Руководство по инспектированию судов и выдаче судовых санитарных свидетельств

Международные медико- санитарные правила (2005 г.) Руководство по инспектированию судов и выдаче судовых санитарных свидетельств

Руководство по инспектированию судов и выдаче судовых санитарных свидетельств Перевод с английского Handbook for Inspection of Ships and Issuance of Ship Sanitation Certifcates. Geneva: World Health Organization; 2011 Европейское региональное бюро ВОЗ получило разрешение на издание этой публикации на русском языке. АННОТАЦИЯ Руководство содержит основные принципы подготовки и проведения инспекций судов, заполнения санитарных свидетельств и осуществления медико-санитарных мероприятий, предусмотренных ММСП (2005 г.). Оно предназначено для использования в качестве справочного материала санитарными службами портов, судовыми операторами и другими уполномоченными органами, ответственными за обеспечение санитарно-эпидемиологического благополучия на судах. Ключевые слова LEGISLATION, HEALTH COMMUNICABLE DISEASE CONTROL - LEGISLATION SHIPS SANITATION DISEASE OUTBREAKS - LEGISLATION DISEASE TRANSMISSION - PREVENTION AND CONTROL ISBN 978 92 890 5018 0 Запросы относительно публикаций Европейского регионального бюро ВОЗ следует направлять по адресу: Publications WHO Regional Office for Europe UN City, Marmorvej 51 DK-2100 Copenhagen Ø, Denmark Кроме того, запросы на документацию, информацию по вопросам здравоохранения или разрешение на цитирование или перевод документов ВОЗ можно заполнить в онлайновом режиме на сайте Регионального бюро (http://www.euro.who.int/PubRequest?language=Russian). © Всемирная организация здравоохранения, 2014 г. Все права защищены. Европейское региональное бюро Всемирной организации здравоохранения охотно удовлетворяет запросы о разрешении на перепечатку или перевод своих публикаций частично или полностью. Обозначения, используемые в настоящей публикации, и приводимые в ней материалы не отражают какого бы то ни было мнения Всемирной организации здравоохранения относительно правового статуса той или иной страны, территории, города или района или их органов власти или относительно делимитации их границ. Пунктирные линии на географических картах обозначают приблизительные границы, относительно которых полное согласие пока не достигнуто. Упоминание тех или иных компаний или продуктов отдельных изготовителей не означает, что Всемирная организация здравоохранения поддерживает или рекомендует их, отдавая им предпочтение по сравнению с другими компаниями или продуктами аналогичного характера, не упомянутыми в тексте. За исключением случаев, когда имеют место ошибки и пропуски, названия патентованных продуктов выделяются начальными прописными буквами. Всемирная организация здравоохранения приняла все разумные меры предосторожности для проверки информации, содержащейся в настоящей публикации. Тем не менее опубликованные материалы распространяются без какой-либо явно выраженной или подразумеваемой гарантии их правильности. Ответственность за интерпретацию и использование материалов ложится на пользователей. Всемирная организация здравоохранения ни при каких обстоятельствах не несет ответственности за ущерб, связанный с использованием этих материалов. Мнения, выраженные в данной публикации авторами, редакторами или группами экспертов, необязательно отражают решения или официальную политику Всемирной организации здравоохранения. Дизайн: Crayonblue, Лион, Франция Редактирование английской версии: Biotext Pty Ltd, Австралия 3 СОДЕРжАНИЕ ПРЕДИСЛОВИЕ 5 ВыРАжЕНИЕ бЛАгОДАРНОСТИ 7 гЛОССАРИЙ 10 СОКРАщЕНИЯ 17 ВВЕДЕНИЕ 18 СФЕРА ПРИМЕНЕНИЯ 19 ЧАСТЬ А: ТРЕбОВАНИЯ К СИСТЕМЕ ИНСПЕКТИРОВАНИЯ СУДОВ 21 1. Обзор правовой и нормативной базы 22 2. Задачи и сферы ответственности 23 2.1 Роль уполномоченных (компетентных) органов 25 2.2 Роль операторов перевозок 26 2.3 Роль инспекторов 27 3. Планирование инспекций и административные процедуры, связанные с выдачей судовых санитарных свидетельств 28 3.1 Общие и административные требования к инспектированию судов и выдаче судовых санитарных свидетельств 28 3.2 Требования к планированию проведения инспекции судов 29 4. Методы и процедуры инспектирования судов и выдачи судовых санитарных свидетельств 30 4.1 Изучение документации 31 4.2 Процесс инспектирования 32 4.3 Отбор проб 33 4.4 Выдача свидетельств 34 5. Контрольные и корректирующие мероприятия и меры 39 6. Другие соответствующие международные соглашения и акты 40 ЧАСТЬ б: КОНТРОЛЬНыЕ ЛИСТы ДЛЯ ИНСПЕКЦИИ СУДОВ 43 Зона 1 Судовые помещения 44 Зона 2 Камбуз, провизионные кладовые и места раздачи и приема пищи 49 Зона 3 Складские помещения 66 Зона 4 Места по уходу за детьми 73 4 Зона 5 Медицинские учреждения на борту судна 77 Зона 6 Плавательные бассейны и спа-бассейны 86 Зона 8 Машинное отделение 106 Зона 9 Питьевая вода 109 Зона 10 Сточные воды 135 Зона 11 балластные воды 146 Зона 12 грузовые трюмы 152 Зона 13 Другие системы и зоны 156 Приложение 1 Образец Свидетельства об Освобождении Судна от Санитарного Контроля/Свидетельства о Прохождении Судном Санитарного Контроля (СПССК), Приложение 3 Международных медико-санитарных правил (2005 г.). 161 Приложение 2 Алгоритм выдачи судовых санитарных свидетельств, проведения повторных инспекций и работы с зараженными транспортными средствами 163 Приложение 3 Последовательность инспектирования судовых зон 167 Приложение 4 Средства индивидуальной защиты для инспекторов и членов экипажа 168 Приложение 5 Техническое оборудование для инспектирования судна 169 Приложение 6 Типовые документы, необходимые для инспектирования судна 171 Приложение 7 Формуляр регистрации выявленных фактов 173 Приложение 8 Инструкции по заполнению формуляра регистрации выявленных фактов 174 Ссылки и источники информации 175 5 ПРЕДИСЛОВИЕ 23 мая 2005 г. 58-я сессия Всемирной ассамблеи здравоохранения приняла Междуна- родные медико-санитарные правила (ММСП, 2005 г.), согласно которым Свидетельство о дератизации / Свидетельство об освобождении от дератизации, требуемое ММСП (1969 г.), было заменено более широкими по своему охвату судовыми санитарными сви- детельствами (ССС), вступившими в силу 15 июня 2007 г. ММСП (2005 г.) гласят, что государства-участники могут уполномочить определенные порты выдавать ССС или продлевать уже имеющиеся свидетельства, а также оказывать услуги, упомянутые в Приложении 1 Правил. Порты, уполномоченные выдавать ССС, должны отвечать основным требованиям к организации эпиднадзора и противоэпидеми- ческого обеспечения, а также располагать обученным персоналом, который может про- вести инспектирование любого судна, выявить любые значительные риски для здоровья населения, а также предписать меры, необходимые для их минимизации или устранения. Для выполнения этих задач необходимо иметь общепризнанные, стандартные рабочие процедуры инспектирования судов. После того как в июне 2007 г. ММСП (2005 г.) вступили в силу, подразделение Кластера Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) по безопасности в области здравоох- ранения и окружающей среде, занимающееся теми положениями ММСП, которые от- носятся к портам, аэропортам и наземным пунктам пересечения границы, разработало Временные технические рекомендации по проведению инспекции и выдаче судовых сани- тарных свидетельств. Цель этих рекомендаций, опубликованных в августе 2007 г., за- ключалась в том, чтобы помочь государствам-участникам создать эффективную систему инспектирования судов и выдачи ССС. Настоящий документ, Руководство по инспектированию судов и выдаче судовых санитар- ных свидетельств (далее Руководство), заменяет предыдущие временные технические рекомендации и отражает необходимость всеобщего понимания целей и сферы при- менения ССС во всем мире. Оно является важным инструментом для предотвращения и устранения известных рисков для здоровья населения (не ограничивающихся только грызунами). Руководство также обеспечивает использование стандартных подходов как при регистрации на судне событий, представляющих потенциальную угрозу для здоровья населения, и принятых профилактических и корректирующих мер, так и при надлежащем информировании соответствующих органов. Оно призвано повысить эпидемиологиче- скую осведомленность операторов перевозок и их готовность принимать необходимые меры в случае неблагоприятных санитарно-эпидемиологических ситуаций, и оно также дает возможность проведения плановой оценки медико-санитарной обстановки на суд- не как минимум два раза в год. Данное руководство может использоваться совместно с Руководством по судовой сани- тарии (Guide to ship sanitation (WHO, 2011)) и Международным руководством по судовой 6 медицине (ВОЗ, 2007), которые ориентированы соответственно на профилактику и лече- ние заболеваний на борту судов. При подготовке Руководства были использованы такие методы, как интерактивные об- суждения специалистов и независимый экспертный анализ. В процессе подготовки Руко- водства были проведены следующие совещания экспертов: • неофициальное совещание Транспортной рабочей группы по судовым сани- тарным свидетельствам, Лион, Франция, 6–8 ноября 2007 г.; • неофициальное консультативное совещание по подготовке проекта методических указаний по процедурам инспектирования и выдачи судовых санитарных свиде- тельств, Лион, Франция, 14–16 апреля 2008 г.; • совещание по рекомендованным процедурам инспектирования и выдачи судовых са- нитарных свидетельств, Лион, Франция, 14 –15 апреля 2009 г.; • неофициальное консультативное совещание по основным правилам выдачи судовых санитарных свидетельств, Лион, Франция, 12–16 октября 2009 г. Первичная версия руководства для публичного обсуждения была размещена на сайте ВОЗ в мае 2010 г. В процессе проведения совещаний и внешнего рецензирования при- няли участие эксперты и представители следующих сторон из развивающихся и разви- тых стран: операторы круизных судов; ассоциации моряков; государства-участники, со- трудничающие в сфере действия ММСП (2005 г.); службы государственного портового контроля; портовые санитарные органы; другие регулирующие агентства и учреждения. В разделе «Выражение благодарности» приведен полный список лиц, внесших вклад в эту работу. В период с 2008 по 2010 г. на субрегиональном, региональном и межрегиональном уровнях было проведено несколько рабочих семинаров, а также ряд мероприятий на местах, в которых приняли участие эксперты из всех регионов ВОЗ и которые помогли пересмотреть предыдущие временные технические рекомендации и протестировать непосредственно на судах реализацию положений проекта нового руководства. Семи- нары и мероприятия на местах проходили при поддержке региональных бюро и стра- новых офисов ВОЗ, а также органов общественного здравоохранения разных стран, включая следующие: Синиш, Португалия (2009 г.); Сантос (2008 г.), Форталеза (2010 г.), бразилия; Пальма-де-Майорка (2008 г.), Картахена (2009 г.), Лас-Пальмас-де гран-Канария (2010 г.), Испания; Амстердам, Нидерланды (2007 г.); гамбург, германия (2008 г.); Майами, США (2008 г.); бриджтаун, барбадос (2008 г.); Манила, Филиппины (2009 г.); Коломбо, Шри- Ланка (2010 г.); Париж, Франция (2009 г.). 7 ВыРАжЕНИЕ бЛАгОДАРНОСТИ Это руководство было подготовлено при участии экспертов из целого ряда развиваю- щихся и развитых стран. Искренняя благодарность выражается следующим экспертам, сыгравшим ключевую роль в подготовке данного издания Руководства по инспектированию судов и выдаче судовых санитарных свидетельств: Jaret T. Ames, Программа санитарного обеспечения судов, Центры по контролю и профи- лактике заболеваний, Атланта, США James Barrow, Отдел по глобальной миграции и карантину, Национальный центр по обе- спечению готовности, выявлению и контролю инфекционных болезней, Центры по кон- тролю и профилактике заболеваний, Атланта, США Marie Baville, Сотрудник отдела гигиены окружающей среды, Департамент по вопросам реагирования на чрезвычайные ситуации и готовности к ним, генеральный директорат по здравоохранению, Министерство здравоохранения, Париж, Франция Priagung Adhi Bawono, Отдел карантина, генеральный директорат по борьбе с болезнями и гигиене окружающей среды, Министерство здравоохранения, Джакарта, Индонезия David Bennitz, бюро общественного здравоохранения, Министерство здравоохранения Канады, Оттава, Канада Colin Browne, Панамериканская организация здравоохранения/Страны Карибского бас- сейна, бриджтаун, барбадос, Всемирная организация здравоохранения Luiz Alves Campos, Национальное агентство эпиднадзора (Anvisa), бразилиа, бразилия Susan Courage, бюро по гигиене окружающей среды, Директорат по безопасности окру- жающей среды, Министерство здравоохранения Канады, Канада Yves Chartier, ВОЗ, женева, Швейцария Frédéric Douchin, Управление здравоохранения и социальных дел департамента Сен Ма- ритим, Франция Zhiqiang Fang, Отдел карантина главного управления по контролю качества, инспектиро- ванию и карантину, Пекин, Китай Milhar Fuazudeen, Отделение по обучению правилам обеспечения безопасности море- ходства с учетом человеческого фактора, Отдел безопасности мореходства, Междуна- родная морская организация, Лондон, Соединенное Королевство Christos Hadjichristodoulou, Университет города Фессалия, Лариса, греция Daniel Lins Menucci, ВОЗ, Лион, Франция Hameed Gh H Mohammad, Отдел медико-санитарного обеспечения портов и границ, Ру- майтия, Кувейт Rosemarie Neipp, главный директорат общественного здравоохранения и международ- ных отношений и сотрудничества в области здравоохранения, Министерство здравоох- ранения и социальной политики, Испания 8 Ma Lixin, Отдел карантина главного управления по контролю качества, инспектированию и карантину, Пекин, Китай Henry Kong, Медико-санитарное управление порта, Специальный административный район гонконг, Китай Jenny Kremastinou, Национальная школа общественного здравоохранения, Афины, гре- ция Maike Lamshöft, Медико-санитарный центр порта гамбурга, Центральный институт про- фессиональной и морской медицины, гамбург, германия Fábio Miranda da Rocha, Национальное агентство эпиднадзора (Anvisa), бразилиа, брази- лия Mohamed Moussif, Международный аэропорт Мухаммеда V, Касабланка, Марокко Barbara Mouchtouri, Университет города Фессалия, Лариса, греция Matthijs Plemp, Национальный институт общественного здравоохранения и окружающей среды, Нидерланды Thierry Paux, Отдел оповещения, реагирования и готовности, Министерство здравоохра- нения, Париж, Франция Tobias Riemer, Медико-санитарный центр порта гамбурга, Центральный институт профес- сиональной и морской медицины, гамбург, германия Clara Schlaich, Медико-санитарный центр порта гамбурга, Центральный институт профес- сиональной и морской медицины, гамбург, германия Christoph Sevenich, Медико-санитарный центр порта гамбурга, Центральный институт профессиональной и морской медицины, гамбург, германия Natalie Shaw, Международная федерация судовладельцев, Лондон, Соединенное Коро- левство Mel Skipp (Carnival UK), Международная ассоциация круизных линий, Лондон, Соединен- ное Королевство Maria Dulce Maia Trindade, Международный аэропорт Макао/Медико-санитарная служба порта, Центр профилактики и контроля болезней/бюро здравоохранения, Правитель- ство Специального административного района Макао, Китай Stéphane Veyrat, Департамент чрезвычайных ситуаций и обеспечения готовности к ним, генеральный директорат по здравоохранению, Министерство здравоохранения, Париж, Франция Mario Vilar, Министерство общественного здравоохранения, главное управление здравоохра- нения, Монтевидео, Уругвай Ninglan Wang, ВОЗ, Лион, Франция Sandra Westacott, Медико-санитарные службы порта, Совет города Саутгемптон, Саутгем- птон, Соединенное Королевство 9 Ruth Anderson и Agnieszka Rivière обеспечивали секретариатскую и административную поддержку во время совещаний, проводимых в процессе подготовки Руководства. Daniel Lins Menucci, Christos Hadjichristodoulou, Barbara Mouchtouri, Bruce Plotkin, Clara Schlaich, Christoph Sevenich и Ninglan Wang взяли на себя функции заключительного написания руководства и его редактирования. Подготовка этого документа (Руководство по ин- спектированию судов и выдаче судовых санитарных свидетельств) была бы невозможна без щедрой материально-технической поддержки со стороны следующих учреждений: Министерство здравоохранения Франции; Медико-санитарный центр порта гамбурга, германия; Центры по контролю и профилактике заболеваний, США; Университет города Фессалия, греция; Национальное агентство эпиднадзора (Anvisa), бразилиа, бразилия; главное управление по контролю качества, инспектированию и карантину, Пекин, Китай; Министерство здравоохранения Испании; Министерство здравоохранения Португалии; Министерство здравоохранения Канады. 10 гЛОССАРИЙ Болезнь (Disease) Заболевание или медицинское состояние, независимо от происхождения или источника, которое представляет или может представлять риск нанесения людям значительного вреда. Верификация (Verification) Окончательная проверка, позволяющая удостовериться в том, что вся система работает безопасно. Такая проверка может быть проведена поставщиком, независимым органом или ими обоими (в зависимости от административного устройства конкретного государства) и, как правило, она включает в себя тестирование на опасные химические вещества и на орга- низмы, являющиеся индикаторами фекального загрязнения. Влагостойкие (водостойкие) материалы (Non-absorbent materials) Материалы, поверхность которых не пропускает влагу. Воздушный зазор, воздушный разрыв, разрыв струи (Airgap) Свободное вертикальное пространство между самым нижним отверстием трубы или крана, подающего воду в резервуар, сантехническую арматуру или иное устройство, и уровнем перелива в приемном резервуаре или сантехническом устройстве. Как правило, воздушный разрыв должен быть не менее двух диаметров трубы (крана), подающей воду, или, по край- ней мере, не менее 25 мм. Галогенизация (Halogenation) В контексте ММСП (2005 г.) галогенизация означает использование дезинфекционных средств, содержащих галогены (такие как хлор, бром или йод), для обработки питьевой или рекреационной воды в целях уменьшения концентрации патогенных микроорганизмов. Герметизированные помещения (Sealed spaces) Помещения, которые благодаря надежной герметизации всех стыков, швов и щелей стали недоступными для проникновения в них насекомых, грызунов, жидкостей, пищевых фраг- ментов или других видов отходов и мусора. Гладкая (поверхность) (Smooth) Характеристика поверхности, контактирующей с пищевыми продуктами – без углублений и вкраплений, с очищающей способностью, равной или превышающей таковую нержаве- ющей стали № 3 (зернистость 100). Характеристика поверхности, не контактирующей с пи- щевыми продуктами, эквивалентной прокатной стали коммерческого класса, на которой не должно быть заметной окисной пленки. Характеристика палубы, переборок или надпалуб- ных сооружений, которые имеют ровную поверхность, без каких-либо шероховатостей или выпуклостей, затрудняющих их очистку. Государство-участник (State Party) Согласно Международным медико-санитарным правилам, «государства-участники» – это государства, для которых Международные медико-санитарные правила (2005 г.) имеют обя- зательную силу. Дезинфекция (Disinfection) Процедура, в соответствии с которой принимаются санитарные меры по борьбе или унич- тожению инфекционных агентов на поверхности тела человека или животного, или же в ба- гаже, грузах, контейнерах, перевозочных средствах, товарах и почтовых посылках посред- ством прямого воздействия химических или физических агентов. 11 Доступный (Accessible) Применительно к Руководству этот термин означает наличие доступа к любой части судна или судового оборудования для их очистки и осмотра с помощью простых инструментов, таких как отвертка, плоскогубцы или рожковый гаечный ключ. Закрытые стыки, швы и щели (Closed joints, seams and crevices) В контексте Руководства этот термин означает плотное примыкание или соединение раз- личных элементов и частей оборудования или любых других конструкций. Для надлежаще- го закрытия зазоров могут использоваться соответствующие герметизирующие материалы. Зараженный (Affected) В контексте ММСП (2005 г.) «зараженный» означает лица, багаж, грузы, контейнеры, пере- возочные средства, товары, почтовые посылки или человеческие останки, которые инфи- цированы или контаминированы или же переносят источники инфекции или контаминации таким образом, что это представляет риск для здоровья населения. Зараженный район, зараженная территория (Affected area) Kонкретный географический район, в отношении которого ВОЗ рекомендует принять меди- ко-санитарные меры в соответствии с Международными медико-санитарными правилами (2005 г.). Зоны демонстрации пищевых продуктов (витрины, стеллажи и т. д.) (Food display areas) Любые зоны, где выставлены пищевые продукты, предназначенные для потребления пасса- жирами и/или членами экипажа. Зоны обращения с пищевыми продуктами (Food handling areas) Любые зоны, используемые для хранения, обработки, приготовления и подачи пищи. Зоны подачи пищи (Food service areas) Любые зоны, где пища подается пассажирам или членам экипажа (за исключением индиви- дуального обслуживания в каютах). Зоны приготовления пищи (Food preparation areas) Любые зоны, где пищевые продукты обрабатываются, проходят кулинарную обработку или подготавливаются к подаче для употребления. Зоны хранения продуктов питания (Food storage areas) Любые зоны, где хранятся пищевые продукты или пища, готовая к употреблению. Инфекционные болезни (Communicable disease) болезни, вызываемые патогенными микроорганизмами, такими как бактерии, вирусы, пара- зиты, грибки. Такие болезни могут передаваться от человека к человеку непосредственно или опосредованно. Зоонозы (зоонозные болезни) – это инфекционные болезни животных, способные передаваться человеку. Легкосъемный (Readily removable) Характеристика элемента оборудования, который может быть отделен от основного узла без помощи инструментов. Легко чистящийся (Easily cleanable) Характеристика оборудования, инвентаря и т. д., изготовленного, отделанного и сконструи- рованного таким образом, что это позволяет проводить его легкую и тщательную очистку с помощью обычных методов и чистящих средств. Лицo, совершающee поездку; синоним: путешествующий (Traveller) Применительно к ММСП этот термин обозначает физическое лицо, совершающее междуна- родную поездку. 12 Материал с укрепленными краями, который можно использовать для защиты помеще- ний от крыс (Acceptable non-rat-proof material) Материал, края которого укреплены так, чтобы крысы не могли их прогрызть, но который сам по себе (т. е. без укрепления краев) не в состоянии препятствовать проникновению крыс. Международная поездка (International voyage) a) в случае перевозочного средства – поездка между пунктами въезда на территории более чем одного государства или поездка между пунктами въезда на территории или территори- ях одного и того же государства, если перевозочное средство имеет контакты с территори- ей любого другого государства в ходе поездки, но только в связи с этими контактами; б) в случае лица, совершающего поездку, – поездка, связанная с въездом на территорию ка- кого-либо государства, иную, чем территория государства, на которой такое лицо начинает свою поездку. Место по уходу за детьми (Child care facility) Место (игровая комната, детская комната и т. д.), где члены экипажа судна осуществляют уход за детьми раннего возраста, которые все еще носят подгузники (памперсы) или нужда- ются в помощи при пользовании туалетом. Мешок (сумка) для биологически опасных отходов (Biohazard bag) Мешок, предназначенный для безопасного хранения биологически опасных отходов, уда- ление или уничтожение которых возможно только после антибактериальной обработки по утвержденному протоколу. Такие мешки должны быть одноразовыми, водонепроницаемы- ми и достаточно крепкими, чтобы не порваться при нормальных условиях использования. Мутность (Turbidity) Показатель, характеризующий уменьшение прозрачности жидкости в связи с наличием в ней взвешенных частиц. Этот показатель обычно измеряется в нефелометрических едини- цах мутности (НЕМ). Национальный координатор по ММСП (National IHR Focal Point) Национальный центр, назначенный каждым государством-участником, который доступен в любое время для связи с Контактными пунктами ВОЗ по ММСП. Обработка сточных вод (Sewage treatment) Процесс удаления контаминантов (загрязнителей) из сточных вод для получения таких жидких и твердых отходов, которые пригодны для сброса в окружающую среду или для по- вторного использования. Данный процесс является одной из форм управления отходами. Септики или иные локальные системы обработки сточных вод, например с применением биофильтров, могут быть использованы для обработки сточных вод в непосредственной близости к месту их образования. Общепринятый метод обработки сточных вод из туалетов заключается в направлении этих вод по системе труб в накопительный бак (резервуар), где содержащиеся в них вещества из- мельчаются, отстаиваются и разлагаются естественными бактериями в результате аэробно- го процесса, что обеспечивает их обеззараживание, после чего они сбрасываются в откры- тое море. Важно помнить, что при избыточном использовании моющих и дезинфицирующих средств, попадающих в систему сточных вод, может произойти уничтожение естественных бактерий, находящихся в очистных сооружениях. Поскольку для аэробного процесса нужен кислород в биологический отсек системы обработки сточных вод с помощью аэраторов по- дается воздух. В процессе аэробной очистки сточных вод могут образоваться токсичные газы. 13 Обратное сифонирование (Back-siphonage) Обратный поток отработанной, контаминированной или загрязненной воды из сантехни- ческого устройства, резервуара или другого источника в систему подачи воды в результате отрицательного давления в трубе. Обратный затвор, обратный клапан, устройство предотвращения противотока (Backflow preventer) Механическое устройство, устанавливаемое в линии водоснабжения или водоотведения для предотвращения обратного тока воды в случае противодавления (обратного подпора). Одобренные предохранительные сантехнические устройства обычно используются в лини- ях подачи питьевой воды, где есть прямое или потенциальное сообщение между системой питьевого водоснабжения и источниками других жидкостей, смесей или веществ, отличных от питьевой воды. Некоторые устройства разработаны для использования при постоянном давлении воды, в то время как другие могут работать независимо от характера давления воды. При нормальном функционировании водопроводной линии заслонка в обратном клапане должна входить в паз, чтобы не мешать свободному течению воды. Обратный ток, обратный поток, противоток (Backflow) Поступление в сеть питьевого водоснабжения воды, а также любых других жидкостей, сме- сей или веществ из любого источника или источников, отличных от утвержденного источни- ка питьевой воды. Обратное засасывание – это одна из форм обратного потока. Перекрестное соединение, кросс-соединение (Cross-connection) Любая незащищенная часть системы или сантехническая арматура, создающая реальную или потенциальную возможность соединения между системой питьевого водоснабже- ния и любым другим источником или системой, через которую в систему питьевого водо- снабжения могут попасть отработанные воды, промышленные жидкости, газы или другие вещества, отличные от питьевой воды. Перекрестным соединением считаются байпасные устройства, перемычки, съемные секции, шарнирные или переключающие устройства, дру- гие временные или постоянные устройства, через которые или из-за которых может воз- никнуть обратный поток (противоток). Переносное, передвижное, портативное (применительно к оборудованию) (Portable) Характеристика оборудования, которое: легко снимается или смонтировано на колесиках, полозьях или роликах; снабжено механическими средствами, позволяющими безопасно на- клонять его для очистки; или может быть легко передвинуто одним человеком. Переносчик (Vector) Насекомое или другое животное, которое обычно переносит инфекционный агент, пред- ставляющий риск для здоровья населения. Питьевая вода (Potable water) Пресная вода на судне, предназначенная для ежедневного и безопасного потребления людьми в таких целях, как питье, умывание, чистка зубов и принятие ванны или душа, а так- же для рекреационного использования; для использования в судовом лазарете; для мытья, обработки и приготовления пищевых продуктов; для уборки зон хранения и приготовления пищи и мытья кухонного инвентаря и оборудования. Согласно определению ВОЗ, приведен- ному в «Руководстве по обеспечению качества питьевой воды» (2008 г.), питьевая вода не представляет никакого существенного риска для здоровья человека при ее употреблении на протяжении всей жизни, в том числе с учетом изменений в чувствительности к вредным воздействиям, которые могут иметь место на разных этапах жизни. 14 Поверхности, контактирующие с пищевыми продуктами (Food contact surfaces) Поверхности оборудования, кухонного инвентаря и посуды, которые обычно контактируют с пищевыми продуктами, а также поверхности, с которых пищевые продукты могут стекать или расплескиваться обратно на поверхности, обычно контактирующие с пищевыми про- дуктами. К ним относятся зоны машин для производства льда, находящиеся над желобом, через который лед сбрасывается в емкость для льда. Поверхности, не контактирующие с пищевыми продуктами (Non-food contact surfaces) Любые поверхности оборудования, расположенного в зонах хранения, приготовления и подачи пищи (за исключением поверхностей, контактирующих с пищевыми продуктами и брызгами от них). Пункт въезда/выезда (Point of entry) Пункт прохода в целях международного въезда или выезда лиц, совершающих поездку, багажа, грузов, контейнеров, транспортных средств, товаров и почтовых посылок, а также учреждения и зоны, обслуживающие их при въезде или выезде. Резервуары для питьевой воды (Potable water tanks) Все резервуары (цистерны, танки), в которых питьевая вода хранится в целях распределе- ния и использования в качестве питьевой воды. Риск для здоровья населения (Public health risk) Вероятность события, которое может неблагоприятно сказаться на здоровье людей, с уде- лением особого внимания риску, который может распространиться в международных мас- штабах или представлять собой серьезную и непосредственную угрозу. Санитарно-эпидемиологический надзор, санэпиднадзор, эпиднадзор (Surveillance) Систематические и непрерывно действующие сбор, составление и анализ данных медико- санитарного назначения и своевременное распространение медико-санитарной информа- ции для оценки и необходимых ответных мер в области общественного здравоохранения. Свободная практика (Free pratique) Применительно к судам это означает разрешение на заход в порт, на посадку или высадку, а также на разгрузку или погрузку грузов или судовых припасов. Серые сточные воды, серые воды (Grey water) Отработанная вода из пищеблока, ванных, душевых, раковин, посудомоечных машин, пра- чечных и т. д. за исключением черных сточных вод и льяльных вод из машинного отделения. Система водоснабжения судна (Ship water system) бортовое водоочистное оборудование и сооружения, резервуары для хранения воды и вся система труб и санитарно-технических устройств на борту судна. Скоропортящиеся пищевые продукты (Perishable food) Натуральные или синтетические пищевые продукты, требующие определенного темпера- турного режима хранения, при несоблюдении которого в них происходит: • быстрое и прогрессирующее размножение патогенных или токсигенных микроорганиз- мов; • размножение Clostridium botulinum, сопровождающееся образованием ботулинического токсина, или размножение сальмонелл энтеритидис (Salmonella enteritidis) в сырых яйцах. Скругленные (поверхности, стыки, углы) (Coved) Применительно к судам это означает скругление углов и поверхностей для устранения сты- ков и углов в 90 градусов и менее (например, путем использования галтелей или иных кон- структорских решений). 15 Средства индивидуальной защиты (СИЗ) (Personal protective equipment, PPE) Индивидуальные технические средства, используемые для предотвращения или уменьше- ния воздействия на работников вредных и (или) опасных производственных факторов, а также для защиты от загрязнения. Сточные воды (Sewage) Согласно международно принятому определению, приведенному в Международной кон- венции Международной морской организации по предотвращению загрязнения с судов (MAРПОЛ 73/78), этот термин означает следующее: • стоки и прочие отходы из всех типов туалетов, писсуаров и унитазов; • стоки из медицинских помещений (амбулаторий, лазаретов и т. п.) через расположенные в таких помещениях раковины, емкости для стирки и шпигаты; • стоки из помещений, где содержатся живые животные (например, из помещений для пе- ревозки скота); или • прочие сточные воды (например, «серые» воды из душевых), если они смешаны с пере- численными выше видами стоков. Судно (Ship) В контексте ММСП (2005 г.) этот термин означает морское судно или судно внутреннего пла- вания, совершающее международный рейс. Съемный (Removable) Характеристика элемента оборудования, который может быть отделен от основного узла с помощью простых инструментов (отвертки, плоскогубцев, рожкового гаечного ключа). Уборка (Cleaning) Удаление видимой грязи и пыли механическим путем, а также определенная химическая, механическая или термическая обработка отдельных зон и предметов с целью снижения их загрязнения микроорганизмами (уборка с дезинфекцией). Уполномоченный орган, компетентный орган (Competent authority) Применительно к Руководству этот термин означает орган или учреждение, отвечающее за организацию и проведение медико-санитарных мероприятий в соответствии с требования- ми Международных медико-санитарных правил (2005 г.). Устойчивый к коррозии (Corrosion-resistant) Характеристика материала, способного сохранять исходное состояние поверхности при длительной эксплуатации, предусматривающей контакты с пищевыми продуктами и нор- мальное использование моющих и дезинфицирующих средств. Материалы, устойчивые к коррозии, должны быть нетоксичными. Устройство разрыва струи (Airbreak) Сантехническое устройство, обеспечивающее непрямой сброс воды из одного прибора, приспособления или резервуара в другой резервуар или водоприемник на уровне, нахо- дящемся ниже уровня перелива приемного резервуара или устройства. Это устройство ис- пользуется для предотвращения обратного потока жидкости. Футеровка (укрепление поверхностей с целью повышения их устойчивости) (Flashing) В рамках Руководства этот термин означает укрепление углов и кромок недостаточно проч- ных, но пригодных для поставленной цели материалов, когда они используются в зонах, которые должны быть защищены от проникновения крыс. Применяемые футеровочные пластины, как правило, должны быть изготовлены из материала, прогрызть который невоз- можно. Они также должны быть надежно закреплены и быть достаточно широкими, чтобы полностью закрыть укрепляемые края. 16 Черные сточные воды (Black water) Сточные воды из унитазов, писсуаров и медицинских помещений (например, из судового лазарета). Чрезвычайная ситуация в области общественного здравоохранения, имеющая между- народное значение (Public health emergency of international concern) Экстраординарное событие, определяемое Международными медико-санитарными прави- лами (2005 г.) как: • представляющее риск для здоровья населения в других государствах в результате между- народного распространения болезни; • могущее потребовать скоординированных международных ответных мер. Шов (Seam) Открытое соединение между двумя одинаковыми или различными материалами. Непре- рывные сварные соединения, которые гладко отшлифованы и отполированы, швами не считаются. Шпигат (Scupper) желоб, дренажный отвод или водосборник на судне, по которому вода стекает в дренажное устройство для предотвращения обратного тока воды в случае противодавления (обратно- го подпора). 17 СОКРАщЕНИЯ ВОЗ Всемирная организация здравоохранения ИМО Международная морская организация ИСО Международная организация по стандартизации КЗМС Комитет по защите морской среды (в ряде документов на русском языке также используется сокращение MEPC) ККА Комиссия Кодекс Алиментариус ММСП Международные медико-санитарные правила МОТ Международная организация труда МРСМ Международное руководство по судовой медицине (Международная организация труда, Международная морская организация, Всемирная организация здравоохранения) ПгМ Подсчет гетеротрофных микроорганизмов ПОбПП План обеспечения безопасности пищевых продуктов ПУбВ План управления балластными водами РОКПВ Руководство по обеспечению качества питьевой воды (Всемирная организация здравоохранения) РПМП Руководство по оказанию первой медицинской помощи при несчастных случаях, связанных с опасными грузами (Международная морская организация) Руководство Руководство по осуществлению Международного кодекса по по МКУб управлению безопасностью (МКУб) Свидетельство Международное свидетельство о предотвращении ISPP загрязнения сточными водами СИЗ Средства индивидуальной защиты СОССК Свидетельство об освобождении судна от санитарного контроля СПССК Свидетельство о прохождении судном санитарного контроля ССС Судовое санитарное свидетельство УФ Ультрафиолетовый (ультрафиолетовое) ФАО Продовольственная и сельскохозяйственная программа Организации Объединенных Наций ХАССП Анализ рисков и критические контрольные точки (HACCP - Hazard Analysis and Critical Control Points) 18 Международные санитарные правила были впервые приняты в 1951 г. В 1969 г. они были пере- именованы в Международные медико-санитарные правила (ММСП). Основная задача ММСП 1951 г. заключалась в мониторинге шести опасных инфекционных болезней: чумы, холеры, желтой лихорадки, натуральной оспы, возвратного тифа и сыпного тифа, а также в реализа- ции мер борьбы с этими болезнями. За прошедшие 50 лет в мире произошло много событий и перемен, повлиявших на процессы международного распространения болезней, включая изменения в практике международного судоходства. С учетом вышеуказанного, 23 мая 2005 г. Всемирная ассамблея здравоохранения одобрила пересмотренные ММСП, приняв резолю- цию WHA58.3. Эти правила вступили в силу 15 июня 2007 г. Начиная с 1951 г. Свидетельство о дератизации / Свидетельство об освобождении от дерати- зации (СД/СОД) было одним из документов, необходимых для прохождения санитарного кон- троля судами, посещающими международные порты. Свидетельство о дератизации помогло ограничить международное распространение болезней, переносчиками которых являются грызуны, особенно чумы. Все суда, совершающие международные рейсы, должны были об- новлять это свидетельство каждые шесть месяцев, что предусматривало инспектирование всех зон судна. В ММСП (2005 г.) свидетельства о дератизации/свидетельства об освобожде- нии от дератизации были заменены более широкими по охвату судовыми санитарными свиде- тельствами (ССС) и с 2007 г. свидетельства о дератизации / свидетельства об освобождении от дератизации стали недействительными. ССС ММСП (2005 г.) имеют особую важность в плане предотвращения и контроля санитарно- эпидемиологических рисков на борту судов, совершающих международные рейсы. Они явля- ются признанными на международном уровне документами, характеризующими санитарное состояние судна, что уменьшает необходимость в дальнейших и более частых инспекциях данного судна в период действия свидетельства (но не исключает возможность проведения дополнительных инспекций при определенных обстоятельствах). Это руководство предназначено для использования (в качестве технической справочной до- кументации) санитарными службами портов, регулирующими органами, судовыми операто- рами и другими уполномоченными органами, ответственными за выполнение ММСП (2005 г.) в портах и на судах. Руководство базируется на положениях ММСП (2005 г.), касающихся инспектирования судов и выдачи ССС. Эти положения содержат полезные рекомендации по подготовке и проведению инспекций, заполнению свидетельств и осуществлению медико-са- нитарных мероприятий, предусмотренных ММСП (2005 г.)1. ВВЕДЕНИЕ 1 Согласно статье 2 ММСП, целью настоящих Правил является предотвращение международного распространения болезней, защита от них, борьба с ними и проведение необходимых медико-санитарных мероприятий с использованием таких методов, соизмеримых риску для здоровья населения и не выходящих за рамки борьбы с этим риском, которые не создают излишних препятствий для международных перевозок и торговли. 19 СФЕРА ПРИМЕНЕНИЯ ССС используются для идентификации и регистрации всех аспектов рисков для здоровья на- селения, связанных с судами (что не ограничивается болезнями, передаваемыми грызунами)2. Согласно ММСП, персонал, осуществляющий инспектирование, должен иметь соответствую- щую подготовку по санитарно-эпидемиологическим вопросам и использовать комплексные и детальные процедуры и методы инспекции. Соответствующие положения ММСП (2005 г.) от- ражены в Статьях 20, 22, 23, 24, 25, 27, 28, 30, 31, 32, 33, 34, 35, 36, 37, 39, 40, 41, 42, 43, 44, 45 и в Приложениях 1, 3, 4 и 5. В ССС особо подчеркиваются критерии, которые следует учитывать при инспектировании зон судна. Они также содержат информацию о том, какие медико-санитарные мероприятия должны быть проведены на борту судна в целях предотвращения международного распро- странения болезней. По завершении инспекции и в зависимости от ее результатов выдается новое ССС – либо Свидетельство об освобождении судна от санитарного контроля, либо Сви- детельство о прохождении судном санитарного контроля. Если инспекция не может быть за- вершена в уполномоченном для такой процедуры порту (перечень таких портов размещен на сайте ВОЗ), имеющееся свидетельство может быть продлено не более чем на один месяц (это тоже должно быть сделано в уполномоченном порту). Согласно Правилам, при выдаче ССС не существует различий в отношении государственной принадлежности судна, его флага, его регистрации или права собственности на судно. Часть А данного документа посвящена планированию инспекций и административным про- цедурам, связанным с выдачей Свидетельства об освобождении судна от санитарного кон- троля или Свидетельства о прохождении судном санитарного контроля. В частности, она содержит описание мероприятий, относящихся к полномочиям санитарной службы порта и национальных или местных органов здравоохранения, которые обеспечивают поддержание надлежащих стандартов инспектирования судов и выдачи ССС. Часть Б данного документа представляет собой алгоритм проведения инспекции и выдачи ССС. В ней дается описание следующих аспектов инспектирования: зоны, подлежащие ин- спекции; соответствующие стандарты; явления и факты, которые могут быть обнаружены, или результаты анализа проб, которые могут указывать на риск для здоровья населения; докумен- ты, которые должны быть проверены до, во время и после инспекции; а также контрольные и корректирующие действия, которые должны быть предприняты. Этот алгоритм составлен в соответствии с образцом ССС из Приложения 3 ММСП (2005 г.). Часть б может использоваться как технический справочный материал контрольными органами, операторами перевозок и судостроителями, а также служить в качестве контрольного листа, который помогает лучше понять и оценить то влияние, которое могут оказать на здоровье людей проекты, относящиеся к конструкции судов. В данном документе рассматривается целый ряд вопросов, относящихся к гигиене труда на судах, к различным событиям, влияющим на здоровье людей, а также к проведению инспекций 2 Приложение 3 ММСП содержит подробный перечень зон, служб и систем, подлежащих инспектированию с целью выдачи ССС. 20 с учетом различных пунктов Приложения 3 ММСП. Он также содержит ряд рекомендаций по предотвращению и контролю событий в области общественного здравоохранения, которые могут иметь международное значение (как это определено в ММСП). В Руководстве также рассматриваются экологические аспекты эксплуатации судов, которые могут представлять риски для здоровья человека, такие, например, как сброс с судов сточных вод, отходов и балластной воды. На судах также может быть обнаружена контаминация, вред- ная для здоровья людей (помимо бактериальной контаминации), например связанная с ради- оактивными источниками. Вопросы такой контаминации рассматриваются в ММСП (2005 г.), в частности, в Статье 39 и в Приложении 3, но рассмотрение и анализ конкретных контрольных и корректирующих мер выходит за рамки данного руководства. В Руководстве рассматрива- ются только такие вопросы, относящиеся к обнаружению на борту источника радиоактивного излучения, как принятие предварительных контрольно-предупредительных мер и мобили- зация соответствующих специалистов и учреждений, способных провести полный комплекс надлежащих мероприятий. В заключение следует отметить, что части А и В данного руководства были разработаны для того, чтобы облегчить для уполномоченных органов порта работу по определению следую- щих элементов системы инспектирования судов: • рекомендуемые знания, умения и навыки, необходимые персоналу, инспектирующему суда с целью выдачи ССС; • административные процедуры, относящиеся к планированию инспекций судов и выдаче ССС; • методы идентификации, измерения и контроля рисков для здоровья населения, связанных с судами, лицами, совершающими поездку, грузами или сбросами с судов; • процедуры предотвращения международного распространения болезней; • порядок регистрации в ССС соответствующей информации, в том числе относительно дальнейших действий экипажа судна или уполномоченных органов в будущих портах за- хода; • требования в отношении оповещения и действий в ответ на события, представляющие опасность для здоровья населения, включая происшествия и чрезвычайные ситуации на борту. Guide to ship sanitation (WHO, 2011) (Руководство по судовой санитарии) и Международное ру- ководство по судовой медицине (ВОЗ, 2007 г.) – это две публикации, дополняющие данное ру- ководство и посвященные, соответственно, вопросам профилактики и лечения заболеваний на борту судов. 21 ЧАСТЬ А: ТРЕбОВАНИЯ К СИСТЕМЕ ИНСПЕКТИРОВАНИЯ СУДОВ 22 1. ОбзОр правОвОй и нОрмативнОй базы С 15 июня 2007 г., т. е. с момента вступления в силу Международных медико-сани- тарных правил (2005 г.), соответствующие уполномоченные органы получили право требовать от командного состава судов, осуществляющих международные рейсы, предъявить Судовое санитарное свидетельство (ССС), соответствующее требовани- ям ММСП (Приложение 3 ММСП), которое содержит информацию о возможном на- личии на судне рисков для здоровья населения, о необходимых инспекциях и о кон- трольных и корректирующих мероприятиях, проведенных в соответствии с ММСП (2005 г.). Уполномоченные органы должны использовать ССС (их образцы приведены в Приложении 3), во-первых, для идентификации и регистрации как всех признаков кон- таминации или инфицирования и других рисков для здоровья населения в различных зонах, службах или системах судна, а во-вторых, для организации всех контрольных и корректирующих мероприятий, соответствующих требованиям ММСП и необходимых для предотвращения рисков для здоровья населения1. ССС могут быть затребованы у всех судов (и у морских судов, и у судов внутреннего плавания), осуществляющих международные рейсы, которые заходят в порт государства-участника. Согласно ММСП (2005 г.), государства-участники дают отдельным портам полномочия проводить инспектирование судов и выдавать свидетельства (или продлевать их), а также предоставлять соответствующие услуги и проводить контрольные и корректи- рующие мероприятия, как это указано в Статье 20.3 и в Приложении 1 ММСП (2005 г.). Каждый порт, уполномоченный выдавать Свидетельство о прохождении судном сани- тарного контроля (СПССК), должен быть в состоянии инспектировать суда, выдавать свидетельства и проводить соответствующие санитарно-гигиенические и противоэпи- демические мероприятия (или контролировать их проведение). При невозможности осуществить необходимые мероприятия в порту нахождения судна государства-участ- ники также могут уполномочить порты выдавать Свидетельство об освобождении суд- на от санитарного контроля (СОССК) или продлевать для операторов перевозок дей- ствие свидетельства не более чем на один месяц. ММСП (2005 г.) требуют от государств-участников, чтобы все ССС выдавались в соот- ветствии с положениями Статьи 39 и Приложения 3 ММСП. государства-участники также должны направить во Всемирную организацию здраво- охранения (ВОЗ) перечень своих портов, уполномоченных: • выдавать СПССК и предоставлять соответствующие услуги, указанные в Приложении 3 (Требования к выдаче судовых санитарных свидетельств (ССС)) и Приложении 1В (Core capacity requirements for designated ports – Основные санитарно-эпидемиоло- гические требования к назначенным портам). (В рамках этого документа речь идет о портах, уполномоченных выдавать ССС. - Примеч. переводчика); 1 Согласно ММСП (2005 г.), «риск для здоровья населения» означает «вероятность события, которое может неблагоприятно сказаться на здоровье людей, с уделением особого внимания риску, который может распространиться в международных масштабах или представлять собой серьезную и непосредственную угрозу». Это ключевое понятие лежит в основе данного руководства и оно, в сочетании с другими понятиями, имеет большую важность для понимания того, как описываемый здесь процесс инспектирования помогает достижению целей ММСП (2005 г.). ЧАСТЬ А: ТРЕбОВАНИЯ К СИСТЕМЕ ИНСПЕКТИРОВАНИЯ СУДОВ 23 • выдавать только СОССК и продлевать действие СОССК или СПССК на один месяц, пока судно не прибудет в порт, способный выдать нужное свидетельство. Каждое государство-участник должно информировать ВОЗ о любом изменении статуса портов, включенных в перечень ВОЗ. ВОЗ публикует и обновляет перечень таких упол- номоченных портов с указанием сопутствующей информации. Этот перечень доступен на сайте ВОЗ (ММСП 2005 г.) (http://www.who.int/ihr/ports_airports/en). Согласно ММСП (2005 г.), судовые санитарные свидетельства каждого государства- участника должны соответствовать образцу ССС, приведенному в Приложении 3 ММСП. Использование свидетельств единого образца облегчает международное су- доходство, минимизирует ненужные задержки, способствует стандартизации процес- са инспектирования и позволяет сделать информацию о рисках унифицированной и легко узнаваемой. Свидетельства должны иметь правильный формат и содержание, как это указано в ММСП (2005 г.); свидетельства, которые не соответствуют образцу, могут рассматриваться другими уполномоченными органами как недействительные, или они могут быть недействительными из-за их несоответствия требованиям ММСП (2005 г.). Использование этого образца не налагает на судно никаких обязательств, кроме тех, которые предписаны ММСП (2005 г.). ССС могут быть использованы в качестве средства, облегчающего международное морское судоходство, и, как правило, они будут предоставляться уполномоченным органам не тех стран (или, иногда, не тех регионов), которые их выдали. Поэтому госу- дарствам-участникам, как правило, следует выдавать и заполнять эти свидетельства на английском или французском языках. 2. задачи и сферы ОтветственнОсти государства-участники принимают все практически осуществимые меры, отвечаю- щие требованиям ММСП (2005 г.), для того чтобы операторы перевозок обеспечива- ли, чтобы находящиеся в их ведении транспортные средства были всегда свободны от источников инфекции или контаминации, в том числе от переносчиков и резервуа- ров инфекций (Статья 24 ММСП [2005г.]). При обнаружении на борту судна источников инфекции или контаминации может возникнуть необходимость в проведении опре- деленных мероприятий по их устранению или контролю. Такие мероприятия могут быть осуществлены оператором перевозок (либо экипажем, либо частной компанией, работающей по контракту) или соответствующим уполномоченным органом. Необхо- димые санитарно-противоэпидемические мероприятия всегда согласовываются с со- ответствующим уполномоченным органом (как правило, с санитарной службой порта) и проводятся под его надзором. ССС составлены таким образом, чтобы они помогали выявлять, оценивать и регистри- ровать любые риски для здоровья населения, а также определить те контрольные и корректирующие мероприятия, которые следует осуществить во время нахождения судна в порту. Для идентификации рисков для здоровья населения используются эпи- ЧАСТЬ А: ТРЕбОВАНИЯ К СИСТЕМЕ ИНСПЕКТИРОВАНИЯ СУДОВ 24 ЧАСТЬ А: ТРЕбОВАНИЯ К СИСТЕМЕ ИНСПЕКТИРОВАНИЯ СУДОВ демиологические данные, результаты непосредственных наблюдений или результаты измерений и анализов (или любое сочетание этих элементов). При оценке конкретно- го риска уполномоченному органу следует учитывать как общую эпидемиологическую ситуацию, так и степень этого риска. Согласно положениям ММСП (2005 г.), контроль- ные и корректирующие мероприятия должны осуществляться в пункте въезда/выезда. Когда на судне, совершающем международный рейс, имеются лица с клиническими симптомами инфекционного заболевания или выявлен риск для здоровья населения (включая источники инфекции и контаминации), уполномоченный орган должен счи- тать это судно зараженным и он имеет право: • (a) принимать надлежащие меры по дезинфекции, деконтаминации, дезинсекции или дератизации данного транспортного средства или обеспечивать проведение таких мер под своим контролем; а также • (б) принимать, с учетом особенностей каждого случая, решение о конкретных ме- тодах, обеспечивающих эффективное устранение риска для здоровья населения, как это предусмотрено настоящими Правилами. При проведении необходимых мер следует использовать методы и материалы, рекомендуемые ВОЗ, если только соот- ветствующий уполномоченный орган не устанавливает, что другие методы являются столь же безопасными и надежными (статья 27.1 ММСП (2005 г.). В случаях, когда уполномоченный орган в порту прибытия не может осуществить кор- ректирующие меры, требуемые согласно статье 27 ММСП, зараженное судно тем не менее может получить разрешение на отплытие при соблюдении следующих условий: • (a) в момент отплытия судна уполномоченный орган порта отхода сообщает уполно- моченному органу следующего известного порта захода судна информацию, о кото- рой говорится в подпункте «б»; и • б) выявленные факты, указывающие на неудовлетворительное санитарное состоя- ние судна, и требуемые контрольные и корректирующие мероприятия должны быть указаны в СПССК (статья 27.2 ММСП [2005 г.]). Поэтому порты должны располагать всеми необходимыми средствами и ресурсами для осуществления мероприятий по предотвращению распространения болезней и их возбудителей, включая проведение на суднах процедур дезинфекции, деконтами- нации, дератизации и дезинсекции. Порт, включенный в перечень портов ВОЗ, уполномоченных выдавать ССС, должен также располагать обученным персоналом, который имеет право подниматься на борт судов, выявлять любые значительные риски для здоровья населения и предприни- мать надлежащие меры для их устранения. Поэтому государствам-участникам следует утвердить на национальном уровне необходимые требования к обучению и профес- сиональной компетентности тех специалистов в области общественного здравоохра- нения (санэпиднадзора) или гигиены окружающей среды, которые имеют право вы- давать ССС. При условии соблюдения Статьи 43 ММСП (2005 г.) или, как это предусмотрено при- менимыми международными соглашениями, государства-участники не могут отказать 25 ЧАСТЬ А: ТРЕбОВАНИЯ К СИСТЕМЕ ИНСПЕКТИРОВАНИЯ СУДОВ судам в выдаче разрешения на право свободной практики по причинам медико-са- нитарного характера. В частности, им не может быть отказано в посадке или высадке пассажиров и членов экипажа, выгрузке или погрузке груза или судовых припасов, или же в принятии на борт топлива, воды, продуктов питания и запасов. Однако в качестве условия предоставления судну права свободной практики государства-участники мо- гут потребовать провести его инспекцию и – в случае обнаружения на борту источника инфекции или контаминации – осуществить требуемые мероприятия по дезинфекции, деконтаминации, дезинсекции или дератизации или принять иные меры, необхо- димые для предотвращения распространения инфекции или контаминации (ММСП [2005 г.], Статья 28). Если риск для здоровья населения представляется значительным или имеются факты, свидетельствующие о возможном распространении болезни в международном мас- штабе, уполномоченный орган должен немедленно информировать об этом Нацио- нального координатора по ММСП и местные органы здравоохранения. 2.1 Роль уполномоченных (компетентных) органов Согласно ММСП (2005 г.) (Статья 22), органы, ответственные за применение и реализа- цию медико-санитарных мер в пункте прибытия/отбытия: • отвечают за осуществление санитарного контроля багажа, грузов, контейнеров, транспортных средств, товаров, почтовых посылок и человеческих останков, кото- рые отправляются и прибывают из зараженных районов, с целью убедиться в том, что они содержатся в условиях, обеспечивающих отсутствие источников инфекции или контаминации, включая переносчиков и резервуары инфекций; • обеспечивают, насколько это практически осуществимо, чтобы помещения и зоны, используемые путешествующими в пунктах въезда/выезда, содержались в удовлет- ворительном санитарном состоянии и были свободными от источников инфекции или контаминации, в том числе от переносчиков и резервуаров инфекций; • осуществляют надзор за любыми мерами по дератизации, дезинфекции, дезинсек- ции или деконтаминации багажа, грузов, контейнеров, транспортных средств, това- ров, почтовых посылок и человеческих останков или за любыми санитарными мера- ми в отношении конкретных лиц, проводимыми на основании настоящих Правил; • максимально заблаговременно извещают операторов перевозки о своем намере- нии применить к транспортному средству соответствующие контрольные и коррек- тирующие меры и предоставляют им письменную информацию (при ее наличии) о методах, которые будут использованы для этой цели; • осуществляют надзор за изъятием и безопасным удалением контаминированной воды или продуктов питания, отходов жизнедеятельности людей или животных, сточных вод и любых других контаминированных материалов, которые могут нахо- диться на борту транспортного средства; • принимают все практически осуществимые и согласующиеся с ММСП меры по мо- ниторингу и контролю сброса с судов сточных и балластных вод, мусора и других потенциально болезнетворных веществ, которые могут контаминировать воды в порту, реке, проливе, канале, озере или ином международном водном пути; 26 ЧАСТЬ А: ТРЕбОВАНИЯ К СИСТЕМЕ ИНСПЕКТИРОВАНИЯ СУДОВ • осуществляют в пунктах въезда/выезда надзор за работой служб и структур, кото- рые обслуживают лиц, совершающих поездки, а также выполняют различные функ- ции, относящиеся к багажу, грузам, контейнерам, транспортным средствам, товарам, почтовым посылкам и человеческим останкам – при необходимости этот надзор включает проведение инспекций и медицинских обследований; • располагают эффективными механизмами реагирования на чрезвычайные ситуации в области общественного здравоохранения; • поддерживают с Национальным координатором по ММСП связь относительно соот- ветствующих медицинских и санитарно-противоэпидемических мер, принимаемых на основании настоящих Правил. 2.2 Роль операторов перевозок Согласно ММСП (2005 г.) (Статья 24), государства-участники должны принимать все прак- тически осуществимые меры, отвечающие требованиям ММСП, для того чтобы операто- ры перевозок: • обеспечивали выполнение санитарно-гигиенических (медико-санитарных) мер, ре- комендованных ВОЗ и принятых государством-участником; • информировали лиц, совершающих поездку, о всех санитарно-гигиенических (меди- ко-санитарных) мерах, рекомендованных ВОЗ и принятых государством-участником для применения на борту транспортных средств; • обеспечивали, чтобы находящиеся в их ведении транспортные средства были всегда свободны от источников инфекции или контаминации, в том числе от переносчи- ков и резервуаров инфекций. При обнаружении на борту транспортного средства источников инфекции или контаминации может потребоваться принятие мер по их устранению или контролю. Согласно Статье 28 и Приложению 3 ММСП, при прибытии в порт капитан судна должен сообщать санитарной службе или администрации порта о любых случаях заболевания, указывающих на болезнь инфекционного характера, или о фактах, свидетельствующих о риске для здоровья населения, которые были выявлены на борту. Согласно Приложению 4 ММСП (2005 г.), операторы перевозок также должны содей- ствовать: • проведению инспектирования грузов, контейнеров и транспортного средства; • проведению медицинского обследования находящихся на борту лиц; • проведению других медицинских и санитарно-противоэпидемических мероприя- тий, основанных на ММСП; • предоставлению по просьбе государства-участника соответствующей медико-сани- тарной информации. Операторы перевозок также должны предоставлять уполномоченному органу дей- ствительные СОССК или СПССК и Морскую медико-санитарную декларацию (ММСП (2005 г.): Статьи 37 и 39; Приложения 3, 4 и 8). 27 ЧАСТЬ А: ТРЕбОВАНИЯ К СИСТЕМЕ ИНСПЕКТИРОВАНИЯ СУДОВ Что касается трансмиссивных болезней, то в Приложении 5 ММСП (2005 г.) дается описа- ние конкретных мер, которые могут быть применены к транспортным средствам и опера- торам перевозок в рамках борьбы с этими заболеваниями. 2.3 Роль инспекторов Задачи уполномоченного органа включают следующее: инспектирование зон, систем и служб на борту судна; проверка практического функционирования этих служб и систем; оценка санитарного состояния инспектируемых зон; предоставление в случае необхо- димости рекомендаций о проведении рекомендуемых или требуемых корректирующих мероприятий. Все требуемые контрольные и корректирующие мероприятия должны быть указаны в Формуляре регистрации выявленных фактов (см. Приложение 7); СПССК выдается только после удовлетворительного проведения требуемых мероприятий. В Приложении 3 ММСП (2005 г.) указаны зоны, системы и службы, подлежащие инспек- ции на транспортном средстве. Согласно Приложению 1 ММСП (2005 г.), государства- участники должны обеспечивать в пунктах въезда квалифицированный персонал, вы- полняющий такие функции, как инспектирование транспортных средств, реализация программ инспектирования и обеспечение в порту надлежащего уровня санитарной безопасности для лиц, совершающих поездку. Ввиду важности вышеуказанных функ- ций инспекторами должны назначаться только те специалисты, которые удовлетворя- ют следующим требованиям: • Они должны уметь проводить оценку рисков для здоровья населения (включая оценку эффективности действующих систем управления рисками) с помощью таких методов, как непосредственные наблюдения и количественные измерения и анали- зы с использованием специального оборудования для отбора и тестирования проб. Оценка должна базироваться на информации, полученной от операторов перевозок, агентов или капитанов, включая следующее: сведения из Морской медико-санитар- ной декларации2; сообщения о произошедших на борту событиях, представляющих риск для здоровья населения (ММСП, 2005 г., Статья 28); данные о лицах, совершаю- щих поездку; сведения об эпидемиологической ситуации в порту отплытия, транзит- ных портах и в порту прибытия; данные об использовании средств индивидуальной защиты и соответствующего оборудования. • Инспектора должны понимать как механизмы вредного воздействия на здоровье лю- дей микробиологических, химических и радиационных агентов, так и механизмы по- средством которых эти агенты могут передаваться от человека человеку через пищу, воздух, воду, отходы, переносчиков и зараженные предметы обихода. Инспектора должны уметь принимать надлежащие меры для ограничения радиационного воздей- ствия до наиболее низкого возможного уровня в случае выявления на судне источни- ка радиации; и они должны знать протокол обращения за специализированной по- мощью по вопросам управления радиационными рисками и устранения последствий облучения. 2 Капитан обязан определить медико-санитарную обстановку на борту судна до его прибытия в порт. Капитан обязан также предоставить уполномоченному органу Морскую медико-санитарную декларацию, подписанную судовым врачом (если таковой имеется), за исключением случаев, когда уполномоченный орган не требует представления этой декларации (согласно Статье 37 и Приложению 8; см. Временные технические рекомендации ВОЗ по ведению случаев пандемического гриппа [H1N1] на борту судов). 28 ЧАСТЬ А: ТРЕбОВАНИЯ К СИСТЕМЕ ИНСПЕКТИРОВАНИЯ СУДОВ • Необходимые умения в выполнении процедур оперативного уведомления, оценки и реагирования, а также использования оборудования и лекарственных средств; знание экологических требований к транспортным средствам с учетом их размера и типа; знание соответствующих руководств (например, ВОЗ, Международной органи- зации труда (МОТ), Международной морской организации (ИМО)). 3. планирОвание инспекций и административные прОцедуры, связанные с выдачей судОвых санитарных свидетельств Еще до начала реализации программы инспектирования следует разработать и утвер- дить организационно-административные процедуры и механизмы, необходимые для проведения инспекций и выдачи санитарных свидетельств. 3.1 Общие и административные требования к инспектированию судов и выдаче судовых санитарных свидетельств 3.1.1 Требования в сфере коммуникации • Разработать процедуры, необходимые для уведомления, оценки и реагирования на те события на борту судна, которые связаны с риском для здоровья населения (на- пример, вспышки заболеваний, выявление источников инфекции и контаминации, несчастные случаи, чрезвычайные ситуации и т. д.). • Установить и поддерживать соответствующие системы коммуникации и обмена ин- формацией, отчетности и отслеживания, работая в сотрудничестве с другими клю- чевыми структурами и учреждениями, такими как Национальный координатор по ММСП и национальная система санитарно-эпидемиологического надзора. • Поддерживать обновляемый, легко доступный перечень портов, уполномоченных выда- вать ССС, включая обновляемый список контактных данных для связи с такими портами. • Обеспечить, чтобы инспектора были в состоянии осуществлять четкую коммуника- цию с операторами или агентами судов и экипажами судов. • Определять и распространять правильную информацию, предназначенную для уполномоченных органов, транспортных средств и операторов (агентов) транспорт- ных средств. • Оценивать объем, частоту и тип прибывающих в порт судов. 3.1.2 Требования к обучению персонала • Разрабатывать и реализовывать планы работы по определению потребностей в об- учении персонала, требований к его квалификации, а также критериев оценки его профессиональной компетентности. • Обучать инспекторов процедурам выдачи ССС, в том числе ССС на английском языке. • Обеспечить ознакомление инспекторов с контрольными листами, приведенными в данном документе. • Обеспечить ознакомление инспекторов со всеми необходимыми процедурами ин- спектирования судов и выдачи ССС. • Обеспечить проверку знаний инспекторов о типах свидетельств, указанных в дан- ном документе, и о правовых аспектах ММСП (2005 г.). • Обучить инспекторов проведению инспекции на судах разного размера и типа. 29 ЧАСТЬ А: ТРЕбОВАНИЯ К СИСТЕМЕ ИНСПЕКТИРОВАНИЯ СУДОВ 3.1.3 Требования к оборудованию • Обеспечить, чтобы инструменты и оборудование, необходимые для инспектирова- ния и осуществления надлежащих санитарно-противоэпидемических мер, включая средства индивидуальной защиты (СИЗ) и оборудование для отбора проб, были всегда доступны и находились в хорошем состоянии (см. приведенные в Приложениях 4 и 5 перечни СИЗ и рекомендуемого оборудования). • Обеспечить, чтобы правильные и действующие на дату проведения инспекции форму- ляры, специальные печати или штампы для удостоверения подлинности выдаваемых свидетельств, а также другие административные принадлежности были доступны и находились в хорошем состоянии 3.1.4 Требования к системе административного управления • Разработать и внедрить высококачественную административную систему мониторин- га, аудита и оценки результатов инспекций. • Разработать и внедрить систему административного контроля и регистрации выдан- ных ССС; например создать и поддерживать систему файлов или защищенную базу дан- ных о проведенных инспекциях и выданных свидетельствах. Эта система также должна быть в состоянии выявлять предыдущие недостатки. • Создать систему сбора пошлин за проведение инспекции, размеры которых должны быть согласованы. • Определить на территории порта зоны для безопасного инспектирования судов и про- ведения санитарно-противоэпидемических мер, если это необходимо, а также обеспе- чить наличие помещений и служб, указанных в Приложении 1В ММСП (2005 г.). 3.2 Требования к планированию проведения инспекции судов • Запросить и зарегистрировать до прибытия судна в порт необходимую для инспекти- рования информацию, которая должна быть предоставлена судовым оператором или агентом (время и причал прибытия судна, запрос на инспекцию, предыдущий и следующий порт захода, сведения о санитарно-эпидемиологической ситуации на борту, данные об операторе или агенте судна и соответствующая контактная инфор- мация). • На основании полученной информации следует провести оценку санитарно-эпиде- миологических рисков, имеющихся на судне, а также обеспечить готовность обору- дования и персонала, необходимых для проведения инспекции данного судна. • Подготовить доступную для понимания информацию о процедурах инспектирова- ния; форма изложения этой информации (например, листовка) должна позволять ее заблаговременную передачу на судно. В случае внеплановых (необъявленных) ин- спекций эта информация заранее на судно не передается. Такая информация должна содержать следующее: – перечень документов, требуемых для проведения инспекции; – уведомление о том, что на борту должно быть доступно соответствующее контакт- ное лицо; – уведомление о том, что все зоны судна должны быть доступны для осмотра, с тем чтобы инспекция могла проводиться беспрепятственно. 30 ЧАСТЬ А: ТРЕбОВАНИЯ К СИСТЕМЕ ИНСПЕКТИРОВАНИЯ СУДОВ 4. метОды и прОцедуры инспектирОвания судОв и выдачи судОвых санитарных свидетельств Инспекции проводятся для того, чтобы подтвердить, что суда функционируют согласно стандартной практике оценки и контроля рисков для здоровья лиц, находящихся на борту транспортного средства. Инспекция позволяет провести быструю (выборочную) оценку деятельности на судне и того, каким образом его системы функционируют и обслуживаются. Инспектор, как правило, должен уметь не только выявлять риски, связанные с обеспечением функ- ционирования судна, но и оценивать эффективность действующей на судне системы управления рисками и проведения необходимых контрольных и корректирующих мероприятий. В процессе инспекции следует оценить как качество утвержденных на судне рабочих процедур, так и степень их реализации. В частности, в ходе инспекции следует установить, смог ли судовой оператор и/или капитан: выявить имеющиеся на борту вредные и опасные факторы, правильно оценить связанные с ними риски для здоровья человека и определить меры, необходимые для эффективного управления этими рисками (или их устранения). Порт, уполномоченный выдавать ССС, должен иметь соответствующим образом обу- ченный персонал, который может подняться на борт судна, выявить любые факторы, представляющие значительный риск для здоровья населения, а также предписать не- обходимые контрольные и корректирующие меры. До поднятия на борт инспекторы должны выполнить все административные и технические процедуры, позволяющие обеспечить их беспрепятственный и безопасный доступ на судно. Кроме того, они должны следовать процедурам обеспечения приемлемого уровня безопасности во время нахождения судна в доке, при подъеме на борт и в ходе инспекции судна. При выдаче нового свидетельства осмотру подлежат все судовые зоны. В целях пре- дотвращения перекрестной контаминации в ходе инспекции все зоны судна должны поддерживаться в хорошем санитарно-гигиеническом состоянии (см. Приложение 3). До начала инспекции капитана следует уведомить о цели инспекции, а также о том, что на судне должна быть подготовлена вся требуемая документация и выделен член экипажа, выполняющий функции контактного лица (это позволит облегчить процесс проведения инспекции). Инспекция обычно включает в себя предварительную беседу с оператором (агентом) судна и капитаном, посвященную системам и процедурам обеспечения на судне над- лежащего санитарного состояния. Кроме того, должны быть рассмотрены документы, о необходимости предоставления которых уполномоченный орган сообщил капитану или представителю судна еще до начала инспекции. При выявлении на судне таких недостатков, как неудовлетворительные системы оцен- ки рисков и управления рисками, неадекватные фактические данные о выполнении санитарных правил или наличие потенциальных факторов риска, инспектор должен обсудить с капитаном все эти вопросы по завершении инспекции. В ходе такой беседы 31 ЧАСТЬ А: ТРЕбОВАНИЯ К СИСТЕМЕ ИНСПЕКТИРОВАНИЯ СУДОВ можно также обсудить заключения и рекомендации предыдущих инспекций, соответ- ствующую текущую документацию и все проводимые на судне процедуры и действия, связанные с пищевыми продуктами и водой. Затем инспектор должен письменно зафиксировать в Формуляре регистрации выяв- ленных фактов (см. Приложение 7) все факты несоответствия положениям данного или других технических документов (например, Санитарного руководства ВОЗ для судов). Инспектор также должен записать свои рекомендации, включая время, которое отво- дится на проведение корректирующих мероприятий. Если в имеющемся СПССК или Формуляре регистрации выявленных фактов уже ука- заны меры, необходимые для улучшения санитарно-эпидемиологической ситуации на судне, то в ходе инспекции следует удостовериться, что эти меры успешно осущест- влены. Если условия, в которых проводится инспекция и/или корректирующие мероприятия, не позволяют достичь положительного результата, уполномоченный орган должен сделать об этом особую отметку в СПССК. 4.1 Изучение документации Для проведения инспекции необходима информация о судне, его грузе и возможных рисках для здоровья населения. С другой стороны, запрашиваемые у операторов пе- ревозок информация и документы для инспекции должны быть действительно необхо- димыми с точки зрения защиты общественного здоровья. В отношении медико-санитарной документации практика инспектирования должна соответствовать требованиям ММСП (2005 г.) и других документов, перечисленным в ряде соответствующих международных соглашений, таких, как конвенции ИМО, посвя- щенные защите окружающей среды и общим санитарным правилам (например, Меж- дународная конвенция по предотвращению загрязнения с судов 1973 г. и Протокол к ней 1978 г. (МАРПОЛ) и Конвенция по облегчению международного морского судоход- ства 1965 г. с поправками от 2006 г.). Чтобы помочь капитану подготовиться к инспекции, национальный орган должен за- ранее направить (например, морскому агенту) список всех требуемых для инспекции документов до того, как инспектор санитарной службы порта поднимется на борт для инспектирования. Морская медико-санитарная декларация (см. образец, представленный в Приложении 8 ММСП, 2005 г.) содержит не только основные данные о состоянии здоровья членов экипажа и пассажиров во время плавания и по прибытии в порт, но и ценную информа- цию относительно следующих аспектов: • идентификация судна; • порты захода за последние 30 дней (они должны быть перечислены); • сведения обо всех членах экипажа и всех пассажирах судна за последние 30 дней плавания (с наличием поименного списка); 32 ЧАСТЬ А: ТРЕбОВАНИЯ К СИСТЕМЕ ИНСПЕКТИРОВАНИЯ СУДОВ • сведения о том, является ли имеющееся ССС действительным, и о том, требуется ли повторная инспекция судна; • сведения о заходах судна в порты зараженных районов. В ССС (см. образец в Приложении 3 ММСП, 2005 г.) должны быть указаны все аспекты риска для здоровья населения и любые корректирующие меры, которые должны быть предприняты. Международное свидетельство о вакцинации или профилактике (см. Приложение 6 ММСП, 2005 г.) подтверждает, что члены экипажа и пассажиры были вакцинированы согласно требованиям для въезда. В соответствии с перечнем документов, приведенном в Конвенции по облегчению международного морского судоходства 1965 г. (с поправками от 2006 г.), уполномочен- ный орган может запросить следующие документы: • генеральная декларация, позволяющая установить название судна, его тип и его го- сударственный флаг; она также содержит краткие сведения о рейсе и важную инфор- мацию о том, какие именно портовые приемные сооружения для отходов и остаточ- ных материалов нужны данному судну; • Декларация о грузе и Декларация о судовых припасах, содержащие информацию о перевозимых грузах (например, порт погрузки и порт разгрузки, описание грузов и т. д.); • Манифест об опасных грузах, содержащий детальную информацию об опасных грузах (например, о дополнительных рисках, массе этих грузов, их укладке на борту и т. д.) В случае необходимости могут быть запрошены следующие виды дополнительной до- кументации, необходимой для оценки риска для здоровья населения: • планы действий, касающихся, например: бункеровки воды, обеспечения безопасно- сти пищевых продуктов, борьбы с вредителями, безопасного удаления сточных вод и отходов; • форма А(868)20 ИМО в отношении балластных вод; • медицинский журнал для фиксации информации о происшествиях на борту, кото- рые, согласно ММСП (2005 г.), можно охарактеризовать как события, представляю- щие угрозу для здоровья людей; • перечень лекарственных средств с указанием видов и количества лекарств, имею- щихся в судовой аптечке; • отчет о проведенных анализах питьевой воды, который содержит результаты всех микробиологических и химических исследований питьевой воды на борту. Уполномоченный орган должен разработать протоколы и процедуры передачи ин- формации на судно (и получения обратной информации) перед прибытием и отправ- лением судна в целях повышения эффективности работы с требуемой информацией. 4.2 Процесс инспектирования Инспекция проводится путем осмотра различных зон судна. При выдаче нового сви- детельства осмотру подлежат все зоны судна, перечисленные в этом документе (см. Приложение 3). Основная цель инспекции – убедиться в том, что все точки (зоны), 33 ЧАСТЬ А: ТРЕбОВАНИЯ К СИСТЕМЕ ИНСПЕКТИРОВАНИЯ СУДОВ требующие санитарного контроля, были правильно определены и что все необходи- мые контрольные и корректирующие мероприятия были успешно выполнены. Про- водя инспекцию на борту судна или на территории порта инспекторы должны носить соответствующие идентификационные знаки, одежду и СИЗ, включая следующее (но не ограничиваясь этим): спасательные жилеты, защитные шлемы, защитные сапоги, хорошо заметную одежду, респираторы и индивидуальные средства защиты от шума, резиновые перчатки, защитные очки, лицевые маски (FFP3) и одноразовые комбинезоны. Процедура идентификации инспекторов и получения от портовых властей и операто- ров судов разрешения на проведение инспекции осуществляется до начала инспек- ции. Обычно инспекция начинается с того, что инспектор представляет своих коллег и объ- ясняет капитану цель инспекции. Затем капитан информирует инспектора об условиях работы и правилах безопасности, применяемых на судне. Этот обмен информации с капитаном должен осуществляться в тихом, уединенном месте, если таковое имеется. Затем инспектора представляют капитану общий план инспекции и проверяют подго- товленную капитаном документацию. Порядок инспекции определяется инспектором (см. Приложение 3), который однако должен принять все меры для предупреждения перекрестной контаминации в про- цессе инспектирования. Поэтому портовой администрации нужно всегда обеспечи- вать надлежащий уровень личной гигиены, чистоты одежды и состояния здоровья инспекторов. При выдаче нового свидетельства инспекции подлежат все зоны судна. Если судовые трюмы содержат какой-либо груз, то при необходимости он также подлежит инспек- ции, особенно на наличие переносчиков. Если численность инспекционной команды достаточная, то инспектируемые зоны могут быть распределены между различными инспекторами. Цель инспекции – выполнить все поставленные перед инспекторами задачи, принимая во внимание лимит времени, количество инспекторов, а также раз- мер и тип судна. Зоны, подлежащие инспекции, фактические данные, подлежащие установлению, по- тенциальные источники информации и соответствующие контрольные и корректиру- ющие мероприятия указаны в контрольных листах Руководства. Данное руководство может помочь инспекторам выявить недостатки и нарушения санитарного режима до заполнения свидетельства. 4.3 Отбор проб Образец ССС в Приложении 3 ММСП (2005 г.) содержит колонки для регистрации ре- зультатов анализов проб, взятых в ходе инспекции, и сопутствующей информации; од- нако, согласно ММСП, отбор проб требуется не во всех случаях. При принятии решения о необходимости отбора и анализа проб учитываются следующие факторы: особые об- стоятельства, описанные в контрольных листах; факты, обнаруженные инспекторами; характер потенциального риска для здоровья населения; а также адекватность обыч- ных процедур, не предусматривающих отбора проб, в условиях проведения данной 34 ЧАСТЬ А: ТРЕбОВАНИЯ К СИСТЕМЕ ИНСПЕКТИРОВАНИЯ СУДОВ инспекции. Например, в случаях, когда температура воды в системе подачи холодной питьевой воды превышает 25°C, возрастает риск контаминации легионеллами. Поэто- му любые значения температуры воды выше 25°C являются показанием для отбора проб воды. Помимо бактериального загрязнения на судне также могут быть обнаружены источ- ники химического и радиационного загрязнения. Методы отбора проб для выявления этих типов загрязнения (контаминации) описаны в изданном ВОЗ Руководстве по судо- вой санитарии. Если результаты анализа проб еще не получены, СПССК выдается с пометкой «Результа- ты анализов будут известны позже». Когда на судне имеются лица с клиническими признаками и симптомами заболевания, выявлены факты, свидетельствующие о риске для здоровья людей (включая источники инфекции и контаминации), или выявлен какой-то конкретный риск для здоровья на- селения, уполномоченный орган, как правило, определяет комплекс медико-санитар- ных мероприятий, которые нужно осуществить для устранения или адекватного сни- жения имеющегося риска. Такие мероприятия проводятся с использованием методов (и материалов), рекомендуемых ВОЗ, за исключением случаев, когда уполномоченный орган устанавливает, что другие методы являются столь же безопасными и надежными. 4.4 Выдача свидетельств СОССК и СПССК состоят из двух частей: (а) образец свидетельства, в котором указы- ваются ключевые физические зоны судна, подлежащие инспекции; и (б) приложение со ссылками на источники информации, относящиеся к судовым системам управления пищевыми продуктами, запасами воды, отходами, плавательными бассейнами и спа- бассейнами, а также к медицинским и другим объектам, которые могут потребовать более тщательной инспекции с учетом конкретных размеров и типа судна. Формуляр регистрации выявленных фактов используется для фиксации выявленных фактов и указаний на необходимость проведения тех или иных мероприятий. После проведения инспекции, но перед выдачей свидетельства инспектор должен уве- домить капитана о выявленных недостатках. До заполнения свидетельства капитану или его представителю должно быть предоставлено достаточное количество времени для устранения имеющихся недостатков и для сбора необходимой документации. В ходе инспекции определяется адекватность принятых санитарных мер и с учетом этого вы- дается либо СОССК, либо СПССК (см. схему в ММСП (2005 г.), Статья 39, Приложение 2). Инструкции по заполнению свидетельства: • Вычеркните название ненужного свидетельства в заголовке (СОССК или СПССК). • Внесите необходимую информацию в две таблицы (название судна, флаг и т. д.). • Выберите нужную таблицу (слева СОССК, справа СПССК). • Заполните все ячейки во всех колонках. • Пишите разборчиво и используйте утвержденные формулировки из контрольных листов данного руководства. 35 ЧАСТЬ А: ТРЕбОВАНИЯ К СИСТЕМЕ ИНСПЕКТИРОВАНИЯ СУДОВ • Если для записи нужной информации в ССС не хватает места, используйте для этой цели Формуляр регистрации выявленных фактов. • Ненужные зоны маркируйте как «НП» (неприменимо). • Используйте слово «Нет» или «Не имеется» для тех зон, где никаких фактов не обна- ружено. • Приведите перечень изученных документов. • Используйте слово «Нет», если никакие документы не были изучены. • Четко укажите, были ли рассмотрены результаты анализа проб, используя слова «Да» или «Нет». • Если результаты анализа проб еще не получены, сделайте отметку «Результаты ана- лизов будут известны позже». • Подпишите свидетельство (указав ФИО инспектора) и поставьте на нем дату и печать. • Убедитесь, что все свидетельства написаны разборчиво. • Убедитесь, что, по крайней мере, одним из языков, на котором составлено свиде- тельство, является английский. Если на судне, у которого имеется действующее свидетельство, проводится повторная инспекция, то к оригинальному свидетельству прикладывается Формуляр регистра- ции выявленных фактов, где регистрируется дополнительная информация. В ориги- нальном свидетельстве следует сделать отметку о приложенном формуляре – предпо- чтительно в виде штампа, как это показано в Разделе 4.4.4, и с подписью инспектора. В приложенном формуляре также должна иметься ссылка на оригинальное свидетель- ство. 4.4.1 Свидетельство о прохождении судном санитарного контроля СПССК выдается в случаях, когда на судне выявлены факты, свидетельствующие о риске для здоровья населения, например, такие как источники инфекции и контаминации, и когда на судне были проведены все необходимые контрольные и корректирующие мероприятия. В СПССК записывается следующее: выявленные факты, проведенные контрольные и корректирующие мероприятия, взятые пробы и результаты проведен- ных анализов (если применимо); помимо этого к СПССК можно приложить Формуляр регистрации выявленных фактов. Если в данном порту условия проведения корректирующих мероприятий таковы, что, по мнению уполномоченного органа, достижение удовлетворительного результата не- возможно, уполномоченный орган должен сделать в свидетельстве соответствующую запись с указанием всех рисков для здоровья населения, связанных с судном, а также с описанием всех требуемых контрольных и корректирующих мероприятий, которые должны быть осуществлены в следующем порту на пути следования судна. Если судну дается разрешение на выход из порта, то в момент отплытия уполномоченный орган, используя средства оперативной связи (например, электронную почту, факс, телефон), информирует следующий порт захода судна о выявленных фактах и о требуемых кор- ректирующих мероприятиях. Соблюдение этих процедур имеет особое значение в тех случаях, когда выявленный риск может распространиться в международных масшта- бах или может представлять серьезную и непосредственную угрозу здоровью населе- ния. 36 ЧАСТЬ А: ТРЕбОВАНИЯ К СИСТЕМЕ ИНСПЕКТИРОВАНИЯ СУДОВ В случае необходимости в свидетельстве фиксируются следующие виды информации: факты, указывающие на риски для здоровья населения; необходимые корректирую- щие мероприятия; отметка об ожидаемом получении результатов анализов, на основа- нии которых может быть выдано СПССК. 4.4.2 Свидетельство об освобождении судна от санитарного контроля Согласно ММСП (2005 г.), СОССК выдается, если на борту не было обнаружено никаких признаков, свидетельствующих о риске для здоровья населения, и уполномоченный орган удостоверился, что судно свободно от инфекции и контаминации, включая пе- реносчиков и резервуары инфекций. Такое свидетельство обычно выдается только в том случае, если инспекция проводилась на порожнем судне и при пустых трюмах или трюмах, заполненных только балластом или другими не привлекающими грызунов ма- териалами, характер и размещение которых не препятствуют проведению тщательной инспекции трюмов (ММСП, 2005 г., Статья 39). При некоторых обстоятельствах может возникнуть необходимость в проведении ин- спекции судна даже при наличии действующего или продленного СОССК, как это вы- текает из положений Статей 23, 27 и Приложения 4 ММСП (2005 г.) – например, когда предварительная санитарная оценка указывает на наличие риска для здоровья насе- ления. 4.4.3 Продление судовых санитарных свидетельств Максимальный срок действия СОССК и СПССК – 6 месяцев. Этот срок может быть продлен на один месяц, если инспекция или контрольные и корректирующие меро- приятия не могут быть полностью осуществлены в данном порту. Однако, если судно представляет серьезный риск распространения болезни, необходимые дезинфекция, деконтаминация, дезинсекция, дератизация или другие меры предотвращения рас- пространения инфекции или контаминации должны быть осуществлены в следующем порту захода судна. В момент отплытия судна уполномоченный орган должен проин- формировать уполномоченный орган следующего порта на пути следования судна о выявленных фактах и требуемых корректирующих мероприятиях. Продление свидетельства позволяет судну дойти до порта, где имеется возможность провести инспекцию и осуществить необходимые корректирующие мероприятия, что избавляет его от необходимости плавания с просроченным свидетельством. Однако ССС не может быть продлено более чем на 30 дней от даты окончания действия имеющегося свидетельства (ММСП [2005 г.], Статья 39). Для обеспечения стандартизации процедуры продления ССС рекомендуется, чтобы все уполномоченные органы использовали для этой цели «штамп о продлении», по- добный приведенному ниже. Штамп ставится на имеющемся свидетельстве. 37 ЧАСТЬ А: ТРЕбОВАНИЯ К СИСТЕМЕ ИНСПЕКТИРОВАНИЯ СУДОВ 4.4.4 Формуляр регистрации выявленных фактов Формуляр регистрации выявленных фактов (см. Приложение 7) используется как для фиксации фактических данных, свидетельствующих о риске для здоровья населения, которые были обнаружены в ходе инспекции, так и для описания необходимых кон- трольных и корректирующих мероприятий. В зависимости от характера выявленных фактов и результатов анализа проб и проверки документов инспектор использует слова «требуется» или «рекомендуется». Затем инспектор вручает капитану ССС и прилагаемый к ССС Формуляр регистрации выявленных фактов. При использовании формуляра в ССС делается соответствующая отметка. Для обеспечения стандартиза- ции процедуры оформления и выдачи ССС рекомендуется, чтобы все уполномоченные органы использовали для этой цели «штамп приложения», подобный приведенному ниже. Некоторые корректирующие мероприятия, на необходимость которых было указано инспектором, следует осуществлять незамедлительно в целях предупреждения рас- пространения болезни и устранения существующей серьезной и непосредственной угрозы для здоровья населения. Успешное выполнение требуемых корректирующих мероприятий автоматически завершается выдачей СПССК. На основе оценки рисков, проведенной уполномоченным органом в ходе инспекции, могут быть предоставлены дополнительные рекомендации относительно любых мер П Р О Д Л Е Н И Е Действие этого свидетельства продлено до ___/___/______ (дд/мм/гггг) (максимально на 30 дней с момента истечения срока действия) уполномоченным органом в порту ХХХХХХХХХ. Дата и подпись: __________________ С М О Т Р И П Р И Л О Ж Е Н И Е К этому свидетельству прилагается дополнительный документ, представленный уполномоченным органом в порту ХХХХХХХХХ. Приложение содержит _____ страниц. Дата и подпись: __________________ 38 ЧАСТЬ А: ТРЕбОВАНИЯ К СИСТЕМЕ ИНСПЕКТИРОВАНИЯ СУДОВ по предотвращению потенциальных рисков, которые должны быть выполнены экипа- жем судна и оператором перевозки. При определении комплекса «требуемых» или «рекомендуемых» корректирующих ме- роприятий в качестве основы используются существующие международные стандарты и правила. Если в соответствующих статьях и положениях международных конвенций, стандартов и правил со словами «меры/мероприятия» используются слова «должны» «следует» или «выполняют(ся)», то они рассматриваются как «требуемые». Например, в Конвенции МОТ № 68 о питании и столовом обслуживании экипажей на борту судов определен ряд мер по организации пищевого снабжения и питания в целях обеспече- ния здоровья и благополучия членов экипажей. При описании этих мер используется слово «выполняют», и поэтому они считаются «требуемыми». В ряде статей, опубликованных в научных журналах, дается фактическое описание тех рисков для здоровья населения, которые указывают на возникновение чрезвычайной эпидемиологической ситуации и на необходимость принятия соответствующих профилактических и противоэпидемических мер в пунктах въезда/выезда или на транспортных средствах, так как последствия таких ситуаций сами по себе являются достаточным основанием для принятия мер по борьбе с инфекцией и контаминацией. Такие статьи можно использовать в качестве научной базы при определении харак- тера требуемых корректирующих мероприятий. В частности, в научной литературе дается описание крупных вспышек болезней пищевого происхождения, вызванных микроорганизмами, появление и размножение которых часто связано с несоблюдени- ем температурного режима в различных звеньях пищевой цепи. Меры, направленные на обеспечение нужного температурного режима в местах хранения, приготовления, обработки и подачи пищи, являются одним из ключевых условий предотвращения та- ких вспышек, и поэтому они относятся к категории «требуемых». Ряд рекомендуемых и требуемых мероприятий и мер опирается на передовой между- народный опыт в области эффективной и действенной борьбы с инфекционными бо- лезнями и контаминацией. 4.4.5 Зараженные транспортные средства и судовые санитарные свидетельства Согласно Статьям 27 и 39 ММСП (2005 г.), транспортное средство считается зараженным в следующих случаях: • непредставление действующего СОССК или СПССК; • наличие на судне лиц с клиническими признаками или симптомами инфекционного заболевания или фактическое выявление риска для здоровья населения (включая источники инфекции и контаминации). В такой ситуации транспортное средство счи- тается зараженным, даже если у него есть СОССК или СПССК. В случаях, когда уполномоченный орган не в состоянии осуществить требуемые корректирующие мероприятия или когда результаты таких мероприятий неудовлетворительны, это должно быть четко отражено в приложении к свидетельству (например, в Формуляре регистрации выявленных фактов, как это указано в 39 ЧАСТЬ А: ТРЕбОВАНИЯ К СИСТЕМЕ ИНСПЕКТИРОВАНИЯ СУДОВ Приложении 7). Такое приложение должно содержать сведения о фактах наличия рисков для здоровья, а также описание требуемых корректирующих мер. В этом документе должна стоять четкая отметка о том, что он является приложением к оригинальному свидетельству, и в нем должна быть приведена перекрестная ссылка, например, на дату и порт выдачи свидетельства (см. Приложение 2). После проведения в следующем порту захода судна повторной инспекции для проверки того, что на нем действительно осуществлены мероприятия, предписанные предыдущим уполномоченным органом, и для подтверждения их эффективности, об этом должны быть сделаны соответствующие отметки в приложении к ССС. После проведения вышеуказанных процедур транспортное средство перестает считаться зараженным, согласно Статье 27 ММСП (2005 г.), если только в ходе повторной инспекции не были обнаружены другие риски для здоровья. Первоначальный срок действия свидетельства об освобождении судна от санитарного контроля не изменяется, за исключением случаев, когда – по согласованию с капитаном – на судне была проведена полная инспекция и было выдано новое санитарное свидетельство. 5. кОнтрОльные и кОрректирующие мерОприятия и меры Если на основе имеющейся информации или выявленных фактов установлено наличие рисков для здоровья населения, уполномоченный орган должен определить необходимые корректирующие мероприятия и оценить адекватность уже осуществляемых профилактических и санитарно-противоэпидемических мер. Существует множество способов контроля рисков для здоровья населения. На основании результатов оценки риска уполномоченному органу следует разработать комплекс целесообразных и практически осуществимых мероприятий по исправлению ситуации и обеспечить их реализацию. Следует избегать практики принятия ненужных или избыточных мер. Кроме того, при выборе корректирующих мер следует учитывать доступность необходимых технических средств и целесообразную стоимость таких мер. При наличии риска для здоровья населения необходимо определить комплекс мер, которые позволят уменьшить этот риск до приемлемого уровня. Ответственность за управление всеми рисками для здоровья на борту судна несет оператор перевозок. Тем не менее уполномоченный орган должен оказывать операторам перевозок раз- умную помощь в определении комплекса подходящих и соответствующих корректи- рующих мер и мероприятий. Корректирующие меры в отношении рисков для здоровья населения следует при- менять только после того, как все ключевые стороны (капитан, судовой оператор или судовой агент и портовые органы, вовлеченные в этот процесс) полностью информи- рованы о методах, которые будут использованы для этой цели. Основополагающие мероприятия такие как выделение портовых зон для карантинной стоянки судов, по- дозреваемых в том, что на их борту имеются риски для здоровья населения, должны проводиться заранее и в сотрудничестве с диспетчерской службой порта. План работ, который должен быть выполнен, необходимо согласовать с командным составом судна, и все корректирующие мероприятия должны быть четко указаны. 40 Методы, предложенные для выявления и определения степени рисков для здоровья населения на борту судов (в части «б» этого документа) основаны на положениях существующих руководств и на информации, полученной от экспертов государств- участников ВОЗ, от международных организаций и от индустрии судоходства. При проведении на судне дезинсекции, деконтаминации, дератизации, дезинфекции и других санитарно-гигиенических мероприятий, вытекающих из положений ММСП (2005 г.), следует стремиться к минимизации любого вреда и дискомфорта, который может быть причинен пассажирам и членам экипажа. Также следует принять меры, позволяющие предотвратить опасное для здоровья людей загрязнение окружающей среды или повреждение багажа, грузов, контейнеров, транспортных средств, товаров и почтовых посылок (ММСП, 2005 г., Приложение 4В.1). Насколько это практически осуществимо, помещения и инвентарь, используемые путешествующими в пунктах въезда/выезда, должны содержаться в удовлетворительном санитарном состоянии и быть свободными от источников инфекции или контаминации, включая переносчиков и резервуары инфекций (ММСП, 2005 г., Статья 22.2). Такие мероприятия и меры должны проводиться безотлагательно, открыто и без какой-либо дискриминации (ММСП, 2005 г., Статья 42). 6. другие сООтветствующие междунарОдные сОглашения и акты Помимо данного документа, посвященного конкретным положениям ММСП (2005 г.), имеется ряд других международных актов и соглашений, в которых рассматриваются смежные вопросы, такие, например, как безопасность и комфорт экипажа и некоторые оперативные вопросы, относящиеся к облегчению судоходства, коммуникации и обмену информацией, загрязнению морской среды, а также обеспечению безопасности и защиты судов и портов. К этим актам и соглашениям, в частности, относится ряд документов, принятых под эгидой МОТ и ИМО. Эти международные акты должны не только быть сопоставимы с ММСП (2005 г.), но и содействовать выполнению этих правил. В любом случае в ММСП (2005 г.) предусматривается, что положения ММСП и других международных документов должны истолковываться как соответствующие друг другу. В некоторых частях данного документа, когда это целесообразно, имеются конкретные сноски на такие акты и соглашения. Как предусмотрено в ММСП (2005 г.) и в соответствии с предыдущим пунктом, ничто в этих правилах не препятствует государствам-участникам, имеющим определенные общие интересы в связи с их схожими медико-санитарными, географическими или со- циально-экономическими условиями, заключать специальные договоры или соглаше- ния, облегчающие применение настоящих Правил, в частности, в отношении: • прямого и быстрого обмена медико-санитарной информацией между соседними территориями различных государств-участников; • медико-санитарных мер, которые должны применяться к международным каботаж- ным перевозкам и международным перевозкам по водным путям, находящимся в пределах их юрисдикции; • медико-санитарных мер, которые должны применяться на смежных территориях различных государств-участников, имеющих общую границу; ЧАСТЬ А: ТРЕбОВАНИЯ К СИСТЕМЕ ИНСПЕКТИРОВАНИЯ СУДОВ 41 ЧАСТЬ А: ТРЕбОВАНИЯ К СИСТЕМЕ ИНСПЕКТИРОВАНИЯ СУДОВ • договоренностей о перевозке зараженных членов экипажа и пассажиров или зара- женных человеческих останков на транспортных средствах, специально приспособ ленных для этой цели; • дератизации, дезинсекции, дезинфекции, деконтаминации или других видов сани- тарной обработки, направленной на устранение любых болезнетворных агентов, которые могут находиться в грузах и товарах. Согласно ММСП (2005 г.), взаимоотношения государств-участников, являющихся членами какой-либо региональной организации экономической интеграции, должны основываться на общих правилах, действующих в этой региональной организации, при условии, что они не противоречат их обязательствам по ММСП. 42 43 ЧАСТЬ б: КОНТРОЛЬНыЕ ЛИСТы ДЛЯ ИНСПЕКЦИИ СУДОВ 44 Введение Оператор перевозки отвечает за поддержание на судне такой физической среды, кото- рая безопасна и для экипажа, и для пассажиров. государства-участники признают, что ММСП и другие соответствующие международные соглашения должны рассматриваться как совместимые (Статья 57), и поэтому требования к качеству кают членов экипажа и ор- ганизации их питания должны соответствовать положениям соответствующих конвенций МОТ. Для судов, построенных до июля 2006 г., каюты членов экипажа должны соответ- ствовать положениям Конвенции № 92 1949 г. (пересмотренной) о помещениях для экипа- жа на борту судов и Конвенции № 133 1970 г. о помещениях для экипажа на борту судов (дополнительные положения). На судах, построенных после июля 2006 г., каюты экипажа должны соответствовать положениям Конвенции о труде в морском судоходстве 2006 г. Международные стандарты и рекомендации Конвенция МОТ о труде в морском судоходстве (2006 г.) 1. Статья IV – Трудовые и социальные права моряков: параграф 3 – Каждый моряк имеет пра- во на достойные условия труда и жизни на борту судна; параграф 4 – Каждый моряк имеет право на охрану здоровья, медицинское обслуживание, социально-бытовое обслуживание и на другие формы социальной защиты; 2. Правило 3.1 – Размещение и условия для отдыха. Конвенция МОТ № 92 «О помещениях для экипажа на борту судов» (пересмотренная в 1949 г.). В этой конвенции, пересмотренной в 1949 г., определяются требования к каютам, кают-ком- паниям и местам отдыха экипажа, а также к системам вентиляции, отопления, освещения и санитарно-гигиенического обеспечения на борту судов. Конвенция № 133 1970 г. «О помещениях для экипажа на борту судов» Рекомендация МОТ N 140 1970 г. «О кондиционировании воздуха в помещениях для экипа- жа» Конвенция МОТ № 147 1976 г. «О минимальных нормах на торговых судах» Основные риски Наличие на борту судов санитарно-эпидемиологических рисков может быть связано с ря- дом факторов, включая недостатки в проектировании и строительстве кают и бытовых по- мещений, а также в их поддержании и эксплуатации. Изучение документации • Строительные чертежи санитарно-гигиенических помещений и систем вентиляции. • Процедуры уборки и журналы регистрации уборок. • Строительный план, показывающий, как предотвращается перекрестная контаминация между «чистыми» и «грязными» зонами судна. • Результаты анализа дыма в вытяжках и воздухозаборниках, находящихся рядом с вытяж- ками. Зона 1. Судовые помещения 45 Источники информации Международные конвенции Конвенция МОТ о труде в морском судоходстве (2006 г.). Научная литература Barker J, Stevens D, Bloomfield SF (2001). Spread and prevention of some common viral infections in community facilities and domestic homes. Journal of Applied Microbiology, 91(1):7–21. Black RE et al. (1981). Handwashing to prevent diarrhea in day-care centers. American Journal of Epidemiology, 113(4):445–451. Carling PC, Bruno-Murtha LA, Griffiths JK (2009). Cruise ship environmental hygiene and the risk of norovirus infection outbreaks: an objective assessment of 56 vessels over 3 years. Clinical and Infectious Diseases, 49:1312–1317. Centers for Disease Control and Prevention (2001). Influenza B virus outbreak on a cruise ship— Northern Europe, 2000. Morbidity and Mortality Weekly Report, 50:137–140. Centers for Disease Control and Prevention (2002). Outbreaks of gastroenteritis associated with noroviruses on cruise ships—United States. Morbidity and Mortality Weekly Report, 51:1112–1115. Centers for Disease Control and Prevention (2003). Norovirus activity—United States, 2002. Morbidity and Mortality Weekly Report, 52:41–45. Chimonas MA et al. (2008). Passenger behaviors associated with norovirus infection on board a cruise ship—Alaska, May to June 2004. Journal of Travel Medicine, 15:177–183. Corwin AL et al. (1999). Shipboard impact of a probable Norwalk virus outbreak from coastal Japan. The American Journal of Tropical Medicine and Hygiene, 61:898–903. Cramer EH, Blanton CJ, Otto C (2008). Shipshape: sanitation inspections on cruise ships, 1990–2005, Vessel Sanitation Program, Centers for Disease Control and Prevention. Journal of Environmental Health, 70:15–21. Depoortere E, Takkinen J (2006). Coordinated European actions to prevent and control norovirus outbreaks on cruise ships. Euro Surveillance: European Communicable Disease Bulletin, 11:E061018. Enserink M (2006). Infectious diseases. Gastrointestinal virus strikes European cruise ships. Science, 313:747. Hansen HL, Nielsen D, Frydenberg M (2002).Occupational accidents aboard merchant ships. Occupational and Environmental Medicine, 59(2):85–91. Herwaldt BL et al. (1994). Characterization of a variant strain of Norwalk virus from a foodborne outbreak of gastroenteritis on a cruise ship in Hawaii. Journal of Clinical Microbiology, 32:861–866. Ho MS et al. (1989). Viral gastroenteritis aboard a cruise ship. The Lancet, 2:961–965. Lang L (2003). Acute gastroenteritis outbreaks on cruise ships linked to Norwalk-like viruses. Gastroenterology, 124:284–285. Lawrence DN (2004). Outbreaks of gastrointestinal diseases on cruise ships: lessons from three decades of progress. Current Infectious Disease Reports, 6:115–123. O’Neill HJ et al. (2001). Gastroenteritis outbreaks associated with Norwalk-like viruses and their investigation by nested RT-PCR. BMC Microbiology, 1:14. Verhoef L et al. (2008). Multiple exposures during a norovirus outbreak on a river-cruise sailing through Europe, 2006. Euro Surveillance: European Communicable Disease Bulletin, 13(24)pii:18899. Widdowson MA et al. (2004). Outbreaks of acute gastroenteritis on cruise ships and on land: identification of a predominant circulating strain of norovirus—United States, 2002. Journal of Infectious Diseases, 190:27–36. 46 Коды зон Результаты инспекции: выявленные факты, результаты анализа проб, проверенная документация Контрольные и корректирующие действия Тр еб уе м ы е Ре ко м ен ду ем ы е 1.1 Конструкция 1.1.1 ❏ Поверхности и арматура недо- статочно герметизированы или их очистка связана со значи- тельными трудностями. жилые помещения на судах должны быть по- строены из материалов, которые легко герме- тизируются и очищаются. ❏ 1.1.2 ❏ жилые помещения изготовлены из неподходящих для этой цели материалов, что создает усло- вия для возможного проникно- вения и размножения перенос- чиков болезней. Все жилые помещения должны содержаться в состоянии, препятствующем проникновению переносчиков болезней. ❏ 1.1.3 ❏ Отсутствие в судовых помеще- ниях иллюминаторов или адек- ватной системы вентиляции, что оказывает неблагоприятное влияние на здоровье находя- щихся там лиц. Для предотвращения распространения болез- ней в судовых помещениях, особенно в спаль- ных каютах и кают-компаниях (помещениях для приема пищи), следует обеспечить уста- новку адекватной вентиляционной системы или иллюминаторов с адекватными противо- москитными сетками. Настроить режим работы системы вентиляции с учетом тех климатиче- ских условий, в которых находится конкретное судно. ❏ 1.1.4 ❏ Отсутствие системы отопления. Установить адекватную систему отопления. ❏ 1.1.5 ❏ Каюты экипажа или пассажиров построены из неподходящих для этой цели материалов. Обеспечить строительство индивидуальных спальных кают, используя для этой цели одо- бренные материалы (например, сталь и другие прочные материалы) и принимая необходимые меры к обеспечению их водо- и газонепроница- емости. ❏ 1.1.6 ❏ Отсутствие туалетов (санузлов), предназначенных для членов экипажа. Обеспечить либо устройство санузлов в каю- тах экипажа, либо устройство легкодоступного общего туалета. ❏ 1.1.7 ❏ Отсутствие ванных или душе- вых комнат. Оборудовать каюты индивидуальными ванны- ми комнатами с туалетом или построить общую ванную или душевую комнату с туалетом. ❏ 1.1.8 ❏ Отсутствие на судне дренажной системы или ее недостаточная пропускная способность. Установить дренажную систему, соответствую- щую реальным потребностям. ❏ 1.1.9 ❏ Двери или окна не защищены от проникновения переносчиков болезней. Установить во всех нуждающихся в этом местах средства эффективной физической защиты от переносчиков болезней (противомоскитные сетки и т.д.). ❏ Поставить на судне двери, которые открывают- ся наружу и закрываются автоматически. ❏ Обеспечить членов экипажа информацион- ными материалами об индивидуальных мерах профилактики. ❏ 47 Коды зон Результаты инспекции: выявленные факты, результаты анализа проб, проверенная документация Контрольные и корректирующие действия Тр еб уе м ы е Ре ко м ен ду ем ы е 1.1.10 ❏ Защитная сетка, установленная на иллюминаторах и дверях, име- ет недостаточно мелкие ячейки (допустимый максимум – 1,6 мм). Установить сетку с ячейками не более 1,6 мм. ❏ 1.1.11 ❏ Отсутствие вентилируемого про- странства между туалетами, жи- лыми помещениями и местами, где находятся пищевые про- дукты. Модифицировать конструкцию туалетов так, чтобы обеспечить их открытую вентиляцию (это позволяет предотвратить перекрестную контаминацию). ❏ 1.1.12 ❏ Выходные вентиляционные от- верстия из санитарно-гигиени- ческих помещений физически сообщаются с системой подачи воздуха, или эти две воздушные системы расположены слишком близко друг к другу. Осуществить конструкторские модификации для того, чтобы воздух из санитарно-гигиениче- ских помещений или других помещений не по- падал в судовую систему подачи воздуха. ❏ 1.2 Оборудование 1.2.1 ❏ Устройства и средства для мы- тья рук отсутствуют или не от- вечают установленным требо- ваниям качества. Обеспечить наличие соответствующих ус- тройств и средств для мытья рук (включая жид- кое мыло, бумажные полотенца и. т. д.). Обеспечить членов экипажа информационны- ми материалами (включая плакаты) по личной гигиене, а также регулярно проводить для них программу ознакомления с правилами пользо- вания туалетом, особо подчеркивая важность мытья рук. ❏ 1.2.2 ❏ Неудовлетворительное оснаще- ние туалетов (санузлов). Обеспечить туалеты средствами для сушки рук (предпочтительно одноразовыми бумажными полотенцами), туалетной бумагой и твердым или жидким мылом. ❏ 1.2.3 ❏ Неправильное хранение лич- ных вещей, создающее условия для перекрестной контамина- ции. Выделить адекватное помещение для хранения личных вещей или обеспечить их надлежащее хранение в индивидуальных каютах. ❏ 1.3 Уборка и техническое обслуживание 1.3.1 ❏ Программа уборки и техниче- ского обслуживания отсутству- ет или не соответствует требо- ваниям. Внедрить на судне адекватную программу уборки и технического обслуживания. ❏ 1.3.2 ❏ Неудовлетворительные сани- тарно-гигиенические условия: видимое наличие пыли, отходов и переносчиков болезней. Внедрить адекватный график уборки и дезин- фекции. ❏ 48 Коды зон Результаты инспекции: выявленные факты, результаты анализа проб, проверенная документация Контрольные и корректирующие действия Тр еб уе м ы е Ре ко м ен ду ем ы е 1.3.3 ❏ Контаминация химикатами или другими веществами. Осуществить адекватные меры деконтамина- ции. ❏ 1.3.4 ❏ Унитазы протекают или их со- держимое переливается через край, или в сантехнической си- стеме судна существует пере- крестное соединение. Поддерживать сантехническую систему в со- стоянии, исключающем протечки и обратный поток сточных вод. ❏ 1.3.5 ❏ Система смыва унитазов нахо- дится в плохом состоянии. Поддерживать систему смыва в туалете в удов- летворительном рабочем состоянии. ❏ 1.3.6 ❏ грязное постельное белье и одежда. Обеспечить наличие надлежащих средств, ус- ловий и оборудования для стирки и хранения белья и одежды (места для стирки и хранения чистого и грязного белья должны быть четко разделены). ❏ 1.3.7 ❏ Выявлены факты наличия пере- носчиков или резервуаров ин- фекций. Провести дезинфекцию и необходимую дезин- секцию или дератизацию. ❏ Починить или заменить неадекватные поверх- ности или арматуру на более прочные и со- ответствующие назначению, которые легко очищаются и позволяют предотвратить про- никновение, выживание и размножение пере- носчиков болезней. ❏ 1.4 Освещение 1.4.1 ❏ Недостаточное естественное или искусственное освещение. Обеспечить искусственное освещение, если естественное освещение недостаточно или не- возможно. ❏ 1.5 Вентиляция 1.5.1 ❏ Следы грязи и мусора в систе- мах отопления или охлаждения, или неудовлетворительное качество воздуха. Переместить устройства для кондиционирования воздуха и устройства для отопления таким образом, чтобы их можно было легко чистить и дезинфицировать. ❏ 49 Зона 2. Камбуз, провизионные кладовые и места раздачи и приема пищи Введение Основные факторы риска вспышек болезней пищевого происхождения на судне пре- жде всего включают следующие: нарушения температурного режима хранения скоро- портящихся продуктов; несоблюдение правила о том, что инфицированные лица не должны работать с пищевыми продуктами; перекрестная контаминация; неадекват- ная тепловая обработка скоропортящихся пищевых продуктов; контаминированные сырьевые ингредиенты; использование на камбузе воды, непригодной для питья. Од- ной из важных причин распространения некоторых болезней из одной страны в дру- гую через возбудителей инфекций или контаминанты является неадекватность сани- тарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий, проводимых на борту судна. Поэтому выявление факторов потенциальной контаминации пищи в процессе ее приготовления, обработки и подачи в ресторанах и в кают-компаниях – это ключе- вое условие успешной профилактики и борьбы с болезнями пищевого происхождения. Международные стандарты и рекомендации Комиссия «Кодекс Алиментариус» (ККА) Кодекс Алиментариус – это свод международных пищевых стандартов, который был соз- дан в 1963 г. совместными усилиями Продовольственной и сельскохозяйственной ор- ганизации ООН (ФАО) и ВОЗ. Стандарты в этом своде представлены в едином формате. Кроме того, Кодекс Алиментариус содержит ряд рекомендаций в виде кодексов практики, руководств и описания других рекомендуемых мер, способствующих достижению целей Кодекс Алиментариус (ККА: 1995 г.; 1997 г. (а, b); 1999 г.; 2003 г.). Руководство ККА содержит важную информацию об основах обеспечения безопасности пищевых продуктов и в на- стоящем разделе имеется много ссылок на этот документ. Конвенция МОТ о труде в морском судоходстве (2006 г.) Правило 3.2, Пищевые продукты и столовое обслуживание, параграф 2: Каждое государство-член обеспечивает, чтобы на судах, плавающих под его флагом, соблюда- лись следующие минимальные нормы: (b) пищеблок устраивается и оборудуется таким образом, чтобы он был в состоянии обеспечивать моряков надлежащим, разнообразным и полноценным питанием, приготовление и подача которого осуществляются в гигиени- ческих условиях; и c) члены экипажа, работающие на пищеблоке, получают надлежащую подготовку или инструктаж перед назначением на соответствующие посты. Это правило также содержит дополнительные требования и рекомендации, относящиеся к гигиеническим правилам и правилам работы с пищевыми продуктами. Конвенция МОТ № 68 «О питании и столовом обслуживании экипажей на борту судов» (1946 г.) Статья. 5: Каждый Член Организации сохраняет в силе законы и правила, регулирующие нормы питания и столового обслуживания, призванные обеспечить защиту и сохранение здоровья и благополучия экипажей судов, упомянутых в статье 1. 50 Эти законы и правила предусматривают следующее: a) удовлетворительное снабжение судна – с учетом численного состава экипажа и про- должительности и характера рейса – водой и пищевыми продуктами с обеспечением их надлежащего количества, качества, питательности и разнообразия; б) устройство и оснащение пищеблока на борту каждого судна таким образом, чтобы чле- ны экипажа были обеспечены надлежащим, разнообразным и полноценным питанием. Статья 6: Национальные законы или правила должны предусматривать систему проведе- ния уполномоченным органом инспекций, в ходе которых проверяется следующее: a) запасы пищи и воды; б) все помещения, инвентарь и оборудование, используемые для хранения и обработки пищевых продуктов и воды; в) кухонное и другое оборудование, используемое для приготовления и подачи пищи; г) профессиональная подготовленность членов экипажа, работающих в пищеблоке, ко- торые в соответствии с такими законами и правилами должны обладать определенной квалификацией. Статья 7: В национальных законах или правилах или, при отсутствии таковых, в коллектив- ных договорах между работодателями и работниками должно предусматриваться плано- вое проведение в море инспекционных проверок, осуществляемых капитаном или по его поручению лицом командного состава в присутствии ответственного работника пищебло- ка, в ходе которых проверяется следующее: a) запасы пищи и воды; б) все помещения и оборудование, используемые для хранения и обработки пищевых продуктов и воды, а также кухонное и другое оборудование для приготовления и подачи пищи. Результаты каждой инспекции должны быть зарегистрированы. Система ХАССП: анализ рисков и критические контрольные точки ХАССП – это система идентификации и мониторинга критических контрольных точек в цепи производства и распределения пищевых продуктов, включая их источники и запа- сы. Контроль в этих критических точках имеет огромное значение для предотвращения, устранения или снижения рисков, а также для проведения корректирующих мероприя- тий. Планы или программы обеспечения безопасности пищевых продуктов (ПОбПП) не- обходимы для эффективного управления процессом обеспечения безопасности питания. Как правило, ПОбПП основываются на принципах системы ХАССП. Основные риски болезни пищевого происхождения на судах нередко связаны с поставкой недоброкаче- ственных пищевых продуктов. Однако, даже если доставленные на судно продукты пита- ния безопасны, это не гарантирует того, что они останутся таковыми в ходе их хранения, обработки и приготовления, а также подачи готовых блюд. Основные риски для безопас- ности пищевых продуктов на камбузе, в кладовых и в помещениях для приема пищи мож- но охарактеризовать следующим образом: • биологическая опасность (бактерии, вирусы, грибки и паразиты) биологическая опасность возникает, когда бактерии, вирусы, плесневые и дрожжевые грибки или паразиты заражают пищевые продукты. Как правило, эти организмы зано- сятся в места приготовления пищи самими работниками пищеблока или при исполь- зовании сырых продуктов или полуфабрикатов. Поэтому наличие сырых продуктов и полуфабрикатов на камбузе – это фактор высокого риска. Соблюдение правильных 51 сроков и температуры хранения пищевых продуктов, равно как и знание и соблюдение гигиенических норм и правил работниками судового пищеблока также играют важную роль в обеспечении пищевой безопасности на борту. • Химическая опасность (например, связанная с моющими средствами) Химическое загрязнение пищевых продуктов может произойти просто по неосторож- ности («естественным путем»), например, до их погрузки на судно или в процессе ра- боты с ними (например при неправильном использовании пестицидов или моющих средств). Примерами таких естественных (природных) химических загрязнителей явля- ются микотоксины (например, афлатоксин), скомбротоксин (например, гистамин), цигу- атоксин и токсины моллюсков. • Оборудование и кухонные принадлежности Оборудование и кухонные принадлежности, контактирующие с пищевыми продуктами, должны быть сконструированы и изготовлены таким образом, чтобы при необходимо- сти их можно было очистить, продезинфицировать и поддерживать в состоянии, не допускающем контаминации (загрязнения) пищевых продуктов. Оборудование и кон- тейнеры, как правило, должны быть сделаны из материалов, которые нетоксичны при правильном их использовании. В случаях необходимости оборудование должно быть прочным и передвижным, или оно должно легко разбираться для технического обслу- живания, очистки, дезинфекции, осмотра и применения мер борьбы с вредителями. Изучение документации • график уборки и журналы регистрации. • журнал регистрации закупок и бортовая документация об источниках пищевых продук- тов (обертки или другие виды идентификации на упаковке, накладные на продукты и т. д.). • журнал регистрации поступления и выдачи продуктов питания в месте их хранения. • Чертежи дренажных конструкций. • Отчеты о предыдущих инспекциях. • Вахтенный журнал с информацией о замеченных вредителях. • журналы регистрации температурного режима хранения продуктов питания в кладовых и холодильных камерах, а также журналы регистрации охлаждения пищевых продуктов. Источники информации Международные конвенции Конвенция МОТ о труде в морском судоходстве (2006 г.). Научная литература Addiss DG et al. (1989). Outbreaks of diarrhoeal illness on passenger cruise ships, 1975–85. Epidemiology and Infection, 103:63–72. Berkelman RL et al. (1983). Traveler’s diarrhea at sea: two multi-pathogen outbreaks caused by food eaten on shore visits. American Journal of Public Health, 73:770–772. Boxman IL et al. (2009). Environmental swabs as a tool in norovirus outbreak investigation, including outbreaks on cruise ships. Journal of Food Protection, 72:111–119. Cliver D (2009). Control of viral contamination of food and environment. Food and Environmental Virology, 1:3–9. Couturier E et al. (2009). Cluster of cases of hepatitis A with a travel history to Egypt, September– November 2008, France. Euro Surveillance: European Communicable Disease Bulletin, 14(3) pii:19094. 52 Cramer EH, Blanton CJ, Otto C (2008). Shipshape: sanitation inspections on cruise ships, 1990–2005, Vessel Sanitation Program, Centers for Disease Control and Prevention. Journal of Environmental Health, 70:15–21. Cramer EH, Gu DX, Durbin RE (2003). Diarrheal disease on cruise ships, 1990–2000: the impact of environmental health programs. American Journal of Preventive Medicine, 24:227–233. Cramer EH et al. (2006). Vessel sanitation program environmental health inspection team. Epidemiology of gastroenteritis on cruise ships, 2001–2004. American Journal of Preventive Medicine, 30(3):252–257. Herwaldt BL et al. (1994). Characterization of a variant strain of Norwalk virus from a foodborne outbreak of gastroenteritis on a cruise ship in Hawaii. Journal of Clinical Microbiology, 32:861– 866. Hobbs BC, Colbourne MJ, Mayner PE (1975).Food hygiene and travel at sea. Postgraduate Medical Journal, 51:817–824. Lawrence DN et al. (1979). Vibrio parahaemolyticus gastroenteritis outbreaks aboard two cruise ships. American Journal of Epidemiology, 109:71–80. Lew JF et al. (1991). An outbreak of shigellosis aboard a cruise ship caused by a multiple- antibiotic-resistant strain of Shigella flexneri. American Journal of Epidemiology, 134:413–420. Mouchtouri VA et al. (2008). Surveillance study of vector species on board passenger ships, risk factors related to infestations. BMC Public Health, 8:100. Rooney RM et al. (2004). A review of outbreaks of foodborne disease associated with passenger ships: evidence for risk management. Public Health Reports, 119(4):427–434. Said B et al. (2009). Hepatitis E outbreak on cruise ship. Emerging Infectious Diseases, 15:1738– 1744. Sasaki Y et al. (2006). Multiple viral infections and genomic divergence among noroviruses during an outbreak of acute gastroenteritis. Journal of Clinical Microbiology, 44:790–797. Snyder JD et al. (1984). Outbreak of invasive Escherichia coli gastroenteritis on a cruise ship. American Journal of Tropical Medicine and Hygiene, 33:281–284. Waterman SH et al. (1987). Staphylococcal food poisoning on a cruise ship. Epidemiology and Infection, 99(2):349–353. Руководства и стандарты WHO, Hazard Analysis Critical Control Point System (HACCP) (http://www.who.int/foodsafety/ fs_management/haccp/en/). Recommended international code of practice—general principles of food hygiene, CAC/RCP 1-1969, Rev. 4-2003. CAC. 53 Коды судовых зон Результаты инспекции: выявленные факты, результаты анализа проб, проверенная документация Контрольные и корректирующие действия Тр еб уе м ы е Ре ко м ен ду ем ы е 2.1 Изучение документации и практики управления 2.1.1 ❏ Отсутствие плана, письменных руководств (инструкций) или информационных материалов (документов, плакатов), посвя- щенных различным аспектам обеспечения безопасности пи- щевыхпродуктов на всех этапах обращения с ними. Разработать и внедрить план обеспечения без- опасности пищевых продуктов на основе прин- ципов ХАССП с охватом таких аспектов, как предотвращение контаминации (загрязнения) пищевых продуктов при их закупке и погрузке и при их приготовлении и подаче, а также чет- ко обозначить задачи и сферы ответственности соответствующих членов экипажа. ❏ Письменные руководства по обеспечению пи- щевой безопасности и информационные мате- риалы (инструкции, плакаты и т. д.) по работе с продуктами питания, мытью рук и гигиене должны быть вывешены в хорошо видных ме- стах на камбузе или рядом с ним (например, в виде информационного стенда). ❏ 2.1.2 ❏ Записи в судовом медицинском журнале свидетельствуют о том, что работники пищеблока, перенесшие инфекционное за- болевание, возобновили работу на камбузе до истечения 48-ча- сового бессимптомного периода или о том, что у членов экипажа имеются другие инфекционные заболевания. Члены экипажа, работающие с пищевыми про- дуктами (особенно работники камбуза), с сим- птомами желудочно-кишечного заболевания не должны выполнять какие-либо действия, связанные с пищевыми продуктами, до тех пор, пока после исчезновения симптомов не прой- дет 48 часов. ❏ Повторно оценить состояние соответствующих членов экипажа на наличие инфекционных бо- лезней. ❏ 2.1.3 ❏ Отсутствие программы и графи- ка плановой уборки. Составить письменные инструкции по прави- лам гигиены, уборки и поддержания помеще- ний и оборудования в рабочем состоянии. Обе- спечить членов экипажа соответствующими информационными материалами (документа- ми, видеоматериалами, брошюрами, информа- ционными плакатами). ❏ Разработать план и программу обучения и под- готовки персонала и принять меры по усиле- нию контроля за их выполнением. ❏ 2.1.4 ❏ Отсутствие журналов регистра- ции температурного режима хранения пищевых продуктов в морозильниках, холодильных камерах и кладовых, а также журналов регистрации темпе- ратурного режима приготовле- ния пищи и кратковременного хранения пищи, готовой к упо- треблению. Отсутствие кали- брованных термометров. Завести журналы регистрации температурного режима хранения пищи в морозильниках, хо- лодильных камерах и в камерах для кратковре- менного хранения горячей и холодной пищи. Обеспечить правильное ведение вышеуказан- ных журналов, а также журнала калибровки термометров. ❏ 54 Коды судовых зон Результаты инспекции: выявленные факты, результаты анализа проб, проверенная документация Контрольные и корректирующие действия Тр еб уе м ы е Ре ко м ен ду ем ы е 2.1.5 ❏ Отсутствие плана управления отходами или графика уборки. Разработать и внедрить план управления отхо- дами, позволяющий предотвратить как образо- вание мусора и неприятных запахов, могущих привлечь переносчиков болезней, так и загряз- нение пищевых продуктов и окружающей сре- ды. Составить график уборки и завести журнал регистрации уборки. ❏ 2.1.6 ❏ Отсутствие программы обу- чения персонала повопросам обеспечения безопасности пи- щевыхпродуктов (ОбПП) или отсутствие документальных подтверждений о том, что со- ответствующие члены экипажа прошли такое обучение. Создать и внедрить программу обучения по вопросам ОбПП и завести журнал регистрации этого вида подготовки. ❏ 2.2 Оборудование, кухонные принадлежности и материалы 2.2.1 ❏ На камбузе отсутствует рукомойник, или он плохо обо- рудован. Оборудовать для работников пищеблока хотя бы один специальный рукомойник (предпо- чтительно в зоне камбуза) с мылом, средствами для сушки рук (предпочтительно с одноразовы- ми бумажными полотенцами) и корзиной для использованных полотенец. ❏ Разместить в зоне пищеблока плакаты с инфор- мацией о местоположении рукомойника и о том, как и когда нужно мыть руки. ❏ 2.2.2 ❏ Многофункциональная рако- вина для приготовления пищи плохо почищена и продезинфи- цирована. Установить раковины для приготовления пищи во всех зонах, где это необходимо и возможно, то есть во всех местах приготовления мяса, рыбы, овощей; в холодных кладовых и местах приема пищи, а также в любых других зонах, где члены экипажа моют пищевые продукты и занимаются приготовлением пищи. Установить на пищеблоке хотя бы одну раковину, предна- значенную только для приготовления пищи. ❏ Следует строго выполнять процедуры очистки, дезинфекции и санитарной обработки ракови- ны перед началом приготовления пищи, осо- бенно если на пищеблоке имеется только одна раковина. ❏ 2.2.3 ❏ Поверхности, контактирующие с пищевыми продуктами, ку- хонная утварь и оборудование недостаточно прочные, недо- статочно влагостойкие и недо- статочно устойчивые к корро- зии. Нужно заменить материалы, из которых сделаны поверхности, контактирующие с пищевыми про- дуктами, на материалы, пригодные для этой цели, т. е. на гладкие, легко чистящиеся и прочные мате- риалы, которые устойчивы к коррозии, нетоксич- ны и влагостойки. ❏ 55 Коды судовых зон Результаты инспекции: выявленные факты, результаты анализа проб, проверенная документация Контрольные и корректирующие действия Тр еб уе м ы е Ре ко м ен ду ем ы е 2.2.4 ❏ Плотно закрывающиеся двери, крышки или створки либо от- сутствуют, либо не функциони- руют. В целях предотвращения контаминации за- пасов пищи следует починить или установить плотно закрывающиеся двери, крышки или створки в хранилищах для льда, в местах, где выставлены пищевые продукты, и в других ме- стах, где находятся пищевые продукты и лед. ❏ 2.2.5 ❏ Неудовлетворительное состоя- ние контейнеров для отходов, выражающееся, например, в том, что они не защищены от грызунов, не герметичны, про- пускают или абсорбируют воду, а их очистка связана со значи- тельными трудностями. Нужно использовать материалы и контейнеры, которые препятствуют проникновению грызу- нов, не пропускают и не абсорбируют воду и легко очищаются. ❏ 2.2.6 ❏ Крышки на контейнерах для отходов отсутствуют или не за- крыты. Во время приготовления и подачи еды и при проведении уборки в местах, где находятся пищевые продукты, контейнеры для отходов следует держать закрытыми всегда, когда это возможно. ❏ 2.3 Материально-техническое оснащение 2.3.1 ❏ Выявлены факты, свидетель- ствующие о том, что на камбузе, в кладовой и в местах хранения пищевых продуктов использу- ется вода, не предназначенная для питья. Подсоединить раковины к системе питьевого водоснабжения. ❏ 2.3.2 ❏ Конструкция зон, поверхностей и оборудования затрудняет их очистку и позволяет перенос- чикам болезней прятаться в укромных уголках, а остаткам пищи накапливаться в трудно- доступных местах. Сделать конструкции, поверхности и оборудо- вание из прочных материалов, которые легко чистятся и хорошо дренируются. ❏ 2.3.3 ❏ Устройства для хранения питье- вой воды и льда, используемых при приготовлении пищи и на- питков, либо отсутствуют, либо не соответствуют требованиям. Обеспечить установку устройств, необходимых для адекватного хранения достаточного коли- чества питьевой воды и ее подачи в нужные места. ❏ 2.3.4 ❏ Слив раковины напрямую со- единен с системой отвода сточ- ных вод. Реконструировать слив раковины так, чтобы со- общение с системой сточных вод было непря- мым (например, с помощью устройства разры- ва струи) в целях предотвращения обратного тока сточных вод. ❏ 2.3.5 ❏ Система вентиляции либо от- сутствует, либо неадекватна (что, например, проявляется повышенным образованием конденсата). Нужно реконструировать систему вентиляции, а также обеспечить адекватную процедуру ее обслуживания и очистки. Следует принять меры к тому, чтобы жалюзи или заслонки вен- тиляционных отверстий легко снимались для чистки системы вентиляции. ❏ 56 Коды судовых зон Результаты инспекции: выявленные факты, результаты анализа проб, проверенная документация Контрольные и корректирующие действия Тр еб уе м ы е Ре ко м ен ду ем ы е 2.3.6 ❏ Недостаточный уровень осве- щенности. Обеспечить искусственное освещение, если естественного освещения не имеется или если оно недостаточно для проведения надлежащей оценки санитарных условий. ❏ 2.3.7 ❏ Незащищенные источники све- та над местами приготовления пищевых продуктов. В таких местах нужно обеспечить установку ос- ветительных устройств, исключающих возмож- ность попадания в пищу осколков стекла, если они разобьются. ❏ 2.3.8 ❏ Туалеты для членов экипажа, ра- ботающих с пищевыми продукта- ми, отсутствуют или недоступны. Обеспечить для работников пищеблока адек- ватные санитарно-гигиенические помещения с необходимыми устройствами для мытья и сушки рук и с достаточным количеством мыла. Обеспечить, чтобы двери таких помещений не выходили непосредственно на камбуз или дру- гие зоны обращения с пищевыми продуктами. ❏ Оборудовать для работников судового пище- блока раздевалки, включая, где это возможно, шкафчики для одежды. ❏ 2.3.9 ❏ Стойки для выдачи пищи и со- ответствующие покрытия, в том числе под оборудованием и в технических зонах, сделаны не из твердых, прочных и влаго- стойких материалов. Оборудовать стойки для выдачи пищи твердым, прочным и влагостойким покрытием (напри- мер, гранитом или мрамором, обработанным специальным лаком). Для обеспечения без- опасности персонала расстояние от края рабо- чей зоны до стойки для выдачи пищи должно быть не менее 61 см (2 футов). Палубное покры- тие позади сервировочных прилавков, под обо- рудованием и в технических зонах должно быть сделано из твердых, прочных и водонепрони- цаемых материалов (например, с использова- нием керамических плиток, эпоксидной смолы или нержавеющей стали). ❏ На стыках между палубой и переборками судна и между палубой и основанием любого обору- дования следует установить галтели с радиусом не менее 10 мм (0,4 дюйма). галтели, изготов- ленные из нержавеющей стали или другого подходящего материала, должны быть доста- точно толстыми (это обеспечивает необходи- мую их прочность), и они должны быть надежно закреплены. ❏ 57 2.3.10 ❏ Поверхности, контактирующие с пищевыми продуктами, имеют зазоры, открытые швы, трещи- ны, выступающие неровности, вкрапления, углубления или другие дефекты; или они имеют острые внутренние и внешние углы или щели; или они трудно доступны для очистки и осмо- тра. Для предотвращения перекрестной контами- нации поврежденные покрытия и оборудова- ние нужно починить или заменить; для этой цели следует использовать нетоксичные, проч- ные, устойчивые к коррозии и влагостойкие материалы с гладкой и легко чистящейся по- верхностью. ❏ Необходимо осуществить соответствующие ме- роприятия по очистке поверхностей и обору- дования и их санитарной обработке, а в местах присутствия переносчиков болезней следует провести дезинсекцию или дератизацию. ❏ 2.4 Обращение с пищевыми продуктами 2.4.1 ❏ Выявлены факты, свидетельству- ющие о неосведомленности пер- сонала пищеблока о важности гигиены рук (например, один и тот же работник загружает в по- судомоечную машину грязную посуду и вынимает оттуда чистую посуду, но при этом не моет тща- тельно руки между этими двумя процедурами). Работникам пищеблока следует регулярно мыть руки, особенно когда они переходят от одного вида работы к другому. ❏ 2.4.2 ❏ Выявлены факты, свидетель- ствующие о перекрестной кон- таминации между готовыми и сырыми пищевыми продукта- ми. При работе с сырыми и готовыми к употребле- нию пищевыми продуктами следует исполь- зовать отдельные комплекты кухонных при- надлежностей и разделочных досок. Каждый раз, когда работники пищеблока переходят от работы с сырыми пищевыми продуктами к ра- боте с продуктами, готовыми к употреблению, им следует промыть и продезинфицировать все поверхности, контактирующие с пищей, посуду и кухонную утварь. ❏ Прежде, чем приступить к приготовлению пищи, нужно провести очистку и дезинфекцию всех зон, где существует риск перекрестной контаминации. Сырые и готовые к употребле- нию пищевые продукты следует хранить и гото- вить в раздельных зонах пищеблока. ❏ Коды судовых зон Результаты инспекции: выявленные факты, результаты анализа проб, проверенная документация Контрольные и корректирующие действия Тр еб уе м ы е Ре ко м ен ду ем ы е 58 Коды судовых зон Результаты инспекции: выявленные факты, результаты анализа проб, проверенная документация Контрольные и корректирующие действия Тр еб уе м ы е Ре ко м ен ду ем ы е 2.4.3 ❏ Осмотр пищевых продуктов в морозильниках показал, что они испорчены, повторно замо- рожены или частично оттаяли (последнее выявляется путем нажатия на продукты рукой). Починить или заменить морозильники, не спо- собные обеспечить эффективную заморозку пищевых продуктов. ❏ Обеспечить изъятие и уничтожение всех испор- ченных, повторно замороженных, подтаявших или растаявших пищевых продуктов и любой другой пищи, хранившейся с нарушением тем- пературного режима. ❏ 2.4.4 ❏ Обеспечить изъятие и унич- тожение всех испорченных, повторно замороженных, под- таявших или растаявших пище- вых продуктов и любой другой пищи, хранившейся с наруше- нием температурного режима. С целью предотвращения возникновения условий, благоприятных для роста микроор- ганизмов, нужно обеспечить хранение скоро- портящихся продуктов при правильном темпе- ратурном режиме с помощью следующих мер: • Помещать горячую пищу в тепловой шкаф, разогретый до температуры не менее 62,8°C (145°F), и поддерживать эту температуру столько, сколько потребуется. • Разогревать приготовленные, охлажденные скоропортящиеся пищевые продукты, пред- назначенные для кратковременного хране- ния в горячем состоянии, до тех пор, пока все части пищи не достигнут температуры не менее 74°C (165 °F). Поддерживать эту темпе- ратуру столько, сколько потребуется. • Скоропортящиеся продукты и напитки следу- ет всегда хранить при температуре 4°C (40°F) или ниже – за исключением времени, когда они готовятся, или случаев немедленной их подачи после приготовления. • Фрукты и овощи, как правило, следует хра- нить в прохладных помещениях. ❏ 2.4.5 ❏ Аптечка для оказания первой помощи недоступна. Обеспечить быструю доступность аптечки для оказания первой помощи в зонах работы с пи- щевыми продуктами, а также наличие на суд- не должным образом подготовленных членов экипажа, ответственных за оказание первой помощи. ❏ 2.4.6 ❏ Работники камбуза или другие члены экипажа, работающие с пищевыми продуктами, имеют открытые порезы и раны. Наложить водонепроницаемые повязки на та- кие раны. При воспалении ран таким работни- кам следует носить одноразовые перчатки и им нужно немедленно назначить соответствующее лечение. ❏ 2.5 Система гигиенического контроля 2.5.1 ❏ Результаты инспекции показа- ли, что журналы регистрации температуры в тепловых шка- фах, холодильниках и морозил- ках содержат устаревшую или неправильную информацию. Регулярно осуществлять мониторинг темпе- ратуры в тепловых шкафах и холодильниках. Правильно вести журналы регистрации темпе- ратуры, аккуратно фиксируя все отклонения от требуемого температурного режима. ❏ 59 Коды судовых зон Результаты инспекции: выявленные факты, результаты анализа проб, проверенная документация Контрольные и корректирующие действия Тр еб уе м ы е Ре ко м ен ду ем ы е 2.5.2 В пищеблоке отсутствуют или неисправны термометры для измерения температуры окру- жающего воздуха и пищевые (зондовые) термометры. Обеспечить, чтобы в холодном хранилище и на камбузе имелся соответственно хотя бы один термометр для измерения температуры возду- ха и один точный пищевой термометр. ❏ 2.5.3 ❏ Обнаружены просроченные пи- щевые продукты. Обеспечить регулярный мониторинг сроков годности пищевых продуктов и немедленное изъятие и уничтожение просроченных продук- тов. ❏ 2.6 Личная гигиена 2.6.1 ❏ Выявлены факты, свидетельству- ющие о плохом соблюдении пра- вил личной гигиены. Обеспечить, чтобы работники пищеблока обязательно мыли руки в тех случаях, когда их индивидуальная чистота имеет прямое от- ношение к безопасности продуктов питания, а именно: • перед началом работы с пищевыми продукта- ми; • сразу же после пользования туалетом; • при переходе от работы с сырыми пищевыми продуктами или другими материалами, кото- рые могут контаминировать пищевые про- дукты, к работе с готовыми к употреблению пищевыми продуктами (по возможности из- бегайте таких ситуаций); • при переходе от работы с наличными деньга- ми к работе с готовыми к употреблению пище- выми продуктами (по возможности избегайте таких ситуаций). Кроме того, в зонах приготовления и подачи пи- щевых продуктов или рядом с ними не следует: • курить; • плеваться; • жевать или употреблять пищу; • чихать и кашлять на незакрытые пищевые про- дукты. Работники пищеблока должны всегда носить чистую одежду. ❏ 2.6.2 ❏ У лиц, работающих с пищевыми продуктами, или работников камбуза имеются симптомы ин- фекционных заболеваний (вы- деления из носа, глаз или ушей, кашель, диарея, рвота, лихорад- ка, видимые инфицированные повреждения на коже или на- рывы, желтушные кожные по- кровы и. т. д.). При появлении симптомов инфекционного заболевания работники камбуза должны не- медленно сообщить об этом судовому врачу или другому уполномоченному лицу. Персонал пищеблока и любые другие лица, работающие с пищевыми продуктами, должны воздерживать- ся от какой-либо работы с продуктами питания до тех пор, пока после исчезновения симпто- мов не пройдет как минимум 48 часов. ❏ 60 Коды судовых зон Результаты инспекции: выявленные факты, результаты анализа проб, проверенная документация Контрольные и корректирующие действия Тр еб уе м ы е Ре ко м ен ду ем ы е 2.7 Уборка и техническое обслуживание 2.7.1 ❏ Конструкция оборудования и другого инвентаря камбуза, а также материалы, из которых они изготовлены, способствуют на- коплению остатков пищи, жира и грязи; арматура на камбузе сдела- на из непрочных и неустойчивых к коррозии материалов; между отдельными элементами армату- ры имеются швы и зазоры. Починить или заменить покрытия, арматуру и оборудование на камбузе так, чтобы они стали прочными, плотно прилегающими и легко чи- стящимися, что будет способствовать предот- вращению контаминации пищевых продуктов, а также устранит благоприятные условия для укрытия и выживания переносчиков болезней. Очистить или заменить оборудование со следа- ми жира или грязи. ❏ Ввести график технического обслуживания оборудования, арматуры, установок и инвента- ря, используемых при работе с пищевыми про- дуктами, включая приготовление пищи. ❏ 2.7.2 ❏ Выявлены факты неправильной уборки и неправильного исполь- зования химических моющих, чистящих и дезинфицирующих средств. Обеспечить аккуратное обращение с хими- ческими моющими и чистящими средствами, а также их правильное использование и хра- нение, основываясь при этом на инструкциях производителей. ❏ Внедрить систему плановой уборки всего име- ющегося оборудования и инвентаря на основе контрольных листов. ❏ 2.7.3 ❏ Контейнеры для отходов явля- ются источником контаминации и привлекают переносчиков бо- лезней. После каждого опорожнения таких контейне- ров их нужно тщательно выскоблить, помыть и обработать дезинфицирующим раствором. ❏ 2.7.4 ❏ На ранее очищенных поверхно- стях, контактирующих с пище- выми продуктами, обнаружено скопление грязи и жира. Поверхности, контактирующие с пищевыми продуктами, посуду и утварь следует тщатель- но мыть и дезинфицировать после каждого ис- пользования. ❏ 2.7.5 ❏ Выявлены факты неадекватной очистки и обработки кухонных принадлежностей или зон пи- щеблока перед их использова- нием. Используя теплую мыльную воду и предназначен- ные для уборки чистые тряпки, тщательно промыть соответствующие принадлежности или зоны после каждого их использования. При необходимости для этой цели также следует использовать одо- бренные химические дезинфицирующие вещества в правильной концентрации. ❏ 61 Коды судовых зон Результаты инспекции: выявленные факты, результаты анализа проб, проверенная документация Контрольные и корректирующие действия Тр еб уе м ы е Ре ко м ен ду ем ы е 2.7.6 ❏ В ходе инспекции обнаружены отверстия и щели между па- лубой и переборками, а также признаки повреждения или коррозии палубы. Затянуть (или уплотнить) соединения на стыках палубы и перегородок, чтобы предотвратить контаминацию пищевых продуктов и проник- новение переносчиков болезней. ❏ Починить или заменить палубные покрытия так, чтобы сделать их твердыми, прочными, во- достойкими и не скользкими. ❏ Починить или заменить соединения между обо- рудованием, инвентарем, палубой и потолками во всех местах, где отверстия и щели допускают проникновение переносчиков болезней; при необходимости следует принять временные меры по устранению таких щелей до того вре- мени, пока не появится возможность провести необходимый ремонт. ❏ 2.7.7 ❏ Имеются признаки проникнове- ния в пищеблок переносчиков болезней. Очистить и продезинфицировать поверхности, контактирующие с пищевыми продуктами, и осуществить необходимые меры дезинсекции или дератизации. ❏ Регистрировать как применение ловушек и приманок для переносчиков болезней (с указа- нием мест, дат и результатов их использования), так и все места потенциального размножения комаров и других вредителей. ❏ 2.7.8 ❏ Выявлены факты, свидетель- ствующие о том, что переносчи- ки болезней питаются или раз- множаются внутри и/или около контейнеров для отходов. Провести необходимые меры дезинфекции, де- зинсекции и дератизации. ❏ 62 Коды судовых зон Результаты инспекции: выявленные факты, результаты анализа проб, проверенная документация Контрольные и корректирующие действия Тр еб уе м ы е Ре ко м ен ду ем ы е 2.8 Обучение гигиене питания 2.8.1 ❏ Лица, работающие с пищевыми продуктами, не знают правил гигиены. Усилить подготовку членов экипажа, работаю- щих с пищевыми продуктами; первый уровень их обучения должен обеспечить повышение их знаний по следующим вопросам: • типы и источники рисков для здоровья насе- ления, связанные с пищевой цепью; • базисные понятия в области микробиологии, токсинов и спор, в том числе о росте конта- минантов пищевых продуктов и методах их уничтожения; • зоны работы с пищевыми продуктами и обо- рудование; • личная гигиена (основные правила и обязан- ности); • предотвращение контаминации и порчи пище- вых продуктов; • уборка, дезинфекция и стерилизация; • правовые обязательства; • опасность, связанная с вредителями; • температурный режим, который следует со- блюдать при хранении и работе с пищевыми продуктами, включая следующие аспекты: - охлажденные или замороженные пищевые продукты; - хранение, размораживание и приготовле- ние пищевых продуктов; - охлаждение, подогрев и хранение приго- товленной пищи; • распространенные опасности, связанные с пищевыми продуктами, включая физические, химические и микробиологические риски; симптомы и причины пищевых отравлений. ❏ 2.8.2 ❏ У лиц, осуществляющих надзор за работой с пищевыми продук- тами, наблюдается недостаток необходимых теоретических и практических знаний по гигие- не пищевых продуктов. Улучшить обучение таких лиц (т. е. менеджеров, кураторов и т. д.), чтобы они могли правильно оценивать потенциальные риски и предпри- нимать действия, необходимые для устранения выявленных недостатков. ❏ 63 Вид продуктов Температура продуктов на момент их получения Состояние продуктов на момент их получения Мясо и птица 5°C (41°F) или ниже Получены из проверенных источников (со штампом о прохождении официальной ин- спекции). Хороший цвет, отсутствие плохого запаха. Упаковка чистая и в хорошем состоянии. Морепродукты 5°C (41°F) или ниже. Кодекс Али- ментариус рекомендует темпера- туру хранения как можно более близкую к 0°C. Получены из проверенных источников. Хороший цвет и свежий запах. Упаковка чистая и в хорошем состоянии. Моллюски 7°C (45°F) или ниже. Кодекс Али- ментариус рекомендует темпера- туру хранения как можно более близкую к 0°C. Получены из проверенных источников. Раковины чистые, закрытые и не поломан- ные. К ним должна быть приложена легко читае- мая этикетка. Ракообразные (необработанные) 7°C (45°F) или ниже. Получены из проверенных источников. Чистые и в хорошем состоянии. Ракообразные (разделанные или обработанные) 5°C (41°F) или ниже. Получены из проверенных источников. Чистые и в хорошем состоянии. Молочные продукты 5°C (41°F) или ниже, если имею- щиеся на них этикетки не содер- жат иных указаний. Получены из проверенных источников. Упаковка чистая и в хорошем состоянии. Яйца в скорлупе 7°C (45°F) или ниже. Получены из проверенных источников. Чистые и небитые. жидкие яйца 5°C (41°F) или ниже. Получены из проверенных источников. жидкие яйца должны быть заморожены и пастеризованы. Приложение 1. Примеры температур и состояния доставленных на судно пищевых продуктов, соответствующих установленным гигиеническим нормам 64 Приложение 2. Основные принципы температурного контроля Процесс Место или характер действия или тип продукта Температурный контроль Тр еб уе м ы й Ре ко м ен ду ем ы й Разморажи- вание a) В холодильнике или в специ- альной камере для размора- живания 4°C или ниже. ❏ б) В проточной питьевой воде При температуре не выше 21°C и не более 4 часов. ❏ в) В микроволновой печи Только в случаях, когда пищевой продукт немедленно поступает на кухню в ходе непрерывного процесса приготовления пищи или когда непрерывный процесс приготовления полностью происходит в микроволновой печи. ❏ Приготов- ление a) Полусырая говядина Температура в центре кусков говядины должна быть не менее 63°C. ❏ б) Крупные тушки птицы Температура в глубине бедренной мышцы должна быть не менее 74°C. ❏ в) Молоко (Кодекс гигиенической практики для молока и молочных про- дуктов CAC/RCP 57-2004) Молоко выдерживается 15 секунд при 72°C (кратковременная пастеризация) или 30 минут при 63°C (длительная пастеризация). ❏ Разделение на порции a) Охлажденный продукт Эта операция выполняется в максимально короткое время, которое не должно превы- шать 30 минут. ❏ В крупномасштабных системах, где охлаж- дение и приготовление пищи не может быть выполнено за 30 минут, разделение на пор- ции следует выполнять в отдельном помеще- нии, где окружающая температура должна быть 15°C. Подавать пищу незамедлительно или поме- стить ее в холодное хранилище с температу- рой 4°C. ❏ Охлаждение и хранение охлажден- ных пищевых продуктов a) Охлаждение Снизить температуру в центре пищевого продукта с 60°C до 10°C менее чем за 2 часа. Немедленно поместить пищевой продукт на хранение при температуре 4°C. ❏ б) Storage Как только охлаждение закончено, продук- ты следует поместить в холодильник. Тем- пература продукта не должна превышать 4°C в любой его части и она должна под- держиваться на этом уровне до конечного использования продукта. Период хранения охлажденной пищи от момента приготовления до момента упо- требления должен быть менее 5 дней, включая день приготовления пищи и день ее употребления. ❏ 65 Процесс Место или характер действия или тип продукта Температурный контроль Тр еб уе м ы й Ре ко м ен ду ем ы й Замора- живание и условия хранения заморожен- ных про- дуктов a) Замораживание Осуществляется при температуре –18°C или ниже. ❏ б) Хранение Продукты хранятся менее 5 дней при тем- пературе 4°C или ниже. Полностью или частично размороженные пищевые про- дукты повторной заморозке не подлежат. ❏ Транспор- тировка а) Транспортные средства и контейнеры для перевозки разогретых пищевых про- дуктов. Они предназначены для поддержания темпе- ратуры пищевых продуктов, по крайней мере, на уровне 60°C. ❏ б) Транспортные средства и контейнеры для перевозки приготовленных и охлаж- денных пищевых продуктов. Они предназначены для поддержания температуры уже охлажденных (приготов- ленных) пищевых продуктов, но не для их охлаждения. Оптимально температуру пи- щевых продуктов следует поддерживать на уровне 4°C, но в ходе транспортировки допустимо ее краткосрочное повышение до 7°C. ❏ в) Транспортные средства и контейнеры для перевозки приготовленных и заморо- женных пищевых продуктов. Температуру пищевых продуктов следует поддерживать на уровне –18 °C или ниже, но в ходе транспортировки допустимо ее краткосрочное повышение до –12 °C. ❏ Разогрева- ние пищи и ее подача к столу a) Повторное разогревание. В центре пищевого продукта температура должна достигнуть как минимум 75°C в те- чение одного часа с момента его извлече- ния из холодильника. ❏ Разогревать пищу следует быстро, чтобы быстро преодолеть опасный температур- ный диапазон от 10°C до 60°C. ❏ б) Подача к столу. Подавать разогретую пищу потребителям следует как можно скорее, а ее температу- ра должна быть не менее 60°C. ❏ В местах самообслуживания температуру пи- щевых продуктов (в зависимости от их типа) следует поддерживать либо ниже 4°C, либо выше 60°C. ❏ 66 Зона 3. Складские помещения Введение Вышеперечисленные риски, наблюдающиеся в камбузах, относятся также и к пищевым складам. Это объясняется тем, что камбузы, включая стойки и оборудование для приготовления пищи и напитков и для мытья посуды, нередко используются и для временного хранения продуктов. Перечитайте все вышеперечисленные разделы, посвященные камбузу, где дается описание стандартов, фактов и корректирующих действий применительно ко всем основным аспектам обеспечения безопасности пищевых продуктов, которые относятся и к кладовым помещениям. Непищевые склады – это зоны для хранения непищевых изделий, таких как уборочный инвентарь, химикаты и другие устройства или предметы, предназначенные для ухода за пищевыми зонами. Соблюдение на складах правил гигиены и правильная эксплуатация складских помещений позволяют снизить не только риск загрязнения чистых продуктов, доставленных на судно, но и возможность создания условий, благоприятных для укрытия, выживания и размножения вредителей (т. е., склады непищевого назначения должны быть чистыми, аккуратными и хорошо укомплектованными). Зоны складских помещений должны быть соответствующим образом обозначены (например, с помощью табличек). Международные стандарты и рекомендации Конвенция МОТ № 155 1981 г. «О безопасности и гигиене труда» Статья 7: Ситуация в области безопасности и гигиены труда и производственной среды пересматривается через оптимальные интервалы – полностью или по отдельным аспектам – с целью выявления основных проблем, определения эффективных методов их решения и очередности принятия соответствующих мер, а также оценки результатов. Конвенция МОТ № 134 1970 г. «О предупреждении производственных несчастных случаев среди моряков» Статья 4: Эти положения содержат ссылки на все общие положения о предупреждении несчастных случаев и производственной гигиене, которые могут быть применимы к труду моряков, и указывают меры по предупреждению несчастных случаев, характерных для условий труда моряков. Конвенция МОТ № 68 1946 г. «О питании и столовом обслуживании экипажей на борту судов» Статья 5: Каждый Член Организации сохраняет в силе законы и правила, регулирующие нормы питания и столового обслуживания, призванные обеспечить защиту и сохранение здоровья и благополучия экипажей судов, упомянутых в статье 1. Эти законы и правила предусматривают следующее: a) удовлетворительное снабжение судна – с учетом численного состава экипажа и продолжительности и характера рейса – водой и пищевыми продуктами с обеспечением их надлежащего количества, качества, питательности и разнообразия; б) устройство и оснащение пищеблока на борту каждого судна таким образом, чтобы члены экипажа были обеспечены надлежащим, разнообразным и полноценным питанием. Статья 6: Национальные законы или правила должны предусматривать систему проведения уполномоченным органом инспекций, в ходе которых проверяется следующее: (a) запасы пищи и воды; б) все помещения, инвентарь и оборудование, используемые для хранения и обработки пищевых продуктов и воды; 67 в) кухонное и другое оборудование, используемое для приготовления и подачи пищи; г) профессиональная подготовленность членов экипажа, работающих в пищеблоке, которые в соответствии с такими законами и правилами должны обладать определенной квалификацией. Статья 7: В национальных законах или правилах или, при отсутствии таковых, в коллективных договорах между работодателями и работниками должно предусматриваться плановое проведение в море инспекционных проверок, осуществляемых капитаном или по его поручению лицом командного состава в присутствии ответственного работника пищеблока, в ходе которых проверяется следующее: a) запасы пищи и воды; б) все помещения и оборудование, используемые для хранения и обработки пищевых продуктов и воды, а также кухонное и другое оборудование для приготовления и подачи пищи. Результаты каждой инспекции должны быть зарегистрированы. Комиссия «Кодекс Алиментариус» (ККА) Кодекс Алиментариус – это свод международных пищевых стандартов. Кроме того, Кодекс Алиментариус содержит ряд рекомендаций в виде кодексов практики, руководств и описания других рекомендуемых мер, способствующих достижению целей Кодекс Алиментариус (ККА: 1995 г.; 1997 г. (а, b); 1999 г.; 2003 г.). Руководство ККА содержит важную информацию об основах обеспечения безопасности пищевых продуктов и в настоящем разделе имеется много ссылок на этот документ. Система ХАССП: анализ рисков и критические контрольные точки. ХАССП – это система идентификации и мониторинга критических контрольных точек в цепи производства и распределения пищевых продуктов, включая их источники и запасы. Контроль в этих критических точках имеет огромное значение для предотвращения, устранения или снижения риска, а также для эффективного проведения корректирующих мероприятий. Планы или программы по безопасности пищевых продуктов (ПОбПП) необходимы для эффективного управления процессом обеспечения безопасности питания. Как правило, ПОбПП основываются на принципах системы ХАССП. Основные риски Одним из таких рисков является наличие бактерий, вирусов, грибков и паразитов в (или на) пищевых продуктах, обусловленное их неправильным хранением. Примеры неправильного хранения включают следующее: • пищевые продукты складированы на палубе; • неправильный температурный режим в холодных хранилищах; • яйца, рыба, мясо и птица хранятся вместе с готовыми к употреблению пищевыми продуктами (например, вместе с разрезанными дынями, салатами и другими готовыми к употреблению продуктами); • мытые и немытые фрукты и овощи хранятся совместно. Неправильное хранение химикатов также является одним из основных факторов риска. Изучение документации • Письменные графики уборки и технического обслуживания и журналы регистрации проведенных уборок и техобслуживаний. • журнал регистрации закупок и бортовая документация об источниках пищевых продуктов (обертка или другая форма идентификации на упаковке, накладные на продукты и т. д.). • журнал регистрации поступления и выдачи пищевых продуктов на складе. 68 • Соответствующие конструкторские чертежи. • Отчеты о предыдущих инспекциях. • Вахтенный журнал с информацией о замеченных переносчиках болезней и других вредителях. • журналы регистрации температуры на складе пищевых продуктов, а также журналы регистрации охлаждения продуктов и показаний термометра. Источники информации Международные конвенции Конвенция МОТ о труде в морском судоходстве (2006 г.). Научная литература Cramer EH, Gu DX, Durbin RE (2003). Diarrheal disease on cruise ships, 1990–2000: the impact of envi- ronmental health programs. American Journal of Preventive Medicine, 24:227–233. McEvoy M et al. (1996). An outbreak of viral gastroenteritis on a cruise ship. Communicable Disease Report CDR Review, 6:R188–R192. Rooney RM et al. (2004). A review of outbreaks of foodborne disease associated with passenger ships: evidence for risk management. Public Health Reports, 119:427–434. Руководства и стандарты Комиссия Кодекс Алиментариус (http://www.codexalimentarius.net/web/index_en.jsp). WHO, HACCP (Hazard Analysis Critical Control Point System) (ВОЗ, Система ХАССП: анализ рисков и критические контрольные точки) (http://www.who.int/foodsafety/fs_management/haccp/en/). 69 Коды судовых зон Результаты инспекции: выявленные факты, результаты анализа проб, проверенная документация Контрольные и корректирующие действия Тр еб уе м ы е Ре ко м ен ду ем ы е 3.1 Конструкция 3.1.1 ❏ Конструкция соответствующих помещений и зон не обеспечи- вает их защиту от погодных усло- вий и воздействия моря. Реконструировать их таким образом, чтобы обеспечить необходимую их защиту от погод- ных условий и воздействий моря, жары и холо- да и чтобы они были отделены от других судо- вых зон и помещений. ❏ Реконструировать соответствующие помещения так, чтобы обеспечить их видимую чистоту и структурную прочность. ❏ 3.1.2 ❏ Наличие щелей или поврежде- ний. Провести ремонтные работы по устранению от- верстий, щелей и значительных повреждений. ❏ 3.2 Уборка и техническое обслуживание 3.2.1 ❏ Загрязненные складские поме-щения. Обеспечить строгое выполнение графика убор- ки, включая регистрацию проведенных уборок. ❏ 3.2.2 ❏ Присутствие в помещениях стоя-чей воды. Устранить стоячую воду и ее источник. ❏ 3.2.3 ❏ Выявлены факты наличия пере- носчиков или резервуаров ин- фекций. Провести дезинфекцию и необходимую дезин- секцию и/или дератизацию. ❏ 3.3 Источники пищевых продуктов 3.3.1 ❏ Обнаружены испорченные пи- щевые продукты или продукты без упаковки. Контейнеры или упаковки не содержат информации об ис- точниках продуктов, или их идентификация сомнительна. Члены экипажа, ответственные за обеспечение безопасности пищевых продуктов, не могут предоставить информацию об источниках и странах-произ- водителях продуктов, которая поможет установить проис- хождение продуктов питания в случаях пищевого отравления на борту судна. Информация на упаковке пищевых продуктов или соответствующая документация поставщи- ка должны соответствовать законам и прави- лам страны происхождения этих продуктов. ❏ Все продукты, потребляемые на борту, должны быть получены из надежных источников на бе- регу (например, источников, которые соответ- ствующий орган здравоохранения одобрил или считает удовлетворительными). ❏ При покупке продуктов питания следует про- верять их качество и безопасность, чтобы удо- стовериться в их чистоте, отсутствии порчи и фальсификации и их безопасности для упо- требления человеком. Не следует принимать на борт сырые продукты или их ингредиенты, если известно, что они содержат паразитов, нежелательные микроорганизмы, пестициды, ветеринарные лекарственные препараты или токсины, а также разложившиеся или посто- ронние вещества, за исключением случаев, когда содержание контаминантов может быть снижено до допустимого уровня путем обыч- ной сортировки или обработки продуктов. ❏ 70 Коды судовых зон Результаты инспекции: выявленные факты, результаты анализа проб, проверенная документация Контрольные и корректирующие действия Тр еб уе м ы е Ре ко м ен ду ем ы е Обеспечить безопасное удаление (и уничтоже- ние, если это необходимо) испорченных пище- вых продуктов. ❏ 3.4 Хранение 3.4.1 ❏ Пищевые и непищевые (или сы- рые и готовые к употреблению продукты) хранятся вместе. Обеспечить раздельное хранение пищевых продуктов и непищевых изделий. Обеспечить раздельное хранение сырых и готовых к упо- треблению продуктов питания. ❏ 3.4.2 ❏ беспорядок в складских помеще- ниях. Развесить на видных местах информационные плакаты о правилах хранения пищевых продук- тов и обслуживания складских помещений. ❏ 3.4.3 ❏ Обнаружены пищевые продук- ты, контактирующие с палубой, стоячей водой или другими кон- таминантами. Хранить пищевые продукты на безопасном расстоянии (примерно 15 см или 6 дюймов) над уровнем палубы и обеспечить их защиту от проникновения воды и других контаминантов. ❏ Удалить контаминированные пищевые продук- ты и, по возможности, очистить и подвергнуть санитарной обработке контейнеры для пище- вых продуктов. ❏ 3.4.4 ❏ Складские помещения плохо сконструированы или плохо обслуживаются, что связано с риском проникновения туда переносчиков болезней или загрязнения хранящихся пище- вых продуктов, например, гря- зью, мусором или фекалиями животных. Хранить сырые продукты питания и пищевые ингредиенты так, чтобы это способствовало эф- фективной их ротации. ❏ Реконструировать помещения для хранения пищевых продуктов с использованием мате- риалов, которые легко чистятся и не могут слу- жить укрытием для переносчиков болезней. ❏ Починить или заменить палубные покрытия так, чтобы они стали твердыми, прочными, во- достойкими и не скользкими. На стыках между палубой и переборками судна и между палу- бой и основанием любого оборудования сле- дует установить прочные галтели с радиусом не менее 10 мм (0,4 дюйма) или использовать иное конструкторское решение, исключающее наличие в складских помещениях стыков и углов в 90 градусов и менее. Такие изменения конструкции помещений облегчат их очистку и будут способствовать предотвращению про- никновения в них переносчиков болезней. ❏ Для уничтожения имеющихся переносчиков болезней следует провести необходимую де- зинсекцию и дератизацию. ❏ 71 Коды судовых зон Результаты инспекции: выявленные факты, результаты анализа проб, проверенная документация Контрольные и корректирующие действия Тр еб уе м ы е Ре ко м ен ду ем ы е 3.4.5 ❏ Пищевые продукты хранятся в раздевалках, туалетах или ванных комнатах, в помеще- ниях для мусора, в машинных или технических зонах или под линиями сточных вод, под про- текающими водопроводными трубами или под трубами, на которых конденсируется влага. Пищевые продукты следует хранить только в специально отведенных, безопасных помеще- ниях, защищенных от контаминации и проник- новения переносчиков болезней. ❏ Переместите пищевые продукты в помещения, свободные от контаминации и не подвергаю- щиеся воздействию температур, неблагоприят- ных для хранения пищевых продуктов. ❏ 3.4.6 ❏ Обнаружены скоропортящиеся пищевые продукты, хранящие- ся при температурном режиме, который не подходит для дан- ного типа продуктов, а в журна- лах регистрации температуры хранения пищевых продуктов имеются периоды времени свы- ше 4 часов без каких-либо за- писей (например, продукты охлаждаются без регистрации режима охлаждения или жур- нал регистрации охлаждения продуктов питания вообще не ведется). Замороженные пищевые про- дукты в морозильниках вы- глядят испорченными, или при надавливании на них рукой вы- ясняется, что они подтаяли. Для предотвращения возникновения условий, благоприятных для роста микроорганизмов, нужно обеспечить хранение скоропортящих- ся продуктов при правильном температурном режиме, принимая для этой цели следующие меры: • Помещать горячую пищу в тепловой шкаф, разогретый до температуры не менее 62,8°C (145°F) и поддерживать эту температуру столько, сколько потребуется. • Разогревать приготовленные, охлажденные скоропортящиеся пищевые продукты, пред- назначенные для кратковременного хране- ния в горячем состоянии, до тех пор, пока все части пищи не достигнут температуры не менее 74°C (165 °F). Поддерживать эту темпе- ратуру столько, сколько потребуется. • Скоропортящиеся продукты и напитки следует всегда хранить при температуре 4°C (40°F) или ниже – за исключением времени, когда они готовятся, или случаев, когда он подаются непосредственно после приготов- ления. • Фрукты и овощи, как правило, следует хра- нить в прохладных помещениях. ❏ Если скоропортящиеся продукты уже непри- годны для употребления, нужно незамедли- тельно удалить их из пищеблока и обеспечить их безопасное хранение (или уничтожение). Если необходимые санитарные меры осущест- вляются в присутствии инспектора, на свиде- тельстве о прохождении судном санитарного контроля следует проставить как дату осущест- вления требуемых санитарных мер, так и дату проведения повторной инспекции (в данном случае проставляется одна и та же дата). ❏ 72 Коды судовых зон Результаты инспекции: выявленные факты, результаты анализа проб, проверенная документация Контрольные и корректирующие действия Тр еб уе м ы е Ре ко м ен ду ем ы е 3.5 Опасные материалы 3.5.1 ❏ Химические вещества (химика- ты), используемые для уборки и технического обслуживания пищевых зон, хранятся в самих этих зонах. Такие химические вещества следует хранить в запирающемся шкафу, отдельно от пищевых продуктов. ❏ 3.6 Обучение персонала 3.6.1 ❏ Выявлены факты, свидетельству- ющие о том, что персонал не зна- ет, как правильно использовать чистящие химикаты, или эти зна- ния недостаточны. Улучшить обучение по правильному использо- ванию чистящих химических средств. ❏ 73 Зона 4. Места по уходу за детьми Введение Хорошо известно, что младенцы и дети могут быть источниками и носителями инфекции. Поэтому места по уходу за детьми на борту судна представляют собой дополнительный фактор риска для здоровья людей. С другой стороны, они играют важную роль в осуществлении эпиднадзора и борьбе с рисками для здоровья населения. Пути передачи инфекционных болезней в местах по уходу за детьми и за их пределами – это воздушно- капельный, фекально-оральный и контактный (т. е. непосредственно от человека человеку). Степень пораженности той или иной болезнью может зависеть от иммунного статуса детей и ухаживающих за ними лиц, от страны происхождения и возраста детей, а также от тех профилактических и санитарно-противоэпидемических мероприятий, которые осуществляются на борту. Основные инфекционные болезни, встречающиеся на судах, – это вакциноуправляемые инфекции (например, грипп, корь и ветряная оспа), респираторные инфекции (например, обычная простуда, фарингит и инфекция среднего уха), кишечные инфекции (например, ротавирусная, норовирусная, гепатит А) и паразитарные болезни (педикулез, нематодозы). Члены экипажа, ухаживающие за детьми на борту, играют ключевую роль в профилактике, мониторинге и контроле детских инфекционных болезней. Общие сведения Виды ухода за детьми, предоставляемые на борту пассажирских судов: • уход за детьми раннего и младшего возраста, которые не умеют пользоваться туалетом и нуждаются в надзоре и помощи со стороны персонала, в том числе в отношении смены подгузников (памперсов); • уход за детьми, которые умеют пользоваться туалетом; • присмотр за детьми на игровых площадках. Международные стандарты и рекомендации Не имеется Основные риски Такие факторы, как неправильно сконструированные места по уходу за детьми, недостаток персонала, обученного методам ухода за детьми, и неадекватные профилактические и санитарно-противоэпидемические мероприятия, могут представлять дополнительный риск для здоровья всех членов экипажа и пассажиров судна. более того, когда инфицированные дети прибывают в пункт назначения, под угрозой оказывается здоровье вначале местного населения, а затем населения страны в целом. Факторы, имеющие важнейшее значение для минимизации рисков, включают следующее: • размер мест по уходу за детьми и качество их вентиляции и освещения; • качество материалов, из которых изготовлены предметы мебели, ковры и игрушки, и их чистота; • средства и условия для смены подгузников (памперсов) и мытья рук, а также санитарное состояние туалетов; • санитарно-гигиеническое состояние зон приготовления пищевых продуктов; • обучение членов экипажа санитарно-гигиеническим правилам, уделяя особое внимание правильному мытью рук; • иммунизация детей и членов экипажа; • эффективность процедур коммуникации, относящихся к оповещению о болезнях; 74 • применение мер изоляции, включая недопущение больных детей и членов экипажа в места по уходу за детьми; • эффективность мер, которые применяются к пассажирам с симптомами болезни (например, изоляция в каюте или высадка на берег) в рамках проведения необходимых санитарно-противоэпидемических мероприятий. Изучение документации Документы, подлежащие изучению, включают следующее: • описание процедур и программ уборки, технического обслуживания и управления отходами; • письменные инструкции по мерам, принимаемым в случае выявления симптомов инфекции у детей; эти инструкции должны охватывать следующие аспекты: методы работы с выделениями больных, ведение записей, уведомление о болезни, обмен информацией, действия в случае вспышки болезней, правила изоляции инфекционных больных; • журнал прививок членов экипажа, занимающихся уходом за детьми. Источники информации Международные конвенции Конвенция МОТ о труде в морском судоходстве (2006 г.) Научная литература Carling PC, Bruno-Murtha LA, Griffiths JK (2009). Cruise ship environmental hygiene and the risk of norovirus infection outbreaks: an objective assessment of 56 vessels over 3 years. Clinical Infec- tious Diseases, 49:1312–1317. Chimonas MA et al. (2008). Passenger behaviors associated with norovirus infection on board a cruise ship—Alaska, May to June 2004. Journal of Travel Medicine, 15:177–183. Cliver D (2009). Control of viral contamination of food and environment. Food and Environmental Virology, 1:3–9. Cramer EH, Gu DX, Durbin RE (2003). Diarrheal disease on cruise ships, 1990–2000: the impact of environmental health programs. American Journal of Preventive Medicine, 24:227–233. McCutcheon H, Fitzgerald M (2001). The public health problem of acute respiratory illness in child- care. Journal of Clinical Nursing, 10(3):305–310. 75 Коды судовых зон Результаты инспекции: выявленные факты, результаты анализа проб, проверенная документация Контрольные и корректирующие действия Тр еб уе м ы е Ре ко м ен ду ем ы е 4.1 Общее техническое состояние места по уходу за детьми 4.1.1 ❏ Неадекватные размеры и рас- положение места по уходу за детьми. Обустроить место по уходу за детьми в помеще- нии соответствующего размера и в подходящем месте. ❏ 4.1.2 ❏ Место по уходу за детьми плохо освещено и плохо вентилиру- ется. Принять необходимые меры для устранения этих недостатков. ❏ 4.1.3 ❏ Наличие переносчиков бо- лезней, например, насекомых. Наличие других источников контаминации. Неудовлетвори- тельная чистота места по уходу за детьми. Произвести необходимые уборку, дезинфек- цию и/или дезинсекцию места по уходу за деть- ми. ❏ 4.1.4 ❏ Устройства питьевого водо- снабжения и средства для мы- тья рук отсутствуют или не под- ходят для детей. Установить подходящие раковины с холодной и горячей питьевой водой. ❏ 4.1.5 ❏ Отсутствие бумажных полоте- нец или устройств для сушки рук, жидкого мыла, корзины для мусора, щетки для туалета или туалетной бумаги. Оснастить место по уходу за детьми всеми не- обходимыми средствами. ❏ 4.1.6 ❏ Нет отдельных туалетов для де- тей и персонала, или туалеты не подходят по размеру для детей; туалеты грязные или плохо ра- ботает смыв унитазов. Обеспечить устройство отдельных туалетов для детей и персонала. Вычистить туалеты. Починить сливные устройства унитазов. ❏ 4.1.7 ❏ Поверхности в месте по уходу за детьми не гладкие и не проч- ные. Ковры, игрушки и мебель не поддаются очистке. Оснастить место по уходу за детьми ❏ 4.2 Место для смены подгузников (памперсов) 4.2.1 ❏ На судне не имеется специаль- но выделенного места для сме- ны подгузников (памперсов). Выделить специальное место для смены под- гузников (памперсов). ❏ 4.2.2 ❏ Место для смены подгузников (памперсов) оснащено не- адекватно. Отсутствие рукомойников, материалов для протирки, детергентов, дезинфекционных средств и мусорной корзины. Оснастить место смены подгузников (пампер- сов) необходимыми материалами и средствами. ❏ 76 Part B: checklists for shiP insPection Коды судовых зон Результаты инспекции: выявленные факты, результаты анализа проб, проверенная документация Контрольные и корректирующие действия Тр еб уе м ы е Ре ко м ен ду ем ы е 4.3 Обучение персонала 4.3.1 ❏ Члены экипажа, занятые уходом за детьми, не обучены санитар- ным навыкам или не знают сим- птомов инфекционных заболе- ваний и основных мер борьбы с ними. Обучить персонал по уходу за детьми санитар- ным навыкам, симптомам болезней и основным мерам борьбы с ними. Установить процедуру документирования проводимых обучающих мероприятий. ❏ 4.4 Уборка и дезинфекция 4.4.1 o План уборки не выполняется, или его выполнение не доку- ментируется. Составить план уборки и обеспечить его вы- полнение. ❏ 4.4.2 ❏ Нет описания процедур убор- ки и дезинфекции рук и мате- риалов в случае их контакта с кровью, рвотными массами или фекалиями. Составить план уборки и обеспечить его вы- полнение. ❏ 4.4.3 ❏ Отсутствие письменного описа- ния процедур уборки и удале- ния мусора. Составить план управления мусором и обеспе- чить его выполнение. ❏ 4.4.4 ❏ Обнаружены признаки наличия переносчиков и/или резервуа- ров болезней. Провести необходимую дезинфекцию, дерати- зацию и дезинсекцию. ❏ 4.5 Операционные (рабочие) инструкции 4.5.1 ❏ Отсутствие письменных ин- струкций по мерам, которые следует принимать в случаях, когда у детей появляются сим- птомы широко распространен- ных инфекций. Такие инструкции должны охва- тывать следующие аспекты: • обращение с выделениями больных; • ведение соответствующей документации; • процедуры оповещения и коммуникации; • меры борьбы со вспышка- ми заболеваний и правила изоляции инфекционных больных. Обеспечить персонал письменными инструк- циями о мерах и процедурах, которые следует осуществлять в случае возникновения широко распространенных детских инфекций. ❏ 4.6 Вакцинация персонала 4.6.1 ❏ Отсутствие журнала прививок членов экипажа, занимающихся уходом за детьми. Обеспечить наличие регулярно обновляемого журнала прививок персонала по уходу за деть- ми. ❏ 77 Part B: checklists for shiP insPection Зона 5. Медицинские учреждения на борту судна Введение Медицинские учреждения на борту судна играют важную роль в осуществлении эпиде- миологического надзора и в принятии необходимых мер борьбы с болезнями на судах. С другой стороны, они могут стать источником дополнительных рисков для здоровья людей – например, при несоблюдении санитарных норм в самих медицинских учреждениях, что может стать причиной распространения инфекционных болезней. больные пассажиры мо- гут представлять опасность для здоровья других людей, находящихся как на борту судна, так и на берегу. Поэтому члены экипажа, обеспечивающие медицинское обслуживание на борту, игра- ют ключевую роль в эпидемиологическом надзоре, а также в профилактике и лечении инфекционных болезней. Необходимые условия для минимизации эпидемиологических рисков на борту судов включают следующее: обучение медицинского персонала, наличие соответствующих инструкций и протоколов, наличие условий для диагностики и лечения инфекционных болезней, своевременное оповещение уполномоченного (компетентного) органа. В отличие от больших судов с врачом на борту малогабаритные суда могут не располагать возможностями для выполнения всего комплекса профилактических и санитарно-проти- воэпидемических мероприятий. Международные стандарты и рекомендации Конвенция МОТ о труде в морском судоходстве (2006 г.) Правило 4.1 – Медицинское обслуживание на борту судна и на берегу: Стандарт А4.1 предус- матривает, что все суда обеспечиваются судовой аптечкой, необходимым медицинским обо- рудованием и медицинским справочником. В национальных требованиях принимаются во внимание тип судна, число находящихся на его борту лиц, характер, направление и продол- жительность рейсов, а также соответствующие медицинские стандарты, рекомендуемые на национальном и международном уровнях. Суда, имеющие на борту 100 или более человек и обычно совершающие международные рейсы длительностью более трех дней, должны иметь на борту квалифицированного врача, отвечающего за медицинское обслуживание. Согласно руководящим принципам В 4.1 и 2, назначенный для этой цели член экипажа дол- жен поддерживать судовую аптечку в надлежащем состоянии и регулярно инспектировать ее. Другие требования включают следующее: обеспечение стандартизированного медицин- ского обучения членов экипажа, ответственных за оказание медицинской помощи; обеспе- чение судов регулярно обновляемым списком радиостанций, по которым можно получить медицинские рекомендации; ведение соответствующей медицинской отчетности. МОТ, ИМО, ВОЗ, Международное руководство по судовой медицине , 3-е издание, 2008 г. (МРСМ) В неофициальной части Конвенции о труде в морском судоходстве 2006 г. отмечается, что МРСМ можно использовать в качестве рекомендуемого источника информации. МРСМ содер- жит рекомендации по профилактике, диагностике, лечению и борьбе с эпидемическими бо- лезнями, включая рекомендации по дезинфекции и уничтожению насекомых (дезинсекции). глава 33, Рекомендации по судовой аптечке и оборудованию содержат список лекарственных средств, которые рекомендуется иметь в судовой аптечке, и правила их хранения, включая ука- 78 Part B: checklists for shiP insPection зания по ведению учета лекарственных средств. Кроме того, в МРСМ приведены рекомендации по противовирусным и противомалярийным препаратам, антибиотикам, жаропонижающим и антидиарейным препаратам, дезинфицирующим средствам для кожи и ран, средствам индиви- дуальной защиты, термометрам, а также другим средствам борьбы с инфекционными болезнями. ИМО – Руководство по оказанию первой медицинской помощи при несчастных случаях, связанных с опасными грузами (РПМП), 1982 г. Согласно РПМП, суда, перевозящие опасные грузы, обязаны иметь на борту дополнитель- ные лекарственные средства, специфические антидоты и специальное оборудование. ИМО, Международная конвенция о подготовке и дипломировании моряков и несении вахты 1978 года с поправками 1995 года (ПДМНВ-95) Данная конвенция – это международный стандарт обязательного обучения моряков. Основные риски Медицинские учреждения (в контексте Руководства это понятие означает помещения, обо- рудование и другие средства, предназначенные для оказания медицинской помощи членам экипажа и пассажирам) должны быть сконструированы, оборудованы и обслуживаться так, чтобы риск передачи болезни от человека к человеку был устранен или минимизирован. Все суда, подчиняющиеся правилам ИМО и МОТ, должны соблюдать установленные стандарты обучения и иметь судовую аптечку. В РПМП указаны конкретные лекарственные средства и оборудование, которые необходимы на судах, перевозящих опасные грузы. Кроме этих тре- бований, никакие другие официальные международные акты не содержат каких-либо указа- ний относительно содержимого судовой аптечки, структуры медицинских учреждений или рабочих инструкций и протоколов. МРСМ содержит рекомендуемый список лекарственных средств и оборудования, необходимых на борту судов. Ряд национальных морских органов дополнительно уточняют характер и структуру медицинской службы на судах, а также поря- док обучения назначенных членов экипажа методам оказания медицинской помощи на борту. Зоны, виды деятельности и стандарты медицинских служб (учреждений), направленные на минимизацию риска распространения болезней, включают следующие: 1. Медицинские учреждения (помещения), предназначенные для размещения заболевших членов экипажа и пассажиров. Такие учреждения (помещения) должны: • быть легко доступными и отделенными от других судовых зон, особенно от зон хранения пищевых продуктов и работы с ними, а также от мест, предназначенных для размещения мусора и отходов; • облегчать проведение индивидуального лечения больных лиц, совершающих поездку; • быть чистыми, хорошо вентилируемыми и освещенными; • быть достаточно просторными для эффективной изоляции больных; • быть оборудованы источником питьевого водоснабжения, туалетом и средствами для мытья рук; • использоваться только для медицинских и никаких других целей. 2. Члены экипажа, работающие в медицинских учреждениях. Персонал, ответственный за оказание медицинской помощи на борту, должен соответство- вать следующим требованиям: • быть обученным основам оказания первой медицинской помощи согласно ПДМНВ-95; 79 Part B: checklists for shiP insPection • включать дипломированных медицинских работников (врачей и медицинских сестер), согласно Конвенции о труде в морском судоходстве 2006 г. (это касается судов, имеющих на борту более 100 человек); • располагать документами, подтверждающими их участие в утвержденных курсах обучения, соответствующих критериям ПДМНВ-95; • демонстрировать на практике необходимые знания, умения и навыки, о чем может, на- пример, свидетельствовать правильное ведение медицинской документации. 3. Медицинская оснащенность судна и его обеспеченность лекарствами. Лекарственные средства, медицинское оборудование и изделия медицинского назначения, имеющиеся на судне: • охватывают все средства индивидуальной защиты, дезинфицирующие средства, лекар- ственные средства и медицинские устройства, необходимые для диагностики, профи- лактики и лечения инфекционных болезней и управления другими ситуациями, пред- ставляющими опасность для здоровья населения, с учетом размеров судна, числа лиц, находящихся на борту, и маршрута плавания; • должны, как минимум, соответствовать рекомендациям и требованиям МРСМ и РПМП. Требования, относящиеся к лекарственным средствам (ЛС): • только обученный и уполномоченный на это судовой персонал может выдавать ЛС лицам, совершающим поездку, и членам экипажа; • при назначении и выдаче ЛС следует делать соответствующие медицинские записи (на- пример, в журнале диспансерного наблюдения больных). Медицинское оборудование: • должно поддерживаться в хорошем техническом и гигиеническом состоянии, а при его эксплуатации и обслуживании следует руководствоваться рекомендациями производителя. 4. Судовой медицинский журнал (журнал судового врача). Хорошо организованный, легко читаемый и регулярно обновляемый судовой медицинский журнал должен содержать данные о случаях заболевания пассажиров и членов экипажа и данные обо всех выданных лекарственных средствах. В этом журнале должны быть следу- ющие графы: • дата первого обращения в судовое медицинское учреждение; фамилия и имя (ФИО) пациента, а также его/ее возраст и пол; • принадлежность к пассажирам или членам экипажа; • должность или род занятий члена экипажа; • номер каюты; • дата и время начала заболевания; • симптомы; • подробные сведения о взятии проб или других действиях и мерах, если это применимо. 5. Конфиденциальность личной медицинской информации и информации о здоровье. Личная медицинская или другая информация о здоровье пассажиров или членов экипажа, имеющаяся в вышеуказанном журнале или на других носителях информации, должна обрабатываться и храниться конфиденциально, согласно соответствующим законам и правилам. 80 Part B: checklists for shiP insPection 6. Инструкции по медицинскому обслуживанию на судне. Меры и процедуры по снижению рисков возникновения болезней на борту должны прово- диться: • с учетом размеров судна, числа лиц, совершающих поездку, состава больных, маршрута плавания, а также типа и размера судового медицинского учреждения; • особое внимание при этом следует уделять обеспечению адекватного эпиднадзора на борту пассажирских судов (например, путем тщательного ведения журнала регистрации желудочно-кишечных заболеваний) и правильной работы отделений высокого риска, таких как отделение гемодиализа или отделение интенсивной терапии; • кроме того, такие инструкции должны содержать описание адекватных программ и процедур уборки, санитарной обработки, удаления и утилизации острых медицинских отходов и управления отходами в целом. 7. Коммуникационная инфраструктура. На судах должны быть обеспечены необходимые коммуникационные средства и утвержде- ны соответствующие процедуры коммуникации, позволяющие в случае необходимости свя- заться с внешними консультативными службами экстренной медицинской помощи (телеме- дицинскими службами) или безотлагательно оповестить уполномоченные (компетентные) органы об эпидемиологических рисках на борту судна. Изучение документации Требуемые документы включают следующее: • судовой журнал и/или судовой медицинский журнал, который должен регулярно обновляться и содержать описание выявленных заболеваний и проведенного лечения; • если инспекторам не предоставлен судовой медицинский журнал или имеющиеся в нем данные неадекватны, следует провести опрос членов экипажа; если инспекторам нужна письменная информация, то у государства-участника следует запросить Морскую медико-санитарную декларацию; • сертификаты обучения членов экипажа, ответственных за оказание медицинской помощи; • список имеющихся на судне лекарственных средств, вакцин, дезинфицирующих веществ и инсектицидов; • число пассажиров, состав пациентов (только для пассажирских судов), имеющееся медицинское оборудование и проведенные процедуры (объем такой документации зависит от размеров и маршрута судна); • письменное описание программ и процедур уборки, санитарной обработки, технического обслуживания и управления отходами; • журналы по санитарно-эпидемиологическому надзору за определенными болезнями (например, желудочно-кишечными заболеваниями), когда это применимо; • рабочие инструкции для отделений высокого риска, таких как отделение интенсивной терапии, отделение переливания крови, операционная, отделение гемодиализа; • перечень взятых проб и результаты их анализа в тех случаях, когда заболевание развилось на борту, а также международные свидетельства о вакцинации или профилактике, если таковые имеются. Источники информации Международные конвенции Конвенция МОТ о труде в морском судоходстве (2006 г.). МОТ, ИМО, ВОЗ (2008 г.). Международное руководство по судовой медицине , 3-е издание 81 Part B: checklists for shiP insPection (http://apps.who.int/bookorders/anglais/detart1.jsp?sesslan=1&codlan=1&codcol=15&codc ch=3078). ИМО – Руководство по оказанию первой медицинской помощи при несчастных случаях, свя- занных с опасными грузами. ИМО – Международная конвенция о подготовке и дипломировании моряков и несении вах- ты 1978 года с поправками 1995 года (глава VI). Научная литература Anonymous] (2002). Norovirus activity—United States, 2002. Morbidity and Mortality Weekly Report, 52:41–45. [Anonymous] (2003). The healthy traveler: cruising past infection. Johns Hopkins Medical Letter: Health After 50, 15:6. Brotherton JM et al. (2003). A large outbreak of influenza A and B on a cruise ship causing widespread morbidity. Epidemiology and Infection, 130:263–271. Centers for Disease Control and Prevention (1999). Preliminary guidelines for the prevention and control of influenza-like illness among passengers and crew members on cruise ships. Atlanta, Centers for Disease Control and Prevention. Cramer EH et al. (2006). Epidemiology of gastroenteritis on cruise ships, 2001–2004. American Journal of Preventative Medicine, 30:252–257. Cramer EH, Gu DX, Durbin RE (2003). Diarrheal disease on cruise ships, 1990–2000: the impact of environmental health programs. American Journal of Preventative Medicine, 24:227–233. Dahl E (2004). Dealing with gastrointestinal illness on a cruise ship—Part 1: Description of sanitation measures. Part 2: An isolation study. International Maritime Health, 55:19–29. Dahl E (2005). Medical practice during a world cruise: A descriptive epidemiological study of injury and illness among passengers and crew. International Maritime Health, 56:115–128. Dahl E (2006). Norovirus challenges aboard cruise ships. International Maritime Health, 57:230–234. Enserink M (2006). Infectious diseases. Gastrointestinal virus strikes European cruise ships. Science, 313:747. Ferson MJ, Ressler KA (2005). Bound for Sydney town: health surveillance on international cruise vessels visiting the Port of Sydney. Medical Journal of Australia, 182:391–394. Herwaldt BL et al. (1994). Characterization of a variant strain of Norwalk virus from a food-borne outbreak of gastroenteritis on a cruise ship in Hawaii. Journal of Clinical Microbiology, 32:861–866. O’Mahony M et al. (1986). An outbreak of gastroenteritis on a passenger cruise ship. Journal of Hygiene (London), 97:229–236. Peake DE, Gray CL, Ludwig MR, Hill CD (1999). Descriptive epidemiology of injury and illness among cruise ship passengers. Annals of Emergency Medicine, 33:67–72. Rooney RM et al. (2004). A review of outbreaks of foodborne disease associated with passenger ships: evidence for risk management. Public Health Reports, 119:427–434. Schlaich CC, Oldenburg M, Lamshoft MM (2009). Estimating the risk of communicable diseases aboard cargo ships. Journal of Travel Medicine, 16:402–406. WHO (1988). International medical guide for ships, 2nd ed., including the ship’s medicine chest. Geneva, WHO. Widdowson MA et al. (2004). Outbreaks of acute gastroenteritis on cruise ships and on land: identification of a predominant circulating strain of norovirus—United States, 2002. Journal of Infectious Diseases, 190:27–36. Wilson ME (1995). Travel and the emergence of infectious diseases. Emerging Infectious Diseases, 1:39–46. 82 Part B: checklists for shiP insPection Коды судовых зон Результаты инспекции: выявленные факты, результаты анализа проб, проверенная документация Контрольные и корректирующие действия Тр еб уе м ы е Ре ко м ен ду ем ы е 5.1 Конструкция 5.1.1 ❏ Медицинские учреждения (по- мещения) используются для немедицинских целей (напри- мер, как жилые каюты или как кладовые). Использовать эти помещения только для ме- дицинских целей в случаях, когда на борту на- ходится 15 человек или более (пассажиров и членов экипажа) и рейс длится более 3 дней. ❏ Использование этих помещений для размеще- ния лиц, находящихся на борту, разрешается только для медицинских целей. ❏ 5.1.2 ❏ Медицинские помещения труд- нодоступны и не отделены от других судовых зон (таких как места хранения пищевых про- дуктов и работы с ними и места для размещения отходов) и/или они не подходят для индивиду- ального лечения больных чле- нов экипажа и пассажиров. Выделить для проведения индивидуального лечения больных специальное помещение, ко- торое удобно расположено и подходит для этой цели. ❏ 5.1.3 ❏ Медицинские учреждения (по- мещения) плохо освещены и плохо вентилируются. Установить в этих помещениях адекватную си- стему освещения, а также провести в них оцен- ку санитарных условий и качества вентиляции. ❏ 5.2 Оборудование 5.2.1 ❏ Отсутствие устройств питьево- го водоснабжения и средств для мытья рук. Установить подходящие раковины с холодной и горячей питьевой водой. ❏ 5.2.2 ❏ Отсутствие бумажных полоте- нец или устройств для сушки рук, жидкого мыла, корзины для мусора, туалетной щетки или туалетной бумаги. Обеспечить помещение всем необходимым. ❏ 5.2.3 ❏ Контейнеры для острых пред- метов или биомедицинских отходов отсутствуют или не соответствуют нормам. Установить в медицинском учреждении одо- бренные ООН контейнеры для острых пред- метов или биомедицинских отходов (для более точной информации см. раздел «Зона 7. Твер- дые бытовые отходы и медицинские отходы»). ❏ 5.3 Судовая аптечка 5.3.1 ❏ Размер, тип и условия хранения судовой аптечки не соответ- ствуют потребностям в диагно- стике, лечении и предотвраще- нии болезней, представляющих опасность для здоровья насе- ления. Обеспечить судно всеми необходимыми лекар- ственными средствами и/или оборудованием, основываясь при этом на МРСМ (3-е издание) или требованиях того государства, под флагом которого плавает судно, или на РПМП (в слу- чаях, когда на борту судна имеются опасные грузы). ❏ 5.3.2 ❏ В судовой аптечке обнаружены лекарственные средства (ЛС) с просроченным сроком год- ности. Заменить все просроченные ЛС на средства с действующим сроком годности. ❏ 83 Part B: checklists for shiP insPection Коды судовых зон Результаты инспекции: выявленные факты, результаты анализа проб, проверенная документация Контрольные и корректирующие действия Тр еб уе м ы е Ре ко м ен ду ем ы е 5.3.3 ❏ Лекарственные средства хра- нятся с нарушением инструк- ций производителя (напри- мер, вакцины хранятся не в холодильнике). Лекарственные средства следует хранить согласно инструкциям производителя. ❏ 5.3.4 ❏ Лекарственные средства хра- нятся в беспорядке. Обеспечить правильное хранение лекар- ственных средств и рассортировать их по типам, идентификационным кодам и.т.д. ❏ 5.4 Уборка и техническое обслуживание 5.4.1 ❏ Отсутствие письменного опи- сания программ и процедур уборки, санитарной обработки, утилизации острых предметов или управления отходами. Составить письменное описание соответству- ющих программ и процедур, особое внимание в которых должно быть уделено сложным ус- ловиям работы медицинских учреждений на борту судов. ❏ 5.4.2 ❏ Выявлены факты, свидетель- ствующие о наличии перенос- чиков болезней и/или резерву- аров таких переносчиков. Следует немедленно провести необходимую дезинфекцию, дератизацию и дезинсекцию. ❏ 5.4.3 ❏ грязные туалеты или неисправ- ные сливные устройства. Провести уборку в туалетах и починить слив- ные устройства. ❏ 5.4.4 ❏ Медицинские приборы, устрой- ства и оборудование находятся в плохом техническом и сани- тарном состоянии, а порядок их эксплуатации и технического обслуживания не соответствует рекомендациям производите- ля. Обеспечить эксплуатацию и техническое обслу- живание медицинского оборудования и прибо- ров строго в соответствии с рекомендациями изготовителя. ❏ 5.5 Обучение членов экипажа 5.5.1 ❏ На судне не имеется членов экипажа, ответственных за ока- зание медицинской помощи, выдачу лекарственных средств и техническое обслуживание медицинских учреждений и приборов. Назначить членов экипажа, ответственных за оказание медицинской помощи. ❏ 5.5.2 ❏ На судах, имеющих на борту 100 или более человек и обычно совершающих международные рейсы длительностью более трех дней, не имеется квалифи- цированного врача, отвечаю- щего за медицинское обслужи- вание. Включить в состав экипажа квалифицированно- го врача, если это необходимо. ❏ 84 Коды судовых зон Результаты инспекции: выявленные факты, результаты анализа проб, проверенная документация Контрольные и корректирующие действия Тр еб уе м ы е Ре ко м ен ду ем ы е 5.5.3 ❏ Члены экипажа, работающие в медицинских учреждениях, не обучены оказанию первой ме- дицинской помощи. Отсутствие документов, подтверждающих участие соответствующих чле- нов экипажа в утвержденных курсах обучения, соответству- ющих критериям ПДМНВ-95. Согласно наблюдениям инспек- торов знания, умения и навыки членов экипажа, ответственных за оказание медицинской по- мощи, являются неудовлетво- рительными. Назначить членов экипажа с уровнем подго- товки, соответствующим тому уровню медицин- ской помощи, которая должна оказываться на борту данного судна. ❏ 5.6 Медико-санитарная информация 5.6.1 ❏ Во время инспекции инспек- торам не был предоставлен судовой медицинский журнал. Имеющиеся в журнале записи нечитаемы или устарели. Обеспечить наличие и правильное ведение журнала судового врача (или судового меди- цинского журнала) с записями о случаях болез- ней на борту среди пассажиров или членов эки- пажа и о выданных лекарственных средствах. ❏ 5.6.2 ❏ На судне не имеется совре- менного медицинского спра- вочника (т. е. ни справочника, соответствующего правилам го- сударства, под флагом которого плавает судно, ни МРСМ). Обеспечить судно современным медицинским справочником. ❏ 5.6.3 ❏ Отсутствие рабочих инструк- ций по профилактике, эпиднад- зору и минимизации рисков для здоровья людей на борту (это относится только к пассажир- ским судам). Обеспечить соответствующий персонал журна- лами, необходимыми для осуществления эпи- демиологического надзора за болезнями (на- пример, желудочно-кишечными инфекциями), и рабочими инструкциями по всем медицин- ским процедурам, осуществляемым на борту. ❏ 5.6.4 ❏ Отсутствие адекватных рабо- чих инструкций для отделений высокого риска (это относится только к тем судам, где такие от- деления имеются). Обеспечить отделения высокого риска (отделе- ние интенсивной терапии, отделение гемоди- ализа и т. д.) соответствующими письменными инструкциями. ❏ 85 Part B: checklists for shiP insPection Коды судовых зон Результаты инспекции: выявленные факты, результаты анализа проб, проверенная документация Контрольные и корректирующие действия Тр еб уе м ы е Ре ко м ен ду ем ы е 5.7 Коммуникационная инфраструктура 5.7.1 ❏ В судовом медицинском учреж- дении отсутствуют коммуни- кационные средства и описа- ние процедур коммуникации, позволяющих в случае необ- ходимости связаться с теле- медицинскими службами или безотлагательно оповестить уполномоченные (компетент- ные) органы об эпидемиологи- ческих рисках, возникших на борту судна. Обеспечить судовую медицинскую службу не- обходимой коммуникационной инфраструкту- рой и письменными инструкциями о соответ- ствующих процедурах коммуникации. ❏ 5.7.2 ❏ Список радиостанций телеме- дицинских служб отсутствует или устарел. Обеспечить судовое медицинское учреждение обновленным списком таких радиостанций. ❏ 86 Part B: checklists for shiP insPection Зона 6. Плавательные бассейны и спа-бассейны Введение Рекреационное использование воды потенциально связано с контактом со многими инфекционными агентами (вирусами, бактериями, простейшими), которые могут поражать кожные покровы, уши, глаза, желудочно-кишечный тракт и дыхательные пути. Факторы риска заражения инфекционными болезнями, связанные с рекреационными водами, включают следующие: • наличие инфекционных агентов; • условия, способствующие размножению инфекционных агентов, например, температура, равная 30–40°C, и наличие в воде питательных веществ (т. е. органического материала от купающихся людей); • создание путей, помогающих инфекционным агентам попадать в организм человека (таких, например, как водный аэрозоль, образующийся при перемешивании воды в спа- бассейнах, что создает благоприятные условия для распространения легионелл); • наличие дополнительного числа людей, которые могут подвергнуться воздействию инфекционных агентов (например, людей, проходящих около спа-бассейна). Инфекционные агенты могут легко попасть в плавательные бассейны и спа-бассейны вместе с купающимися людьми и любыми видами грязи и грязной воды. Спа-бассейны меньше плавательных бассейнов, и поэтому плотность купающихся в них людей (на единицу объема воды) и концентрация органических материалов зачастую значительно выше, чем в плавательных бассейнах. Ввиду вышеуказанного дезинфекция воды в судовых спа-бассейнах – это крайне необходимая санитарная мера, которая, однако, осложняется такими факторами, как повышенная температура воды и высокая концентрация органических веществ. Помимо потенциального воздействия инфекционных агентов отдых на воде также связан с рядом других рисков, включая риск случайного утопления, риск поскользнуться, споткнуться или запутаться в каких-либо веревках или материалах, а также риск получения химического, температурного и механического повреждения. Оператор перевозок должен провести на судне идентификацию и оценку рисков, чтобы определить меры, необходимые для предотвращения или минимизации воздействия инфекционных агентов и других рисков. В частности, судовой оператор несет ответствен- ность за: • оценку рисков, связанных с плавательным бассейном или спа-бассейном; • предотвращение или минимизацию таких рисков; • разработку, внедрение и практическое тестирование санитарно-гигиенических мер по охране здоровья населения; • обучение членов экипажа правильному проведению утвержденных санитарно- гигиенических мер по охране здоровья населения. Плавательные и спа-бассейны должны быть безопасны и не содержать раздражающих веществ, инфекционных агентов и водорослей. Ежедневное техническое обслуживание плавательных и спа-бассейнов должно включать следующее: • удаление взвешенных коллоидных веществ, чтобы вода была чистой, прозрачной и неокрашенной; • удаление органических веществ; 87 Part B: checklists for shiP insPection • проведение дезинфекции, обеспечивающей эффективное подавление роста инфекционных агентов; • поддержание рН воды на уровне, оптимальном для ее дезинфекции; • поддержание комфортной температуры воды для купания. Обработка воды включает два основных этапа: • фильтрацию, обеспечивающую физическую чистоту, прозрачность и безопасность водной среды; • химическую дезинфекцию, предотвращающую перекрестное инфицирование между купающимися людьми, а также размножение возбудителей инфекций в воде и на поверхностях плавательного бассейна или спа-бассейна и в относящихся к ним системах циркуляции воды и воздуха. Для эффективной очистки бассейна необходима мощная и надежная система циркуляции воды, обеспечивающая забор, фильтрацию и постоянную дезинфекцию всего объема воды. Для минимизации контаминации бассейна органическими веществами от купающихся лиц крайне важно рекомендовать, чтобы перед использованием бассейна купающиеся посетили туалет и приняли душ. Международные стандарты и рекомендации ВОЗ (2006 г.). Guidelines for safe recreational waters, volume 2—swimming pools and similar recreational water environments. женева, ВОЗ. Основные риски Основные виды риска включают следующее: • микробиологические (вирусы, бактерии, простейшие); • не микробиологические (риск случайного утопления, риск поскользнуться, споткнуться или запутаться в каких-либо веревках или материалах, а также риск получения химического, температурного и механического повреждения). Изучение документации Требуемые документы включают следующее: • схематичный план рекреационных объектов (например, рекреационных бассейнов, установок и систем); • письменный алгоритм мероприятий и мер по минимизации рисков, связанных с болезнетворными микроорганизмами; • спецификации по установке, проектированию, конструкции, эксплуатации и техническому обслуживанию бассейнов; • журнал (или иная форма письменной регистрации) обучения членов экипажа, ответственных за проведение санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий на борту судна; • записи результатов мониторинга; • результаты тестирования (например, рН воды, уровень остаточного хлора и брома, температура, концентрация микроорганизмов в воде); • описание процедур регулярной уборки; • описание процедур внеплановой уборки и дезинфекции. 88 Part B: checklists for shiP insPection Источники информации Руководства и стандарты ВОЗ (2006 г.). Guidelines for safe recreational waters, volume 2—swimming pools and similar recrea- tional water environments. женева, ВОЗ ВОЗ (2007 г.). Legionella and the prevention of legionellosis. женева, ВОЗ. Научная литература Beyrer K et al. (2007). Legionnaires’ disease outbreak associated with a cruise liner, August 2003: epidemiological and microbiological findings. Epidemiology and Infection, 135:802–810. Chimonas MA et al. (2008). Passenger behaviors associated with norovirus infection on board a cruise ship—Alaska, May to June 2004. Journal of Travel Medicine, 15:177–183. Goutziana G et al. (2008). Legionella species colonization of water distribution systems, pools and air conditioning systems in cruise ships and ferries. BMC Public Health, 8:390. Jernigan DB et al. (1996). Outbreak of Legionnaires’ disease among cruise ship passengers exposed to a contaminated whirlpool spa. Lancet, 347(9000):494–499. Kura F et al. (2006). Outbreak of Legionnaires’ disease on a cruise ship linked to spa-bath filter stones contaminated with Legionella pneumophila serogroup  5. Epidemiology and Infection, 134:385–391. Rowbotham TJ (1998). Legionellosis associated with ships: 1977 to 1997. Communicable Disease and Public Health 1:146–151. 89 Part B: checklists for shiP insPection Коды судовых зон Результаты инспекции: выявленные факты, результаты анализа проб, проверенная документация Контрольные и корректирующие действия Тр еб уе м ы е Ре ко м ен ду ем ы е 6.1 Управление эксплуатацией плавательных бассейнов и спа-бассейнов 6.1.1 ❏ План управления эксплуата- цией данной судовой зоны от- сутствует и/или знания, умения и навыки членов экипажа по одному или по всем из ниже- приведенных аспектов неудов- летворительны: • правильная работа систем бассейна; • характер и частота проведе- ния проверок для обеспече- ния эффективности работы систем; • меры предосторожности, кото- рые следует соблюдать для ми- нимизации риска воздействия болезнетворных микроорга- низмов. Разработать и внедрить план работы по мини- мизации риска воздействия болезнетворных микроорганизмов. ❏ 6.2 Требования к проектированию и конструкции 6.2.1 ❏ Материалы или арматура спо- собствуют росту микроорга- низмов или легко поддаются коррозии. Заменить неадекватные материалы или армату- ру на устойчивые к коррозии материалы, кото- рые не поддерживают рост микроорганизмов. ❏ 6.2.2 ❏ Трубопроводная система не- доступна для очистки; уравни- тельные резервуары недоступ- ны для очистки и дезинфекции. Обеспечить доступность трубопроводной си- стемы и уравнительных резервуаров для очист- ки и дезинфекции. ❏ 6.3 Оборудование 6.3.1 ❏ Ультрафиолетовая (УФ) дезин- фекционная установка уста- новлена и работает, но она неправильно обслуживается, и/или мутность воды превы- шает 0,5 нефелометрических единиц мутности (НЕМ). Осуществлять техническое обслуживание УФ-установки согласно инструкциям произ- водителя. ❏ Принять меры к тому, чтобы мутность воды никогда не была выше 0,5 НЕМ. ❏ 6.4 Эксплуатация, уборка и техническое обслуживание 6.4.1 ❏ Отсутствует программа обра- ботки воды. Разработать и осуществлять программу обра- ботки воды, включая использование, в случае необходимости, химических и бактерицидных средств. ❏ 90 Part B: checklists for shiP insPection Коды судовых зон Результаты инспекции: выявленные факты, результаты анализа проб, проверенная документация Контрольные и корректирующие действия Тр еб уе м ы е Ре ко м ен ду ем ы е 6.4.2 ❏ Химические и бактерицидные средства не используются для подавления активности микро- организмов, и/или насосы и оборудование, автоматически дозирующие соответствующие химические вещества, калибру- ются нерегулярно. Обеспечить, чтобы насосы и оборудование, ав- томатически дозирующие нужные химические вещества, хорошо обслуживались и регулярно калибровались. ❏ 6.4.3 ❏ Ответственный персонал не обладает знаниями, навыками и умениями, необходимыми для эффективной эксплуатации и правильного технического обслуживания бассейновых си- стем. Организовать обучение ответственных членов экипажа таким образом, чтобы они приобре- ли знания, навыки и умения, необходимые для обеспечения эффективной эксплуатации и тех- нического обслуживания бассейновых систем. Провести оценку знаний, навыков и умений со- ответствующих членов экипажа по завершении их обучения. ❏ 6.4.4 ❏ Ответственный персонал не умеет правильно дозировать химикаты. Обучить ответственных членов экипажа знани- ям, умениям и навыкам, необходимым для эф- фективной реализации программы обработки воды. ❏ 6.4.5 ❏ Оперативные параметры не укладываются в нормативы для спа-бассейнов. Принятые нор- мативы: • Уровень свободного хлора не должен превышать 3 мг/л в общественных и полуобще- ственных бассейнах и 5 мг/л в горячих ваннах. • Уровень брома не должен превышать 4 мг/л в обще- ственных и полуобществен- ных бассейнах и 5 мг/л в горя- чих ваннах. • Значение рН находится в диа- пазоне 7,2 -7,8 при использо- вании хлорсодержащих де- зинфицирующих средств. • Значение рН находится в диапазоне 7,2 – 8,0 при ис- пользовании процессов с ис- пользованием брома и других веществ, не содержащих хло- ра. • Мутность < 0,5 НЕМ. Закрыть бассейны, проверить уровень рН и калибровку рН-метра, устранить недостатки и затем снова проверить рН воды. Если рН по- прежнему за пределами нормы, опорожнить бассейн, заполнить его чистой водой, чтобы достигнуть уровня рН, равного 7,2, а затем до- бавить нужное количество дезинфицирующих средств. ❏ Проверьте работу дозаторов и их калибровку (в частности, проверьте содержат ли они нуж- ное дезинфицирующее средство и нужное его количество, является ли поток дезинфицирую- щего раствора правильным и нет ли в трубах засорений или воздушных пробок). ❏ Обучить ответственных членов экипажа мони- торингу допустимых (безопасных) уровней ра- боты рекреационной системы. Провести оцен- ку знаний, навыков и умений соответствующих членов экипажа по завершении их обучения. ❏ 91 Part B: checklists for shiP insPection Коды судовых зон Результаты инспекции: выявленные факты, результаты анализа проб, проверенная документация Контрольные и корректирующие действия Тр еб уе м ы е Ре ко м ен ду ем ы е Концентрация микроорга- низмов в воде превышает до- пустимый уровень (см. WHO Guidelines for safe recreational water environments (Руковод- ство ВОЗ по безопасности ре- креационных вод), том 2, табли- ца 5.3. Рекомендуемая частота планового отбора проб воды и методические рекомендации по микробиологическому тестиро- ванию в ходе обычной работы). Ответственные члены экипажа не знают безопасных уровней измеряемых показателей. Отбирать и анализировать микробиологиче- ские пробы воды; их анализ должен включать, по крайней мере, метод определения общей численности гетеротрофных микроорганиз- мов (и, если это возможно, определение нали- чия Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa и Legionella ). ❏ 6.4.6 ❏ Ответственный персонал не знает, что нужно делать в слу- чае превышения предельно до- пустимых уровней измеряемых показателей. Обучить ответственных членов экипажа кор- ректирующим мерам, которые нужно пред- принять в случае превышения предельно до- пустимых уровней измеряемых показателей. Провести оценку знаний, умений и навыков со- ответствующих членов экипажа по завершении их обучения. ❏ 6.4.7 ❏ Ответственный персонал не знает как проводить проверку: • чистоты воды в системе; • обратной промывки песочных фильтров; • чистоты водопровода, сточ- ных каналов, решеток и тер- ритории вокруг бассейна. Обучить персонал правильным процедурам технического обслуживания системы. ❏ 6.4.8 ❏ Ответственный персонал не знает установленных уровней бактерицидных средств, а также скорости их добавления в воду. Обучить ответственный персонал установлен- ным уровням бактерицидных средств, доста- точным для дезинфекции воды, а также тому, с какой скоростью нужно добавлять такие сред- ства. ❏ 6.4.9 ❏ Микробиологические тесты для выявления индикаторных ми- кроорганизмов не проводятся. Регулярно проводить тесты для выявления ин- дикаторных микроорганизмов. ❏ 6.4.10 ❏ Когда судно находится в порту, бассейны с морской водой за- полняются без должной обра- ботки воды. бассейны, заполняемые морской водой, сле- дует закрывать для использования во всех случаях, когда судно находится в порту или в других водах, которые могут быть контамини- рованными. ❏ 92 Part B: checklists for shiP insPection Коды судовых зон Результаты инспекции: выявленные факты, результаты анализа проб, проверенная документация Контрольные и корректирующие действия Тр еб уе м ы е Ре ко м ен ду ем ы е 6.4.11 ❏ Территория вокруг бассейна, сточные каналы, видимые по- верхности трубопровода, филь- тры или арматура визуально за- грязнены или покрыты пленкой жира. Немедленно провести чистку всех загрязнен- ных компонентов. ❏ Разработать и осуществлять процедуры регу- лярной очистки бассейнов. ❏ 6.4.12 ❏ Ответственный персонал не обладает знаниями о необхо- димости регулярной очистки бассейновых систем и/или не умеет выполнять соответствую- щие процедуры. Организовать обучение ответственных членов экипажа таким образом, чтобы они приобре- ли знания, умения и навыки, необходимые для проведения регулярной очистки бассейновых систем. Провести оценку знаний, навыков и умений соответствующих членов экипажа по завершении их обучения. ❏ 6.4.13 ❏ Поверхности в сауне выглядят грязными и неухоженными. Очистить и продезинфицировать все поверхно- сти, контактирующие с людьми, во избежание распространения болезней (например, болез- ней кожи). ❏ 6.4.14 ❏ Ответственный персонал не способен продемонстрировать, что пользователи бассейна обе- спечены хорошей санитарно- гигиенической информацией. Обеспечить пользователей бассейна хорошей санитарно-гигиенической информацией, на- пример, используя для этой цели плакаты с тек- стом: «Пользуйтесь туалетами и душами перед посещением бассейна», «Не погружайте голову под воду в спа-бассейнах» и т. д. ❏ 6.4.15 ❏ Обнаружены признаки наличия переносчиков болезней. Проведите необходимые мероприятия по де- зинфекции, дератизации и дезинсекции. ❏ 6.5 Экстренные процедуры 6.5.1 ❏ Не утверждены процедуры реа- гирования в случае фекального загрязнения воды, и/или ответ- ственный персонал не обладает знаниями, умениями и навы- ками, необходимыми для про- ведения процедур экстренной очистки и дезинфекции. Разработать и внедрить процедуры экстренной очистки и дезинфекции и обучить ответствен- ных сотрудников проведению таких процедур. Провести оценку знаний, навыков и умений со- ответствующих членов экипажа по завершении их обучения. ❏ 93 Part B: checklists for shiP insPection Зона 7. Твердые бытовые отходы и медицинские отходы Введение На борту судов образуется множество отходов, количество и характер которых значительно варьируются в зависимости от типа конкретного судна и его маршрута. Эти отходы подразделяются на следующие виды: пищевые, бумажные и картонные, жестяные, стекло, пластик, маслянистые материалы, потенциально инфекционные медицинские отходы. Согласно определению, приведенному в приложении V Международной конвенции ИМО по предотвращению загрязнения с судов (МАРПОЛ 73/78), мусором являются все виды пищевых, бытовых и эксплуатационных отходов, за исключением свежей рыбы и частей рыбы, образующихся в ходе нормальной работы судна. Хотя правила МАРПОЛ и направлены в основном на защиту окружающей среды, следует учитывать, что небезопасные виды переработки и удаления судовых отходов также могут привести к неблагоприятным последствиям для здоровья людей. В приложении V к Конвенции МАРПОЛ дается подробное описание надлежащих методов селективного сбора, хранения и переработки отходов на борту судов, а также методов их удаления и утилизации на берегу и их сброса в море (в местах, где не будут затронуты береговые территории). Приложение V к Конвенции МАРПОЛ также содержит описание мер, направленных на предотвращение опасностей для здоровья людей. Выполнение международных стандартов и рекомендаций – это необходимое условие для эффективного предотвращения загрязнения морей и рисков для общественного и индивидуального здоровья. Рекомендации в этом контрольном листе относятся ко всем этапам движения отходов: образование – транспортировка – обезвреживание (или переработка) – хранение – удаление (или утилизация). Международные стандарты и рекомендации ИМО, Международная конвенция по предотвращению загрязнения с судов 1973 года, измененная Протоколом 1978 года к ней (МАРПОЛ 73/78). Приложение V: Предотвращение загрязнения мусором с судов. Тип мусора Вне особых районов В особых районах Пластик, включая синтетические веревки, рыболовные сети и пластиковые мешки и пакеты Сброс запрещается Сброс запрещается Обладающие плавучестью сепарационные, обшивочные и упаковочные материалы Сброс мусора в море запрещается, если расстояние до ближайшего берега составляет менее 25 морских миль Сброс запрещается 94 Part B: checklists for shiP insPection Комиссия «Кодекс Алиментариус» (2003 г.). CAC/RCP1-1969 (пересмотр 4–2003) Рекомендуемый международный кодекс практики – Общие принципы пищевой гигиены; он включает Систему анализа опасных факторов и критических контрольных точек (ХАССП) и руководство по ее применению. ВОЗ (2004 г.). Регулярное обновление таких публикаций, как Guidelines for drinking-water quality (Руководство по обеспечению качества питьевой воды) и Guide to ship sanitation (Руководство по судовой санитарии) (проект), 10/2004. женева, ВОЗ. ВОЗ (1999 г.). Safe management of wastes from health-care activities (безопасное управление медицинскими отходами). женева, ВОЗ. ИМО (2000 г). Guidelines for ensuring the adequacy of port waste reception facilities (Руководство по обеспечению адекватности портовых сооружений для приема судовых отходов). Лондон, ИМО. ИМО, Резолюция КЗМС 70(38): Guidelines for the development of garbage management plans (Руководство по разработке планов управления мусором). Лондон, ИМО. ИМО, Резолюция КЗМС 76(40): Standard specification for shipboard incinerators (Стандартные требования к судовым мусоросжигательным установкам). Лондон, ИМО. ИМО, Конвенция по облегчению международного морского судоходства 1965 г. (с поправками от 2006 г.) Приложение 5: Свидетельства и документы, которые должны быть на судне. Тип мусора Вне особых районов В особых районах бумага, ветошь, стекло, металл, бутылки, черепки посуды и подобные отходы Сброс мусора в море запрещается, если расстояние до ближайшего берега составляет менее 12 морских миль Сброс запрещается бумага, ветошь, стекло и подобные отходы измельченные или размолотыеa Сброс мусора в море запрещается, если расстояние до ближайшего берега составляет менее 3 морских миль Сброс запрещается Пищевые отходы измельченные или размолотыеa Сброс мусора в море запрещается, если расстояние до ближайшего берега составляет менее 3 морских миль Сброс мусора в море запрещается, если расстояние до ближайшего берега составляет менее 12 морских миль Пищевые отходы – измельченные или размолотые Сброс мусора в море запрещается, если расстояние до ближайшего берега составляет менее 12 морских миль Сброс мусора в море запрещается, если расстояние до ближайшего берега составляет менее 12 морских миль Смешанный мусор Различается по составуb Различается по составуb a Должен проходить через сито с ячейками размером не более 25 мм. b Когда мусор смешан с другими отходами, сброс которых подпадает под более строгие требования, сброс смешанного мусора производится в соответствии с более строгими требованиями. 95 Part B: checklists for shiP insPection Основные риски Пищевые отходы привлекают переносчиков болезней, в том числе грызунов, мух и тараканов. Любой мусор может содержать опасные микроорганизмы, химические вещества или предметы; например, в шприцах и на иглах, могут находиться возбудители инфекции. Мусор может содержать опасные химикаты, что представляет риск для людей, работающих с мусором. Если при работе с мусором и отходами не соблюдаются меры безопасности, то при контакте с ними на борту или в порту возникает прямая угроза для здоровья людей. Риск вредного воздействия мусора также может быть связан с передачей болезнетворных микроорганизмов или вредных веществ через предметы окружающей среды в случаях, когда мусор был удален с нарушением правил безопасности. Несмотря на вышеуказанные риски, в настоящее время мы располагаем проверенными и безопасными методами сбора, хранения, удаления и утилизации мусора и отходов. Процедуры, способствующие безопасному обезвреживанию, хранению и удалению мусора, должны осуществляться в соответствии с планом управления мусором. Изучение документации Требуемые документы включают следующее: • план управления мусором, который должны иметь все суда валовой вместимостью 400 тонн и более и все суда, сертифицированные для перевозки 15 человек и более; этот документ должен содержать всю информацию, предусмотренную в изданном Комитетом по защите морской среды Руководстве по разработке планов управления мусором (Guidelines for the development of garbage management plans); • журнал операций с мусором, который должны иметь все суда валовой вместимостью 400 тонн и более и все суда, сертифицированные для перевозки 15 человек и более; этот документ должен содержать информацию о количестве всех видов отходов, образовавшихся на борту, а также информацию о процедурах удаления и сжигания отходов; • Руководство по осуществлению Международного кодекса по управлению безопасностью; • инструкции по техническому обслуживанию установок переработки отходов (например, мусоросжигательных печей); • чертежи системы сточных вод для проверки наличия стоков в местах хранения мусора. Источники информации Международные конвенции Конвенция МОТ о труде в морском судоходстве (2006 г.). Руководства и стандарты ВОЗ (1999 г.). Safe management of wastes from health-care activities (безопасное управление медицинскими отходами). женева, ВОЗ. ВОЗ (2011 г.). Руководство по судовой санитарии. женева, ВОЗ. 96 Part B: checklists for shiP insPection Коды судовых зон Результаты инспекции: выявленные факты, результаты анализа проб, проверенная документация Контрольные и корректирующие действия Тр еб уе м ы е Ре ко м ен ду ем ы е 7.1 Журнал операций с мусором Требуется для всех судов валовой вместимостью 400 тонн и более и для всех судов, сертифицированных для перевозки 15 человек и более 7.1.1 ❏ журнал операций с мусором недоступен или не содержит всей информации об удалении и сжигании мусора. В журнале нет записей с указа- нием даты, времени, место- нахождения судна, характера мусора и предположительного количества удаленного или сожженного мусора и/или эти записи не подписаны. Все журналы операций с мусором должны хра- ниться как минимум 2 года. Сообщить сведения о выявленных фактах в Инспекцию государ- ственного портового контроля. ❏ Записи в журналах операций с мусором не должны быть устаревшими. Предоставить недостающую информацию Инспекции госу- дарственного портового контроля и уполномо- ченному органу. ❏ 7.2 План управления мусором Требуется для всех судов валовой вместимостью 400 тонн и более и для всех судов, сертифицированных для перевозки 15 человек и более 7.2.1 ❏ План управления мусором от- сутствует или в нем не отраже- ны все процедуры сбора, хра- нения, обработки и удаления мусора. Разработать план управления мусором, соот- ветствующий руководствам ИМО. ❏ Осуществлять все процедуры сбора, хранения, обработки и удаления мусора, которые указаны в плане. ❏ Назначить лицо, ответственное за реализацию плана управления мусором. ❏ Обеспечить перевод плана управления мусо- ром на рабочий язык экипажа. ❏ 7.3 Управление мусором 7.3.1 ❏ Нехватка учебных материалов и/или знаний о процедурах управления мусором и прави- лах его удаления или сброса. Обучить экипаж процедурам и правилам сбора, обработки, сортировки и удаления мусора. ❏ Снабдить экипаж учебными материалами о сортировке, обработке, хранении и удалении мусора. ❏ Вывесить на судне плакаты на английском, французском или испанском языках, инфор- мирующие членов экипажа и пассажиров о правилах удаления отходов, соответствующих положениям Приложения V МАРПОЛ. ❏ 97 Part B: checklists for shiP insPection Коды судовых зон Результаты инспекции: выявленные факты, результаты анализа проб, проверенная документация Контрольные и корректирующие действия Тр еб уе м ы е Ре ко м ен ду ем ы е 7.4 Места образования отходов 7.4.1 ❏ Контейнеры для пищевых от- ходов: • отсутствуют; • грязные; • неплотно закрываются; • пропускают воду; • издают сильный запах; • привлекают грызунов или дру- гих вредителей. Пищевые отходы обычно обра- зуются на камбузе, в кладовой и в ресторанах. Установить нужное число контейнеров, кото- рые не пропускают воду, не гигроскопичны и легко чистятся, могут быть дезинфицированы и имеют плотно прилегающую крышку. ❏ После каждого опорожнения тщательно очи- стить, вымыть и продезинфицировать контей- неры. ❏ Проводить борьбу с вредителями в зоне обра- зования пищевых отходов. ❏ 7.4.2 ❏ Контейнеры для других видов мусора: • пропускают воду; • гигроскопичны; • чистятся с трудом; • не имеют плотно прилегаю- щей крышки. Установить нужное число контейнеров, подхо- дящих для каждого вида отходов. ❏ Определить адекватное место для установки мусорных контейнеров. ❏ 7.4.3 ❏ Имеющиеся контейнеры: • грязные; • сломаны; • привлекают грызунов или других вредителей; • служат местом кормежки и выплода переносчиков бо- лезней, которые могут нахо- диться как внутри, так и около контейнеров. Очистить грязные контейнеры и провести их дезинсекцию и дезинфекцию – это нужно де- лать в зоне, удаленной от пищевых зон. o Очистить зараженную зону и провести в ней де- зинсекцию и дезинфекцию. ❏ Заменить сломанные мусорные контейнеры. ❏ 7.4.4 ❏ Контейнеры для отходов не- плотно закрыты в периоды, когда ими не пользуются (на- пример, открытые контейнеры могут понадобиться во время отдельных этапов работы с пи- щевыми продуктами). Закрывать контейнеры для отходов, находящи- еся в зонах приготовления или подачи пищи, всегда, когда это возможно. ❏ Оборудовать пищевые зоны контейнерами для отходов, которые открываются без помощи рук (например, контейнерами с ножной педалью). ❏ 98 Part B: checklists for shiP insPection Коды судовых зон Результаты инспекции: выявленные факты, результаты анализа проб, проверенная документация Контрольные и корректирующие действия Тр еб уе м ы е Ре ко м ен ду ем ы е 7.4.5 ❏ С жиром, отделенным от отхо- дов камбуза, неправильно об- ращаются. Установить устройство для отделения жира от воды между системой отвода сточных вод с камбуза и общекорабельной системой сточных вод. ❏ Собирать и удалять жиросодержащие отхо- ды законным образом (например, сдавая их в санкционированный пункт приема судовых отходов, сжигая их или сбрасывая их за борт в открытом море). ❏ Очистить уловитель жира. ❏ 7.4.6 ❏ Выявлены факты наличия пере- носчиков и/или резервуаров инфекций. Провести необходимую дезинфекцию, дерати- зацию и дезинсекцию. ❏ 7.5 Медицинские отходы 7.5.1 ❏ Скопление медицинских от- ходов в местах их образования (например, в медицинском уч- реждении). Нужно всегда правильно упаковывать меди- цинские отходы и хранить их в специальном безопасном месте вне медицинских помеще- ний. ❏ По прибытии в порт нужно обеспечить как можно быструю транспортировку всех меди- цинских отходов в соответствующий приемный пункт. ❏ Максимально сократить время хранения таких отходов. ❏ Включить процедуры обращения с медицин- скими отходами в общий план управления му- сором. ❏ Потенциально инфекционные отходы нужно хранить в желтых пластиковых мешках или кон- тейнерах с надписью «ВыСОКИЙ РИСК ИНФЕК- ЦИИ» и международным символом биологиче- ской опасности. ❏ 7.5.2 ❏ Медицинские отходы не по- мещаются в окрашенные и маркированные пластиковые мешки или контейнеры или не хранятся отдельно. Опасные медицинские отходы не отделе- ны от неопасных отходов. Хранить неинфекционные медицинские отхо- ды в черных пластиковых мешках. ❏ Хранить медицинские отходы отдельно от дру- гих отходов в специально отведенном месте. ❏ Обеспечить доставку на судно свежих мешков или контейнеров для медицинских отходов. ❏ Обеспечить наличие в судовом лазарете или другом судовом медицинском учреждении со- ответствующих контейнеров или держателей для пакетов. ❏ 99 Part B: checklists for shiP insPection Коды судовых зон Результаты инспекции: выявленные факты, результаты анализа проб, проверенная документация Контрольные и корректирующие действия Тр еб уе м ы е Ре ко м ен ду ем ы е Вывесить инструкции по сортировке и иден- тификации отходов в каждом пункте сбора от- ходов. ❏ Удалять из медицинских помещений контейне- ры и пакеты для медицинских отходов при их заполнении на три четверти. ❏ Плотно закрывать пакеты (мешки) для меди- цинских отходов (например, кабельными стяж- ками). ❏ 7.5.3 ❏ жидкие медицинские отходы не сливаются в систему черных сточных вод; слив из судового медицинского пункта или уч- реждения не соединен с систе- мой черных сточных вод. Соединить систему труб для жидких медицин- ских отходов и отработанных вод из медицин- ских зон, в том числе ванн, душевых и рукомой- ников, с общекорабельной системой черных сточных вод. ❏ 7.5.4 ❏ Использованные острые ин- струменты (например, иглы и скальпели) хранятся в неподхо- дящих контейнерах (емкостях); в контейнерах для сбора остро- го инструментария обнаружены другие предметы; контейнер или контейнеры полностью за- полнены. Помещать использованные острые инструмен- ты в соответствующие пластиковые контейне- ры. ❏ Разместить на судне необходимое количество металлических контейнеров или непрокалы- ваемых пластиковых контейнеров для сбора острого инструментария. Такие контейнеры должны иметь крышку и быть прочными, не- проницаемыми и вандалоустойчивыми. Кон- тейнеры должны быть желтого цвета, и на них должна быть надпись «ОСТРыЙ ИНСТРУМЕНТА- РИЙ», а также международный символ биологи- ческой опасности. ❏ Установить на судне надежные держатели для таких контейнеров, чтобы предотвратить воз- можные травмы экипажа и пассажиров при сильной качке. ❏ Если контейнер для острого инструментария заполнен на три четверти, его нужно поместить в специально маркированный мешок желтого цвета до его удаления из медицинского пункта или лазарета. ❏ Не помещать в контейнеры для острого инстру- ментария другие виды отходов. ❏ 7.5.5 ❏ Фармацевтические отходы не- правильно хранятся или удаля- ются. Фармацевтические отходы (например, про- сроченные медикаменты) следует хранить в пластиковых пакетах коричневого цвета и до- ставлять их в пункт утилизации таких отходов по прибытии в порт. ❏ Запретить сжигание фармацевтических отхо- дов при низких температурах или их сброс в систему сточных вод. ❏ 100 Part B: checklists for shiP insPection Коды судовых зон Результаты инспекции: выявленные факты, результаты анализа проб, проверенная документация Контрольные и корректирующие действия Тр еб уе м ы е Ре ко м ен ду ем ы е 7.5.6 ❏ На судне не имеется безопас- ного места, специально отве- денного для хранения и/или обезвреживания медицинских отходов. Выделить место для хранения медицинских от- ходов и защитить его от несанкционированно- го доступа. ❏ 7.5.7 ❏ Обнаружены пластиковые или мокрые материалы, приготов- ленные для сжигания. Разрешить сжигать только бумажные материа- лы или материалы из ткани. ❏ 7.5.8 ❏ Члены экипажа, работающие с потенциально инфицирован- ными медицинскими отходами, не вакцинированы против гепа- тита В. Всем членам экипажа, работающим с такими отходами, следует сделать прививку против гепатита В. ❏ 7.5.9 ❏ Выявлены факты наличия пере- носчиков и/или резервуаров инфекций. Следует немедленно провести необходимую дезинфекцию, дератизацию и дезинсекцию. ❏ 7.6 Опасные химические отходы 7.6.1 ❏ Нет специально отведенного места для хранения опасных химических отходов; зона для хранения опасных химических отходов не защищена от не- санкционированного доступа или она грязная, плохо освещена или плохо вентили- руется. Выделить место для хранения опасных химиче- ских отходов. ❏ Улучшить освещение в зоне хранения таких от- ходов. ❏ Улучшить вентиляцию в зоне хранения таких отходов. ❏ Произвести уборку в месте хранения опасных химических отходов. ❏ Защитить место хранения таких отходов от не- санкционированного доступа. ❏ 7.6.2 ❏ Выявлены факты скопления опасных химических отходов различного состава или их хра- нения в одном и том же месте. Хранить разные химикаты отдельно во избежа- ние химической реакции. ❏ Обеспечить доставку таких отходов в специализи- рованные организации или учреждения, уполно- моченные работать с опасными отходами. ❏ Чтобы уменьшить скопление опасных отходов на борту, нужно найти или запросить информа- цию о пунктах приема таких отходов в портах захода. ❏ 7.6.3 ❏ Выявлены факты наличия пере- носчиков и/или резервуаров инфекций. Следует немедленно провести необходимую дезинфекцию, дератизацию и дезинсекцию. ❏ 101 Part B: checklists for shiP insPection Коды судовых зон Результаты инспекции: выявленные факты, результаты анализа проб, проверенная документация Контрольные и корректирующие действия Тр еб уе м ы е Ре ко м ен ду ем ы е 7.7 Транспортировка мусора и отходов 7.7.1 ❏ Внутренние элементы и поверх- ности мусорных лифтов и мусо- ропроводов или других систем транспортировки отходов: • плохо сконструированы; • покрыты грязью или жиром; • издают сильный запах; • повреждены или проржавели. Очистить и продезинфицировать средства транспортировки отходов. ❏ Вдоль всех сторон дна шахты лифтов устано- вить съемное, чистящееся, не абсорбирующее и нержавеющее покрытие, снабженное адек- ватными галтелями с радиусом не менее 10 мм. ❏ Усовершенствовать конструкцию так, чтобы си- стемы транспортировки отходов можно было легко чистить и дезинфицировать. ❏ Отделать нержавеющей сталью внутренние поверхности мусорных лифтов и мусоропро- водов. ❏ Оснастить мусоропроводы автоматической си- стемой очистки. ❏ Регулярно чистить и дезинфицировать все му- сорные лифты и мусоропроводы. ❏ 7.7.2 ❏ На дне шахты мусорного лифта не имеется канализационного стока или он не соединен с си- стемой сточных вод; или дно шахты мусорного лифта гряз- ное. Установить канализационные стоки на дне шахт мусорных лифтов. ❏ Соединить эти стоки с общей системой сточных вод. ❏ Очистить и продезинфицировать дно шахт лиф- тов. ❏ 7.7.3 ❏ Выявлены факты наличия пере- носчиков и/или резервуаров инфекций. Следует немедленно провести необходимую дезинфекцию, дератизацию и дезинсекцию. ❏ 7.8 Обработка мусора 7.8.1 ❏ Сортировочные столы не из- готовлены из водонепрони- цаемого и влагостойкого ма- териала (предпочтительно из нержавеющей стали), не имеют скругленных углов и краев или они сломаны или грязные. Тщательно мыть и дезинфицировать сортиро- вочные столы после каждого использования. ❏ Установить сортировочные столы из подхо- дящих материалов (предпочтительно из не- ржавеющей стали), с закругленными углами и краями. Если на палубе имеются комингсы, то они должны быть закругленными и высотой не менее 8 см. Столы должны иметь слив в систему сточных вод. ❏ 7.8.2 ❏ Помещение для обработки мусора не соответствует кри- териям, установленным для по- мещений для хранения мусора. Оснастить помещение для обработки мусора тем же оборудованием, что и помещения для хранения мусора, включая вентиляцию, осве- щение, шланг с питьевой водой и сливы. ❏ 102 Part B: checklists for shiP insPection Коды судовых зон Результаты инспекции: выявленные факты, результаты анализа проб, проверенная документация Контрольные и корректирующие действия Тр еб уе м ы е Ре ко м ен ду ем ы е 7.8.3 ❏ Рядом с зонами обработки му- сора нет раковин для мытья рук, или они плохо оборудованы. Установить в таких зонах подходящие ракови- ны с холодной и горячей питьевой водой. ❏ Оснастить места для мытья рук одноразовыми полотенцами, жидким мылом, жидкостью для дезинфекции рук, корзиной для мусора и пла- катом, с надписью «Мойте и дезинфицируйте руки». ❏ Установить шланговое соединение и адекват- ную систему слива, чтобы избежать застаива- ния воды. ❏ 7.8.4 ❏ Отсутствие средств индивиду- альной защиты (СИЗ); СИЗ в пло- хом рабочем состоянии; и/или члены экипажа не умеют ими пользоваться. Обеспечить персонал, работающий с отходами, защитными очками или защитным лицевым экра- ном, лицевой маской, резиновыми перчатками, рабочими перчатками, защитными сапогами или ботинками и защитным костюмом. Провести над- лежащее обучение персонала. ❏ 7.8.5 ❏ Мусор, приготовленный для сброса за борт, недостаточно измельчен. Измельчать мусор до тех пор, пока его части- цы не будут проходить через ячейки сита раз- мером в 25 мм, прежде чем приступать к его сбросу в море. ❏ 7.8.6 ❏ Дробилки и/или уплотнители мусора грязные, издают силь- ный запах или привлекают гры- зунов и других вредителей. Проводить очистку, дезинфекцию и дератиза- цию средств обработки мусора. ❏ 7.8.7 ❏ Место для очистки мусорных контейнеров способствует пере- крестной контаминации и/или находится в плохом санитарном состоянии. Выделить место для очистки мусорных кон- тейнеров вдали от пищевых зон (например, в хорошо оборудованном и обслуживаемом по- мещении для хранения мусора). ❏ 7.8.8 ❏ Выявлены факты наличия пере- носчиков и/или резервуаров инфекций. Следует немедленно провести необходимую дезинфекцию, дератизацию и дезинсекцию. ❏ 7.9 Хранение мусора и отходов 7.9.1 ❏ Место для хранения мусора не отвечает требованиям по следующим параметрам: • адекватный размер; • защита от солнца; • недоступность для животных, насекомых и птиц; • легкость очистки и дезинфек- ции; • прочное, водостойкое и твердое покрытие палубы; • наличие слива в систему сточных вод; • обеспечение водой для очистных работ; Выделить помещение, размеры которого по- зволяют хранить необработанные отходы в течение самого долгого ожидаемого периода времени от одного удаления отходов с судна до следующего. ❏ Составить график регулярного проведения очистных и дезинфекционных работ. ❏ Установить солнцезащитный навес или изме- нить местоположение хранилища во избежа- ние нагревания солнцем или другими источни- ками тепла. ❏ 103 Part B: checklists for shiP insPection Коды судовых зон Результаты инспекции: выявленные факты, результаты анализа проб, проверенная документация Контрольные и корректирующие действия Тр еб уе м ы е Ре ко м ен ду ем ы е • наличие водяного шланга для очистных работ; • легкая доступность для рабо- тающего там персонала; • надежная защита от несанк- ционированного доступа; • хорошее освещение (220 люксов) и хорошая вентиля- ция; • расположено вдали от храни- лищ. Защитить хранилище от проникновения грызу- нов, других животных и насекомых. ❏ Плотно закрывать контейнеры, хранящиеся на палубе. ❏ Установить сливы и соединить их с системой сточных вод. ❏ Обеспечить помещение источником проточной воды и шлангом для проведения очистных ра- бот. ❏ Принять меры для предотвращения несанкцио- нированного доступа к помещению для хране- ния мусора или к мусорным контейнерам. ❏ Улучшить освещение и вентиляцию помещения или зоны для хранения мусора. ❏ Выделить такое место для хранения мусора, ко- торое находится вдали от пищевых зон. ❏ 7.9.2 ❏ Рядом с зонами для хранения мусора нет раковин для мытья рук или они плохо оборудованы и оснащены. Установить в таких зонах раковины для мытья рук с проточной холодной и горячей питьевой водой. ❏ Оснастить места для мытья рук одноразовыми полотенцами, жидким мылом, жидкостью для дезинфекции рук, корзиной для мусора и пла- катом, с надписью «Мойте и дезинфицируйте руки». ❏ Оборудовать эти места достаточным количе- ством канализационных стоков, чтобы избе- жать застоя воды. ❏ 7.9.3 ❏ Нет шкафа для хранения убо- рочного инвентаря; имеющее- ся оборудование сломано или грязное. Установить вдали от пищевых зон шкаф для хранения инвентаря для уборки. ❏ Обеспечить персонал надлежащим уборочным инвентарем. ❏ 7.9.4 ❏ Отсутствие рядом с зоной хра- нения мусора оборудования и инвентаря, необходимого для уборки, и достаточного количе- ства СИЗ и мешков или контей- неров для отходов. Обеспечить оборудование и инвентарь, необ- ходимый для уборки. ❏ Обеспечить персонал, работающий с отходами, необходимыми СИЗ, включая защитные очки или защитные лицевые щитки, резиновые ра- бочие перчатки, защитные сапоги или ботинки и защитные костюмы. ❏ Обеспечить рядом с зоной хранения мусора до- статочное наличие соответствующих требова- ниям мешков и/или контейнеров для отходов. ❏ 104 Part B: checklists for shiP insPection Коды судовых зон Результаты инспекции: выявленные факты, результаты анализа проб, проверенная документация Контрольные и корректирующие действия Тр еб уе м ы е Ре ко м ен ду ем ы е 7.9.5 ❏ Недостаток контейнеров для от- ходов. Мусор не разделяется на разные виды или не имеется до- статочного количества подхо- дящих контейнеров для разных видов мусора. Обеспечить судно достаточным количеством контейнеров нужной емкости, предназначен- ных для бумаги, пластика, жестяных изделий, пищевых и сухих отходов. ❏ Маркировать контейнеры для отходов соглас- но их назначению. ❏ Разные типы мусора нужно хранить раздельно. ❏ Хранить сухие и пищевые отходы в плотно за- крытых контейнерах, защищенных от погодных условий и от проникновения грызунов и других вредителей. ❏ 7.9.6 ❏ Контейнеры грязные или при- влекают переносчиков инфек- ций. В случае необходимости после каждого опо- рожнения контейнеров их нужно тщательно очистить, продезинфицировать и обработать инсектицидами. ❏ 7.9.7 ❏ На судне не имеется охлаждае- мого помещения для влажных отходов, где это необходимо. Выделить герметичное охлаждаемое поме- щение для хранения влажного мусора; такое помещение должно соответствовать тем же критериям, что и холодовые хранилища для пи- щевых продуктов. ❏ 7.9.8 ❏ Помещение для мусора пере- полнено. Доставить мусор и отходы в пункт приема судо- вых отходов в порту. ❏ Выяснить информацию о подходящих пунктах приема судовых отходов в следующих портах захода. ❏ 7.9.9 ❏ Обнаружены переносчики и/ или резервуары инфекции. Следует немедленно провести необходимую дезинфекцию, дератизацию и дезинсекцию. ❏ 7.10 Мусоросжигательная установка 7.10.1 ❏ Зола, а также пластиковые или другие материалы, которые мо- гут содержать тяжелые металлы или иные ядовитые вещества, сбрасываются в море. Обучить персонал правильным методам удале- ния и утилизации золы из мусоросжигательной печи. ❏ Информировать соответствующий уполно- моченный орган обо всех случаях нарушения МАРПОЛ. ❏ 7.10.2 ❏ Выявлены факты утечки газов и/ или частиц из камеры сгорания. Проверить выхлопную систему и газонепрони- цаемость мусоросжигательной установки. ❏ 7.10.3 ❏ На мусоросжигательной уста- новке нет яркого плаката, пред- упреждающего об опасности как несанкционированного от- крывания установки во время эксплуатации, так и ее перепол- нения. Разместить на мусоросжигательной установке яркий плакат с надписью «Не открывать двер- цы во время эксплуатации» и «Не переполняйте установку». ❏ 105 Part B: checklists for shiP insPection Коды судовых зон Результаты инспекции: выявленные факты, результаты анализа проб, проверенная документация Контрольные и корректирующие действия Тр еб уе м ы е Ре ко м ен ду ем ы е 7.10.4 ❏ Мусоросжигательная установка заполнена золой и шлаком. Очистить камеру сгорания и сдать золу и шлак в пункт приема судовых отходов. ❏ 7.10.5 ❏ Помещение, где находится печь, грязное или в нем накопилось много мусора. Очистить помещение, где находится печь для сжигания мусора. ❏ Хранить мусор в предназначенном для этого помещении. ❏ 7.10.6 ❏ Обнаружены переносчики и/ или резервуары инфекции. Следует немедленно провести необходимую дезинфекцию, дератизацию и дезинсекцию. ❏ 7.11 Удаление мусора и отходов 7.11.1 ❏ Мусор был сброшен за борт в особом районе, или выявлены другие факты его запрещенного сброса в воду. Об этих фактах следует проинформировать со- ответствующий уполномоченный орган (напри- мер, Инспекцию государственного портового контроля). ❏ Собрать сброшенные отходы и обеспечить их надлежащее хранение на борту. ❏ 7.11.2 ❏ Капитан или члены экипажа не знакомы с процедурами управ- ления мусором на борту. Вывесить на судне плакаты на английском, французском или испанском языках, инфор- мирующие пассажиров и экипаж о правилах удаления мусора и отходов в соответствии с Приложением V МАРПОЛ. ❏ 106 Part B: checklists for shiP insPection Зона 8. Машинное отделение Введение Машинное отделение и соседние с ним помещения могут содержать представляющие опасность микроорганизмы, химические вещества и предметы. Возбудители инфекционных болезней и опасные химикаты могут попасть из машинного отделения в отходы через подсоединение к черным сточным водам (см. глоссарий) и серым сточным водам (см. глоссарий). Другими источниками опасности являются балластные воды, утечки из сепараторов масла и воды, вода из системы охлаждения, бойлерная вода и вода, образующаяся при продувке котла и парогенератора, промышленная отработанная вода и другие опасные отходы. Люди могут подвергнуться воздействию вредных веществ и факторов при непосредственном контакте либо с судовыми отходами, либо с оборудованием и установками, эксплуатируемыми с нарушением правил безопасности. Вредное воздействие также может произойти в результате передачи болезнетворных микроорганизмов или вредных веществ через предметы окружающей среды, что может быть связано с нарушением экологических правил, авариями или неправильными действиями недостаточно обученного персонала. Международные стандарты и рекомендации IMO, Guidelines for engine room layout, design and arrangement (MSC 68/Circ 834) (ИМО, Руководство по расположению, дизайну и обустройству машинного отделения) 1. глава 6.3. Эргономика: 6.3.7 Расположение, дизайн и обустройство машинного отделения и рабочих зон машинного отделения должны быть таковы, чтобы там было удобно проводить соответствующую уборку. 6.3.9 Персонал машинного отделения должен быть обеспечен необходимыми расходными материалами, включая лампочки, фонарики, батарейки, защитные наушники, защитные очки, одноразовую рабочую одежду, перчатки, ветошь, чашки, регистрационные журналы, карандаши и ручки. 2. глава 6.4. Минимизация рисков за счет правильного дизайна помещений и размещения оборудования: 6.4.6 Машинные отделения должны быть обеспечены средствами для сбора и удаления жировых и масляных веществ, бумаги, ветоши и других отходов, а также средствами для уборки, чтобы минимизировать риск травмирования персонала и пожара. ИМО, Международная конвенция по предотвращению загрязнения с судов 1973 года, измененная Протоколом 1978 года к ней (МАРПОЛ) Приложение VI устанавливает ограничения на выбросы оксидов азота (NOx) дизельными двигателями. Поправки к приложению протокола от 1997 года для корректировки Международной конвенции по предотвращению загрязнения с судов 1973 года, измененной Протоколом 1978 года к ней (МАРПОЛ, Приложение VI), гласят следующее: было достигнуто согласие относительно необходимости прогрессирующего снижения эмиссии оксидов азота судовыми двигателями – с особо строгим контролем в отношении так называемых двигателей «Tier III», то есть двигателей на судах с датой постройки январь 2016 г. и позже, которые будут функционировать в районах контроля выбросов этих веществ. 107 Part B: checklists for shiP insPection Конвенция № 133 1970 г. «О помещениях для экипажа на борту судов» 1. Статья 9: На судах валовой вместимостью 1600 тонн или более оборудуются: б) туалет и раковина для умывания с горячей и холодной проточной пресной водой недалеко от машинного отделения, если таковых не имеется вблизи от поста управления машинным отделением. 2. На судах валовой вместимостью 1600 тонн или более, за исключением судов, где всем работникам машинного отделения предоставляются индивидуальные каюты и индивидуальные или полуиндивидуальные ванные комнаты, оборудуются раздевалки, которые должны: a) находиться вне машинного отделения, но недалеко от него; б) оборудоваться индивидуальными шкафами для одежды, а также ванными или душами и раковинами для умывания с горячей и холодной пресной водой. Основные риски Основные риски включают контаминацию переносчиками инфекции и влияние производственных факторов на здоровье работников машинного отделения, включая следующее: • внешнее воздействие маслянистых веществ и вдыхание паров нефти и нефтепродуктов и взвешенных частиц, образующихся при плохой вентиляции и неправильном расположении оборудования; • высокая температура в замкнутых помещениях с недостаточной системой охлаждения; • недостаточное освещение. Изучение документации Неприменимо. Международные конвенции ИМО (1978 г). Guidelines for engine room layout, design and arrangement (MSC 68/Circ 834) (ИМО, Руководство по расположению, дизайну и обустройству машинного отделения) Лондон, ИМО Chapter 6.3, Ergonomics; Chapter 6.4, Minimizing risk through layout and design. ИМО, Международная конвенция по предотвращению загрязнения с судов 1973 года, измененная Протоколом 1978 года к ней (МАРПОЛ), Приложение VI. 108 Part B: checklists for shiP insPection Коды судовых зон Результаты инспекции: выявленные факты, результаты анализа проб, проверенная документация Контрольные и корректирующие действия Тр еб уе м ы е Р ек ом ен ду ем ы е 8.1 Конструкция 8.1.1 ❏ Планировка машинного отде- ления затрудняет проведение надлежащей уборки. Спланировать и расположить оборудование и рабочие зоны машинного отделения таким об- разом, чтобы в нем можно было удобно произ- водить надлежащую уборку. ❏ 8.2 Эксплуатация и техническое обслуживание 8.2.1 ❏ Выявлены факты наличия пере- носчиков инфекционных болез- ней. Провести необходимые мероприятия по дезин- фекции, дератизации и дезинсекции. ❏ 8.2.2 ❏ Воздуховоды ведут с откры- той палубы непосредственно в машинное отделение и они не защищены от проникновения переносчиков болезней. Защитить от проникновения переносчиков концы систем подачи горячего или холодного воздуха, обслуживающих более одного отсека. ❏ 8.3 Оборудование и устройства Это относится ко всем судам валовой вместимостью 1600 тонн и более 8.3.1 ❏ Место для мытья рук располо- жено далеко от машинного от- деления. Установить раковину с горячей и холодной питье- вой водой вблизи машинного отделения. ❏ 8.3.2 ❏ Отсутствует ванная комната и раздевалка для персонала ма- шинного отделения. Выделить и обустроить для этой категории пер- сонала помещение для раздевалки, которое должно быть: • расположено вне машинного отделения, но рядом с ним; • оборудовано индивидуальными шкафами для одежды, душами или ванными и раковинами с горячей и холодной питьевой водой. ❏ 8.4 Вентиляция 8.4.1 ❏ Вентиляционные устройства не работают. Починить или заменить вентиляционные устройства. ❏ 109 Part B: checklists for shiP insPection Зона 9. Питьевая вода Введение Чистая питьевая вода необходима для сохранения здоровья и поэтому почти все государ- ства имеют национальные правила обеспечения населения чистой питьевой водой. Страны, которые не имеют своих собственных правил обеспечения безопасного питьевого водо- снабжения населения, часто используют для этой цели положения Руководства по обеспе- чению качества питьевой воды, Том 1, 3-е издание, женева: ВОЗ (WHO Guidelines for drinking- water quality (GDWQ), Vol. 1, 3rd ed.) ВОЗ. Суда могут быть оборудованы двумя или тремя разными водными системами, предназна- ченными, например, для питьевой воды; для непитьевой воды на технические нужды; для воды, используемой для пожаротушения. Во всех возможных случаях на судне следует уста- навливать только одну систему обеспечения экипажа и пассажиров питьевой водой, пред- назначенной для питья, личной гигиены, кулинарных целей, мытья посуды и использования в медучреждениях и прачечной. Непитьевая вода, если она используется на судне, должна подаваться через совершенно отдельную водную систему, которую следует пометить цве- том, соответствующим существующим международным стандартам. Определение понятия «питьевая вода» Термин «питьевая вода» используется для обозначения любой воды, предназначенной для употребления людьми. Это вода не только для питья или приготовления пищи, но и для чистки зубов, использования в душевой, для мытья рук, стирки одежды и т. д. Даже на больших современных коммерческих судах вода для рукомойников и душей, так называемая пресная вода, на самом деле напрямую забирается из опреснительных станций, поэтому она не соответствует критериям питьевой воды. Необработанная «пресная вода» также может представлять риск для здоровья потребителей и населения в целом. Поэтому суда, оборудованные системой «пресной воды», не имеют права использовать в системе питьевого водоснабжения воду, непригодную для употребления человеком. Международные стандарты и рекомендации Конвенция МОТ, 1970 г., № 133. О помещениях для экипажа на борту судов (дополнитель- ные положения) Конвенция МОТ №133 была ратифицирована многими государствами-членами. Она опре- деляет минимальные стандарты для членов экипажа на борту коммерческих судов вало- вой вместимостью более 1000 регистровых тонн. В этой конвенции говориться, что люди на борту должны иметь постоянный доступ к холодной питьевой воде. Кроме того, душевые или ванные и умывальники должны снабжаться горячей и холодной пресной водой. Как уже указано выше, определение данного термина связано с трудностями. Конвенция МОТ № 133 будет включена в Конвенцию о труде в морском судоходстве (2006 г.) МОТ, которая выдвигает такие же требования, но все еще находится в процессе ратификации. Руководство ВОЗ по обеспечению качества питьевой воды (РОКПВ) Этот документ дает информацию о микробиологических, физических и химических аспек- тах качества питьевой воды, и на него часто ссылаются в национальных законодательных актах о питьевой воде. Международная организация по стандартизации (ИСО) ИСО опубликовала несколько важных международных стандартов по техническим аспектам обеспечения безопасного питьевого водоснабжения. 110 Part B: checklists for shiP insPection Основные риски Неправильное обращение с водой на судне – это хорошо известный путь распространения инфекционных болезней. более того, вода может быть первоисточником инфекции, которая может затем распространяться иными путями. большинство вспышек заболеваний, передава- емых через воду, происходит в результате употребления для питья воды, контаминированной патогенной флорой из фекалий человека и животных. Причинами контаминации могут быть следующие: испорченная заправленная вода, перекрестные соединения между цистернами с питьевой и непитьевой водой, неправильные процедуры загрузки воды, плохая конструкция резервуаров для хранения питьевой воды, неадекватная дезинфекция. На судне часто не хва- тает места, и поэтому системы питьевой воды, как правило, расположены близко к источникам нагревания или системам удаления сточных вод или отходов. Предотвращение перекрестной контаминации является одной из основных задач обеспечения безопасного питьевого водо- снабжения на судне. Заправка воды связана с высоким риском и требует особого внимания. Неаккуратное обраще- ние и использование неподходящих материалов (например, пожарных шлангов) может приве- сти к контаминации. Небезопасная вода может поступить с берега, и, если на судне нет соответ- ствующих барьерных систем, она может контаминировать питьевую воду на борту. Если между системами водоснабжения на берегу и судне не имеется устройство предотвращения противо- тока, также существует риск контаминации береговой системы. большое значение имеют как знания о тех элементах заправки воды, которые связаны с риском, так и умения и навыки пра- вильно осуществлять процесс заправки и все операции со шлангами питьевой воды. В РОКПВ определены минимальные критерии качества питьевой воды. Некоторые из наибо- лее широко используемых критериев перечислены ниже. Параметры, выделенные жирным шрифтом, могут использоваться инспекторами для мониторинга системы обеспечения без- опасности воды на судне. Внешний вид и цвет Внешний вид и вкус воды должны быть приемлемы для потребителей. Вода не должна иметь какого-либо запаха. В идеале питьевая вода должна быть бесцветной. рН Для эффективной хлорной дезинфекции воды уровень рН должен быть ниже 8,0. Значения рН зависят от свойств самой воды и от материалов, используемых в системе питьевого во- доснабжения. Обычно они находятся в приемлемых пределах 6,5–8,0, но иногда они могут увеличиваться до 9,5. рН имеет большое значение при проверке эффективности системы обработки воды и при определении коррозионного потенциала труб в системе питьевого водоснабжения. Температура Температура воды всегда должна быть либо ниже 25°C , либо выше 50°C. При температуре воды 25–50°C существует большой риск роста бактерий (особенно Legionella spp .) и при вы- явлении таких температурных значений необходимо провести проверку безопасности воды. Электропроводность Вопросы электропроводности в РОКПВ не рассматриваются. Электропроводность являет- ся важным рабочим параметром для оценки эффективности процесса реминерализации опресненной воды. Стандартные значения (в мкСм/см) для опресненной воды очень низ- кие. Контаминацию дистиллированной или морской воды легко выявить, так как морская вода имеет высокую электропроводность (например, 50 000 мкСм/см). 111 Part B: checklists for shiP insPection Хлор Свободный хлор и общий хлор следует измерять во время или после дезинфекции, или так часто, как это необходимо. Дезинфекция воды считается эффективной, когда концентрация свободного хлора (Cl 2 ) в точке потребления составляет 0,5 мг/л–1,0 мг/л. Следует также пом- нить о том, что национальные стандарты в отношении хлорирования воды могут различать- ся. Например, согласно Санитарной программе для судов США (United States Vessel Sanitation Program), допустимый уровень свободного хлора в удаленной точке системы водоснабжения составляет 0,2–0,5 мг/л, тогда как в Европе его максимальный допустимый уровень составляет около 0,6 мг/л. Свинец Концентрация свинца не должна превышать 10 мкг/л. Использование свинцовых труб, свин- цовой арматуры или пайки может привести к повышению концентрации свинца в воде, что оказывает неблагоприятное влияние на нервную систему человека. Это особенно актуаль- но для систем с агрессивной или кислой водой. Если это возможно, свинцовые трубы сле- дует заменить. Кадмий Концентрация кадмия не должна превышать 3 мкг/л. Железо Концентрация железа не должна превышать 200 мкг/л. При концентрации выше 300 мкг/л железо окрашивает белье и водопроводную арматуру. При концентрации железа менее 300 мкг/л вода обычно не имеет заметного специфического привкуса, но в ней может появиться мутность и окрашивание. Медь Концентрация меди не должна превышать 2000 мкг/л. Медь может окрашивать белье при концентрации выше 1000 мкг/л, а при концентрации выше 5000 мкг/л может придавать воде оранжевый оттенок и горьковатый вкус. Одной из типичных причин контаминации воды ме- дью является коррозия труб. Никель Контаминация воды никелем может произойти в результате вымывания никеля из новых кранов, покрытых сплавом никель-хром. Малые концентрации никеля в воде могут быть связаны с его вымыванием из труб и арматуры, изготовленных из нержавеющей стали. Вы- мывание никеля со временем снижается. Повышение рН воды для замедления коррозии других материалов может уменьшить вымывание никеля. Концентрация никеля в воде не должна превышать 20 мкг/л. Цинк Основная причина коррозии изделий из латуни – это обесцинкование, т. е. процесс селек- тивного вымывания цинка из альфа-бета латуни (мунц-металла), в результате чего остает- ся пористая медная масса низкой механической прочности. Цинк (в виде сульфата цинка) придает воде нежелательный вяжущий вкус при концентрации около 4000 мкг/л. Вода, со- держащая цинк в концентрации более 3000–5000 мкг/л, может казаться опалесцирующей и иметь жировую пленку после кипячения. РОКПВ не содержит санитарно-гигиенического норматива в отношении цинка, но его концентрация выше 3000 мкг/л может оказаться не- приемлемой для потребителей. 112 Part B: checklists for shiP insPection Жесткость воды жесткость воды, определяемая по концентрации карбоната кальция (CaCO 3 ), должна быть в пределах от 100 мг/л (1 ммоль) до 200 мг/л (2 ммоль) во избежание соответственно корро- зии и образования накипи. Мутность Для эффективной дезинфекции мутность воды в среднем должна быть меньше 0,1 нефело- метрической единицы мутности (НЕМ). Для питьевой воды этот показатель обычно нахо- дится в пределах 0,05–0,5 НЕМ. Вода с мутностью менее 5 НЕМ обычно приемлема для всех потребителей. Высокая мутность может стать причиной отделения отложений, образовав- шихся внутри водопроводных труб. Микроорганизмы Бактерии группы кишечной палочки (БГКП) бгКП (синонимы: колиморфные бактерии, колиформные бактерии, колибактерии) – это большой класс бактерий, включая те, которые выживают и растут в воде. Следовательно, они не могут служить индикатором специфических фекальных патогенов, но они могут служить показателем эффективности обработки воды, а также чистоты и целостности водо- проводных систем и потенциального присутствия биопленок. Рекомендуемая величина – ноль (0) колиформных бактерий на 100 мл воды. Кишечная палочка (Escherichia coli) E.coli - это одна из колибактерий, которая считается наиболее подходящей в качестве индикатора для мониторинга фекальной контаминации, включая мониторинг качества питьевой воды. Рекомендуемая величина – ноль (0) E.coli на 100 мл воды. Кишечные энтерококки группа кишечных энтерококков может использоваться как индикатор фекального загрязнения. большинство видов энтерококков не способны размножаться в водной среде. Важное преимущество использования данной группы в качестве индикаторных (или санитарно-показательных) микроорганизмов состоит как в том, что в воде эти бактерии выживают дольше, чем E.coli или термотолерантные колиформные бактерии, так и в том, что они более устойчивы к высушиванию и хлорированию. Рекомендуемая величина – ноль (0) на 100 мл воды. Клостридии перфрингенс (Clostridium perfringens) большинство этих бактерий имеют фекальное происхождение и они продуцируют споры, которые чрезвычайно устойчивы к неблагоприятным условиям водной среды, включая ультрафиолетовое излучение и экстремальные значения температуры и рН, а также к процедурам дезинфекции, например, хлорированию. Как и E.coli, C.perfringens в большинстве случаев не размножаются в воде и являются высокоспецифичным индикатором фекального загрязнения. Клостридии перфрингенс не должны присутствовать в питьевой воде. Подсчет гетеротрофных микроорганизмов (ПГМ) в питательной среде Данный метод позволяет выявить широкий спектр этого вида микроорганизмов, включая бактерии и грибки. Тест основан на способности гетеротрофных микроорганизмов расти на богатой питательной среде – без ингибирующих или селективных агентов – в течение специфического инкубационного периода и при определенной температуре (обычно при 22°C и 36°C). 113 Part B: checklists for shiP insPection ПгМ – это полезный параметр для оценки эффективности обработки воды и общего состояния системы питьевого водоснабжения на судне. Для надлежащего сравнения результатов ПгМ нужно взять несколько проб из системы питьевого водоснабжения. Как минимум, одна проба должна быть взята из водного резервуара (при помощи крана, специально установленного для отбора проб), а другая – из крана, наиболее удаленного от этого резервуара (обычно на уровне капитанского мостика). Сравнение результатов двух (или более) проб позволяет интерпретировать биологические процессы в водопроводной системе и дает информацию об эффективности обработки воды. Чтобы отслеживать динамику роста микроорганизмов в конкретной системе, необходимо всегда брать пробы в одних и тех же точках. Рекомендуемых значений нет, но следует иметь в виду, что фактическое число колоний в питательной среде имеет меньшую важность, чем изменение их числа в определенных местах. Увеличение числа колоний в питательной среде может указывать на ухудшение чистоты водопроводной воды, ее возможный застой и потенциальное развитие биопленок. Cинегнойная палочка (Pseudomonas aeruginosa) Cинегнойная палочка – это широко распространенный в окружающей среде микроорганизм, который может быть обнаружен в фекалиях, почве, воде и сточных водах. Синегнойная палочка может размножаться в водной среде и на поверхности пригодных для этого органических материалов, контактирующих с водой. P. aeruginosa – это известная причина госпитальных инфекций с возможными тяжелыми осложнениями. Синегнойная палочка была выделена из многих влажных сред, таких, например, как раковины, ванны, системы горячей воды, души и спа-бассейны. Синегнойная палочка попадает в организм человека главным образом через чувствительные ткани, особенно через раны и слизистые оболочки, а также вместе с зараженной водой и хирургическими инструментами. Поэтому для обнаружения этого вида бактерий, как минимум, необходимо проанализировать пробы воды, взятые из судового лазарета, где застойная вода часто создает дополнительный риск для здоровья человека. Микроорганизмы рода Legionella Легионеллы – это бактерии, вызывающие легионеллез (болезнь легионеров). Эти бактерии широко распространены в окружающей среде и могут расти при температурах, характерных для водопроводных систем. Обычным путем заражения легионеллами является вдыхание водяных капель или аэрозолей. Тем не менее опасность, связанную, с водопроводными системами, можно предотвратить путем применения основных мер управления качеством воды, включая поддержание температуры воды вне диапазона температур, благоприятных для роста легионелл (25–50°C), и поддержание остаточного уровня дезинфицирующего средства на протяжении всей водопроводной системы. Каждый раз, когда температура воды находится в пределах критического диапазона (25–50°C), следует проводить анализы проб воды на наличие легионеллы Процедура отбора проб Взятие проб воды необходимо всегда, когда возникают технические или эксплуатационные проблемы, или если национальное законодательство требует проведения анализа воды. Пробы воды должен брать квалифицированный персонал, с тем чтобы сама эта процеду- ра не повлияла на результаты анализа (иными словами, во время отбора проб необходимо принимать все меры для предотвращения их контаминации). Для этой цели следует исполь- зовать специальную посуду для отбора проб и специальные процедуры, как это предусма- тривается требованиями ИСО 19458. 114 Part B: checklists for shiP insPection Анализы проб должны проводиться аккредитованными лабораториями с использованием надлежащих методик. Международный стандарт качества лаборатории определен в ИСО 17025. В этом документе приведен ряд примеров тех параметров, которые могут быть по- лезными при определенных обстоятельствах. Пример рациональной схемы отбора микробиологических проб приведен ниже. Следует учитывать, что количество отбираемых проб зависит от размеров водопроводной системы. • Проба А: Одна проба должна быть взята из резервуара питьевой воды. Анализ этой про- бы позволяет определить качество воды в первом звене судовой системы питьевого во- доснабжения. Отбор проб следует проводить в соответствии с требованиями ИСО 19458 («цель а»). Судовым операторам следует рекомендовать обеспечить установку кранов для отбора проб из водного резервуара, чтобы создать условия для надлежащего отбора проб. • Проба B: Следующую пробу следует взять из крана, наиболее удаленного от водного ре- зервуара. Анализ этой пробы позволяет определить то влияние на качество воды, которое оказывает сама водопроводная система. Отбор проб следует проводить в соответствии с требованиями ИСО 19458 («цель b»). • Проба С: Если в медицинских зонах выявлены факты застоя воды или контаминации, следует взять дополнительную пробу воды в соответствии с требованиями ИСО 19458 («цель с»). Эта проба отражает качество воды для потребителей, так как краны для отбора проб не дезинфицируются перед взятием проб. Данную пробу также целесообразно про- тестировать на наличие P.аeruginosa . • Проба D: Во всех случаях, когда температура холодной воды выше 25°C, а горячей воды ниже 50°C (или и то, и другое), рекомендуется провести дополнительный анализ на на- личие легионеллы. В этом случае следует взять, как минимум, по одной пробе холодной и горячей воды. Для получения дополнительной информации полезно провести анализ проб, взятых в дополнительных точках системы питьевого водоснабжения (например, в водонагревателе). Изучение документации • Чертежи системы питьевого водоснабжения. • Отчеты об анализах питьевой воды. • Судовой медицинский журнал или журнал регистрации желудочно-кишечных заболева- ний (или оба). • План обеспечения безопасности воды. • Инструкции по обслуживанию устройств обработки воды. Источники информации Международные конвенции Конвенция МОТ «О помещениях для экипажа на борту судов (дополнительные положения)» 1970 г. (№ 133). Научная литература Castellani PM et al. (1999). Legionnaires’ disease on a cruise ship linked to the water supply system: clinical and public health implications. Clinical Infectious Diseases, 28:33–38. Cayla JA et al. (2001). A small outbreak of Legionnaires’ disease in a cargo ship under repair. European Respiratory Journal, 17:1322–1327. Daniels NA et al. (2000). Traveler’s diarrhea at sea: three outbreaks of waterborne enterotoxigenic Escherichia coli on cruise ships. Journal of Infectious Diseases, 181:1491–1495. Goutziana G et al. (2008). Legionella species colonization of water distribution systems, pools and 115 Part B: checklists for shiP insPection air conditioning systems in cruise ships and ferries. BMC Public Health, 8:390. Joseph CA, Yadav R, Ricketts KD (2009). Travel-associated Legionnaires disease in Europe in 2007. Eurosurveillance, 14(18):pii:19196. Merson MH et al. (1975). Shigellosis at sea: an outbreak aboard a passenger cruise ship. American Journal of Epidemiology, 101:165–175. Mintz ED et al. (1998). An outbreak of Brainerd diarrhea among travelers to the Galapagos Islands. Journal of Infectious Diseases, 177:1041–1045. O’Mahony M et al. (1986). An outbreak of gastroenteritis on a passenger cruise ship. Journal of Hygiene (London), 97:229–236. Regan CM et al. (2003). Outbreak of Legionnaires’ disease on a cruise ship: lessons for international surveillance and control. Communicable Disease and Public Health, 6:152–156. Rooney RM et al. (2004). A review of outbreaks of waterborne disease associated with ships: evidence for risk management. Public Health Reports, 119:435–442. Руководства и стандарты Department of Health and Human Services (USA), Centers for Disease Control and Prevention, National Center for Environmental Health (2005) (Министерство здравоохранения и социальных служб США, Центры по контролю и профилактике заболеваний США, Национальный центр по гигиене окружающей среды (2005)). Vessel sanitation program construction guidelines (Программа санитарного обеспечения судов: рабочее руководство). Atlanta, GA, and Ft Lauderdale, FL, Department of Health and Human Services (USA), Centers for Disease Control and Prevention, National Center for Environmental Health (Министерство здравоохранения и социальных служб США, Центры по контролю и профилактике заболеваний США, Национальный центр по гигиене окружающей среды). Министерство здравоохранения и социальных служб США, Центры по контролю и профилактике заболеваний США (2005) Vessel sanitation program operations manual (Программа санитарного обеспечения судов: руководство по конструкции). Atlanta, GA, Department of Health and Human Services (USA), Public Health Service, Centers for Disease Control and Prevention. ISO/IEC 17025:2005. General requirements for the competence of testing and calibration laboratories. Geneva, ISO. ISO 19458:2006. Water quality—sampling for microbiological analysis. Geneva, ISO. ISO 14726:2008. Ships and marine technology—identification colours for the content of piping systems. Geneva, ISO. ISO 15748-1:2002 and ISO 15748-2:2002. Ships and marine technology—potable water supply on ships and marine structures. Geneva, ISO. ISO 5620-1:1992 and ISO 5620-2:1992. Shipbuilding and marine structures—filling connection for drinking water tanks. Geneva, ISO. ВОЗ (2006 г.). Guidelines for drinking-water quality , first addendum to 3rd ed., Vol. 1, Recommendations. Geneva, WHO. ВОЗ (2007 г.). Legionella and the prevention of legionellosis. Geneva, WHO. ВОЗ (2011 г.). Guide to ship sanitation , 3rd ed. Geneva, WHO (Руководство по судовой санитарии, 3-е изд. женева, ВОЗ) 116 Part B: checklists for shiP insPection Коды судовых зон Результаты инспекции: выявленные факты, результаты анализа проб, проверенная документация Контрольные и корректирующие действия Тр еб уе м ы е Ре ко м ен ду ем ы е 9.1 Документация 9.1.1 ❏ Отчет об анализах воды отсут- ствует или последний отчет об анализе воды указывает на ее контаминацию или на то, что не все требуемые параметры были проверены. Необходимо взять пробы для анализа текущего состояния питьевой воды Смотрите публикацию ВОЗ Guide to ship sanitation, Table 2.2, Examples of parameters frequently tested in potable water and typical values. (Руководство по судовой санитарии, Таблица 2.2, Примеры часто анализируемых параметров питьевой воды и их типичные зна- чения). ❏ 9.1.2 ❏ Записи в судовом медицинском журнале указывают на воз- можное наличие заболеваний, передаваемых через воду (на- пример, диареи). Необходимо взять пробы для оценки текущего состояния питьевой воды. ❏ 9.1.3 ❏ План обеспечения безопас- ности воды отсутствует или неадекватен; каких-либо иных стратегий или программ обе- спечения безопасности питье- вого водоснабжения на борту также не имеется. Внедрить план обеспечения безопасности воды, охватывающий все ключевые процеду- ры и системы, влияющие на качество питьевой воды (процедуры бункеровки, судовая система водоснабжения и т. д.). ❏ Необходимо взять пробы для анализа текущего состояния питьевой воды. ❏ 9.2 Эксплуатация и техническое обслуживание 9.2.1 ❏ Сотрудники не обучены без- опасному техническому обслу- живанию системы питьевой воды или плохо осведомлены о рисках, связанных с некоторы- ми ее компонентами. Организовать необходимое обучение персона- ла, ответственного за техническое обслужива- ние системы питьевой воды. ❏ 9.2.2 ❏ Регулярные проверки работы всех элементов системы питье- вого водоснабжения не прово- дятся. Проверить исправность устройств предотвра- щения противотока воды. ❏ 9.3 Основные конструкции на борту 9.3.1 ❏ Краны умывальников и душе- вых и другие краны, подающие воду для употребления людьми, подключены к источнику «пре- сной воды», а не питьевой воды. Вода непитьевого качества по- ставляется для потребителей в другие источники, помимо тех- нических раковин. Если на борту используется несколько систем подачи воды, пресная вода может подаваться только в прачечные, туалеты и технические раковины. Если для мытья палубы и уборки ис- пользуются водопроводные краны, подающие непитьевую воду, они должны быть соответ- ствующим образом маркированы и защищены от их случайного использования для других целей. ❏ 117 Part B: checklists for shiP insPection Коды судовых зон Результаты инспекции: выявленные факты, результаты анализа проб, проверенная документация Контрольные и корректирующие действия Тр еб уе м ы е Ре ко м ен ду ем ы е Подсоединить все краны питьевой воды, ду- шевых и умывальников, подающие воду для употребления людьми, только к источникам питьевой воды. ❏ 9.3.2 ❏ Устройства и компоненты, под- вергающиеся давлению, не из- готовлены из жароустойчивых материалов. Использовать при изготовлении таких устройств и компонентов только те материалы, которые устойчивы при температуре до 90°C (в случае кранов – до 70°C), что позволяет про- изводить термическую дезинфекцию. ❏ 9.3.3 ❏ Материалы, используемые в системе питьевого водоснабже- ния, не подходят для этой цели. Металлы и пластик, исполь- зуемые в системе питьевого водоснабжения, не сертифици- рованы для этой цели и могут ухудшить качество воды. Использовать только те материалы, которые не контаминируют питьевую воду продуктами кор- розии и другими веществами, ухудшающими ее качество. Пластик и металлы, контактирующие с питьевой водой, должны быть одобрены для этой цели соответствующими национальными органами. ❏ 9.4 Водоналивные суда и баржи 9.4.1 ❏ Судно не оборудовано самосто- ятельными резервуарами для питьевой воды, подходящими чистыми водяными шлангами и шланговой арматурой, или насосами и самостоятельными трубопроводами для подачи питьевой воды только на суда. Плохое санитарное состояние самого судна или оборудова- ния. Установить независимые резервуары (цистер- ны) для питьевой воды в соответствии с утверж- денными техническими стандартами. ❏ Оборудовать водоналивное судно или баржу подходящими чистыми шлангами для питьевой воды, окрашенными в синий цвет и с надписью «Питьевая вода». Материалы, используемые для изготовления таких шлангов, должны удов- летворять требованиям национальных органов здравоохранения. ❏ Очистить и продезинфицировать имеющиеся шланги, шланговую арматуру (фитинги) и обо- рудование. ❏ Хранить все необходимое оборудование в за- крытом чистом шкафу со сливом и с надписью «Шланги/оборудование для питьевой воды». ❏ Очистить и продезинфицировать все элементы водной системы, используемой для подачи пи- тьевой воды на другие суда. ❏ Сети хозяйственно-питьевого водоснабжения необходимо отделить от сетей или элементов сетей, подающих воду непитьевого качества. ❏ 118 Part B: checklists for shiP insPection Коды судовых зон Результаты инспекции: выявленные факты, результаты анализа проб, проверенная документация Контрольные и корректирующие действия Тр еб уе м ы е Ре ко м ен ду ем ы е 9.4.2 ❏ Отсутствие устройств и средств для дезинфекции, а также воз- можности провести ручную дезинфекцию резервуаров (ци- стерн) для питьевой воды. Оборудовать судно или баржу устройствами и средствами для дезинфекции, необходимыми для обеспечения потребителей хлорирован- ной питьевой водой. ❏ 9.4.3 ❏ Недостаток знаний относитель- но гигиенических процедур. Разработать план обеспечения безопасности воды и организовать обучение персонала отно- сительно особых рисков, связанных с системой водоснабжения. ❏ 9.4.4 ❏ Отчет о текущем качестве воды отсутствует или он был состав- лен более трех месяцев назад (характер конкретных требова- ний зависит от особенностей национальных правил). Поручить квалифицированному лабораторно- му персоналу или уполномоченному санитар- ному органу взять пробы воды и провести их анализ. ❏ 9.4.5 ❏ Установка системы питьевого водоснабжения и соответству- ющего оборудования не была одобрена уполномоченным ор- ганом здравоохранения. Следует обратиться к уполномоченному меди- ко-санитарному органу с просьбой провести аудит, чтобы подтвердить правильность уста- новки системы питьевого водоснабжения на судне. ❏ 9.5 Процедура заправки (бункеровки) водой 9.5.1 ❏ Вода с берега явно не удовлет- воряет требованиям РОКПВ. Удалить контаминированную воду и провести дезинфекцию системы питьевого водоснабже- ния. ❏ Заправить питьевые резервуары судна без- опасной питьевой водой из берегового источ- ника. ❏ До начала заправки нужно удостовериться в том, что источник питьевой воды на берегу удовлетворяет требованиям РОКПВ. ❏ 9.5.2 ❏ Отчет о качестве питьевой воды в порту отсутствует. Запросить отчет о качестве питьевой воды в порту, прежде чем приступить к ее бункеровке (заправке). ❏ 9.5.3 ❏ На борту не имеется оборудова- ния для анализа воды. Оснастить судно основным оборудованием для анализа воды (например, по таким параметрам, как мутность, рН, остатки дезинфицирующих средств). ❏ 9.5.4 ❏ Поставщик воды на берегу ис- пользует несоответствующее, неисправное или грязное обо- рудование (шланги, арматуру и т. д). Немедленно прекратить заправку и удалить уже заправленную воду. ❏ Использовать только собственное соответству- ющее оборудование (шланги, арматура и т. д.), которое должно быть исправным и чистым. ❏ 119 Part B: checklists for shiP insPection Коды судовых зон Результаты инспекции: выявленные факты, результаты анализа проб, проверенная документация Контрольные и корректирующие действия Тр еб уе м ы е Ре ко м ен ду ем ы е 9.5.5 ❏ На борту нет устройства предот- вращения противотока воды, чтобы предотвратить контами- нацию берегового источника, или оно не проверено и плохо обслуживается. Установить на борту устройство предотвраще- ния противотока, чтобы вода с судна не могла попасть в береговой источник. ❏ 9.5.6 ❏ Соединение для заправки питье- вой водой неправильно скон- струировано и не исключает соединения со шлангами для непитьевой воды, не окрашено в синий цвет, неплотно закрыто заглушкой или не защищено за- пором, устойчивым к коррозии. Установить соединительный фланец (согласно ИСО 5620, на больших судах это должен быть фланец с пятью болтами) в таком месте, где можно подсоединить только шланг питьевой воды (во избежание случайного подсоеди- нения к нему шлангов, предназначенных для сточных вод или других жидкостей, которые не- пригодны для питья). ❏ Закрыть фланец заглушкой и запором, устойчи- вым к коррозии, чтобы предотвратить контами- нацию и несанкционированный доступ. ❏ 9.5.7 ❏ Нет отдельной линии заправки питьевой водой для каждого резервуара. Линия заправки судна водой загрязнена, неправильно уста- новлена, имеет перекрестные соединения с системами воды непитьевого качества, прохо- дит через какую-либо жидкость, непригодную для питья, или не маркирована. Очистить и провести дезинфекцию линии за- правки. ❏ Покрасить заправочную линию синим цветом и сделать на ней надпись «Заправка питьевой водой». ❏ Линия заправки судна питьевой водой должна начинаться горизонтально или с направлен- ного вниз соединения в виде гусиной шеи (в идеале). ❏ Конец заправочной линии должен находиться на высоте не менее 45 см от палубы. ❏ Если линия заправки питьевой водой исполь- зуется для заправки резервуаров, предназна- ченных не для питьевой воды, прежде чем уста- навливать такие резервуары, нужно установить устройство разрыва струи. ❏ Устранить перекрестные соединения и трубо- проводы, проходящие через резервуары с лю- быми жидкостями, не предназначенными для питья. ❏ 9.5.8 ❏ Заправочные шланги сделаны из неподходящих материалов, не маркированы, используют- ся для других целей, кроме за- правки питьевой воды, загряз- нены, находятся в плохом или антисанитарном состоянии или их концы не закрыты заглушка- ми. Оборудовать заправочную станцию подходя- щими шлангами для питьевой воды, с надписью «Питьевая вода». Обычные пожарные шланги для этой цели не подходят. ❏ Использовать заправочные шланги для питье- вой воды исключительно для этой цели. ❏ 120 Part B: checklists for shiP insPection Коды судовых зон Результаты инспекции: выявленные факты, результаты анализа проб, проверенная документация Контрольные и корректирующие действия Тр еб уе м ы е Ре ко м ен ду ем ы е Обеспечить наличие подходящих шлангов дли- ной не менее 15 м, одобренных официальны- ми органами национальной администрации и оснащенных уникальными соединительными устройствами во избежание случайного под- соединения других шлангов (подсоединение к заправочной линии осуществляется согласно ИСО 5620). ❏ Промыть шланги для питьевой воды, слить из них воду и приподнять оба конца, прежде чем заполнить их на 1 час раствором хлора в кон- центрации 100 мг/л. Затем слить содержимое шлангов и тщательно промыть перед исполь- зованием или хранением (в последнем случае концы шлангов должны быть закрыты плотны- ми крышками). ❏ Заказать подходящий дезинфектант, например хлор, для обработки шлангов. ❏ Если шланги продуваются сжатым воздухом, приобрести ловушку для жидкостей, фильтр или аналогичное устройство, чтобы предотвра- тить контаминацию через систему компрессии воздуха. ❏ Избегать волочения концов шлангов по земле и погружения их незакрытых концов в воду гава- ни. Обучить персонал соответствующим гигие- ническим процедурам. ❏ 9.5.9 ❏ Не имеется ящиков (рундуков) для хранения шлангов для пи- тьевой воды; они плохо скон- струированы или не маркиро- ваны, или грязные и находятся в плохом состоянии. Установите на судне самодренирующиеся ящи- ки для хранения шлангов для питьевой воды, которые должны быть изготовлены из нержа- веющих, нетоксичных и гладких материалов; закрываться, легко чиститься и иметь надпись «Для хранения шлангов и арматуры для питье- вой воды». ❏ Ящики со шлангами для питьевой воды должны быть установлены на высоте не менее 45 см от палубы во избежание контаминации жидкостя- ми, непригодными для питья. ❏ Пометить ящики со шлангами для питьевой воды надписью «Ящик для хранения шлангов для питьевой воды». ❏ На регулярной основе осуществлять техниче- ское обслуживание, очистку и дезинфекцию этих ящиков. ❏ 121 Part B: checklists for shiP insPection Коды судовых зон Результаты инспекции: выявленные факты, результаты анализа проб, проверенная документация Контрольные и корректирующие действия Тр еб уе м ы е Ре ко м ен ду ем ы е Когда ящики не используются, их следует дер- жать закрытыми во избежание контаминации. ❏ Не хранить в ящиках для шлангов для питьевой воды оборудование или предметы, не предна- значенные для работы с питьевой водой. ❏ 9.5.10 ❏ Во время заправки шланги ле- жат прямо на земле или прохо- дят через воду гавани. Поднять шланги так, чтобы они не касались земли. Не допускать прикосновения шланга к воде гавани во избежание перекрестной кон- таминации ❏ 9. 6 Производство питьевой воды 9.6.1 ❏ Устройство для забора заборт- ной воды расположено на том же борту и в той же секции или позади места, где происходит сброс сточных вод. Расположить устройство для сброса сточных вод и устройство для забора забортной воды на противоположных сторонах судна. ❏ Если они расположены на одном и том же бор- ту судна, устройство для сброса сточных вод должно быть расположено позади устройства для забора забортной воды и как можно даль- ше к корме. ❏ Никогда не занимайтесь производством питье- вой воды во время сброса санитарных вод. ❏ 9.6.2 ❏ Производство питьевой воды осуществлялось в небезопас- ных зонах: в портах, на реках или на якорной стоянке. Взять пробы из резервуара и, как минимум, провести их микробиологический анализ (ис- следование на E. coli, колибактерии, энтеро- кокки, C. perfringens, ПгМ) для оценки степени риска. ❏ Провести дезинфекцию трубопровода и эле- ментов системы, находящихся между испарите- лем и резервуаром. ❏ Проинформировать ответственный персонал о том, что производство питьевой воды в опас- ных зонах запрещено. ❏ 9.6.3 ❏ Температура процесса испаре- ния ниже 80°C; не установлено оборудование для дезинфек- ции дистиллята. Контролировать температуру. ❏ Установить дезинфицирующее устройство (напри- мер, автоматическое хлорирование) за испарите- лем и контролировать температуру. ❏ 9.6.4 ❏ В испарителе не имеется отвер- стия и поэтому его нельзя ни обслужить, ни проверить. Оборудовать судно только такими устройства- ми и комплектующими, которые можно обслу- живать и проверять. ❏ 9.6.5 ❏ Отсутствие информации об ис- парителе; отсутствие контакт- ных данных изготовителя или инструкций по использованию испарителя. Заказать и разместить наиболее важные ин- струкции, включая технические характеристи- ки, рядом с испарителем. ❏ 122 Part B: checklists for shiP insPection Коды судовых зон Результаты инспекции: выявленные факты, результаты анализа проб, проверенная документация Контрольные и корректирующие действия Тр еб уе м ы е Ре ко м ен ду ем ы е 9.6.6 ❏ Датчик солености воды не уста- новлен или не работает. Устрой- ство для автоматического уда- ления соленого дистиллята не установлено или не работает. Установить или починить высокочувствитель- ный датчик солености воды с функцией подачи сигнала тревоги, автоматического выключения или удаления содержимого. ❏ 9.6.7 ❏ На выпускном отверстии для дистиллята не установлен кран для отбора проб. Установить жаростойкий металлический кран для отбора проб дистиллята. ❏ 9.6.8 ❏ Обратный осмос: персонал не имеет достаточных знаний ни о рисках для здоровья в случае поломки мембран, ни о пра- вильном техническом обслужи- вании оборудования. Провести обучение персонала, ответственного за систему питьевого водоснабжения. ❏ 9. 7 Компоненты обработки воды 9.7.1 ❏ В установленном на судне тру- бопроводе вода может пройти через него, минуя все или не- которые компоненты обработ- ки воды (такие, например, как дезинфицирующие устройства, фильтры, системы восстановле- ния жесткости). Устранить все обходные пути, имеющиеся в тру- бопроводе. ❏ 9.7.2 ❏ Процесс реминерализации не работает или не предусмотрен после того, как вода прошла че- рез испарители или установки обратного осмоса. Потребите- лям доставляется недостаточно обработанный дистиллят. Установить реминерализирующие устройства для контроля коррозийной активности воды. ❏ Информировать потребителей о качестве воды (например, о ее жесткости, рН и т. д.). ❏ 9.7.3 ❏ Установки деминерализации не очищены, не обслуживаются должным образом или нерегу- лярно пополняются. Персонал не знает процедур техническо- го обслуживания. Обучить персонал правилам технического обслу- живания реминерализирующих устройств. ❏ Опорожнять, очищать, дезинфицировать и за- полнять реминерализирующие устройства со- гласно инструкции изготовителя. ❏ На устройстве следует разместить информа- цию об изготовителе и технических характери- стиках устройства. ❏ 9.7.4 ❏ Фильтры загрязнены, или про- цедуры их технического обслу- живания неизвестны. Произвести обратную промывку фильтра или замену фильтрующего материала в соответ- ствии с инструкциями производителя. ❏ 123 Part B: checklists for shiP insPection Коды судовых зон Результаты инспекции: выявленные факты, результаты анализа проб, проверенная документация Контрольные и корректирующие действия Тр еб уе м ы е Ре ко м ен ду ем ы е 9. 8 Дезинфекция 9.8.1 ❏ Не установлено дезинфицирую- щее устройство для обработки произведенной воды, поступа- ющей из опреснителя. Установить автоматическое дезинфицирующее устройство (предпочтительно для хлориро- вания) за опреснителем морской воды (ис- парителем или установкой обратного осмоса) согласно принятым техническим стандартам. Для достаточной дезинфекции вода должна на- ходиться в резервуаре не менее 30 минут. ❏ 9.8.2 ❏ Отсутствие возможности для дезинфекции воды в заполнен- ном резервуаре. Отсутствие технических воз- можностей для дезинфекции воды в процессе заполнения резервуара. Установить автоматические дезинфицирующие устройства (предпочтительно для хлорирова- ния в линии заправки) для обработки заправ- ленной воды согласно принятым техническим стандартам. ❏ 9.8.3 ❏ Хлорирование вручную произ- водится без достаточных зна- ний об этом процессе. Установить систему автоматического хлориро- вания воды. ❏ Поручить работу по хлорированию воды со- ответствующей специализированной службе. Соблюдать рекомендованные нормы, установ- ленные национальными органами здравоохра- нения. ❏ 9.8.4 ❏ Проводится постоянная галоге- низация, но не ведется регуляр- ная регистрация концентрации галогенов. Регистрировать остаточные количества дезин- фектантов в самой удаленной точке системы, где имеется значительный напор воды (напри- мер, на уровне верхней палубы). ❏ Проверять концентрацию хлора (свободного и общего) и рН воды до и после каждой заправки, а также с регулярными интервалами в ходе нор- мального функционирования системы питьевого водоснабжения. ❏ 9.8.5 ❏ В процессе хлорирования в си- стеме питьевого водоснабже- ния выявляется недостаточное содержание хлора или его пол- ное отсутствие. В ходе дезинфекции концентрация свободного хлора должна быть 0,5–1,0 мг/л (конкретный диапазон значений зависит от национальных стандартов), а на момент доставки потребите- лю, как минимум, 0,2 мг/л. ❏ 9.8.6 ❏ Отсутствие крана для отбора проб воды в секции водопрово- дной системы, следующей после дезинфицирующего устройства. Установить кран для отбора проб в 3 метрах вниз по течению от места введения дезинфек- танта. ❏ 9.8.7 ❏ Запасы дезинфектантов недо- статочны для обработки воды в течение всего рейса. Создать запас дезинфектантов, достаточный для постоянной дезинфекции воды в течение всего рейса. ❏ 9.8.8 ❏ Отсутствие тест-наборов для определения (анализаторов) хлора и рН. Оснастить судно анализаторами свободно- го и общего хлора (в пределах 0-5 мг/л) и рН (в пределах 6–10). ❏ 124 Part B: checklists for shiP insPection Коды судовых зон Результаты инспекции: выявленные факты, результаты анализа проб, проверенная документация Контрольные и корректирующие действия Тр еб уе м ы е Ре ко м ен ду ем ы е 9.8.9 ❏ Система питьевого водоснаб- жения требует повышенного хлорирования из-за контамина- ции, ремонта или технического обслуживания. Произвести профессиональное повышенное хлорирование при концентрации 50 мг/л в те- чение 24 часов. В это время вода непригодна для употребления. ❏ 9.8.10 ❏ УФ-система плохо обслужива- ется. Недостаток знаний относи- тельно функционирования УФ- системы и ее технического об- служивания. Установленный на судне трубо- провод имеет обходные пути. Система не одобрена нацио- нальными органами. На борту не имеется запасных частей. Чистить и дезинфицировать УФ-лампу согласно инструкции изготовителя. ❏ Обеспечить на борту достаточное количество запасных частей (например, УФ-ламп). ❏ Удалить все обходные конструкции вокруг де- зинфицирующих устройств. ❏ Во время следующей инспекции предоставить письменное одобрение УФ-системы или уста- новить новое устройство, одобренное нацио- нальными органами. ❏ Разместить на этом устройстве информацию об изготовителе и технических характеристиках. ❏ 9. 9 Резервуары 9.9.1 ❏ Резервуары для питьевой воды не помечены, или не указан их объем. Четко пометить резервуары с питьевой водой (например, надписью «Питьевая вода» больши- ми буквами). ❏ Указать объем резервуаров. ❏ 9.9.2 ❏ Расположение резервуаров не удовлетворяет следующим тре- бованиям: • резервуар располагается в зо- нах, защищенных от жары, за- грязнения, переносчиков или других видов контаминации; • резервуар защищен от любой внешней контаминации; • резервуар независим от кор- пуса судна, или его дно распо- ложено как минимум на 60 см выше максимальной ватерли- нии; • размер коффердама над и между резервуарами для не- питьевой воды и резервуа- рами для питьевой воды и корпусом судна равен как ми- нимум 45 см. Резервуары для питьевой воды должны распо- лагаться в зонах, где не будет рисков контами- нации, и где они будут защищены от контамина- ции из других источников. ❏ 125 Part B: checklists for shiP insPection Коды судовых зон Результаты инспекции: выявленные факты, результаты анализа проб, проверенная документация Контрольные и корректирующие действия Тр еб уе м ы е Ре ко м ен ду ем ы е Если палуба является верхуш- кой резервуара для питьевой воды, доступ в него через палу- бу не допускается Следует принять меры к тому, чтобы темпера- тура воды находилась вне диапазона (25–50°C), благоприятного для роста микроорганизмов. ❏ 9.9.3 ❏ Дренажные линии или трубопро- воды с непитьевыми жидкостями (например, со сточными водами или топливом) проходят через ре- зервуар с питьевой водой. Удалить трубопроводы, проходящие через ре- зервуары для питьевой воды, или создать при- емлемый туннель. ❏ 9.9.4 ❏ Линии со сточными водами или другими высоко контаминиро- ванными жидкостями проходят непосредственно над отверсти- ями для технического обслужи- вания резервуаров для питье- вой воды. Удалить те трубы или отверстия для техниче- ского обслуживания, наличие которых связано с риском случайной перекрестной контамина- ции питьевой воды в результате протечки труб. ❏ 9.9.5 ❏ Перекрестные соединения: имеются неадекватные линии, отводящие питьевую воду в другие системы через клапаны или взаимозаменяемую трубо- проводную арматуру (такие, например, как соединение с си- стемой пожаротушения). Устранить любые перекрестные соединения между резервуарами и трубами с питьевой и непитьевой водой. ❏ В местах, где устранить перекрестное соедине- ние невозможно, следует установить одобрен- ные устройства предотвращения противотока. ❏ 9.9.6 ❏ Элементы системы сточных вод или устройства для удаления твердых отходов располагаются непосредственно над резервуа- рами для питьевой воды или от- верстиями для технического об- служивания этих резервуаров, что связано с риском контами- нации питьевой воды в резуль- тате загрязнения или утечки. Туалеты и ванные располагают- ся на той части палубы, которая формирует верхнюю часть ре- зервуара, используемого для питьевой и моечной воды. Удалить туалеты или устройства для сбора твер- дых отходов, расположенные непосредственно над резервуарами для питьевой воды или от- верстиями для их технического обслуживания. ❏ 9.9.7 ❏ Объем резервуара не может обеспечить потребности судна в воде по крайней мере на 2 суток без заправки или произ- водства питьевой воды. Установить резервуары для питьевой воды до- статочного объема. ❏ 126 Part B: checklists for shiP insPection Коды судовых зон Результаты инспекции: выявленные факты, результаты анализа проб, проверенная документация Контрольные и корректирующие действия Тр еб уе м ы е Ре ко м ен ду ем ы е 9.9.8 ❏ Резервуары для питьевой воды имеют общую стенку с корпу- сом судна или с другими резер- вуарами для жидкостей, непри- годных для питья. Конструировать резервуары для питьевой воды так, чтобы они не имели общей стенки с корпусом судна или другими резервуарами для жидкостей, непригодных для питья. Коффердам между ними должен быть не менее 45 см. ❏ Установить датчики электропроводности и си- стему мониторинга, которые включают тревогу и автоматически закрывают клапаны в случае кон- таминации питьевого резервуара соленой водой или другими жидкостями с высокой электропро- водностью. ❏ 9.9.9 ❏ Резервуары не имеют отвер- стий для технического обслужи- вания и осмотра. Создать – предпочтительно на боковой поверх- ности резервуаров – отверстия для техническо- го обслуживания, чтобы обеспечить доступ для их очистки, ремонта и осмотра. ❏ Отверстия для технического обслуживания, расположенные на верхушке резервуара, должны иметь комингс или бордюр высотой не менее 1,25 см от верхушки бака. ❏ Все доступы к резервуарам для питьевой воды должны быть закрыты, когда они не использу- ются. ❏ 9.9.10 ❏ Резервуары для питьевой воды или их покрытие не предназна- чены для контакта с питьевой водой. Покрытие резервуара делает воду непригодной для употре- бления людьми. Хранить питьевую воду только в резервуарах, созданных для этой цели, и защищать ее от любой контаминации извне или изнутри резер- вуара (например, в результате коррозии или неподходящего или поврежденного покрытия). ❏ Использовать резервуары для питьевой воды, сделанные из металла или другого подходя- щего материала, безопасного при контакте с питьевой водой. ❏ Использовать резервуары для питьевой воды и трубы, которые сделаны из безопасного и прочного материала или покрыты аналогич- ным материалом. ❏ Предоставить документацию о том, что покры- тие резервуара для питьевой воды предусмо- трено для этой цели, и что все рекомендации изготовителя были выполнены, или взять про- бы воды для химического анализа (или сделать и то, и другое). ❏ 127 Part B: checklists for shiP insPection Коды судовых зон Результаты инспекции: выявленные факты, результаты анализа проб, проверенная документация Контрольные и корректирующие действия Тр еб уе м ы е Ре ко м ен ду ем ы е 9.9.11 ❏ Устройство для вентиляции ре- зервуара или для аварийного слива на случай переполнения резервуара (или и то, и другое) отсутствует, соединено с резер- вуарами для непитьевой воды или не предотвращает проник- новение загрязнителей и пере- носчиков. Окончание вентиляционного канала или слива должно заканчиваться открытым отверстием, обращенным вниз или внутри судна (выше уровня трюма) или как минимум на 45 см выше открытой палубы в защищенном месте. ❏ Защищать выходы из вентиляционных и слив- ных труб сеткой, устойчивой к коррозии, с раз- мером ячеек 16х16 или меньше. ❏ Для вентиляции и слива следует использовать трубы, которые, по крайней мере, такого же диа- метра, как и трубы заправочной линии. ❏ Устранить все прямые соединения между тру- бами из резервуаров для питьевой воды и ре- зервуаров для жидкостей, непригодных для питья. ❏ 9.9.12 ❏ Резервуар не полностью дрени- руется, или дренаж недостаточ- ного диаметра, расположения или конструкции. Установить дренаж, достаточный для полного опустошения резервуара. ❏ Обеспечить, чтобы расстояние между выходом из дренажной линии и наивысшей точкой трю- ма было более 45 см. ❏ 9.9.13 ❏ Индикаторы уровня воды в резервуаре создают риск кон- таминации. Не использовать измерительные щупы или лотлинь для измерения уровня воды в резер- вуарах. ❏ Оснастить резервуары надлежащими индика- торами уровня воды, такими как водомерное стекло, контрольные краники, закрытые по- плавковые указатели или водяные манометры. ❏ 9.9.14 ❏ На резервуарах не установлены краны для отбора проб. Установить теплостойкий кран для отбора проб на каждом резервуаре для проверки качества воды. Краны для отбора проб должны быть направлены вниз и пронумерованы. ❏ 9.9.15 ❏ Не проводится регулярная очистка резервуаров, или на их дне обнаружен осадок. Каждые 6 месяцев следует осуществлять осмотр, очистку, ополаскивание и дезинфек- цию резервуаров. Регистрировать эти меры в журнале. ❏ 9.9.16 ❏ После ремонтных работ или технического обслуживания внутри резервуаров не была проведена их очистка. Произвести дезинфекцию резервуаров после их ремонта. ❏ Работать в резервуаре только в чистом, одно- разовом комбинезоне, чистых резиновых сапогах (используемых только для этой цели), лицевой маске и резиновых перчатках, чтобы снизить риск контаминации. ❏ 128 Part B: checklists for shiP insPection Коды судовых зон Результаты инспекции: выявленные факты, результаты анализа проб, проверенная документация Контрольные и корректирующие действия Тр еб уе м ы е Ре ко м ен ду ем ы е 9.10 Насосы для питьевой воды 9.10.1 ❏ Насосы для питьевой воды используются для других жид- костей, помимо питьевой воды. Насосы не могут поддерживать постоянное положительное давление в системе. Нет запасного насоса на случай непредвиденных ситуаций. Насосы, предназначенные для питьевой воды, не следует использовать для других жидко- стей. ❏ Установить насосы питьевой воды, предназна- ченные для этой цели. ❏ Установить напорный резервуар для питьевой воды, если в системе распределения воды нет постоянного давления. ❏ Оснастить систему аварийным насосом, который позволит всегда иметь доступ к питьевой воде. ❏ 9.10.2 ❏ Ручные насосы установлены таким образом, что их эксплуа- тация связана с риском конта- минации питьевой воды. Установить ручные насосы таким образом, что- бы не допускать контаминацию питьевой воды. ❏ 9.11 Напорный резервуар для питьевой воды 9.11.1 ❏ Напорный резервуар для пи- тьевой воды имеет перекрест- ное соединение с системой воды непитьевого качества че- рез линию сжатого воздуха и он не оснащен соответствующим страховочным устройством. Установить независимый компрессор. ❏ Установить в заправочной линии нажимной клапан с ловушкой для жидкости соответству- ющего размера. ❏ 9.11.2 ❏ Инструкции изготовителя по техническому обслуживанию отсутствуют или не соблюдают- ся. Разместить на резервуаре информацию об из- готовителе и технических характеристиках ре- зервуара. ❏ Производить регулярное техническое обслу- живание резервуаров согласно инструкциям изготовителя (например, их очистку и дезин- фекцию). ❏ 9.11.3 ❏ На водонапорном резервуаре не установлен кран для отбора проб. Установить на водонапорном резервуаре соот- ветствующий кран для отбора проб на анализ. ❏ 9.12 Водонагреватель и система горячего водоснабжения 9.12.1 ❏ Неадекватный размер водона- гревателя (оценка основывает- ся на расчетном потреблении горячей воды). Установить водонагреватель большего раз- мера, чтобы обеспечить достаточным количе- ством горячей воды всех людей на борту. ❏ 129 Part B: checklists for shiP insPection Коды судовых зон Результаты инспекции: выявленные факты, результаты анализа проб, проверенная документация Контрольные и корректирующие действия Тр еб уе м ы е Ре ко м ен ду ем ы е Установить водонагреватель меньшего разме- ра или установить децентрализованную систе- му снабжения горячей водой во избежание не- нужных осложнений (такое решение подходит для судов меньшего размера). ❏ 9.12.2 ❏ Материал, из которого сдела- ны водонагреватель или трубы для горячего водоснабжения, не подходит для этой цели и де- лает воду непригодной для по- требления людьми (например, из-за коррозии или вымывания химикатов). Водонагреватель не термоизо- лирован. Установить компоненты, которые не ухудшают качество воды. ❏ Установить термоизоляцию вокруг водонагре- вателя. ❏ 9.12.3 ❏ Отсутствие отверстия для тех- нического обслуживания или недостаток знаний персонала о процедурах технического обслу- живания. Сделать отверстия для технического обслужи- вания, если это возможно, и обучить персонал надлежащим процедурам технического обслу- живания. ❏ Заменить водонагреватель. ❏ Очистить, декальцинировать и дезинфицировать водонагреватель. ❏ 9.12.4 ❏ Температура воды находится в опасном диапазоне или отсут- ствуют термометры. Температуру воды на выходе из водонагревателя следует поддерживать на уровне 65°C, ❏ а в линии возврата в него (это относится только к циркулирующим системам) – на уровне выше 55°C. ❏ Оснастить водонагреватели термометрами для измерения температуры на выходе, в бойлере и линиях возврата. ❏ 9.12.5 ❏ Насосы в системе циркуляции горячей воды не работают в по- стоянном режиме или не пред- назначены для систем питьевой воды. Насос в системе циркуляции горячей воды дол- жен работать в постоянном режиме, чтобы из- бежать застоя и охлаждения воды в трубах. ❏ Использовать только насосы, предназначенные для питьевой воды. ❏ 9.12.6 ❏ Трубы горячей и холодной воды расположены параллель- но, касаясь друг друга, и не имеют термоизоляции. Изолировать трубы горячей и холодной воды во избежание роста микроорганизмов (напри- мер, Legionella). ❏ 130 Part B: checklists for shiP insPection Коды судовых зон Результаты инспекции: выявленные факты, результаты анализа проб, проверенная документация Контрольные и корректирующие действия Тр еб уе м ы е Ре ко м ен ду ем ы е 9.13 Трубопровод 9.13.1 ❏ Трубопровод сделан из непод- ходящего материала (напри- мер, труб, покрытых свинцом или кадмием). Заменить все трубы, арматуру и соединения, покрытые свинцом или кадмием, или иным ма- териалом, непригодным для контакта с питье- вой водой. ❏ 9.13.2 ❏ Трубопровод не помечен, как водопровод для питьевой воды (например, на нем не нанесены синие полоски через каждые 5 метров). Покрасить весь трубопровод для питьевой воды в нужный цвет согласно коду ИСО 14726. ❏ 9.13.3 ❏ В трубопроводе имеются тупико- вые ответвления, где застаивает- ся вода. Удалить тупиковые ответвления, а также ненуж- ные краны и устройства. ❏ Регулярно промывать тупиковые ответвления согласно графику промывки. ❏ 9.13.4 ❏ Трубопровод питьевой воды соединен с резервуарами для сточных вод, канализационны- ми трубами или другими резер- вуарами, содержащими жидко- сти, не предназначенные для питья, или проходит через них. Трубопровод для питьевой воды проходит через трюмные воды. Устранить прямые сообщения между система- ми питьевого и непитьевого водоснабжения. Установить устройства разрыва струи или дру- гие соответствующие устройства, позволяющие предотвратить противоток и перекрестную контаминацию. ❏ Устранить эту проблему, переделав секции тру- бопровода во всех местах, где линии питьевой воды проходят через непитьевые жидкости (на- пример, трюмные воды). ❏ 9.13.5 ❏ Отсутствуют устройства предот- вращения противотока там, где система питьевого водоснабже- ния сообщается с системами не- питьевой воды, которые нахо- дятся под давлением. Наиболее важные соединения для про- верки включают следующие: • линии, снабжающие плава- тельные бассейны, гидро- массажные ванны, горячие ванны, души и другие анало- гичные устройства; • проявочные устройства в фотолабораториях; • шланги для ополаскивания в парикмахерских; • измельчители мусора; Установить соответствующие устройства пре- дотвращения противотока, выбирая нужный тип устройства (например, устройство разрыва струи или вакуумный прерыватель) с учетом конкретных рисков. ❏ 131 Part B: checklists for shiP insPection Коды судовых зон Результаты инспекции: выявленные факты, результаты анализа проб, проверенная документация Контрольные и корректирующие действия Тр еб уе м ы е Ре ко м ен ду ем ы е 9.13.5 ❏ • больничное оборудование и оборудование для прачечных; • расширительные баки в си- стеме кондиционирования воздуха; • резервуары воды для бойлера; • системы пожаротушения; • туалеты и биде; • балластные системы с пре- сной или соленой водой; • трюмные воды или другие ме- ста скопления отработанных вод; • любые линии или системы, подающие воду на судно в за- рубежных портах. ❏ 9.13.6 ❏ Устройства предотвращения противотока неправильно об- служиваются; эти устройства не подвергались проверкам или испытаниям или результа- ты проверок или испытаний не были задокументированы. Проводить испытание установленных устройств предотвращения противотока, как минимум, раз в год. Регистрировать результаты испытания, чтобы журнал с результатами про- веденных испытаний можно было предъявить судовому инспектору. ❏ 9.13.7 ❏ Материалы, из которых сдела- ны трубопроводы, не выдержи- вают температуру до 90°C. Использовать только материалы, которые вы- держивают температуру до 90°C, что позволяет проводить термическую дезинфекцию воды. ❏ 9.14 Водопроводные краны, вентили и душевые насадки 9.14.1 ❏ Фильтры на водопроводных кранах или других устройствах подачи воды, используемые для улучшения качества воды, не заменяются или обслуживаются нерегулярно. Прекратить практику использования фильтров в конечных точках системы питьевого водо- снабжения, если их обслуживание и замена не проводятся на регулярной основе. ❏ Обеспечить, чтобы используемые фильтры удовлетворяли требованиям национальных или местных органов здравоохранения. ❏ 9.14.2 ❏ Водопроводные краны не мар- кированы. Маркировать краны для питьевой воды надпи- сью «Питьевая вода». ❏ Маркировать краны для непитьевой воды над- писью «Непригодно для употребления людь- ми!». ❏ 9.14.3 ❏ Соединения и арматура ржавые или грязные (или и то, и другое). Установить на судне соединения и арматуру из материалов, устойчивых к коррозии под дей- ствием соленой воды и солевой атмосферы; они должны иметь округленные внутренние углы, чтобы облегчить их очистку. ❏ 132 Part B: checklists for shiP insPection Коды судовых зон Результаты инспекции: выявленные факты, результаты анализа проб, проверенная документация Контрольные и корректирующие действия Тр еб уе м ы е Ре ко м ен ду ем ы е 9.14.4 ❏ головки для душей или аэрато- ры (или и то, и другое) грязные или в плохом состоянии. Очистить и продезинфицировать аэраторы и душевые насадки. ❏ Заменить аэраторы и душевые насадки, если они в плохом состоянии. ❏ 9.14.5 ❏ Температура горячей воды в одном или нескольких кранах ниже 50°C. Повысить температуру горячей воды в водона- гревателе во избежание роста легионелл. ❏ Провести промывку системы горячей водой (все краны и душевые насадки последовательно от- крываются при температуре воды 70°C более чем на 3 минуты). ❏ Взять пробу воды для оценки риска контамина- ции легионеллами. ❏ 9.14.6 ❏ Температура холодной воды в одном или нескольких кранах выше 25°C. Термоизолировать систему холодной питьевой воды, а также принять меры для предотвраще- ния воздействия чрезмерно высоких темпе- ратур на трубы или другие компоненты этой системы. ❏ Взять пробу воды для оценки риска контамина- ции легионеллами. ❏ 9.15 Места для мытья рук 9.15.1 ❏ Умывальники и другие места, куда подается вода для исполь- зования людьми, снабжаются водой непригодной для питья. Обеспечить подачу питьевой воды во все умы- вальники, ванны, души и другие места, где вода предназначена для использования людьми. ❏ 9.16 Питьевые фонтанчики 9.16.1 ❏ жиклеры для выброса воды не имеют должного наклона или не защищены крышкой. Из-за недостаточного напора струи люди не могут пить, не касаясь ртом отверстия фонтан- чика. Пользователи не могут регули- ровать напор струи. Обнаружены отложения плесе- ни и слизи. Установить крышку над отверстием фонтанчи- ка. ❏ Увеличить напор струи, чтобы рот пьющего че- ловека мог не касаться фонтанчика. ❏ Регулярно очищать и дезинфицировать весь фонтанчик (включая внутренние части). ❏ Отключить фонтанчик от системы питьевого во- доснабжения во время чистки и дезинфекции, а затем вновь подключить его. ❏ 133 Part B: checklists for shiP insPection Коды судовых зон Результаты инспекции: выявленные факты, результаты анализа проб, проверенная документация Контрольные и корректирующие действия Тр еб уе м ы е Ре ко м ен ду ем ы е 9.17 Емкости и другие устройства для охлаждения воды 9.17.1 ❏ На судне используются емкости и другие устройства, которые допускают непосредственный контакт между льдом, водой и самим устройством (например, бутылки с водой установлены горлышком вниз в охлаждаю- щей камере). Откажитесь от использования таких устройств. ❏ 9.18 Устройства для приготовления льда 9.18.1 ❏ Для приготовления любых ви- дов льда для питья использует- ся вода не питьевого качества. Устройства для приготовления льда или емкости для льда гряз- ные или в плохом состоянии. Не делать лед для употребления людьми из не- питьевой воды. ❏ Провести очистку и дезинфекцию устройств для приготовления льда. ❏ 9. 19 Критерии для отбора проб воды (с охватом только отдельных возможных причин) 9.19.1 ❏ Вода была получена из небез- опасных водных источников (например, из рек, озер или во время якорной стоянки). Протестировать воду на контаминацию микро- организмами (уделяя особое внимание E.сoli, колибактериям, энтерококкам, гетеротрофным бактериям, C. perfringens). ❏ 9.19.2 ❏ Вода в заполненных резерву- арах была получена из небез- опасных источников или небез- опасным образом (например, с использованием грязных шлан- гов). Протестировать воду на контаминацию ми- кроорганизмами (уделяя особое внимание E.сoli , колибактериям, энтерококкам, гетеро- трофным микроорганизмам, C. perfringens, P. aeruginosa). ❏ 9.19.3 ❏ В ходе тестирования не обна- ружено остатков галогенов или хлора. Протестировать воду на контаминацию микро- организмами (уделяя особое внимание E.сoli, колибактериям, энтерококкам, гетеротрофным бактериям). ❏ 9.19.4 ❏ Установка системы питьевой воды не удовлетворяет между- народным или национальным техническим стандартам. Взять пробу для оценки микробной и химиче- ской контаминации с учетом стратификации рисков и национальных санитарно-гигиениче- ских правил. ❏ 9.19.5 ❏ Температура воды не соответ- ствует норме (холодная вода > 25°C или горячая вода < 50°C). Протестировать воду на контаминацию микро- организмами (особенно легионеллами). ❏ 9.19.6 ❏ Выявлены такие факты, как сто- ячая вода или плохое состояние аэраторов и головок для душей (особенно в медицинских уч- реждениях). Протестировать воду на контаминацию микро- организмами (уделяя особое внимание P. aeruginosa и гетеротрофным бактериям). ❏ 134 Part B: checklists for shiP insPection Коды судовых зон Результаты инспекции: выявленные факты, результаты анализа проб, проверенная документация Контрольные и корректирующие действия Тр еб уе м ы е Ре ко м ен ду ем ы е 9.19.7 ❏ Вода имеет химический запах или привкус. Протестировать воду на наличие химических загрязнителей (например, веществ из внутрен- него покрытия резервуаров, топлива и т. д.). ❏ 9.19.8 ❏ Вода окрашена. Протестировать воду на наличие химической контаминации (например, в результате корро- зии труб). ❏ 135 Part B: checklists for shiP insPection Зона 10. Сточные воды Введение На судах может скапливаться большое количество отработанных вод, конкретный объем которых зависит от количества людей на борту, типа судна и продолжительности рейса. Отработанные воды подразделяются на серые сточные воды (отработанная вода из пище- блока, ванных, душевых и т. д.) и черные сточные воды. Такие термины, как сточные воды, канализационные воды, черные воды и черные сточные воды часто используются, как вза- имозаменяемые. Согласно определению в Международной конвенции ИМО по предотвращению загрязнения с судов 1973 года, измененной Протоколом 1978 года к ней (МАРПОЛ 73/78), термин сточные воды охватывает следующее: • стоки и прочие отходы из всех типов туалетов, писсуаров и унитазов; • стоки из медицинских помещений (амбулаторий, лазаретов и т. п.) через расположенные в таких помещениях раковины, емкости для стирки и шпигаты; • стоки из помещений, где содержатся живые животные (например, из помещений для пере- возки скота); или • прочие сточные воды (например, «серые» воды из душевых), если они смешаны с перечисленными выше видами стоков. Сточные воды, являющиеся одним из типов отработанной воды – это один из основных источников загрязнения питьевой воды инфекционными микроорганизмами. Кроме того, загрязнение может иметь химическое происхождение: высокие концентрации аммония, нитратов и фосфора; высокая электропроводность (из-за большого количества растворенных твердых веществ) и резкая щелочная реакция – при рН в диапазоне 7–8. В результате дезинфекции в воде могут присутствовать тригалометаны. Основные риски Небезопасные методы управления сточными водами могут иметь неблагоприятные по- следствия для здоровья населения. Сточные воды могут содержать множество вредных веществ, таких как химикаты, фармацевтические средства и биологические агенты. Хорошо известно, что патогенные амебы, бактерии, вирусы, гельминты, грибки и паразиты выжи- вают в необработанных сточных водах. Основной риск, связанный со сточными водами, – это распространение болезней через контаминированные и плохо обработанные сточные воды в результате их сброса в окружающую водную среду. Дополнительные риски для здо- ровья людей связаны с такими факторами, как перекрестная контаминация питьевой воды, аварии (например, утечка или переполнение резервуара) и инфицирование персонала в ходе работ по техническому обслуживанию. Наиболее распространенный метод обработки сточных вод заключается в направлении этих вод по системе труб в накопительный бак, где содержащиеся в них вещества измель- чаются, отстаиваются и разлагаются естественными бактериями в результате аэробного процесса, что обеспечивает их обеззараживание, после чего они сбрасываются в открытое море. Важно помнить, что при избыточном использовании моющих и дезинфицирующих средств, попадающих в систему сточных вод, может произойти уничтожение естественных бактерий, находящихся в очистных сооружениях. Поэтому с помощью аэраторов в биоло- гический отсек такой системы подается воздух. В процессе аэробной очистки сточных вод могут образоваться токсичные газы. 136 Part B: checklists for shiP insPection Международные стандарты и рекомендации 27 сентября 2003 г. вступило в силу Приложение IV – Правила предотвращения загрязнения сточными водами с судов – Международной конвенции ИМО по предотвращению загрязнения с судов 1973 года, измененной Протоколом 1978 года к ней (МАРПОЛ 73/78). Приложение было пересмотрено 1 апреля 2004 г., и его новый вариант вступил в силу 1 августа 2005 г. С сентября 2008 г., согласно МАРПОЛ 73/78, Приложение IV, и поправке Комитета по защите морской среды (КЗМС) КЗМС 115(51), все суда, совершающие международные рейсы, которые имеют валовую вместимость более 400 тонн или которые сертифицированы на перевозку более 15 человек, должны быть оборудованы по крайней мере одной из нижеперечисленных систем сточных вод: • накопительный резервуар для сточных вод достаточного объема, с визуальным индикатором уровня; • система измельчения и дезинфицирования сточных вод, включая резервуар для их хранения; • очистные сооружения для сточных вод, одобренные согласно резолюции КЗМС. 2(VI) – Рекомендация о международных требованиях к сточным водам и Руководство по проверкам работы установок для обработки сточных вод. Пассажирские суда содержат большой объем отработанных вод, и они часто плавают в защи- щенных районах. Поэтому установки для обработки сточных вод на борту круизных судов часто работают по принципу мембранной фильтрации или обратного осмоса (или обоих этих прин- ципов). В МАРПОЛ 73/78, Приложение IV, приведены разные правила работы со сточными водами. КЗМС ИМО сделал дополнительные поправки, содержащие более детальную информацию: • КЗМС. 2(VI), Действующие критерии для тестирования установок для обработки сточных вод; • КЗМС. 115(51), Пересмотр правил МАРПОЛ, Приложение IV; • КЗМС. 157(55), Нормы сброса необработанных сточных вод; • КЗМС. 159(55), Критерии для установок обработки сточных вод, изготовленных после января 2010 г. Изучение документации • Чертежи системы сточных вод. • Международное свидетельство о предотвращении загрязнения сточными водами (свидетельство ISPP) (ИМО International Sewage Pollution Prevention (ISPP)). • Руководство по внедрению Международного кодекса по управлению безопасностью (МКУб). • План управления сточными водами (если он имеется). • Инструкции по техническому обслуживанию очистных сооружений для сточных вод (если таковые установлены). Источники информации Международные конвенции Конвенция МОТ о труде в морском судоходстве (2006 г.). ИМО, Международная конвенция по предотвращению загрязнения с судов 1973 года, изменен- ная Протоколом 1978 года к ней (МАРПОЛ 73/78). Научная литература Rooney RM et al. (2004). A review of outbreaks of foodborne disease associated with passenger ships: evidence for risk management. Public Health Reports, 119:427–434. 137 Part B: checklists for shiP insPection Руководства и стандарты ISO 14726-2:2008. Ships and marine technology—Identification colours for the content of piping systems—Part 2: Additional colours for different media and/or functions. Geneva, ISO, 2009. Guide to ship sanitation, 3rd ed. Geneva, WHO, 2011. (Руководство по судовой санитарии, 3-е изда- ние, женева, ВОЗ). 138 Part B: checklists for shiP insPection Коды судовых зон Результаты инспекции: выявленные факты, результаты анализа проб, проверенная документация Контрольные и корректирующие действия Тр еб уе м ы е Ре ко м ен ду ем ы е 10.1 Проверка судовой документации 10.1.1 ❏ Свидетельство ISPP отсутствует, выдано более 5 лет назад или составлено не на английском или французском языке. Провести новую проверку всей системы сточ- ных вод и получить новое свидетельство ISPP. Об этих фактах следует проинформировать со- ответствующий уполномоченный орган (напри- мер, Инспекцию государственного портового контроля). ❏ 10.1.2 ❏ На судне не имеется руковод- ства по ознакомлению экипа- жа с правилами эксплуатации и технического обслуживания установок для обработки сточ- ных вод. Разработать такое руководство на основе по- ложений Международного кодекса по управле- нию безопасностью (МКУб). ❏ 10.1.3 ❏ Отсутствие технических черте- жей. Приготовить необходимые чертежи к следую- щей инспекции. ❏ 10.1.4 ❏ Отсутствие инструкций по экс- плуатации и техническому обслу- живанию очистных установок. Подготовить такие инструкции к следующей инспекции. ❏ 10.1.5 ❏ План управления судовыми от- ходами не охватывает сточные воды или отсутствует. Разработать план управления судовыми отхо- дами, охватывающий сточные воды. ❏ 10.2 Сточные воды из камбузов и кладовых 10.2.1 ❏ Сток из раковины, используе- мой в процессе приготовления пищи и для мытья посуды, со- единен непосредственно с си- стемой отработанных вод. Установить надлежащее устройство предотвра- щения противотока (например, устройство раз- рыва струи). ❏ Вывесить инструкцию, рекомендующую тща- тельно чистить раковину перед ее использова- нием в процессе приготовления пищи. ❏ 10.2.2 ❏ Трубы, отводящие стоки из ап- паратов для приготовления льда, посудомоечных машин или измельчителей пищевых отходов, соединены непосред- ственно с системой отрабо- танных вод и не оборудованы надлежащим устройством пре- дотвращения противотока. Оснастить посудомоечную машину надлежа- щим устройством предотвращения противото- ка (например, устройством разрыва струи). ❏ Установить на машину для приготовления льда надлежащее устройство предотвращения противотока (например, устройство разрыва струи). ❏ Установить на измельчители мусора и системы удаления пищевых отходов устройства разры- ва струи или механические устройства предот- вращения противотока. ❏ 139 Part B: checklists for shiP insPection Коды судовых зон Результаты инспекции: выявленные факты, результаты анализа проб, проверенная документация Контрольные и корректирующие действия Тр еб уе м ы е Ре ко м ен ду ем ы е 10.2.3 ❏ Не установлены ловушки для жира между системой отрабо- танных вод с камбуза и систе- мой сточных вод; или ловушки для жира переполнены, загряз- нены или недостаточно хорошо обслуживаются. Установить ловушки для жира между системой отработанных вод с камбуза и системой сточ- ных вод. ❏ Регулярно чистить ловушки для жира и обеспе- чить безопасное удаление собранного жира. ❏ 10.3 Сточные воды из медицинских зон 10.3.1 ❏ Чертежи или инспекция систе- мы сточных вод показывают, что жидкости из медицинских зон (например, из стоков, душей, ванн, раковин, туалетов) не сли- ваются в систему сточных вод. Изменить конструкцию так, чтобы все сточные воды из медицинских зон направлялись в си- стему сточных вод. ❏ 10.4 Сточные воды из общественных ванн, мест для мытья рук и туалетов 10.4.1 ❏ Количество имеющихся в этих по- мещениях сливов, соединенных с системой сточных вод, недоста- точно. Установить в них достаточное количество сли- вов, соединенных с системой сточных вод. ❏ 10.4.2 ❏ Сливы засорены, или во время инспекции был замечен проти- воток или получено сообщение о такой проблеме. Прочистить сливы и трубы. ❏ Проложить трубы нужного диаметра. ❏ 10.4.3 ❏ Туалет или система смыва плохо работают. Починить туалет или систему смыва (или и то, и другое). ❏ 10.4.4 ❏ Чертежи или инспекция систе- мы сточных вод показывают, что ванны и туалеты, расположены на палубе, которая является верхушкой резервуаров питье- вой воды. Закрыть соответствующие ванны и туалеты. От- соединить все трубы (и системы сточных вод, и системы питьевой воды), прилежащие к ма- гистральным трубам, во избежание вредного застоя в них. ❏ 10.5 Грузовые трюмы 10.5.1 ❏ Сливы из трюмов или холо- дильных хранилищ соединены непосредственно с системой сточных вод. Соединить эти сливы с общей дренажной систе- мой, которая изолирована от системы сточных вод. ❏ 10.6 Экскременты животных 10.6.1 ❏ Нет сливов достаточного диа- метра, соединенных с накопи- тельным резервуаром или си- стемой обработки сточных вод. Установить соответствующие сливы во избежа- ние скопления и разбрызгивания экскрементов животных. ❏ Установить накопительный резервуар доста- точного объема, чтобы хранить сточные воды до тех пор, пока не появится возможность для их безопасного удаления. ❏ 140 Part B: checklists for shiP insPection Коды судовых зон Результаты инспекции: выявленные факты, результаты анализа проб, проверенная документация Контрольные и корректирующие действия Тр еб уе м ы е Ре ко м ен ду ем ы е 10.7 Система трубопроводов 10.7.1 ❏ Отсутствует цветовая марки- ровка труб (например, пометки цветами черный-синий-черный через каждые 5 метров). На трубы должна быть нанесена соответствую- щая цветовая маркировка, как минимум, через каждые 5 метров (например, пометки цветами черный-синий-черный, согласно ИСО 14726- 2008). ❏ 10.7.2 ❏ Трубы плохо обслуживаются; они забиты, их диаметр не со- ответствует потребностям или они протекают. Осуществить очистку и техническое обслужи- вание таких труб. ❏ Протечки следует немедленно устранить. ❏ Проложить трубы нужного диаметра. ❏ 10.7.3 ❏ Обнаружены перекрестные со- единения с другими системами, содержащими жидкости, или трубы для сточных вод про- ходят через резервуары с пи- тьевой водой, или соединены с трубопроводом питьевой воды. Удалить все перекрестные соединения. ❏ Удалить из резервуаров все трубопроводы, не содержащие питьевую воду. ❏ 10.7.4 ❏ Дренажные трубы, несущие черные и серые сточные воды, проходят непосредственно над: • камбузами, буфетами и бара- ми; • зонами приготовления или подачи пищи; • оборудованием для приготов- ления пищи или зонами для мытья посуды и кухонной ут- вари; • зонами хранения продуктов питания. Изменить расположение системы трубопрово- дов; так чтобы дренажные трубы не проходили над важными судовыми зонами или объектами. ❏ 10.8 Резервуар для сточных вод (необходим для всех судов валовой вместимости > 400 тонн или имеющих на борту 15 человек или более) 10.8.1 ❏ Отсутствует накопительный ре- зервуар для сточных вод. Установить накопительный резервуар для сточных вод, который должен быть достаточ- ного размера, хорошо изолирован с помощью коффердама и комингса и изготовлен из адек- ватных материалов. Оборудовать резервуар индикатором уровня, устройством подачи тревоги при достижении высокого уровня, отверстиями для очистки, а также системой аварийного слива на случай его переполнения. ❏ 141 Коды судовых зон Результаты инспекции: выявленные факты, результаты анализа проб, проверенная документация Контрольные и корректирующие действия Тр еб уе м ы е Ре ко м ен ду ем ы е 10.8.2 Идентификационное обозначение и объем Назначение резервуара не обо- значено или его объем: • не указан; • недостаточен; • не соответствует свидетель- ству ISPP. Разместить на резервуаре указатель с надпи- сью «Резервуар для сточных вод». ❏ Четко указать на резервуаре его объем в м³. ❏ Установить накопительный резервуар до- статочного объема (как минимум из расчета 114 л на человека в день или в соответствии с Рекомендацией 10/11 Хельсинкской Комиссии (HELCOM)). ❏ Обновить свидетельство ISPP. Об этих фактах следует проинформировать соответствующий уполномоченный орган (например, Инспекцию государственного портового контроля). ❏ 10.8.3 Протечка и переполнение Резервуар не изолирован (нет коффердама) или имеет общую стенку с резервуарами питье- вой воды. Вокруг резервуара не имеется комингсов, которые должны защитить судно от контамина- ции в случае переполнения или протечки резервуара. Резервуар не оборудован ви- зуальным индикатором уровня или устройством подачи тре- воги при достижении высокого уровня (или ни тем, ни другим). Обнаружены признаки про- течки или переполнения на- копительного резервуара (например, его стенки или окру- жающая зона загрязнены). Установить резервуар так, чтобы он был изолированным; он также не должен иметь общей стенки с резервуарами питьевой воды. Окружить резервуар коффердамом. ❏ Установить комингс вокруг резервуара во из- бежание распространения протечки. ❏ Установить хорошо заметный индикатор уров- ня с наружной стороны резервуара. ❏ Установить систему подачи тревоги, когда сточ- ные воды достигают высокого уровня. ❏ Очистить и продезинфицировать контамини- рованную зону. ❏ Установить резервуар достаточного объема (если причиной переполнения является недо- статочный объем резервуара). ❏ Устранить протечки. ❏ 10.8.4 Отсутствует система вентиля- ции резервуаров или она не- адекватна. Установить на резервуаре адекватную систему вентиляции. ❏ Место вывода газов из резервуара сточных вод нужно расположить за пределами судна и вдали от всех воздухозаборников. ❏ 142 Коды судовых зон Результаты инспекции: выявленные факты, результаты анализа проб, проверенная документация Контрольные и корректирующие действия Тр еб уе м ы е Ре ко м ен ду ем ы е 10.9 Оборудование для измельчения и дезинфекции (если оно установлено) 10.9.1 ❏ Система измельчения и дезин- фекции не соответствует одо- бренному типу; оборудование старше 5 лет; нет результатов анализа проб, взятых после де- зинфекции, или свидетельство ISPP отсутствует. Установить систему соответствующего типа. ❏ Обновить свидетельство ISPP. Проинформиро- вать о выявленных фактах соответствующий уполномоченный орган. ❏ Взять пробы, чтобы определить эффективность работы дезинфицирующего устройства. ❏ 10.9.2 ❏ Идентификационное обозначе- ние и объем Назначение оборудования не указано. Объем резервуара: • не указан; • недостаточный для того, чтобы хранить измельченные и про- дезинфицированные сточные воды в период плавания, когда судно находится на расстоя- нии менее 3 морских миль от ближайшего берега; или • не соответствует свидетельству ISPP. Установить дополнительный накопительный резервуар для хранения дезинфицированных и измельченных стоков из очистных сооруже- ний. ❏ Четко пометить резервуар соответствующим знаком и написать на нем «Измельченные и продезинфицированные отходы». ❏ Четко указать на резервуаре его объем в м³. ❏ 10.9.3 ❏ Запасов дезинфектанта недо- статочно для постоянной рабо- ты системы во время следующе- го рейса. Запасти количество дезинфектанта, доста- точное для обеспечения работы очистной системы, как минимум, в течение двух полных рейсов. ❏ 10.9.4 ❏ Персонал судна не обладает до- статочным объемом знаний по эксплуатации и обслуживанию измельчающего и дезинфици- рующего оборудования. Обучить технический персонал процедурам эксплуатации и обслуживания системы сточ- ных вод. ❏ Обучить персонал процедурам эксплуатации и обслуживания системы сточных вод согласно МКУб. ❏ 10.10 Система обработки сточных вод (если она установлена) 10.10.1 ❏ Система обработки сточных вод не соответствует принятому типу или старше 5 лет; на судне не имеется результатов анализа проб или действующего свиде- тельства ISPP. Установить систему одобренного типа. ❏ Проинформировать соответствующий уполно- моченный орган о необходимости обновления свидетельства ISPP. ❏ 10.10.2 ❏ Система обработки сточных вод не работает или имеет обход- ные пути. Запустить или отремонтировать систему об- работки сточных вод. ❏ Хранить все сточные воды в соответствующем накопительном резервуаре или перекачать их в портовые сооружения для приема судовых отходов. ❏ 143 Коды судовых зон Результаты инспекции: выявленные факты, результаты анализа проб, проверенная документация Контрольные и корректирующие действия Тр еб уе м ы е Ре ко м ен ду ем ы е Отремонтировать или наладить систему обра- ботки сточных вод, прежде чем приступить к сбросу обработанных сточных вод в откры- тое море или другие водные бассейны. ❏ 10.10.3 Система обработки сточных вод находится в неудовлет- ворительном состоянии, например: • она отключена или имеет обходные пути; • аэраторы для биологических отсеков не работают; • в ее отсеках слишком много осадков; • нет дезинфектанта; • в обработанных сточных водах имеются видимые твердые частицы; • имеется сильный запах и интенсивная окраска сточ- ных вод (примечание: светло- коричневый или желтый цвет не опасен); • сливной клапан в биофильтре или отстойном резервуаре открыт или неисправен. Запустить систему обработки сточных вод; об- работать все сточные воды до их сброса с судна. ❏ Провести обслуживание системы в соответ- ствии с инструкциями производителя с целью достижения требуемого качества обработан- ных сточных вод. ❏ Не сбрасывать обработанные стоки ближе 12 морских миль от берега, до тех пор, пока все выявленные проблемы не будут разрешены. ❏ Отремонтировать аэраторы. ❏ Заполнить емкости соответствующим дезин- фектантом согласно инструкции изготовите- лей. ❏ Взять пробы для микробиологического анали- за согласно правилам КЗМС. ❏ Удалить избыточный осадок из резервуаров и сдать его в официальный пункт приема судовых отходов. ❏ Регулярно проводить очистку, осмотр и ремонт резервуаров в соответствии с инструкциями изготовителей (например, каждые 6 месяцев). ❏ 10.10.4 Не имеется крана для отбора проб, или он не подходит для этой цели. Установить металлический кран для отбора проб в месте выхода обработанных стоков. ❏ 10.10.5 Отсутствует система венти- ляции резервуаров или она неадекватна. Установить на резервуаре адекватную систему вентиляции. ❏ Место вывода газов из резервуара сточных вод нужно расположить за пределами судна и вдали от всех воздухозаборников. ❏ 10.11 Сброс сточных вод 10.11.1 ❏ Неочищенные сточные воды были сброшены в акватории порта, реки или другой охраня- емой зоны. Немедленно прекратить сброс сточных вод и доложить об этом происшествии властям порта. ❏ 10.11.2 ❏ Клапан для сброса сточных вод за борт открыт или неисправен. Немедленно закрыть или починить этот клапан. ❏ 144 Part B: checklists for shiP insPection Коды судовых зон Результаты инспекции: выявленные факты, результаты анализа проб, проверенная документация Контрольные и корректирующие действия Тр еб уе м ы е Ре ко м ен ду ем ы е 10.11.3 ❏ Не закрыты клапаны труб, слу- жащие для сброса с судна непо- средственно в акваторию порта необработанных сточных вод, отходов обработки сточных вод или сточных вод из накопитель- ных резервуаров. Немедленно закрыть все клапаны в трубах. ❏ 10.11.4 ❏ Избыточный осадок из резер- вуаров или очистных сооруже- ний хранится неправильно до момента его сдачи в наземный пункт приема судовых отходов или его сброса в открытое море. Хранить избыточный осадок в соответству- ющих резервуарах до момента его сдачи в наземный пункт приема судовых отходов или его сброса в открытое море. ❏ 10.11.5 Экипаж судна не осведомлен с правилами удаления сточных вод согласно МАРПОЛ 73/78 или с национальными правила- ми их сдачи в данном порту или их сброса в окружающие воды. Обучить соответствующий персонал правилам удаления сточных вод согласно МАРПОЛ 73/78 или согласно аналогичным национальным правилам. ❏ 10.11.6 Адекватный трубопровод для сброса сточных вод в со- оружения для приема судовых отходов отсутствует; береговое соединение для принятия не соответствует требованиям Приложение IV МАРПОЛ 73/78; или используется быстро закрывающееся соединение, которое не было одобрено администрацией. Установить соответствующий трубопровод для гигиеничного сброса судовых сточных вод в портовые приемные сооружения. ❏ Установить трубопровод для сброса сточных вод в приемные сооружения со стандартными фланцами согласно Приложению IV МАРПОЛ 73/78. ❏ 10.12 Шланги для сброса сточных вод 10.12.1 ❏ На судне не имеется шлангов для (сброса) сточных вод или они не сделаны из прочного, во- донепроницаемого материала с гладкой внутренней поверхно- стью или не промаркированы как шланги для сточных вод. Заказать подходящие шланги для сточных вод, сделанные из прочного, водонепроницаемого материала с гладкой внутренней поверхно- стью. ❏ Промаркировать шланги для сточных вод над- писью «Только для сточных вод» во избежание случайной перекрестной контаминации. ❏ 10.12.2 ❏ Шланги грязные; вероятно, их не чистят и не дезинфицируют. Шланги не хранятся в специаль- но предназначенном для этого месте или хранятся вместе с оборудованием для питьевой воды. Очищать, промывать и дезинфицировать шланги для сточных вод после каждого их ис- пользования. ❏ Хранить шланги для сточных вод в специально предназначенном для этого месте с надписью «Шланги для сточных вод». ❏ 145 Part B: checklists for shiP insPection Коды судовых зон Результаты инспекции: выявленные факты, результаты анализа проб, проверенная документация Контрольные и корректирующие действия Тр еб уе м ы е Ре ко м ен ду ем ы е Регулярно чистить и дезинфицировать место хранения этих шлангов. ❏ Не следует хранить шланги и оборудование для питьевой воды вместе со шлангами для сточных вод. ❏ 10.13 Трюм 10.13.1 ❏ В трюме обнаружены сточные воды, экскременты грызунов, частицы пищевых продуктов, гниющие или токсичные веще- ства. Сбросить трюмные воды в портовые приемные сооружения. Провести очистку трюма. ❏ Проверить все участки системы сточных вод на предмет утечки и переполнения. ❏ При обнаружении экскрементов грызунов при- менить меры дератизации. ❏ 10.13.2 ❏ Серые сточные воды регулярно сливаются в трюм. Обеспечить сбор серых сточных вод в на- копительном резервуаре и их поступление в дезинфекционный отсек системы обработки сточных вод или сбросить их за борт, соблюдая местные или международные правила. ❏ 146 Зона 11. балластные воды Введение Исследования, проведенные в ряде стран, показали, что многие виды бактерий, растений и жи- вотных способны выживать в балластных водах и осадках даже во время долгих океанских рей- сов. Сброс балластных вод и осадков – вместе с вышеуказанными «безбилетными пассажирами» – в акватории портов может привести к занесению в них вредоносных водяных организмов и патогенных микроорганизмов, представляющих угрозу для жизни людей, окружающей среды и баланса экосистемы. Суда, перевозящие большое количество грузов (например, суда для перевозки насыпных гру- зов (сухогрузы) или суда-контейнеровозы), должны быть устойчивыми на всех этапах их эксплу- атации. Поэтому большое количество балластных вод часто либо закачивается на судно, либо сбрасывается с него. Когда судно приходит в порт с пустыми грузовыми трюмами, оно находится в балласте. Это означает, что несколько сотен тонн воды находится в балластных танках, чтобы стабилизировать судно во время океанского плавания. Во время погрузки балластные воды сбрасываются в акваторию порта, чтобы стабилизировать судно. Международные стандарты и рекомендации ИМО, Международная конвенция по контролю и управлению судовыми балластными водами и осадками была принята 13 февраля 2004 г. Эта конвенция вступила в силу через 12 месяцев по- сле ее ратификации 30 государствами, на которые приходится 35% мировой грузовместимости торгового судоходства (Статья 18, Вступление в силу). Конкретные требования к управлению балластными водами приведены в Правиле В-3, Управле- ние судовыми балластными водами: • Суда с объемом балластных вод от 1,500 до 5,000 м³, построенные до 2009 г., должны осущест- влять управление балластными водами, по крайней мере, в соответствии со стандартом за- мены балластных вод или стандартом качества балластных вод до 2014 г., а затем, по крайней мере, в соответствии со стандартом качества балластных вод. • Суда с объемом балластных вод менее 1,500 м³ или более 5,000 м³, построенные до 2009 г., должны осуществлять управление балластными водами, по крайней мере, в соответствии со стандартом замены балластных вод или стандартом качества балластных вод до 2016 г., а за- тем, по крайней мере, в соответствии со стандартом качества балластных вод. • Суда с объемом балластных вод менее 5,000 м³, построенные в 2009 г. или позднее, должны осуществлять управление балластными водами, по крайней мере, в соответствии со стандар- том качества балластных вод. • Суда с объемом балластных вод 5,000 м³ или более, построенные в 2009 году или позднее, но до 2012 г., должны осуществлять управление балластными водами, по крайней мере, в со- ответствии со стандартом, указанным в правилах D-1 или D-2 до 2016 г., а после 2016 г, по крайней мере, в соответствии со стандартом качества балластных вод. • Суда с объемом балластных вод 5,000 м³ и более, построенные в 2012 г. или позднее, должны осуществлять управление балластными водами, по крайней мере, в соответствии со стандар- том качества балластных вод. Концентрации индикаторных (санитарно-показательных) микроорганизмов, соответствующие стандарту замены балластных вод и стандарту качества балластных вод, представлены в При- ложении D (Стандарты управления балластными водами) Международной конвенции по кон- тролю и управлению судовыми балластными водами и осадками (их описание приведено ниже). 147 Правило D-1, Стандарт замены балластных вод: Суда, производящие замену балластных вод, выполняют это с эффективностью замены балласт- ных вод, составляющей, по меньшей мере, 95 процентов по объему. Для судов, производящих замену балластных вод методом прокачки, прокачка трехкратного объема каждого танка водя- ного балласта считается отвечающей стандарту. Прокачка меньше трехкратного объема может приниматься, если судно может продемонстрировать, что производимая замена составляет, по меньшей мере, 95 процентов по объему. Правило D-2. Стандарт качества балластных вод: Суда, осуществляющие управление балластными водами в соответствии с настоящим правилом: • сбрасывают на один кубический метр менее 10 жизнеспособных организмов, минимальный размер которых равен 50 микрометрам или более, • и менее 10 жизнеспособных организмов на один миллилитр, минимальный размер которых составляет от 10 до менее 50 микрометров. При этом количество индикаторных микроорганизмов в сбрасываемых водах не превышает установленных концентраций, описанных в пункте 2 данного правила. группа стандартных индикаторных (санитарно-показательных) микроорганизмов, используе- мых для оценки загрязнения сбрасываемых вод, включает следующие (не ограничиваясь ими): • токсикогенный вибрион холеры (О1 и О139) с менее чем 1 колониеобразующей единицей (КОЕ) на 100 мл или менее 1 КОЕ на 1 грамм (сырого веса) проб зоопланктона; • кишечная палочка (Escherichia coli) – менее 250 КОЕ на 100 мл; • кишечные энтерококки – менее 100 КОЕ на 100 мл. Системы управления балластными водами должны быть одобрены администрацией и соответ- ствовать положениям руководства ИМО (Правило D-3, Требования к одобрению систем управ- ления балластными водами). Такие системы подразделяются на следующие типы: системы, ис- пользующие химикаты или биоциды; системы, использующие организмы или биологические механизмы; системы, изменяющие химические или физические характеристики балластных вод. Руководства ИМО по единому применению Конвенции по управлению балластными водами: Guidelines for sediments reception facilities (G1) (Руководство по приемным сооружениям для осадков) Guidelines for ballast water sampling (G2) (Руководство по отбору проб балластных вод) Guidelines for ballast water management equivalent compliance (G3) (Руководство по эквивалент- ному соответствию управлению балластными водами) Руководство по управлению балластными водами и разработке планов управления балластны- ми водами (G4). Руководство по приемным сооружениям для балластных вод (G5). Руководство по замене балластных вод (G6). Руководство по оценке риска согласно правилу А-4 (G7) Руководство по одобрению систем управления балластными водами (G8) Руководство по одобрению систем управления балластными водами с использованием актив- ных веществ (G9) Guidelines for approval and oversight of prototype ballast water treatment technology programmes (G10) (Руководство по одобрению и контролю выполнения программ разработки и оценки про- тотипов технологий для обработки балластных вод (G10)) Руководство по стандартам проектирования и конструкции для замены балластных вод (G11) Руководство по проектированию и конструкции для облегчения контроля осадков на судах (G12) 148 Руководство по дополнительным мерам, касающимся управления балластными водами, в том числе в условиях чрезвычайных ситуаций (G13) Руководство по назначению районов замены балластных вод (G14) Основные риски Проблема инвазивных видов, в основном, связана с увеличением объема торговли и перевозок, имевшим место в последние несколько десятилетий. Во многих частях света инвазия чужерод- ных видов имела очень тяжелые последствия. Количественные данные показывают, что данная проблема растет угрожающими темпами, иногда экспоненциально, и что она наблюдается во все новых и новых районах мира. Все это происходит на фоне дальнейшего развития морской торговли, и, возможно, данная проблема еще не достигла своего пика. Показательными примерами являются внедрение европейской мидии-зебры (Dreissena polymorpha) в Великие озера, между Канадой и США, что привело к миллиардным затратам на борьбу с загрязнением и на очистку подводных конструкций и трубопроводов, а также инвазия гребневика Mnemiopsis leidyi в Черном и Азовском морях, приведшая к практически полному исчезновению промысла хамсы и кильки. Кроме того, существует риск и для здоровья населения. Например, несколько эпидемий холе- ры, имевших место в Южной Америке, Мексиканском заливе и других зонах мира, были, по- видимому, непосредственно связаны со сбросом балластных вод. Отбор проб Стандарты, приведенные в Руководстве ИМО КЗМС 58/23, Приложение 3, Проект руководства по отбору проб балластных вод (G2), могут служить образцом процедуры отбора проб для оценки риска для здоровья населения. Цель данного руководства – дать рекомендации представителям властных структур государств- участников, включая представителей государственной службы портового контроля, по практическим и техническим аспектам отбора и анализа проб, чтобы установить, выполняет ли судно положения конвенции по управлению балластными водами, изложенные в статье 9, Инспекции судов, и правила D-1 и D-2. Для данной цели пробы следует брать во время сброса водяного балласта из потока удаляемых вод, как можно ближе к точке их выхода, когда это возможно. В случаях, когда конструкция системы балластных вод не позволяет брать пробы из потока удаляемых вод, необходимо применить другие методы. Взятие проб через отверстия для технического обслуживания, путем зондирования или с помощью воздушных труб – это не самый оптимальный способ оценки соблюдения положений правила D-2 на инспектируемом судне. Любой протокол отбора проб для оценки соответствия требованиям конвенции по управлению балластными водами должен основываться на ряде нижеприведенных правил – это будет способствовать последовательному использованию выбранного подхода всеми заинтересованными сторонами, а также будет содействовать более целенаправленному развитию судоходной промышленности: • Протокол отбора проб должен соответствовать вышеуказанному руководству. • Цель выполнения такого протокола – обеспечить, чтобы отобранные пробы были репрезен- тативными для балластных вод, сбрасываемых из каждого резервуара (танка) или любой ком- бинации резервуаров. 149 • В протоколе отбора проб должен учитываться тот факт, что сбрасываемые балластные воды могут содержать взвешенный осадок, что может повлиять на результаты анализа проб. • Протокол отбора проб должен обеспечивать сбор проб во всех нужных точках потока удаля- емых вод. • Количество и качество взятых проб должно быть достаточным, чтобы показать, соответствуют ли балластные воды одобренным стандартам. • Методы отбора проб должны быть безопасными и удобными. • Пробы должны быть оптимального размера. • Пробы должны отбираться, опечатываться и храниться таким образом, чтобы их можно было использовать для оценки выполнения соответствующих положений Конвенции. • Полный анализ проб должен быть проведен в аккредитованной лаборатории в пределах мак- симально допустимого срока их хранения. • Пробы должны транспортироваться, обрабатываться и храниться с соблюдением правил обеспечения их сохранности. Перед проведением анализа на соответствие Правилу D-2 рекомендуется в качестве первого шага взять и проанализировать репрезентативную пробу сбрасываемых балластных вод для общей оценки соблюдения санитарных правил на данном судне. Такая оценка может помочь государствам-участникам немедленно принять превентивные меры, в рамках их полномочий, для предотвращения еще большего вреда со стороны потенциально опасных балластных вод, сбрасываемых судами. В чрезвычайных или эпидемических ситуациях порты государств могут использовать альтер- нативные методы отбора проб, которые иногда необходимо внедрить в короткий срок. Суда, заходящие в порты под их юрисдикцией, должны быть информированы о таких методах отбора проб. В подобных ситуациях уведомление ВОЗ не является обязательным, но оно может быть полезным для других государств-участников. Изучение документации • Чертежи системы балластных вод. • Форма сообщения о балластной воде (Форма сообщения о водяном балласте) ИМО. • Руководство по внедрению Международного кодекса по управлению безопасностью (МКУб). • Инструкции по техническому обслуживанию оборудования для обработки балластных вод. Источники информации Международные конвенции ИМО (2007 г.), Международная конвенция по контролю и управлению судовыми балластными водами и осадками. Резолюция КЗМС. 152(55) Руководство по приемным сооружениям для осадков (G1). Лондон, ИМО, 2005 г. Резолюция КЗМС. 123(53) Руководство по эквивалентному соответствию управлению балластными водами (G3). Лондон, ИМО, 2005 г. Резолюция КЗМС. 124(53) Руководство по замене балластных вод (G6). Лондон, ИМО, 2005 г. Резолюция КЗМС. 127(53) Руководство по управлению балластными водами и разработке планов управления балластными водами (G4). Лондон, ИМО, 2005 г. Резолюция КЗМС. 140(54) Руководство по одобрению и контролю выполнения программ разработки и оценки прототипов технологий для обработки балластных вод (G10) . Лондон, ИМО, 2006 г. Резолюция КЗМС. 149(55) Руководство по стандартам проектирования и конструкции для замены балластных вод (G11). Лондон, ИМО, 2006 г. 150 Резолюция КЗМС. 150(55) Руководство по проектированию и конструкции для облегчения контроля осадков на судах (G12). Лондон, ИМО, 2006 г. Резолюция КЗМС. 151(55) Руководство по назначению районов замены балластных вод (G14). Лондон, ИМО, 2006 г. Резолюция КЗМС. 153(55) Руководство по приемным сооружениям для балластных вод (G5). Лондон, ИМО, 2006 г. Резолюция КЗМС. 161(56) Руководство по дополнительным мерам, касающимся управления балластными водами, в том числе в условиях чрезвычайных ситуаций (G13). Лондон, ИМО, 2007 г. Резолюция КЗМС.162 (56) Руководство по оценке риска в соответствии с Правилом А-4. Конвенции УбВ (G7). Лондон, ИМО, 2007 г. Резолюция КЗМС. 169(57) Руководство по одобрению систем управления балластом с использованием активных веществ Лондон, ИМО, 2008. Резолюция КЗМС. 173(58) Руководство по отбору проб балластных вод (G2). Лондон, ИМО, 2008. Резолюция КЗМС. 174(58) Руководство по одобрению систем управления балластными водами (G8). Лондон, ИМО, 2008. Резолюция КЗМС.175(58) Направление информации о системах управления балластными водами одобренного типа. Лондон, ИМО, 2008. Резолюция КЗМС. 188(60) Установка систем управления балластными водами на новых судах в соответствии со сроками, указанными Конвенцией по управлению судовыми балластными водами (УбВ). Лондон, ИМО, 2010. Научная литература McCarthy SA, Khambaty FM (1994). International dissemination of epidemic Vibrio cholerae by cargo ship ballast and other non-potable waters. Applications in Environmental Microbiology, 60:2597–2601. 151 Коды судовых зон Результаты инспекции: выявленные факты, результаты анализа проб, проверенная документация Контрольные и корректирующие действия Тр еб уе м ы е Ре ко м ен ду ем ы е 11.1 Управление 11.1.1 ❏ журнал регистрации операций с балластной водой, соответ- ствующий требованиям ИМО, отсутствует. Предоставить полностью заполненный журнал регистрации операций с балластной водой. ❏ 11.1.2 ❏ План управления балластными водами (ПУбВ) отсутствует. Разработать ПУбВ, соответствующий руковод- ствам ИМО. ❏ Внедрить в практику все процедуры, указан- ные в ПУбВ. ❏ 11.1.3 ❏ Сооружения для обработки балластных вод установлены, но отсутствует соответствую- щая техническая информация. Подготовить техническую информацию об обработке балластных вод к сроку проведения следующей инспекции. ❏ 11.2 Замена и обработка балластных вод 11.2.1 ❏ Замена балластных вод в откры- том море не производилась, на борту нет системы сооружений для обработки балластных вод, или обработка балластных вод на борту не проводилась. Немедленно закрыть все спускные клапаны. ❏ Уведомить соответствующие органы (напри- мер, полицию порта или инспекцию государ- ственного портового контроля). ❏ Осуществить сброс балластных вод, если не- обходимо, под контролем соответствующего органа. ❏ 11.2.2 ❏ Анализ солености воды пока- зывает, что замена балластной воды в открытом море не была проведена. Уведомить соответствующий орган о необходи- мости взять пробы балластной воды для оцен- ки риска наличия в ней вредоносных морских организмов и патогенных возбудителей. ❏ 11.2.3 ❏ Установки для обработки вод не одобрены ИМО. Закрыть линии сброса балластных вод и их клапаны. ❏ Осуществить сброс балластных вод, если это необходимо, под контролем соответствующего органа. ❏ Уведомить соответствующий орган (например, полицию порта или Инспекцию государствен- ного портового контроля). ❏ 11.3 Сброс балластных вод 11.3.1 ❏ Необработанные или незаме- ненные балластные воды были сброшены или сбрасываются в акваторию порта, реки или другого охраняемого водного объекта. Немедленно прекратить операцию по сбросу балластных вод и уведомить соответствующий орган (например, полицию порта или Инспек- цию государственного портового контроля). ❏ 152 Зона 12. грузовые трюмы Введение Одним из факторов, способствующих возникновению рисков для здоровья людей на борту судов, являются недостатки, относящиеся к расположению и конструкции грузовых трюмов, а также к их эксплуатации и обслуживанию. Причины международного распространения ряда рисков для здоровья населения включают следующее: погрузка в трюмы контаминированных или зараженных грузов; проникновение в трюмы переносчиков болезней; контаминация гру- зов на борту, неадекватность или недостаточность превентивных и контрольных мер, предпри- нимаемых на борту. Трюмы должны быть опорожнены для инспекции. Согласно Резолюции ИМО А.864(20) и Кодексу практики безопасной загрузки и разгрузки навалочных судов (Кодекс ЗРН), издания 2008 года, при входе в закрытые судовые помещения следует принимать особые меры предосторожности. Атмосфера в трюмах может быть небезопасной, особенно, если груз в ходе перевозки обеззара- живали путем фумигации, и/или если он поглощает кислород или выделяет воспламеняющиеся или токсичные испарения. Инспекцию трюма следует проводить сразу после того, как разгрузка была завершена и вход в него стал безопасен. Международные стандарты и рекомендации ИМО Рекомендации относительно входа в закрытые помещения на судах (резолюция А.864(20)) 3 Оценка 3.2 Решение о процедурах проверки состояния воздушной среды в помещении и входа в него принимается на основании результатов предварительной оценки риска. Возможные результа- ты оценки включают следующее: 1. вход в помещение связан с минимальным риском для здоровья или жизни персонала; 2. непосредственного риска для здоровья или жизни не имеется, но он может возникнуть в ходе работы в помещении; 3. идентифирован конкретный риск для здоровья или жизни. В случаях, когда предварительная оценка указывает на минимальный риск для здоровья или жизни или на риск, который может возникнуть в ходе работы в помещении, следует принять меры предосторожности, описанные в пунктах 4, 5, 6 и 7. Если предварительная оценка указывает на риск для здоровья или жизни, но вход в помещение необходим, следует принять дополнительные меры предосторожности, изложенные в пункте 8. 9.5 Фумигация Если на судне применяется фумигация, то необходимо следовать детальным рекомендациям по использованию пестицидов на судах. Помещения, примыкающие к помещениям, подвергшим- ся фумигации, также следует рассматривать как фумигированные помещения. ИМО I267:2008 Кодекс практики безопасной загрузки и разгрузки навалочных судов (Кодекс НЗР), издание 2008 года Этот кодекс содержит правила предотвращения загрязнения бытовым мусором и прочими твердыми отходами. В приложении указаны различные типы отходов, которые следует считать мусором, а также каким образом и на каком расстоянии от берега можно производить их сброс в море. 153 Международная конвенция по предотвращению загрязнения с судов 1973 год, с поправ- ками 1978 года (МАРПОЛ 73/78). ИМО, Международная конвенция по предотвращению за- грязнения с судов 1973 года, измененная Протоколом 1978 года к ней (МАРПОЛ 73/78) Согласно этой конвенции, следующие типы отходов считаются мусором из грузовых трюмов: амортизационные материалы, сломанные поддоны, ремни, канаты и крышки. ИМО, Конвенция по охране человеческой жизни на море XII/6.5.1 – Protection of cargo holds from loading/discharge equipment (Защита грузовых трюмов от погрузочного/разгрузочного оборудования) и ИМО, Конвенция по охране человеческой жизни на море XII/6.5.3 – Failure of cargo hold structural members and panels (Недостатки структурных элементов и панелей грузового трюма). Основные риски Одной из основных причин санитарно-эпидемиологических рисков на борту судов могут быть недостатки в проектировании и строительстве грузовых трюмов, а также в их обслуживании и эксплуатации. Причины международного распространения ряда рисков для здоровья населе- ния включают следующее: погрузка в трюмы контаминированных или зараженных грузов; про- никновение в трюмы переносчиков болезней; контаминация грузов на борту, неадекватность или недостаточность превентивных и контрольных мер, предпринимаемых на борту. Изучение документации • Планы обслуживания и эксплуатации трюмов. • Операционные (рабочие) процедуры. • Процедуры и журнал регистрации входа в закрытые помещения. • Процедуры блокировки и предупредительной маркировки. • Ведомости данных по безопасности материалов. • Чертежи различных конструкций (в том числе дренажных систем). • Чертежи системы вентиляции. • журнал регистрации мер по борьбе с переносчиками болезней. • график уборки. Источники информации Международные конвенции ИМО, Конвенция по охране человеческой жизни на море (SOLAS), Правило XII/6.5.1. Лондон, ИМО, 1974 г. ИМО I267:2008 Кодекс практики безопасной загрузки и разгрузки навалочных судов. Лондон, ИМО, 2008. ИМО, Рекомендации относительно входа в закрытые помещения на судах. Лондон, ИМО, 1997 г. 154 Коды судовых зон Результаты инспекции: выявленные факты, результаты анализа проб, проверенная документация Контрольные и корректирующие действия Тр еб уе м ы е Ре ко м ен ду ем ы е 12.1 Операционные процедуры 12.1.1 ❏ Перечень операционных про- цедур по контролю рисков для здоровья населения с учетом характера и типа грузов, нахо- дящихся на борту, отсутствует или они неэффективны. Разработать и/или предоставить инспектору перечень операционных процедур активного предотвращения и снижения тех рисков для здоровья персонала, лиц, совершающих поезд- ку, жителей портов и других групп населения, которые могут быть связаны с заходом судов в порты и грузами, находящимися на судах. ❏ Разработать соответствующие планы управле- ния такими рисками. ❏ 12.2 Конструкция, дизайн и планировка 12.2.1 ❏ Конструкция, дизайн и плани- ровка трюмов таковы, что меры по предотвращению и умень- шению рисков для здоровья населения могут оказаться не- эффективными. Принять меры для корректировки различных элементов конструкции, дизайна и планировки грузовых трюмов таким образом, чтобы они со- ответствовали установленным нормативам. ❏ 12.2.2 ❏ Обнаружено проникновение в трюм контаминированных материалов, жидкостей, газов, инородных материалов или переносчиков болезней. В случае выявления любых видов контамина- ции провести необходимые меры по дезинфек- ции, дезинсекции или дератизации. ❏ Изолировать груз с подозрительными или явными признаками контаминации или порчи. ❏ 12.3 Уборка и техническое обслуживание 12.3.1 ❏ Материалы конструкции и рас- положение оборудования за- трудняют уборку, и/или сама конструкция создает условия, благоприятные для появления и выживания переносчиков. Исправить недостатки конструкции и плани- ровки, используя материалы, которые облегча- ют проведение уборки и деконтаминации. ❏ Удалить или изолировать контаминированные предметы. ❏ 12.3.2 ❏ Выявлены факты наличия пере- носчиков и/или резервуаров инфекций. Немедленно провести необходимые меры по дезинфекции, дезинсекции или дератизации. ❏ 12.4 Оборудование для контроля и управления состоянием воздушной среды в трюмах 12.4.1 ❏ Оборудование для контроля и управления состоянием воздуш- ной среды в трюмах (с должным учетом типа и характера грузов) отсутствует, неадекватно или не- эффективно. Отремонтировать или заменить оборудование и составить описание операционных проце- дур, необходимых для обеспечения эффектив- ной эксплуатации и обслуживания судна. ❏ 12.5 Стоки 12.5.1 ❏ Стоки не отделены друг от дру- га и от всех других дренажных систем. Исправить недостатки и обеспечить, чтобы сто- ки были отделены друг от друга и от других дре- нажных систем. ❏ 12.5.2 ❏ Стоки соединены с дренажной системой, принимающей отхо- ды жизнедеятельности людей или медицинские отходы. Отделить стоки от любых дренажных систем, несущих отходы жизнедеятельности людей или медицинские отходы. ❏ 155 Коды судовых зон Результаты инспекции: выявленные факты, результаты анализа проб, проверенная документация Контрольные и корректирующие действия Тр еб уе м ы е Ре ко м ен ду ем ы е 12.5.3 ❏ Дренажные линии не ведут в открытые дренажные колодцы. Обеспечить, чтобы дренажные линии соединя- лись с открытыми дренажными колодцами че- рез устройство разрыва струи. ❏ 12.6 Вентиляция 12.6.1 ❏ Выходные вентиляционные от- верстия систем холодного или горячего воздуха (или обеих этих систем) обслуживают бо- лее одного отсека. Установить отдельные воздуховоды для систем вентиляции, кондиционирования и отопления. ❏ Сделать в каждом отсеке самостоятельные венти- ляционные отверстия. ❏ 12.6.2 ❏ Выявлены факты наличия пере- носчиков и/или резервуаров инфекций. Установить сетки (или другие устройства) для защиты от проникновения переносчиков на обоих концах воздуховодов, ведущих с откры- той палубы непосредственно в грузовые трю- мы и машинное и котельное отделения, а также проверить чтобы такие воздуховоды не имели горизонтальных расширений. ❏ Немедленно провести необходимые меры дезин- фекции, дезинсекции или дератизации. ❏ 156 Part B: checklists for shiP insPection Зона 13. Другие системы и зоны Введение На судах имеются и другие системы и зоны высокой санитарно-эпидемиологической значи- мости. Переносчики болезней представляют основной риск для здоровья членов экипажа и пассажиров. На судах могут находиться следующие переносчики болезней: комары, крысы, мыши, тараканы, мухи, вши, крысиные блохи. Кроме того, грызуны, хорошо адаптировав- шиеся в портовых зонах, являются переносчиками многих болезней, таких, например, как чума, сыпной тиф, сальмонеллез, трихинеллез, лептоспироз, содоку (болезнь от укуса крыс). Мониторинг и контроль переносчиков и резервуаров инфекций – это необходимое условие поддержания удовлетворительного санитарного состояния на борту судов. Стоячая вода, образующаяся на судне после ливней или в результате переполнения каких- либо емкостей, может служить местом выплода комаров. Это может увеличить потенциаль- ный риск возникновения трансмиссивных болезней, таких как лихорадка Денге, малярия, лихорадка Западного Нила. Согласно Конвенции МОТ № 92 « О помещениях для экипажа на борту» (пересмотренной в 1949 году), суда должны быть оборудованы стиральными машинами и прачечными. Эта конвенция содержит описание минимальных стандартов для конструкции и размещения стиральных машин, прачечных и санитарно-гигиенических помещений и устройств. Согласно Приложению V Международной конвенции по предотвращению загрязнения с судов 1973 года, измененной Протоколом 1978 года к ней (МАРПОЛ 73/78), стоки из пра- чечных относятся к категории серых сточных вод. Согласно предшествующим Правилам по предотвращению загрязнения мусором, жидкие отходы с камбузов мусором не считались, и поэтому, если они не содержали загрязняющих веществ, описанных в правилах МАРПОЛ 73/78, на их сброс не было каких-либо ограничений. Хотя серые сточные воды, в общем, представляют меньшую опасность, чем, например, черные сточные воды, они иногда могут содержать ряд вредных веществ, таких как остатки дезинфицирующих средств и хлора от отбеливателей, используемых в прачечных. Международные стандарты и рекомендации Международные медико-санитарные правила (ММСП) (2005 г.) Статья 24, Операторы перевозок: государства-участники принимают все практически осуществимые меры, отвечающие тре- бованиям настоящих Правил, для того чтобы операторы перевозок: (a) обеспечивали выполнение санитарно-гигиенических (медико-санитарных) мер, реко- мендованных ВОЗ и принятых государством-участником; (b) информировали лиц, совершающих поездку, обо всех санитарно-гигиенических (меди- ко-санитарных) мерах, рекомендованных ВОЗ и принятых государством-участником для применения на борту транспортных средств; и (c) обеспечивали, чтобы находящиеся в их ведении транспортные средства были всегда сво- бодны от источников инфекции или контаминации, в том числе от переносчиков и резерву- аров инфекций. При обнаружении на борту транспортного средства источников инфекции или контаминации может потребоваться принятие мер по их устранению или нейтрализа- ции. 157 Part B: checklists for shiP insPection Приложение 1B. Обеспечивать, насколько это практически осуществимо, наличие программы и подготовленного персонала для борьбы с переносчиками болезней в пунктах въезда/выезда и в непосредственной близости к ним. Приложение 5. Специальные меры в отношении болезней, передаваемых переносчиками. Конвенция МОТ о труде в морском судоходстве (2006 г.) Правило 3.1, жилые помещения и условия для отдыха Стандарт А3.1, жилые помещения и условия для отдыха 13. Выделяется помещение для прачечной, расположенное в удобном месте и оснащенное со- ответствующим оборудованием. Правило 3.1 – жилые помещения и условия для отдыха Руководящий принцип В3.1.7 – Санитарно-гигиенические помещения 4. Прачечное оборудование, предоставляемое для использования моряками, должно включать: а) стиральные машины; b) сушильное оборудование или должным образом обогреваемые и вентилируемые сушиль- ные помещения; и c) утюги и гладильные доски или иное аналогичное оборудование. Конвенция МОТ № 92 « О помещениях для экипажа на борту» (пересмотрена в 1949 г.). Статья 13: 12. На всех судах обеспечиваются условия для стирки и сушки одежды в количестве, соответ- ствующем числу членов команды и обычной продолжительности плавания. 13. В оборудование для стирки одежды входят соответствующие сточные раковины, которые могут быть установлены в умывальных помещениях с достаточной подачей холодной пресной воды и горячей пресной воды или со средствами подогрева воды, если отдельные помещения для прачечных устраивать нецелесообразно. 14. Условия для сушки одежды предоставляются в отсеке, отделенном от кают и столовых, до- статочно вентилируемом и отапливаемом и снабженном бельевыми леерами или другими при- способлениями для развешивания белья. Основные риски Многие болезни передаются людям через переносчиков болезней, таких как крысы, мыши, комары, тараканы, мухи, вши, крысиные блохи. Если на судне не проводятся эффективные меры борьбы с переносчиками, последние могут проникать на борт, размножаться и переноситься в другие страны, что будет представлять серьезный риск для здоровья команды и пассажиров. более того, люди и переносчики, находящиеся на борту судов, могут затем распространять болезни в других странах. Например, стоячая вода на судне, в том числе в спасательных шлюпках, может служить для комаров местом откладки яиц. Новое поколение комаров, развившееся из отложенных яиц, в свою очередь также будет откладывать яйца в стоячую воды. Если застойная вода не высыхает долгое время или если она пополняется за счет ливней или переполнения каких-либо емкостей, усиленное размножение комаров может продолжаться несколько недель или месяцев. Если не применять эффективные меры борьбы с комарами, то суда, совершающие международные рейсы, будут перевозить в другие страны комаров вместе с распространяемыми ими инфекционными болезнями. Еще одним риском является контакт с инфицированной кровью или иными потенциально инфекционными материалами через контаминированные предметы, с которыми неаккуратно 158 обращались в ходе уборки в каютах. Например, члены экипажа, проводящие уборку без использования средств индивидуальной защиты (СИЗ), могут быть инфицированы в результате контакта с контаминированным бельем. И, наконец, несомненный риск для здоровья людей представляют такие факторы, как опасные химикаты, используемые при стирке, пыль из одежды, стиральные порошки, плохая вентиляция на рабочих местах. Изучение документации Интегрированный план борьбы с переносчиками. Источники информации Международные конвенции Конвенция МОТ о труде в морском судоходстве (2006 г.). Научная литература Anselmo M et al. (1996). Port malaria caused by Plasmodium falciparum: a case report. Le Infezioni in Medicina, 4:45–47. Delmont J et al. (1994). Harbour-acquired Plasmodium falciparum malaria. Lancet, 344:330–331. Delmont J et al. (1995). Apropos of 2 cases of severe malaria contracted in the port of Marseille. Bulletin de la Societe de Pathologie Exotique, 88:170–173. Draganescu N et al. (1977). Epidemic outbreak caused by West Nile virus in the crew of a Romanian cargo ship passing the Suez Canal and the Red Sea on route to Yokohama. Virologie, 28:259–262. Fijan S, Sostar-Turk S, Cencic A (2005). Implementing hygiene monitoring systems in hospital laundries in order to reduce microbial contamination of hospital textiles. Journal of Hospital Infection, 61(1):30–38. Peleman R et al. (2000). Indigenous malaria in a suburb of Ghent, Belgium. Journal of Travel Medicine, 7:48–49. Raju N, Poljak I, Troselj-Vukic B (2000). Malaria, a travel health problem in the maritime community. Journal of Travel Medicine, 7:309–313. Rubin L, Nunberg D, Rishpon S (2005). Malaria in a seaport worker in Haifa. Journal of Travel Medicine, 12:350–352. Schultz MG et al. (1967). An outbreak of malaria on shipboard. American Journal of Tropical Medicine and Hygiene, 16:576–579. Shoda M et al. (2001). Malaria infections in crews of Japanese ships. International Maritime Health, 52:9–18. 159 Коды судовых зон Результаты инспекции: выявленные факты, результаты анализа проб, проверенная документация Контрольные и корректирующие действия Тр еб уе м ы е ек ом ен ду ем ы е 13.1 Система борьбы с переносчиками инфекций 13.1.1 ❏ Отсутствие средств защиты от крыс и других грызунов. Установить средства защиты от грызунов, что- бы предотвратить их проникновение на судно через швартовые канаты. o 13.1.2 ❏ Отсутствие интегрированного плана борьбы с переносчиками. Разработать интегрированный план борьбы с переносчиками. o 13.1.3 ❏ Отсутствие как записей о ме- рах по выявлению и борьбе с переносчиками (в том числе о применении пестицидов), так и соответствующих регистраци- онных журналов. Регулярно проводить меры, направленные на выявление и борьбу с переносчиками и резервуарами инфекций; например, устанавли- вая и проверяя ловушки для грызунов, а также другие аналогичные устройства. ❏ Вести журналы регистрации мер, направлен- ных на выявление и борьбу с переносчиками, в том числе журналы регистрации случаев применения пестицидов. ❏ 13.2 Стоячая вода 13.2.1 ❏ В открытых местах различных зон судна (чехлы спасатель- ных шлюпок, трюмы, шпигаты, навесы, водосточные желоба, воздухоочистительные сооруже- ния) обнаружена стоячая вода, где могут находиться личинки насекомых. Обнаружены углубления или дренажные трубы, где может ска- пливаться стоячая вода. Обеспечить применение операционных проце- дур, позволяющих устранять или контролиро- вать риски для здоровья экипажа, пассажиров, жителей портов и других групп населения, которые могут быть связаны с заходом судов в порты и с грузами, находящимися на судах. ❏ 13.2.2 ❏ Обнаружено наличие перенос- чиков или их личинок в стоячей воде в спасательных шлюпках. Удалить стоячую воду и применить меры по борьбе с переносчиками. ❏ 13.3 Конструкция стиральных машин и прачечных 13.3.1 ❏ Материалы, из которых изго- товлены стиральные машины и прачечные, и их дизайн и планировка затрудняют про- ведение уборки и очистки обо- рудования. Исправить недостатки конструкции и плани- ровки, используя материалы, которые облегча- ют проведение уборки и деконтаминации. ❏ 13.3.2 ❏ Неправильная установка дре- нажных систем для земляных и других отходов. Установить дренажные системы для земляных и других отходов соответствующего размера и таким образом, чтобы минимизировать риск их закупорки и облегчить их очистку. ❏ 13.3.3 ❏ Двери и иллюминаторы не обе- спечивают надлежащей венти- ляции. Исправить конструкцию иллюминаторов и две- рей. ❏ 13.3.4 ❏ Материал, из которого сделан пол, затрудняет уборку. Переделать пол, используя прочный и влаго- стойкий материал, который легко чистится и хорошо сохнет. ❏ 160 Коды судовых зон Результаты инспекции: выявленные факты, результаты анализа проб, проверенная документация Контрольные и корректирующие действия Тр еб уе м ы е ек ом ен ду ем ы е 13.4 Уборка и техническое обслуживание кают 13.4.1 ❏ Обнаружено, что персонал хо- зяйственной службы произво- дит уборку в каютах больных пассажиров или членов экипа- жа, не используя СИЗ. Обеспечить, чтобы персонал хозяйственной службы соблюдал меры предосторожности, в том числе использовал одноразовые СИЗ, кото- рые следует менять после уборки каюты каждо- го больного человека. ❏ 13.4.2 ❏ Недостаточные запасы моющих средств. Обеспечить хозяйственную службу и прачеч- ную достаточным количеством стирального по- рошка и подобных средств. ❏ 13.4.3 ❏ В дренажной системе обнару- жены перекрестные соедине- ния, протечки и переполненные емкости (или следы протечек и переполнения). Осуществлять техническое обслуживание дре- нажной системы таким образом, чтобы устра- нить риск протечек и обратного тока сточных вод. ❏ 13.4.4 ❏ Обнаружено, что персонал хо- зяйственной службы использует один и тот же обтирочный мате- риал для уборки кают больных пассажиров и членов экипажа и кают здоровых пассажиров и членов экипажа; или начинает уборку с кают больных пассажи- ров и членов экипажа. Менять обтирочный материал после уборки каждой каюты больных пассажиров или членов экипажа. ❏ В первую очередь производить уборку в каютах здоровых пассажиров и членов экипажа, затем в каютах больных пассажиров и членов экипа- жа. ❏ 161 Приложение 1 Образец Свидетельства об Освобождении Судна от Санитарного Контроля (СОССК)/Свидетельства о Прохождении Судном Санитарного Контроля (СПССК), Приложение 3 Международных медико-санитарных правил (2005 г.). 53 П Р И Л О Ж Е Н И Е 3 О Б РА ЗЕ Ц С В И Д Е Т Е Л Ь С Т В А О Б О С В О Б О Ж Д Е Н И И С УД Н А О Т С А Н И ТА Р Н О ГО К О Н - Т Р О Л Я /С В И Д Е Т Е Л Ь С Т В А О П Р О Х О Ж Д Е Н И И С УД Н О М С А Н И ТА Р Н О ГО К О Н Т Р О Л Я П ор т … … … … .… Д ат а ин сп ек ци и … … … … Н ас то ящ ее С ви де те ль ст во у до ст ов ер яе т ф ак т пр ов ед ен ия и нс пе кц ии и 1 ) о св об ож де ни е от к он тр ол я ил и 2) п ри м ен ен ны е м ер ы к он тр ол я Н аз ва ни е м ор ск ог о су дн а ил и су дн а вн ут ре нн ег о пл ав ан ия … … Ф ла г … … .… … .N o. р ег ис тр ац ии /N o. И М О … … … … … … … Н а м ом ен т пр ов ед ен ия и нс пе кц ии т рю м ы б ы ли р аз гр уж ен ы /з аг ру ж ен ы … … … т он на м и гр уз а… ..… Н аз ва ни е и ад ре с ин сп ек ти ру ю щ ег о ор га на … … ..… С ви де те ль ст во о б ос во бо ж де ни и су дн а от с ан ит ар но го к он тр ол я С ви де те ль ст во о п ро хо ж де ни и су дн ом с ан ит ар но го к он тр ол я О см от ре нн ы е уч ас тк и, [с ис те м ы и с лу ж бы ] В ы яв ле нн ы е ф ак ты 1 Р ез ул ьт ат ы ан ал из а пр об 2 И зу че нн ая д ок у- м ен та ци я П ри м ен ен ны е м ер ы к он тр ол я Д ат а по вт ор но й ин сп ек ци и За м еч ан ия в о тн ош ен ии вы яв ле нн ы х об ст оя - те ль ст в К ам бу з М ед иц ин ск ий ж ур на л К ла до ва я дл я пр ов из ии С уд ов ой ж ур на л С кл ад ск ие о тс ек и П ро чи е Т рю м ы /г ру зо вы е по м ещ ен ия Ж ил ы е по м ещ ен ия : дл я эк ип аж а дл я ко м ан дн ог о со ст ав а дл я па сс аж ир ов па лу ба П ит ье ва я во да С то чн ы е во ды Б ал ла ст ны е от се ки Тв ер ды е [и м ед иц ин ск ие ] о тх од ы С то яч ая в од а М аш ин но е от де ле ни е М ед ик о- са ни та рн ая с лу ж ба П ро чи е ко нк ре тн ы е уч ас тн ик и, см . д оп ол не ни е У ча ст ки , н е по дл еж ащ ие о см от ру . О тм ет ит ь «Н /П » Ф ак ты н е вы яв ле ны . С уд но о св об ож де но о т пр им ен ен ия м ер с ан ит ар но го к он тр ол я. У ка за нн ы е м ер ы к он тр ол я бы ли п ри м ен ен ы н а ук аз ан ну ю н иж е да ту . Ф ам ил ия и д ол ж но ст ь вы да вш ег о со тр уд ни ка … … … … … .… … … … … … … … П од пи сь и ш та м п. … … … … … … … … … … ..Д ат а… … … … … … 1 ( а) И нф иц ир ов ан ие и ли з ар аж ен ие , в кл ю ча я: п ер ен ос чи ко в на в се х ст ад ия х ра зв ит ия , ж ив от ны х- ре зе рв уа ро в пе ре но сч ик ов б ол ез ни , г ры зу но в ил и др уг их в ид ов ж ив от ны х, к от ор ы е м ог ут я вл ят ьс я пе ре но сч ик ам и бо ле зн ей ч ел ов ек а, м ик ро би ол ог ич ес ки е, х им ич ес ки е и др уг ие ф ак то ры р ис ка д ля з до ро вь я че ло ве ка , п ри зн ак и не ад ек ва тн ос ти с ан ит ар но -п ро ф ил ак ти че ск их м ер оп ри ят ий . ( b) И нф ор м ац ия , к ас аю щ ая ся в се х сл уч ае в с лю дь м и (в кл ю ча ет ся в М ор ск ую м ед ик о- са ни та рн ую д ек ла ра ци ю ). 2 Ре зу ль та ты а на ли за п ро б, в зя ты х на б ор ту . Р ез ул ьт ат ы а на ли за д ол ж ны б ы ть п ре до ст ав ле ны к ап ит ан у су дн а са м ы м б ы ст ры м с по со бо м и , е сл и тр еб уе тс я по вт ор на я ин сп ек ци я, в сл ед ую щ ем с оо тв ет ст ву ю щ ем п ор ту з ах од а на д ат у по вт ор но й ин сп ек ци и, у ка за нн ую в н ас то ящ ем с ви де те ль ст ве . М ак си м ал ьн ы й ср ок д ей ст ви я С ви де те ль ст ва о б ос во бо ж де ни и от с ан ит ар но го к он тр ол я и С ви де те ль ст ва о п ро хо ж де ни и са ни та рн ог о ко нт ро ля с ос та вл яе т ш ес ть м ес яц ев , о дн ак о ср ок д ей ст ви я м ож ет б ы ть п ро дл ен н а од ин м ес яц , е сл и ин сп ек ци я не м ож ет б ы ть п ро ве де на в д ан но м п ор ту и е сл и от су тс тв ую т пр из на ки и нф иц ир ов ан ия и ли з ар аж ен ия . 162 О см от ре нн ы е уч ас тк и/ сл уж бы /с ис те м ы 1 Вы яв ле нн ы е ф ак ты Ре зу ль та ты ан ал из а пр об И зу че нн ая до ку м ен та ци я П ри м ен ен ны е м ер ы ко нт ро ля Д ат а по вт ор - но й ин сп ек ци и За м еч ан ия в о тн ош ен ии вы яв ле нн ы х об ст оя те ль ст в Сл уж ба п ит ан ия • И ст оч ни к • Х ра не ни е • П ри го то вл ен ие • О бс лу ж ив ан ие Си ст ем а во до сн аб ж ен ия • И ст оч ни к • Х ра не ни е • Р ас пр ед ел ен ие Си ст ем а уд ал ен ия о тх од ов • Х ра не ни е • О бр аб от ка • У да ле ни е П ла ва те ль ны е ба сс ей ны / ги др ом ас са ж ны е ва нн ы • О бо ру до ва ни е • Ф ун кц ио ни ро ва ни е М ед ик о- са ни та рн ая с лу ж ба • О сн ащ ен ие и м ед иц ин ск ое об ор уд ов ан ие • Ф ун кц ио ни ро ва ни е • Л ек ар ст ве нн ы е ср ед ст ва Д ру ги е ос м от ре нн ы е уч ас тк и Уч ас тк и, н е по дд аю щ ие ся о см от ру , о тм ет ит ь ка к «н еп ри м ен им о» . Д О П О ЛН ЕН И Е К О бР А ЗЦ У СВ И Д ЕТ ЕЛ ЬС ТВ А О б О СВ О бО ж Д ЕН И И С УД Н А О Т СА Н И ТА РН О гО К О Н ТР О ЛЯ /С ВИ Д ЕТ ЕЛ ЬС ТВ А О П РО ХО ж Д ЕН И И С УД Н О М С А Н И ТА РН О гО К О Н ТР О ЛЯ 163 Прибытие судна. Порт проинформирован об этом с помощью Морской медико-санитарной декларации (ММСП, Статья 37), полученной непосредственно от судна или иным образом Приложение 2 Алгоритм выдачи судовых санитарных свидетельств, проведения повторных инспекций и работы с зараженными транспортными средствами Судно нуждается в новом свидетельстве Проведение повторной или необъявленной инспекции Получение сообщения о признаках или симптомах, указывающих на возможный риск для здоровья населения СЦЕНАРИЙ 1 СЦЕНАРИЙ 2 СЦЕНАРИЙ 3 вОзмОжные ситуации 164 СЦЕНАРИЙ 1: СУДНО НУжДАЕТСЯ В НОВОМ СВИДЕТЕЛЬСТВЕ ММСП, СТАТЬЯ  39 Следует провести полную инспекцию всех зон на основании рекомендаций ВОЗ Выдать СПССК или продлить имеющее- ся ССС и приложить к нему подробное описание выявленных фактов и требу- емых корректирующих мер (например, отчет об инспекции или формуляр регистрации выявленных фактов – Приложение 7) Продлить действие имеющегося ССС максимум на 30 дней, поставив на нем штамп продления (если это применимо) Выдать СОССК Выдать СПССК и приложить к нему описание принятых мер и достигнутых результатов Проинформировать следующий порт захода о выявленных фактах и необходимых корректирующих мерах Да Нет Да Да Нет Да Нет No Перейти к алгоритму 3 Может ли уполномоченный орган провести инспекцию? Обнаружены ли признаки рисков для здоровья населения? Можно ли в дан- ном порту успешно про- вести необходимые корректирующие меры? Клинические признаки или симптомы, указы- вающие на риск для здоровья населения, или недействитель- ное свидетельство 165 Нужно ли новое свидетельство судну, имеющему продленное свидетельство? Клинические признаки или симпто- мы, указывающие на риск для здоровья населения Можно ли в данном порту успешно провести необходимые корректи- рующие меры? Имеются ли ранее или впервые выявленные риски для здоровья населения? Поставить печать на ССС и приложить к нему подробное описание выявленных фактов и требуемых корректирующих мер (например, отчет об инспекции или формуляр регистрации выявленных фактов - Приложение 7) Поставить печать на имеющемся ССС и приложить к нему документ с перечнем всех принятых мер Проинформировать следующий порт захода о необходимости повторной инспекции судна Поставить печать на имеющемся ССС и приложить к нему запись, подтверждающую удовлетворительное состояние повторно проинспектированных зон Да Да Нет Да Нет Нет Нет Да Перейти к алгоритму 1 Перейти к алгоритму 3 СЦЕНАРИЙ 2: Проведение повторной или необъявленной инспекции 166 СЦЕНАРИЙ 3: Получение сообщения о признаках или симптомах, указывающих на возможный риск для здоровья населения  ММСП, Статья  27 Провести дезинфекцию, деконтаминацию, дезинсекцию или дератизацию, если необходимо, и обеспечить адекватный контроль риска для здоровья населения Рассматривать судно как незараженное. Приложить к имеющемуся ССС подробное описание выявленных фактов и принятых корректирующих мер или выдать новое СОССК (если оно было запрошено и если была проведена полная инспекция) Судно рассматривается как незараженное Уполномоченный орган рассматривает судно как зараженное Уполномоченный орган может помочь судну в организации дальнейшей помощи (если это применимо) Проинформировать Национального координатора по ММСП о выявленном риске Поставить печать на имеющемся ССС, приложить к нему подробное описание выявленных фактов и необходимых корректирующих мер и проинформировать следующий порт захода В следующем порту захода следует провести повторную инспекцию и осуществить необходимые корректирующие меры Да Да Нет Нет Нет Да Имеются ли на судне клиничес- кие признаки, симптомы или факты, указывающие на наличие риска для здо- ровья населе- ния? Провести оценку риска, чтобы решить, нужно ли проинформировать о нем Национального координа- тора по ММСП? Может ли уполномоченный орган осуществить требуемые корректирующие меры и получить хороший результат? 167 Приложение 3 Последовательность инспектирования судовых зон В данном приложении дается описание последовательности осмотра судовых зон, которой следует придерживаться при проведении инспекций. Основной принцип заключается в том, что вначале осматриваются чистые зоны, а затем более загрязненные технические зоны. Такая последовательность позволяет избежать риска перекрестной контаминации в ходе инспекции. В некоторых ключевых зонах, таких как камбуз, для демонстрации надлежащей санитарно-гигиенической практики инспекторам следует носить чистую одноразовую одежду (например, фартуки, перчатки, шапочки). Таблица А 3.1 Предлагаемая последовательность инспектирования судовых зон Kатегория зоны Конкретные зоны, системы и объекты Обоснование, а также основные принципы и факты Внутри помещений жилые помещения Осмотр кают проводится сверху вниз. Камбуз и зоны подачи пищи Они обычно чище, чем провизионная кладовая Провизионная кладовая Она обычно чище, чем склады Склады Они находятся рядом с камбузом и кладовой Места по уходу за детьми Они обычно более загрязнены, чем пищевые зоны Медицинские учреждения Осматриваются после пищевых зон, чтобы избежать перекрестной контаминации Плавательные бассейны, спа-бассейны, сауны Они могут быть расположены как внутри судна, так и на палубе Прочие зоны и системы Прачечная и место для стирки обычно чище мест для хранения отходов Место для хранения твердых бытовых отходов и медицинских отходов Это самая грязная зона (иногда она расположена на палубе) Внутри машинного отделения Машинное отделение Общий осмотр Система питьевого водоснабжения Наибольшая ее часть находится в машинном отделении Система сточных вод Наибольшая ее часть находится в машинном отделении балластные резервуары Доступ через машинное отделение, через трубопровод, с открытой палубы или со стороны грузовых отсеков Вне вышеуказанных зон грузовые трюмы Снаружи Стоячая вода На палубе 168 Приложение 4 Средства индивидуальной защиты для инспекторов и членов экипажа Следующая таблица – это список средств индивидуальной защиты (СИЗ), которыми должны быть обеспечены члены экипажа и инспектора. Для инспекторов таблица указывает, нужно ли носить то или иное СИЗ в ходе обычной инспекции или при расследовании вспышки болезни. Таблица А 4.1 Средства индивидуальной защиты для членов экипажа и инспекторов Наименование средства индивидуальной защиты Для инспекторов, проводящих обычную инспекцию Для инспекторов, расследующих вспышку болезни Защитный шлем X X Сетка для волос X Защитные очки или защитный лицевой щиток X Наушники X Маска-респиратор X (стандарт FFP3) Рабочие перчатки (например, кожаные перчатки) X Медицинские резиновые перчатки для осмотра X X Кухонный фартук X Непромокаемый фартук X Одноразовый комбинезон X жидкость для дезинфекции рук X X Сигнальный жилет или сигнальная куртка X Надувной спасательный жилет X Защитная обувь на нескользящей и изолирующей подошве X Репеллент для защиты от насекомых (он может быть необходим в некоторых зонах) X 169 Приложение 5 Техническое оборудование для инспектирования судна Следующая таблица не только содержит список технического оборудования, полезного при проведении инспекции судна, но и показывает, нужно ли то или иное оборудование в ходе обычной инспекции или только при расследовании вспышки болезни. Таблица А 5.1 Техническое оборудование, полезное для судовых инспекторов Техническое оборудование Применяется при проведении обычной инспекции Применяется при расследовании вспышки болезни Функциональное назначение Фонарик (лучше взрывобезопасный) X X При инспектировании некоторых зон взрывобезопасная конструкция может быть очень полезна Откалиброванный пищевой термометр (контактный или инфракрасный) X X Для измерения температуры пищевых продуктов. Инфракрасный термометр позволяет избежать прямого контакта с пищей Спрей, оказывающий раздражающее воздействие на вредителей X X Чтобы выгнать тараканов из укрытий белая ткань X X Для поиска вредителей (например, блох) Двусторонняя клейкая лента X X Для выявления ползающих насекомых Печати и штампы X X Для удостоверения подлинности свидетельств Ручки, планшет с зажимом для бумаги, блокнот X X Чтобы облегчить работу с документами Словарь X X Чтобы облегчить общение между судовым оператором и инспектором Набор отверток X X Чтобы открывать устройства и приборы для их осмотра, когда это необходимо Набор для оказания первой помощи X X Для личного пользования в случае необходимости Портативный компьютер и принтер X X Может понадобиться для распечатки свидетельств или для работы с формулярами и перечнями непосредственно из базы данных или других компьютерных программ 170 Техническое оборудование Применяется при проведении обычной инспекции Применяется при расследовании вспышки болезни Функциональное назначение Складная линейка или измерительная рулетка X Для измерения размера воздушных зазоров, других размеров и.т. д. Дымовая ручка или другое дымообразующее устройство X X Для проверки вытяжек и систем вентиляции Ультрафиолетовый фонарик (УФ-фонарик) X X Для выявления того, не загрязнены ли судовые помещения мочой человека или грызунов Тест-набор для анализа воды, включающий: • рН метр; • термометр; • сенсор; электропроводности; • набор для определения хлора; • набор для определения жесткости воды; • набор для определения мутности воды. X X Для оценки риска возможной контаминации системы питьевого водоснабжения на судне и для контроля, когда это необходимо, эффективности дезинфекции Набор для отбора проб воды, включающий: • захватное устройство и шестигранный ключ; • газовую горелку; • этиловый спирт в виде спрея (70%); • одноразовые бумажные полотенца. X X Чтобы обеспечить взятие проб воды требуемого качества Стерильные стеклянные бутылки с тиосульфатом натрия X X Для микробиологического анализа воды Набор для определения белка X Для проверки чистоты поверхностей (например, на камбузе) Емкости для сбора: • проб кала и мочи; • проб крови; • тампонов; • проб пищевых продуктов. X Для отбора проб из различных возможных источников контаминации (таких, например, как вода, пищевые продукты, люди, поверхности, оборудование) Фотоаппарат (предпочтительно цифровой) X X Чтобы зафиксировать выявленные факты По соображениям безопасности и для облегчения входа на судно, вышеуказанное оборудование следует хранить в рюкзаке или удобной переносной сумке (сумках). Приложение 5 (продолжение) 171 Приложение 6 Типовые документы, необходимые для инспектирования судна В данном приложении представлен список документов, необходимых для инспектирования судов. Органы, выдающие свидетельства, должны направить этот список на судно до его прибытия в порт, чтобы облегчить процесс подготовки к предстоящей инспекции. Таблица А 6.1 Список типовых свидетельств и документов, необходимых для санитарной инспекции судна Категория Название Примечание А Документы, относящиеся к ММСП Морская медико-санитарная декларация ММСП, Приложение 8 Судовое санитарное свидетельство с приложением ММСП, Приложение 3 Свидетельство об освобождении судна от санитарного контроля (СОССК) Продление судового санитарного свидетельства Международное свидетельство о вакцинации или профилактике ММСП, Приложение 6 б Другие документы, перечисленные в Конвенции по облегчению международного морского судоходства 1965 года (с поправками, издание 2006 г.), также могут быть запрошены для оценки риска для здоровья населения генеральная декларация http://www.imo.org/Facilitation/mainframe.asp?topic_id=396 Декларация о грузе http://www.imo.org/Facilitation/mainframe.asp?topic_id=396 Декларация о судовых припасах http://www.imo.org/Facilitation/mainframe.asp?topic_id=396 Список членов экипажа http://www.imo.org/Facilitation/mainframe.asp?topic_id=396 Список пассажиров http://www.imo.org/Facilitation/mainframe.asp?topic_id=396 Манифест об опасных грузах http://www.imo.org/Facilitation/mainframe.asp?topic_id=396 Международное свидетельство о предотвращении загрязнения моря сточными водами План управления мусором Все суда валовой вместимостью 400 тонн и более и все суда, сертифицированные на перевозку более 15 человек, должны иметь план управления мусором, которому члены экипажа должны следовать: http://www. imo.org/Facilitation/mainframe.asp?topic_id=396 журнал операций с мусором См. выше http://www.imo.org/Facilitation/mainframe.asp?topic_ id=396 Декларация о личных вещах членов экипажа http://www.imo.org/Facilitation/mainframe.asp?topic_ id=396 Документ, предписываемый Всемирной почтовой конвенцией (для почтовых отправлений) При отсутствии такого документа почтовые отправления (количество и вес) должны быть указаны в Декларации о грузе Прочее 172 Категория Название Примечание В Другие планы и документы, касающиеся обеспечения санитарно- гигиенического благополучия на судне План обеспечения безопасности воды Отчет о результатах анализа питьевой воды План управления отходами План обеспечения безопасности пищевых продуктов (включая регистрацию их температуры) План борьбы с переносчиками болезней Судовой медицинский журнал (журнал судового врача) Форма сообщения о балластной воде (Форма сообщения о водяном балласте) ИМО Свидетельство об управлении балластными водами http://www.imo.org/about/conventions/listofconventions/ pages/international-convention-for-the-control-and-manage- ment-of-ships'-ballast-water-and-sediments-(bwm).aspx журнал операций с балластными водами http://www.imo.org/about/conventions/listofconventions/ pages/international-convention-for-the-control-and-manage- ment-of-ships'-ballast-water-and-sediments-(bwm).aspx Прочее Приложение 6 (продолжение) 173 Приложение 7 Формуляр регистрации выявленных фактов Таблица А 7.1 – образец Формуляра регистрации фактов, свидетельствующих о неудовлетворительном санитарном состоянии судна. В данном формуляре указываются выявленные факты, изученные документы и результаты анализов, а также корректирующие меры, которые необходимо будет осуществить после инспекции судна, и он служит дополнением к судовому санитарному свидетельству (ССС). При прикреплении формуляра к ССС на каждой странице формуляра должны стоять дата, подпись и печать организации, выдавшей свидетельство. Если формуляр используется в качестве приложения к уже имеющемуся свидетельству, то наличие такого приложения должно быть отмечено в ССС (например, штампом). Таблица А 7.1 Образец Формуляра регистрации фактов , свидетельствующих о неудовлетворительном санитарном состоянии судна Формуляр регистрации выявленных фактов Данный формуляр дополняет судовое санитарное свидетельство (ССС), так как в нем перечисляются выявленные факты и необходимые корректирующие меры. При прикреплении формуляра к ССС на каждой странице формуляра должны стоять дата, подпись и печать уполномоченного органа. Если формуляр используется в качестве приложения к уже имеющемуся свидетельству, то наличие такого приложения должно быть отмечено в ССС (например, штампом). Название и номер ИМО или регистрационный номер судна: Фамилия, инициалы и подпись ответственного лица на борту: Название органа, выдающего ССС: Дата инспекции (день/месяц/год): Дата выдачи ССС (день/месяц/год) ССС выдано в порту: Отметить зоны, которые НЕ были проверены в ходе инспекции: ❏ жилые помещения ❏ Камбуз, провизионная кладовая, зона подачи пищи ❏ Склады ❏ Места по уходу за детьми ❏ Медицинские учреждения ❏ Плавательные бассейны/ спа-бассейны ❏ Твердые бытовые отходы и медицинские отходы ❏ Машинное отделение ❏ Система питьевого водоснабжения ❏ Система сточных вод ❏ балластные воды ❏ грузовые трюмы ❏ Прочее (например, прачечные и стиральные машины) Выявленные факты ❏ Да ❏ Нет Выявленные факты (дайте краткое описание фактов согласно контрольному листу ВОЗ; под каждым перечисленным фактом подведите черту, чтобы четко отделить их друг от друга) Указанные корректирующие меры Указанные меры были успешно проведены (печать и подпись организации, осуществившей повторную инспекцию) Ко д вы яв ле нн ог о ф ак та Тр еб уе м ы е Ре ко м ен ду ем ы е Фамилия и инициалы инспектора, выдавшего ССС: Подпись инспектора, выдавшего ССС: Штамп организации, выдавшей ССС: Страница........................................... из.......................................... ИМО – Международная морская организация; ССС – судовое санитарное свидетельство; ВОЗ - Всемирная организация здравоохранения. 174 Приложение 8 Инструкции по заполнению формуляра регистрации выявленных фактов 1. Наверху формуляра должна быть указана следующая информация: • Название судна и ИМО № или регистрационный номер судна. • Фамилия, инициалы и подпись ответственного лица на борту. • Название организации, выдавшей ССС. • Дата инспекции (день/месяц/год). • Дата выдачи ССС (день/месяц/год), к которому относится Формуляр регистрации выявленных фактов. • Порт, где было выдано ССС. 2. Зоны, которые не были проверены в ходе инспекции, указываются в соответствии с контрольным листом. 3. Дальнейшая информация в формуляре: 1-я колонка, Код выявленного факта Код, выявленного факта, как это указано в контрольном листе 2-я колонка, Выявленные факты Краткое описание выявленного факта на основании контрольного листа 3-я колонка, Указанные корректирующие меры Описание корректирующиx мер, которые нужно провести (используйте простые слова как в контрольном листе) 4-я колонка, Требуемые Поставить знак «Х», если мера является «требуемой» 5-я колонка, Рекомендуемые меры Поставить знак «Х», если мера является «рекомендуемой» 6-я колонка, Успешно проведенные меры Данная колонка заполняется организацией, проведшей повторную инспекцию. Представитель организации, проведшей повторную инспекцию, может поставить подпись и печать только под успешно проведенными мерами. Если ни подпись, ни печать не поставлены, то успешность проведенных мер должна быть подтверждена в ходе новой инспекции. После записи о каждом выявленном факте и соответствующих корректирующих мерах нужно проводить горизонтальную черту, чтобы разделить такие записи В конце каждой страницы формуляра должны быть проставлены фамилия, инициалы и подпись инспектора, печать организации, выдающей ССС, номер страницы и все замечания. 175 Ссылки и источники информации CAC (Codex Alimentarius Commission) (2003)., Recommended international code of practice–general principles of food hygiene (incorporates Hazard Analysis and Critical Control point [HACCP] system and guidelines for its application), CAC/RCP 1-1969, Rev. 4-2003. ККА (Комиссия Кодекс Алиментариус (2003). Рекомендуемый международный кодекс практики - Общие принципы пищевой гигиены (включая Систему анализа опасных факторов и критических контрольных точек [ХАССП]), CAC/ RCP 1-1969 (Пересмотр 4-2003). Рим, ККА. CAC (Codex Alimentarius Commission) (2004). Code of hygienic practice for milk and milk products, CAC/RCP 57. (Комиссия Кодекс Алиментариус. Кодекс гигиенической практики для молока и молочных продуктов) CAC/RCP 57). Рим, ККА. CDC (Centers for Disease Control and Prevention). Vessel Sanitation Program. National Center for Environmental Health. Atlanta, CDC (http://www.cdc.gov/nceh/vsp). (CDC (Центры по контролю и профилактике заболеваний США). Программа санитарного обеспечения судов. Национальный центр гигиены окружающей среды. Атланта, CDC)). Helsinki Commission (1990). HELCOM Recommendation 11/10: Guidelines for capacity calculation of sewage system on board passenger ships. Helsinki, Helsinki Commission (Хельсинкская Комиссия (1990 г.). Рекомендация ХЕЛКОМ 11/10: Руководство по расчету объема системы сточных вод на пассажирских судах. Хельсинки, Хельсинкская Комиссия). МОТ (Международная организация труда) (2006 г.). Конвенция о труде в морском судоходстве (2006 г.). женева, МОТ. ИМО (Международная морская организация) (1978 г.). Приложение IV: Правила предотвращения загрязнения моря сточными водами и соответствующие резолюции КЗМС 2(VI) и КЗМС 115(51). Источник: Международная конвенция по предотвращению загрязнения с судов 1973 года с поправками 1978 года (МАРПОЛ 73/78). Лондон, ИМО. ИМО (Международная морская организация) (1978 г.). Приложение V: Предотвращение загрязнения мусором с судов. Источник: Международная конвенция по предотвращению загрязнения с судов 1973 года с поправками 1978 года (МАРПОЛ 73/78). Лондон, ИМО. ИМО (Международная морская организация) (1982 г.). Руководство по оказанию первой медицинской помощи при несчастных случаях, связанных с опасными грузами (РПМП). Лондон, ИМО. ИМО (Международная морская организация) (1995 г.). Функции, относящиеся к аварийным ситуациям, охране труда, медицинскому уходу и выживанию. Источник: Международная конвенция о подготовке и дипломировании моряков и несении вахты 1978 года с поправками 1995 года Лондон, ИМО. ИМО (Международная морская организация) (1996 г.). Резолюция КЗМС.70(38) Guidelines for the development of garbage management plans. Резолюция КЗМС 70(38) (Руководство по разработке планов управления мусором). Лондон, ИМО. ИМО (Международная морская организация) (1997 г.). Руководство по контролю и управлению балластными операциями на судах в целях сведения к минимуму переноса вредных водных организмов и патогенов. Лондон, ИМО. ИМО (Международная морская организация) (1997 г.). Резолюция КЗМС.76(40) Standard specification for shipboard incinerators (Стандартные требования к судовым мусоросжигательным печам). Лондон, ИМО. 176 ИМО (Международная морская организация) (2000 г.). Guidelines for ensuring the adequacy of port waste reception facilities (Руководство по обеспечению адекватности портовых сооружений для приема судовых отходов). Лондон, ИМО. ИМО (Международная морская организация) (2004 г.). Международная конвенция по контролю и управлению судовыми балластными водами и осадками. Лондон, ИМО. ИМО (Международная морская организация) (2006 г.). Приложение 5. Свидетельства и документы, которые должны быть на судне. Источник: Конвенция по облегчению международного морского судоходства 1965 г. (с поправками 2006 г.) Лондон, ИМО. ИМО (Международная морская организация) (2008 г.). Руководство по эквивалентному соответствию управлению балластными водами. Лондон, ИМО. ИСО (Международная организация по стандартизации) (2002 г.). ISO 15748-1:2002. Суда и морские технологии. Системы подачи питьевой воды на кораблях и морских сооружениях. женева, ИСО. ИСО (Международная организация по стандартизации) (2006 г.). ISO 19458:2006. Water quality– sampling for microbiological analysis. (Качество воды – отбор проб для микробиологического анализа). женева, ИСО. ИСО (Международная организация по стандартизации) (2008 г.). ISO 14726:2008 Ships and marine technology–identification colours for the content of piping systems. (Суда и морские технологии – Цвета для идентификации содержимого трубопроводов). женева, ИСО. ИСО (Международная организация по стандартизации) (2005 г.). МЭК (Международная электротехническая комиссия) (2005 г.). ИСО/МЭК 17025-2005 Общие требования к компетентности калибровочных и испытательных лабораторий. женева, ИСО/МЭК. ВОЗ (Всемирная организация здравоохранения) (1999 г.). Safe management of wastes from health- care activities (безопасное управление медицинскими отходами). женева, ВОЗ. ВОЗ (Всемирная организация здравоохранения) (2007 г.). Международное руководство по судовой медицине, 3-е издание. женева, ВОЗ. ВОЗ (Всемирная организация здравоохранения) (2008 г.). Руководство по обеспечению качества питьевой воды, женева, ВОЗ. ВОЗ (Всемирная организация здравоохранения) (2011 г.). Guide to ship sanitation, 3rd ed. Geneva, WHO. (Руководство по санитарным правилам для судов, 3-е издание. женева, ВОЗ).

Руководство по инспектированию судов и выдаче судовых санитарных свиде- тельств содержит основные принципы подготовки и проведения инспекций судов, заполнения свидетельств и осуществления медико-санитарных мероприятий, предусмо- тренных ММСП (2005 г.). Оно предназначено для использования – в качестве справочного материала – санитарными службами портов, регулирующими органами, судовыми опе- раторами и другими уполномоченными органами, ответственными за обеспечение санитарно-эпидемиологического благополу- чия на судах. Европейское региональное бюро ВОЗ Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) – специализированное учреждение Организации Объединенных Наций, созданное в 1948 г., основная функция которого состоит в решении международных проблем здравоохранения и охраны здоровья населения. Европейское региональное бюро ВОЗ является одним из шести региональных бюро в различных частях земного шара, каждое из которых имеет свою собственную программу деятельности, направленную на решение конкретных проблем здравоохранения обслуживаемых ими стран. Государства-члены Австрия Азербайджан Албания Андорра Армения Беларусь Бельгия Болгария Босния и Герцеговина Бывшая югославская Республика Македония Венгрия Германия Греция Грузия Дания Израиль Ирландия Исландия Испания Италия Казахстан Кипр Кыргызстан Латвия Литва Люксембург Мальта Монако Нидерланды Норвегия Польша Португалия Республика Молдова Российская Федерация Румыния Сан-Марино Сербия Словакия Словения Соединенное Королевство Таджикистан Туркменистан Турция Узбекистан Украина Финляндия Франция Хорватия Черногория Чешская Республика Швейцария Швеция Эстония Всемирная организация здравоохранения Европейское региональное бюро UN City, Marmorvej 51, DK-2100 Copenhagen Ø, Denmark Тел.: +45 45 33 70 00 Факс: +45 45 33 70 01 Эл. адрес: contact@euro.who.int Веб-сайт: www.euro.who.int 9 789289 050180 > ISBN 9789289050180