Vkty Epidem. Xec_- No. 38 - 21 Sept. 1979
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Seletiépidim. hebd.: N’ 38 - 21 sept. 1979
MALARIA SURVEILLANCE U nion of
SURVEILLANCE DU PALUDISME R épubliques socialistes soviétiques. — En 1978, 342 cas de paludisme importés (données provisoires) ont été enre gistrés, soit une augmentation de 21% par rapport aux 282 cas importés notifiés en 1977. Cette augmentation correspond à celle du nombre de cas dépistés en 1978 parmi les étrangers (Tableau 1 ). U nion des
Soviet Socialist R epublics. — During 1978, 342
imported malaria cases (provisional data) were notified representing a 21 % increase over the 282 imported cases reported for 1977. This increase is due to the higher number of cases detected in 1978 among foreigners (Table 1).
Table 1. Imported Malaria Cases, USSR, 1977-1978 Tableau 1. Cas de paludisme importés, URSS, 1977-1978 1977 Number Nombre A Number Nombre 1978 Ai Change — Différence Number Nombre A
Foreigners — Etrangers ........................ Nationals — N a t i o n a u x ........................
148 134
52.5 47.5
214 128
62.6 37.4
+66 — 6
+44.6 — 4.5
T o ta l...........................................................
282
100
342
100
+60
+213
The prevalence of the various Plasmodium species among the imported cases for which the species classification is known, as well as their origin, is shown in Table 2. The majority (65 %) of the cases were P. falciparum infections and 20 % were P. virax. Malaria was due to P. falciparum in 77 % of the cases imported from Africa whereas only 20% of the cases from Asia were caused by this species.
Le Tableau 2 indique la prevalence des diverses espèces de Plas modium des cas importés ainsi que l’origine de ces cas. La majorité des infections (65%) étaient des infections à P. falciparum; 20%, des infections à P . vivax. P. falciparum était res ponsable de 77% des cas importés d ’Afrique et 20% seulement des cas importés d ’Asie.
Table 2. Imported Malaria Cases, by Species and Origin, USSR, 1977 and 1978 (among cases for which the species is reported) Tableau 2. Cas de paludisme importés, par espèce de Plasmodium et par origine, URSS, 1977 et 1978 (cas pour lesquels l’espèce a été notifiée)
A /.
P.
V.
P. m.
P. O.
Infections Infections mixtes 6 3
Mixed
Total
%
Africa — Afrique ............................................... Asia — A s i e ....................................................... America — Amérique . .................................... Origin unknown — Origine inconnue...............
339 24 12 1 376 64.7
25 84
3 1 113
17 4 3 — 24
54 3 2 — 59 10.2
_
— 9 1.5
441 118 20 2 581 100
75.9 20.3 3.5 0.3 100
Total
..................................................................
Relative prevalence — Prévalence relative . . .
19.5
4.1
Regarding travel purpose, professionals represented the largest group among nationals, while among foreign visitors students were most common (Table 3 ). In 1978, students represented the most important occupational group with 56% of all cases, followed by professionals with 28%. A relatively important number of cases occurred among crew mem bers of ships and aircraft with 47 and 31 cases in 1977 and 1978 respectively. To prevent the réintroduction of malaria, much attention is paid to measures protecting nationals expected to visit malarious areas. If citizens returning to the USSR present malaria symptoms their blood is examined for the presence of malaria parasites. If positive, they receive radical treatment and are placed under observation. Periodic seminars are held for physicians on the diagnosis, clinical features and treatment of the various forms of malaria, special attention being given to the importation o f parasite strains resistant to drugs and to the scheme of treatment for such cases. Much importance is attached to the training o f laboratory technicians in the microscopic diagnosis of malaria. All curative/prophylactic institutions and Sanepid stations are involved in the detection o f malaria cases and especially the Sanita tion Quarantine Services at ports and airports. The activities are coordinated by the Sanepid stations o f the Republics. To prevent transmission of malaria through blood transfusion and haemotherapy, the lists of blood donors exclude persons having had malaria in the past or having visited malarious countries during the past two to three years.
Parmi les nationaux, ce sont les professionnels de catégories supérieures qui, du fait de leurs voyages, sont le plus largement représentés tandis que, parmi les étrangers, ce sont les étudiants (Tableau 3 ). En 1978, les étudiants représentaient le groupe le plus important, avec 56% de l ’ensemble des cas, suivis par les personnels de caté gorie supérieure, avec 28%. Un nombre relativement important de cas ont été enregistrés parmi les membres des équipages de navires et d ’aéronefs, avec 47 cas en 1977 et 31 en 1978. Pour empêcher la réintroduction du paludisme, on attache beau coup d ’importance à la protection des nationaux appelés à visiter des régions impaludées. Si des citoyens revenant en URSS présentent des symptômes de paludisme, on procède à la recherche des parasites dans le sang. Si le résultat est positif, le malade se voit administrer un traitement radical et est placé sous observation. Des séminaires sur le diagnostic, les caractéristiques cliniques et le traitement des diverses formes de paludisme sont organisés régulièrement pour les médecins, l’accent étant mis sur l’importation de souches de parasites résistant aux médicaments et sur le schéma de traitement de ces cas. En outre on se montre très attentif à la formation de techniciens de laboratoire au diagnostic microscopique de la maladie. Tous les établissements de soins curatifs et préventifs et les stations Sanepid participent au dépistage des cas de paludisme, et plus parti culièrement les services de quarantaine sanitaire installé dans les ports et les aéroports. Les activités sont coordonnées par les stations Sanepid des Républiques. Pour empêcher la transmission de la maladie par la transfusion sanguine et l ’hémotbérapie, on n'accepte pas comme donneurs de sang les personnes ayant des antécédents de paludisme ni celles qui ont visité des régions impaludées au cours des deux ou trois années précédentes.
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Relevé éplUm. hebd.: N" 38 - 21 sept. 1979
Table 3. Imported Malaria Cases, by Purpose of Travel, USSR, 1977-1978 Tableau 3. Cas de paludisme importés, par genre de voyage, URSS, 1977-1978 1977 Nationals Nationaux Foreigners Etrangers 1978 Nationals Nationaux Foreigners Etrangers 1977 Total
%
1978
%
Professionals (temporarily employed) — Personnels de catégorie supérieure (employés tem porairem ent)................... Sea or air crews — Equipage de navires et d’aéronefs ....................................... ... . Short-term visitors, (tourists, etc.) — Visi teurs en séjour de brève durée (touristes, e t c . ) .......................................................... Special groups (students, etc.) — Groupes spéciaux (étudiants, e t c . ) ....................... Family members — Relations familiales . Unknown — I n c o n n u ...........................
134 47
10
81 30
14 1 3 192 4 ----
82 47 6 118 29 — •
29.1 16.7 2.1
95 31 4 192 18 2
27.8 9.1 1.2
6 3 12
1
—
115 17 —
14 2
41.8 10.3 —
56.1 5.2 0.6
T o ta l..........................................................
196
148
128
214
282
100
342
100