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Rapport technique annuel de projet TIDC Ouest-GTNO OMS-APOC Comité Consultatif Technique : janvier à juin 2007

Organisation mondiale de la santé
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CARTERCENTER PAYS/GTNO: CAMEROUN Nom du oroiet e: OUEST-GTNO OMS. APOC Année d'a probation :2000 Année de démarrase: 2001 -i,i;i;à;;;i;à;i;;;,I;;;;;-:;7ti;;r;ii;;i;iii,,"iéi:lùiNiôoi t Année de mise en oeuvre rapportée: I Z ç- sc\çr Jq-çq;-q Date de soumission: Juillet 2007 2. 3tr 4. 5n6tr 71 8tr 9n lOD Dartenoüe: The CARTER CENTER, Inc. a I I I -----J I I I I I It RAPPORT TECHNIQUE A MI.PARCOURS DE PROJET coMrrr coNsur,rnîYr rECHNreuE (ccr) DELA DE SO ON: A la Direction d'APOC au plus tard le 31 ianvier pour la session CCT de mars A la Direction d'APoc au plus tard le 3l iuiltet pour la session ccT de septembre PROGRAMME AFRICAIN DE LUTTE CONTRE L'ONCHOCERCOS d _˧'" -:b X- il-{I 'ÈL,æ- >'f tz§ --u --È-È "è\ -h- '-§Ê] l-. !-) Fl ïl 'rggô\t I I Eo -.- p 'r'-to n ,*'ï-i's,.. O t> .rr.Ez 4 0 I AollÏ 2005 Rapport Technique mi parcours 2007 TIDC Ouest t iI It t r t tr a , IèTC PARTIE RAPPORT TECHNIQUE A MI PARCOURS AN 7 IIèME PARTIE PLAN D'ACTION BUDGETISE AN 8 ', + {" I l IèTE PARTIE RAPPORT TECHNIQUE A MI PARCOURS AN 7 a a L t t alÈ RAPPORT TECHNIQUE A MI.PARCOT]RS DE PROJET AU COMITE CONSULTATIF TECHMQTJE (CCT) Eh[DOSSEMENT Prière confirmer que vous aYez lu ce rapport en signant à l'endroit approprié. Autorités devant signer ce rapport: Pays: CAMEROUN Coordonnateur National Nom: ...Dr NTEP Date: L .Ç l.û.i .1 t,i . . Coordonnateur Oncho de la Zone'. Nom: ...Dr Signature: iI Date: ... ..2.4 Représentant ONGD Nom: Dr. EYAMBA Signature: Date: 2 4 JUu.. t'l Rapport rédigé par: Noms : MM DEMAI\GA ET Titre : P.Q.Cs. .i. db P Signatures 2 4 JUIL. ?08 -)licr)L 3 Date OMS/APOC, 24 novembre 2004 a -1 -i Tables des matières Acronymes.. Définitions. SUITE DONNEE AU RECOMMANDATIONS DU CCT Résumé analytique.. SECTION I : Information de base... I.1. INFORMATIONS GENERALES... ......l l. l. Description brève du projet... ... ... . 1.1.2. Partenariat 1.2. POPULATION...... SECTION 2 : Mise en Guvre du CDTI....... 2.I. CALENDRIER DES ACTIVITES 2,2.PLAIDOYER... 2.3. MOBILISATION, SENSIBILISATION ET EDUCATION EN MATIERE DE SANTE ENFAVEUR DES COMMUNAUTES A RISQUE. 2.4. IMPLICATION CAUMMUNAUTAIRE............. 2.5. RENFORCEMENT DES CAPACITES... 2.6. TRAITEMENTS...... 2.6.1. Chifres de traitement......... 2.6.2. Quelles sont les causes de I'absentéisme ?........... 2.6. j. Quelles sont les raisons de refus... 2'6'4' Décrire brièttement tous les effets secondaires graves connus ou avérés qui sont rr*"nur'ou' cours de la période couÿertes par ce rapport, etfournii au tableau I les informaiions requises si elles sont disponibles... ... 2.7.. COMMANDE, STOCKAGE ET LIVRAISON D'IVERMECTINE.. , ... . .. ... .. . . .2.8. AUTO-MONITORAGE COMMUNAUTAIRE ET REUNION DE PARTIES PRENANTES..... . .2.9. SUPERVISION. 2,.1.1 Fournir un organigramme de la hiérarchie de supervision... ... ... 2.9.2. Quelles étaient les principaux problèmes identifiés pendant ra supervision ?................... 2.9.3. A-t-on utilisé une liste de contrôle de supervision ?................ 2 9'4 Quels étaient les résultals à chaque niveau de la mise en æuÿre du TIDC supervisé ?.......... ........2.9.5. A-t-on donné une retro-information aux personnes superuisées ?........ 2'9'6' Comment cette retro -information a-t-elie été utilisée pour améliorer la performance globale duprojet ?........ SECTION 3 : Support au TIDC 3.r. EQUTPEMENT.. 3.2. APPORTS FINANCIERS DES PARTENAIRES ET COMMUNAUTES. 3.3. AUTRES FORMES DE SOUTIEN COMMUNAUTAIRE. 3.4. DEPENSES PAR ACTIVITE.. SECTION 4 : Revues des projets TIDC. 4.I. REVUES INTERNES, MONITORAGE PARTICIPATIF INDEPENDANT; EVALUATION DEDURABILITE....... 4'l 'l ' Le monitorage/évaluation a-t-il été efiècné pendant la période de rapportage '! (cochez n ol, ,e,to est applicable) 4.1 2. Quelles étaient les recommandotions ?.................... 4.1.i. Comment ont-elles été mises en applications 2.......... ......... 4'2' DURABILITE DES PROJETS: pLaN ET oBJECTIFS FIXES (oBLrcATorRE EN L'AN 3)....4.2.1. Planification à tous les niveaux pertinents... 5 6 7 8 9 9 9 l0 l2 t4 t4 t7 17 t7 20 23 23 26 26 26 28 30 32 33 33 33 JJ JJ 34 a 34 34 34 35 35 35 37 37 37 37 37 37 J Rapport Technique mi parcours 2007 TIDC Ouest 2.6.5 Evolution de performance du traitement depuis le démurrage du projet TIDC jusqu'à l,année en cours ... ... 4.2.2. Fonds. 4.2.3. Moyens de transport (remplacement et entretien) 4.2.4. Aunes ressources... 4.2.5. Quel est le niveau d'etcécution du plan ?............... 4.3. INTEGRATION... 4.3.1. Mécanismes de livraison de l'ivermectine... ... ... 4.3.2. Formation...... 4.4.1. Résumer en une demipage su mæimum, les travaw de recherche la zone de projet au cours de la période couverte par le rapport 4.4.2. Comment les résultats ont-ils été appliqués dans le cadre du projets ? SECTION 5 : Forces, faiblesses, défis et opportunités......... SECTION 6 : Particularités du projeUdivers................... 37 38 38 38 38 38 38 38 39 39 39 39 39 39 39 40 40 4I i L Rapport Technique mi parcours 2007 TIDC Ouest 4.3.3. Supervision et monitorage conjoints avec d,autres programmes 4.3.4. Déblocage defonds pour les octiyités du projet.. 4.3.5. Le TIDC est-il pris en compte dans le budget de SSP ,... 4,3.6. Déqire d'autes programmes utilisant la structure du TIDC et comment cela Quels ont été les acquis ? 4.3.7 lndiquer les autres questions prises en compte dans l'intégrations du TIDC... 4.4. RECHERCHE OPERATIONNELLE opérationnelles entrepris dans Acronymes Acronymes AMC APOC BUT CAPP CBAAF CBS CCT CSSD DC ESG FDF GTNO LGA MINSAN OAF OAT OBC ONG ONGD OMS OUT REMO RPP SC TIBC TIDC SSP UNICEF Auto-Monitorage Communautaire (Programme Africain de lutte contre I'Onchocercose But Ultime de Traitement Centre d'approvisionnement en produits pharmaceutique Chef bureau des affaires administratives et financières Chefde bureau santé comité consultatif rechnique (Groupe consultatif scientifi que d,Apoc) Chef de service de District Distributeur Communautaire Effet Secondaire Grave Formateur des formateurs Groupe de Travail National de lutte contre I'Onchocercose Local Government Area (Région sous administration locale) Ministère de la Santé Objectif Annuel de Formation Objectif Annuel de Traitemenr Organisation à Base Communautaire Organisation Non-Gouvemementale Organisation Non-Gouvernementale de Développement Organisation Mondiale de la Santé Objectif ultime de trairemenr Rapid Epidemiological Mapping of Onchocerciasis Réunion des Parties Prenantes Superviseur Communautaire Traitement à l'Ivermectine à base communautaire Traitement par Ivermectine sous Directives Communautaires Soins de Santé Primaires United Nations Children's Fund 5 t t L i I Rapport Technique mi parcours 2007 TIDC Ouest a Définitions (i) Population Totale: la population totale des communautés méso/tryper-endémiques dans la zone de projet @asée sur la REMO et le recensement). (iD Population Elieible: correspond 84Yo de la population totale dans les communautés mésoÆryper-endémiques de la zone du projet. (iii) objectif Annuel de Traitement: (oAT): le nombre estimatif de personnes vivant dans les zones mésoÆryper-endémiques qu'un projet TIDC a à traiter avec l'ivermectine au cours d,une année donnée. (iv) But Ultime de Traitement (BUT): nombre maximum de personnes à traiter chaque année dans les zones méso/hyper endémiques au sein de la zone de projet, à atteindre finalelnent quand Ieprojet aura réalisé la couverture géographique complète (normalement le projet doit atteindre leBUT à la fin de la 3"" année du projet). (v) Couverture Thérapeutique: nombre de personnes traitées au cours d,une année donnée sur lapopulation totale (cela doit être exprimé en pourcentage). (vi) Co-uverture Géographique: nombre de communautés traitées au cours d,une année donnée sur le nombre total de communautés mésoÆryper-endémiques telles qu,identifiées par laREMO dans la zone de projet (cela doit être r*p.r.è àn pourcentage). (vii) Intépration: La. fusion de deux ou plusieurs programmes de santé, en y supprimant desbarrières, alin de maximiser la rentabilité "t p"ir"ir" une collaboration libre ei iquitaute. etitre d'exemple: prestation d'interventions sanitaires supplémentaires (à sauoir la supplémentation en vitamine A, I'albendazole pour le traitemeni àe la FL, I,ideniification de la cataracte, etc.) à.travers le TIDC (en utilisant les mêmes systèmes, formations, supervision etpersonnel) afin de maximiser la rentabilité, et de donner ur* "o..rnautés les moyens (pleinspouvoirs) pour résoudre davantage leurs problèmes de santé. Ceci ne .orp.*d pas desinterventions ou activités entreprises par les àistributeurs communautaires en dehors du TIDC. (viii) Durabilité: Les activités TIDC dans une zone donnée sont jugées DURABLES lorsqu'elles se poursuivent de façon efficace, qu'elles ursir"nt un taux élevé de couverture,qu'elles intègrent au sein des services de santé existants. qu'elles reflètent une forteappropriation communautaire et ce, tout en utilisant les ressources mobilisées par lacommunauté et le gouvernement. (ix) euto-monitorage c : Le processus par lequel la communauté esthabilitée à superviser et à suivre la performance du TIDC (ou tout autre programmed'intervention en-matière de santé) afin àe veiller à .. qr" t. p.ogrurnte soit mis en æuvresuivant I'objectif prévu. Le processus encourage la communauté à assumer la pleine responsabilité de la distribution d'ivermectine, et à àffectuer des changements si nécessaire 6 L Rapport Technique mi parcours 200? TIDC Ouest Numëro de la Recommandalion dans le rappott RECOMMANDATIONS DA CCT ACTIONS ENTREPRISES PAR LE PROJET RESERVEE A L'ASAGE DA CCT4DIRECTI ON APOC SEALEMENT Poursuivre le Plaidoyer pour le déblocage continu des fonds par le gouvernement Un effort particulier a été fourni en 2006 pour évaluer la contribution financière du gouvernement. Contribution jusqu'ici très mal documentée. Plusieurs séances de plaidoyer ont èté effectuées et l'état est en train de faire des efforts pour débloquer continuellement des fonds pour le programme. En effet, I'Etat a débloqué l8 500 000 FCFA pour le paiement des DCs en 2006. Nous pensons que la réunion des partenaires tenue au Cameroun en septembre 2006 est un atout pour le programme au Cameroun 1 Encourager les communautés à apporter des contributions financières APOC a financé en décembre 2006 un plaidoyer auprès de 7 chefferies traditionnelles de la province de l'Ouest. Ceci tient du fait que les chefs traditionnels rrè l'Ouest jouissent d'une grande influence. Nous comptons étendre cette activité auprès des autres chefferies traditionnelles en 2007. L'impact sur la contribution financière de la communauté pourrait être mesurable en2007. 3 Faire en sorte que le nombre de refus et d'absents diminue Nous avons effectué en 2007 des sensibilisations au niveau des communautés pour parler de I'Onchocercose et du programme TIDC. Au terme de I'analyse des résultats de l'enquête de ménage effectuée en 2006. La sensibilisation a été retenue coirlme une de nos activités prioritaires en2007. Ceci était aussi I'objet de nos discussions lors du plaidoyer avec les chefs traditionnels. 4 Solliciter auprès du gouvernement le paiement des arriérés des motivations aux DCs Le gouvernement avait déjà autorisé Ie paiement des arriérés de motivation des DCs. On se demande pourquoi le déblocage des fonds n'est pas encore effectif. 5 Harmoniser les données dans les différents rapports Des outils de suivi et de collecte des données des activités du TIDC à tous Ies niveaux ont été conçus et utilisés en 2006. Ceci nous a permis d'améliorer les données dans les différents rapports. Ces outils ont .l'ailleurs été révisés pour la campagne 2007. SUITE DONNEE AUX RECOMMANDATIONS DU GCT Remplir le tableau ci-dessous avec les recommandations du dernier CCT sur le projet et décrivez la manière dont elles ont été traitées. i Session du CCT (Veuillez ajouter des lignes en cas de besoin) 7 L t i Rapport Technique mi parcours 2007 TIDC Ouest I t IRésumé ana!1Éique Rédiger en gge page au maximum un ilsumé onalytique du rapport. 1. Information de base sur les données de traitement et la population - Au cours de la Campagne2007, nous envisageons traiter 1271gT2personnes dans 2 474 communautés endémiques sur une population totale de | 496 438 p"rsornes. Ceci signifie que nous envisageons traiter 97 704 personnes de plus en2-007, comparé à la campagne de 2006. Nous escon:ptons une couverture géographique de 100 % également. 2. Information de base sur les mouvements de population. La province de I'Ouest est le grenier du Cameroun ; par conséquent, l'agriculture y reste l'activité privilégiée des populations. La majorité de personnes passe toute la journée au champ à travailler et ne revient au village que le soir. Certains préfèrent à cause des distances, s'installer dans les abris construits dans leur plantation et ne reviendront au village qu'à la f,rn des activités champêtres. Pendant lôs vacances scolaires (Grandes vacances) les populations se déplacent des villages vers les villes et vice versa. 3. Données de formation - DC, agents de santé, population totale (communauté) prir DC formé. Au cours de la camp agne 2007 , I ' obj ectif du programme est de former plus de I 4 000 DCs et plus de 4 000 SC (N.8. nous ne disposons pas encore de rapport des formations qui ont eu lieu dans toutes les Aires de santé au cours du mois aeluin;. Ceci nous permettraitd'avoir un ratio de 6 DC par communauté et 2 SC par communauté. par rapport à lapopulation totale, nous aurions un DC pour 107 p.rsorn.r. 4. Défis et comment ils seront relevés. La campagne a débuté en fin du mois de juin, début juillet et les rapports d,activité ne nous sont pas encore parvenus. Cependant le seul défi anticipé jusqu'à présent est de réaliser les objectif,s de formation par rapport aux I)C et SC. Nous p.nàn, intensifier leplaidoyer auprès des Chefs Traditionnels pour les impliqu". u, peu plus et inciter laparticipation communautaire. a) Formation : Comme l'année dernière, notre objectif à l'Ouest disions-nous est de former le plus deDC et le plus de SC par communauté pour que la motivation cesse de devenir une condition de distribution de Mectizan et assurer ainsi la pérennisation du programme. Nous pensons que cet objectif sera atteint cette année maigré le conflit avec les autresprogrammes verticaux dont les stratégies sont basées sur la motivation des communautés.A Ia date d'aujourd'hui, les formations sont terminées dans toutes les aires, le Mectizan est disponible et le dénombrement/distribution est effectif dans toutes les communautés. b) Traitement en zones urbaines : La diversité et le mode de vie des habitants ne facilitent pas la mise æuvre du TIDC en zone urbaine. Nous comptons utiliser dans ces zones comme les années antérieures une stratégie adaptée, c'est-à-dire utiliser toutes les ressources humaines volontaires etdisponibles (à savoir les DC, les SC, le personnel de santé, les membres de structure dedialogue, les membres de la croix rouge, etc.). Le traitement en zone urbaine reste etdemeure la pierre d'achoppement du TIDC à l,6uest. Rapport Technique mi parcours 2007 TIDC Ouest g i L t L t c) Motivation du Distributeur Communautaire Les DCs réclament toujours leurs arriérés de 2003, 2004 etZOO5. Mais comme en 2006,le Gouvernement a mis à notre disposition une somme de l8 500 000 Fcfa pour motiver les DCs et les SC pour la Campagne 2007.' SEGTION 1: lnformation de Base 1.1, lnformationsGénérales 1.1.1 Description brève du projet - Situation géographique, topographie, climar - Population: activités, cultures, langue - Systèmes de communication (routes...) - Stmctureadministrative - Système sanitaire et prestation des services médicaux (donner le nombre de postes/centres de santé au niveau de la zone du projet, s'il y a lieu). - Effectifs du personnel de santé au niveau de la zone du projet et ceux impliqués dans les activités deTIDC. La province de l'Ouest couvre une superficie de l3 870 km2 avec une population totale deI 496 438 habitants . Elle compte 8 départements administratifs 1ta trlin, le Haut-Nkam, leNoun, le Ndé, la Ménoua, les Bamboutos, le Koung-khi, les Hauts-plateaux). Ces g départements sont subdivisés en 19 Districts de santé, i2l uir"t de santË,2g6 formations sanitaires. Est limitée au Nord par la province du Nord-Ouest, à l'Ouest par la province duSud-Ouest, au Sud par les provinces le Littoral et Centre et à l'Esf par le Centre et I'Adamaoua. La zone du projet est peuplée par deux grandes tribus : les bamilékés qui sont les plus nombreux et les Bamouns. Pendant que les hommes, chefs des familles migrent dans les autres provinces à la recherche des meilleures conditions de vie, les femmes et leurs enfants passlnt la majorité de leurs temps dans les champs, parfois à plusieurs kilomètres de leurs maisons et ne reviennent que le soir. Ceci explique la présence de l'Onchocercose en région urbaine à l'Ouest et la forteprévalence relevée chez les femmes. Les vacances scolaires et les activités champêtres sont les grandes causes des mouvements despopulations. En général, les distances entre différentes communautés sont courtes et les routes bonnes en saison sèche. Dans les districts de santé de Foumbot, Massangam, Kouoptamo, Foumban etMalantouen, les distances entre différentes communautés sont très longues et les routespratiquement inaccessibles en saison des pluies. Dans- le district de santé-de Dschang et deSantchou, les routes joignants plusieurs communautés sont très étroites, et certaines communautés sont parfois inaccessibles. Le relief y est très accidenté et comporte trois zones: les massifs montagneux, les hautsplateaux et les plaines. Le Climat est de type tropical soudano-guinéen. A partir de l'enquête REA menée dans la zone de projet, 2 474 communautés ont été déclarées endémiques. a I I ! t 9 Rapport Technique mi parcours 2007 TIDC Ouest Tableau l: Effectif du personnel de santé impliqués dans le TIDC en 2007 (lreuillez ajouter des lignes si nécessaire) District/LGA Effectifs du personnel de la santé impliqués dans le TIDC. Nombre total du personnel de la santé au niveau de toute la zone du projet Br Effectifs du personnel de la santé impliqués dans le TIDC B2 Pourcentage 83:82/ Br *100 Bafang 155 20 l3 Baham 95 t4 l5 Bamendjou 6t l4 23 Bandja 75 J5 44 Bandjoun 330 60 l8 Bangangté l8l 30 t7 Batcham 102 48 4',| Dschang 342 60 t8 Foumban 365 60 l6 Foumbot 270 50 t9 Galim 66 36 54 Kékem 36 l0 28 Kouoptamo 24 t7 7t Malantouen 97 28 29 Massagam 26 l0- 38 Mbouda 503 70 t4 Mifi 508 l0 2 Penka- Michel 75 27 36 Santchou t6 6 37 DPSP 28 8 29 Total 33s5 6ll l8 1.1.2. Partenariatà ,} Mentionner les partenaires impliqués dans la mise en æuvre du projet à tous les niveaux IMINSAN,ONGD (nationale/internationale), communautés, organisations focàles, etc.1Décrire les relations de collaboration entre les partenaires, et indiquer clairement les domaines spécifiques d'activités (planification, supervision, plaidoyer, planning, mobilisation, etc..) dans lesquels tous les partenaires sont impliqués. Indiquer les plans, s'il y en a, pour mobiliser les décideurs de l'étaÿde la région/du district/LGA,ONGD, oNG, cBo, afin qu'ils apportent leur aide à Ia mise en æuwe du TIDC. Rapport Technique mi parcours 2007 TIDC Ouest l0 i r tt I Le projet TIDC de I'Ouest a üois partenaires principaux : le management d'ApOC, le Carter Center et la Fondation Internationale des Lions et enfin l'Etat camerounais. * APOC apporte de l'aide financière et une assistance technique à l'ensemble du projet. * Le Ministère de la Santé Publique apporte les ressources telles que : le personnel, les bâtiments, la communication, l'eau, l' électricité Les activités de formation, de planification, de supervision et de mobilisation sont réalisées par le personnel du Ministère de la Santé, appuyé par I,ONGD. * T,'ONGD apporte un appui financier, technique et logistique. Il participe à l,exécution des activités du Projet à tous les niveaux. * La communauté apporte les ressources humaines, matérielles. L'exécution du projet au niveau de la communauté est assurée par la Communauté elle-même superviséé iar leMinistère de la Santé/ONGD. Sa contribution financière demeure insignifiante. a) Nous apprécions hautement le ftnancement du plaidoyer au niveau de certaines chefferies en 2006, financement apporté par Apoc en2006, au début de cette czrmpagne 2007. b) Nous avons refait le tour des chefferies dans lesquelles APOC avait financé les plaidoyers en 2006, ceci dans le but de leur rappeler que la czrmpagne débutait incessamment et que nous avons besoins de leur .orr"àr., pour sensibiliser et mobiliser les communautés. a I ! t Rapport Technique mi parcours 2007 TIDC Ouest ll -aN a ! oE E Drt oJ I'llq,lgl(! lÂt tÊ lxr â o 3 -o˧= 'È(D:+ T(}.ÂraEg ôa :1 é 'ro -\Ê dE§ ;J. *g§p"ÀT >'h §ERi(D *Bv1 a ûa .D (§O % r'D (§. (! Ro.oà (t :.Éfu (DÈ(D ! o (D a eD" (D o (D I, TÊ) (D.(D @ 5 o!, (DË o.È E-!o-I o a.(D ô oÉ g .+(D z È A] o (D Xo o! À) o X(!.x(D 3 o§) t,o d o Tj oÉ d È) U0ô §)E 0e TDÈ 0a D) ûa(!. I tü À) o §: 3 TD Ëe oÉ5 TE§5e§) l!Àt 3o e o TD D) D' EEÈ Àil5 0a -N^. Y9 Ë r3l0 é4@ ô lJ=.B3Ëâ :é =Èlr-t"§/-\ ^ A - l/ â'.302êôr B oo§ tJ UJ oo§ -) UJ(]) æN{ UJt) o\ o\§ æ\o -) N N) {o§{ -lo\§ oo oo(f) N)N N) \o o\t, (l) o\ oo -l\o (])\o o\ (j) §o o\ æ(,) o\\o{ E §Fs§ô 5 6 ô-É .'(D5^È s,F5â P O O O o\ oo o O N) æ(,) O O O o {\o o zo g (! o(D ê l0 q No (D (D. o o I No (D !(DT 8-e90- =a)Ëo-(DÈ O0Ér,(D,N =oÈO69 (D (D !j o.(}. ts .o (DÈ A)5o (D Ê-(D. ,o (D Ê- o) q À) Êe No (D o. 'dT €. o N !J(D o-É !T €.(D : istJ { iJ 00 NJ ())o\ t9O o\ § O o\ IO oo oo N) t) æ UJ §.JOUJ o\ o o\ § {\o \oo\ UJ æ NJ -J O { §{ O O § o\ æ(]J Èô ôig N O.Ny o.oË E.âô-,! - -(D(D.i o-K .O§)Y EA -Ss § - . d Râ2H tid =ËuEl6(D? o3 i5.D.eR6 r E- =.È; s-Ô-À " 5c6 q(ai ro) =I EEÊd. É à98Év(, 5 =(D a æ§O{ (, t) \o o\ o\§ oo\o -l N) b.) oo(J) N)t.)N) { o\§ oo \o o\ lJJ UJ o\ oo -l\o (J) \o o\ o o\\o{o co§ N) oo§ -J UJ oo N){ NJ\o o\ O,§ oo\o { N) N) \.1O§{ { o\§ oo æ()) l.J N) f..) \o o\ (^) o\ oo -J\o UJ\o o\ UJ § o\ oo u) o\\c) -l { { UJ N.) o\§Ol N.J æ{ tr) N) ooo{ § ooo o\ tJ) UJ(lr Ur§ §§\oo§ { -lt!\o o\§\o Lar {{ oo\oo tJ) u)§{ t.)t, o\N\o lJ)§ oo \o UJ(^ FÈ o -l(D() = ,o (D -o È)To T NJoo{ i Hô o (} oo§ N) a t\) b È oFl F CA N5 ô!t oÉ ,u o =t,rÊ,I () (D s Eh do ȧ) Èa0 ê: 0e D' 3 5\o o\5(, 6 t\)(,) (J) N o\(â \o oo N UJ UJ{ o\§ (J)(,) \t oê§ t\)\o o æ {À\o o t.)ou) cê§ o -It'.)(, §§ o ô oo -) (Jr t')5 -I5 §§ tJ æ§ æ{ (Jr (,r hJo O O,(^ \o oo t)(â) { o\5 o \o æ o\ t, æ f.)(f) tr) N) o o (r) rd{ oo§ N\o o oo À\o o\§(,6 N u) UJ t.'J o\(Jr \o oo f.J u)(j) -to\§ u.)(}J -tæ§ N)\o o oo b.) -t \o{§ \o o\ o\N (,r(,§ oo \o æ o\\o \c) tJ) -J o\ N§{§N ?.< Èi'i §àEË ilÈ8 \oâs §SÊ3 §* ^(a IiO23, § §5E n§ .vâ *Ë .e â §'ÈE: §§31 sÈ3(! §§ÀiE § §8€ §§Eé^l§ H Ë h.§âE {\ o.7 * Èo q S§H(D -R'sF§ È 8@-O ^ s,o.9 d sHâ ȧ -(D =(§6 ^ lI'\6b' :ad§ È'§oi, Y §iE È SY.§ ô'§Àoa § §6.(D ô §vùi '§ § 5ua À'§ '\) x lao la-tr §.h -'(§N .Bo: §-§ .o§ 'È,9 lssi §§. . §'oi+§: ôii : §§i Ps: \t§,sZ <È. 5 \à: S"; :(§È .Ècr . §(§i ,-S' :§§i ss .SN : §.o .§s: e-§: §§-: \§- : è^\: (\§- . §,(§ §.§ (§ s +(§\ È tÈ (§ B ʧ§§\(§ :+5 -FFtSogVU9Pr.os.?r(D.n ii f, id.o D-Tm9 E 8ï ë EEgH E >H-*a -8 "5§gï o5'r*OH6*E9.oü 91ô(DCürEo 3 à-g lr='üB P !!'o(! ).i "' o 3H3EÊ Ê.c> =z (u O.5 -:. a) (D ôo =o (,) È fi iE §. 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Chronosramme des activités pour lrannée 2007 Périodes Activités Janvier- Mars - Plaidoyer, sensibilisation, éducation, mobilisation - Plaidoyer auprès des autorités administratives. - Réunion de coordination provinciale. - Réunion de coordination et de planification avec les équipes de districts. - Actualisation des communautés dans les Districts de santé. - Choix des DCs et des SCs ., Avril Mai équipes des Aires de Santé pendant les Livraison du Mectizan et matériel de distribution dans les districts de santé. Formation des équipes de districts à l,auto-monitorage par la communauté. Formation/Recycl age des Distributeurs Communautaires Formation des membres de certaines communautés ciblées à l'exercice d'auto monitora3e. Formation /Recyclage des réunions de coordination. et communicateurs.des J Juin- Juillet Dénombrement traitement Suivi des effets secondaires Briefing des journalistes et communicateurs S slon 4 Mi-Juillet Evaluation à mi-parcours 5 Août 6 Sept Rétro-information auprès des chefferies traditionnelles Inventaire du Mectizan Commande de Mectizan Evaluation finale Rédaction du Rapport Technique miparcours 2007 TIDC Ouest t4 I lÈlÉ Ig I(D lo)lÉ It" à A) (Dp o.rt(t I o.(D a !,o (}.q oÉ (! No E(D T§, (}. (D 'o(D !J o- A) a A'- (ù.(D o E ô o @ § (§ N G § 6s§ V1 G. CJ !§ h§ .G ô) ,o 13 oT io .) ,o (D 3 'o§) c) o N)O -ti ô o (D a t L'I i i I t i. il I z * z d oÉ o-Ê) !,a ê) 0c A) z §, §)p o (D X o o! §) 3 o X(}. ,f(D 5 oÈ 3 Tl oÉ d Ê)!, r!, oÉ d o I Uaô §,p 0q tüp o È) IU§t, 0e È)!, oa(!. TE A)5 _4. o IU Êr e Ê, tdÀ, (D i,e o TE A' A' EÉp A)'5 oEt U f.ô F o A) (DT À) (DI §) (DT Ê)5 (D À) oI A) ô §)5 (DI À) (DT ê) (DT Êl (DT §) (D Ê) (D I È,5 (DT È (DT D) (Dr c)9? gHa'É5o.ô(a(D êrtoo ÊÈÈt s.ÈêÉ=r EB a(D (D (D (D (D (D (D (D (D (D (D (D (D (D (D o. Ê)9-? HQ,O Oq (D Ê) Sg. 7 7 Ê) 7 §) 7 ÊJ ? D)g. ? È P. È, P. g. z §) P. -§=Ë;;;50-8o Eo D o E 5 - 5 É iJ 5 5 É + D)9z =qô(Dq (D ç É o -3< EH3 -â* ln t.Dtâ l(D a .!E(! Ëq .!ÿ o - C9 .D .D (D rD (D (D É rD fD (D (D(D (D (D (D (D (D o (D (D c3B<ô =i\'5 ô,:.é<q (D I (D (D ô (! (D(D (D (D (D o (D (D (D ô9z3=d(Dp=' =ov) -HÈ I 3û's+ iÉÉ rn= 83 q À :lP:z @ 5^3 @;.à<b (D I z ÊD 7 Ê) §) FD ? È) P. ? Ê) Ê) 7 §) g. O) g. g. B. ? A] g. g. asf (r) o 6 o+3B<ta !f^5 i?;.è<q (D I t \o o(l) o QÊ E- r-ooôl o a oo G, o. 0) act (J C) E- L o o. o.(td .E «tà q) c)) (.) It) a H É J 'a tl) rl) k() d .9 E (l) o I Gt A( oÀ o (J «la 2.2. Plaidoyer Indiquer le nombre de décideurs politiques mobilisés à chacun des niveaux appropriés pendant l,année en cours;donner lelles moti(s) d'entrepienare te plaidoyer et les rÀltats. Mentionner les difficultés/contraintesrencontrées, et faire des suggestions en vue di I'amérioration du pr;iJ;t". Au début de la campagne de distribution, le Délégué provincial de la santé et le Directeur ducenter carter rencontrent le gouverneur de ta prJvinËe de l'ouest pour solliciter son appui àla mobilisation et sensibilisation des populations et des autres autorités (préfets, Maires.. ..). Au niveau des Districts de santé, chaque chef de district a effectué une réunion avec le préfetou le sous-préfet de sa localité pour le plaidoyer. cette activité s'est s'enchaînée dans les Aires de Santé où les chefs des Aires ont rencontré Ieschefs de village, les ministres de culte et autres readers. En décembre 2006, APOC a financé un plaid-oyer ciblé auprès de 6 chefferies traditionnelles, notamment à Bangangté, Bafang, Baleng, Mifi, Bandjoun, Fou.nban et Bamengoum. Nousavons refait le tour de ces chefferies en début de cette Ju*pugn" 2oo7. 2'3' tobillsation, sensibilisatlon et éducation en matière de santé en faveur descommunautés à rlsque - Utilisation des médias etlou d'autres systèmes locaux de diffusion d,informations H:T,'rïlr:J et éducation en matière di santé des commùnautés, y compris les fe,nmes et groupes - Réaction des communautés/villages cibles - Réalisations - Les voies et moyens d'amplifier la mobilisation et la sensibilisation des communautés cibles. un atelier de formation des communicateurs en langues nationales et officielles s,est tenu à laDélégation Provinciale-de la santé pour I'ouest eia ,.gioupe l9 journalistes provenant desradios d'état et toutes les radios communautaires de ta"p.orin"". L,objectii generd était desolliciter leur appui pour la sensibilisation et la mobilisation des populations afin d,augmenterde façon significative le taux de couverture Thérapeutique et une plus grande implication descommunautés au TIDC' A cet effet, les communicateurs ont été entretenus sul.l'onchocercose, le traitement, Ia vitamine A, APoC et sa philosophie de distribution duMectizan, le TIDC et la responsabilité de la communauté dans la pérennisation duProgramme' Les messages types ont été préparés et mis à leur disposition pour diffusion. 2.4. lmplicationcommunautaire Tableau 4: Participation communautaire au TIDC (veuillez ajouter des lignes si nécessaires) a Rapport Technique mi-parcours 2007 TIDC Ouest L7 X oço!È 3 o X(\ ,fo5 ôÊ, rlaÉ d o rrl o E(tÈ U0o!f§,E oq Eɧ() Êt !0§5@§5 oa (D. ,i À,5 _o. oÉ5 EOÈ !Je Ê, TD A' (D Te oÉ tü§ §) tr Ê)§'3 0q tÇ ê F 6) { u) UJN) o\co ooUJ (,) t.)(^ NæUJ u)o\ §.Jo O o\ § -J\o \oo\ *a z .N5Ce E8âEd9oEBÊl(D(DÉ E-$B ^2E'E 9d sË .dgÉQ3 E==<Ë5 B'E Ë;iaE< t!Èooe ô(D =§ =<Ë!o(!ÈJ o o.zo(Doil@3Ë +s ËE"9âP§5^.P s{ZÉ sBé a -do O^ w<c b)95 o >É o c)(D § oa(D "^2{ Uô o (D êoJZ =o' DaS3o.g.l! =ô =;+ €q. EtDô.O æ3U3ô(D Èo È) aEz SH Ë 3 H 8.8T - UE o.ô H.' qrQ È!,I5 ^Éz üE= x*i(JO t!BfP EIDËq!av; o To(D À) oq(D ldPlcotôl§ tÉ lsr;3erE =-ôOË'BÈri6'O;Jl8oâo5IÉ3PEËrHÈ -.l}ËD Él rtüoô (\- *. (§ N a.§ (§\ NÈ ù' § Vi G. c)(È a4 § FÈrJ o -l(Dô .o (D I ÈIô o q l*)o -li Uo o (D ooL t t tFl o E U) D'i, at 9 rÉ (D ,fÈ Iz ,à() (D g lh doÉÈÈ È6aÊ, oe§ 3 Ê9È oÉo tJ§{§ §§ l\)oUJ æ§ oo-l (Jl NNt, -tsu ='oBÉÈ6 Fr B6-ê() ,o D) N,5 o. dô ooEgS)otr{E9 5(D(A (À 90üE .D!j a, §,E 'oEUô.Ou)IloAâ o.*o5JHo oBgA. ft'r:+p§Eeo(DÉéE o-^ot *(D TBbotrh(D ocËCD +e6'g -o-;-,ia (D .P o. Ctâ !-ë(DH 'c,. (D. fd (D o-) ar) Ê-(D(r)()(D (D a U) tst (Dê(D x Ê) 2oÉ U) (D. FO É(DÈt o ar2 rtttltô o àÿràrs§Hâ x ='e A'= ts t(,O-Xur9Ë1=.ËÈË'ehË.4: liAË8â§ÈEH6'* A ô'; q ii"'â5o;8\r5âE -É r -(D. Èa +XE s g')'qr ' ËÉ oa5Fv ô..D ^.-;- )0r_i ui = I HO'b.B À, à5-EO 'o9 qE(rrt!ô= ô9É.Lï5 1J51JÊ)È)Érj, 3.tr -Ê oB-oit'.'d e o-PFr â;(D ==-) = 5ôo5 '800 .ë. Ê*o -(}.é- ôt Q- o:(t) o À;5i+P =qt.xÊrpE â.83 or9.(DE(D, = xââ E'e ^PrY=g' ;6. o.o :- D) o- (l 0 aT og o, 3(Dq rl .U o 0 o)é *q o -êo.a Ê)(À 2. o- E =' .o. ,o È, :16' 'o§ê 'ô' Èr, §r9(D3v) d9,tst li(Ditr ^oo{ile.ito 3u)(DaU,TÈ, ra æaEE9P .D È) r.g(D(, Ho- 'À,,o5 D) L,I1^x'ôL:. FlE§. *.Ëou) iJ Ê. Oa ,+( Èl 8'Ë.' àp rr, I -lDÊ)i, o.LJ(4a ,-t ;J 9 c,'g|. Eloo5tr rtz 39o§rgQ.o<éÈ pr' 6.<(DÈ) Êl, bo À) i+ rn3i,ô o.P(DË Ê)É o(, El 5 Ë.odag5 i-lô5 (nÈo o oÈl o oê(D §)É oct Po §) o a-É C)o o Ê)ê a) o o H d o (D ÊD Ê) :t C) E Â) o5 o.(D a.r')() o5 Ë 5 Ê)ê(D.(n o H Ê) (A (D (D It Ft(D È ô o rD Ho (ntf) (n s) 9 (D tt) Êù, o cn F A)ro ro o J -](Dô .o (D idÈToo T §Joo{ -l Uô o (D \o i i t t I I I 2.5. Renforcement des capacités - Décrire le caractère adéquat du personnel compétent disponible à tous les niveaux. - Indiquer ce que le projet fait ou a l'intention de faire pour résoudre les cas d,affectations fréquentes dupersonnel formé- (La question la plus imporlante à aborder est celle relative aux mesures à prindre pour assurer une mise en @uÿre adéquate du TIDC là oît il n'existe pas su/fisammenî de personnel qialifié oi si lepersonnel estfréquemment affecté au cours de la campagne). Une réunion de coordination provinciale qui a regroupé l'équipe provinciale (DpSpO, Superviseurs, PoC, Manager du CAPP) et celle aJ t'oNCo (oir..i"rr, Administrateurs comptables) s'est tenue en début d,année 2007. Cette réunion avait pour but : - La formatiorÿrecyclage sur les stratégies du TIDC, les nouvelles procédures administratives et techniques d,ApOC. - L'évaluation des activités de l,année2006. - L'identification des problèmes rencontrés en 2006, proposition des solutions et recommandations pour l,année 2007. - Planification stratégique de la camp agne 2007 . Au cours de la réalisation de ces activités, le personnel de santé au niveau intermédiaire(Province, District et Aire de Santé) a été briefé. Ce personnel, et particulièrement leséquipes des Aires, avec l'appui des équipes de Distrilt ont formé les membres de la communauté. D'une façon générale, au début de cette campagne, il y a eu un briefing du personnel de santé à tous les niveaux et nous constatons à notre grande joie que .. i...orrel est moinsdéplacé que par le passé Rapport Technique mi-parcours 2007 TIDC Ouest 20 lÈl§ tgl(!IDlÉ lr.r, ,T, o J §, o Ê, x o. :t(}..-T(D q p (D§ x o.(! È @(D (D È, o(DÉ io o. rl o a(§ GN a. (§ s È' § q G. o(§ bÇ1§ G .(a §)q o§) oc È) z Ê) Ê) o (D X o o 'd À) o X(} ,((D 3 L] Ê) ïo ïo (tÈ U C) È) JA TE A) a) Ê, = TD À)ij 0qg 0q o. ED§)Te o 3 l!§ e A' EU§) 3(D 5e o E A) Ê) tu O)ÿ 0c I0 f.ô Fiô o |a, o .r zo ET (!Ê D Ù(I o'I sË' U 0 ô F zo §§ b(§ a ^lr!o (§. \eo (â(D d.3lt=;rt (D(r5ÈÊ.('- Efi .D. il âort aD (}.0 àG ea f îî d (§. s' E o zo oo 0QÈE'- ô t'D -o' JEô q o .D ? (§ b a ^A^È():':'o - = lJ ê -+iI D § (§. 19;rt z o E (D Ê.ô ô o' (D. a =s§ G§ àÈ.G ,\a e ...1 ^ôôÈ():':'oÈ5âé1+ll p a I It I !t t F ê)ro ro + -l(D o5'5 ,.o (D I -o Ê) ô t.Joo{ -l ô o (D o I J I .l- I .ç- I I I 1 N) t L t t ôlôl Q) ao() o F r-oo cl 5 oo H o. () Jo É o C)F L o o.Ê"((l& t) É C) t<(d a. 0)Èoo c.) (r') C§È Éo cr) (r) o o) .o () sE (n L ÀÀ(ü Lr .h(l) o) 6 q) ol-r 63 a. o -o oÈ an okoo o (r) (B th o É (d tr ,9 É C) (.) O üèô§§ §(,) §) '§ §)\ U1§\ § F §.§U Nr§ $q) $§ -.s §!ù§§§Ù§3§§_o*-§§ \ '§)§-\È o§ Ll. ÈÈ,§s ,o\ §è t§ *3 9*- -€i : -§§ §§)r{§ ù!:ôoË UOà\9-§3 .- 3§9 s§.Osl =§-q o .è s o Gt0 Gt .q) o)E s s o CEt Grq) q) E -ê .\ e\ o ɧ0 G .q) o \ê -ê o\ o 0 GI 'q) ê,E rêê\ r§E o! À. o§o tr5Àô .': o rD clÀ (r) (o oF Type de formation Stagiaires DC Aufres membres de la communauté ex: superviseurs communautaires Agents de Santé (structures " sanitaires de première ligne) Agents du MINSAN ou autre Leaders Politiques Autres (précisez) journalistes Gestion du Programme x x x x x x Comment conduire l'éducation sanitaire x x x x x Prise en charge des ESG X x x x x AMC x x x RPP x X x Collecte des données x X x x Analyse des données x x Rédaction des rapports x x x X Autres (précisez) Mob/Soc x x x x x x Tableau 6: Type de formation dispensée (Cocher les carrés où uneformation spécifique a été dispensée au cours de la période de - Autres commentaires 2.6. Traitements 2.6.1. Chiffres de traitements - Si le projet n'atteint pas une couverture géographique de 100% et un taux de couverture thérapeutique minimum de 650/o, ou si les taux de couverture ne sont pas stables, indiquez les raisons et les mesures prévues pour y remédier. Le traitement est en cours dans toutes les communautés. Nous ne disposons d'aucune donnée pour Ie moment. Rapport Technique mi-parcours 2007 TIDC Ouest 23 I't tÀ, tg l(D ID'lÉ l-r -ltÊ) (D (D ij (D lr, U) o ! A' o. q t .,tr|È o o.Ê)tro o oa (D o Noi,(D Èÿ T @ ,o oè o' (§ Àt .§ G §-§ ua (§ b h a, o§ -q§ .(§ X o o! Àt 3 o X(D ,((D ts op 5 tl, o C o r, o 3dÊ, U0ô §lp 0q ID D) C) §) E TEg 00 A'T ûa(}. ID È,l,e o 5 Ud A] e À) ID D) (}Ëe o t0 À) §) É TD È, Â)'i, 0q :-U bB >d' o\\o (l)NJ oêæ ooN) UJ NJ o\ NJ æt]) (rJ{ \o O (I\) § -I\o \oo\ ,âgHâ*ËËii - *i H.* o\\o UJtJ 0ôoo oôN) ()) NJ o\ N) æ(,) (j)\t \o { § {\o \oo\ tÈ s*gÉ-g (D o.-Ji,(D sigâ â.F E I8.o oa^(D. (JoooaÉ ,§6 ëH (D\o ô o5 iJÊ,É (D. ê) 0e(D0 oo§O -J (r) oo NJ -l UJIJ \o o\ o\§ ao\c) { tJtJ {O§ -I { o, o\ oo co(, l..J NJ N.) \o o\ UJ(â o\ oo{\o UJ\o o\ §o o\ æt, o\\o (^ -t â;x $EïT'â'l tJ O,§ o\ N) æ \l NJ 0a -J § co o\ UJ(, § §§ \oO o\§ \o { -.t \o -.t -J 00\o §! a(,1 o\§.)\o § oo \o u) J>^ai !, \J =' 5 .o- s 6ï' B(D ro B. H *i3,4 X iO a^ 9' E§Epo<e.€ E -! i- Li FU o É Ê) o gigH-* 4.2Êr- A qd ôi- a(D o.2 r.lg8f Bqefterâqg si,.ÈEeE H g-H' lllilillllilltililillll lllllltillllllillllllllllltlllllll I I I II F o)fo o JÈ(Dô 5 ,.o @ |d À)T c) o H t)Oo{ -l Uô o (D t tt rI N)§ Ëo Ê) v) A'!j ô o rÉ (D5F§,I c, (D ? ct o a.À) ê,@qÈ 0eg Ê,§5 oÉg t..)§ -læ UJ \.1 N)o { No NN)§ N)§\) oo UJ{ N)O { N.)o L'I NN§ ;{ o\ NJU UJ TJ o\ \o oê N.)t-){ o\§ trJ(}J -Iæ§ i\J\c) æ oo§ No fl .J \o :J \o o\ot\) § oÊ o|o o\\o\o -l o\ tJ§{§ N) -t (â -l lllllilllllllllllill ltllllIt I II r$ Fô.o § au D (! o Irllôlr t3lÉ lô lo-lô lo Ie- lc) IE lo-lolal.lolcl<lôlf tÉITlo 12l!ÿ lta- l§lô IE Io IE l(Dlôlé tê I(D.lo ùaItla) IE' l=l" lolÉ l(D i A' xÈ(D ^.)x9 (D :1 t(D (D. A) -o (DÉ '.o o il lzlo t3lt'Irlo -u lool(D!lurt(D 6- t;g. loo15 ^'lgA) IH 6'lÈ. o- l(}. E136lx 6l-blo olO o 5 D' (È (D. o (DT o o.(D- ,o (D o.È)5 È) No (D o- T €.ô -J È) x o-(D G! o\Y (Dâ (D oa(}' oaT A' -tr, !f ,ÔÉ(! 'lt lzlol5 ldlr 3lË5lÔ et9515(Dlb EIEÈl§ -te *le al>I ti.et={ lÀ, ;, ûE r: lô516§l*Él§ rD. I='@ la!.5lo elxolrQlo :i lo 'o(Dn I(D o.(D. ,o (D g 6- æ d CD (À(} À) È F FN o ê.§) 0 À) N o (D -d €.(D È A' XÀ(D ^ôo\ )l (D :lÉT(D a-(! - È .ê o\ EO .l §) *(D 3 lztol5 lctlr alî J- l(D9ttlta(!lo al3 ot5sls o.lcôl§ é t3'4l-3lx5t-ôl^ -15 Ê). T§) (Dt o-g (D o No (D o (D- o 'o(DT I(D5Ê-(D- ,.o (Dq Ê- A) N 9 (D o-(D !I e. o EÉ(- -l RI I F G § :t§.(\ I §. § s (\\(! ù§ I § §.§ u èr§ l\ §. Y§§ô T G §-l\: § .§ (\ § G G\ .S G :..1 r) ô Ë(\ § G § Gô G Gô G È-È §§ §. È.§ (\. !§- !!ÈV=.\Ès..t §§,, §§§ §§$ §È'ȧ" §.\§§F§\§.§ *§§'E§y a§ùÈ'c§T§§,§ §4b§§-§G':Èçâ §§. =_§s˧{ §§§È I § u, N (§ §\ (§ :rr § (! +l\ ÈG§(\ Ê §\ È-\ (\ § ȧ§(! § z EÉ z o O troÈ v) ro oto o Q'IÈ D ê oÈ o E(!\ (D tt)È(D T Èr o o t, td0 (D E êoÈô\ Èo ô È) D' oq (! v§) ,(, o :t -l(D c) o (D EÈ) c) o Tq N o{ -l Uô o (D @ il otz s19(Dli +F Pl* 5tt,cl(acla slg i13P.lq6le. 5tcôl(D|J10*lx l=lo N)(Jl t T È f 2.6.2. Quelles sont les causes de l'absentéisme? (Elles sont les mêmes que les années antérieures) Les vacances scolaires Les activités champêtres 2.6.3, Quelles sont les raisons de refus? ((Elles sont les mêmes que les années antérieures) I Croyances religieuses Peur des effets secondaires 2.6.4. Décrire brièvement tous les effets secondaires graves connus ou avérés qui sont suryenus au cours de la période couverte par ce rapport, et fournir au tableau 8 les informations requises si elles sont disponibles. Au cas où le projet n'aurait pas eu de cas d'effets secondaires graves (ESG) pendant la période de rapportage, prière cocher dans la casê ci-dessous. Aucun cas d'ESG à signaler N.B : Il n'y en a pas encore eu cette année a I t r t Rapport Technique mi-parcours 2007 TIDC Ouest 26 L lÈ lÂ,td l(!l§,lÉ loo oÊ,bÀ (D ÈûG' 6 a(D() o ÈÈ, I(D oaT o, (D @ lrl(À o ,oÉ 0(D o o ,o ê a. @ -o (Di, o. A)5 Ê, 'o(}. I o a.(} C, o (Dâ(D §) (D IÊ,Eio o =§ (§ N o (§\ sb È' !§ v, * ? (§.\ o s V)(§.\ (§ $ \§ (§ v ! 'o È(Dô o (D I 'o§)tôo Ftq NJ o{ -j Uô IJ (! NJ{ L rt r z (n * 0qo (/) ox(! ^"< 0a ê,É. gaPôo F; gÉ.(D (DN o.o.5É(D v)\S o-Ë3 (Dfd Hg.HV 9' è- H = âogrl (/) 5 ,o o> (D @ :zÈ §à: â$' §.ÊË F o. Ë 5 **pg. ô. §, A'É(D5 ô' s $*Fv§P=tsoâ § * g'* 6P(Ào ij^ÉviÉ, ;'iIa i$39evËro.6g §20 -(!. ûss (D(D .)tDÊ)^ g§,H s sËâ§ô'o- o B3ôOôaaço ^ÈE d§ E âE æôt 0(l) o C)â F- r'-o c.l haoo «tÊ. o o -co c) t-- L oÀÊ.(!& ts) Êaôo) .ü!§E§i airà .§8§ë§o\E8:4\GtiUZ9-(.)§6B§; .E §3ɧÈtr\L ^e§îlçtÈE5.§.=Er\Elo\-:! =e.-eE: O .é)Y'e!l-l L É)ts^; ËE=f H iÀFÈ 56r= ogoà0ec)6l(lJc)I=l^-6tÉa tc)=P3:;9YËa i é)Et(.)l : _l - .-tÉ>lÈo) ';l o) ts o.ll e'4).ol L .Ètr| ÈE EI : .9 -«to =O.év^os)ÉEE§§bLE>=L5ô €8È -ÉtË5 o9É!$o .=(l)é, €Fi9ÊEEl ôr .= -l Ndt s :'i Ël =x Êt ÿ btrt-ô5âàmùo(l)(J -oô\ r- 00 .o o\ \o o\ \oê\ v.) o\ .êê\ o§ ..i o\ 1.j I! .k. I;.] ktrl-ô<â)r\o\5vvOc)U .oê\ o\ oo \oo\ s o\ -o o\ \o ôiO rat§ o\ \ê 6\so\ ,ê o\F- o\ l* rl.l 3l r, o.o =ù q) o.§lk 'q) (,) È c) oO \oo\ r- \oô\ c.l ô.1 oo -oô\ c] c.l00 .ôê\ $ æl-- \oô\ æ -ôê\ 00 I! €B- 6jq()k E.op o.EÉ r, iriôôtsza \oO o\ o\ ô.1\o I aî oo c.) o\ oo cîs c- .f,o s oo c.l cê æ\o c.l s F.. t! , oËHt ô Egrir' É .= o {,§ \o o\ o\ o\N o\$N r-\o ooô\ câl \o ooôl oo O1 oo N oo c.l O cl cô c.t ô.1 .+ t-- o\ r-N 5s Eq ËË Ë ËË" \o o\ F- c.l cô êê aô\oF- t-- .f, \ô c.lcl rô 11 c1O cô('- C.l cl +t-. t-- N : co cô * o\§ oô{ .ll q .o r!É É oU ,.. Lr: + ,,.) i 9€xs = ovvo:-U oo OO O O OO fô-=0 ". S HG -';=â - 1ô Tù; r.: ,,_9.O'tu(J ÔO o OO q)èOo cl'q) ,So c)3Ed ËEtrÉ 2â <f, oo r- -J c')N O00 cô(\ § a-.1 sf ô.1 . o:E gË.E o{§ \o r- .f o\ æ § ca c.l co cô C.l \o $ c.t \o\os N $r*§ N :Ë/a o--; c) L.a1 €gz - t.i =dH9à.: *Ë E; §EË' *Ep Ës s o\ oo \o F-- c1§(.) a.l oo câ N \o .+ a.l \o\os ôl <1- r-s ôl E)r! z z F- o\ o\ oo o\ o\ o\ o\ o\ ôoôl ô^loo C.l3l côoo ô.1 <f,oôôt ra)oo c.l \ooo c§ r-oo ô.1 æoo ô^l o\ooôl INo o 2_ F o) -l(Dô 3 'o (D 5 È)T c) o I N)o{È Uô o (D E t I I ! IFI I NJ\o 2.7. Gommande, stockage et livralson dtivermectine Le Mectizan@ est r_ommandé/demandé par - (Veuillez cocher la bonne réponse) MINSAN tr OMS UNICEF Autres (Veuillez préciser) Le Mectizan@ est livré par - (Veuillez cocher la bonne réponse) ONGD{ MINSAN Autres OMS I-trI UNICEF ONGD f\n préciser): Veuillez décrire la procédure de commande du Mectizan@ et comment il est livré aux communautés Aires de santÉ 4- Hu,,,", 1 I Les estimations du Mectizan sont faites à partir de la population totale recensée au niveau des communautés. La synthèse des comiJandes est faite au niveau de chaque Aire de Santé qui transmet sa commande au District. Ce dernier rassemble la commande des Aires et la transmet au CAPP/DPS. Le CAPP fait la synthèse provinciale et la renvoie au GTNO/ONGD. Les commandes provinciales regroupées au GTNO/ONGD sont directement envoyées au MDP. Le Mectizan, livré par du MDP anive dans les Aires de Santé via le processus inverse comme I'indique le schéma ci-dessus. Communautés Districts de santé GTNO/OMS DPS/CAPP ONGD GTNO/ ONGD MDP I Rapport Technique mi-parcours 2007 TIDC Ouest 30 EtaUDistrict ILGA Nombre de com deM Demandés utilisés Perdus Périmés Bafang I 80 295 I 80 000 200 0 Baham 120 M7 100 000 0 0 Bamendjou 959 997 90 000 0 0 Bandja 103 935 I 00 000 0 0 Bandjoun 285 825 200 000 0 0 Bangangté 185 000 185 000 0 0 Batcham 176 000 176 000 8 0 Dschang 488 607 428 000 0 0 Foumban 435 076 370 000 0 0 Foumbot 150 000 150 000 0 Galim 84 500 8s 000 0 0 Kekem t94 500 80 000 0 0 Kouoptamo 130 000 I 00 000 Malantouen 203 000 203 000 0 0 Massagam 61 000 61 000 Mbouda 290 000 290 000 0 0 Mifi 499 275 400 000 0 0 Penka-Michel 195 684 125 000 21 0 Santchou 50 838 50 000 0 0 Total 4 793 979 3 373 000 0 Tableau lO:Liwaison du Mectizan au niveau des districts pour la campagne 2007 - Comment les comprimés d'Ivermectine restants sont-ils réceptionnés, et oir sont-ils stockés? A la fin de la campagne l'inventaire physique du Mectizan restant est fait au niveau de chaque communauté. IL est ensuite envoyé au niveau de chaque Aire de Santé. Les stocks restants des aires, rassemblés au niveau des Districts de Santé seront regroupés et renvoyés au CAPP. C'est au niveau du CAPP que le Mectizan sera stocké jusqu'à la prochaine campagne. Enumérer et décrire brièvement les activités menées dans le cadre de la distribution de l'lvermectine qui sont entreprises par les agents de santé dans la zone du projet. Les agents de santé dans la zone du projet particilent aux activités de: Formation des membres de la communauté : DC, SC Plaidoyer Supervision des activités du programme Rapport Technique mi parcours 2007 TIDC Ouest 0 o + 3l ! Plaidoyer auprès des autorités Sensibilisation/mobilisation des communautés Gestion du Mectizan La commande et la réception L'inventaire du Mectizan Le stockage o o a Distribution du Mectizaî eî zone urbaine " Gestion des effets secondaires Evaluation, rédaction et transmission des rapports Sécurisation et gestion des ressources - Autres commentaires 2.4. Auto-monltorage communautaire et Réunion de parties prenantes Y a-t-il eu de la formation (de formateurs) pour le compte de I'auto-monitorage communautaire dans la zone de projet? oui Préciser la date, s'il y en a eu Fin Juillet 2005 Tableau I l: Auto-monitorage communautaire et Réunion des Parties prenantes (Veuillez ajouter des lignes si nécessaire) Districÿ LGA #Total de communautés/villages dans l'ensemble de la zone de projet Nb de Communautés ayant conduit I'auto-monitorage (AMC) Nb de Communautés qui ont tenu une réunion des parties prenantes (RPP) BAFANG 96 BAHAM 79 BAMENDJOU 45 BANDJA 56 BANDJOUN l0l BANGANGTE 201 BATCHAM 136 DSCHANG 283 FOUMBAN 325 FOUMBOT 83 GALIM 68 KEKEM 32 Kouoptamo 73 MALANTOUEN 223 Massangam 55 MBOUDA 187 MIFI 184 PENKA-MICHEL 203 i I I Rapport Technique mi parcours 2007 TIDC Ouest 32 t SANTCHOU 44 TOTAL 2474 0 0 N.B. Bien que le personnel de santé ait été formé à l'exercice de l'auto-monitorage communautaire en Juillet 2005,1es moyens pour que tous ces formateurs descendent dans toutes les communautés afin d'amener ces dernières à faire chacune cet exercice à la fin de chaque campagne de traitement ne sont pas disponibles. . Décrire comment les résultats de l'auto-monitorage communautaire et des réunions de parties prenantes ont influé sur la mise en oeuvre du projet ou comment ils pourraient être utilisés pendant le prochain cycle de traitement. Cet exercice permet aux communautés d'identifier des domaines qui ont besoin de l'amélioration et elles en tiendront compte lors de la campagne suivante. 2.9. Supewlsion 2.9.1 . Fournir un organigramme de la hiérarchie de supervision. Distributeurs Communautaires 2.9.2 Quelles étaient les principaux problèmes identifiés pendant la supervision ? Tous les districts se sont plaints des diflicultés à recruter les DCs dans les communautés à cause du retard accusé dans la mobilisation des fonds pour les arriérés de motivation. Les districts urbains ont encore plus de difficultés à ce sujet. Il y a eu cette année l'insuffisance de cahiers de traitement du fait de l'augmentation du nombre de DC. Le manque de contribution de la communauté est toujours patent. 2.9.3. A-t-on utilisé une liste de contrôle de supervision ? Oui 2.9.4. Quels étaient les résultats à chaque niveau de la mise en æuvre du TIDC supervisé? C'était toujours des occasions pour discuter des aspects du programme. Equipe centrale MSP/ONGDs Equipe provinciale Equipe de District Equipe des Aires Rapport Technique mi parcours 2007 TIDC Ouest 33 2.9.s. A-t-on donné une retro-information aux personnes supervisées ? OUI 2.9.6. Comment cette retro-information a-t-elle été utilisée pour améliorer la performance globale du projet ? Au cours de nos descentes, nous n'avons cessé de formuler des recommandations pour le bon déroulement de la campagne. SEGTION 3: Support au TIDG 3.{. Equipement Tableau l2: Situation des équipements (Veuillez ajouter des lignes si nécessaire) * Etat de marche des équipements (F:Fonctionnels, CNFR:Non fonctionnel actuellement mais réparables, WO:Amortis). Comment le projet envisage-t-il d'assurer l'entretien et le remplacement des équipements et autres matériels existants? Un plan d'entretien et de remplacement/dotation en équipement et autre matériel a été élaboré. Chaque matériel roulant a un outil de gestion Source Type d'équipement APOC MINSAN DISTRICT/LGA ONGD Autres No Etat de marche No. Etat de marche No. Etat de marche No. Etat de marche No Etat de marche l. Véhicule I F 6 F 3 F 2. Motocyclette(s) t9 16 (f) 3 wo 2 F l0 6F4WO 3. Ordinateur(s) J F 6 F 9 F 4.Imprimante(s) J F 6 F 9 F 5. Photocopieur (s) 2 CNFR 3 CNFR I F 6. Machine(s) Fax 2 F I F 7. Autres a) b) c) Rapport Technique mi parcours 2007 TIDC Ouest 34 3.2. Apports financlerc des partenaires et communautés A financiers de tous les partenaires au cours des trois demières années En cas de problèmes de décaissement de fonds de contrepartie, comment sont-ils résolus? Autres commentaires La contribution des communautés pour la bonne marche du programme n?est pas documentée. Nous pensons faire le bilan à la fin de cette campagne. Par ailleurs la contribution de l'état est effective et sera récapitulée et documentée en fin de campagne. 3.3. Autres formes de soutien communautaire Décrire (indiquer les formes de contributions en nature s'il y en a) Bien que les communautés n'aient pas contribué financièrement, elles offrent très souvent leurs salles de réunion, la nourriture, les boissons et participent activement à la mobilisation sociale. 3.4. Dépenses par activité Indiquer dans le tableau 14, le montant dépensé au cours de la période couverte par le rapport pour chaque activité citée. Inscrire les dépenses effectuées en dollars, sur la base du taux de change en cours des Nations Unies en monnaie locale. Indiquer le taux de change appliquéici 500 FCFA 500Fcfa=1US$ (Jan-Dec 2005) (JAn-Juillet 2007) Donateur Montant total budgétisé en US$ Montant total débloqué en US$ Montant total budgétisé en US$ Montant total débloqué cn us$ Montant total budgétisé cn US$ Montant total débloqué cn us$ Ministère de la Santé (Central + Provincial,/Etat) I 17 584 7 750 177 765 37 540 241 231 123 24 ONGD locale (s'il y en a) ONGD partenaire(s) 236 933 236 933 282 044 205 457 178 037 103 201 Autres a) b) Communautés Fonds Fiduciaire d'APOC 62 3'.t6 4t 997 36 303 30 996.12 27 953 144 20 TOTAL 416 893 286 680 496 ttz 242997 447 221 147 468 i It Rapport Technique mi parcours 2007 TIDC Ouest 35 Table 14: Indiquer combien le projet a dépensé pour chaque activité citée ci-dessous pendant la période couverte par le rapport Durabilité du TIDG - Autres commentaires ou explications? A) Participation communautaire En début de campagne, une fois de plus, nous avons discuté de tous les problèmes qui minent le TIDC à l'Ouest avec les Chefs supérieurs entre autre, - l'identification des causes des faibles taux de couverture. - La faible participation des membres de la communauté aux séances d'éducation de santé. - L'identification et l'application des méthodes les plus adaptées pour permettre la participation d'au moins 65 % des membres de la communauté aux séances d'éducation pour la santé. - La recherche des causes de démission des DCs et des SCs. - L'implication des membres de la communauré dans la sélection des DCs et des SCs. - La contribution effective de la communauté aux dépenses liées à la mise en ceuvre du programme - L'appui aux DCs pendant la distribution. i t Activités Dépenses Sources ($ US) APOC ONGD MSP Livraison du médicament de la zone du siège du GTNO au point central d'enlèvement de la communauté 3 194 3 194 Formation des DC 22773 t2 910 8 700 1 163 Formation du personnel de santé à tous les niveaux ESPM 27127 '7 360 19 767 Supervision des DC et distribution Monitorage interne des activités TIDC Visites de plaidoyer aux autorités sanitaires et politiques Matériels IEC llches de Résumé (rapport) de traitement 24 6s0 24 650 Entretien des Véhicules/ Motocyclettes/ bicyclettes Equipements de bureau (ex: ordinateurs, imprimantes etc.) Autres Personnel/Benefit 67 800 67 800 TOTAL 145 544 20 270 l0r 150 24 124 Nombre Total de personnes traitées Rapport Technique mi parcours 2007 TIDC Ouest 36 t t Le TIDC appartient à la communauté et pour qu'il soit durable, la motivation des DCs et de quelques membres appartenant à la communauté doit venir de la communauté elle- même. SECTION 4 : Revues des projets TIDG 4.1 . Revues internes, Monitorage partlclpatif indépendant; Evaluation de durabllité 4.1.1 Le monitorage/évaluation a-t-il été effectué pendant la période de rapportage? (cocher là où cela est applicable) Monitorage participatif indépendant après An I Evaluation à mi-parcours de la durabilité Evaluation de la durabilité après An 5 Autre Evaluation par d'autres partenaires 4.1.2 Quelles étaient les recommandations? Comment ont-elles été mises en application? 4.2. Durabilité des proiets: plan et oblectifs fixés (obligatolre en ItAn 3) Le projet a+-il été évalué au cours de la période couverte par le rapport? Non Un plan de durabilité a-t-il été élaboré? our Quand le plan de durabilité a-t-il été soumis? juillet 2007 _ Quelles sont les dispositions prises pour pérenniser le TIDC à la fin du financement d'APOC, concernant: 4.2.1. Planification à tous les niveaux pertinents - Le plan d'Action Annuel est toujours élaboré avec la participation de Ia communauté dans toutes les Aires de santé. - Un plan global et spécifique aété élaboré au niveau des Aires de Santé en 2006. 4.2.2. Fonds - Des séances d'informations dans chacune des communautés ont été organisées pour expliquer le rôie attendu d'elles au cours de cette campagne. - Le gouvernement a payé partiellement les arriérés de motivation des DCs. L'autre partie reste attendue. - Des copies de budget ont été mises à la disposition des équipes provinciales, de district et des aires à partir de la campagne 2004. - Des plaidoyers auprès de autorités du Ministère de la Santé publique (locales et centrales) et des leaders communautaires ont été faits au cours de la campagne2}}7. 4.1.3 i lt Rapport Technique mi parcours 2007 TIDC Ouest 37 Des plaidoyers ciblés auprès des chefferies traditionnelles ont été initiés dans 6 districts de santé en Awil 2007. Cette activité a été étendue en cascades aux autresïistricts pendant la campagne en cours. Les ressources propres des districts quelles que petites qu'elles soient sont régulièrement utilisées dans le cadre des activités intégrées pour la mise en ceuvre des activités TIDC. Le processus de valorisation des ressources locales (gouvernementales et communautaires) est toujours en cours pendant la période de distribution200T. L'autre objectif de la stratégie des clans conduite à l'Ouest c'est de faire en sorte que la plus petite unité au niveau de la communauté (la famille/groupe de famille) soit représenté par un DC. De cette façon, le programme rentrera dans le.s habitudes de ces familles/groupe de familles et sera adopté sans plaintes. 4.2.3. Moyens de transport (remplacement et entretien) Un plan de remplacemenVdotation du matériel roulant à pourvoir par les partenaires a été élaboré. Un plaidoyer auprès de la hiérarchie a été fait. Des documents précisant les modalités d'utilisation du matériel roulant ont été élaborés. Tout le matériel roulant est doté d'outils de gestion. 4.2.4. 4.2.5. Autres ressources Quel est le niveau d'exécution du plan? Le plan a été exécuté à 60 % 4.3. lntégratlon Définir le degré d'intégration du TIDC dans la structure de SSP et les plans établis pour réaliser une intégration complète: 4J.f . Mécanismes de livraison de I'ivermectine La livraison du Mectizan est intégrée dans'la gestion des autres médicaments essentiels. 4.3.2. Formation Elle est essentiellement assurée par le personnel de la santé sous la supervision des POCs, Superviseurs provinciaux, personnel ONGD. 4.3.3, Supervision et monitorage conjoints avec d,autres programmes La supervision et le monitorage sont intégrés et ciblés. Rapport Technique mi parcours 2007 TIDC Ouest 38 4.3.4, Déblocage de fonds pour les activités du projet Une fois décaissés les fonds sont avancés au niveau des Districts et des Aires. Les ressources propres et fonds des Equipes de districts et Aires sont utilisés pour la mise en Guvre du TIDC. 4.3.5. Le TIDC est-il pris en compte dans le budget des SSP? Oui 4.3.6. Décrire d'autres progrâmmes utilisant la structure du TIDC et comment cela a été réalisé. Quels ont été les acquis ? PEV, SIDA, VIT.A, Paludisme utilisent les mêmes DCs dans leurs communautés. Néanmoins on a I'impression que ces programmes sont en compétition avec le TIDC à cause de la motivation offerte aux DCs et de la période de leur mise en æuvre. Depuis 2006, tous les relais communautaires utilisés pour l'imprégnation des moustiquaires dans le programme paludisme ont été utilisés comme DCs dans le Programme PLO. L'intégration de la supplémentaiton en Vit A dans le TIDC est effective dans tous les districts de santé de la province de l'Ouest. Un projet de recherche est financé par'TDR (IDC) sur les Interventions de Santé sous Directive Communautaire. Ce Projet est mené dans quelques communautés de 4 Districts de santé de la province (Foumbot, Bafang, Bangangté et Dschang) avec pour district témoin, le District de Mbouda. 4.3.7. Indiquer les autres questions prises en compte dans l'intégration du TIDC. Les meilleurs DCs sont utilisés dans d'autre Programme (SIDA, Paludisme, JNV). Il est tout de même important de signaler que les périodes d'activités de ces programmes ne coihcident pas. Une étude pilote sur l'intégration de la distribution des moustiquaires imprégnées au TIDC est en cours dans les districts I.D.C. 4.4. Recherche opérationnelle 4.4.1. Résumer en une demi-page au maximum, les travaux de recherche opérationnelle entrepris dans la zone de projet au cours de la période couverte par le rapport. Pour le moment rien n'est cn vue, mais une enquête de ménage sera menée à la fin de la campagne dans cinq districts de santé. Le but de cette enquête de ménage sera de valider les résultats soumis dans les rapports et d'identiflrer les défis et contraintes identifiés pendant la distribution pour y apporter des solutions. 4.4.2. Comment les résultats ont-ils été appliqués dans le cadre du projet ? Rapport Technique mi parcours 2007 TIDC Ouest 39 SEGTION 5: Forces, faiblessesr défis et opportunités Citer les forces et faiblesses du processus de mise en æuwe du TIDC. Citer les défis et dire comment ils ont été relevés. Faiblesses : . - Paiement tardif de la motivation des DCs ce qui a entraîné une démission en masse de certains distributeurs. - Demande accrue de la motivation par les autorités, personnel de santé et membres de la communauté. - Instabilité fréquente des personnels de santé des formations sanitaires privées (affectations). - Zones d'accès diffrciles. - Moyens de transport insuffisants pour la mise en oeuvre des activités. Forces : - Renforcement des capacités du personnel de la santé et des journalistes. - L'élaboration de la stratégie TIDC pour la Jistribution en zone urbaine. - Intégration du TIDC dans le PMA. - Le programme TIDC est une référence pour les autres programmes. - Plaidoyer effectué auprès des chefferies traditionnelles de la province de l'Ouest et des autorités administratives. - Totale intégration de la Vitamine A dans le TIDC. Défis - Faibles contribution financière des autres partenaires. (Communautés) - Mise en Guvre de la stratégie des clans malgré le manque de confiance des Distributeurs vis-à-vis des partenaires du programme à cause des arriérés d'une part, et du payement de la motivation à ces mêmes Distributeurs par les autres programmes d'autre part. - Paiement des arriérés des DCs pour les campagnes 2003,2004 et 2005. - Conception et acquisition du matériel de sensibilisation et de formation adapté à la nouvelle stratégie pour l'ensemble de la zone de projet. Plaidoyer auprès du gouvernement pour l'intégration de tous les programmes à base communautaire. SECTION 6: Particutarité du projeUdivers a) Nous avons initié un projet de validation des communautés (noms et nombre) dans la province de l'Ouest. Ce projet n'est pas encore à son terme. Cependant il a contribué à I'harmonisation des données en 2006.La liste des communautés validées de la province de l'Ouest sera disponible d'ici la fin de la campagne 2007. b) Les ressources impliquées dans le TIDC à l'Ouest restent encore insuffisantes. c) Le processus d'intégration du TIDC à d'autres programmes de santé est en bonne voie. d) La stratégie des clans mise en æuvre dans le TIDC à l'Ouest est également en bonne voie, malgré la démotivation des DCs à cause du retard de paiement des arriérés. Rapport Technique mi parcours 2007 TIDC Ouest 40 I t IIème PARTIE PLAN D'ACTION BUDGETISE AN 10 I i k L t I riti zp Àà oo É rI]FzHU & E]Êrÿ al- Q rl I æÈ-@ ôôô rf 8 r o r- 8ô o t-- o\ o\\o ârt ôl I c- ç E c.l \o ro N t) È- o\ (J E r-\o ôl o æ r- a B D .) æË o ra rô € ?1 \ê\o 60ê FI a!i o o\ N \o oô r Eôôs\ô 8 N 6 a a No <t \t Nlo ?1ç t\\o 0t{QÉD o(n lr) z t) rJ H Iid E]Fa z à EEIoO o\ \oô N\o r F-§ E 8 : ro r- o\ \o(1 N ôlç tr oF É-ti â =Êe I æ\oN .+ § NNo æ a a g 6 o t'-.r t o 8 oÈ- æ !t N 8 \tN + 8r rt r a a N \o r-t-È- Èrt- o\ ÔIr-êI zo (h É EIÀ U) èz &oF zo U) IJ.I(-) x. t)t)I t- z1 trl l zt trl IÈl)t ol Erl ÈlJJ s.lzz F Hr HO& El Or!( t,ql F stl EJI ol zl srl zo t- <tOi ,rl zt <tJIÀl tt) 14& tr rd âD Êe tdz o Fl lzt<IN It- IOûl fA z F =Êa & t-. ch A Ft! z (/) zlqt-l Êa o zo F c l& À(ô g.l (/) zo F -] tu 'J Er oH Hth oQÉt{(J o <-ü7,2 4;F:iti E-, : =FTF ^ôz ETE5êko23 UOrdâEÊ| 2ZFlr, ri -/AÉ6é2É O. ,-: àÀ & É L i I tt i t t t I i oltr! toHEHt>rt2ii ltd Elr2b. =lEt, l>! l,lE'. tx :,8 ,- o u i E E g Ig - I D a â. D g o êÉ g H È oÉ E to ttr t5 tglaE tE l3L.L loe l: Eleti tÈ l:tuti tdtô tzl< lt'lBlÈtÉ. tÈ,l! lE la lÉt^ tEIFEËti lg leF lt:l3FlE l:zli lË l3 13lo lNIr l>vtz IO IE IE tÉ IE lEllr lalÉlÀ l!È E' lc tû Qr 3.8IE :È 9E âp ô El t o b -p i(, .F E.ï o! ! ô zô F zE E v t F a 2 ô .l ëF -Bo ïË f o 6 c o x 8ô 9." È6 ï 3 ! t æ a ô aË eFôÉ I t,Ë - ë aa § e a a I ea ea g aa ea ea I Pé z^ /-6 I I R Ê a P n a E Ê a I a e E E ô éI Iq ! F ô !. z G Utr F 2J6t E e P R ; Ê a z E ? : I aE E 8 a ea ^! EËl>!i! ,t E a =éz É d a É F n + E ^elcâ'E zr? '. 1*tir ; 3 .t E E Qrii E;!6' o ro ô q 6 ? e fr F P F :ô;;;È 2d ô -lüa - 3 i ÿ â^ + T, + i' I F I ÔF a a ôe ôE Ë Êè I I e ts az^ -o à1 ,4 :: ; aE 8 ; a a a e Iq F 3 = I 2 I FE r F z{Ë Rë a F ! À E E e ts a ^ai', <zô ..i >E!!i E v ô 33Cz é{É ô zôE7z6 ! 6 - è I o o o 3 ÉF o6 ! E z, c,Ë c) o z, TDC tr,6) mI1a;rnzÉ,<m sçl6Hqcl3 m.D =tr,EC frANaro-8E =trc,ôc mg, c, =tltvoc = o -l a e - E +l e E z E o Éo EHo U Ê E ë I I a a E ts TJ §I v J ! O J F F F? O ts q t E ts I a 9 § E E E ILq oÈ = 8 c E I E g 9 E E ! g E t 'lr ' tËi lii - 15 tr l!-51, E R, !Ë oa != :, o: != Àq a E I ù a4 =ô frd E o >E oÈ I d E 3 F J 8' - F U z Bê ilI E-Ê +à I E a z HÇ 4 U 6 p E!<e 9 2 U È b 8r!!4l9r !g!Z9-o âià F;E E §:TF E ! E: eI ,0 ,l nl EI4 EI 9t gl EI ql El rl EI -cl .!l HI 8l rl ÂlôlÉt :l4l !l Hl âl >l 6lil ol El ül Él El6l Elâl ol Ët nlÉt Èl .5l E"l flH Ët ül zl 'dl9flt-l tlÊl sl flg =l 8l;l lt4ta âH t t t t I I la I zD E oa coF a U E : 8 È E 8 a oI I s a g a H HËo z = I J Êè 8 a8: ü ! O J bF FÈ U E 8 E a a E ea Pa e a: E 8 e4 3 z D FE a E: § E a a I § E = üp o e à b I aa I ! ÉÈi z 3 a o/ ? frc ! !>ÉÀ >e 99 EE2e e Et Ê È IIr U az € Ë J Èe ,J e ô É z Ë Qz o O f , & EE 2 +! ri É9 7 r I 8. >2 bl\ É È; FU * E È È< 'i{ à I 6 3 r c 8 É t e ;*8 N o trt e t I E o o EEBlsEIE EEFIE EIE Et§ BElo lêlô lE HEI EE E ED F E t5 IEFb lE E IE B lE F lÊE E F h. E hF E IElÈDtiI lo luIrÉ lo EE1.. l<l> lÈ lB litë' o -E t3 EtËlE l>lâ lô li lH EE tc}. tuttÊ tôlp lZ tolc IE lx g §È i è a a E T a Ële c!. E8 >â ëF PI 3 8E irE! dT B aî â à> aê e E t il t, d ; E c E 2 3 s .{ E €. II v ô U a I 8 a a zôË zË P I 6a UE @ h; s!s Éâ E' : s f,l zt ô .{6e - g z v ! I I I t 6 3 6 o 5 gr :i É6 E à z È Â 6 r t' Ë 2 r E a 5.ô ECÈËzz2P, 5r I o 9 g v o =ôF ? J \E U6 e , ; 8 E 8 E ii E -, ? ez- v1E E 8 E E a E E ; R eE E Ê R ;I 8 ô É{ I t F a T À i3 E Ié E ts g E a ts E h è E E e RëI ts Ré .g 8 !I q eE N I ; I ô6 3Ëa a -c2 rd cïI 6. s 5 xI e TI è , g iE ô ô o ô o ï? I R ! ôô ô ozôEz2E !rv r v E €ô F ? o d ?É F T: d F a ï zÉ ô i6 t ô E v ôq oE ô eô o ô o -F 1 i R at o -Fat e I i a 6 c - a I 8 I a = e a 6 a a E E I ea az^ rXâ-r E Ë E ; E E ;8 g E I E e :I P E g E 8 Ê I ô o -,J oI F a : 8 e a f 36 I e ts 6 ; E g E g aa I eèJ E g aE à !I èÉ g 8 ü a ts Ré Rë I ôE2 J 7 ô - 2 iE ! 3 d Gq o o I i l: oL zfI oU É IdFEle <h a2ÈFt f E : 8 tr e Its oo I E E P5 E B I a 5 I I J h F Fo o U R5 E § q a 9 E E § R6 a 5 a ë è E E è e a E E c a 9 E I H ,É B= I E ! § 9 e a 9 e a e a Êè 8 aa Ré g ats Ié E aB I Éf Fo o é s Qa4: B4 É E E F E 6 q I : s 6 Ip F o 2 8. d J J I J J o É À ! czc zô(J 6 I E E I H â o ; I: o ÊUqt O È oz tso Y ô &j fl ô oU U I U o ô oUJ zU e F. I: É lai1 Bi,Ë!?.et6 ÈI .tr iËs !d EàÉËËË S= ETI !;Eà.T E rIlE? ËtsÈ E. L + zlziôrp lc eo .l Él dd EIrl ;lEI Él c ,al ol el al 8l d -â EI .at EIH4g Ëq3 .Et Ét ÊtËl Àl El il Ét d ii ttt I t t t I I E o ôI tr È t ! I E E Ê !À È Ë È r 3 EIE EE 'lÉ IEtclélti td lulrl la Ittâ k:) lË Io PÉItt Elitôlzt2 tËIFIF Itt, I a È Jq. m oc a E a 2ô6à2!t l @ 3 ft E é, E6 zd ô ,tBe v à ! 6 à à F eI evor ê{ r e a I ez^ ix ÉaÉ E ô É, I r ô J rI1 t E e5 a ^9ü<izô -t>6! -q - o 3 2 5E t 2 iô -.t F t § e a E § 3 L ! - 3 Iô 8 ! tI o o 3 c tI t ! I 1 II t LI ESMP Year 2008 Table l: Budqet for courtesv visit to the Governor PrÉklpfr æ e.*r I C*rrrrm 3 pæqr (1 Counrry R.prls.ntdrc. I Ex.cuu. sGrd.ry, I Dnv., I I Prnncr.l b a f.ds lol Govcmor, 01 tu.rno. prv.tê .ærd.ry, Ot &vùno, .sst3t.nt n 01 ExFo6 souRcEs 2æt P.dclPmb tdl.m ,t I Oryt Id.l tsdl.m Îr.n.pffd Totd Ææ ilsP ü hount n Ust Ah@nl h FcL ^hount h USI CohlM 30 000 2 120 m 75m 15m 195 æ0 355 I 15m 2 30 000 30 000 s 000 55 Suppl'êrj p6, p.p.c, d.p.d dc ).7æ Fd. ' O pêrsons 200 12m I 2n 2æ 22t 200 a1f a Table 2: BudqetforAdvocacv atthe Provincial level 08 Divisions in lhc Wesl provincc Pühlp.nù ErFns 19 Psson§ C6[d lm 2 Pffi. (Coontry rêpr..d.tp., I Oru.o 9 P.rtons (1 h.mol, 1 Gôvmor prv.t. s.crd.ry, 1 Gov.rno. .ss6tant rn chârg. o, socral .It.trs, 1 Hê.tth ddB.tc, 2 pæs, 3 provrncr.l sufrvisors) DMsDn.l l. I Pssoô. (E DMsMâtOfrc.rs .l dvrsrons) SOURCES lpd. , Ory. Td.l Frdlêh Td.l APOC MSP Amounr h Fch us3 Àmounl 'n Fcl. ^mounl rn US! Cmü.l hd 1 30m 2 I æm 75 æ0 135 æ0 135 m 2a5 314 NsDnal ldal ô 15m 120 m æm 150 m I 50 000 273 15m 2 Cf.'19 30ffi 21 5æ 30ffi 2a 52 r9!p!plh( F, p.E, d4d e ),7æ FE ! . tâ p.rsons 12m 12 600 23 55 1@ 5G 1m t91 Table 3: Budqet for Advocacv at the Divisionat level 38 Sub.divrsions rn the Wesl province ErBaaa I l2a Pmor IOM$on.l tG a7 Pdtom {a Sub-dMrroml Offc.E, t7 OMO, 17HBC a Færl.rors, I I Sub-dMioi 3E p.rions tSuFdNr!ron.t Oflrcêrs.3! Sub-dH6rons) APOC MSP P.nhlFù E7 5ffi P.rdth , D.y. Tot.l Fidl.m a3 5m Tor.l a7E 5m 470 Amounl m FcL ^mounr rn Uss 163 3{9 1 tt5 Fch' 12a Br..k ffi 192 m0 r[ tm 9ea lm Table 4: Budqet for IEC materiel F n m'sry ^ N!m!.r ol thihrps (24S æmmûnily .31 f Numk otcom suF.oru (24æ Communty. 2 supêMsors) Numhr ol com d|hMors {2ffi Communny t 4 drstrbùtors.3Krn§hrps) 2atr t 39ô 1 760 29 592 SOURCES APOC MSP t.tcn.l Ou.hrlry Unlt pfl.. UST Àmoùnl h USt r 233 3S 431 550 431 55 7t5 23S 20 075 a 717 ô23 1 117 625 a s7E Bæli brdrihMbn 3 639 t00 2 95§ 2m 5 3a0 Tdc I tot 375 J 3m 750 0 t35 a f17 a2s a 57a 9 880 775 5 163 150 9 388 4717 625 8 578 q NG I Fso.'1daF) 236 000 192 000 2So2@ )t

Informations clés
Type de document Technical Documents
Date d'adoption
Source Organisation mondiale de la santé