POLIOM YELITIS B r a z il . — Under the poliomyelitis surveillance programme established in the State of Rio Grande do Sul in 1971, each sus pected case of poliomyelitis is reported promptly to the local health department and investigated by a technician o f the Epidem iological Surveillance Unit who also obtains a specimen to be studied in the Biological Research Institute, Porto Alegre. Sixty days after the onset of symptoms, the patient is visited again to determine the presence or absence of sequelae. Ninety-six suspected cases were reported in 1971, and 65 of them were con firmed by clinical, epidemiological or laboratory evidence; there were 80 suspected cases with 44 confirmed in 1972 and 24 suspected cases with seven confirmed in 1973. Of the 116 confirmed cases, 61.2% occurred in urban areas and 38.8 % in rural areas. The urban attack rate was 0.65 per 100 000 population and the rural attack rate 0.44 for the three years. The highest seasonal incidence occurred in the summer and autumn, which accounted for 43.2 and 36.2% of the cases respectively. By groups of ages, 31.9% of the cases were under one year of age, 68.1% were under three years, and 81.9% were under five years, In the cases in which it was possible to identify the poliovirus, 51% were found to be group I viruses and 49% group HI; no group II polioviruses were identified. Of the 116 confirmed cases, 64.7% had not received any Sabin vaccine, 15.5% had received one dose, 8.6% two doses, and 2.6% more than two, while in 8.6% no information on vaccination status was available. The case-fatality rate was 10.0% for the three years. The sequelae present 60 days after onset of symptoms were classified as minimal, average or severe, respectively, if one, two or three or more limbs or groups of muscles were affected. The study showed that 5.1% of the patients had no sequelae; 70.0% had minimal, 20.5 average and 4.4% severe sequelae. Mass vaccination campaigns and routing vaccinations against poliomyelitis in the health units were intensified in 1972 and attained a coverage of approximately 80% of the population from two months to five years o f age with two o r more doses. The cyclic tendency of the disease was broken by means of these measures, and in 1973 the incidence rate was only 0.1 per 100 000 population. In 1974, to 31 July, ten cases were reported o f which two were clinically and epidemiologically confirmed.
POLIOMYÉLITE B résil . — Au titre du programme de surveillance de la polio myélite institué en 1971 dans l ’Etat de Rio Grande do Sul, chaque cas suspect est promptement notifié au département de la santé locale; un technicien de l’Unité de Surveillance épidémiologique fait alors les investigations nécessaires, recueillant notamment des spécimens pour examen à l’Institut de Recherche biologique de Porto Alegre. Soixante jours après le début des symptômes, on se rend à nouveau auprès du malade pour déterminer s’il présente ou non des séquelles. Sur 96 cas suspects notifiés en 1971, 65 ont été confirmés par les observations cliniques, épidémiologiques et de laboratoire; en 1972, il a été enregistré 80 cas suspects dont 44 confirmés et, en 1973, 24 dont sept confirmés. En ce qui concerne les 116 cas confirmés de ces trois années, 61,2% se sont produits en milieu urbain et 38,8% en milieu rural. Le taux d ’atteinte urbain a été de 0,65 pour 100 000 habitants et le taux d’atteinte rural de 0,44. L ’incidence a accusé des pointes saisonnières dont l’été et l’automne avec respectivement 43,2 et 36,2% des cas.Parmi les sujets atteints, 31,9% avaient moins d’un an, 68,1 % moins de trois ans et 81,9 moins de cinq ans.
Pour les cas où il a été possible d ’identifier le virus, 51 % des isolats appartenaient au groupe I et 49% au groupe E l; aucun poliovirus du groupe II n ’a été détecté. Sur les 116 cas confirmés, 64,7% n ’avaient pas reçu le vaccin Sabin, 15,5% en avaient reçu une dose, 8,6% deux doses et 2,6% plus de deux doses; on ne possède pas de renseignements sur l'état vaccinal des 8,6% restants. Le taux de létalité pour les trois années a été de 10,0 %. Les séquelles observées 60 jours après le début des symptômes ont été classées en minimes, moyennes ou graves selon qu’elles affectaient un, deux ou trois et plus membres ou groupes de muscles. Chez 5,1 % des malades il n ’y avait pas de séquelles, elles étaient minimes chez 70,0%, moyennes chez 20,5% et graves chez 4,4%. En 1972, les campagnes de vaccination de masse et la vaccination de routine ont été intensifiées si bien qu’environ 80% des individus âgés de deux mois à cinq ans ont reçu deux doses ou davantage. Le cycle de la maladie a été ainsi rompu et, en 1973, le taux d ’inci dence n ’a pas dépassé 0,1 % pour 100 000 habitants. Pour l’année 1974, dix cas avaient été notifiés au 31 juillet, dont deux clinique ment et épidémiologiquement confirmés.
(/« / ep'td. Sem. (W ash), 1974, No. 49.) Epidemiological notes contained in this number;
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4*08 Ct O U flléro:
Influenza, Lassa Fever, Poliom yelitis, Q Fever, Salm onella dubiin. L ist o f Infected Areas, p. 49.
Fièvre de Lassa, fièvre Q , grippe, poliom yélite, Salm onella dublin. Liste des zones infectées, p. 49.