ШЕСТЬДЕСЯТ СЕДЬМАЯ СЕССИЯ ВСЕМИРНОЙ АССАМБЛЕИ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ Пункт 13.4 повестки дня
WHA67.8 24 мая 2014 г.
Аутизм Шестьдесят седьмая сессия Всемирной ассамблеи здравоохранения, рассмотрев доклад о комплексных и согласованных усилиях по ведению расстройств аутистического спектра1, ссылаясь на Всеобщую декларацию прав человека 1948 г.; Конвенцию о правах ребенка 1989 г.; Конвенцию о правах инвалидов 2007 г.; резолюцию 62/139 Генеральной Ассамблеи Организации Объединенных Наций, провозгласившую 2 апреля Всемирным днем распространения информации о проблеме аутизма; и резолюцию 67/82 Генеральной Ассамблеи Организации Объединенных Наций об удовлетворении социально-экономических потребностей отдельных лиц, семей и обществ, затрагиваемых проблемами расстройств аутистического спектра, расстройств развития и вызванных этим нарушений; ссылаясь также, соответственно, на резолюцию WHA65.4 о глобальном бремени психических расстройств и необходимости в комплексных, скоординированных ответных мерах со стороны сектора здравоохранения и социального сектора на страновом уровне и резолюцию WHA66.9 об инвалидности; резолюцию SEA/RC65/R8, принятую Региональным комитетом для стран Юго-Восточной Азии, о комплексных и согласованных усилиях по ведению всего спектра расстройств, связанных с аутизмом, и инвалидности, связанной с нарушениями развития; резолюцию EUR/RC61/R5, принятую Региональным комитетом для стран Европы, о Европейской декларации ВОЗ и Плане действий в области охраны здоровья детей и подростков с ограниченными интеллектуальными возможностями и их семей; резолюцию EM/RC57/R.3, принятую Региональным комитетом для стран Восточного Средиземноморья, о психическом здоровье матерей, детей и подростков: задачи и стратегические направления на 2010– 2015 гг., во всех из которых подчеркивается необходимость решительных ответных мер по удовлетворению потребностей лиц с нарушениями развития, включая расстройства аутического спектра и другие нарушения развития; вновь подтверждая приверженность целям защиты граждан от дискриминации и социального отчуждения по признаку инвалидности, каким бы ни был тип вызвавшего ее расстройства, будь то физические, психические, интеллектуальные или сенсорные нарушения, согласно Конвенции о правах инвалидов, а также содействию обеспечению основных потребностей всех лиц в том, что касается условий жизни, образования, 1
Документ A67/17.
WHA67.8
медико-санитарного обслуживания и социального обеспечения и уделения внимания уязвимым лицам; отмечая, что во всем мире у все большего числа детей диагностируются расстройства аутистического спектра и другие нарушения развития, и вероятность того, что еще больше таких случаев остаются не выявленными или ошибочно диагностированными как в обществе, так и в учреждениях здравоохранения; подчеркивая, что нет достоверных научных данных о том, что детская вакцинация вызывает расстройства аутического спектра; понимая, что расстройства аутистического спектра представляют собой нарушения развития и состояния, которые возникают в раннем детстве, и в большинстве случаев, сохраняются на протяжении всей жизни; характеризуются наличием нарушений развития в том, что касается социального взаимодействия и коммуникации, а также ограниченности круга деятельности и интересов, сопровождающихся или не сопровождающихся ограниченными интеллектуальными возможностями и речевыми затруднениями; и что проявления этих расстройств могут варьироваться в широких пределах в зависимости от сочетаний и уровней выраженности симптомов; отмечая далее, что лица с расстройствами аутистического спектра по -прежнему сталкиваются с препятствиями для их участия в жизни общества в качестве его равноправных членов и вновь подтверждая, что дискриминация в отношении любого лица по признаку инвалидности несовместима с достоинством человека; выражая глубокую озабоченность в связи с тем, что лица с расстройствами аутистического спектра и их семьи сталкиваются с серьезными трудностями, включая социальную стигматизацию, изоляцию и дискриминацию, и что нуждающиеся дети и их семьи, особенно в условиях ограниченных ресурсов, зачастую не имеют достаточного доступа к соответствующей поддержке и услугам; признавая, что комплексный план действий в области психического здоровья на 2013-2020 гг.1 и, в соответствующих случаях, меры политики, которые будут рекомендованы в резолюции WHA66.9 по инвалидности, могут сыграть особенно конструктивную роль в развивающихся странах в деле расширения помощи при расстройствах аутистического спектра и других нарушениях развития; признавая необходимость создать или укрепить, по мере необходимости, мощные системы здравоохранения, поддерживающие без дискриминации всех лиц с инвалидностью, нарушениями психического здоровья и развития,
1
См. документ WHA66/2013/REC/1, Приложение 3.
2
WHA67.8
1.
НАСТОЯТЕЛЬНО ПРИЗЫВАЕТ государства-члены: (1) обеспечивать должное признание особых потребностей лиц с расстройствами аутистического спектра и другими нарушениями развития в мерах политики и программах, имеющих отношение к развитию детей раннего возраста и подростков, в рамках комплексного подхода к решению проблемы психического здоровья и нарушений развития детей и подростков; (2) разработать или обновить и осуществить соответствующие меры политики, законодательство и многосекторальные планы, в зависимости от обстоятельств, в соответствии с резолюцией WHA65.4, при поддержке достаточных кадровых, финансовых и технических ресурсов в целях решения проблем, связанных с расстройствами аутистического спектра и другими нарушениями развития, в рамках комплексного подхода к оказанию поддержки всем лицам, живущим с проблемами психического здоровья или связанной с ним инвалидностью; (3) поддерживать исследования и кампании повышения информационности общественности и борьбы со стигматизацией в соответствии с Конвенцией о правах инвалидов; (4) наращивать потенциал систем здравоохранения и социального обеспечения, с учетом обстоятельств, по оказанию услуг лицам, страдающим расстройствами аутистического спектра и другими нарушениями развития, и семьям; (5) включить в услуги первичной медико-санитарной помощи содействие и мониторинг развитию детей и подростков в целях обеспечения своевременного выявления и ведения расстройств аутистического спектра и других нарушений развития с учетом национальных обстоятельств; (6) систематически переносить акцент в вопросах оказания помощи с продолжительного пребывания больных в медицинских учреждениях на амбулаторное предоставление услуг на уровне местных сообществ; (7) укрепить различные уровни инфраструктуры для комплексного ведения расстройств аутистического спектра и других нарушений развития, с учетом обстоятельств, включая медико-санитарную помощь, образование, поддержку, меры вмешательства, услуги и реабилитацию; (8) содействовать распространению надлежащей практики и нарушениях аутистического спектра и других нарушениях развития; знаний о
(9) содействовать предоставлению технологии в помощь развивающимся странам в диагностировании и лечении расстройств аутистического спектра и других нарушений развития; (10) обеспечивать предоставление социальной и психологической поддержки и помощи семьям, члены которых страдают от расстройств аутистического спектра, включая лиц с такими расстройствами и нарушениям развития и их семьи в
3
WHA67.8
системы выплаты пособий по инвалидности, когда они существуют и с учетом обстоятельств; (11) признавать вклад взрослых, живущих с расстройствами аутистического спектра, в трудовые ресурсы, продолжая поддержку участия в трудовых ресурсах в партнерстве с частным сектором; (12) выявлять и решать проблему неравенства в доступе к услугам для лиц с расстройствами аутистического спектра и другими нарушениями развития; (13) совершенствовать системы информации в области здравоохранения и эпиднадзора, которые ведут сбор данных о расстройствах аутистического спектра и других нарушениях развития, проводя в рамках этого процесса оценку потребностей на национальном уровне; (14) содействовать проведению исследований с учетом конкретной ситуации в области расстройств аутистического спектра и других нарушений развития, укрепляя международное научное сотрудничество по выявлению причин и разработке лечения, 2. ПРЕДЛАГАЕТ Генеральному директору: (1) сотрудничать с государствами-членами и учреждениями-партнерами в целях оказания поддержки, укрепляя национальный потенциал для решения проблем, связанных с расстройствами аутистического спектра и другими нарушениями развития, в рамках хорошо сбалансированного и укрепляющего системы подхода к решению проблем психического здоровья и инвалидности в соответствии с имеющимися соответствующими планами действий и инициативами; (2) взаимодействовать со связанными с аутизмом сетями и другими региональными инициативами, в зависимости от обстоятельств, поддерживая налаживание связей с другими международными заинтересованными сторонами в области расстройств аутистического спектра и других нарушений развития; (3) вести работу с государствами-членами, способствуя мобилизации ресурсов для решения проблемы расстройств аутистического спектра и других нарушений развития в различных регионах и особенно в странах, испытывающих нехватку ресурсов, в соответствии с утвержденным программным бюджетом; (4) осуществлять резолюцию WHA66.8 о комплексном плане действий в области психического здоровья на 2013-2020 гг., а также резолюцию WHA66.9 по инвалидности в целях расширения предоставления помощи лицам, страдающим расстройствами аутистического спектра и другими нарушениями развития, с учетом обстоятельств и в качестве неотъемлемого элемента расширения помощи применительно ко всем потребностям в области психического здоровья;
4
WHA67.8
(5) вести мониторинг глобальной ситуации в области расстройств аутистического спектра и других нарушений развития, оценивая ход осуществления различных инициатив и программ в сотрудничестве с международными партнерами в рамках существующих усилий по мониторингу, предусмотренных связанными планами действий и инициативами; (6) представить доклады о достигнутом прогрессе в связи с расстройствами аутического спектра, синхронно с циклом отчетности по комплексному плану действий в области психического здоровья на 2013-2020 гг. Шестьдесят восьмой, Семьдесят первой и Семьдесят четвертой сессиям Всемирной ассамблеи здравоохранения. Девятое пленарное заседание, 24 мая 2014 г. A67/VR/9 = = =
5