MALARIA SURVEILLANCE China. — ln 1980, malaria incidence amounted to 3 300 349 cases for the whole country (Taiwan Province not included), a part of them being confirmed by blood slide examination This is 38% more than the 2 384 543 cases in 1979. There were 976 counties with a popula-
SURVEILLANCE DU PALUDISME C hine. — En 1980, on a recensé dans l’ensemble du pays (à l’exclu sion de la province de Taïwan) 3 300 349 cas nouveaux de paludisme, dont une partie ont été confirmés par examen d’échantillons de sang. Ce nombre est de 38% supérieur aux 2 384 543 cas enregistrés en 1979.
Fig 1 Malaria Distribution in China, 1980 Distribution du paludisme en Chine, 1980
Wkiy Eptdem Rec No. 4 6 -2 0 November 1981
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Rekfve eptdem, hebd N° 46 - 20 novembre 1981
uon of 293 million free of malaria, 746 counties with 326 million people where the incidence of malaria was less than 5 per 10 000,472 counties with 226 million and an incidence between 5 to 100 per 10000, and 141 counties with 91 million where the incidence was above 100 per 10 000. On the whole, the distribution of malaria was similar to that in 1979 (Fig 1).
The major areas where the incidence of malaria increased were the plains lying between the Huang He (Yellow River) and the Huai River, the basin of Nanyang and the plain between the Yangtze River and the Hanshui River. Compared with 1979, there was a 30% increase in the number of cases in Anhui Province, Henan Province, Hubei Province, Shandong Province and Xuzhou District of Jiangsu Province. The total number of cases in these provinces was approx imately 2 8 million, or 85% of cases for the whole country. The main cause of this increase was the unusual meteorological conditions. Heavy rainfall extended the breeding places of A sinensis and as a consequence of vector densities, malana transmission was intensified. In other provinces, malaria was stable or declining steadily.
Some 2.53 million blood specimens were taken from febnle patients and people living in endemic areas. P. vivax was the dominant species, P. falciparum being found in 3.3% of the positive blood spe cimens. P falciparum is present only in some provinces, namely in the mountainous area of south-western Hainan Island, in Guangdong Province, in border areas o f Yunnan Province, in the Guangxi Autonomous Region and in Guizhou Province. O f 21 cases of P malariae which were recorded, 16 were due to blood transfusion.
La situation du paludisme en Chine peut se résumer comme suit : 976 comtés totalisant 293 millions d’habitants étaient exempts de palu disme ; dans 746 comtés totalisant 326 millions d’habitants, l’inciden ce du paludisme était inferieure à 5 pour 10000; dans 472 comtés totalisant 226 millions d’habitants, l’incidence du paludisme se situait entre 5 et 100 pour 10000; enfin, dans 141 comtés totalisant 91 millions d’habitants, l’incidence était supérieure à 100 pour 10 000. Dans l’ensemble, la répartition du paludisme était analogue à ce qu’elle avait été en 1979 (F ig . 1). Les principales régions où l’incidence du paludisme a augmenté étaient les plaines sises entre le Huang He (Fleuve Jaune) et le Huai, le bassin du Nanyang et la plaine s’étendant entre le Yangtze et le Hanshui. Par rapport à 1979, le nombre de cas a crû de 30% dans la province de l’Anhui, dans la province du Henan, dans la province du Hubei, dans la province du Shandong et dans le district de Xuzhou (province du Jiangsu). Le nombre de cas dans les provinces en cause était de l’ordre de 2,8 millions, soit 85% du nombre de cas dans l’ensemble du pays. L’accroissement en question est principalement imputable à des conditions météorologiques inhabituelles. De fortes chutes de pluie ont eu pour effet d’étendre l’aire de dispersion des gîtes larvaires dM. sinensis et, par suite des importantes densités vectoriel les, la transmission du paludisme s’est intensifiée. Dans les autres provinces, la fréquence du paludisme a soit stagné, soit régressé régu lièrement. Environ 2,5 3 millions d'échantillons de sang ont été prélevés sur des malades fébriles et sur des habitants de zones d’endémie. L’espèce dominante s’est révélée être P. m a x , P. falciparum ne s’étant rencon tré que dans 3,3% des échantillons de sang positifs. P falciparum n’est présent que dans quelques zones, à savoir la région montagneuse du sud-ouest de 111e de Hainan, la province du Guangdong aux abords de la province du Yunnan, dans la Région autonome du Guangxi et dans la province du Guizhou. Sur les 21 cas de paludisme à P. malariae qui ont été relevés, 16 étaient dus à des transfusions sanguines.