世 界 卫 生 组 织 第五十五届世界卫生大会 临时议程项目 13.15 A55/20 2002 年 4 月 16 日
故意使用生物和化学物质造成伤害 公共卫生对策 秘书处的报告
1.
在过去 20 年期间，会员国已在若干场合表示关注生物和化学物质可被故意用来伤
害人群的可能性。 关于为此目的使用此类物质的危险性警报通常来自一个国家的安全部 门或国防部门。而作出反应通常是卫生部门的职责。 2. 在近几个月里，若干国家的卫生部长已报告，他们已对国际上通过空气、水或食物
传播恶意使用生物或化学物质如杀虫剂加强戒备状态。他们的反应以不同方案为基础， 包括(a)在国家公共卫生系统内加强防备， 包括确定具备必不可少的药物和其它物品的地 点并甚至进行储备， (b)向公众特别是被认为处于最大危险的成员提供情况， 以及(c)随时 准备处理大量“可疑事件” 。公共卫生系统加强防备通常包括改进事件和疾病监测，加 强应急计划和提高国家作出更有效反应的能力。 3. 一些卫生部长为拟定计划采用的方案包括混合释放生物和化学物质， 同时在一个以
上地点释放， 和/或使用未知化学品或转基因微生物。 此类威胁将对公共卫生系统造成极 大困难。 4. 若干会员国已要求世界卫生组织提供咨询。世界卫生组织就自然、意外或故意释放
生物、化学和放射物质的预防、防备和反应等公共卫生问题实施的所有活动涉及与有关 国家和国际组织尽可能最密切的协调。 除非公开或大规模传播这些物质， 故意释放生物、 化学或放射物质最初可能被认为是一个自然事件。
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5.
无论其特征是一种故意行为或一种自然发生的事件， 世界卫生组织均注重于此类事
件的可能公共卫生后果。本组织在这一领域的基本活动是加强在各级的公共卫生疾病预 警和反应系统，因为此类系统将检测可故意引起的疾病和对此作出反应1。 6. 当涉及一个会员国并且它希望作好准备时， 世界卫生组织建议加强公共卫生监测和 反应活动，重点为： z
对疾病暴发的更有效国家监测； 负责机构（公共卫生，供水，食品安全，兽医2，放射，核安全，毒物控制和 有关服务）之间更好沟通和更好协调它们的反应； 改进脆弱性评估和有效地向专业人员和公众通报风险； 作好准备以处理故意使用病原体和化学品造成伤害的社会心理后果；以及 加强反应能力的应急计划（有能力为公共卫生争取诸如民防、安全、执法部门 和其它机构的补充资源，并通过合作协定，作好准备与它们一起工作） 。
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7. 世界卫生组织对各国加强国家防备和有效反应的指导已在文件 “对生物和化学武器 的公共卫生反应：世界卫生组织的指导”中阐明3。世界卫生组织国家工作队、区域办 事处、 总部科室和世界卫生组织在法国里昂的全球传染病监测和反应办事处均可能参与 本组织与处境危险国家之间的交流。 世界卫生组织在里昂的全球传染病监测和反应办事 处提供加强国家实验室和流行病学技能方面的支持。 8. 卫生大会在 WHA54.14 号决议中要求总干事为制定区域防备和反应计划作出适当 安排。 世界卫生组织已帮助以由许多区域和亚区域网络组成的一个网络为基础制定一个 高效率和经证实的全球预警和反应系统4。这一全球公共卫生网络为对致病生物和化学 物质的预警和反应提供获取技术专长。
世界卫生组织文件“世界卫生组织打击恐怖主义的努力” ，2001 年 12 月 21 日寄送给联合国负责经济事务的助 理秘书长 Patrizio Civili，以响应其 2001 年 12 月 10 日对联合国机构的要求。 2 已知武器化的几乎所有物质均为人畜共患病的病原体。 3 见www.who.int/emc/book_2nd_edition.htm。 4 见文件 A54/9。
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9.
在过去十几年里，已很好地形成现行对生物疾病暴发监测和反应的能力。活动的重
点一直是自然发生的流行性疾病（如埃博拉出血热） 。但是，尤其在涉及食物和水供应 链的化学品和威胁方面以及尤其在发展中国家，此类预警和反应机制仍需要予以加强。 10. 世界卫生组织通过一份专家名册保持对生物和化学物质引起的疾病作出公共卫生 反应的技术专长，并且在万一需要时可向会员国提供。联合国已授权秘书长“在任何会 员国提请其注意有关可能使用化学和细菌（生物）或毒性武器[…]的指控时，立刻进行 调查，以期确定事实真象…”1。就开展调查时的合作问题，已与联合国建立了初步联 系。1993 年化学武器公约规定，如涉及非公约缔约国，由禁止化学武器组织与秘书长合 作调查对缔约国使用化学武器的任何指控。根据 1972 年生物与毒素武器公约，任何缔 约国发现任何其它缔约国违反其公约义务，可向联合国提出控诉或要求帮助。 11. 万一需要联合国对调查要求作出反应， 可能会要求世界卫生组织提供技术力量或提 供其现有资源和机制供利用。但是，与调查关于可能使用化学和细菌（生物）或毒素武 器的报道有关的非公共卫生问题仍由联合国负责。如提出此种请求，世界卫生组织将向 发生事件的一个或多个国家的政府报告关于公共卫生反应的情况，包括流行病学和实验 室调查结果。 关于全球健康保障的卫生大会 WHA54.14 号决议赋予世界卫生组织一项职 权， 在一个事件可构成对一个以上国家的公共卫生风险的情况下促进讨论论坛和联合行 动。 12. 世界卫生组织还与有可能对这一领域感兴趣的一系列国际组织密切合作 – 如国际 原子能机构、粮农组织、国际兽疫局和禁止化学武器组织。世界卫生组织与从事生物与 毒素武器公约方面工作的专家交流技术信息。世界卫生组织与国际原子能机构合作，就 可能对人类健康带来危害的辐射事件的报告作出反应。 卫生大会的行动 13. 请卫生大会审议 EB109.R5 号决议中包含的决议。
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联合国安全理事会第 620（1988）号决议和联合国大会 44/115B 号决议。
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