Сто двадцать восьмая сессия Пункт 4.5 повестки дня
EB128.R11 21 января 2011 г.
Укрепление сестринского и акушерского дела Исполнительный комитет, рассмотрев доклады об укреплении систем здравоохранения1, РЕКОМЕНДУЕТ Шестьдесят четвертой сессии Всемирной ассамблеи здравоохранения принять следующую резолюцию: Шестьдесят четвертая сессия Всемирной ассамблеи здравоохранения, признавая необходимость создания устойчивых национальных систем здравоохранения и укрепления национальных возможностей для достижения цели сокращения неравенств в отношении здоровья; признавая важный вклад сестринских и акушерских профессий в укрепление систем здравоохранения в целях увеличения доступа к всеобъемлющим медикосанитарным службам для людей, которых они обслуживают, а также усилия по достижению согласованных на международном уровне целей в области развития, связанных со здоровьем, включая Цели тысячелетия в области развития и цели программ Всемирной организации здравоохранения; выражая обеспокоенность по поводу продолжающейся нехватки и неадекватного распределения медицинских сестер и акушерок во многих странах, а также воздействия этого фактора на медико-санитарную помощь и его воздействия в более широком плане; отмечая резолюцию WHA62.12 о первичной медико-санитарной помощи, включая укрепление систем здравоохранения, в которой, в частности, содержится призыв к обновлению и укреплению первичной медико-санитарной помощи, а также призывая государства-члены к проведению подготовки и сохранению адекватного числа работников здравоохранения с надлежащим сочетанием специальностей, включая медсестер и акушерок первичной медико-санитарной помощи, с тем чтобы ликвидировать существующую нехватку работников здравоохранения в целях эффективного реагирования на медико-санитарные потребности людей; отмечая текущие инициативы ВОЗ по расширению трансформирующего обучения и подготовки специалистов здравоохранения в целях увеличения численности трудовых 1
Документы EB128/8 и EB128/37.
EB128.R11
ресурсов и улучшения соответствующей профессиональной структуры с учетом страновых потребностей в области здравоохранения и контекста систем здравоохранения; учитывая глобальные рекомендации ВОЗ по политике "расширения доступа к работникам здравоохранения в отдаленных и сельских районах с помощью совершенствования удержания кадров" в качестве фактической основы при разработке эффективной страновой политики удержания в сельской местности сестринского и акушерского персонала; учитывая Глобальный кодекс ВОЗ по практике международного найма персонала здравоохранения1; подтверждая призыв к правительствам и гражданскому обществу укрепить возможности для удовлетворения неотложных потребностей в квалифицированных работниках здравоохранения, особенно акушерок, сделанный в совместном заявлении ВОЗ, ЮНФПА, ЮНИСЕФ и Всемирного банка о здоровье матерей и новорожденных; отмечая важность многодисциплинарного участия, в том числе медсестер и акушерок, в высококачественных исследованиях, которые позволяют обосновать политику в области здравоохранения и систем здравоохранения с помощью самых современных научных знаний и фактических данных, получивших развитие в стратегии ВОЗ по научным исследованиям в целях здравоохранения, одобренной в резолюции WHA63.21; отмечая, что медсестры и акушерки составляют большинство трудовых ресурсов в системах здравоохранения многих стран, и признавая, что оказание основанных на знаниях и квалифицированных услуг по охране здоровья позволяет довести до максимума физическое, психологическое, эмоциональное и социальное благополучие отдельных людей, семей и общества; признавая наличие фрагментации систем здравоохранения, нехватки кадровых ресурсов для здравоохранения и необходимость улучшения сотрудничества в области образования и практики, а также в службах первичной медико-санитарной помощи; рассмотрев доклады о ходе работы по осуществлению резолюции WHA59.27 об укреплении сестринского и акушерского дела2; учитывая предыдущие резолюции, направленные на укрепление сестринского и акушерского дела (WHA42.27, WHA45.5, WHA47.9, WHA48.8, WHA49.1, WHA54.12 и WHA59.27), и новые стратегические направления для сестринских и акушерских служб, разработанные на 2011-2015 гг.3; признавая необходимость улучшения системы образования медицинских сестер и акушерок;
1 2 3
Принят в резолюции WHA63.16. См. документы А61/17 и А63/27. Документ WHO/HRH/HPN/10.1.
2
EB128.R11
1. ПРИЗЫВАЕТ государства-члены проявить свою приверженность делу укрепления сестринского и акушерского дела посредством: (1) разработки целевых заданий и планов действий по развитию сестринского и акушерского дела в качестве неотъемлемой части национальных или субнациональных планов здравоохранения, которые будут регулярно рассматриваться в целях надлежащего реагирования на медико-санитарные потребности населения и приоритеты систем здравоохранения; (2) формирования сильных, междисциплинарных медико-санитарных групп для рассмотрения приоритетов в области здравоохранения и систем здравоохранения, учитывающих явственный вклад опыта и знаний медицинских сестер и акушерок; (3) участия в текущей работе, осуществляемой в рамках инициатив ВОЗ, по расширению трансформирующего обучения и подготовки кадров в области сестринского и акушерского дела в целях увеличения численности трудовых ресурсов и улучшения профессиональной структуры с учетом страновых потребностей в области здравоохранения и в соответствии с контекстом системы здравоохранения; (4) сотрудничества в рамках своих регионов, а также с сестринскими и акушерскими профессиями в укреплении национального или субнационального законодательства и процессов нормативного регулирования этих профессий, включая разработку системы начальных навыков для образовательной и технической подготовки медицинских сестер и акушерок; следует рассмотреть вопрос о развитии континуума образования, которое необходимо для достижения надлежащего уровня опыта и знаний исследователей в области сестринского и акушерского дела; (5) использования знаний и опыта исследователей в области сестринского и акушерского дела с целью сбора фактических данных, необходимых для модернизации и повышения эффективности систем здравоохранения; (6) активного привлечения опыта медицинских сестер и акушерок в процесс планирования, разработки, осуществления и оценки политики и программ в области здравоохранения и систем здравоохранения; (7) осуществления стратегий, направленных на укрепление межпрофессионального образования и совместной практики, включая сестринские службы коммунального здравоохранения в качестве одного из компонентов помощи, ориентированной на потребности людей; (8) включения медсестер и акушерок в разработку и планирование программ развития кадровых ресурсов, которые содействуют стимулам для приема на работу, сохранения кадров и разработки стратегий решения проблем, связанных с трудовыми ресурсами, таких как вознаграждение, условия занятости и создание позитивной рабочей среды; (9) внедрения эффективных мер, рекомендованных в глобальных рекомендациях по вопросам политики относительно "расширения доступа к работникам
3
EB128.R11
здравоохранения в отдаленных и сельских районах с помощью улучшения удержания кадров"1; (10) осуществления Глобального кодекса ВОЗ по практике международного найма персонала здравоохранения, учитывая национальное воздействие оттока подготовленного медсестринского персонала; 2. ПРЕДЛАГАЕТ Генеральному директору: (1) укреплять потенциал ВОЗ по разработке и осуществлению эффективных программ по политике в области сестринского и акушерского дела с помощью постоянных инвестиций и назначения профессиональных медсестер и акушерок на посты специалистов в Секретариате ВОЗ, как в штаб-квартире, так и в регионах; (2) активно использовать знания и опыт Глобальной консультативной группы по сестринскому и акушерскому делу в процессе осуществления ключевой политики и программ, относящихся к системам здравоохранения, социальным детерминантам здоровья, кадровым ресурсам здравоохранения и Целям тысячелетия в области развития; (3) оказывать техническую поддержку и предоставлять фактические данные для разработки и осуществления политики, стратегий и программ по межпрофессиональному обучению и совместной практике, а также по сестринским службам коммунального здравоохранения; (4) оказывать поддержку государствам-членам в оптимизации вклада медсестер и акушерок в осуществление национальной политики здравоохранения и достижение согласованных на международном уровне целей развития, связанных со здоровьем, включая цели, содержащиеся в Декларации тысячелетия; (5) поощрять участие медсестер и акушерок в комплексном планировании кадровых ресурсов для здравоохранения, особенно в отношении стратегий, направленных на поддержание адекватного количества компетентных медицинских сестер и акушерок; (6) представить Шестьдесят пятой и Шестьдесят седьмой сессиям Всемирной ассамблеи здравоохранения через Исполнительный комитет доклады о ходе осуществления этой резолюции.
Десятое заседание, 21 января 2011 г. EB128/SR/10 = = =
Increasing access to health workers in remote and rural areas through improved retention: global policy recommendations. Женева, Всемирная организация здравоохранения, 2010 г..
1
4