺳــﻲ أو اﻟﻣﺗﺿــررﻳن ﺑــﻪ زﻟــﺔ ظــﺎﻫر وا ا واذ ﺗﺳـﻠّم ﺑﺿــرور ة ﻣﻛﺎﻓﺣــﺔ ٕ ٕ واﻟﺗﻣﻳﻳز ﺿدﻫم ،وﺗﺻﻣﻳﻣﺎً ﻣﻧﻬﺎ ﻋﻠﻰ ﺣﻣﺎﻳﺔ وﺿﻣﺎن ﺗﻣﺗﻌﻬم ﺑﺣﻘوق اﻹﻧﺳﺎن، ﺗﺣث اﻟدوﻝ اﻷﻋﺿﺎء ١ﻋﻠﻰ ﻣﺎ ﻳﻠﻲ: اﺗﻳﺟﻳﺎت وطﻧﻳــﺔ ﻣﺗﻌــددة اﻟﻘطﺎﻋــﺎت ﻣﻧﺳــﻘﺔ ﺑﺷــﺄن ﺗــوﻗﻲ اﻟﺗﻬــﺎب اﻟﻛﺑــد أن ﺗﻘــوم ﺑوﺿــﻊ وﺗﻧﻔﻳــذ اﺳــﺗر )(١ ﺑﻧﺎء ﻋﻠﻰ اﻟﺳﻳﺎق اﻟوﺑﺎﺋﻲ اﻟﻣﺣﻠﻲ؛ اﻟﻔﻳروﺳﻲ وﺗﺷﺧﻳﺻﻪ وﻋﻼج ﻣرﺿﺎﻩ ً اءات اﻟﻣﺗﺻـﻠﺔ ﺑﺗﻌزﻳـز اﻟﺻـﺣﺔ واﻟوﻗﺎﻳـﺔ ﻣـن اﻟﺗﻬـﺎب اﻟﻛﺑـد اﻟﻔﻳروﺳـﻲ ،واﻟﻌﻣـﻝ ﻓـﻲ ﺗﻌﺿد اﻹﺟـر أن )(٢ ّ ﻫﺎ ،ﺑﻣﺎ ﻓـﻲ ذﻟـك اﻟﻣﺗﻌﻠـق ﻣﻧﻬـﺎ ﺑﺎﻟﺗﻬـﺎب اﻟﻛﺑـد ""A اﺗﻳﺟﻳﺎت اﻟﺗﻣﻧﻳﻊ وﺗﻌزﻳز اﻟوﻗت ذاﺗﻪ ﻋﻠﻰ ﺣﻔز ﺗطﺑﻳق اﺳﺗر ﺑﻧﺎء ﻋﻠﻰ اﻟﺳﻳﺎق اﻟوﺑﺎﺋﻲ اﻟﻣﺣﻠﻲ؛ ً ـزز ﻣﺷــﺎرﻛﺔ اﻟﻣﺟﺗﻣــﻊ اﻟﻣــدﻧﻲ ﻓــﻲ ﺟﻣﻳــﻊ ﻧ ـواﺣﻲ ﺗــوﻗﻲ اﻟﺗﻬــﺎب اﻟﻛﺑــد اﻟﻔﻳروﺳــﻲ وﺗﺷﺧﻳﺻــﻪ )(٣ أن ﺗﻌـ ّ وﻋﻼج ﻣرﺿﺎﻩ؛ ات رر أن ﺗﺿــﻊ ﻣوﺿــﻊ اﻟﺗﻧﻔﻳــذ ﻧظــﺎم ﺗرﺻــد ﻛــﺎف ﺑﺷــﺄن اﻟﺗﻬــﺎب اﻟﻛﺑــد اﻟﻔﻳروﺳـﻲ دﻋﻣـﺎً ﻻﺗﺧــﺎذ اﻟﻘـ ا )(٤ ﺑﺎﻟﺑﻳﻧﺎت؛ ﺑﺧﺻوص اﻟﺳﻳﺎﺳﺎت اﻟﻣﺳﻧدة ّ )(٥ ﻋﻳن طوﻋـﺎً ودون ﻣﻘﺎﺑـﻝ وﻗﻠﻳﻠـﻲ اﻟﻣﺧـﺎطر ،وذﻟـك ﻣـن ﻋﺎت اﻟـدم ﻣـن اﻟﻣﺗﺑـر ﺗﻌزز ﻧظﺎم ﺟﻣﻊ ﺗﺑر أن ّ ع ﺑﻬـﺎ ﻟﻔﺣـوص ﻣﺿـﻣوﻧﺔ اﻟﺟـودة ﻟﻠوﻗﺎﻳـﺔ ﻣـن ﺳـرﻳﺎن ﻓﻳـروس اﻟﻌـوز ـر اﻟﻣﺗﺑ ّ أﺟﻝ إﺧﺿـﺎع ﺟﻣﻳـﻊ ﻛﻣﻳـﺎت اﻟـدم ُ اﻟﻣﻧﺎﻋﻲ اﻟﺑﺷر ي ،وأن ﺗﺗﺑـﻊ ﻣﻣﺎرﺳـﺎت ﺟﻳـدة ﻓـﻲ ﻋﻣﻠﻳـﺎت ﻧﻘـﻝ ﻫر ي واﻟﺗﻬﺎب اﻟﻛﺑد " "Bواﻟﺗﻬﺎب اﻟﻛﺑد " "Cواﻟز اﻟدم ﺿﻣﺎﻧﺎً ﻟﺳﻼﻣﺔ اﻟﻣرﺿﻰ؛ ﻋﻳن ﺑﺎﻷﻧﺳ ــﺟﺔ واﻷﻋﺿ ــﺎء ﻟﻔﺣ ــوص ﻣﺿ ــﻣوﻧﺔ أن ﺗﻌ ــزز اﻟﻧظ ــﺎم اﻟﻣﻌﻧ ــﻲ ﺑﺈﺧﺿ ــﺎع ﺟﻣﻳ ــﻊ اﻟﻣﺗﺑ ــر )(٦ اﻟﺟودة ﻟﻠوﻗﺎﻳﺔ ﻣن ﺳرﻳﺎن ﻓﻳروس اﻟﻌوز اﻟﻣﻧﺎﻋﻲ اﻟﺑﺷر ي؛ ﻫر ي واﻟﺗﻬﺎب اﻟﻛﺑد " "Bواﻟﺗﻬﺎب اﻟﻛﺑد " "Cواﻟز أن ﺗﻘﻠّﻝ اﻧﺗﺷﺎر ﻋدوى اﻟﺗﻬﺎب اﻟﻛﺑد " "Bاﻟﻣزﻣن ﺑـﻳن اﻷطﻔـﺎﻝ ﺑﺣﺳـب ﻣـﺎ ﺗﻘﺗرﺣـﻪ اﻟﻠﺟـﺎن اﻹﻗﻠﻳﻣﻳـﺔ )(٧ اﻟﺗﺎﺑﻌﺔ ﻟﻠﻣﻧظﻣﺔ ،وﺧﺻوﺻﺎً ﻋن طرﻳق ﺗدﻋﻳم اﻟﺟﻬود اﻟر اﻣﻳﺔ إﻟﻰ اﻟوﻗﺎﻳـﺔ ﻣـن اﻧﺗﻘـﺎﻝ اﻟﺗﻬـﺎب اﻟﻛﺑـد " "Bﻣـن ﻻدة؛ ﻋﺔ ﻣن اﻟﻠﻘﺎح اﻟﻣﺿﺎد ﻟﻼﻟﺗﻬﺎب ﻋﻧد اﻟو اﻷم إﻟﻰ اﻟطﻔﻝ ﻣن ﺧﻼﻝ إﻋطﺎء ﺟر )(٨ ﻻﺳﻳﻣﺎ اﻟﻧﻬوض ﺑﺎﻟﺳﻼﻣﺔ اﻟﻐذاﺋﻳﺔ وﻣﺄﻣوﻧﻳﺔ أن ﺗﻌزز اﻟﺗداﺑﻳر ﻟﻠوﻗﺎﻳﺔ ﻣن اﻟﺗﻬﺎب اﻟﻛﺑد " "Aو" ،"Eو ﻣﻳﺎﻩ اﻟﺷرب وﺗداﺑﻳر اﻟﺗﺻﺣﺢ؛ ﻋﺎﻳــﺔ اﻟﺻــﺣﻳﺔ ﺑﺎﺗﺧــﺎذ ﻛــﻝ اﻟﺗــداﺑﻳر اﻟﻼزﻣــﺔ ﻟﻠوﻗﺎﻳــﺔ ﻣــن أن ﺗﻌــزز ﻣﻛﺎﻓﺣــﺔ اﻟﻌــدوى ﻓــﻲ ﺳــﻳﺎﻗﺎت اﻟر )(٩ ﻫـﺎ أو ﺗﻌﻘﻳﻣﻬـﺎ إﻋﺎدة اﺳﺗﺧدام اﻟﻣﻌـدات اﻟوﺣﻳـدة اﻻﺳـﺗﻌﻣﺎﻝ ،وﺗﻧظﻳـف اﻟﻣﻌـدات اﻟﻣﺗﻌـددة اﻻﺳـﺗﻌﻣﺎﻝ وﺗطﻬﻳر اﻟرﻓﻳﻊ اﻟﻣﺳﺗوى ﺣﺳب اﻻﻗﺗﺿﺎء؛ ) (١٠أن ﺗدر اﻣﺞ اﻟﺗﻣﻧﻳـﻊ اﻟوطﻧﻳـﺔ ،ﺑﺎﻟﻌﻣـﻝ ج ،ﺣﻳﺛﻣﺎ ﻳﻛون ﻣﻼﺋﻣﺎً ،ﻟﻘﺎح اﻟﺗﻬﺎب اﻟﻛﺑد " "Bﻟﻠرﺿﻊ ﻓـﻲ ﺑـر ﻣن أﺟﻝ ﺗﺣﻘﻳق ﺗﻐطﻳﺔ ﺗﺎﻣﺔ؛ ١ -١
وﺣﺳب اﻻﻗﺗﺿﺎء ،ﻣﻧظﻣﺎت اﻟﺗﻛﺎﻣﻝ اﻻﻗﺗﺻﺎدي اﻹﻗﻠﻳﻣﻲ.
4
WHA67.6
ج ص ع٦-٦٧
ج ﺣﻛﻣﺎً ﺧﺎﺻﺎً ﻓﻲ اﻟﺳﻳﺎﺳﺎت اﻟﻣﺗﻌﻠﻘﺔ ﺑﺎﻟﻣﺳﺎواة ﻓﻲ ﻓرص اﻟوﻗﺎﻳﺔ واﻟﺗﺷﺧﻳص واﻟﻌﻼج ﺑﻳن ) (١١أن ﺗدر ﻻﺳــﻳﻣﺎ اﻟﺳــﻛﺎن اﻷﺻــﻠﻳون واﻟﻣﻬــﺎﺟرون وﻓﺋــﺎت ﺻــﻔوف اﻟﺳــﻛﺎن اﻟﻣﺗﺿــررﻳن ﺑﺎﻟﺗﻬــﺎب اﻟﻛﺑــد اﻟﻔﻳروﺳــﻲ ،و اﻟﺳﻛﺎن اﻟﺿﻌﻳﻔﺔ ،ﺣﺳب اﻻﻗﺗﺿﺎء؛ اض اﺳــﺗﺧدام أوﺟــﻪ اﻟﻣروﻧــﺔ ) (١٢أن ﺗﻧظــر ،ﺣﺳــب اﻻﻗﺗﺿــﺎء ،ﻓــﻲ وﺿــﻊ آﻟﻳــﺎت ﺗﺷـرﻳﻌﻳﺔ وطﻧﻳــﺔ ﻷﻏـر ﻳﺔ ﻟﺣﻘوق اﻟﻣﻠﻛﻳﺔ اﻟﻔﻛرﻳﺔ )اﺗﻔﺎق ﺗرﻳﺑس( ﻣن أﺟـﻝ ﺗﻌزﻳـز إﺗﺎﺣـﺔ اﻟواردة ﻓﻲ اﻻﺗﻔﺎق اﻟﻣﺗﻌﻠق ﺑﺎﻟﺟواﻧب اﻟﺗﺟﺎرّ ﻣﺣدد ﻣن اﻟﻣﻧﺗﺟﺎت اﻟﺻﻳدﻻﻧﻳﺔ؛١ ﻋدد ّ ) (١٣أن ﺗﻧظــر ،ﻛﻠّﻣــﺎ اﻗﺗﺿــﻰ اﻷﻣــر ،ﻓــﻲ اﺳــﺗﺧدام اﻟوﺳــﺎﺋﻝ اﻹدارﻳــﺔ واﻟﻘﺎﻧوﻧﻳــﺔ ﻣــن أﺟــﻝ ﺗﻌزﻳــز إﺗﺎﺣــﺔ ﺗﻛﻧوﻟوﺟﻳﺎت اﻟوﻗﺎﻳﺔ ﻣن اﻟﺗﻬﺎب اﻟﻛﺑد اﻟﻔﻳروﺳﻲ وﺗﺷﺧﻳﺻﻪ وﻋﻼﺟﻪ؛ ات ﻋـن طرﻳـق اﻟﺣﻘـن، اﻣﺞ ﺷﺎﻣﻠﺔ ﻟﻠوﻗﺎﻳﺔ واﻟﺗﺷﺧﻳص واﻟﻌﻼج ﻣن أﺟﻝ ﻣﺗﻌﺎطﻲ اﻟﻣﺧدر ) (١٤أن ﺗﻧﻔذ ﺑر ٢ ﺑﻣﺎ ﻓﻲ ذﻟك اﻟﺗدﺧﻼت اﻷﺳﺎﺳﻳﺔ اﻟﺗﺳﻌﺔ ،ﺣﺳب اﻻﻗﺗﺿﺎء ،ﺑﻣﺎ ﻳﺗﻣﺎﺷﻰ ﻣﻊ اﻟدﻟﻳﻝ اﻟﻔﻧﻲ ﻟﻣﻧظﻣﺔ اﻟﺻﺣﺔ
ﻋﺎﻳـﺔ اﻟﻣﻛﺗﺳب )اﻷﻳدز(( ،اﻟﻣوﺟﻪ ﻟﻠﺑﻠدان ﻛﻲ ﺗﺣدد اﻷﻫداف اﻟﻣﺗﻌﻠﻘﺔ ﺑﺎﻹﺗﺎﺣﺔ اﻟﺷﺎﻣﻠﺔ ﻟﻠوﻗﺎﻳـﺔ واﻟﻌـﻼج واﻟر ي ﻣ ــن أﺟــﻝ ﻣﺗﻌــﺎطﻲ اﻟﻣﺧ ــدر ﻓﻳﻣــﺎ ﻳﺗﻌﻠــق ﺑﻔﻳــروس اﻟﻌ ــوز اﻟﻣﻧــﺎﻋﻲ اﻟﺑﺷ ــر ات ﻋ ــن طرﻳـ ـق اﻟﺣﻘ ــن ٣،ووﻓﻘـ ـﺎً ﻟﻼﺳ ــﺗر ار اﻟﺟﻣﻌﻳ ــﺔ اﺗﻳﺟﻳﺔ اﻟﻌﺎﻟﻣﻳ ــﺔ ﻟﻘط ــﺎع اﻟﺻ ــﺣﺔ ﺑﺷ ــﺄن اﻷﻳ ــدز واﻟﻌ ــدوى ﺑﻔﻳروﺳ ــﻪ ،٢٠١٥-٢٠١١وﻗـ ـر ﻻﻳـ ــﺎت اﻟﻘﺿ ــﺎﺋﻳﺔ واﻟﻣﺳـ ــؤوﻟﻳﺎت رﻋـ ــﺎة اﻟﺳ ــﻳﺎﻗﺎت واﻟﺗﺷـ ـرﻳﻌﺎت واﻟو اﻟﻌﺎﻣ ــﺔ ﻟﻸﻣ ــم اﻟﻣﺗﺣـ ــدة ،٢٧٧/٦٥ﻣ ــﻊ ﻣ ا اﻟداﺧﻠﻳﺔ. ي ،ﺣﺳــب اﻻﻗﺗﺿــﺎء ،ﻷدوات ) (١٥أن ﺗﺳــﻌﻰ إﻟــﻰ اﻻﻧﺗﻘــﺎﻝ ﺑﺣﻠــوﻝ ﻋــﺎم ٢٠١٧إﻟــﻰ اﻻﺳــﺗﺧدام اﻟﺣﺻــر اﻟﺣﻘن اﻟﻣﺗﺣﻘق ﻣن ﺻﻼﺣﻳﺗﻬﺎ ﻣﺳﺑﻘﺎً ﻣن ﺟﺎﻧب اﻟﻣﻧظﻣﺔ أو ﻣﺎ ﻳﻌﺎدﻟﻬﺎ ﻣن أدوات اﻟﺣﻘن اﻟﻣﺄﻣوﻧﺔ ﺑﻣﺎ ﻓﻳﻬﺎ ة ووﺿــﻊ ﻣﺣــﺎﻗن ﺗﻛﻔــﻝ ﻣﻧــﻊ إﻋــﺎدة اﻻﺳــﺗﻌﻣﺎﻝ وأدوات ﻟﻠﺣﻘــن اﻟﻌﻼﺟــﻲ ﺗﻛﻔــﻝ اﻟوﻗﺎﻳــﺔ ﻣــن اﻹﺻــﺎﺑﺔ اﻟﺧطﻳ ـر اﻟﺳﻳﺎﺳﺎت اﻟوطﻧﻳﺔ ذات اﻟﺻﻠﺔ؛ اءات واﻟﻣﻣﺎرﺳـﺎت اﻟﻣرﺗﺑطـﺔ ﺑﺎﻟوﺻـم واﻟﺗﻣﻳﻳـز، ) (١٦أن ﺗﺳﺗﻌرض ،ﺣﺳب اﻻﻗﺗﺿـﺎء ،اﻟﺳﻳﺎﺳـﺎت واﻹﺟـر اء اﻟﻣﺻــﺎﺑﻳن ﺑﺎﻟﺗﻬــﺎب اﻟﻛﺑــد ﺑﻣــﺎ ﻓــﻲ ذﻟــك رﻓــض اﻟﺗﺷــﻐﻳﻝ واﻟﺗــدرﻳب واﻟﺗﻌﻠــﻳم وﻓــرض اﻟﻘﻳــود ﻋﻠــﻰ اﻟﺳــﻔر إز اﻟﻔﻳروﺳﻲ واﻟﻣﺗﺿررﻳن ﻣﻧﻪ ،أو ﺗﻌطﻳﻠﻬم ﻋن اﻟﺗﻣﺗﻊ اﻟﺗﺎم ﺑﺄﻋﻠﻰ ﻣﺳﺗوى ﻣن اﻟﺻﺣﺔ ﻳﻣﻛن ﺑﻠوﻏﻪ؛ ة ٦ﻣـن ﻩ اﻟﺻـﺎدر ﻓـﻲ ٣٠آب /أﻏﺳـطس ) ٢٠٠٣ﺑﺷـﺄن ﺗﻧﻔﻳـذ اﻟﻔﻘـر رر ة اﻟﻌﺎﻟﻣﻳﺔ ﻓﻲ ﻗ ا ﻗرر اﻟﻣﺟﻠس اﻟﻌﺎم ﻟﻣﻧظﻣﺔ اﻟﺗﺟﺎر ١ ّ رع اءة اﺧﺗـ ا إﻋﻼن اﻟدوﺣﺔ ﺑﺷﺄن اﺗﻔﺎق ﺗرﻳﺑس واﻟﺻﺣﺔ اﻟﻌﻣوﻣﻳـﺔ( أن "اﻟﻣﻘﺻـود "ﺑـﺎﻟﻣﻧﺗﺞ اﻟﺻـﻳدﻻﻧﻲ" ﻫـو أي ﻣﻧـﺗﺞ ﻣﺣﻣـﻲ ﺑﺑـر اع ﻳﻘــوم ﺑﻬــﺎ اﻟﻘطــﺎع اﻟﺻــﻳدﻻﻧﻲ ،واﻟــذي ﺗﻣــس إﻟﻳــﻪ اﻟﺣﺎﺟــﺔ ﻣــن أﺟــﻝ اءة اﺧﺗ ـر ﻳﺻــﻧﻊ ﻣــن ﺧــﻼﻝ ﻋﻣﻠﻳــﺔ ﻣﺣﻣﻳــﺔ ﺑﺑ ـر أو ﻣﻧــﺗﺞ ُ ة ١ﻣــن اﻹﻋــﻼن .وﻣــن اﻟﻣﻔﻬــوم أن ﻫــذا اﻷﻣــر ﻳﺷــﻣﻝ اﻟﻌﻧﺎﺻــر اﻟﻔﻌﺎﻟــﺔ ﻣﻌﺎﻟﺟــﺔ ﻣﺷــﺎﻛﻝ اﻟﺻــﺣﺔ اﻟﻌﻣوﻣﻳــﺔ ﻣﺛﻠﻣــﺎ ﺗُﻘــر ﺑــﻪ اﻟﻔﻘـر اﻟﺿرورﻳﺔ ﻟﺻﻧﺎﻋﺗﻪ وﻳﺷﻣﻝ ﻛذﻟك ﻣﺳﺗﻠزﻣﺎت اﻟﺗﺷﺧﻳص اﻟﻣﺗﻌﻠﻘﺔ ﺑﺎﺳﺗﺧداﻣﻪ".
ات واﻟﺟرﻳﻣــﺔ وﺑرﻧــﺎﻣﺞ اﻷﻣــم اﻟﻣﺗﺣــدة اﻟﻣﺷــﺗرك ﻟﻣﻛﺎﻓﺣــﺔ اﻟﻌﺎﻟﻣﻳــﺔ وﻣﻛﺗــب اﻷﻣــم اﻟﻣﺗﺣــدة اﻟﻣﻌﻧــﻲ ﺑﺎﻟﻣﺧــدر اﻷﻳــدز )ﺑرﻧــﺎﻣﺞ اﻷﻣــم اﻟﻣﺗﺣــدة اﻟﻣﺷــﺗرك اﻟﻣﻌﻧــﻲ ﺑﻔﻳــروس ﻧﻘــص اﻟﻣﻧﺎﻋــﺔ اﻟﺑﺷـرﻳﺔ /ﻣﺗﻼزﻣــﺔ ﻧﻘــص اﻟﻣﻧﺎﻋــﺔ
Needle and syringe programmes; opioid substitution therapy and other drug dependence treatment; HIV ٢ testing and counselling; antiretroviral therapy; prevention and treatment of sexually transmitted infections; condom programmes for people who inject drugs and their sexual partners; targeted information, education and communication for people who inject drugs and their sexual partner; vaccination, diagnosis and treatment of viral hepatitis; prevention, diagnosis and treatment of tuberculosis.
WHO, United Nations Nations Office on Drugs and Crime, UNAIDS Technical guide for countries to set ٣ targets for universal access to HIV prevention, treatment and care for injecting drug users. Geneva: World Health Organization; 2009.
5
WHA67.6
ج ص ع٦-٦٧
اﻣﺟﻬﺎ ووﻛﺎﻻﺗﻬﺎ اﻟﻣﺗﺧﺻﺻﺔ ذات اﻟﺻـﻠﺔ وﺳـﺎﺋر أﺻـﺣﺎب اﻟﻣﺻـﻠﺣﺔ ﺗدﻋو ﻛﻝ ﺻﻧﺎدﻳق اﻷﻣم اﻟﻣﺗﺣدة وﺑر -٢ إﻟﻰ ﻣﺎ ﻳﻠﻲ: اﻣﺞ ﻋﻣﻠﻬــﺎ اﻟﻣﻌﻧﻳــﺔ وأن اج اﻟوﻗﺎﻳــﺔ ﻣــن اﻟﺗﻬــﺎب اﻟﻛﺑــد اﻟﻔﻳروﺳــﻲ وﺗﺷﺧﻳﺻــﻪ وﻋﻼﺟــﻪ ﺿــﻣن ﺑ ـر إدر )(١ ﺗﻌﻣﻝ ﺑﺎﻟﺗﻌﺎون اﻟوﺛﻳق ﻓﻲ ﻫذا اﻟﺻدد؛ أن ﺗﺣدد وﺗﻌﻣم آﻟﻳﺎت ﻟـدﻋم اﻟﺑﻠـدان ﻓـﻲ ﺗﻘـدﻳم اﻟﺗﻣوﻳـﻝ اﻟـﻼزم ﻟﻠوﻗﺎﻳـﺔ ﻣـن اﻟﺗﻬـﺎب اﻟﻛﺑـد اﻟﻔﻳروﺳـﻲ )(٢ وﺗﺷﺧﻳﺻﻪ وﻋﻼﺟﻪ؛ ﺗطﻠب ﻣن اﻟﻣدﻳر اﻟﻌﺎم ﻣﺎ ﻳﻠﻲ: اﺗﻳﺟﻳﺎت وطﻧﻳ ــﺔ ﻗوﻳ ــﺔ ذات ﺗﻘ ــدﻳم اﻟ ــدﻋم اﻟﺗﻘﻧ ــﻲ اﻟ ــﻼزم ﻟﺗﻣﻛ ــﻳن اﻟ ــدوﻝ اﻷﻋﺿ ــﺎء ﻣ ــن إﻋ ــداد اﺳ ــﺗر )(١ أﻫداف ﻣوﻗوﺗﺔ ﻟﻠوﻗﺎﻳﺔ ﻣن اﻟﺗﻬﺎب اﻟﻛﺑد اﻟﻔﻳروﺳﻲ وﺗﺷﺧﻳﺻﻪ وﻋﻼﺟﻪ؛ ة ﻓﻲ اﻟﺑﻠـدان إﻋداد ﻣﺑﺎدئ ﺗوﺟﻳﻬﻳﺔ ﻣﺣددة ﺑﺷﺄن ﺧوارزﻣﻳﺎت اﻟﺗﺷﺧﻳص اﻟﻣﻼﺋﻣﺔ واﻟﻔﻌﺎﻟﺔ واﻟﻣﻳﺳور )(٢ اﻟﻧﺎﻣﻳﺔ؛ -٣
اﻟﻘﻳــﺎم ،ﻣــن ﺧــﻼﻝ اﻟﺗﺷــﺎور ﻣــﻊ اﻟــدوﻝ اﻷﻋﺿــﺎء ،ﺑﺈﻧﺷــﺎء ﻧظــﺎم ﻟﻠرﺻــد واﻟﺗﺑﻠﻳــﻎ اﻟﻣﻧﺗظﻣــﻳن ﺑﺷــﺄن )(٣ اﻟﺗﻘدم اﻟﻣﺣرز ﻓﻲ اﻟوﻗﺎﻳﺔ ﻣن اﻟﺗﻬﺎب اﻟﻛﺑد اﻟﻔﻳروﺳﻲ وﺗﺷﺧﻳﺻﻪ وﻋﻼﺟﻪ؛ ﻋﺎﻳـﺔ واﻟﻌـﻼج ﻓﻳﻣـﺎ ﺗوﻓﻳر اﻹرﺷﺎدات اﻟﺗﻘﻧﻳﺔ ﺑﺧﺻوص اﻟطـرق اﻟﻔﻌﺎﻟـﺔ ﻟـدﻣﺞ اﻟوﻗﺎﻳـﺔ واﻻﺧﺗﺑـﺎر واﻟر )(٤ ﻋﺎﻳﺔ اﻟﺻﺣﻳﺔ اﻟﻘﺎﺋﻣﺔ ،وﺗﺣﻘﻳق أﻓﺿﻝ اﺳـﺗﺧدام ﻟﻠﺑﻧﻳـﺔ اﻟﺗﺣﺗﻳـﺔ ﻧظم اﻟر ﻳﺧص اﻟﺗﻬﺎب اﻟﻛﺑد اﻟﻔﻳروﺳﻲ ﺿﻣن ُ اﺗﻳﺟﻳﺎت اﻟﻘﺎﺋﻣﺔ؛ واﻻﺳﺗر ﺑﻧﺎء ﻋﻠﻰ طﻠﺑﻬﺎ ﻣن أﺟﻝ ﺗﻌزﻳز اﻹﺗﺎﺣﺔ اﻟﺷـﺎﻣﻠﺔ واﻟﻣﻧﺻـﻔﺔ ﻟﺧـدﻣﺎت )(٥ اﻟﻌﻣﻝ ﻣﻊ اﻟﺳﻠطﺎت اﻟوطﻧﻳﺔ ً اﻣﺞ اﻟﺧﺎﺻــﺔ ﺑــﺎﻹﺑر اﻟوﻗﺎﻳــﺔ ﻣــن اﻟﺗﻬــﺎب اﻟﻛﺑــد اﻟﻔﻳروﺳــﻲ وﺗﺷﺧﻳﺻــﻪ وﻋﻼﺟــﻪ ،ﺑــﺈﻳﻼء اﻫﺗﻣــﺎم ﺧــﺎص ﻟﻠﺑ ـر واﻟﻣﺣــﺎﻗن واﻟﻌــﻼج ﺑﺑــداﺋﻝ اﻷﻓﻳــون أو اﻟﻌﻼﺟــﺎت اﻷﺧــر ات ﻋــن ﺑﺎﻟﺑﻳﻧــﺎت ﺑﺷــﺄن ﻣﺗﻌــﺎطﻲ اﻟﻣﺧــدر اﻟﻣﺳــﻧدة ّ ى ُ اءات اﻟوطﻧﻳـﺔ ودﻋـم طرﻳق اﻟﺣﻘن ﻓﻲ اﻟﺧطط اﻟوطﻧﻳﺔ ،أﺧذاً ﻓﻲ اﻻﻋﺗﺑـﺎر اﻟﺳـﻳﺎق اﻟﺳﻳﺎﺳـﻲ اﻟـوطﻧﻲ واﻹﺟـر ﺑﻧﺎء ﻋﻠﻰ اﻟطﻠب ،ﻋﻠﻰ ﺗﻧﻔﻳذ ﻫذﻩ اﻟﺗداﺑﻳر؛ اﻟﺑﻠدانً ، )(٦ ﺗﻘــدﻳم اﻟﺗوﺟﻳــﻪ اﻟﺗﻘﻧــﻲ ﺑﺷــﺄن اﻟوﻗﺎﻳــﺔ ﻣــن اﻟﺗﻬــﺎب اﻟﻛﺑــد " "Bواﻟﺗﻬــﺎب اﻟﻛﺑــد " "Cاﻟﻣﻧﻘــوﻟﻳن ﻋﺑــر ﻧﻘــﻝ ة واﺳـداء اﻟﻣﺷـور ع اﻟﻣﺄﻣون ﺑﺎﻟدم ﻣن ﻗﺑﻝ ﻣﺗﺑر اﻟدم ﺑﺎﻟﺗﺑر ﻋﻳن ﺑﻼ ﻣﻘﺎﺑﻝ ﻣﺎدي ﻗﻠﻳﻠﻲ اﻟﺗﻌرض ﻟﺧطر اﻟﻌدوى ٕ واﺣﺎﻟﺗﻬم وﻋﻼﺟﻬم وﻓﺣص اﻟدم اﻟﻔﻌﺎﻝ؛ إﻟﻰ اﻟﻣﺗﺑر ﻋﻳن اﻟﻣﺻﺎﺑﻳن ﺑﺎﻟﻌدوى ٕ )(٧ اﺗﻳﺟﻳﺎت اﻟﻼزﻣــﺔ ﻟﻠﻘﺿــﺎء ﺑﺣــث ﺟــدوى اﻟﻘﺿــﺎء ﻋﻠــﻰ اﻟﺗﻬــﺎب اﻟﻛﺑــد " "Bواﻟﺗﻬــﺎب اﻟﻛﺑــد " "Cواﻻﺳــﺗر ﻋﻠﻳﻬﻣﺎ ﺑﻬدف ﺗﺣدﻳد أﻫداف ﻋﺎﻟﻣﻳﺔ ﻣﺣﺗﻣﻠﺔ؛ ﺗﻘدﻳر اﻷﺛر اﻻﻗﺗﺻﺎدي اﻟﻌﺎﻟﻣﻲ واﻹﻗﻠﻳﻣﻲ واﻟﻣﺣﻠـﻲ ﻻﻟﺗﻬـﺎب اﻟﻛﺑـد اﻟﻔﻳروﺳـﻲ وﻋﺑﺋـﻪ ﺑﺎﻟﺗﻌـﺎون ﻣـﻊ )(٨ اﻟ ــدوﻝ اﻷﻋﺿ ــﺎء واﻟﻣﻧظﻣ ــﺎت اﻟﻣﻌﻧﻳ ــﺔ ﻣ ــﻊ إﻳ ــﻼء اﻟﻌﻧﺎﻳ ــﺔ اﻟواﺟﺑ ــﺔ ﻟﺣ ــﺎﻻت ﺗﺿ ــﺎرب اﻟﻣﺻ ــﺎﻟﺢ اﻟﻣﺣﺗﻣﻠ ــﺔ ة؛ واﻟﻣﺗﺻور
6
WHA67.6
ج ص ع٦-٦٧
دﻋم اﻟدوﻝ اﻷﻋﺿﺎء ﺑﺗﻘدﻳم اﻟﻣﺳﺎﻋدة اﻟﺗﻘﻧﻳﺔ ﻓﻲ اﻻﺳﺗﻔﺎدة ﻣن أوﺟﻪ اﻟﻣروﻧﺔ ﻓـﻲ اﻻﺗﻔـﺎق اﻟﻣﺗﻌﻠـق )(٩ اﺗﻳﺟﻳﺔ وﺧط ــﺔ ﻓ ــﻲ اﻻﺗﻔ ــﺎق ة ﻋﻧ ــد اﻟﻠ ــزوم ،وطﺑﻘـ ـﺎً ﻟﻼﺳ ــﺗر ﺑﺟواﻧ ــب ﺣﻘ ــوق اﻟﻣﻠﻛﻳ ــﺔ اﻟﻔﻛرﻳ ــﺔ اﻟﻣﺗﺻ ــﻠﺔ ﺑﺎﻟﺗﺟ ــﺎر اﻟﻌﺎﻟﻣﻳﺗﻳن ﺑﺷﺄن اﻟﺻﺣﺔ اﻟﻌﻣوﻣﻳﺔ واﻻﺑﺗﻛﺎر واﻟﻣﻠﻛﻳﺔ اﻟﻔﻛرﻳﺔ؛ ) (١٠ﻗﻳــﺎدة اﻟﻧﻘــﺎش ﻣــﻊ أﺻــﺣﺎب اﻟﻣﺻــﻠﺣﺔ اﻟرﺋﻳﺳــﻳﻳن واﻟﻌﻣــﻝ ﻣﻌﻬــم ﺑﻬــدف ﺗﺳــﻬﻳﻝ اﻹﺗﺎﺣــﺔ اﻟﻣﻧﺻــﻔﺔ ة؛ ﻟﻌﻼﺟﺎت اﻟﺗﻬﺎب اﻟﻛﺑد " "Bو" "Cووﺳﺎﺋﻝ ﺗﺷﺧﻳﺻﻬﻣﺎ اﻟﺟﻳدة واﻟﻣﺄﻣوﻧﺔ واﻟﻔﻌﺎﻟﺔ واﻟﻣﻳﺳور ) (١١ﻣﺳﺎﻋدة اﻟدوﻝ اﻷﻋﺿﺎء ﻋﻠﻰ ﺿﻣﺎن اﻹﺗﺎﺣﺔ اﻟﻣﻧﺻﻔﺔ ﻟﻌﻼﺟﺎت اﻟﺗﻬﺎب اﻟﻛﺑد " "Bو" "Cووﺳـﺎﺋﻝ ﻻﺳﻳﻣﺎ ﻓﻲ اﻟﺑﻠدان اﻟﻧﺎﻣﻳﺔ؛ ة ،و ﺗﺷﺧﻳﺻﻬﻣﺎ اﻟﺟﻳدة واﻟﻣﺄﻣوﻧﺔ واﻟﻔﻌﺎﻟﺔ واﻟﻣﻳﺳور اﻣﺞ اﻟوﻗﺎﻳـﺔ ﻣـن اﻟﺗﻬـﺎب اﻟﻛﺑـد اﻟﻔﻳروﺳـﻲ وﺗﺷﺧﻳﺻـﻪ ) (١٢ﺗﻌزﻳز ﻋﻼﻗﺎت اﻟﺗﺂزر إﻟـﻰ أﻗﺻـﻰ ﺣـد ﺑـﻳن ﺑـر اض ﻏﻳـر ي ﻋﻠﻰ ﺗﻧﻔﻳذ ﺧطﺔ اﻟﻌﻣﻝ اﻟﻌﺎﻟﻣﻳﺔ اﻟﺗﻲ وﺿﻌﺗﻬﺎ اﻟﻣﻧظﻣﺔ ﻟﻠوﻗﺎﻳﺔ ﻣـن اﻷﻣـر وﻋﻼﺟﻪ واﻟﻌﻣﻝ اﻟﺟﺎر ة ٢٠٢٠-٢٠١٣؛ اﻟﺳﺎرﻳﺔ وﻣﻛﺎﻓﺣﺗﻬﺎ ﻓﻲ اﻟﻔﺗر ة ﺳﺎﺑﻘﺔ ار إﻟﻰ ﺟﻣﻌﻳﺔ اﻟﺻﺣﺔ اﻟﻌﺎﻟﻣﻳﺔ اﻟﺗﺎﺳﻌﺔ واﻟﺳﺗﻳن ،أو إﻟﻰ دور ) (١٣ﺗﻘدﻳم ﺗﻘرﻳر ﻋن ﺗﻧﻔﻳذ ﻫذا اﻟﻘر ﻟﻬﺎ إذا ﻟزم اﻷﻣر ،ﻣن ﺧﻼﻝ اﻟﻣﺟﻠس اﻟﺗﻧﻔﻳذي؛ اﻟﺟﻠﺳﺔ اﻟﻌﺎﻣﺔ اﻟﺗﺎﺳﻌﺔ ٢٤ ،أﻳﺎر /ﻣﺎﻳو ٢٠١٤ ج /٦٧اﻟﻣﺣﺎﺿر اﻟﺣرﻓﻳﺔ٩/ = = =
7