Rapport de mission : évaluation épidémiologique dans certains villages du Milo et du Niandan dans le cadre de l’étude d’incidence et au 8ème traitement à large échelle des villages du bassin du Niandan

RAPPORT DE MISflON Par ordre de mission No 53a/OCPlZone Ouest du04/12195, nous avons qritté Bamako pour Kankan en Guinée pour procéder en collaboration avec I'Equipe Nationale à l'évaluation épidémiologique de certains villages du Milo et du Niandan dans le cadre de l'étude d'incidence et au 8ème traitement à large échelle des villages du bassin du Niandan, ceux du bassin du Milo ayant été cédés à une ONG. A notre arrivée, nous avons trouvé que le briefing s'était déjà tenu à la présence du Dr K. Nimaga, Coordonnateur EPI et animateur DEVO de la Zone Ouest qui était en Imission à Kankan. Notre mission avait pour but de procéder à une évaluation épidémiologique simple de deux villages sur le Milo et de deux villages sur le Niandan dans le cadre de l'étude d'incidence. Cette évaluation consistait à procéder à : - un recensement exhaustif de la population des villages visités. - une biopsie cutanée (skin snip) exsangue à toute la population présente à partir de un an. - une lecture des biopsies après 30 mn d'incubation dans l'eau distillée - un prélèvement des microfilaires sur toutes les biopsies positives - un traitement selon le protocole de l'étude d'incidence de toute la population des villages visités. A cause des problèmes que notre équipe a rencontré sur le terrain, nous n'avons pas pu assister au debriefing qui slest tenu au Centre de santé de Tokounou, une sous préfecture de Kankan en vue de sensibiliser une fois de plus les autorités locales de l'action menée dans leur sous-préfecture. Selon le compte rendu qui nous a été fait, le debriefing aurait atteint ses objectifs, car les autorités locales auraient appréciées cette action à plus d'un titre et auraient souhaité avoir souvent de telles rencontres. La sensibilisation ayant portée sur la maladie, le médicament, I'arrangement des routes, la dévolution et la reticence encore de quelques villages à la prise du médicament. Vu la défectuosité des balances, il a été proposé de faire le traitement selon la taille. a 2L'équipe d'incidence a tenu un mini debriefing à son retour dans le bureau du Coordonnateur adjoint à Kankan. Aussi les résultats globaux ont été les suivants : Nombre de vilages Récensés Présents Traités Couverture Exclus Absents Comprimés distribués 193 3683s 30952 26447 71,790/0 2819 5671 32334,5 (Voir détail en annexe) Quand aux résultats des évaluations, nous avions à évaluer 4 villages (sur sur le Niandan et 2 sur le Milo), MILO 1)- LEKORO : Nous avons examiné 172 personnes, nous avons trouvé 4 positifs tous des nouvelles personnes et tous des adultes migrants, âges compris entre 29 et 62 ans. 2)- DALAGNAN : Nous avons examiné 215 personnes, nous avons trouvé 13 positifs dont 9 nouveaux et parmi ces g nous avons trouvé un homme de 32 ans qui était négatif à sa première évaluation et qui déclare.n'avoir jamais fait un séjour de 3 mois ailleurs. Tous les autres sont des nouveaux enregistrés ou des reticents à la biopsie, leurs âges varient entre 20 et 37 ans. NIANDAN 1)- GBAI-AKO : nous avons examiné 327 personnes, nous avons trouvé 28 positifs dont 22 nouveaux parmi lesquels 5 étaient négatifs (4 hommes et 1 femme) tous des adultes de 25 à 71 ans, 2 migrants et 3 déclarent n'avoir pas fait de déplacement. Les autres sont soit des anciens reticents à la biopsle ou des nouveaux enregistrés. 'i 2)- KOUYA-DANKA : Nous avons examiné 212 personnes, trouvé 23 positifs dont 17 nouveaux parmi lesquels 3 étaient négatifs (1 homme de 64 ans et 2 femmes de 29 et 39 ans), les autres sont des nouveaux enregistrés et des anciens reticents (voir détail en annexe). Dans tous ces 4 villages la prévalence est inférieure à 12 et la CMFL maximum est de 0,30. 3Notons que malgré ces quelques nouveaux cas, I'incidence reste toujours nulle (voir tableau en annexe). Pour terminer membres de l'équipe travail de routine, elle nous lui demandons appoftons soient fiab menons. nous attirons l'attention de l'équipe nationale en général et des d'évaluation en particulier que bien vraie que la transcription est un demande une attention pafticulière et beaucoup de vigilance. Donc de tenir compte de ces aspects pour que les résultats que nous les et que notre travail réponde aux normes de l'étude que nous Bamako, le 11 janvier 1996 Mr Coulibaly lssaka ocP/EPr ko ldD l,d ht H é F) Z}( tÉ = X t/r'{ O 3 O rd E{ E-r'tl trl,El i( 3 i{ }< U tr, Fl X }rl tE, rd tr, x A Z }-1 Op-o P-r{-o p, o p, H-t §, t Ê, Êr 0, Ft ts-o 0r 9, o o o 0, P.pr 0, H-H.Ê, o H-o r-lLJ- 0, É Ê, P É FJ 5 E p Ê, H O = p p o o Hp t-J É 4 É g' p FJ m r/D!J3 t E t F''F'' r-Ef 3 P'prO p.O rf HÊ, rJ P, g,ÊO.m O OÊ, = O t/O P'P'Ui O 0, ttP'tCl O m Fl 0r 0r 0, o 0r o,o H o 0, tto p p.p-o Êr E, D 3 tttio, É 5 p, o o 3 Êr r(Ê, st H.O 'EIf{OÉ)f ,iO)f l-'P lÉO. r<OPrOull--rfHÉHO3OF- Pr}-O OOOÉ O OEO§,l--i( O OFrEÉo9,P,03p-É)ftto ErOç rJ H.ry5)fo ç P-xo.Ê' Eo0r0rmoDrp H.ErO O ÊrO |J-r.t OOo,t-- É)f aÉ p- HO O ç P- O ArE 0, p, 0, 9, §,5 FF o Ed tn x oÉ Fl oÉ a a o x o,p tf op E w EIr x P. 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