ﻡ ﺕ٢/١٢٤ ٢٠ﻜﺎﻨﻭﻥ ﺍﻟﺜﺎﻨﻲ /ﻴﻨﺎﻴﺭ ٢٠٠٩ EB124/2
א
ﺍﻟﺩﻭﺭﺓ ﺍﻟﺭﺍﺒﻌﺔ ﻭﺍﻟﻌﺸﺭﻭﻥ ﺒﻌﺩ ﺍﻟﻤﺎﺌﺔ ﺍﻟﺒﻨﺩ ٢ﻤﻥ ﺠﺩﻭل ﺍﻷﻋﻤﺎل
ﺍﻟﻤﺠﻠﺱ ﺍﻟﺘﻨﻔﻴﺫﻱ
א
ﺘﻘﺭﻴﺭ ﺍﻟﻤﺩﻴﺭﺓ ﺍﻟﻌﺎﻤﺔ ﺇﻟﻰ ﺍﻟﻤﺠﻠﺱ ﺍﻟﺘﻨﻔﻴﺫﻱ ﻓﻲ ﺩﻭﺭﺘﻪ ﺍﻟﺭﺍﺒﻌﺔ ﻭﺍﻟﻌﺸﺭﻴﻥ ﺒﻌﺩ ﺍﻟﻤﺎﺌﺔ ﺠﻨﻴﻑ ،ﺍﻻﺜﻨﻴﻥ ١٩ ،ﻜﺎﻨﻭﻥ ﺍﻟﺜﺎﻨﻲ /ﻴﻨﺎﻴﺭ ٢٠٠٩ ﺍﻟﺴﻴﺩ ﺍﻟﺭﺌﻴﺱ ،ﺍﻟﺴﺎﺩﺓ ﺃﻋﻀﺎﺀ ﺍﻟﻤﺠﻠﺱ ﺍﻟﺘﻨﻔﻴﺫﻱ ،ﺃﺼﺤﺎﺏ ﺍﻟﺴﻌﺎﺩﺓ ،ﺍﻟﺴﻴﺩﺍﺕ ﻭﺍﻟﺴﺎﺩﺓ، ﺍﺴﻤﺤﻭﺍ ﻟﻲ ﺃﻥ ﺃﺭﺤﺏ ﺒﺯﻤﻴﻠﻴﻥ ﺠﺩﻴﺩﻴﻥ :ﻫﻤﺎ ﻤﻴﺸﻴل ﺴﻴﺩﻴﺒﻴﻪ ﺍﻟﺫﻱ ﻋﻴﻥ ﻓـﻲ ﻜـﺎﻨﻭﻥ ﺍﻷﻭل /ﺩﻴـﺴﻤﺒﺭ -١ ﺎ ﻟﺒﺭﻨﺎﻤﺞ ﺍﻷﻤﻡ ﺍﻟﻤﺘﺤﺩﺓ ﺍﻟﻤﺸﺘﺭﻙ ﻟﻤﻜﺎﻓﺤﺔ ﺍﻷﻴﺩﺯ ،ﻭﺍﻟﺩﻜﺘﻭﺭ ﻜﺭﻴﺱ ﻭﺍﻴﻠﺩ ﺍﻟﺫﻱ ﻋـﻴﻥ ﻓـﻲ ﺍ ﺘﻨﻔﻴﺫﻴﹰ ٢٠٠٨ﻤﺩﻴﺭﹰ ﻜﺎﻨﻭﻥ ﺍﻟﺜﺎﻨﻲ /ﻴﻨﺎﻴﺭ ٢٠٠٩ﻤﺩﻴﺭﹰ ﺍ ﻟﻠﻭﻜﺎﻟﺔ ﺍﻟﺩﻭﻟﻴﺔ ﻟﺒﺤﻭﺙ ﺍﻟﺴﺭﻁﺎﻥ. ﺎﻥ ﺍﻷﺯﻤﺎﺕ. ﻋﻨﺩﻤﺎ ﺘﺴﻠﻤﺕ ﻤﻘﺎﻟﻴﺩ ﻤﻨﺼﺒﻲ ﻤﻨﺫ ﺴﻨﺘﻴﻥ ،ﺃﻨﺸﺄﺕ ﺩﺍﺌﺭﺓ ﺠﺩﻴﺩﺓ ﻤﺨﺼﺼﺔ ﻟﻠﻌﻤل ﺍﻟﺼﺤﻲ ﺇﺒ -٢ ﹸﻌﺯﻯ ﺇﻟﻰ ﻜﻭﺍﺭﺙ ﻁﺒﻴﻌﻴﺔ ﺃﻭ ﺇﻟﻰ ﺀ ﻋﻠﻰ ﺍﺴﻘﺎﻁﺎﺕ ﺩﻟﺕ ﻋﻠﻰ ﺃﻥ ﺍﻷﺯﻤﺎﺕ ﺍﻹﻨﺴﺎﻨﻴﺔ ،ﺴﻭﺍﺀ ﻜﺎﻨﺕ ﺘ ﻭﻗﺩ ﺃﻨﺸﺄﺘﻬﺎ ﺒﻨﺎ ﺎ ﻭﺴﻴﻘﺘﻀﻲ ﻜﺜﻴﺭ ﻤﻨﻬﺎ ﻤﺴﺎﻋﺩﺍﺕ ﺩﻭﻟﻴﺔ. ﻤﻨﺎﺯﻋﺎﺕ ،ﺴﺘﺯﺩﺍﺩ ﺘﻔﺎﻗﻤﹰ ﺭ ﺍﻟﻤﻨﺎﺥ ﻭﺍﻟﺘﺄﻫﺏ ﻟﻸﻨﻔﻠﻭﻨﺯﺍ ﺍﻟﺠﺎﺌﺤﺔ ،ﻭﻫﻤﺎ ﻅﺎﻫﺭﺘـﺎﻥ -٣ ﻭﺴﺘﺠﺩﻭﻥ ﻋﻠﻰ ﺠﺩﻭل ﺃﻋﻤﺎﻟﻜﻡ ﺒﻨﺩﻴﻥ ﺒﺸﺄﻥ ﺘﻐﻴ ﺴﺘﺴﺒﺒﺎﻥ ﺃﺯﻤﺎﺕ ﺇﻨﺴﺎﻨﻴﺔ ﻋﺎﻟﻤﻴﺔ .ﻷﻥ ﻜﺜﺭﺓ ﺘﻭﺍﺘﺭ ﺍﻟﻅﻭﺍﻫﺭ ﺍﻟﺠﻭﻴﺔ ﺍﻟﺸﺩﻴﺩﺓ ﺍﻟﻌﻨﻑ ﺒﺩﺃﺕ ﺘﺴﻔﺭ ﺒﺎﻟﻔﻌل ﻋـﻥ ﺁﺜـﺎﺭ ﺍ ،ﻭﻤﻥ ﺍﻟﺤﻜﻤﺔ ﺃﻥ ﻨﺘﺄﻫﺏ ﻟﺫﻟﻙ. ﻤﻀﺭﺓ ﺒﺎﻟﺼﺤﺔ ﻭﻷﻥ ﺠﻭﺍﺌﺢ ﺍﻷﻨﻔﻠﻭﻨﺯﺍ ﺒﺩﺃﺕ ﺘﺘﻜﺭﺭ ﻜﺜﻴﺭﹰ -٤ ﻭﻋﻨﺩ ﺍﻻﺤﺘﻔﺎل ﺒﻴﻭﻡ ﺍﻟﺼﺤﺔ ﺍﻟﻌﺎﻟﻤﻲ ﻓﻲ ﻫﺫﺍ ﺍﻟﻌﺎﻡ ﺴﻨﻨﻅﺭ ﻓﻲ ﺍﻟﺴﺒل ﺍﻟﺘﻲ ﺘﻀﻤﻥ ﺍﺴﺘﻤﺭﺍﺭ ﺍﻟﻤﺴﺘﺸﻔﻴﺎﺕ ﻭﻤﺭﺍﻓﻕ ﺍﻟﺭﻋﺎﻴﺔ ﺍﻟﺼﺤﻴﺔ ﻓﻲ ﻋﻤﻠﻬﺎ ﻤﻥ ﺍﻟﻨﺎﺤﻴﺘﻴﻥ ﺍﻟﻬﻴﻜﻠﻴﺔ ﻭﺍﻟﻭﻅﻴﻔﻴﺔ ﻤﻬﻤﺎ ﺤﺩﺜﺕ ﺃﻱ ﻜﺎﺭﺜﺔ ﻁﺒﻴﻌﻴﺔ ﺃﻭ ﻨﺸﺏ ﺃﻱ ﻨﺯﺍﻉ .ﻭﻫﺫﺍ ﺠﺯﺀ ﺁﺨﺭ ﻤﻥ ﺍﻟﺘﺄﻫﺏ. -٥ ﻭﺇﻨﻨﺎ ﻟﻨﺸﺎﻫﺩ ﺤﺩﻭﺙ ﺃﺯﻤﺎﺕ ﺼﺤﻴﺔ ﻤﺎ ﻜﺎﻥ ﻟﻬﺎ ﺃﻥ ﺘﺤﺩﺙ .ﻭﻤﻨﻬﺎ ﺘﻔﺸﻲ ﺍﻟﻜﻭﻟﻴﺭﺍ ﻓﻲ ﺍﻵﻭﻨﺔ ﺍﻷﺨﻴﺭﺓ ﻓﻲ ﺠﻤﻬﻭﺭﻴﺔ ﺍﻟﻜﻭﻨﻐﻭ ﺍﻟﺩﻴﻤﻘﺭﺍﻁﻴﺔ ،ﻭﺍﺴﺘﻤﺭﺍﺭ ﺘﻔﺸﻲ ﺍﻟﻜﻭﻟﻴﺭﺍ ﻓﻲ ﺯﻤﺒﺎﺒﻭﻱ .ﻭﻗﺩ ﺴـﺠﻠﺕ ﺯﻤﺒـﺎﺒﻭﻱ ﺃﻜﺜـﺭ ﻤـﻥ ٤٠ ٠٠٠ﺤﺎﻟﺔ ،ﻭﺘﺠﺎﻭﺯ ﻋﺩﺩ ﺍﻟﻭﻓﻴﺎﺕ ٢٠٠٠ﻨﺴﻤﺔ ﻓﻲ ﺍﻷﺴﺒﻭﻉ ﺍﻟﻤﺎﻀﻲ ،ﻭﺒﺫﻟﻙ ﺒﻠﻎ ﻤﻌﺩل ﺍﻟﻭﻓﻴﺎﺕ .٪٥ -٦ ﻭﻤﻥ ﺍﻟﻤﻔﺭﻭﺽ ﺃﻻ ﺘﺘﻔﺸﻰ ﺍﻟﻜﻭﻟﻴﺭﺍ ﺍﻵﻥ ﺒﻬﺫﺍ ﺍﻟﺤﺠﻡ ﺍﻟﻀﺨﻡ ﻭﺃﻻ ﺘﺴﻔﺭ ﻋﻥ ﻭﻓﻴﺎﺕ ﺒﻬﺫﺍ ﺍﻟﻌﺩﺩ ﺍﻟﻬﺎﺌـل. ﻭﻟﺫﻟﻙ ﻓﻬﻲ ﻤﻥ ﺍﻷﻋﺭﺍﺽ ﺍﻟﺘﻲ ﺘﻨﺒﺊ ﺒﺄﻥ ﺨﺩﻤﺎﺕ ﺍﻟﺭﻋﺎﻴﺔ ﺍﻟﺼﺤﻴﺔ ﺃﺼﺒﺤﺕ ﻋﻠﻰ ﺸﻔﺎ ﺍﻻﻨﻬﻴﺎﺭ ،ﻭﺘـﺫﻜﺭﻨﺎ ﻤـﺭﺓ ﺃﺨﺭﻯ ﺃﻨﻨﺎ ﻤﺤﻘﻭﻥ ﻓﻲ ﺘﻌﺯﻴﺯ ﺍﻟﻨﻅﻡ ﺍﻟﺼﺤﻴﺔ ﻋﻠﻰ ﺴﺒﻴل ﺍﻷﻭﻟﻭﻴﺔ ﺍﻟﻌﺎﺠﻠﺔ. ﻭﺤﻤﺎﻴﺔ ﺍﻟﺼﺤﺔ ﻓﻲ ﻅﺭﻭﻑ ﺍﻟﻨﺯﺍﻉ ﺘﻨﻁﻭﻱ ﻋﻠﻰ ﻤﺠﻤﻭﻋﺔ ﻤﻥ ﺍﻟﺘﺤﺩﻴﺎﺕ .ﻭﻟﺫﻟﻙ ﺭﺃﻴﺕ ﻤﻥ ﻭﺍﺠﺒـﻲ ﺃﻥ -٧ ﺃﺴﺘﺭﻋﻲ ﺍﻨﺘﺒﺎﻫﻜﻡ ﺇﻟﻰ ﺍﻷﺯﻤﺔ ﺍﻹﻨﺴﺎﻨﻴﺔ ﻓﻲ ﻏﺯﺓ.
EB124/2
ﻡ ﺕ٢/١٢٤
ﺎ .ﻭﻜﻠﻨﺎ ﻨﺩﻴﻥ ﺒﺎﻟﺸﻜﺭ ﻟﺯﻋﻤﺎﺀ ﺍﻟﻌﺎﻟﻡ ﺍﻟﻜﺜﻴﺭﻴﻥ ﺍﻟﺫﻴﻥ ﻀﻤﻭﺍ ﺼـﻭﺘﻬﻡ ﺎ ﺴﻴﺎﺴﻴﹰ ﻭﻟﻴﺱ ﻓﻲ ﻨﻴﺘﻲ ﺃﻥ ﺃﻟﻘﻲ ﺒﻴﺎﻨﹰ -٨ ﺍ .ﻭﻜﻠﻨﺎ ﻨﺭﺤﺏ ﺒﺨﺒﺭ ﻭﻗﻑ ﺇﻁﻼﻕ ﺍﻟﻨﺎﺭ ﺇﻟﻰ ﺼﻭﺕ ﺍﻷﻤﻴﻥ ﺍﻟﻌﺎﻡ ﻟﻸﻤﻡ ﺍﻟﻤﺘﺤﺩﺓ ﻟﻠﻀﻐﻁ ﻤﻥ ﺃﺠل ﻭﻗﻑ ﺍﻟﻘﺘﺎل ﻓﻭﺭﹰ ﺍﻟﺫﻱ ﺃﻋﻠﻥ ﻓﻲ ﻋﻁﻠﺔ ﻨﻬﺎﻴﺔ ﺍﻷﺴﺒﻭﻉ ﺍﻟﻤﺎﻀﻲ. -٩ ﻠﺏ .ﻭﻫﺫﻩ ﻫﻲ ﺍﻟﺤﺎل ﻤـﻊ ﻭﻜﻠﻨﺎ ﻨﻌﻠﻡ ﺃﻥ ﻫﺫﻩ ﻫﺩﻨﺔ ﻫﺸﺔ ﻭﻤﺭﺘﺒﻁﺔ ﺒﺸﺭﻭﻁ ﻜﺜﻴﺭﺓ ﻓﻲ ﺃﻭﻀﺎﻉ ﻜﺜﻴﺭﺓ ﺍﻟﺘﻘﹼ ﻋﺩﻡ ﺍﺴﺘﻘﺭﺍﺭ ﻅﺎﻫﺭﺓ ﺍﻟﻌﻨﻑ ﺍﻟﺫﻱ ﻴﺘﺄﺭﺠﺢ ﻓﻲ ﺍﻟﺠﻬﺘﻴﻥ. -١٠ﻟﻜﻥ ﻫﺫﻩ ﺍﻟﻤﺠﺯﺭﺓ ﻭﺍﻟﺼﺩﻤﺎﺕ ﺍﻟﻨﻔﺴﻴﺔ ﻭﺍﻟﺒﺅﺱ ﻭﺍﻟﺩﻤﻭﻉ ﻜﻠﻬﺎ ﺃﻤﻭﺭ ﻟﻥ ﺘﻨﺘﻬﻲ ﺇﻻ ﺒﻌﺩ ﺍﻟﻌﺜﻭﺭ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﺴﺒل ﺍﻟﺩﺍﺌﻤﺔ ﻹﺨﺭﺍﺱ ﺍﻟﻤﺩﺍﻓﻊ ﻭﻭﻗﻑ ﺍﻟﺼﻭﺍﺭﻴﺦ. -١١ﻭﻨﺤﻥ ﺒﻭﺼﻔﻨﺎ ﻤﻬﻨﻴﻲ ﺍﻟﺼﺤﺔ ﻻﺒﺩ ﻟﻨﺎ ﻤﻥ ﺃﻥ ﻨﻌﺘﻨﻲ ﻋﻨﺎﻴﺔ ﺒﺎﻟﻐﺔ ﺒﺼﺤﺔ ﺴﻜﺎﻥ ﻏﺯﺓ ﺍﻟﻤﺩﻨﻴﻴﻥ .ﻓﻬﺫﻩ ﺇﺤﺩﻯ ﺃﻜﺜﺭ ﺍﻟﻤﻨﺎﻁﻕ ﺍﻟﻤﻜﺘﻅﺔ ﺒﺎﻟﺴﻜﺎﻥ ﻓﻲ ﺍﻟﻌﺎﻟﻡ ،ﻭﻗﺩ ﻭﺠﺩ ﺍﻟﻤﺩﻨﻴﻭﻥ ﻓﻴﻬﺎ ﺃﻨﻔﺴﻬﻡ ﻤﺤﺎﺼﺭﻴﻥ ﻓﻲ ﻤﻨﻁﻘﺔ ﺤﺭﺏ ﺘﺘﻘـﺎﻁﻊ ﺎ. ﻓﻴﻬﺎ ﺍﻟﻨﻴﺭﺍﻥ ﻭﻻ ﺴﺒﻴل ﻟﻬﻡ ﺇﻟﻰ ﺍﻟﻬﺭﺏ ﻭﻻ ﻤﻼﺫ ﻟﻬﻡ ،ﻓﻜﺎﻥ ﺍﻟﺜﻤﻥ ﺒﺎﻫﻅﹰ -١٢ﺇ ﺭﺓ ﺴﻭﻯ ٢٠٠٠ﺴﺭﻴﺭ ﻻ ﺘﻜﺎﺩ ﺘﻜﻔﻲ ﻓﻲ ﻥ ﺍﻟﻤﻠﻴﻭﻥ ﻭﻨﺼﻑ ﺍﻟﻤﻠﻴﻭﻥ ﻨﺴﻤﺔ ﻓﻲ ﻏﺯﺓ ﻻ ﻴﻤﺘﻠﻜﻭﻥ ﻤﻥ ﺍﻷﺴ ﺍﻟﻤﺴﺘﺸﻔﻴﺎﺕ ،ﻭﻗﺩ ﻏﺭﻗﺕ ﻫﺫﻩ ﺍﻟﻤﺭﺍﻓﻕ ﻓﻲ ﺨﻀﻡ ﺍﺤﺘﻴﺎﺠﺎﺕ ﺍﻟﺠﺭﺤﻰ ﺍﻟﻁﺎﺭﺌﺔ ﺍﻟﺘﻲ ﺃﺭﻫﻘﺕ ﻁﻭﺍﻗﻡ ﺍﻟﺠﺭﺍﺤﺔ. -١٣ﻭﻗﺩ ﺒﻴﻨﺕ ﻫﺫﻩ ﺍﻟﺘﺠﺭﺒﺔ ﺍﻟﺤﺎﺠﺔ ﺍﻟﻤﻁﻠﻘﺔ ﺇﻟﻰ ﻓﺘﺢ ﻤﻤﺭﺍﺕ ﻤﺄﻤﻭﻨﺔ ﻹﺠﻼﺀ ﻤﻥ ﺃﺼﻴﺒﻭﺍ ﺒﺠﺭﺍﺡ ﺨﻁﻴﺭﺓ .ﻭﻗﺩ ﺸﻬﺩﻨﺎ ﺒﺄﻨﻔﺴﻨﺎ ﺍﻟﺤﺎﺠﺔ ﺍﻟﻤﻁﻠﻘﺔ ﺇﻟﻰ ﺤﻤﺎﻴﺔ ﺍﻟﻤﺩﻨﻴﻴﻥ ﻭﻀﻤﺎﻥ ﺴﻼﻤﺔ ﺍﻟﻌﺎﻤﻠﻴﻥ ﺍﻟﺼﺤﻴﻴﻥ ﻭﺍﻟﻤﺴﺘـﺸﻔﻴﺎﺕ ﻭﺴـﻴﺎﺭﺍﺕ ﺍﻹﺴﻌﺎﻑ ﻭﺇﻤﺩﺍﺩﺍﺕ ﺍﻹﻏﺎﺜﺔ ﺍﻹﻨﺴﺎﻨﻴﺔ. ﺎ ﺇﻟﻰ ﺍﻟﻤﺼﺎﻋﺏ ﺍﻟﺼﺤﻴﺔ ﺍﻟﺠﻤﺔ .ﻭﻤﻥ ﻫﺫﺍ ﺍﻟﻤﻨﻁﻠﻕ ﻴﻌﻴﺩ -١٤ﻭﻨﺤﻥ ﺇﺫ ﻨﺭﺤﺏ ﺒﻭﻗﻑ ﺇﻁﻼﻕ ﺍﻟﻨﺎﺭ ﻨﻨﻅﺭ ﺃﻴﻀﹰ ﻗﻁﺎﻉ ﺍﻟﺼﺤﺔ ﺸﻜﺭﻩ ﻟﺯﻋﻤﺎﺀ ﺍﻟﻌﺎﻟﻡ ﺍﻟﺫﻴﻥ ﻴﻌﻜﻔﻭﻥ ﺍﻵﻥ ﻋﻠﻰ ﺘﺨﻁﻴﻁ ﺴﺒل ﻤﻀﺎﻋﻔﺔ ﺍﻟﻤﻌﻭﻨﺔ ﺍﻹﻨﺴﺎﻨﻴﺔ. -١٥ﺇﻥ ﺍﻟﻤﻌﺎﺒﺭ ﺍﻟﺤﺩﻭﺩﻴﺔ ﻴﺠﺏ ﺃﻥ ﺘﻔﺘﺢ ﺒﺘﻭﺍﺘﺭ ﺃﻜﺒﺭ ﻟﻠﺴﻤﺎﺡ ﺒﺈﻴﺼﺎل ﺍﻹﻤﺩﺍﺩﺍﺕ ﺍﻟﻁﺒﻴﺔ ﺍﻟﻁﺎﺭﺌﺔ ﺍﻟﺘﻲ ﺘﻨﺴﻘﻬﺎ ﻤﻨﻅﻤﺘﻨﺎ ﻤﻊ ﻭﺯﺍﺭﺓ ﺍﻟﺼﺤﺔ ﻭﻭﻜﺎﻻﺕ ﺍﻷﻤﻡ ﺍﻟﻤﺘﺤﺩﺓ ﺍﻷﺨﺭﻯ. ﻨﻰ ﺍﻟﺘﺤﺘﻴﺔ ﺍﻟﻤﺩﻨﻴﺔ ،ﺒﻤﺎ ﻓﻴﻬﺎ -١٦ﻭﻤﺎﺯﺍل ﺍﻟﺠﺭﺤﻰ ،ﻭﻋﺩﺩﻫﻡ ﺒﺎﻵﻻﻑ ،ﻴﺤﺘﺎﺠﻭﻥ ﺇﻟﻰ ﺍﻟﺭﻋﺎﻴﺔ ،ﻻﺴﻴﻤﺎ ﻭﺃﻥ ﺍﻟﺒ ﺩﻤ ﻤﻥ ﻤﺴﺘﺸﻔﻴﺎﺕ ﻭﻋﻴﺎﺩﺍﺕ ﻟﻠﺭﻋﺎﻴﺔ ﺍﻟﺼﺤﻴﺔ ،ﻗﺩ ﻟﺤﻘﺘﻬﺎ ﺃﻀﺭﺍﺭ ﺠﺴﻴﻤﺔ ﺃﻭ ﺭﺕ ﺒﺎﻟﻜﺎﻤل. -١٧ﻭﺼﺤﺔ ﺍﻟﻤﺼﺎﺒﻴﻥ ﺒﺎﻋﺘﻼﻻﺕ ﻤﺯﻤﻨﺔ ،ﻤﺜل ﺍﻟﺴﺭﻁﺎﻥ ﻭﺍﻷﻤﺭﺍﺽ ﺍﻟﻘﻠﺒﻴﺔ ﻭﺍﻟـﺩﺍﺀ ﺍﻟـﺴﻜﺭﻱ ،ﺃﺼـﺒﺤﺕ ﻤﺭﺘﻬﻨﺔ ﺒﺴﺭﻋﺔ ﺍﺴﺘﻌﺎﺩﺓ ﺍﻟﺨﺩﻤﺎﺕ ﻭﺍﻹﻤﺩﺍﺩﺍﺕ ﺍﻟﺼﺤﻴﺔ .ﻜﻤﺎ ﺃﻥ ﺍﻟﺤﻭﺍﻤل ﻓﻲ ﺤﺎﺠﺔ ﺇﻟﻰ ﺍﻟﺭﻋﺎﻴﺔ ﻭﺇﻟﻰ ﺃﺴﺭﺓ ﻓـﻲ ﺍﻟﻤﺴﺘﺸﻔﻴﺎﺕ ﻟﻀﻤﺎﻥ ﺴﻼﻤﺔ ﻋﻤﻠﻴﺔ ﺍﻟﻭﻻﺩﺓ. -١٨ﻟﻜﻥ ﻤﺎ ﻨﺭﺍﻩ ﺍﻵﻥ ﺒﻜل ﺤﺴﺭﺓ ﺃﻥ ﺍﻟﻅﺭﻭﻑ ﺍﻟﻤﺜﺎﻟﻴﺔ ﺃﺼﺒﺤﺕ ﻤﻬﻴﺄﺓ ﻟﺘﻔـﺸﻲ ﺍﻷﻤـﺭﺍﺽ .ﻓﺎﻟﻤﺠﻤﻭﻋـﺎﺕ ﺍﻟﺴﻜﺎﻨﻴﺔ ﺍﻟﻤﻜﺘﻅﺔ ﻭﺍﻟﻤﺸﺭﺩﺓ ﻗﺩ ﺃﻀﻌﻔﻬﺎ ﺍﻟﺠﻭﻉ ،ﻭﻟﻡ ﻴﻌﺩ ﻟﺩﻴﻬﺎ ﻟﻠﻁﻬﻲ ﻭﺍﻟﺘﺩﻓﺌﺔ ﺇﻻ ﺍﻟﻘﻠﻴل ﻤﻥ ﺍﻟﻁﺎﻗﺔ ،ﻭﻫﻡ ﻴﻌﺎﻨﻭﻥ ﻤﻥ ﺼﺩﻤﺎﺕ ﻨﻔﺴﻴﺔ ﺤﺎﺩﺓ .ﻭﺃﺼﺒﺤﺕ ﻤﻴﺎﻩ ﺍﻟﺸﺭﺏ ﻨﺎﺩﺭﺓ ،ﻭﺘﻌﻁﺒﺕ ﺨﻁﻭﻁ ﺃﻨﺎﺒﻴﺏ ﺍﻟـﺼﺭﻑ ،ﻜﻤـﺎ ﺃﻥ ﺍﻟﻘﻤﺎﻤـﺔ ﺘﺭﺍﻜﻤﺕ. -١٩ﻭﺍﻨﻘﻁﻌﺕ ﻷﻜﺜﺭ ﻤﻥ ﺜﻼﺜﺔ ﺃﺴﺎﺒﻴﻊ ﺃﻨﺸﻁﺔ ﺍﻟﺘﻤﻨﻴﻊ ﻫﻲ ﻭﻤﻌﻅﻡ ﺍﻟﺨﺩﻤﺎﺕ ﺍﻟﺼﺤﻴﺔ ﺍﻟﺭﻭﺘﻴﻨﻴﺔ .ﻭﻓﻲ ﻅل ﻫﺫﻩ ﺍﻟﻅﺭﻭﻑ ﻤﺎ ﺃﺴﻬل ﺃﻥ ﺘﺘﺤﻭل ﺃﻱ ﻓﺎﺸﻴﺔ ﺇﻟﻰ ﺃﺯﻤﺔ ﺼﺤﻴﺔ ﻨﺤﻥ ﻓﻲ ﻏﻨﻰ ﻋﻨﻬﺎ. 2
EB124/2
ﻡ ﺕ٢/١٢٤
-٢٠ﻭﺴﺘﻀﺎﻋﻑ ﻤﻨﻅﻤﺘﻨﺎ ﻤﺴﺎﻋﺩﺍﺘﻬﺎ ﺤﺎﻟﻤﺎ ﺘﺤﺼل ﻋﻠﻰ ﺘﺼﺎﺭﻴﺢ ﺍﻟﺩﺨﻭل ﻭﺍﻟﺘﺼﺎﺭﻴﺢ ﺍﻷﻤﻨﻴﺔ .ﻭﺇﻨﻨﻲ ﺃﻀـﻡ ﺼﻭﺘﻲ ﺇﻟﻰ ﺼﻭﺕ ﻜﺜﻴﺭﻴﻥ ﻏﻴﺭﻱ ﻟﻺﻋﺭﺍﺏ ﻋﻥ ﺍﻤﺘﻨﺎﻨﻲ ﻟﻭﻗﻑ ﺇﻁﻼﻕ ﺍﻟﻨﺎﺭ ﻭﻋﻥ ﺃﻤﻠﻲ ﺍﻟﻤﺘﻘﺩ ﻓـﻲ ﺃﻥ ﻴـﺴﺘﻤﺭ ﺍﻟﺴﻼﻡ. ﺴﻴﺩﺍﺘﻲ ﻭﺴﺎﺩﺘﻲ -٢١ﺇﻥ ﺍﻟﻔﺎﺸﻴﺎﺕ ﻭﺍﻟﻜﻭﺍﺭﺙ ﻭﺍﻟﻤﻨﺎﺯﻋﺎﺕ ﺘﺫﻜﺭﻨﺎ ﺒﺎﻟﻐﺭﺽ ﺍﻷﺴﺎﺴﻲ ﻤﻥ ﺍﻟﺼﺤﺔ ﺍﻟﻌﻤﻭﻤﻴﺔ ﻭﻫﻭ ﺤﻤﺎﻴﺔ ﺍﻟﺴﻜﺎﻥ ﺎ ﻋﻥ ﺃﺴﺒﺎﺏ ﻤﻴﻜﺭﻭﺒﻴﻭﻟﻭﺠﻴﺔ ﺃﻭ ﻋﻥ ﺴﻠﻭﻜﻴﺎﺕ ﺒﺸﺭﻴﺔ ﺃﻭ ﻋﻥ ﺍﻟﺒﻴﺌﺔ. ﻤﻥ ﺍﻷﺫﻯ ،ﺴﻭﺍﺀ ﻜﺎﻥ ﻫﺫﺍ ﺍﻷﺫﻯ ﻨﺎﺠﻤﹰ ﺎ ﺒﺼﻔﺔ -٢٢ﻭﻨﺤﻥ ﻨﻌﻤل ﻋﻠﻰ ﺘﻭﻓﻴﺭ ﻫﺫﻩ ﺍﻟﺤﻤﺎﻴﺔ ﺘﺤﺕ ﺍﻷﻨﻭﺍﺭ ﺍﻟﻜﺎﺸﻔﺔ ﻜﻠﻤﺎ ﺤﺩﺙ ﻁﺎﺭﺉ ،ﻭﻟﻜﻨﻨﺎ ﻨﻌﻤل ﺃﻴﻀﹰ ﻴﻭﻤﻴﺔ ﻭﻓﻲ ﺴﻜﻭﻥ ﻻ ﻴﻜﺎﺩ ﺃﺤﺩ ﻴﻼﺤﻅﻨﺎ ﺇﻻ ﻋﻨﺩﻤﺎ ﻨﻔﺸل ﻟﺴﺒﺏ ﺃﻭ ﺁﺨﺭ ﻓﻲ ﺩﺭﺀ ﺍﻷﻀﺭﺍﺭ ﻋﻥ ﺍﻟﺼﺤﺔ. -٢٣ﻭﻟﻌل ﺍﻟﺒﻨﻭﺩ ﺍﻟﻤﻁﺭﻭﺤﺔ ﻋﻠﻰ ﻫﺫﺍ ﺍﻟﻤﺠﻠﺱ ﺘﻌﻭﺩ ﺒﻨﺎ ﺒﻁﺭﻕ ﺸﺘﻰ ﺇﻟﻰ ﺃﺴﺎﺴﻴﺎﺕ ﺍﻟﺼﺤﺔ ﺍﻟﻌﻤﻭﻤﻴﺔ ،ﻭﻫـﻲ ﺃﻥ ﺍﻟﻭﻗﺎﻴﺔ ﻫﻲ ﻗﻠﺏ ﺍﻟﺼﺤﺔ ﺍﻟﻌﻤﻭﻤﻴﺔ ﺍﻟﻨﺎﺒﺽ ،ﻭﺃﻥ ﺍﻟﻤﺴﺎﻭﺍﺓ ﻫﻲ ﺍﻟﺭﻭﺡ .ﻭﺴـﺘﺠﺩﻭﻥ ﺃﻥ ﺍﻟﻭﺜـﺎﺌﻕ ﺍﻟﻤﻌﺭﻭﻀـﺔ ﺍ. ﺍ ﻭﺘﻜﺭﺍﺭﹰ ﻋﻠﻴﻜﻡ ﺘﺫﻜﺭﻨﺎ ﺒﻬﺫﻴﻥ ﺍﻟﻤﺒﺩﺃﻴﻥ ﻤﺭﺍﺭﹰ -٢٤ﻭﻫﺫﻩ ﺍﻟﺘﺫﻜﺭﺓ ﺘﺄﺘﻲ ﻓﻲ ﻭﻗﺕ ﺘﻐﻴﺭ ﻤﻠﺤﻭﻅ ﻓﻲ ﺍﻟﻘﺭﻥ ﺍﻟﺤﺎﺩﻱ ﻭﺍﻟﻌـﺸﺭﻴﻥ .ﻓـﺎﻟﻔﻭﺍﺭﻕ ﺍﻟﺘﻘﻠﻴﺩﻴـﺔ ﺒـﻴﻥ ﺍﺤﺘﻴﺎﺠﺎﺕ ﺍﻟﺼﺤﺔ ﻓﻲ ﺍﻟﺒﻠﺩﺍﻥ ﺍﻟﻐﻨﻴﺔ ﻭﺍﺤﺘﻴﺎﺠﺎﺕ ﺍﻟﺼﺤﺔ ﻓﻲ ﺍﻟﺒﻠﺩﺍﻥ ﺍﻟﻨﺎﻤﻴﺔ ﺒﺩﺃﺕ ﺘﺘﻼﺸﻰ ،ﻭﻜﺜﻴﺭ ﻤﻥ ﻤﺸﺎﻜل ﺍﻟﻴﻭﻡ ﺎ ﻴﻬﺩﺩ ﺃﻤﻨﻨﺎ ﺍﻟﺠﻤﺎﻋﻲ ،ﻭﻤﻌﻅﻤﻬﺎ ﺍ ﻋﺎﻟﻤﻴﹰ ﻟﻬﺎ ﺃﺴﺒﺎﺏ ﻋﺎﻟﻤﻴﺔ ﻭﺁﺜﺎﺭ ﺘﻁﺎل ﻜل ﻤﻜﺎﻥ ﻓﻲ ﺍﻟﻌﺎﻟﻡ .ﻭﻤﻨﻬﺎ ﻤﺎ ﻴﺜﻴﺭ ﺨﻁﺭﹰ ﻻ ﻴﺠﺩ ﺤﻼ ﺇﻻ ﺒﺎﻟﺘﻀﺎﻤﻥ ﺍﻟﻌﺎﻟﻤﻲ. -٢٥ﻭﻜﻤﺎ ﻻﺤﻅﻨﺎ ﻓﻲ ﺍﻟﺘﻘﺭﻴﺭ ﺍﻟﺨﺎﺹ ﺒﺎﻟﺼﺤﺔ ﻓﻲ ﺍﻟﻌﺎﻟﻡ ،ﺃﺼﺒﺤﺕ ﺍﻟﻤﺸﺎﻜل ﺍﻟﺼﺤﻴﺔ ﻓﻲ ﺠﻤﻴﻊ ﺃﻨﺤﺎﺀ ﺍﻟﻌﺎﻟﻡ ﺦ ﺍﻟﺴﻜﺎﻨﻲ ﻭﺍﻟﺯﺤﻑ ﺍﻟﻌﺸﻭﺍﺌﻲ ﺍﻟﺴﺭﻴﻊ ﻋﻠﻰ ﺘﺘﺒﻠﻭﺭ ﺒﺎﻁﺭﺍﺩ ﺒﺜﻼﺜﺔ ﻋﻭﺍﻤل ﻤﺸﺘﺭﻜﺔ ﺘﻌﻡ ﺍﻟﺤﻴﺎﺓ ﺍﻟﻴﻭﻤﻴﺔ :ﻭﻫﻲ ﺍﻟﺘﺸﻴ ﺍﻟﻤﺩﻥ ،ﻭﺍﻨﺘﺸﺎﺭ ﺃﻨﻤﺎﻁ ﺍﻟﺤﻴﺎﺓ ﻏﻴﺭ ﺍﻟﺼﺤﻴﺔ ﻓﻲ ﺍﻟﻌﺎﻟﻡ. ﻼ ﻭﺍﻀﺤﹰ -٢٦ﻭﻴﺸﻜل ﺍﻟﺘﻘﺭﻴﺭ ﺍﻟﺨﺎﺹ ﺒﺘﻭﻗﻲ ﺍﻟﻌﻤﻰ ﻭﻀﻌﻑ ﺍﻟﺒﺼﺭ ﺍﻟﻠﺫﻴﻥ ﻴﻤﻜﻥ ﺘﺠﻨﺒﻬﻤﺎ ﻤﺜ ﹰ ﺎ ﻋﻠﻰ ﺫﻟـﻙ .ﺇﺫ ﺎ ﻤﻥ ﺤﺎﻻﺕ ﺍﻟﻌﻤﻰ ﻫﺫﻩ ﻜﺎﻥ ﻴﻤﻜـﻥ ﺘﻔﻴﺩ ﺍﻟﺘﻘﺩﻴﺭﺍﺕ ﺒﻭﺠﻭﺩ ٤٥ﻤﻠﻴﻭﻥ ﺸﺨﺹ ﻤﺼﺎﺏ ﺒﺎﻟﻌﻤﻰ ،ﻭﺒﺄﻥ ٪٨٠ﺘﻘﺭﻴﺒﹰ ﺘﻭﻗﻴﻬﺎ ﺃﻭ ﻋﻼﺠﻬﺎ ،ﻭﺃﻥ ﺃﺴﺒﺎﺒﻬﺎ ﺍﻷﺴﺎﺴﻴﺔ ﺍﻋﺘﻼﻻﺕ ﻤﺜل ﺍﻟﻜﺎﺘﺎﺭﺍﻜﺕ ﻭﺍﻟﺯﺭﻕ ﻭﺃﻤﺭﺍﺽ ﺍﻟﺸﺒﻜﻴﺔ ﺍﻟﻨﺎﺠﻤﺔ ﻋﻥ ﺍﻟﺩﺍﺀ ﺎ ﺍﻋﺘﻼﻻﺕ ﻤﺭﺘﺒﻁﺔ ﺒﺎﻟﺸﻴﺨﻭﺨﺔ ﻓﻘﺩ ﺃﺨﺫ ﺍﻨﺘﺸﺎﺭﻫﺎ ﻴﺘﻔﺎﻗﻡ. ﺍﻟﺴﻜﺭﻱ .ﻭﻟﻤﺎ ﻜﺎﻨﺕ ﻫﺫﻩ ﺠﻤﻴﻌﹰ ﺎ ﺃﻫﻡ ﺍﻹﺴﻬﺎﻤﺎﺕ ﺍﻟﺘﻲ ﺘﺴﺘﻁﻴﻊ ﺍﻟﺸﺭﺍﻜﺎﺕ ﻭﺍﻟﺘﺤﺎﻟﻔﺎﺕ ﺍﻟﺩﻭﻟﻴـﺔ ﺃﻥ ﺘﻘـﺩﻤﻬﺎ. ﺜﻕ ﺫﻟﻙ ﺍﻟﺘﻘﺭﻴﺭ ﺃﻴﻀﹰ -٢٧ﻭﻗﺩ ﻭ ﹼ ﻓﺎﻟﺘﺩﺨﻼﺕ ﺍﻟﻔﻌﺎﻟﺔ ﺍﻟﺘﻜﺎﻟﻴﻑ ﻤﺘﻭﻓﺭﺓ ،ﻭﺍﻟﺸﺭﻜﺎﺀ ﻴﺴﻬﻤﻭﻥ ﻓﻲ ﺘﻨﻔﻴﺫﻫﺎ ﺒﺨﺒﺭﺍﺘﻬﻡ ﺍﻟﺩﻭﻟﻴﺔ .ﻟﻜﻥ ﺍﻟﺼﻌﻭﺒﺎﺕ ﺍﻟﺭﺌﻴـﺴﻴﺔ ﻫﻲ ﺴﻭﺀ ﺘﺤﺩﻴﺩ ﺍﻷﻭﻟﻭﻴﺎﺕ ،ﻭﻨﻘﺹ ﺍﻟﻤﻭﺍﺭﺩ ،ﻭﻗﻠﺔ ﻋﺩﺩ ﺍﻟﻤﻭﻅﻔﻴﻥ ﺍﻟﻤﺩﺭﺒﻴﻥ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﻨﺤﻭ ﺍﻟﺴﻠﻴﻡ. -٢٨ﻭﻫﺎ ﻨﺤﻥ ﺃﻭﻻﺀ ﺃﻤﺎﻡ ﻭﻅﻴﻔﺔ ﻜﻼﺴﻴﻜﻴﺔ ﻟﻠﺼﺤﺔ ﺍﻟﻌﻤﻭﻤﻴﺔ ﻭﻫﻲ :ﺘﺭﻜﻴﺯ ﺍﻻﻨﺘﺒﺎﻩ ﻋﻠﻰ ﺍﻻﺤﺘﻴﺎﺠﺎﺕ ﺍﻟﺘﻲ ﻟـﻡ ﻴﺘﺴﻥ ﺇﺸﺒﺎﻋﻬﺎ ،ﻭﺇﺫﻜﺎﺀ ﺍﻻﻫﺘﻤﺎﻡ ،ﻭﺘﻭﺜﻴﻕ ﺍﻟﺘﺩﺨﻼﺕ ﺍﻟﻔﻌﺎﻟﺔ ،ﻭﺇﻨﺸﺎﺀ ﺍﻟﺸﺭﺍﻜﺎﺕ ﻤﻥ ﺃﺠل ﺍﻟﻭﻓﺎﺀ ﺒﺎﻟﻤﻁﻠﻭﺏ. ﺎ ﺘﻠﻙ ﺍﻟﺘﻲ ﻴﻌـﺎﻨﻲ ﻤﻨﻬـﺎ -٢٩ﻭﻟﻜﻥ ﻓﻲ ﺒﻌﺽ ﺍﻷﺤﻴﺎﻥ ﻻ ﺘﻭﺠﺩ ﺘﺩﺨﻼﺕ ﻓﻌﺎﻟﺔ ﻟﻠﻤﺸﺎﻜل ﺍﻟﺼﺤﻴﺔ ،ﻭﺨﺼﻭﺼﹰ ﺎ ﺒﺎﻹﺴﺘﺭﺍﺘﻴﺠﻴﺔ ﻭﺨﻁﺔ ﺍﻟﻌﻤل ﺍﻟﻌﺎﻟﻤﻴﺘﻴﻥ ﺒﺸﺄﻥ ﺍﻟـﺼﺤﺔ ﺍﻟﻌﻤﻭﻤﻴـﺔ ﻭﺍﻻﺒﺘﻜـﺎﺭ ﺍﻟﻔﻘﺭﺍﺀ .ﻭﻋﻠﻴﻨﺎ ﺃﻥ ﻨﺭﺤﺏ ﺠﻤﻴﻌﹰ ﻠﺏ ﻤﻥ ﺍﺤﺘﻴﺎﺠﺎﺕ ﻤـﻀﻰ ﻋﻠﻴﻬـﺎ ﻭﺍﻟﻤﻠﻜﻴﺔ ﺍﻟﻔﻜﺭﻴﺔ ،ﺍﻟﻠﺘﻴﻥ ﺘﻤﺜﻼﻥ ﺨﻁﻭﺓ ﻜﺒﻴﺭﺓ ﺇﻟﻰ ﺍﻷﻤﺎﻡ ﻤﻥ ﺃﺠل ﺘﻠﺒﻴﺔ ﻤﺎ ﻟﻡ ﻴ ﺭﺩﺡ ﻁﻭﻴل ﻤﻥ ﺍﻟﺯﻤﻥ. 3
EB124/2
ﻡ ﺕ٢/١٢٤
ﺜﻕ ﺒﻭﻀﻭﺡ ﻤﺎ ﻟﻌﺩﻡ ﻜﻔﺎﻴﺔ ﺃﺩﻭﺍﺕ ﻤﻜﺎﻓﺤـﺔ -٣٠ﻭﻤﻥ ﺍﻷﻤﺜﻠﺔ ﻋﻠﻰ ﻫﺫﺍ ﺍﻟﺘﻘﺭﻴﺭ ﺍﻟﺨﺎﺹ ﺒﺩﺍﺀ ﺸﺎﻏﺎﺱ ﺍﻟﺫﻱ ﻴﻭ ﹼ ﺍﻷﻤﺭﺍﺽ ﻤﻥ ﺁﺜﺎﺭ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﻔﻘﺭﺍﺀ. ﻼ ﻋﻠﻰ ﺃﻥ ﺍﻻﺘﻔﺎﻗﺎﺕ ﺍﻟﺩﻭﻟﻴﺔ ﺍﻟﺘﻲ ﺘـﺅﺜﺭ ﻓـﻲ ﺍﻟﻨﻅـﺎﻡ -٣١ﻭﺘﻘﻭﻡ ﺍﻻﺴﺘﺭﺍﺘﻴﺠﻴﺔ ﻭﺨﻁﺔ ﺍﻟﻌﻤل ﺍﻟﻌﺎﻟﻤﻴﺘﻴﻥ ﺩﻟﻴ ﹰ ﺍﻟﺘﺠﺎﺭﻱ ﺍﻟﻌﺎﻟﻤﻲ ﻫﻲ ﺍﺘﻔﺎﻗﺎﺕ ﻴﻤﻜﻥ ﺼﻴﺎﻏﺘﻬﺎ ﻓﻲ ﻭﺍﻗﻊ ﺍﻷﻤﺭ ﺒﻁﺭﺍﺌﻕ ﺘﻌﺯﺯ ﺍﻟﺼﺤﺔ .ﻭﻤﻥ ﺍﻟﻤﻤﻜﻥ ﺒﺎﻟﻔﻌل ﺘﻭﺠﻴﻪ ﺍﻟﻘﻭﻯ ﺍﻟﺘﻲ ﺘﺤﻜﻡ ﺘﻁﻭﻴﺭ ﺍﻟﻤﻨﺘﺠﺎﺕ ﻭﺘﺴﻌﻴﺭﻫﺎ ﻓﻲ ﺍﺘﺠﺎﻫﺎﺕ ﺘﺴﺎﻋﺩ ﻋﻠﻰ ﺘﺤﻘﻴﻕ ﺍﻟﻤﺯﻴﺩ ﻤﻥ ﺍﻹﻨﺼﺎﻑ ﻓﻲ ﺍﻟﻤﺠـﺎل ﻼ ﺃﻥ ﺘﻜﻭﻥ ﺃﻨﺸﻁﺔ ﺍﻟﺒﺤﺙ ﻭﺍﻟﺘﻁﻭﻴﺭ ﻤﺩﻓﻭﻋﺔ ﺒﺘﻠﺒﻴﺔ ﺍﻻﺤﺘﻴﺎﺠﺎﺕ ﻭﺒﺘﺤﻘﻴﻕ ﺍﻷﺭﺒﺎﺡ ﻜﺫﻟﻙ. ﺍﻟﺼﺤﻲ .ﻭﻴﻤﻜﻥ ﻓﻌ ﹰ -٣٢ﻭﻗﺩ ﺩﻋﺕ ﺍﻟﻤﻨﻅﻤﺔ ﻓﻲ ﺍﻷﺴﺒﻭﻉ ﺍﻟﻤﺎﻀﻲ ﺇﻟﻰ ﻋﻘﺩ ﺍﺠﺘﻤﺎﻉ ﻟﻔﺭﻴﻕ ﻋﺎﻤل ﻤﻥ ﺍﻟﺨﺒﺭﺍﺀ ﺒﻐﻴﺔ ﺘﻘﻴـﻴﻡ ﻋﻤﻠﻴـﺔ ﺘﻤﻭﻴل ﺍﻟﺒﺤﺙ ﻭﺍﻟﺘﻁﻭﻴﺭ ﻭﺍﻻﻁﻼﻉ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﻔﺭﺹ ﺍﻟﻤﺘﺎﺤﺔ ﻤﻥ ﺃﺠل ﺘﺤﻘﻴﻕ ﺍﻟﻤﺯﻴﺩ ﻤﻥ ﺍﻟﻤﻜﺎﺴﺏ ﻤﻥ ﺨﻼل ﺘﺤـﺴﻴﻥ ﺍﻟﺘﻨﺴﻴﻕ .ﻜﻤﺎ ﻨﻅﺭ ﺍﻟﺨﺒﺭﺍﺀ ﻓﻲ ﻤﻘﺘﺭﺤﺎﺕ ﺒﺸﺄﻥ ﺍﺘﺒﺎﻉ ﻁﺭﺍﺌﻕ ﻤﺒﺘﻜﺭﺓ ﻟﻠﺤﺼﻭل ﻋﻠﻰ ﺘﻤﻭﻴل ﺠﺩﻴﺩ .ﻭﻨﺤﻥ ﻤﺎﻀﻭﻥ ﺎ. ﺎ ﻋﻠﻰ ﺍﻤﺘﺩﺍﺩ ﻫﺫﻩ ﺍﻟﺠﺒﻬﺔ ﺃﻴﻀﹰ ﻗﺩﻤﹰ -٣٣ﻭﺴﺘﻨﻅﺭﻭﻥ ﺃﻴﻀﹰ ﺎ ﺨﻼل ﻫﺫﻩ ﺍﻟﺩﻭﺭﺓ ﻓﻲ ﺇﺴﺘﺭﺍﺘﻴﺠﻴﺔ ﺸﺎﻤﻠﺔ ﺘﺤﺩﺩ ﺃﺩﻭﺍﺭ ﺍﻟﻤﻨﻅﻤﺔ ﻭﻤﺴﺅﻭﻟﻴﺎﺘﻬﺎ ﻓﻲ ﻤﺠﺎل ﺍﻟﺒﺤﻭﺙ ﺍﻟﺼﺤﻴﺔ. ﺴﻴﺩﺍﺘﻲ ﻭﺴﺎﺩﺘﻲ، ﺎ .ﻭﻤﻤﺎ ﺴﻴﻌﺭﺽ ﻋﻠـﻴﻜﻡ ﻤـﺴﻭﺩﺓ ﻟﻘﻭﺍﻋـﺩ ﺎ ﻻﺌﻘﹰ -٣٤ﻟﻘﺩ ﺃﺸﺭﺕ ﺇﻟﻰ ﻤﺴﺄﻟﺔ ﻨﻘﺹ ﺍﻟﻤﻭﻅﻔﻴﻥ ﺍﻟﻤﺩﺭﺒﻴﻥ ﺘﺩﺭﻴﺒﹰ ﻤﻤﺎﺭﺴﺎﺕ ﺍﻟﺘﻭﻅﻴﻑ ﺍﻟﺩﻭﻟﻲ ﻟﻠﻌﺎﻤﻠﻴﻥ ﺍﻟﺼﺤﻴﻴﻥ .ﻭﻫﺫﻩ ﻤﺸﻜﻠﺔ ﻋﺎﻟﻤﻴﺔ ﺃﺨﺭﻯ ﺒﺎﻟﻐﺔ ﺍﻷﻫﻤﻴﺔ. -٣٥ﻭﻻ ﻴﻤﻜﻥ ﻟﻜﺜﻴﺭ ﻤﻥ ﺍﻟﺒﻠﺩﺍﻥ ﺃﻥ ﺘﺘﻭﻗﻊ ﺘﺤﻘﻴﻕ ﺍﻟﻤﺭﺍﻤﻲ ﺍﻹﻨﻤﺎﺌﻴﺔ ﻟﻸﻟﻔﻴﺔ ﺍﻟﻤﺘﻌﻠﻘﺔ ﺒﺎﻟﺼﺤﺔ ﺒـﺩﻭﻥ ﺘـﻭﻓﻴﺭ ﺎ .ﻭﻗﺩ ﺩﻋﺕ ﺒﻠﺩﺍﻥ ﻭﻤﺅﺘﻤﺭﺍﺕ ﻜﺜﻴﺭﺓ ﺇﻟﻰ ﺘﺠﺩﻴﺩ ﺍﻟﺭﻋﺎﻴﺔ ﺍﻟـﺼﺤﻴﺔ ﺎ ﻻﺌﻘﹰ ﺃﻋﺩﺍﺩ ﻜﺎﻓﻴﺔ ﻤﻥ ﺍﻟﻤﻭﻅﻔﻴﻥ ﺍﻟﻤﺩﺭﺒﻴﻥ ﺘﺩﺭﻴﺒﹰ ﺍﻷﻭﻟﻴﺔ .ﻜﻤﺎ ﺃﻥ ﺒﻠﻭﻍ ﺃﻏﺭﺍﺽ ﻤﻥ ﻗﺒﻴل ﺘﺤﻘﻴﻕ ﺘﻐﻁﻴﺔ ﺸﺎﻤﻠﺔ ﻭﺘﻭﻓﻴﺭ ﺍﻟﻤﺯﻴﺩ ﻤﻥ ﺍﻟﺭﻋﺎﻴﺔ ﺍﻟﻭﻗﺎﺌﻴﺔ ﻴﺘﻭﻗـﻑ ﻋﻠـﻰ ﺎ. ﺎ ﻻﺌﻘﹰ ﺇﻴﺠﺎﺩ ﺍﻟﻌﺩﺩ ﺍﻟﻜﺎﻓﻲ ﻤﻥ ﺍﻟﻤﻭﻅﻔﻴﻥ ﺍﻟﻤﺩﺭﺒﻴﻥ ﺘﺩﺭﻴﺒﹰ -٣٦ﻭﺘﺯﻴﺩ ﺸﻴﺨﻭﺨﺔ ﺍﻟﺴﻜﺎﻥ ﻤﻥ ﺍﻟﺤﺎﺠﺔ ﺇﻟﻰ ﺘﻭﻓﻴﺭ ﺍﻟﺭﻋﺎﻴﺔ ﻟﻠﺤﺎﻻﺕ ﺍﻟﻤﺯﻤﻨﺔ ،ﻤﻤﺎ ﻴﺅﺩﻱ ﺇﻟﻰ ﺇﺜﻘـﺎل ﻜﺎﻫـل ﺍﻟﻘﻭﻯ ﺍﻟﻌﺎﻤﻠﺔ ﺍﻟﺼﺤﻴﺔ ﺒﻤﻁﺎﻟﺏ ﺇﻀﺎﻓﻴﺔ .ﻭﻴﺅﺩﻱ ﺘﺯﺍﻴﺩ ﺍﻟﺘﺭﻜﻴﺯ ﻋﻠﻰ ﺘﻌﺯﻴﺯ ﺍﻟﻨﻅﻡ ﺍﻟﺼﺤﻴﺔ ﺇﻟﻰ ﻀﺭﻭﺭﺓ ﺇﻴﺠـﺎﺩ ﺤﻠﻭل ﻓﻲ ﻫﺫﺍ ﺍﻟﺼﺩﺩ. ﻥ .ﻓﻘﺩ ﺃﺼﺒﺤﺕ ﺃﻨﻤﺎﻁ ﻫﺠﺭﺓ ﺍﻟﻌﺎﻤﻠﻴﻥ -٣٧ﻭﺒﻭﺴﻌﻲ ﺃﻥ ﺃﻗﻭل ﻟﻜﻡ ﺇﻥ ﻤﻌﺎﻟﺠﺔ ﻫﺫﻩ ﺍﻟﻤﺸﻜﻠﺔ ﻟﻴﺴﺕ ﺒﺎﻷﻤﺭ ﺍﻟﻬﻴ ﺍﻟﺼﺤﻴﻴﻥ ﺃﻜﺜﺭ ﺘﻌﻘﻴﺩﹰ ﺍ ﻭﺯﺍﺩ ﻋﺩﺩ ﺍﻟﺒﻠﺩﺍﻥ ﺍﻟﻤﻌﻨﻴﺔ ﺒﻬﺫﺍ ﺍﻷﻤﺭ ﺍﻵﻥ .ﻓﻤﻌﺎﻟﺠﺔ ﺍﻟﻤﺸﻜﻠﺔ ﺘﻌﻨﻲ ﺘﺤﻘﻴﻕ ﺍﻟﺘـﻭﺍﺯﻥ ﺒـﻴﻥ ﺍ ﻤـﻥ ﻤﺼﺎﻟﺢ ﺍﻟﻌﺎﻤﻠﻴﻥ ﺍﻟﺼﺤﻴﻴﻥ ﻭﺒﻠﺩﺍﻥ ﺍﻟﻤﻨﺸﺄ ﻭﺒﻠﺩﺍﻥ ﺍﻟﻤﻘﺼﺩ .ﻭﺘﻀﻡ ﻤﺴﻭﺩﺓ ﻤﺩﻭﻨﺔ ﻗﻭﺍﻋﺩ ﺍﻟﻤﻤﺎﺭﺴﺎﺕ ﻋـﺩﺩﹰ ﺍﻟﻤﻘﺘﺭﺤﺎﺕ ،ﻭﺇﻨﻲ ﺃﺘﻁﻠﻊ ﺇﻟﻰ ﺴﻤﺎﻉ ﻭﺠﻬﺎﺕ ﻨﻅﺭﻜﻡ ﺒﺸﺄﻨﻬﺎ. -٣٨ﻜﻤﺎ ﺃﻨﻜﻡ ﺴﺘﺒﺤﺜﻭﻥ ﺍﻟﻤﺴﺄﻟﺘﻴﻥ ﺍﻟﻤﺘﻌﻠﻘﺘﻴﻥ ﺒﺎﻟﻤﻨﺘﺠﺎﺕ ﺍﻟﻁﺒﻴﺔ ﺍﻟﻤﺯﻴﻔﺔ ﻭﺯﺭﻉ ﺍﻷﻋﻀﺎﺀ ﻭﺍﻟﻨـﺴﺞ ﺍﻟﺒـﺸﺭﻴﺔ، ﺎ ﻤﺸﻜﻠﺘﺎﻥ ﻋﺎﻟﻤﻴﺘﺎ ﺍﻟﻨﻁﺎﻕ. ﻭﻫﻤﺎ ﺃﻴﻀﹰ -٣٩ﻭﺍﻟﻤﻨﻁﻕ ﺍﻟﺴﻠﻴﻡ ﻴﺸﻌﺭﻨﺎ ﺒﺄﻥ ﺘﺯﻴﻴﻑ ﺍﻟﻤﻨﺘﺠﺎﺕ ﺍﻟﻁﺒﻴﺔ ﻭﺍﻻﺘﺠﺎﺭ ﺒـﺄﺠﺯﺍﺀ ﺍﻟﺠـﺴﻡ ﺍﻟﺒـﺸﺭﻱ ﻫﻤـﺎ ﻤـﻥ ﺍﻟﻤﻤﺎﺭﺴﺎﺕ ﻏﻴﺭ ﺍﻷﺨﻼﻗﻴﺔ ﺍﻟﺘﻲ ﻴﺠﺏ ﺃﻥ ﺘﺭﺩﻉ ﺒﻘﻭﺓ .ﻓﻜﻠﺘﺎ ﺍﻟﻤﻤﺎﺭﺴﺘﻴﻥ ﺩﺍﻓﻌﻬﺎ ﺍﻟﺠﺸﻊ ﻭﺘﻠﺤﻕ ﺍﻟﻀﺭﺭ ﺒﺎﻟـﺼﺤﺔ ﺍﻟﻌﻤﻭﻤﻴﺔ. 4
EB124/2
ﻡ ﺕ٢/١٢٤
ﺽ ﺤﻴﺎﺓ ﺍﻟﻤﺭﻀﻰ ﻟﻠﺨﻁﺭ ،ﻓﻬﻲ ﺘﻘﻭﺽ ﻤﺼﺩﺍﻗﻴﺔ ﺍﻟﻨﻅﻡ ﺍﻟﺼﺤﻴﺔ ،ﻭﺘﺒﺩﺩ ﻭﺍﻟﻤﻨﺘﺠﺎﺕ ﺍﻟﻁﺒﻴﺔ ﺍﻟﻤﺯﻴﻔﺔ ﺘﻌﺭ -٤٠ ﺍﻷﻤﻭﺍل ،ﻭﺘﺯﻋﺯﻉ ﺍﻟﺜﻘﺔ ﻓﻲ ﺍﻟﺴﻠﻁﺎﺕ ﺍﻟﻤﺴﺅﻭﻟﺔ ﻋﻥ ﺴﻼﻤﺔ ﻋﺎﻤﺔ ﺍﻟﻨﺎﺱ. ﺎﻥ ﺍﻨﻌﻘﺎﺩ ﺠﻤﻌﻴﺔ ﺍﻟﺼﺤﺔ ﺍﻟﻌﺎﻟﻤﻴﺔ ﻓﻲ -٤١ﻭﻟﻘﺩ ﺃﺼﻐﻴﺕ ﺇﻟﻰ ﺍﻟﻤﺸﺎﻏل ﺍﻟﺘﻲ ﺃﻋﺭﺒﺘﻡ ﻋﻨﻬﺎ ﺒﺼﺩﺩ ﻫﺫﻩ ﺍﻟﻘﻀﻴﺔ ﺇﺒ ﺍﻟﻌﺎﻡ ﺍﻟﻤﺎﻀﻲ .ﻜﻤﺎ ﺃﻥ ﻤﺸﺭﻭﻉ ﺍﻟﻘﺭﺍﺭ ﺍﻟﺫﻱ ﻁﺭﺡ ﻴﻌﺘﺭﻑ ﺼﺭﺍﺤﺔ ﺒﺎﻟﺤﺎﺠﺔ ﺇﻟﻰ ﺃﻥ ﻨﻀﻤﻥ ﺃﻻ ﺘﻘـﻑ ﻤﻜﺎﻓﺤـﺔ ﺍﻟﻤﻨﺘﺠﺎﺕ ﺍﻟﻁﺒﻴﺔ ﺍﻟﻤﺯﻴﻔﺔ ﺤﺠﺭ ﻋﺜﺭﺓ ﺃﻤﺎﻡ ﺘﻭﺍﻓﺭ ﺍﻷﺩﻭﻴﺔ ﺍﻟﺠﻨﻴﺴﺔ ﺍﻟﻤﺸﺭﻭﻋﺔ ﻭﺫﺍﺕ ﺍﻟﺠﻭﺩﺓ ﺍﻟﻌﺎﻟﻴﺔ. -٤٢ﺃﻤﺎ ﻓﻴﻤﺎ ﻴﺘﻌﻠﻕ ﺒﺯﺭﻉ ﺍﻷﻋﻀﺎﺀ ،ﻭﺍﻟﻨﺴﺞ ﺍﻟﺒﺸﺭﻴﺔ ﻓﺈﻨﻨﻲ ﺃﺭﻯ ﺃﻥ ﺍﻟﺩﻻﺌل ﺍﻹﺭﺸﺎﺩﻴﺔ ﺍﻟﺴﺎﺒﻘﺔ ﺍﻟﻤﻌﻤﻭل ﺒﻬﺎ ﺎ ﻭﺃﺜﻤﺭﺕ ﺜﻤﺎﺭﻫﺎ. ﺍ ﻁﻴﺒﹰ ﺎ ﻭﺍﺴﻊ ﺍﻟﻨﻁﺎﻕ ﻜﻤﺎ ﺃﻨﻬﺎ ﺃﺜﺭﺕ ﺘﺄﺜﻴﺭﹰ ﺎ ﻗﺩ ﻻﻗﺕ ﺘﺭﺤﺎﺒﹰ ﻤﻨﺫ ١٧ﻋﺎﻤﹰ -٤٣ﻭﺘﻌﻜﺱ ﺍﻟﺘﻨﻘﻴﺤﺎﺕ ﺍﻟﻤﺩﺨﻠﺔ ﻀﺭﻭﺭﺓ ﻤﺭﺍﻋﺎﺓ ﺍﻟﻤﻤﺎﺭﺴﺎﺕ ﺍﻟﺘﻲ ﺘﻡ ﺍﻟﺘﻌﺭﻑ ﻋﻠﻴﻬﺎ ﻤﻨﺫ ﺫﻟﻙ ﺍﻟﺤﻴﻥ ﻓﻲ ﻫـﺫﺍ ﺍﻟﺼﺩﺩ .ﻭﻟﻼﺘﺠﺎﺭ ﺒﺄﺠﺯﺍﺀ ﻤﻥ ﺠﺴﻡ ﺍﻹﻨﺴﺎﻥ ﺴﻭﻕ ﺭﺍﺌﺠﺔ ﺘﻌﺘﻤﺩ ﻋﻠﻰ ﺍﺴﺘﻐﻼل ﺤﺎﺠﺔ ﺍﻟﻔﻘﺭﺍﺀ ﻭﺍﻟﻤﺴﺘﻀﻌﻔﻴﻥ ﻤـﻥ ﺍﻟﻨﺎﺱ ،ﺫﻟﻙ ﺃﻥ ﻤﻥ ﻴﺒﻴﻊ ﻜﻠﻴﺘﻪ ﻷﺤﺩ ﺍﻟﺴﻤﺎﺴﺭﺓ ﺇﻨﻤﺎ ﻴﻔﻌل ﺫﻟﻙ ﻓﻲ ﻏﺎﻟﺏ ﺍﻷﺤﻴﺎﻥ ،ﺒﺩﺍﻓﻊ ﻤـﻥ ﺍﻟﻴـﺄﺱ ﻭﺍﻟـﻀﻴﻕ ﺍﻥ ﻤﻥ ﺍﻟﺩﻭﺍﻓﻊ ﺍﻟﻘﻭﻴﺔ ﻓﻲ ﻫﺫﻩ ﺍﻟﻤﻀﻤﺎﺭ. ﺍﻟﻤﺎﻟﻲ .ﻭﻻﺸﻙ ﻓﻲ ﺃﻥ ﺍﻟﻴﺄﺱ ﻭﺍﻟﺠﺸﻊ ﻴﻌﺩ -٤٤ﻭﻫﺫﺍﻥ ﺍﻷﻤﺭﺍﻥ ﻫﻤﺎ ﻤﻥ ﺍﻷﻤﺜﻠﺔ ﻋﻠﻰ ﺘﻌﺎﻅﻡ ﺍﻟﺤﺎﺠﺔ ﺇﻟﻰ ﻭﻀﻊ ﺍﻵﻟﻴﺎﺕ ﺍﻟﻼﺯﻤﺔ ﻟﻠﻤﺭﺍﻗﺒﺔ ﺍﻟﺘﻨﻅﻴﻤﻴﺔ ﻓـﻲ ﻤﺠﺘﻤﻌﺎﺘﻨﺎ ﺍﻟﻤﺘﺭﺍﺒﻁﺔ ﺍﻟﻤﺘﻌﺎﻀﺩﺓ ﺒﺸﻜل ﻭﺜﻴﻕ .ﺇﻨﻨﺎ ﺒﺤﺎﺠﺔ ﺇﻟﻰ ﺁﻟﻴﺎﺕ ﻟﻠﻤﺭﺍﻗﺒﺔ ﺍﻟﺘﻨﻅﻴﻤﻴﺔ ﻟﻠﺘﺼﺩﻱ ﻟﻠﻤﻨﺘﺠﺎﺕ ﺍﻟﻁﺒﻴﺔ ﺎ ﺍﻷﻏﺫﻴﺔ ﺍﻟﻤﻠﻭﺜﺔ ﻭﺍﻻﺭﺘﻔﺎﻉ ﺍﻟﻤـﺸﻁ ﻓـﻲ ﺃﺴـﻌﺎﺭ ﺍﻟﻤﺯﻴﻔﺔ ﻭﻟﻅﺎﻫﺭﺓ ﺴﻴﺎﺤﺔ ﺯﺭﻉ ﺍﻷﻋﻀﺎﺀ ،ﺩﻭﻥ ﺃﻥ ﻨﻨﺴﻰ ﺃﻴﻀﹰ ﺍﻷﺩﻭﻴﺔ ،ﻭﺘﻬﺭﻴﺏ ﺍﻟﺴﺠﺎﺌﺭ ،ﻭﺍﻟﺴﻼﻤﺔ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﻁﺭﻕ ﻭﻗﻴﺎﺩﺓ ﺍﻟﺴﻴﺎﺭﺍﺕ ﻓﻲ ﺤﺎﻟﺔ ﺴﻜﺭ ﻭﺍﻟﻤﻤﺎﺭﺴﺎﺕ ﺍﻟﻼﺃﺨﻼﻗﻴﺔ ﻓـﻲ ﺍﻟﻘﻁﺎﻉ ﺍﻟﺨﺎﺹ ﻭﺍﻟﻘﺎﺌﻤﺔ ﺘﻁﻭل. -٤٥ﻭﺴﺘﻜﻭﻥ ﻤﺴﻭﺩﺓ ﺍﻟﻤﺩﻭﻨﺔ ﻭﺍﻟﺩﻻﺌل ﺍﻹﺭﺸﺎﺩﻴﺔ ﺍﻟﺘﻲ ﺘﻌﻜﻔﻭﻥ ﻋﻠﻰ ﺩﺭﺍﺴﺘﻬﺎ ﻤﻥ ﺍﻹﻀﺎﻓﺎﺕ ﺍﻟﻤﻬﻤﺔ ﺍﻟﺘﻲ ﺘﺭﻓﺩ ﺴﺎﺌﺭ ﺍﻟﺼﻜﻭﻙ ﺍﻟﺘﻨﻅﻴﻤﻴﺔ ﺍﻟﺩﻭﻟﻴﺔ ﻭﺍﻟﺭﺍﻤﻴﺔ ﺇﻟﻰ ﺤﻤﺎﻴﺔ ﺍﻟﺼﺤﺔ ﻭﺃﺨﺹ ﺒﺎﻟﺫﻜﺭ ﻤﻨﻬﺎ ﺍﻻﺘﻔﺎﻗﻴـﺔ ﺍﻹﻁﺎﺭﻴـﺔ ﺒـﺸﺄﻥ ﻤﻜﺎﻓﺤﺔ ﺍﻟﺘﺒﻎ ﻭﺍﻟﻠﻭﺍﺌﺢ ﺍﻟﺼﺤﻴﺔ ﺍﻟﺩﻭﻟﻴﺔ ﺍﻟﻤﻨﻘﺤﺔ. -٤٦ﺇﻥ ﺍﻟﺩﻻﺌل ﺍﻹﺭﺸﺎﺩﻴﺔ ﻭﺍﻟﻤﻌﺎﻫﺩﺍﺕ ﻭﺍﻟﻠﻭﺍﺌﺢ ﻜﻠﻬﺎ ﺘﺴﻬﻡ ﻓﻲ ﺇﺩﺍﺭﺓ ﺍﻟﺼﺤﺔ ﺍﻟﻌﻤﻭﻤﻴﺔ ﺇﺩﺍﺭﺓ ﺭﺸﻴﺩﺓ ﻭﺘﺴﺎﻋﺩ ﺍ ﻤﻥ ﺍﻟﺘﻨﻅﻴﻡ ﺍﻟﻘﺎﺌﻡ ﻋﻠﻰ ﻋﻠﻰ ﺘﻭﺤﻴﺩ ﺍﻻﺴﺘﺠﺎﺒﺔ ﺍﻟﺩﻭﻟﻴﺔ ﻓﻲ ﻤﻭﺍﺠﻬﺔ ﺍﻟﻤﺸﻜﻼﺕ ﺍﻟﻤﺸﺘﺭﻜﺔ ،ﻭﺒﺈﻤﻜﺎﻨﻬﺎ ﺃﻥ ﺘﺩﺨل ﻗﺩﺭﹰ ﺍﻷﺨﻼﻕ ﻋﻠﻰ ﻋﺎﻟﻤﻨﺎ ﺍﻟﺫﻱ ﻴﻌﻭﺯﻩ ﺍﻟﻜﻤﺎل. ﺤﻀﺭﺍﺕ ﺍﻟﺴﻴﺩﺍﺕ ﻭﺍﻟﺴﺎﺩﺓ، ل ﺍﻹﺩﺍﺭﺓ ﺍﻟﺭﺸﻴﺩﺓ ﻓﻲ ﻤﺠﺎل ﺍﻟـﺼﺤﺔ -٤٧ﺩﻋﻭﻨﻲ ﺃﺘﻁﺭﻕ ﺇﻟﻰ ﺜﻼﺜﺔ ﺒﻨﻭﺩ ﻋﻠﻰ ﺠﺩﻭل ﺃﻋﻤﺎﻟﻨﺎ ﻴﻤﻜﻨﻬﺎ ﺃﻥ ﺘﻔﻌ ﺍﻟﻌﻤﻭﻤﻴﺔ ﻭﻫﻲ ﺘﺘﻌﻠﻕ ﺒﻤﺎ ﻴﻠﻲ :ﺍﻟﻤﺭﺍﻤﻲ ﺍﻹﻨﻤﺎﺌﻴﺔ ﻟﻸﻟﻔﻴﺔ ﻭﺍﻟﻠﺠﻨﺔ ﺍﻟﻤﻌﻨﻴﺔ ﺒﺎﻟﻤﺤﺩﺩﺍﺕ ﺍﻻﺠﺘﻤﺎﻋﻴﺔ ﻟﻠﺼﺤﺔ ﻭﺍﻟﺭﻋﺎﻴﺔ ﺍﻟﺼﺤﻴﺔ ﺍﻷﻭﻟﻴﺔ. -٤٨ﻭﺠﻤﻴﻊ ﻫﺫﻩ ﺍﻟﺒﻨﻭﺩ ﺘﻌﻠﻲ ﻤﻥ ﺸﺄﻥ ﻗﻴﻤﺘﻲ ﺍﻹﻨﺼﺎﻑ ﻭﺍﻟﻌﺩﺍﻟﺔ ﺍﻻﺠﺘﻤﺎﻋﻴﺔ .ﻭﺜﻼﺜﺘﻬﺎ ﺘﺭﻤـﻲ ﺇﻟـﻰ ﺍﺘﻘـﺎﺀ ﺍﻟﻭﻓﻴﺎﺕ ﻭﺍﻟﻤﺭﺍﻀﺔ ﺍﻟﺘﻲ ﻴﻤﻜﻥ ﺘﺠﻨﺒﻬﺎ ﺒﻔﻀل ﺍﻟﻌﻤل ﻋﻠﻰ ﺠﺒﻬﺎﺕ ﻭﻓﻲ ﻗﻁﺎﻋﺎﺕ ﻋﺩﻴﺩﺓ .ﻭﺠﻤﻴﻊ ﻫﺫﻩ ﺍﻟﺒﻨﻭﺩ ﺍﻟﺜﻼﺜﺔ ﺘﻌﻴﺩﻨﺎ ﺇﻟﻰ ﺃﺴﺎﺴﻴﺎﺕ ﺍﻟﺼﺤﺔ ﺍﻟﻌﻤﻭﻤﻴﺔ. -٤٩ﻭﻗﺩ ﺃﻋﺭﺒﺕ ﻓﻲ ﻤﻨﺎﺴﺒﺎﺕ ﻋﺩﺓ ﻋﻥ ﺍﻟﺘﺯﺍﻤﻲ ﺒﺘﻭﻓﻴﺭ ﺍﻟﺭﻋﺎﻴﺔ ﺍﻟﺼﺤﻴﺔ ﺍﻷﻭﻟﻴﺔ .ﻜﻤﺎ ﺃﻥ ﺍﻟﺘﻘﺭﻴـﺭ ﺍﻟﺨـﺎﺹ ﺎ ﺍﻵﻥ ﺃﻜﺜﺭ ﻤـﻥ ﺃﻱ ﻭﻗـﺕ ﺎ ﻤﻠﺤﹰ ﺒﺎﻟﺼﺤﺔ ﻓﻲ ﺍﻟﻌﺎﻟﻡ ﻟﻠﺴﻨﺔ ﺍﻟﻤﺎﻀﻴﺔ ﺠﻌل ﻤﻥ ﺍﻟﺭﻋﺎﻴﺔ ﺍﻟﺼﺤﻴﺔ ﺍﻷﻭﻟﻴﺔ ﻤﻭﻀﻭﻋﹰ 5
EB124/2
ﻡ ﺕ٢/١٢٤
ﺍ ،ﻓﺈﻥ ﺍﻟﺭﻋﺎﻴﺔ ﺍﻟﺼﺤﻴﺔ ﺘﺒﺩﻭ ﺒﺎﻁﺭﺍﺩ ﻜﻭﺴﻴﻠﺔ ﺫﻜﻴﺔ ﺘﻌﻴﺩ ﻤﻀﻰ .ﻭﺇﺫﺍ ﻤﺎ ﻨﻅﺭﻨﺎ ﻓﻲ ﺍﻟﺘﻭﺠﻬﺎﺕ ﺍﻟﺘﻲ ﻅﻬﺭﺕ ﻤﺅﺨﺭﹰ ﺍﻟﺘﻨﻤﻴﺔ ﺍﻟﺼﺤﻴﺔ ﺇﻟﻰ ﻤﺴﺎﺭﻫﺎ ﺍﻟﺼﺤﻴﺢ. ﺎ ﺠﺩﻴﺩﺓ ﻓﻲ ﻗﻴﻡ ﺍﻟﻤﺴﺎﻭﺍﺓ ﻭﺍﻟﻌﺩﺍﻟﺔ ﺍﻻﺠﺘﻤﺎﻋﻴﺔ ﺍﻟﻤﻨﺼﻭﺹ ﻋﻠﻴﻬﺎ ﻓﻲ -٥٠ﻭﻟﻘﺩ ﺒﺙ ﺇﻋﻼﻥ ﻭﻤﺭﺍﻤﻲ ﺍﻷﻟﻔﻴﺔ ﺭﻭﺤﹰ ﺇﻋﻼﻥ ﺃﻟﻤﺎ -ﺁﺘﺎ .ﻜﻤﺎ ﻓﻌﻼ ﺍﻟﺸﻲﺀ ﺫﺍﺘﻪ ﻟﺘﻔﺎﺩﻱ ﺃﻱ ﺘﺩﻫﻭﺭ ﻴﺤﺼل ﻓﻲ ﺍﻟﻘﺭﻥ ﺍﻟﺤﺎﺩﻱ ﻭﺍﻟﻌﺸﺭﻴﻥ ،ﻭﺫﻟـﻙ ﺒﻐﻴـﺔ ﻀﻤﺎﻥ ﺘﻭﺯﻴﻊ ﺃﻜﺜﺭ ﺇﻨﺼﺎﻓﺎ ﻟﻤﺯﺍﻴﺎ ﺍﻟﻌﻭﻟﻤﺔ. -٥١ﻭﺃﺜﺒﺕ ﻭﺒﺎﺀ ﺍﻷﻴﺩﺯ ﺃﻫﻤﻴﺔ ﺍﻟﻤﺴﺎﻭﺍﺓ ﻭﺍﻹﺘﺎﺤﺔ ﺍﻟﺸﺎﻤﻠﺔ .ﻓﺒﻭﺍﺴﻁﺔ ﺍﻟﻌﻼﺝ ﺒﻤﻀﺎﺩﺍﺕ ﺍﻟﻔﻴﺭﻭﺴﺎﺕ ﺍﻟﻘﻬﻘﺭﻴـﺔ، ﺃﺼﺒﺤﺕ ﺍﻟﻘﺩﺭﺓ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﺤﺼﻭل ﻋﻠﻰ ﺍﻷﺩﻭﻴﺔ ﻭﺍﻟﺨﺩﻤﺎﺕ ﺒﺎﻟﻨﺴﺒﺔ ﻟﻤﻼﻴﻴﻥ ﻤﻥ ﺍﻟﺒﺸﺭ ﺘﻀﺎﻫﻲ ﺍﻟﻘﺩﺭﺓ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﺒﻘﺎﺀ. ﺍ، ﺎ ﺠﺩﻴـﺩﹰ ﹼﻤﻨﺎ ﺩﺭﺴﹰ -٥٢ﺇﻥ ﺘﻌﺜﺭ ﺍﻟﺘﻘﺩﻡ ﻨﺤﻭ ﺘﺤﻘﻴﻕ ﺍﻟﺠﻭﺍﻨﺏ ﺍﻟﺼﺤﻴﺔ ﺍﻟﻤﺭﺘﺒﻁﺔ ﺒﺎﻟﻤﺭﺍﻤﻲ ﺍﻹﻨﻤﺎﺌﻴﺔ ﻟﻸﻟﻔﻴﺔ ﻋﻠ ﻭﻫﻭ ﺃﻥ ﺍﻟﺘﺩﺨﻼﺕ ﺍﻟﻘﻭﻴﺔ ﻭﺍﻷﻤﻭﺍل ﺍﻟﻤﺨﺼﺼﺔ ﻟﺸﺭﺍﺌﻬﺎ ﻟﻥ ﺘﻔﻀﻲ ﺇﻟﻰ ﺤﺼﺎﺌل ﺼﺤﻴﺔ ﺃﻓﻀل ﻤﺎ ﻟﻡ ﺘﻜﻥ ﻫﻨـﺎﻙ ﻨﻅﻡ ﻓﻌﺎﻟﺔ ﻹﻴﺘﺎﺌﻬﺎ. -٥٣ﺃﻤﺎ ﺘﻔﺎﻗﻡ ﺍﻷﻤﺭﺍﺽ ﺍﻟﻤﺯﻤﻨﺔ ﻭﻤﺎ ﻴﺘﺭﺘﺏ ﻋﻠﻴﻪ ﻤﻥ ﺘﻜﺎﻟﻴﻑ ﻓﻘﺩ ﺍﺴﺘﺩﻋﻰ ﺘﺠﺩﻴﺩ ﺍﻟﺩﻋﻭﺓ ﺇﻟﻰ ﺍﻟﻭﻗﺎﻴﺔ ،ﻭﻫـﺫﻩ ﺍﻟﻤﺭﺓ ﻤﻊ ﺤﺎﺠﺔ ﻭﺍﻀﺤﺔ ﻻﺘﺨﺎﺫ ﺍﻹﺠﺭﺍﺀﺍﺕ ﻓﻲ ﻗﻁﺎﻋﺎﺕ ﻤﺘﻌﺩﺩﺓ ﻏﻴﺭ ﺍﻟﻘﻁﺎﻉ ﺍﻟﺼﺤﻲ. ﺎ ﻹﻴﻼﺀ ﺍﻫﺘﻤﺎﻡ ﺨﺎﺹ ﺒﺎﻟﺼﺤﺔ ﻓـﻲ ﺀ ﻤﻠﺤﹰ -٥٤ﻓﻘﺩ ﻭﺠﻬﺕ ﺍﻟﻠﺠﻨﺔ ﺍﻟﻤﻌﻨﻴﺔ ﺒﺎﻟﻤﺤﺩﺩﺍﺕ ﺍﻻﺠﺘﻤﺎﻋﻴﺔ ﻟﻠﺼﺤﺔ ﻨﺩﺍ ﺎ ،ﺒل ﺇﻨﻬـﺎ ﻜل ﺍﻟﺴﻴﺎﺴﺎﺕ ﺍﻟﺤﻜﻭﻤﻴﺔ ﻭﻓﻲ ﻜل ﺍﻟﻘﻁﺎﻋﺎﺕ ،ﻷﻥ ﺍﻟﻔﺠﻭﺍﺕ ﻓﻲ ﺍﻟﺤﺼﺎﺌل ﺍﻟﺼﺤﻴﺔ ﻟﻴﺴﺕ ﻗﺩﺭﺍ ﻤﺤﺘﻭﻤﹰ ﻋﻼﻤﺎﺕ ﺘﺩل ﻋﻠﻰ ﻓﺸل ﻓﻲ ﺍﻟﺴﻴﺎﺴﺔ. ﺎ ﻟﻨﻅﺎﻡ ﺼـﺤﻲ ﺍ ﻓﻲ ﺃﻥ ﻴﺩﺍﻓﻊ ﺘﻘﺭﻴﺭ ﺍﻟﻠﺠﻨﺔ ﻋﻥ ﺍﻟﺭﻋﺎﻴﺔ ﺍﻟﺼﺤﻴﺔ ﺍﻷﻭﻟﻴﺔ ﺒﻭﺼﻔﻬﺎ ﻨﻤﻭﺫﺠﹰ -٥٥ﻭﻻ ﻏﺭﺍﺒﺔ ﺇﺫﹰ ﻴﻌﺎﻟﺞ ﺍﻟﺠﺫﻭﺭ ﺍﻟﺴﻴﺎﺴﻴﺔ ﻭﺍﻻﻗﺘﺼﺎﺩﻴﺔ ﻭﺍﻻﺠﺘﻤﺎﻋﻴﺔ ﺍﻟﻜﺎﻤﻨﺔ ﻭﺭﺍﺀ ﺍﻋﺘﻼل ﺍﻟﺼﺤﺔ. -٥٦ﻭﻗﺩ ﻗﺩﻡ ﺍﻟﺘﻘﺭﻴﺭ ﺍﻟﺨﺎﺹ ﺒﺎﻟﺼﺤﺔ ﻓﻲ ﺍﻟﻌﺎﻟﻡ ﺤﻭل ﺍﻟﺭﻋﺎﻴﺔ ﺍﻟﺼﺤﻴﺔ ﺍﻷﻭﻟﻴﺔ ﺇﺭﺸـﺎﺩﺍﺕ ﻋﻤﻠﻴـﺔ ﻭﺘﻘﻨﻴـﺔ ﻹﺼﻼﺤﺎﺕ ﻤﻥ ﺸﺄﻨﻬﺎ ﺃﻥ ﺘﺠﻌل ﺍﻟﻨﻅﻡ ﺍﻟﺼﺤﻴﺔ ﻤﺘﺄﻫﺒﺔ ﻟﻼﺴﺘﺠﺎﺒﺔ ﻷﻱ ﺘﺤﺩﻴﺎﺕ ﺼﺤﻴﺔ ﻤﻌﻘﺩﺓ ﺒﺸﻜل ﻟﻡ ﻴﺴﺒﻕ ﻟـﻪ ﻤﺜﻴل .ﻜﻤﺎ ﻁﻠﺏ ﺍﻟﺘﻘﺭﻴﺭ ﻤﻥ ﺍﻟﺯﻋﻤﺎﺀ ﺍﻟﺴﻴﺎﺴﻴﻴﻥ ﺇﻴﻼﺀ ﺍﻫﺘﻤﺎﻡ ﻭﺜﻴﻕ ﻟﺘﻨﺎﻤﻲ ﺃﻤﺎﻨﻲ ﺍﻟﻤﺠﺘﻤﻌﺎﺕ ﻓﻲ ﺍﻟﺤﺼﻭل ﻋﻠـﻰ ﺍﻟﺭﻋﺎﻴﺔ ﺍﻟﺼﺤﻴﺔ ،ﻷﻥ ﺍﻟﻨﺎﺱ ﻴﺭﻏﺒﻭﻥ ﺃﻜﺜﺭ ﻓﺄﻜﺜﺭ ﻓﻲ ﺍﻟﺤﺼﻭل ﻋﻠﻰ ﺭﻋﺎﻴﺔ ﻤﻨﺼﻔﺔ ﻭﻨﺎﺠﻌﺔ ﻓﻲ ﺁﻥ ﻤﻌﹰ ﺎ ،ﺘﻨـﺩﻤﺞ ﻓﻴﻬﺎ ﺍﻟﻘﻴﻡ ﻭﺍﻟﻤﺸﺎﻏل ﺍﻻﺠﺘﻤﺎﻋﻴﺔ. ﹸﺴﻬﻡ ﻓﻲ ﺇﺤـﺩﺍﺙ ﺍﻟﺘﻐﻴﻴـﺭ ﺎ ﺃﻥ ﺍﻟﻨﻅﻡ ﺍﻟﺼﺤﻴﺔ ﻫﻲ ﻤﺅﺴﺴﺎﺕ ﺍﺠﺘﻤﺎﻋﻴﺔ ﻴﻤﻜﻥ ﺃﻥ ﺘ -٥٧ﻭﻋﻠﻴﻨﺎ ﺃﻥ ﻨﺘﺫﻜﺭ ﺩﺍﺌﻤﹰ ﺍﻻﺠﺘﻤﺎﻋﻲ ،ﻷﻥ ﺍﻟﻨﻅﺎﻡ ﺍﻟﺼﺤﻲ ﻻ ﻴﻘﺘﺼﺭ ﻋﻠﻰ ﺼﺭﻑ ﺍﻟﺩﻭﺍﺀ ﻭﺘﺴﻬﻴل ﺍﻟﻭﻻﺩﺍﺕ ﻋﻠﻰ ﻏﺭﺍﺭ ﻤﻜﺘﺏ ﺍﻟﺒﺭﻴﺩ ﺍﻟﺫﻱ ﻴﻜﺘﻔﻲ ﺒﺘﺴﻠﻴﻡ ﺍﻟﺭﺴﺎﺌل. ل ﺒﺸﻜل ﺴﻠﻴﻡ ﺃﻥ ﻴﺴﻬﻡ ﻓﻲ ﺘﺤﻘﻴﻕ ﺘﻤﺎﺴﻙ ﺍﻟﻤﺠﺘﻤـﻊ ﻭﺍﻻﺴـﺘﻘﺭﺍﺭ ﺩﺍﺭ ﻭﻴﻤﻭ -٥٨ﻭﻤﻥ ﺸﺄﻥ ﺃﻱ ﻨﻅﺎﻡ ﺼﺤﻲ ﻴ ﺍ ﻓﻲ ﺍﻟﺴﺭﺍﺀ ﻭﺍﻟﻀﺭﺍﺀ. ﻌﺩ ﺫﺨﺭﹰ ﺍﻻﺠﺘﻤﺎﻋﻲ ،ﻭ ﻜل ﺫﻟﻙ ﻴ -٥٩ﻭﺇﻨﺎ ﻋﻨﺩﻤﺎ ﻨﻨﺸﺩ ﺘﺤﻘﻴﻕ ﺍﻹﻨﺼﺎﻑ ﻭﺍﻟﻔﻌﺎﻟﻴﺔ ﻓﻲ ﺇﻴﺘﺎﺀ ﺍﻟﺨﺩﻤﺎﺕ ،ﻨﺘﺒﻴﻥ ﺃﻥ ﺍﻟﺭﻋﺎﻴﺔ ﺍﻟﺼﺤﻴﺔ ﺍﻷﻭﻟﻴﺔ ﻫـﻲ ﺃﻓﻀل ﻤﺎ ﻨﺭﺍﻫﻥ ﻋﻠﻴﻪ ﻭﺃﻓﻀل ﻤﺎ ﻨﺸﺘﺭﻴﻪ.
6
EB124/2
ﻡ ﺕ٢/١٢٤ ﺴﻴﺩﺍﺘﻲ ،ﺴﺎﺩﺘﻲ،
-٦٠ﺴﺘﻨﻅﺭﻭﻥ ﻓﻲ ﺍﻟﻤﻴﺯﺍﻨﻴﺔ ﺍﻟﺒﺭﻤﺠﻴﺔ ﺍﻟﻤﻘﺘﺭﺤﺔ ،٢٠١١-٢٠١٠ﻓﻲ ﺯﻤﻥ ﻭﺼﻔﻪ ﺍﻟﺨﺒﺭﺍﺀ ﺒﺄﻨﻪ ﻤـﻥ ﺃﺸـﺩ ﺍﻷﺯﻤﺎﺕ ﺍﻟﻤﺎﻟﻴﺔ ﻭﻤﻥ ﺃﺸﺩ ﻤﻅﺎﻫﺭ ﺍﻻﻨﻜﻤﺎﺵ ﺍﻻﻗﺘﺼﺎﺩﻱ ﺍﻟﺘﻲ ﺸﻬﺩﻫﺎ ﺍﻟﻌﺎﻟﻡ ﻤﻨﺫ ﺍﻟﻜﺴﺎﺩ ﺍﻻﻗﺘﺼﺎﺩﻱ ﺍﻟﻌﻅﻴﻡ ﺍﻟـﺫﻱ ﺒﺩﺃ ﻓﻲ ﻋﺎﻡ .١٩٢٩ -٦١ﻭﻻ ﺃﺤﺩ ﻴﺭﻏﺏ ﻓﻲ ﺃﻥ ﻴﺸﻬﺩ ﺘﻭﻗﻔﹰ ﺎ ﻓﻲ ﺍﻟﺘﻭﺠﻪ ﺍﻟﺤﺎﻟﻲ ﻨﺤﻭ ﺘﺤﺴﻴﻥ ﺍﻟﺼﺤﺔ ،ﻋﻠﻰ ﺍﻟـﺼﻌﻴﺩﻴﻥ ﺎ ﺃﻭ ﺘﺭﺍﺠﻌﹰ ﺎ ﻹﻨﻘـﺎﺫ ﺍﻟﻭﻁﻨﻲ ﻭﺍﻟﺩﻭﻟﻲ .ﻭﻟﻜﻥ ﻤﺎﺫﺍ ﻟﻭ ﻟﻡ ﻴﺘﻭﻓﺭ ﺍﻟﻤﺎل؟ ﻤﺎﺫﺍ ﺴﻴﺤﺩﺙ ﻟﻭ ﺃﻥ ﺍﻟﻤﺴﺎﻋﻲ ﺍﻟﻀﺨﻤﺔ ﺍﻟﺠﺎﺭﻴﺔ ﺤﺎﻟﻴـﹰ ﺕ ﻓﻴﻤﺎ ﻴﺴﺘﺤﻕ ﺍﻹﺒﻘﺎﺀ ﻋﻠﻴﻪ ﻭﻓﻴﻤﺎ ﻴﺴﺘﺤﻕ ﺍﻟﺘﻘﻠﻴﺹ؟ ﺍﻟﻤﺅﺴﺴﺎﺕ ﺍﻟﻤﺎﻟﻴﺔ ﺃﺩﺕ ﺇﻟﻰ ﺍﻨﻬﻴﺎﺭ ﺍﻟﻤﺼﺎﺭﻑ؟ ﻜﻴﻑ ﺴﻨﺒ ﹼ ﺎ ﻋﻠﻰ ﻋﻤل ﻤﻨﻅﻤﺔ ﺍﻟﺼﺤﺔ ﺍﻟﻌﺎﻟﻤﻴﺔ .ﻓﻘﺩ ﺘﺎﺒﻌﺕ ﻋﻥ ﻜﺜﺏ ﻤﺩﺍﻭﻻﺕ ﻟﺠﻨـﺔ -٦٢ﺇﻥ ﻫﺫﻩ ﺍﻟﻘﺭﺍﺭﺍﺕ ﺘﻨﻁﺒﻕ ﺃﻴﻀﹰ ﺍﻟﺒﺭﻨﺎﻤﺞ ﻭﺍﻟﻤﻴﺯﺍﻨﻴﺔ ﻭﺍﻹﺩﺍﺭﺓ ،ﻭﺃﺩﺭﻜﺕ ﺍﻵﺭﺍﺀ ﻭﺍﻟﻤﺸﺎﻏل ﺍﻟﺘﻲ ﺘﻡ ﺍﻹﻋﺭﺍﺏ ﻋﻨﻬﺎ ،ﻭﺴـﺄﺭﺩ ﻋﻠﻴﻬـﺎ ﻤـﺴﺘﺭﺸﺩﺓ ﺒﺂﺭﺍﺌﻜﻡ. -٦٣ﻭﻟﻜﻲ ﺃﺤﺼل ﻋﻠﻰ ﺍﻟﻨﺼﺢ ﺍﻟﻤﻔﻴﺩ ،ﺩﻋﻭﺕ ﺇﻟﻰ ﻋﻘﺩ ﻤﺸﺎﻭﺭﺓ ﺭﻓﻴﻌﺔ ﺍﻟﻤـﺴﺘﻭﻯ ﺒـﺸﺄﻥ ﺍﻷﺯﻤـﺔ ﺍﻟﻤﺎﻟﻴـﺔ ﻭﺍﻟﺼﺤﺔ ﺍﻟﻌﺎﻟﻤﻴﺔ ،ﻭﺍﻨﻌﻘﺩﺕ ﻫﺫﻩ ﺍﻟﻤﺸﺎﻭﺭﺓ ﻜﻤﺎ ﺘﻌﻠﻤﻭﻥ ﺼﺒﺎﺡ ﺍﻟﻴﻭﻡ ،ﻭﻻ ﻴﺴﻌﻨﻲ ﺇﻻ ﺃﻥ ﺃﻋـﺭﺏ ﻋـﻥ ﺍﻤﺘﻨـﺎﻨﻲ ﻟﻠﻤﺩﺍﺨﻼﺕ ﻭﺍﻟﺨﺒﺭﺍﺕ ﺍﻟﺘﻲ ﺘﻡ ﺘﺒﺎﺩﻟﻬﺎ. ﹼﻲ ﺎ ﺃﻥ ﺘﻜﻭﻥ ﻋﻠﻰ ﺃﻫﺒﺔ ﺍﻻﺴﺘﻌﺩﺍﺩ ﻭﺃﻥ ﺘﻨﺘﻬﺯ ﻜل ﻓﺭﺼـﺔ ﻤﺘﺎﺤـﺔ ﻟﺘـﻭﻗ -٦٤ﻭﺍﻟﺼﺤﺔ ﺍﻟﻌﻤﻭﻤﻴﺔ ﺘﺤﺎﻭل ﺩﺍﺌﻤﹰ ﺍﻷﻤﺭﺍﺽ ﻭﺍﻟﺘﺤﺴ ﺏ ﻟﻬﺎ .ﻭﻨﺤﻥ ﺒﺤﺎﺠﺔ ﺇﻟﻰ ﺃﻓﻀل ﺍﻟﺘﺨﻤﻴﻨﺎﺕ ﺤﻭل ﺁﺜﺎﺭ ﻫﺫﻩ ﺍﻷﺯﻤﺔ ﻋﻠـﻰ ﺍﻹﻨﻔـﺎﻕ ﺍﻟـﺼﺤﻲ. ﺓ. ﻭﻻ ﻴﺼﺢ ﻷﻱ ﻭﺯﻴﺭ ﻟﻠﺼﺤﺔ ﻓﻲ ﺃﻱ ﺒﻠﺩ ﻜﺎﻥ ﺃﻥ ﻴﺅﺨﺫ ﻋﻠﻰ ﺤﻴﻥ ﻏﺭ ﻨﺎﺕ ﻗﺎﻁﻌﺔ ﻭﺤﺠﺞ ﻭﺍﻀـﺤﺔ ﻹﻗﻨـﺎﻉ ﻭﺯﺭﺍﺀ ﺍﻟﻤﺎﻟﻴـﺔ ﻭﺍﻟﺨﺎﺭﺠﻴـﺔ -٦٥ﻭﻓﻭﻕ ﻫﺫﺍ ﻜﻠﻪ ،ﻨﺤﻥ ﺒﺤﺎﺠﺔ ﺇﻟﻰ ﺒﻴ ﺒﻀﺭﻭﺭﺓ ﺤﻤﺎﻴﺔ ﺍﻹﻨﻔﺎﻕ ﺍﻟﺼﺤﻲ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﺼﻌﻴﺩﻴﻥ ﺍﻟﻭﻁﻨﻲ ﻭﺍﻟﺩﻭﻟﻲ. -٦٦ﻭﻤﻨﺩ ﺒﺩﺍﻴﺔ ﻫﺫﺍ ﺍﻟﻘﺭﻥ ﺤﻅﻴﺕ ﺍﻟﺼﺤﺔ ﺒﻌﻨﺎﻴﺔ ﻏﻴﺭ ﻤﻌﻬﻭﺩﺓ ﻜﻤﺎ ﺤﻅﻴﺕ ﺒﺩﻋﻡ ﻤﺎﻟﻲ .ﻭﺠﺎﺀﺕ ﻫﺫﻩ ﺍﻟﻤﻜﺎﻨﺔ ﺍﻟﻌﺎﻟﻴﺔ ﺍﻟﺘﻲ ﺍﻜﺘﺴﺒﺘﻬﺎ ﺍﻟﺼﺤﺔ ﻓﻲ ﺒﺭﻨﺎﻤﺞ ﺍﻟﻌﻤل ﺍﻹﻨﻤﺎﺌﻲ ،ﺇﻟﻰ ﺤﺩ ﻤﺎ ،ﻨﺘﻴﺠﺔ ﻭﻓﺭﺓ ﺍﻟﺒﻴﻨﺎﺕ ﺍﻟﻌﻠﻤﻴﺔ ﺍﻟﻤﺘﺎﺤﺔ ﻤﺜـل ﺍﻟﺒﻴﻨﺎﺕ ﺍﻟﺘﻲ ﺠﻤﻌﺘﻬﺎ ﺍﻟﻠﺠﻨﺔ ﺍﻟﻤﻌﻨﻴﺔ ﺒﺎﻻﻗﺘﺼﺎﺩ ﺍﻟﻜﻠﻲ ﻭﺍﻟﺼﺤﺔ. -٦٧ﺇﻥ ﺃﻱ ﺃﺯﻤﺔ ﻤﺎﻟﻴﺔ ﻻ ﺘﻐﻴﺭ ﻤﻥ ﺃﻫﻤﻴﺔ ﺍﻟﺒ ﻴﻨﺔ .ﻭﻻ ﻴﻨﺒﻐﻲ ﻷﻱ ﺃﺯﻤﺔ ﻤﺎﻟﻴﺔ ﺃﻥ ﺘﺠﻌل ﻤﺒﺎﺩﺉ ﺍﻟﻌﺎﻟﻡ ﺍﻷﺨﻼﻗﻴﺔ ﺘﺤﻴﺩ ﻋﻥ ﻭﺠﻬﺘﻬﺎ ،ﺒل ﻋﻠﻰ ﺍﻟﻌﻜﺱ. ﺎ .ﺇﻨﻨﺎ ﻓﻲ ﻤﺭﺤﻠﺔ ﻴﻜﺘﻨﻔﻬﺎ ﺍﻟﻐﻤﻭﺽ ﻭﻴﺯﺩﺍﺩ ﻓﻴﻬﺎ ﺍﻟﺒﺤﺙ ﻋﻥ ﺍﻟـﺫﺍﺕ ﻭﺘﻭﺠﻴـﻪ -٦٨ﻭﺴﺄﺨﺘﻡ ﺒﻤﺜﺎل ﺃﺭﺍﻩ ﻤﺸﺠﻌﹰ ﺃﺼﺎﺒﻊ ﺍﻻﺘﻬﺎﻡ ﺇﻟﻰ ﺍﻟﺩﻭﺍﺌﺭ ﺍﻟﻤﺎﻟﻴﺔ ﻭﺍﻻﻗﺘﺼﺎﺩﻴﺔ. -٦٩ﻭﻓﻲ ﺘﺸﺭﻴﻥ ﺍﻟﺜﺎﻨﻲ /ﻨﻭﻓﻤﺒﺭ ﻤﻥ ﺍﻟﻌﺎﻡ ﺍﻟﻤﺎﻀﻲ ،ﻋﻘﺩ ﺍﻟﻤﺤﻔل ﺍﻻﻗﺘﺼﺎﺩﻱ ﺍﻟﻌﺎﻟﻤﻲ ﻤﺅﺘﻤﺭ ﻗﻤﺔ ﻋﻥ ﺍﻷﺯﻤﺔ ﺍﻟﻤﺎﻟﻴﺔ ،ﻭﺨﺼﺹ ﺠﻠﺴﺔ ﻟﺩﺭﺍﺴﺔ ﺁﻟﻴﺎﺕ ﺍﻹﺩﺍﺭﺓ ﺍﻟﺘﻲ ﻤﻥ ﺸﺄﻨﻬﺎ ﺤﻤﺎﻴﺔ ﺍﻟﻌﺎﻟﻡ ﻤﻥ ﻤﺜل ﻫﺫﻩ ﺍﻷﺯﻤﺎﺕ ﻓﻲ ﺍﻟﻤﺴﺘﻘﺒل. ﻼ ﻓﻲ ﺘﺼﺭﻴﻑ ﺸﺅﻭﻥ ﺍﻟﺸﺭﻜﺎﺕ ﻭﺇﺩﺍﺭﺓ ﺍﻟﻤﺨﺎﻁﺭ ،ﻭﺫﻟﻙ -٧٠ﻭﻗﺩ ﻻﺤﻅ ﺍﻟﻤﺸﺎﺭﻜﻭﻥ ،ﻓﻲ ﺫﻟﻙ ﺍﻻﺠﺘﻤﺎﻉ ،ﻓﺸ ﹰ ﻋﻠﻰ ﻜل ﻤﺴﺘﻭﻯ ﻤﻥ ﻤﺴﺘﻭﻴﺎﺕ ﺍﻟﻨﻅﺎﻡ ﺍﻟﻤﺎﻟﻲ .ﻭﺩﻋﺎ ﺍﻟﻤﺸﺎﺭﻜﻭﻥ ﺇﻟﻰ ﺇﺩﻤﺎﺝ ﺍﻟﻘﻴﻡ ﻭﺍﻟﻤـﺸﺎﻏل ﺍﻻﺠﺘﻤﺎﻋﻴـﺔ ﻓـﻲ
7
EB124/2
ﻡ ﺕ٢/١٢٤
ﻨﻤﻭﺫﺝ ﺍﻟﺴﻭﻕ ﺍﻟﺭﺃﺴﻤﺎﻟﻲ ،ﻭﻫﻭ ﺘﻭﺠﻪ ﻨﺤﻥ ﻓﻲ ﺃﻤﺱ ﺍﻟﺤﺎﺠﺔ ﺇﻟﻴﻪ ،ﻜﻤﺎ ﺩﻋﻭﺍ ﺇﻟﻰ ﺍﺴﺘﻨﺒﺎﻁ ﺁﻟﻴـﺎﺕ ﺇﺩﺍﺭﺓ ﺠﺩﻴـﺩﺓ ﻴﻜﻭﻥ ﻟﻬﺎ ﺒﻌﺩ ﺃﺨﻼﻗﻲ. -٧١ﻭﻹﺜﺒﺎﺕ ﺍﻟﺠﺩﻭﻯ ﻤﻥ ﺫﻟﻙ ،ﻭﻀﻊ ﺍﻟﻤﺸﺎﺭﻜﻭﻥ ﻗﺎﺌﻤﺔ ﺒﺴﺒﻌﺔ ﺃﻤﺜﻠﺔ ﻋﻥ ﺍﻹﺩﺍﺭﺓ ﺍﻟﻌﺎﻟﻤﻴـﺔ ﺍﻟﺭﺸـﻴﺩﺓ ﻓـﻲ ﻗﻁﺎﻋﺎﺕ ﺃﺨﺭﻯ ،ﻭﻟﺨﻤﺴﺔ ﻤﻥ ﺍﻷﻤﺜﻠﺔ ﺍﻟﺴﺒﻌﺔ ﺍﻟﻤﻀﺭﻭﺒﺔ ﻋﻼﻗﺔ ﺒﺎﻟﺼﺤﺔ ﺍﻟﻌﻤﻭﻤﻴﺔ. ﹰ ،ﺃﻥ ﺍﻟﻘﻁﺎﻉ ﺍﻟﺼﺤﻲ ﻴﺘﺼﺩﻯ ﻟﻠﻤﺨﺎﻁﺭ .ﻓﻬﻨﺎﻙ ﻨﻅﻡ ﻟﻠﺭﺼﺩ ﻭﺍﻹﻨﺫﺍﺭ ﻭﺍﻟﺘﺼﺩﻱ ﻟﺤﻤﺎﻴﺔ ﺍﻟﻌﺎﻟﻡ ﻤـﻥ -٧٢ﺃﻭﻻ ﺨﻁﺭ ﺍﻷﻤﺭﺍﺽ ﺍﻟﻤﺴﺘﺠﺩﺓ ﻭﺍﻷﻤﺭﺍﺽ ﺍﻟﺘﻲ ﻗﺩ ﺘﺼﺒﺢ ﺃﻭﺒﺌﺔ. ﹰ ،ﺃﻥ ﺍﻟﺼﺤﺔ ﺘﻤﻠﻲ ﻋﻠﻴﻨﺎ ﺃﻥ ﻨﺘﻌﺎﻭﻥ .ﻓﻘﺩ ﺘﺭﻙ ﺍﻟﻌﻠﻤﺎﺀ ﺍﻟﻤﻨﺎﻓﺴﺔ ﺃﺜﻨﺎﺀ ﻓﺎﺸﻴﺔ ﺍﻟﻤﺘﻼﺯﻤﺔ ﺍﻟﺭﺌﻭﻴﺔ ﺍﻟﺤﺎﺩﺓ -٧٣ﺜﺎﻨﻴﺎ ﺍﻟﻭﺨﻴﻤﺔ )ﺍﻟﺴﺎﺭﺱ( ،ﻭﺘﻌﺎﻭﻨﻭﺍ ﺒﺩﻭﻥ ﺍﻨﻘﻁﺎﻉ ،ﻤﻤﺎ ﻤﻜﻨﻬﻡ ﻤﻥ ﺘﺤﺩﻴﺩ ﺴﻤﺎﺕ ﻓﻴﺭﻭﺱ ﺍﻟﺴﺎﺭﺱ ﻓﻲ ﻏﻀﻭﻥ ﺃﺭﺒﻌـﺔ ﺃﺴﺎﺒﻴﻊ. ﺎ ،ﺃﻥ ﺍﻟﺼﺤﺔ ﻴﻤﻜﻥ ﺃﻥ ﺘﺴﺘﻐل ﻴﻨﺎﺒﻴﻊ ﺍﻟﺨﻴﺭ ﻭﺍﻟﻨﻭﺍﻴﺎ ﺍﻟﺤﺴﻨﺔ ،ﻋﻠﻰ ﻏﺭﺍﺭ ﺍﻟﺩﻋﻡ ﺍﻟﺜﺎﺒﺕ ﺍﻟﻤﻘـﺩﻡ ﻤـﻥ -٧٤ﺜﺎﻟﺜﹰ ﻨﺎﺩﻱ ﺍﻟﺭﻭﺘﺎﺭﻱ ﺍﻟﺩﻭﻟﻲ ﻻﺴﺘﺌﺼﺎل ﻤﺭﺽ ﺸﻠل ﺍﻷﻁﻔﺎل. -٧٥ﺭﺍﺒﻌﹰ ﺎ ،ﺃﻥ ﺍﻟﺼﺤﺔ ﻴﻤﻜﻥ ﺃﻥ ﺘﺸﺠﻊ ﺩﻭﺍﺌﺭ ﺍﻟﺼﻨﺎﻋﺔ ﻋﻠﻰ ﺍﻷﺨﺫ ﺒﺎﻷﺨﻼﻕ ﺍﻟﺤﻤﻴﺩﺓ ،ﺤﻴﻨﻤﺎ ﺘﺨﻔﺽ ﺸﺭﻜﺎﺕ ﺍﻟﻤﺴﺘﺤﻀﺭﺍﺕ ﺍﻟﺼﻴﺩﻻﻨﻴﺔ ﻤﻥ ﺃﺴﻌﺎﺭ ﻤﻀﺎﺩﺍﺕ ﺍﻟﻔﻴﺭﻭﺴﺎﺕ ﺍﻟﻘﻬﻘﺭﻴﺔ. ﺍ ،ﻴﻤﻜﻥ ﻟﻠﺼﺤﺔ ﺃﻥ ﺘﻘﻨﻊ ﺍﻷﺴﺭﺓ ﺍﻟﺩﻭﻟﻴﺔ ﺒﺎﻟﻤﻭﺍﻓﻘﺔ ﻋﻠﻰ ﻤﺭﺍﻗﺒﺔ ﻤﻨﺘﺠﺎﺕ ﻤﻀﺭﺓ ،ﻭﻟﻜﻨﻬﺎ ﻤﺭﺒﺤـﺔ، -٧٦ﻭﺃﺨﻴﺭﹰ ﻤﺜل ﺍﻟﺘﺒﻎ. -٧٧ﻭ ﻨﻌﻭﺩ ،ﺜﺎﻨﻴﺔ ﺇﻟﻰ ﺍﻷﺴﺱ ﺍﻟﺘﻲ ﺘﻘﻭﻡ ﻋﻠﻴﻬﺎ ﺍﻟﺼﺤﺔ ﺍﻟﻌﻤﻭﻤﻴﺔ ،ﺃﻱ ﺍﻟﻭﻗﺎﻴﺔ ﻭﺍﻟﺤﻤﺎﻴﺔ ﻭﺍﻹﻨﺼﺎﻑ .ﻓﺎﻟﺼﺤﺔ ﺍﻟﻌﻤﻭﻤﻴﺔ ﺘﺘﺼﺩﻯ ﻟﻠﻤﺨﺎﻁﺭ ﻜﻤﺎ ﺃﻥ ﺍﻟﻘﻴﻡ ﻭﺍﻟﻤﺸﺎﻏل ﺍﻻﺠﺘﻤﺎﻋﻴﺔ ﺠﺯﺀ ﻻ ﻴﺘﺠﺯﺃ ﻤﻥ ﻜل ﻤﺎ ﻨﻘﻭﻡ ﺒﻪ. ﺎﻥ ﺍﻷﺯﻤﺎﺕ. ﻓﻠﻨﺘﻤﺎﺩﻯ ﻓﻲ ﻤﺎ ﻨﺼﻨﻊ ﻭﻟﻨﻅﻬﺭ ﻟﻘﻁﺎﻋﺎﺕ ﺃﺨﺭﻯ ﻤﺎﺫﺍ ﺘﻌﻨﻲ ﺍﻹﺩﺍﺭﺓ ﺍﻟﺭﺸﻴﺩﺓ ،ﻻﺴﻴﻤﺎ ﺇﺒ -٧٨
ﺍ ﻟﻜﻡ ﻭﺸﻜﺭﹰ
8