WEEKLY EPIDEMIOLOGICAL RECORD, No. 39, 27 SEPTEMBER 1996 • RELEVÉ ÉPIDÉMIOLOGIQUE HEBDOMADAIRE, No 39, 27 SEPTEMBRE 1996
Viral meningitis Romania. As of 23 September 1996, a total of 450 cases of viral meningitis had been reported in the outbreak which started in Bucharest at the end of July.1 The number of new cases decreased in the past week and the number of patients still hospitalized fell from over 200 to 26 between 11 and 23 September. More than half of the cases occurred in adults and more than 200 were in people over 60 years of age. Thirty-nine patients have died, most of them in the higher age groups. Most cases (336) were in Bucharest and the surrounding Agricultural Sector Ilfov. Some were from districts near Bucharest such as Giurgiu (36 cases), Calarasi (33 cases), Ialomita (25 cases), Teleorman (17 cases) and Dimbovita (3 cases). The WHO Collaborating Centre for Reference and Research on Arboviruses and Haemorrhagic Fevers at the Pasteur Institute, Paris, France has confirmed infection with West Nile virus in 89% of the patients investigated with very high levels of IgM antibody as well as IgG antibody in most cases. Infection with West Nile virus can be asymptomatic or cause an influenza-like illness. Severe manifestations include meningitis and meningoencephalitis, particularly in the elderly. Birds, especially migratory birds are the natural reservoir of the virus which is transmitted to man by Culex mosquitos. The virus has been detected in Europe but is more common further south, in the Mediterranean region, Africa and western Asia. Precautions against infection include avoiding mosquito bites through protective clothing and mosquito repellents. There are no restrictions on travel.
Méningite virale Roumanie. Au 23 septembre 1996, un total de 450 cas de méningite virale avaient été signalés au cours de la flambée qui a débuté à Bucarest à la fin juillet.1 Le nombre de cas nouveaux a diminué au cours de la semaine écoulée et le nombre de patients encore hospitalisés est passé de plus de 200 à 26 entre le 11 et le 23 septembre. Plus de la moitié des cas sont survenus chez des adultes et plus de 200 patients étaient âgés de plus de 60 ans. Trente-neuf personnes sont décédées, la plupart appartenant aux groupes dâge le plus élevé. La plupart des cas (336) sont survenus à Bucarest et dans le secteur agricole dIlfov, situé dans les environs de la capitale. Les autres cas ont été signalés dans des districts proches de Bucarest, tels que Giurgiu (36 cas), Calarasi (33 cas), Ialomita (25 cas), Teleorman (17 cas) et Dimbovita (3 cas). Le Centre collaborateur OMS de référence et de recherche pour les arbovirus et les fièvres hémorragiques à lInstitut Pasteur de Paris, France, a confirmé que linfection était due au virus West Nile chez 89% des patients étudiés, avec dans la plupart des cas des niveaux très élevés danticorps IgM, ainsi que des anticorps IgG. Linfection par le virus West Nile peut être asymptomatique ou provoquer une maladie dallure grippale. Parmi les manifestations graves on signale notamment la méningite et la méningo-encéphalite, en particulier chez les personnes âgées. Les oiseaux, surtout les oiseaux migrateurs, sont le réservoir naturel du virus, transmis à lhomme par les moustiques Culex. Le virus a été décelé en Europe, mais se rencontre plus fréquemment plus au sud, dans la région de la Méditerranée, en Afrique, et en Asie occidentale. Les précautions contre linfection consistent notamment à éviter les piqûres de moustiques par le port de vêtements de protection et lutilisation dinsectifuge. Il ny a pas de restrictions aux voyages. 1
Voir N° 36, 1996, p. 276.
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See No. 36, 1996, p. 276.