Европейский региональный комитет, Шестьдесят шестая сессия: Копенгаген, 12–15 сентября 2016 г.: проект резолюции: укрепление систем здравоохранения, ориентированных на нужды людей, в Европейском регионе ВОЗ: рамочная основа для действий по организации интегрированного предоставления услуг здравоохранения

ВСЕМИРНАЯ ОРГАНИЗАЦИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ • ЕВРОПЕЙСКОЕ РЕГИОНАЛЬНОЕ БЮРО UN City, Marmorvej 51, DK-2100 Copenhagen Ø, Denmark Телефон: +45 45 33 70 00 Факс: +45 45 33 70 01 Электронная почта: eugovernance@who.int Веб-сайт: http://www.euro.who.int/ru/about-us/governance Европейский региональный комитет ВОЗ EUR/RC66/Conf.Doc./11 Шестьдесят шестая сессия Копенгаген, Дания, 12–15 сентября 2016 г. 9 августа 2016 г. 160605 Пункт 5(g) предварительной повестки дня ОРИГИНАЛ: АНГЛИЙСКИЙ Проект резолюции Укрепление систем здравоохранения, ориентированных на нужды людей, в Европейском регионе ВОЗ: рамочная основа для действий по организации интегрированного предоставления услуг здравоохранения Региональный комитет, ссылаясь на Алма-Атинскую декларацию (1978 г.), принятую на Международной конференции по первичной медико-санитарной помощи (Алматы, Казахстан, 1978 г.); ссылаясь на Люблянскую хартию по реформированию здравоохранения в Европе, принятую на Европейской конференции ВОЗ по реформированию здравоохранения (Любляна, Словения, 1996 г.); ссылаясь на резолюцию EUR/RC58/R4, которой была одобрена Таллиннская хартия "Системы здравоохранения для здоровья и благосостояния", принятая на Европейской министерской конференции ВОЗ по системам здравоохранения (Таллинн, Эстония, 2008 г.); ссылаясь на резолюции EUR/RC62/R4 и EUR/RC62/R5, в которых одобряются основы Европейской политики в поддержку действий всего государства и общества в интересах здоровья и благополучия – Здоровье-2020 и EUR/RC66/Conf.Doc./11 стр. 2 Европейский план действий по укреплению потенциала и услуг общественного здравоохранения, соответственно1; ссылаясь на резолюцию о принятии документа "Преобразование нашего мира: Повестка дня в области устойчивого развития на период до 2030 г."2 (2015 г.) и на Цели в области устойчивого развития (ЦУР), включая ЦУР 3 (Обеспечение здорового образа жизни и содействие благополучию для всех в любом возрасте) и, в особенности, задачу 3.8 (Обеспечить всеобщий охват услугами здравоохранения); принимая к сведению взаимосвязанные резолюции "Глобальная стратегия для развития кадровых ресурсов здравоохранения: трудовые ресурсы 2030 г."3 и "Механизм комплексного, ориентированного на людей медицинского обслуживания" 4, принятые на Шестьдесят девятой сессии Всемирной ассамблеи здравоохранения в мае 2016 г.; ссылаясь на резолюцию EUR/RC65/R5, в которой Региональному директору предлагается разработать рамочную основу для действий в области согласованного/комплексного предоставления медицинских услуг и представить ее на рассмотрение Регионального комитета на его шестьдесят шестой сессии в сентябре 2016 г.; принимая во внимание разрабатываемые параллельно План действий по профилактике и борьбе с неинфекционными заболеваниями в Европейском регионе ВОЗ, Стратегию в поддержку здоровья и благополучия женщин в Европейском регионе ВОЗ, План действий по охране сексуального и репродуктивного здоровья в поддержку выполнения Повестки дня в области устойчивого развития на период до 2030 г. в Европе – никого не оставить без внимания, План действий сектора здравоохранения по борьбе с ВИЧ-инфекцией в Европейском регионе ВОЗ и План действий сектора здравоохранения по борьбе с 1 Документы EUR/RC62/9 и EUR/RC62/12 Rev.1 соответственно. 2 Резолюция А/RES/70/1 Генеральной Ассамблеи Организации Объединенных Наций. 3 Резолюция WHA69.19 и документ A69/38. 4 Резолюция WHA69.24 и документ A69/39. EUR/RC66/Conf.Doc./11 стр. 3 вирусными гепатитами в Европейском регионе ВОЗ5 в целях координации и дополнений действий, предпринимаемых на региональном уровне; признавая необходимость преобразования системы предоставления услуг здравоохранения на основе подхода, ориентированного на нужды людей, для улучшения результатов в отношении здоровья с учетом происходящих в Европейском регионе изменений, таких как старение населения, двойное бремя инфекционных и неинфекционных заболеваний, технологический прогресс и экономические трудности; принимая во внимание усилия по преобразованию системы предоставления услуг здравоохранения и введение в действие дорожной карты "Укрепление систем здравоохранения, ориентированных на нужды людей, в Европейском регионе ВОЗ: рамочная основа для действий по организации согласованного/комплексного предоставления медицинских услуг", представленной на совещании высокого уровня "Системы здравоохранения для здоровья и благосостояния в контексте политики Здоровье-2020" (Таллинн, Эстония, 2013 г.); 1. ОДОБРЯЕТ документ "Укрепление систем здравоохранения, ориентированных на нужды людей, в Европейском регионе ВОЗ: рамочная основа для действий по организации интегрированного предоставления услуг здравоохранения"6, в котором особый упор делается на комплексное предоставление качественных услуг на всех этапах жизни человека, для воздействия на исходные причины, негативно влияющие на здоровье, и для содействия благополучию, осуществляя межсекторальные действия и применяя подход, основанный на принципах общественного здравоохранения; 5 Документы EUR/RC66/11, EUR/RC66/14, EUR/RC66/13, EUR/RC66/9 и EUR/RC66/10, соответственно. 6 Документ EUR/RC66/15. EUR/RC66/Conf.Doc./11 стр. 4 2. НАСТОЯТЕЛЬНО ПРИЗЫВАЕТ государства-члены7: (a) работать в партнерстве с сообществами, отдельными людьми, пациентами, членами их семей и ухаживающими за ними лицами, с тем чтобы расширить права и возможности групп населения в области формирования способствующих укреплению здоровья моделей поведения и привлечь индивидов к осуществлению активного контроля над собственным здоровьем, оказывая при этом коллективное воздействие на исходные детерминанты здоровья с целью преодоления существующих барьеров, возникших вследствие гендерных неравенств, социально-экономических условий, принимаемых политических решений, а также других видов неравенств, связанных с миграционным статусом, сексуальной ориентацией, гендерной идентичностью, этнической принадлежностью, религией, возрастом или инвалидностью; (b) переориентировать формат услуг, предоставляемых на протяжении всего цикла преемственной помощи и на всех этапах жизни, уделяя первоочередное внимание интеграции первичной медико-санитарной помощи, услуг, оказываемых на базе местных сообществ, и стационарной помощи путем: упрощения процесса перехода пациентов с уровня на уровень; организации поставщиков услуг в многопрофильные бригады; координации работы поставщиков услуг в соответствии с маршрутами пациента в системе оказания помощи; корректировки объема оказываемой поставщиками помощи; внедрения модели управления на основе промежуточных результатов; передачи руководящих функций организаторам здравоохранения, работающим на переднем крае; внедрения постоянно действующих механизмов повышения эффективности деятельности с целью улучшения качества оказываемой помощи; оптимизации эффективности работы системы предоставления услуг здравоохранения в соответствии со связанными со здоровьем потребностями и детерминантами здоровья тех групп 7 И, где применимо, региональные организации экономической интеграции. EUR/RC66/Conf.Doc./11 стр. 5 населения и отдельных людей, которых эта система призвана обслуживать; (c) формировать в рамках систем здравоохранения условия, которые обеспечат оптимальную эффективность предоставления услуг, выражающуюся в их качестве, результативности и продуктивности, а также в общем улучшении показателей здоровья людей, создавая при этом возможности для осуществления устойчивых изменений в масштабах всей системы путем реорганизации механизма подотчетности, согласования стимулов, проведения подготовки компетентных кадров, содействия ответственному использованию лекарственных средств, применения инновационных технологий здравоохранения и широкого внедрения электронного здравоохранения; (d) стратегически руководить и управлять процессом изменений на различных стадиях преобразования системы предоставления услуг здравоохранения, определив четкое направление, создавая партнерства и вовлекая партнеров, а также апробируя, внедряя и закрепляя инновации в соответствии с имеющимися у населения нуждами в отношении здоровья; 3. ПРИЗЫВАЕТ международные, межправительственные и неправительственные организации, включая объединения пациентов и членов их семей, а также профессиональные ассоциации, поддержать осуществление Европейской рамочной основы для действий по организации интегрированного предоставления услуг здравоохранения; 4. ПРЕДЛАГАЕТ Региональному директору: (a) в сотрудничестве с партнерами продолжать играть ведущую роль в области организации интегрированного предоставления услуг здравоохранения; (b) продолжать развивать интеграцию систем первичной медико- санитарной помощи, общественного здравоохранения, стационарной помощи и социальной помощи; EUR/RC66/Conf.Doc./11 стр. 6 (c) оказывать поддержку государствам-членам в их усилиях по преобразованию организации предоставления услуг здравоохранения в соответствии с видением, стратегическим подходом, целями и приоритетными областями для действий, представленными в Европейской рамочной основе для действий по организации интегрированного предоставления услуг здравоохранения, включая дальнейшее развитие инструментов и ресурсов в поддержку мер по реализации; (d) осуществлять мониторинг реализации Европейской рамочной основы для действий по организации интегрированного предоставления услуг здравоохранения и отчитываться перед Региональным комитетом о достигнутом прогрессе каждые пять лет начиная с его семидесятой сессии в 2020 г. = = =