执 行 委 员 会 第一三九届会议 临时议程项目 6.5
EB139/7 2016 年 4 月 15 日
《疾病和有关健康问题的国际统计分类》：第十一次 修订本的最新情况 秘书处的报告
背景 1. 《疾病和有关健康问题的国际统计分类》（通常称为《国际疾病分类》）是关于死 亡和疾病统计的全球标准分类。 按年龄、 性别和死亡原因分类的数据是公共卫生的基础， 可持续发展目标包含若干有具体原因的死亡率指标。 2. 《国际疾病分类》第十次修订本（简称 ICD-10）的实施工作始于 1994 年。大约 120 个国家根据 ICD-10 向世卫组织报告死因数据，但其中只有半数报告的数据质量良好。 许多国家使用《国际疾病分类》来统计疾病和结算医疗保险。
第十一次修订本的进展 3. 《国际疾病分类》第十一次修订（ICD-11）于 2007 年开始。这一修订十分必要，以 便反映医学、科学和信息技术方面的发展。世卫组织国际分类家族合作中心网1提供了 主要技术支持， 全球伙伴， 尤其是日本医院协会2捐助了资金。 2012 年 5 月编制了 ICD-11 的测试版。 4. 2015 年 4 月，世卫组织委托进行了一次独立外部审查3。审查报告指出取得了重要 进展，但对因任务复杂和资源有限导致的延误表示关切 4。这次审查建议应着重完成一 份能够用于死亡和疾病统计的稳定的 ICD-11 版本。
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http://www.who.int/classifications/network/en/。 https://www.hospital.or.jp/e/activities/。 http://www.who.int/classifications/icd/externalreview/en/。 见该报告第 50–52 页：http://www.who.int/classifications/icd/reportoftheicd11review14april2015.pdf?ua=1 。
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5. 秘书处实施了审查者们提出的建议， 加强了技术人员配备和管理并成立了一个负责 死亡和疾病统计的专家工作队。 到 2015 年底时， 收到了 5000 多条对测试版的修改建议， 其中 90%已在 2016 年 3 月 1 日之前由秘书处作出处理。
第十一次修订本的特点 6. ICD-11 的设计方式旨在方便将新科学知识纳入其基本部分，同时确保维持死亡和 疾病统计的可比性。 7. ICD-11 专为电子环境设计，能够更容易地对电子健康档案中的信息进行编码。编 码工具、浏览器、不同文档，打印产品以及网络服务能够方便对《国际疾病分类》的使 用并加强编码数据的特异性和一致性。一个多语言编码平台将支持翻译工作。 ICD-11 还旨在与其它信息产品，如用于临床记录的医学-临床术语系统化命名1等保持一致。 8. ICD-11 目前包含免疫系统疾病和传染病等多个领域中的改进，既反映当前的知识
又保持统计的连续性。所作更新体现了进展，同时也解决了 ICD-10 中在糖尿病、高血 压、孕产妇病症和损伤等方面存在的分类问题。癌症和良性肿瘤分类反映了现代癌症研 究并与其它癌症分类系统（临床和癌症登记簿）保持一致。 9. 将各种编码综合起来可方便按所需的任何具体程度为文档记录、流行病学、病例组 合或其它管理目的进行临床报告。ICD-11 现包括新的初级保健概念和关于解剖、病理 组织学和严重程度的额外编码选择。 10. ICD-11 根据起源于中国古代，现在中国、日本、大韩民国以及世界其它地方常用 的传统医学用法，纳入了传统医学使用的诊断类别，作为一个新章节，并将特别关注在 各国的综合卫生保健环境中检验这个章节。
《国际疾病分类》修订会议 11. 2016 年 10 月 12-14 日将在日本东京举行《国际疾病分类》修订会议2，届时将向会 员国和全球利益攸关方提供 ICD-11 的预发本，其中将包括一个在线版本和相关信息以 供会员国进行试点研究和现场测试时使用。
见 http://www.ihtsdo.org/snomed-ct，2016 年 3 月 30 日访问。另见独立外部审查报告第 9 页： http://www.who.int/classifications/icd/reportoftheicd11review14april2015.pdf?ua=1 ，2016 年 3 月 30 日访问。 2 http://www.who.int/classifications/network/meeting2016/en/.
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12. 《国际疾病分类》修订会议将是一次高级别技术会议，与会者包括各区域的会员国 代表、世卫组织国际分类家族合作中心网的代表以及其他利益攸关方。会议将展示第十 一次修订本的特点，就实施方法进行磋商并为测试做准备。
执行委员会的行动 13. 请执委会注意本报告。
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