ШЕСТЬДЕСЯТ ТРЕТЬЯ СЕССИЯ ВСЕМИРНОЙ АССАМБЛЕИ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ Пункт 11.12 повестки дня
WHA63.18 21 мая 2010 г.
Вирусный гепатит
Шестьдесят третья сессия Всемирной ассамблеи здравоохранения, рассмотрев доклад о вирусном гепатите1; принимая во внимание тот факт, что приблизительно 2 миллиарда человек инфицированы вирусом гепатита В и что около 350 миллионов человек страдают хронической формой этой болезни; учитывая, что гепатит С по-прежнему не поддается профилактике с помощью вакцинации и что примерно 80% случаев инфицирования вирусом гепатита С приобретают хроническую форму; учитывая важное значение вирусного гепатита как проблемы общественного здравоохранения в глобальном масштабе и необходимость ведения с правительствами, всеми сторонами и населением информационно-пропагандистской работы для принятия мер, направленных на укрепление здоровья, профилактику болезней, диагностику и лечение; выражая обеспокоенность по поводу отсутствия прогресса в профилактике и борьбе с вирусным гепатитом в развивающихся странах, в частности в странах Африки к югу от Сахары, из-за отсутствия доступа к приемлемым по цене, надлежащим методам лечения и ухода, а также комплексного подхода к мерам профилактики и борьбы с этой болезнью; учитывая необходимость глобального подхода ко всем формам вирусного гепатита - с особым акцентом на вирусные гепатиты B и C, которые характеризуются более высокими показателями заболеваемости; напоминая о том, что одним из путей передачи вирусов гепатита В и С является парентеральный и что Ассамблея здравоохранения в резолюции WHA28.72 об
1
Документ A63/15.
WHA63.18
использовании крови человека и продуктов крови и обеспечении ими рекомендовала создать национальные государственные службы донорства крови, а в резолюции WHA58.13 согласилась на учреждение ежегодного Всемирного дня донора крови, а также что в обеих резолюциях Ассамблея здравоохранения признала необходимость наличия безопасной крови для реципиентов крови; вновь подтверждая резолюцию WHA45.17 по иммунизации и качеству вакцин, которая призывала государства-члены к включению вакцин против гепатита B в национальные программы иммунизации; принимая во внимание необходимость снижения уровня смертности от рака печени, а также тот факт, что вирусный гепатит является причиной 78% случаев первичного рака печени; учитывая наличие обеспечивающих возможность взаимодействия связей между мерами профилактики и борьбы в отношении вирусного гепатита и таких инфекционных болезней, как ВИЧ и другие сопутствующие инфекции, передающиеся половым путем и через кровь; признавая необходимость снижения заболеваемости в целях профилактики вирусного гепатита и борьбы с ним, расширения доступа к правильной диагностике и обеспечения надлежащих программ лечения во всех регионах; признавая также необходимость всеобщего использования практики безопасных инъекций, пропагандируемой Глобальной сетью безопасных инъекций ВОЗ, 1. ПОСТАНОВЛЯЕТ проводить 28 июля либо в иной день или дни по решению отдельных государств-членов Всемирный день борьбы против гепатита в целях обеспечения возможности для просветительной работы и большего осознания значения вирусного гепатита как глобальной проблемы общественного здравоохранения, а также активизации действий государств-членов по усилению мер профилактики и борьбы с этой болезнью; 2. ПРИЗЫВАЕТ государства-члены: (1) внедрить и/или усовершенствовать системы эпидемиологического надзора, а также, при необходимости, укрепить лабораторный потенциал в целях получения надежной информации для руководства мерами профилактики и борьбы; (2) поддержать или обеспечить условия для комплексного и экономичного подхода к профилактике, борьбе и ведению вирусного гепатита с учетом взаимосвязей с такой сопутствующей коинфекцией, как ВИЧ, путем многосекторального сотрудничества между учреждениями здравоохранения и образовательными учреждениями, неправительственными организациями и гражданским обществом, включая меры по укреплению безопасности и улучшения качества, а также регулирования продуктов крови;
2
WHA63.18
(3) обеспечить использование с учетом конкретных условий политики, стратегий и инструментов, рекомендованных ВОЗ, в целях определения и осуществления мер профилактики, диагностики и оказания помощи лицам, страдающим вирусным гепатитом, включая мигрантов и уязвимые группы населения; (4) укреплять национальные системы здравоохранения в целях эффективного обеспечения профилактики вирусного гепатита и борьбы с ним с помощью содействия укреплению здоровья и национального эпиднадзора, включая инструменты для профилактики, диагностики и лечения вирусного гепатита, вакцинации, информации, коммуникации и безопасности инъекций; (5) обеспечить стратегии вакцинации, меры по борьбе с инфекцией и средства обеспечения безопасности инъекций для работников здравоохранения; (6) использовать национальные и международные ресурсы, как людские, так и финансовые, для оказания технической поддержки в целях укрепления систем здравоохранения для надлежащего обеспечения местного населения самыми экономически эффективными и приемлемыми по цене мероприятиями, отвечающими потребностям с учетом эпидемиологической ситуации на местах; (7) рассмотреть, при необходимости, национальные законодательные механизмы для использования возможностей гибкого реагирования, содержащихся в Соглашении по торговым аспектам прав интеллектуальной собственности, в целях расширения доступа к конкретной фармацевтической продукции1; (8) рассмотреть, при необходимости, возможность использования существующих административных и правовых средств для содействия расширению доступа к методам профилактики, диагностики и лечения вирусного гепатита; (9) разработать и внедрить инструменты мониторинга и оценки в целях определения прогресса в снижении бремени заболеваемости вирусным гепатитом и руководствоваться основанной на фактических данных стратегией для принятия политических решений в отношении мер профилактики, диагностики и лечения; (10) пропагандировать мероприятия, проводимые ежегодно 28 июля или в иной день или дни, которые могут быть определены для этой цели по решению
Генеральный совет ВТО в своем Решении от 30 августа 2003 г. ("О реализации параграфа 6 принятой в Дохе Декларации относительно Соглашения по ТРИПС и общественного здравоохранения") постановил, что под "фармацевтической продукцией" понимается любой запатентованный продукт или продукт, изготовленный с помощью запатентованного процесса, в фармацевтическом секторе, необходимый для решения проблем общественного здравоохранения, как указано в параграфе 1 Декларации. При этом понимается, что это включает активные ингредиенты, необходимые для его изготовления, и диагностические наборы, необходимые для его использования".
1
3
WHA63.18
отдельных государств-членов в ознаменование Всемирного дня борьбы против гепатита; (11) способствовать обеспечению полной безопасности инъекций на всех уровнях в рамках национальной системы здравоохранения; 3. ПРЕДЛАГАЕТ Генеральному директору: (1) разработать в сотрудничестве с государствами-членами необходимые руководящие принципы, стратегии, ограниченные по времени цели и инструменты для эпиднадзора в целях профилактики вирусного гепатита и борьбы с ним; (2) оказывать необходимую поддержку в проведении научных исследований, касающихся профилактики, диагностики и лечения вирусного гепатита; (3) улучшить оценку глобальных и региональных экономических последствий и оценивать бремя вирусного гепатита; (4) оказывать в соответствующих случаях поддержку государствам-членам с ограниченными ресурсами в проведении мероприятий в ознаменование Всемирного дня борьбы против гепатита; (5) предложить международным организациям, финансовым учреждениям и другим партнерам оказывать поддержку и выделять ресурсы для усиления систем эпиднадзора, программ профилактики и борьбы, диагностического и лабораторного потенциала, а также лечения вирусного гепатита в развивающихся странах справедливым, максимально эффективным и соответствующим образом; (6) укреплять Глобальную сеть безопасных инъекций ВОЗ;
(7) сотрудничать с другими организациями системы Организации Объединенных Наций, партнерами, международными организациями и другими соответствующими заинтересованными сторонами в расширении доступа к приемлемым по цене методам лечения в развивающихся странах; Шестьдесят пятой сессии Всемирной ассамблеи (8) представить здравоохранения через Исполнительный комитет доклад о выполнении этой резолюции.
Восьмое пленарное заседание, 21 мая 2010 г. A63/VR/8
=
=
=
4