Louse-borne typhus in 1978 = Typhus à poux en 1978

Wkty Epidem. Reçu No. 27-6 July 1979 — 213 — Relevé epidem. Iiebd.: N* 27 « 6 juil. 1979 Infants suffered a notably higher mortality rate compared to older children and young adults. After SO years of age, the mortality associated with pneumococcal pneumonia rose sharply. In 197S, 6454 deaths were attributed to pneumonia but the causative agent was identified in only 23 %. Although antimicrobial therapy reduced the mortality of pneumococcal pneumonia in certain age groups, a considerable number still had a fatal outcome, especially if complicated by bacteremia. Bacteremia developed in almost 25% of all pneumococcal pneumonia cases with resultant fatality in about 17 to 18% of anti­ biotic-treated patients of all ages, and 25 % mortality in those over 50 years of age. It has also been demonstrated that mortality was high during the first five days of illness in spite of antibiotic therapy. A pneumococcal polysaccharide vaccine containing antigen specific for 14 common serotypes was licensed for use in Canada in April 1978. This vaccine has been shown to be of value in several groups of patients at increased risk such as those with dysfunction or absence of the spleen, or with sickle-cell disease. Studies are con­ tinuing to define the application of the vaccine in other high-risk groups such as the elderly, alcoholics, and chronic bronchitics. Les nourrissons ont présenté un taux de mortalité plus élevé que les enfants plus âgés et que les jeunes adultes. Après 50 ans, la mor­ talité associée à la pneumonie pneumococcique a augmenté rapidement. En 1975,6 454 décès ont été attribués à la pneumonie, mais l’agent étiologique n’a été identifié que dans 23% des cas. Bien que le traitement antimicrobien ait réduit la mortalité due à la pneumonie pneumococcique dans certains groupes d'âge, il y a eu encore beau­ coup de cas où l’issue est fatale, particulièrement s’ils se compliquent d ’une bactériémie. Une bactériémie est intervenue dans presque 25% des cas de pneumonie pneumococcique entraînant un taux de mortalité de 17 à 18% chez les malades de tous âges traités aux antibiotiques et de 25 % chez les sujets âgés de plus de 50 ans. Il a été également établi qu’en dépit de l’antibiothérapie la mortalité a été élevée au cours des cinq premiers jours de la maladie. L’utilisation d’un vaccin antipneumococcique polysaccharidique contenant des antigènes spécifiques de 14 sérotypes communs de pneumocoques a été autorisée au Canada en avril 1978. Ce vaccin s’est révélé utile dans le cas de plusieurs groupes de malades à risque élevé, tels que les malades atteints d ’asplénie ou de dysfonctionne­ ment de la rate ou de drépanocytose. Des études se poursuivent sur l’application du vaccin à d ’autres groupes à risque élevé comme les personnes âgées, les alcooliques et les personnes souffrant de bron­ chite chronique. (Based on/D’après: Canada Diseases Weekly ReportJRapport hebdomadaire des Maladies au Canada, Health and Welfare/ Santé et Bien-Etre social Canada, Vol. 5, No. 7,1979.) LOUSE-BORNE TYPHUS IN 1978 Eight countries in three continents reported a total of 1167 cases of louse-borne typhus in 1978 (Table 1). In comparison with the TYPHUS À POUX EN 1978 En 1978 (Tableau 1), huit pays, dans trois continents, ont notifié au total 1167 cas de typhus à poux. Comparé à celui de 1977 Table 1. Cases of Louse-Borne Typhus Reported to WHO, 1978 Tableau 1. Cas de typhus à poux notifiés à l’OMS, 1978 1978 Cases Deaths Cas Décès AFRICA — AFRIQUE Total 1130 27 Burundi Total 1007 24 Provinces & Arrondissements Bujumbura-Bubanza........................................... 36 1 B u ru ri.................................................................. 50 1 C ib itoke ............................................................... 82 2 K ayanza ............................................................... 345 7 K iru n d o ............................................................... 9 0 Kitega ............................................................... 64 1 M uhinga............................................................... 13 0 M uram vya........................................................... 192 6 M w aro-K ibum bu............................................... 28 1 N g o z i ................................................................... 172 5 Rutana .............................................................. 11 0 Ruyigi ............................................................... 5 0 Djibouti Total 6 0 Cercle Obock ............................................................... 6 0 Mozambique Total 4 0 District Zambézia ........................................................... 4 0 Rwanda Total 113 3 Secteurs Bushenge ........................................................... 7 1 Butare ............................................................... 11 0 G is e n y i ............................................................... 66 1 K ab g ay i............................................................... 20 0 Kibungo .............................................................. 3 0 Kibuye ............................................................... 3 0 K ig a l i .................................................................. 1 0 Nyanza.................................................................. 2 1 Wkly Epidem. R tc.: No. 27 - 6 July 1979 - 214 — Relevé épidém. hebd.: N* 27 • 6 juiL 1979 1978 Cases Cas Deaths Décès AMERICA — AMÉRIQUE Total 34 0 Ecuador — Equateur Total 19 0 Provinces C him borazo........................................... 11 0 N a p o ...................................................... 3 0 P a sta z a .................................................. 1 0 P ich in ch a ............................................... 4 0 Guatemala Total 4 0 Peru — Pérou Total 11 0 Regions & Departments C u zco ...................................................... 8 0 P u n o ...................................................... 2 0 Nor-Occidental....................................... 1 0 ASIA — ASIE Total 3 0 Iraq Total 3 0 Provinces B a b y lo n .................................................. 1 0 Baghdad . . . ....................................... 1 0 T a-M eem ............................................... 1 0 WORLD TOTAL — TOTAL MONDIAL . . . 1167 27 1977 figure of 6 087,1 this represents a favourable declining trend which has also been observed in previous years. Nevertheless, in Africa, the incidence of the disease remained relatively high, with 1130 cases reported (97.6% of the world total figure). Of this number, 1120 (99.1 %) occurred in Burundi and Rwanda, where the disease still remains endemic and where surveillance should continue. This applies especially to Kayanza, Muramvya, and Ngozi provinces of Burundi, where 709 cases, with 18 deaths, were reported. No cases were reported from western parts of the con­ tinent. However, the disease appeared newly in Djibouti (6 cases) and Mozambique (4 cases). Although these numbers are low, they suggest that circulation of Rickettsia prnwazekii and the potential danger of outbreaks exist also in other parts of the African continent. A favourable declining trend in the number of cases of the disease continued also in the Americas. Only 34 cases, with no deaths, were reported from Ecuador, Guatemala and Peru, countries where, in previous years, the numbers o f cases reported were almost ten times higher. From Asia, only three cases o f the disease were reported, in Iraq. 1 See No. 33,1978, pp. 246-248. (6 087 cas),1 ce chiffre témoigne d’une tendance descendante favo­ rable déjà observée les années précédentes. Cependant, en Afrique, l'incidence est restée relativement élevée, 1130 cas étant signalés (97,6 % du total mondial) dont 1120 (99,1 %) au Burundi et au Rwanda où la maladie demeure endémique et où la surveillance doit continuer, en particulier dans trois provinces du Burundi (Kayanza, Muramvya et Ngozi) où il y a eu 709 cas et 18 décès. La maladie n’a pas été notifiée dans la partie occidentale du continent. Par contre, elle a fait son apparition à Djibouti (6 cas) et au Mozambique (4 cas). Ces chiffres sont faibles, mais ils laissent penser que Rickettsia prowazekii circule aussi dans d’autres régions d ’Afrique et que le risque de poussées y existe. Une tendance descendante favorable s’est maintenue également dans les Amériques. On n ’a signalé que 34 cas, dont aucun mortel, pour l’Equateur, le Guatemala et le Pérou, pays qui, les années pré­ cédentes, en avaient connu près de dix fois plus. En Asie, il n’a été notifié que trois cas, en Iraq. 1 Voir N» 33, 1978, pp. 246-248. INFLUENZA SURVEILLANCE China (20 June 1979). — 1 The strain of influenza virus B/Peking/ 31/79 identified at the WHO National Influenza Centre, Peking, is similar to B/Hong Kong/5/72. 1 See No. 26, p. 206. SURVEILLANCE DE LA GRIPPE C h in e (20 juin 1979). — 1 La souche de virus grippal B/Pekingf 31/79, identifiée par le Centre national OMS pour la Grippe de Pékin, est similaire à B/Hong Kong/5/72. 1 Voir N“ 26, p. 206. VACCINATION CERTIFICATE REQUIREMENTS FOR INTERNATIONAL TRAVEL Amendments to 1979 publication Iceland — Islande Delete all information regarding smallpox and insert — Supprimer tous les renseignements concernant U variole et insérer* Smallpox. — 0 A certificate is required from travellers who» within the preceding 14 days, have come from or passed through a country which is infected. Variole.— 0 Un certificat est exigé des voyageurs qui, au cours des 14 jours précédents, ont séjourné dans un pays infecté ou ont passé par ce pays. CERTIFICATS DE VACCINATION EXIGÉS DANS LES VOYAGES INTERNATIONAUX Amendements à ta publication de 1979 Romania — Roumanie Delete all information regarding smallpox and insert - Smallpox. — © A certificate is required from travellers who, within the preceding 14 days, have 6 months been in a vountry any pan of which is infected. Supprimer tous les renseignements concernant la variole et insérer: Variole.—' 0 Un certificat est exigé des voyageurs . ^ qui. dans les 14 jours précédant leur 6 mois arrivée, ont séjourné dans un pays dont une partie est infectée.