WPRO 0176
REGIONAL OFFICE FOR THE WESTERN PAC:IFIC 8UliAU lCGIONAL DU PACIFIQUE OCCIDENTAL
PREî'liER COURS REGIONAL SUR LA SURVEILLANCE EPIDEr-iiOLOGIQUE ET LA QUARANTAINE INTERNATIONALE
sous les auspices du BUREAU REGIONAL DE L'ORGANISATION MONDIALE DE LA SANTE POUR LE PACIFIQUE OCCIDENTAL
Séoul (Corée) 8-15 juillet 1970
Suva (1les Fidji) 24-30 juillet 1970
RAPPORT FINAL
(non destiné à la vente) TI•lPRIME ET DISTRIDUE
par le BUREAU REGIONAL DU PACIFIQUE OCCIDENTAL ORGANISATION MONDIALE DE LA SANTE
Ivianille Février 1971
~\tpR/0 81/71
SOMMAIRE Pa~es
OBJECTIFS DU COURS
••••••••••••••••••••••••
0
0
•••••••••••••••••••••••
1 1
I.
CO'URS DE SEOUL ................................................ .
1. 2.
3. II.
Orga.n.isation .......................•..................... Résumé des discussions ···~······························· Séance de cl'Ôture ....................................... .
1 2 4
CO'URS DE SUVA
5
1.
2.
3. ANNEXE 1
Organisation .............................. e • • • • • • • • • • • • • • RéstUné des discussions ...................... Séallce de cl"Ôture ......................... " ............. tt ••••••••••••
5 5 9
10
•
LISTE DES PARTICIPANTS, COl'>TSU.LTANTS, MEMJ:3RES DU SECRETARIAT DE L' 01'<13 ET OBSERVATE\.TRS AU COURS DE SEOUL • • o e- e • e e. • • • eo • o • e • o • e • s o e • • e e e • • o e 011
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ANNEXE 2
PROGRAriJI'ilE DU COURS (SEOUL ET SUVA) LISTE DES DOCUJ.VrENTS DISTRIBUES
'$l$41fJ&0f0G4!<11!M1!1$<$e•-s~•
17 19
Al'H-JE:lΠj ANNEXE 4
LISTE DES PARTICIPANTS, CONSULTANTS, lV!EMBRES DU SECRETARIAT DE L'OMS ET OBSERVATEURS AU COURS DE SUVA
01)G.$0lJ.000000000001t.Ot>OOOO•e.o$\t.900410G0$0dG0$.000
21
OB~~CTIFS
DU COURS
Le but général du cours était de préparer les participants à leurs futures activités compte tenu du nouveau Règlement sanitaire international qui est entré en vigueur le 1er janvier 1971 et des mesures qu'il faudra prendre pour l'appliquer. Les objectifs particuliers étaient de mettre J.es participants au courant des questions suivantes : a) méthodologie des pratiques quarantenaires à appliquer dans les ports et aéroports comme suite à l'adoption du nouveau Règlement sanitaire international par l'Assemblée mondiale de la Santé en 1969; organisation du service de quarantaine internationale, évolution des principes applicables à la lutte cont::."e les maladies transmissibles et développement des méthodes de surveillwce épidémiologique. I. 1. Organisation COURS DE SEOUL
b)
Le cours a eu lieu du 8 au 15 juillet 1970 à Séoul (Corée). Il avait été organisé pe.r le Bureau régional de 1 'OMS avec 1 'aj.de généreuse du Ministère de la Sa.Ylté et des Affaires sociales de la République de Corée. Le cours s'est déroulé à l 1 "Academy House"~ à 8 km environ de la capitale. Le directeur du cours était le Dr P.M. Kaul, et vingt stagiaires venus de huit pays l'ont sui vi. Il y avait en outre trois observateurs de Corée J un de 1 1 OMS et v.n de l'Agence des Etats-Unis pour le développement international (USAID). La liste des pa.rticipants figure à. 1 'ann0xe 1 et le programme du cours à 1 1 annexe 2. Le programme général du cours avait été mis au point par le directeur du cours et le Cor1seiller régional pour les maladies transmissibles. Il a compris un enseignement et des discussions, du mercredi 8 juillet au lundi 13 juillet, suivis d'U!le visite de de~~ jours au service de quarantaine de Pusan. Les séances de travail étaient de 9 heures à midi et de 14 heures à 17 heures avec une interruption d'un quart d'heure le matin et l'après-midi; le samedi aprèsmidi et le dimanche étaient libres. Des ouvrages de référence et notamment des publicati.ons de l'OMS sur la quarantaine internationale et le Règlement sanitaire international ont été distribués avant le cours. La liste des documents distribués figure à l'annexe 3. Le tUnistère de la Santé et des Affaires sociales a fourni le personnel principal et 1 'OMS a envoyé, outre le Dr Kaul, deux consulta.nts (le Dr J. Lembrez et le Dr P.H. Teng) et un conseiller temporaire (le Dr R. Qlç:amoto). L'allocution d'ouverture a été prononcée par le Dr Hong Jong Kwan_. ViceMinistre de la Santé et des Affaires sociales auquel le Dr Kaul a répondu au nom de l'OMS.
- 2 -
2.
Résumé des discussions
Les rapports présentés par les participants ont mis en relief la grande disparité errtre les divers pays représentés en matière de développement des services sanitaires et quarantenaires. Cela traduit la situation particu-lière de ces pays en ce qui concerne la population 1 le développement économique et social et la disponibilité de personnel suffisant et qualifié dans les catégories professionnelles et auxiliaires. Tous les pays reconnaissent l'importance de services sanitaires adéquats pour le contr~le des ports et aéroports. Ce~endant, à l'exception de deux pays quj ont déjà adopté les principes modernes de surveillance épidémiologique ou qui ont incorporé un mécanisme adé~uat de surveillance épidémiologique dans l'aqministration de leurs services 1 la plupart appliquent encore les méthodes quarantenaires traditionnelles. C'est l'une des raisons de ce cours : son ob.jet était de réorienter les participants sur la façon d'appliquer le nouveau RègleJnent sanitaire international dans l'esprit technique dans lequel il a été conçu.
Le premier jour du cours a été consacré à une étude des rapports de quarantaine internationale, de l'état actuel des services de quarantaine et des pratiques quarantenaires de chaque pays. Les représentants de tous les pays et les observateurs ont pris part à la discussion. Les consultants ont répondu aux diverses questions et remarques soulevées au cours de la discussion. On a projeté un film sur les pratiques quarantenaires au Japon, prêté pRr le Service de quarantaine de ce pays. On y voyait les nouvelles méthodes épidémiologiques, ce qui a beaucoup intéressé les participants. Deux exposés ont été faits le deuxième jour, 9 juillet; l'un portait sur l'épidémiologie de quelques maladies quarantenaires ou autres au sujet desquelles des renseignements sont requis et sur la lutte contre ces maladies (point 3 du programme), et l'autre portait sur la surveillance épidémiologique et l'évolution des principes applicables à la lutte contre les maladies transmissibles et sur les méthodes de surveillance épidémiologique (point 4 du programme). Une étude a été présentée sur chaque sujet. Ces études ont décrit les principes et les éléments de la surveillance épidémiologique ainsi que la méthodologie employée. Elles ont également donné des exemples d'organisation de la surveillance aux échelons national et international. Quant aux éléments de la surveillance, on a examiné en particulier la lutte contre les vecteurs et contre les rongeurs et la façon dont elle s'insère dans le système de surveillance et d'organisation indispensable à l'établissement d'un service intégré de surveillance épidérniologique et Cile quarantaine. Les participants ont précisé un certain nombre de points au sujet des politiques et des principes liés à cette nouvelle conception de l'épidémiologie et de la surveillance.
- 3 On a souligné l'utilité des échanges de renseignements entre pays voisins pour mettre au point les mesures qui emp~cheront l'exportation des maladies à partir des zones infectées. On a projeté un film sur la containerisation dans le commerce international, montrant très clairement l'importance de ce moyen de transport, qui se répand non seulement dans la Région mais dans le monde entier. On a pu voir également que, quoique cette innovation simplifie considérablement le transport des marchandises, économise de l'espace et réduit les délais de livraison, elle doit ~tre surveillée de près pour éviter la transmission d'infections ou de matières infectées et la propagation des vecteurs. D'autre part, une fois qua les mesures qui s'imposent auront été prises, il se peut que l'emploi des conteneurs dans le trafic international réduise les risques qu:i. menacent la santé.
On a projeté une série de diapositives sur le diagnostic épidémiologique de la peste et la lutte antipesteuse et une autre série sur le diagnostic différentiel de la variole et de la varicelle selon les sympt'Ômes clir.d.ques; cela présentait d'autant plus d'intérÊlt pour les participants que beaucoup d'entre eux connaissaient mal ces maladies. Le troisième jour, 10 juillet, les participants ont enter1du un exposé sur l'interprétation du Règlement sanitaire international adopté par l'Assemblée mondiale de la Santé en 1969 et notamment sur sa comparaison avec la version précédente (1966) du Règlement (point 5 du programme). On a expliqué les principes fondamentaux qui sous-tendent le nouveau Règlement sanj.taire international. On a également signalé les refus et les réserves cornitluni.qu6s à la Vingt-Troisième Assemblée mondi&le de la SaDté en mai 1970. La discussion qui a suivi cet exposé a occupé le reste de la journée; elle a permis de préciser et d'expliquer certaines nouvelles dispositio-ns et mesures qui devront Êltre prises pour appliquer le nouveau Règlement. L'objet essentiel des travaux du quatrième jour du cours, J.l juillet, était d'étudier 1' organisation des services de quarantaine et 1' applicati.on du nouveau Règlement sanitaire international (point 7 du programme). Deux exposés ont été faits sur ce thème. Le premier portait sur l'organisation des services de'quarantaine et l'on a brossé le tableau d'un service modèle tel qu'il dai t Êltre conçu en application du nouveau Règlement. On a égalemeni~ mis l'accent sur l'amélioration des conditions d'hygiène et de salubrité dans les ports et les aéroports et sur la lutte contre les vecteurs et contre les rongeurs. On a expliqué quelles catégories de personnel'sont nécessaj_res et quelle formation doit leur être donnée. On a également souligné que le personnel actuellement employé dans les services de quarantaine devra suivre des cours de recyclage. Le deuxième exposé concernait l'évolution des méthodes de quarantaine au Japon. Il a illustré la façon dont les services de quarantaine peuvent être développés et leurs fonctions adaptées pour répondre aux exigences du nouveau Règlement sanitaire international. Cet exposé était accompagné de diapositives sur les services de quarantaine dans quelques ports de divers pays.
- 4 Des discussions très animées ont suivi ces deux exposés et plusieurs éclaircissements ont été demandés sur l'organisation des services de quarantaine, leur personnel et les méthodes à utiliser pour appliquer le nouveau Règlement. Les participants se sont intéressés particulièrement aux mesures et aux méthodes adoptées pour l'inspection des conteneurs et pour s'assurer que ce nouveau système n'a pas de conséquences préjudiciables pour la santé. Les règles sanitaires précises qu'il faudra appliquer aux transports par conteneurs sont encore au stade expérimental. On a décrit les méthodes adoptées dans un pays de la Région et on a donné des renseignements sur l'étude que l'OMS a été chargée d'entreprendre et sur les résultats déjà obtenus. Le cinquième jour du cours, 13 juillet, deux exposés ont été donnés le matin, l'un sur la lutte contre les vecteurs dans les ports et dans les aéroports et la désinfection des navires et des aéronefs~ et l'autre sur la lutte contre les rongeurs dans les ports et les aéroports (point 7 du programme). On a souligné l'importance de garder les ports et les aéroports exempts de vecteurs et de rongeurs et de dératiser les navires et les aéronefs en provenance de zones infectées. On a décrit les méthodes d'identification et de surveillance des diverses espèces de vecteurs et les mesures à prendre pour les combattre, et 1 'on a expliqué les méthodes modernes perraettant d'éliminer les vecteurs et les rongeurs des ports et des aéroports. Le manuel sur la lutte antivectorielle a été présenté aux participants et on leur a indiqué les passages qui concernent plus précisément le R.èglement sanitaire international. La séance de l'après-midi a été consacrée à des problèmes particuliers. exposé a été fait sur l'importance de la statistique vt du travail des statisticiens pour les services sanitaires en général et pour la surveillance épidémiologique en particulier. Le deuxième problème qui a été examiné concernait les règles de quarantaine pour les animaux et les dangers que comporte l'importation d'animaux devenue plus fréquente avec les moyens de transport modernes. On a donné des renseignements sur l'Office des Epizooties qui publie régulièrement des rapports sur la répartition des zoonoses. Enfin, on a mis en relief les problèmes liés aux transports non ~ontralés et non autorisés, le danger qu'ils posent pour la santé et leur intégration dans la communauté. On a discuté notrumnent des petites embarcations qui assurent un trafic entre pays voisins, des problèmes de la contrebande, du commerce de troc, des immigrations clandestines, etc. On a insisté sur la nécessité d'une vigilance constante pour appliquer un programme réaliste de surveillance des maladies.
U11
3.
S~ance
de clature
La visite d'observation à Pusan devant occuper les deux derniers jours du cours, la séance de clature a été avancée à la séance de l'après-midi du 13 juillet.
- 5 Le directeur a remercié les participants de leur collaboration~ de leur ponctualité et de l'intér~t dont ils ont fait pr'euve. Il a également remerci8, au nom de l'OMS et des participants, le Ministère de la Santé et des Affaires sociales de Corée pour son accueil généreux, l'excellente organisation matérielle du cours, et la fourniture de la salle de conférencep de bureaux provi·soires et d'équipement pour l'interprétation. Il a enfin i:>emercié le Ministère d'avoir organisé une visite instructive du service quarantenaire c1.u port mari··· time de Pusan. D'autres déclarations ont été faites au nom du groupe. Les participants de Malaisie et des 'iles Ryu-Kyu ont exprimé leur reconnaissance et leurs remerciements aux autorités coréennes et à l'OMS.
II. 1. Org~isation
cryJRS
DE SUVA
La deuxième partie du cours s'est déroulée du 24 au )0 juillet 1970 à l'hôtel Tradewinds dans la banlieue de Suva (îles FidJi). Le Dr P.f\1. Kaul a continué à assumer la fonction de directeur. Il y e.vai t 25 stagiaires de 15 pays et sept observateurs des Îles Fidji. La liste des partic1pants et le programme du cours figurent aux annexe 4 et 2. L'allocution d'ouverture a été prononcée par M. Jom\te l'1avoa, Ministre des Services sociau:;-c. Le Dr D. vJ. Beckett .. Directeur p. i. des ~lervices médicau:;~ des Îles Fidji, a sotLhaité la bienvenue aux participants et le Dr Kaul a répondu au n~m de l'OMS. Le programme du cours a été essenti.ellement le même qu'à Séoul. Cependa.nt, il a fallu y apporter quelques wodifications en raison de l'absence du Dr Okamoto, Conseiller de l'OMS, et du Dr R. Pal, du Service de la biologie des vecteurs et de la lutte antivectorielle au Siège de l'OMS. Le cours a compris un ensei~~ement et des discussions du 24 au 29 juillet ainsi qu'une visite au port de Suva le 28 juillet et une autre au se~~ice de quarantaine de l'aéroport international de Nadi le 30 juillet. Les séances de travail étaient de 9 heures à midi et de 14 heures à 16 h 30, avec une interruption d'un quart d'heure le matin et l'après-midi. Il n'y a pas eu de cours le samedi après-midi et le dimanche. On a distribué aux participants la m~me documentation que pour le cours de Séoul (voir annexe 3). 2. Résumé des discussions
Les participants ont présenté des rapports le premier jour du cours. Ils ont décrit brièvement l'organisation des services de santé et de quarantaine et l'application des mesures de quarantaine dans leurs pays ou territoires. On a pu constater que la situation varie beaucoup d'un pays à l'autre
- 6 mais dans l'ensemble on continue à employer surtout des méthodes classiques dans la région. L'organisation de l'administration sanitaire et des services quarantenaires diffère également d'un endroit à l'autre. Certains pays 011 territoires éprouvent manifestement une grande difficulté à recruter du personnel compétent, des médecins. La plupart d'entre eux emploient des inspecteurs de la santé publique et des inspecteurs sanitaires adjoints qui reçoivent une formation spéciale. Les programmes de lutte contre les vecteurs et contre les rongeurs sont insuffisants dans beaucoup d'endroits. On a constaté aussi que les méthodes de désinsectisation des aéronefs n'étaient pas les mêmes partout. Certains pratiquent la désinsectisat:i.on en cours de vol alors que d'autres procèdent à la désinsectisation à l'aérosol à l'arrivée. Les pays et territoires des participants sont restés indemnes de maladies quarantenaires à l'exception d'une ou deux importations mineures au cours des dernières années. On a examiné le risque d'introduction d'infections par les petites embarcations utilisées pour le trafic maritime ou sur les voies d'eau intérieures et par le cabotage non contr~lé. Tous les participants ont reconnu que la rapidité et le volume du trafic international augmentent sérieusement le risque d'importation de ces maladies. Cependant, seuls deux ou trois pays ou territoires appliquent un programme de surveillance épidémielogique. Après avoir entendu ces rapports, il y a eu une discussion très animée sur divers aspects des méthodes de quarantaine et en particulier sur les pratiques et règlements relatifs à la vaccination antivariolique et antipesteuse. On a demandé quelques éclaircissements sur la nécessité ~e continuer à vacciner la population de pays et territoires où aucun cas de variole n'a été signalé depuis très longtemps. On s'inquiétait notamment de certaines complications de la primovaccination. Le deuxième jour, 25 juillet, un exposé a été fait sur la surveillance épidémiologique et l'évolution des principes applicables à la lutte contre les maladies transmissibles. On a décrit les éléments fondamentaux de la surveillance épidémiologique et les méthodes à employer pour la réaliser. On a également démontré comment organiser la surveillance épidémiologique sur les plans national et international. L'exposé a été suivi d'une discussion animée sur le développement des services épidémiologiques et la création d'équipesd'enquête. Plusieurs questions ont été posées au sujet du contr~le sanitaire des petites embarcations sur mer et voies d'eau intérieures, et des iramigrants clandestins. On a aussi cherché à obtenir des éclaircissements sur l'épidémiologie du choléra et la vaccination anticholérique. On a discuté du concept de l'isolement et des postes de quarantaine mis sur pied dans plusieurs pays. On a pu constater qu'il y a une tendance générale vers la suppression de ces stations dans les ports et les aéroports. En effet, il a résulté de l'interrogatoire des participants~que deux administrations sanitaires seulement de la Région- celles de l'Australie et de Singapour- ont des stations d'isolement.
- 7Le troisième jour~ 27 juillet~ un exposé a été fait sur les modalités de la surveillance épidémiologique., mettant en lumière les nouveaux concepts d'épidémiologie et 1' action combinée des épidémiologistes .• des ent.omologistess des spécialistes de laboratoire, des statisticiens et de divers autres spécialistes. Au cours de la discussion qui a suivi cet exposé~ on a demandé des précisions sur le diagnostic de la peste., sur le diagnostic différentlel de la variole et du choléra, et sur la nécessi t,é de créer des services épidémlologiques et d'instaurer une surveillance épidémiologique. On a projeté ensulte des diapositives sur le diagnostic de la variole et l'épidémiologie de la peste. L'après-midiJO un exposé a été fait sur le nouveau Règlement sanitaire international pour préciser les principes fondamentaux du Règlement et indiquer les principales modifications par re.pport à la version précédente. Ces modifications avaient pour but non seulement d'incorporer au Règlement les principes de la surveillance épidémio1ogique mais aussi de suivre une méthode plus positive en re11forcant les services sanitaires portuaires, en améliorant l'as, sainissement, en luttant contr·e les vecteurs et les rongeurs, et en prenant des mesures générales d'hygiène et de salubrité dans les ports et aéroports et à bord des navires, des aéronefs et des autres moyens de transport. Les participants ont été également mis au courant des refus opposés au nouveau Règlement sanitaire internatione.l ou des réserves formulées à son égard. Une discussion très utile a permis de mieux comprendre certaines des nouvelles dispositions. Comme les deux administrati-ons sanitaires nationaJ.es qui n'ont pas accepté le nouveau Règlement se trouvaient 'ètre représentées à ce cours, un exposé intéressant a été fait sur les motifs de leurs refus et sur la possibilité qu'elles reconsid(~rent leur décision. Un film a été projeté sur la lutte contre les maladies transmissibles au Japon. Il a pennis d'illustrer la façon d'aborder les enqu~tes sur ces maladies et de lutter contre elles sous l'angle de la surveD.lance épidémielogique. Le quatrième jour .t 28 juillet, un exposé a été fait sur l' orgmüsation des services sanitaires dans les ports et aéroports pour les rendre conformes aux prescriptions du nouveau Règlement. On a mis l'accent sur la nécessité pour ces services d'~tre suffisamment dotés en personnel bien qualifi4 dans tous les ports et aéroports internationaux. On a également décrit les responsabilités du personnel à tous les échelons. On a insisté sur le fait que la supervision par un médecin est indispensable et qu'il faut affecter du personnel sanitaire à plein temps dans tous les ports ou aéroports internationaux, où qu'ils soient. Une discussion fort utile s'ensuivit. Il a été constaté que plusieurs administrations doivent se moderniser et que le personnel n'est ni suffisamment nombreux ni suffisamment qualifié. On a manifesté le désir de recevoir une aide de 1 1 0M3 à cet égard. L'après-midi a été consacré à la visite des installations au port de S11va. On a démontré les méthodes employées à bord des navires pour la lutte con~re les rongeurs au moyen de gaz cyanhydrique. On a organisé une visite du port
- 8pour donner une idée générale des conditions d'assainissement. On s'est intéressé particulièrement aux méthodes employées pour capturer les rats et les emp~cher de monter à bord des navires. On a démontré aussi comment les navires étaient approvisionnés en eau potable et quelle méthode était employée pour l'évacuation des matières usées. Une visite a également été organisée aux bureaux de l'Administration sanitaire portuaire. Le cinquième jour, 29 juillet, un cours a été donné sur la lutte contre les vecteurs et les rongeurs en application du Règlement sanitaire international. En raison de l'absence du spécialiste de la lutte antivectorielle du Siège de l'OMS, l'exposé a été divisé en trois parties : 1) lutte contre les vecteurs et les rongeurs sur les aéronefs, 2) lutte contre les vecteurs et les rongeurs dans les ports et aéroports et 3) lutte contre les vecteurs et les rongeurs sur les navires. On a attiré l'attention sur le manuel spécial de lutte antivectorielle en application du nouveau Règlement sanitaire international, mis au point au Siège de l'OMS pour le cours, qu'on a distribué aux participants. Ce manuel donne tous les renseignements nécessaires sur l'organisation des services de lutte contre les vecteurs et les rongeurs et sur les méthodes de surveillance et de lutte. Au cours de la discussion qui a suivi cet exposé, les participants ont demandé des renseignements sur les méthodes préconisées pour l'application des techniques modernes de désinsectisation des navires et des aéronefs et de lutte contre les rongeurs. Des diapositives ont été projetées sur les suJets suivants : 1) développement des conteneurs pour le transport des marchandises par fret aérien 5 2) mesures de contrôle sanitaire au port d'arrivée et 3) aspects cliniques du choléra. Les problèmes particuliers ayant trait aux points suivants ont fait l'objet d'exposés et de discussï.ons : 1) immigration clandestine, voyageurs non autorisés faisant escale dans des ports non reconnus, et tout autre trafic illégal à travers les frontières par des immigrants, des nomades ou des contrebandiers. A cet égard, on a attiré l'attention sur les dispositions incorporées aux articles 23 et 98 du nouveau Règlement sanitaire international; 2) insalubrité de certains navires qui mouillent dans les ports internationaux. On a fait remarquer que les conditions à bord de certains navires ou cargos sont non seulement déficientes mais inhumaines. Il faut étudier les mesures à prendre pour améliorer l'hygiène sur ces b~timents. Il a été suggéré que si une administration sanitaire portuaire constate de telles conditions d'insalubrité, elle pourrait l'indiquer au port d'escale suivant et au port d'attache du navire. Si cela n'était pas possible, on pourrait peut-~tre faire appel à l'OMS.
- 9/10 On a examiné quelq~es aspects de la quarantaine des animaux et donné des exemples récents d'importation de zoonoses d'un continent à l'autre. Il est manifestement indispensable d'avoir pour le contr~le des animaux un règlement reconnu par tous 1 analogue au Règlemer1t sanitaire international. L'augmentation de l'importation et de l'exportation des singes pour les besoins de la recherche et des laboratoires a d'importantes incidences et tant que des mesures officielles de contr~le n'auront pas été adoptées il faudra exercer une vigilance constante pour éviter toute importation de maladies par cette voie. Le progr~~me du cours s'est achevé sur l'examen de cette question.
3.
Séance d.e
cl~ture
A la séance de cl~ture, des remerciements ont été adressés à l'Administration sanitaire des iles Fidji pour son organisation des visites d'observation, et aux participants pour leur collaboration, et leur assiduité. Le sixième jour, 30 juillet 3 a été consacré à une vislte de l'aéroport international de Nadi.
- 11 -
ANNEXE 1
LISTE DES PARTICIPANTS, CONSULTAi'TTS, rrr·:lVIBRES DU SECRETARIAT DE L'OMS ET OBSERVA'l'EURS AU COURS DE SEOUL
Pays PACIB~IQUE
Noms et adresses des OCCIDENTAL
:e.~rticipru1ts
CHINE
Dr Chen-Tien Huang Director c.f Chin-IIiei District Health Station Taipei City Health Bureau Tai pei Dr Chung Chih-Ying Director Taipei Q,uarantine Station Internattonal Airport Tai pei
COREE
Dr Dungwoo Lee Chief Preventive iV!edicine Section f!Jinistr'y of Heal th and Soc:i.a.l Welfare Seoul Dr Wan Keun Kim Director Pusan National Quarantine Station Pusan City
JAPON
Hr. Hi tomi f.iori Assistant Chief ~~arantine Section Public Health Bureau Ministry of Health and Welfare 1-2-2, Kasumigaseki Chiyoda-·ku, Tokyo Nr. Hisashi Nakashima Assistant Chief Quarantine Section Public Health Bureau Ministry of Health and Welfare 1-2-2, Kasumigaseki Chiyoda-ku, Tokyo
- 12 -
Pays LAOS
Noms et adresses des participants fv'lme Tiao Témta Saysana Chef du Bureau de la Quarantaine internationale Vientiane Dr Thongphet Phetsiriseng Directeur Service national d'Hygiène publique et de Médecine préventive Vientiane
MALAISIE
Dr Koe Eng Jin Port Health Officer Penang Ministry of Health Kuala Lumpur Tuan Syed Ali Rahman Chief Public Health Inspector Ministry of Health Kuala l.umpur fv'lr. Shim Nyuk Siong Health Superintendent Divisional Medical Office Kuching, Sarawak Enche Richard Chia Thiam Doi Area Health Superintendent Kota Kinabalu, Sabah Enche Peter Yong Kee Cheong Area Health Superintendent Sandakan
PHILIPPINES
Dr Fortunato Jayme Supervising Quarantine Officer ~!J:edical Specialist II Bureau of Quarantine fv'lanila Dr Isagani E. Chanco l\1edical Specialist I Bureau of Quarantine Manil a
- 13Pays IIJES RYU-KYU
Noms et adresses des participants Dr Rollin J. Hawley Chief, Preventive Medicine Health, Education and Welfare Department United States Civil Administration of the Ryukyu Islands APO San Francisco 96248 Dr Shigenobu Shimabukuro Chief, Infectious Disease Prevention Unit Public Health Division, Welfare Department Government of the Ryukyu Islands Olcine"wa
VIET-NAM
M. Vu Than Inspecteur au Service de médecine préventive Bureau de Quarantaine .§a igon fvl. Do Huu Tho
Fonctionnaire au Service de Quarantaine Saigon Dr Tran fVJ:inh I'ilan Médecin chef du Port et Officier de Q~arantaine Ninistère de la Santé 59, Hong Thap Tu Saigon
ASill DU SUD-EST INDONESill Dr Janas Sea-port Medical Officer Port Health Service Tandjung Priok Djakarta Dr Listyani Sulaiman Lady Airport Medical Officer Airport Health Service Kemayoran 3 Djakarta
- 14 -
CONSULTANTS ET CONSEILLER TEMPORAIRE Dr P.M. Kaul c/o Regional Office for South East Asia World Health House Indrasprastha Estate Ring Road New Delhi - 1 India Dr P.H. Teng Director of Medical and Health Services Lee Gardens, Fourth Floor Hysan Avenue Hong Kong Dr J. Lembrez Directeur des Services de Quarantaine de Marseille 35, rue de la Loge 13 fJ!arseille 2e France Dr Rintaro Okamoto Senior fJ!edical Officer Foreign Quarantine Public Health Bureau Ministry of Health and Welfare Japanese Government 2-2, 1-Chome, Kasumigaseki Chiyoda-ku Tokyo, Japan SECRETARIAT Dr B. Velimirovic Conseiller régional pour les maladies transmissibles, chargé du séminaire Bureau régional du Pacifique occidental f>1anille Dr R. Pal Spécialiste scientifique/Biologiste Biologie des vecteurs et lutte antivectorielle OMS Genève
- 15/16 OBSERVATEURS Pays/Organisation COREE Noms et adresses des observateurs Dr G.S. Suh Chief Seoul Quarantine Station Seoul Dr C.M. Choi Chief Kunsan Quarantine Station Kunsan Dr C.S. Lee Chief Inchon Quarantine Station Inchon UNITED STATES AGENCY FOR INTERNATIONAL DEVELOPi'JiENT (AID) Mr. A.O. Abayomi-Cole CORDS/PHD/SCAG Sanitation and Quarantine Adv1ser Saigon Viet-Nam H. F. T. Key Technicien de l'assainissement Saig~
ORGANISATION MONDIAIE DE LA SANTE (OMS)
Viet-Nam
- 17/18 ANNEXE: 2
PROGRAMlVJE DU COURS (SEOUL ET SUVA) 1.
Inscription des participants et ouverture du cours Allocution d'ouverture
(1/2 jour)
2.
Examen des méthodes de quarantaine internationale dans les pays Epidémiologie de quelques maladies quarantenaires et autres au sujet desquelles des renseignements sont requis et lutte contre ces maladies Surveillance épidémiologique et évolution des principes applicables à la lutte contre les maladies transmissibles. Méthodes de surveillance épidémiologique Interprétation du Règlement sanitaire international adopté par l'Assemblée mondiale de la Santé en 1969 et comparaison avec la version précédente (1966) du Règlement Débat sur le nouveau Règlement sanitaire international Organisation des services de quarantaine et application du Règlement sanitaire international Lutte contre les vecteurs sur les navires et les aéronefs et lutte contre les rongeurs
(1/2 jour) (1/2 jour)
3.
4.
(1/2 jour)
5.
(1/2 jour)
6.
(1/2 jour)
7.
(1/2 jour) (1/2 jour) (1/2 jour) (1/2 jour)
8. 9. 10.
Visites commentées et films Discussions finales Séance de cl'Ôt'Lœe
- 19/20 -
ANNEXE
3
LISTE DES DOCŒvJENTS DISTRIBUES 1. 2. ). Premier rapport du Comité d'experts de l'Hygiène et de la Salubrité dans les Transports aériens Aéroports désignés en application du Règlement sanitaire international Ports désignés en application du Règlement sanitaire international Guide d'hygiène et de salubrité à bord des navires Certificats de vaccination exigés dans les voyages internationaux Disinfection of Aircraft Used in Transportation - A Description of the Vapour Disinfection System (anglais seulement) Règlement sanitaire international ( Ofv'JS, juillet 1969) Vector Control in International Health (anglais seulement)
4. 5. 6. '7.
8.
- 21 -
ANNEXE 4
LISTE DES PARTICIPANTS# CONSULTANTS, MEMBRES DU SECRE'l'ARIAT DE L' ürvJ.CJ ET OBSERVATEURS AU COURS DE SUVA Pays AUSTRALffi ~oms
et adresses des participants
Dr Robert Russell Bull Commonwealth Director of Health (New South Wales) Commonwealth Department of Health Chifl.ey Square Sydney Dr Charles Ramsay Assistant Director-General Department of Health P.O. Box lOO ~urtin, A.C.T. 2605
ILES COOK
Mr. Taruia Ringiao Health Inspector Department of Health Rarotonga Nr. Ngari !Vlunokoa Tini Health Inspecter Department of Health Rarotonga
ILES FIDJI
Mr. Cecil Lochan Health Inspector Medical Department Suva Mr. Anamul Haque Assistant Health Inspecter Medical Department Suva
ILES GILBERT-ET-ELLICE
Dr Peter Matthews Medical Officer Central Colony Hospital Tarawa Dr Tomasi Puapua Central Colony Hospital Tarawa
-. 22Pays NAURU Noms et adresses des participants Dr Kiki Thoma Medical Officer Nauru General Hospital Republic of Nauru Central Pacifie Roger Greenhough Chief Medical Officer British Residency Port-Vila ~·1r.
NOUVELLES-HEBRIDES
Dr Guy Le Hénaff l.\1édec in-Chef H~pital français de Luganville B.P. 53 Luganville, Santo NOUVELLE- ZELAJ.'IDE Mr. Neil Thomas Cook Deputy Chief Inspecter of Health Department of Health P.O. Box 5013 Wellington
Mr. Thomas M. Houston Supervising Inspecter of Health Department of Health P.O. Box 5442 Auckland PA PUA ET NOUVELlE- GUINEE Dr C.G. Hills P.O. Box 1630 Boroko Dr Jacques Saugrain Chef du Service des Endémies Directeur de l'Institut de Recherches médicales Louis Malardé B.P. 30. Papeete Dr Pierre Delebecque Service d'Hygiène territoriale Service de Santé Fare Ute .Papeete
POLYNESIE FRANCAISE
- 23Pay~ PROTECTORAT BRITANNIQUE DES ILES SALOMON Noms et adresses de? participants Mr. Gilbert Leve Assistant Health Inspecter Medical Department P .0. Box G-9 Honj_ara. I'vir. Mark Hemi Senior Health Inspecter ~-1edical Department Gizo, Western Solomons SAMOA AMERICAIN Mr. Fa'afana Gaoa Sanitarian and Public Health Quarantine Inspecter Tropical Iviedical Center American Samoa 96920 Mr. Leo Vaivao Sanitarian and Public Health Quarantine Inspecter Tropical Medical Center American Samoa 96920 S 1.\I'viOA-OCCIDENTAL Dr J.C. Thieme Director Health Department Apia. Dr Pelenato Solia. Public Health Officer Hea1th Department Apia SINGAPOUR Mr. Tarn Chi ew Lam Public Health Ir~pector Ministry of Health P.O. Box 9019 Dr Carlos Camacho Medical Officer Preventive Medicine Health Services Dr Torres Hospital Saipan, Mariana Islands
TERRITOIRE SOUS TUTELLE DES ILES DU PACIFIQUE
- 24 Pays TON(''-"'\. Noms et adresses des participants Dr Penisimani Mapa Medical Officer-in-charge Vaiola Hospital Nuku'alofa Mr Etuate Sakalia Health Inspecter Public Health Department Nuku'alofa CONSULTANTS Dr F.M. Kaul c/o Regional Office for South East Asia World Health House Indrasprastha Estate Ring Road New Delhi - 1 India Dr P.H. Teng Director of Medical and Health Services Lee Gal'dens, Fourth Floor Hysan Avenue Hong Kon~ Dr J. Lembrez Directeur des Services de quarantaine de Marseille 35, rue de la Loge 13 Marseille (2e) France SECRETARIA'r Dr B. Velimirovic Conseiller régional pour les maladies transmissibles, chargé du séminaire Bureau régional du Pacifique occidental Manille
- 25 OBSERVATEURS Dr E.M. Salato Assistant Director of Medical Services (Health) Medical Department Suva Mr. J.R.N. Rao Chief Health Inspecter Medical Department Suva Dr A.H. Penington Ivledical Officer Health Office Suva Dr G. Ram Divisional Ivledical Officer Central Health Office Suva
Mr. S. Nair Senior Health Inspector Health Office Suva Ml' • 3 • 3 •
Khan Senior Assistant Health Inspecter Health Office Suva
Mr. c. Prasad Senior Health Instructor Fiji School of Medicine Suva Hr. P.C. Qasevakatini Health Inspector Health Office Suva