Rapport sur l'état d'avancement du processus de mise en oeuvre des activités transférées aux programmes nationaux de lutte contre l'onchocercose (1er septembre 1999 - 31 août 2000) : Mali

Onchocerciasis Controt Programme in West Africa (OCp) Programme de lutte contre l'onchocercose cn Afrique de I'ouest JOINT PROGRAMME COMMITTEE JPC _ CCP COMITE CONJOTNT DU PRoGRAMME Office of the Chairman Bureau du Président COMITE CONJOINT DU PROGRAMME Vingt-eGunième session Yaoundé, 14 - l5 décembre 2000 JPC2l.6 (g) ORIGINAL: FRANCAIS Septembre 2000 Point 7 de I'ordre du jour provisoire RAPPORT SUR L'ETAT D'AVANCEMENT DU PROCESSUS DE MISE EN OEIIVRE DES ACTTYITES TRANSF'EREES AUX PROGRAMMES NATIONAUX DE LUTTE CONTRE L'ONCHOCERCOSE(ler septembre 1999 - 31 aout 2000) MALI 12 J 4 5 6 7 8 9 SOMMAIRE, Approvisionnement en ivermectine Distribution de l'ivermectine Surveillance/ Evaluation épidémiologique I nformation- Éducation- Communication Surveillance/ Evaluation entomologique et lutte contre la nuisance Formation ll Supervision des activités Suivi des activités Financement des activités Diffi cultés rencontrées Sol utions recommandées Plan d'action 2000-200 It2 r3. Cadre conceptuel pour le transfert et l'intégration des activités résiduelles de lutte contre l'onchocercose l0 2De septembre 1999 à août 2000, les activités menées dans le cadre de la lutte contre l'onchocercose au Mali ont porté essentiellement sur: l'approvisionnement en ivcrmectine, le traitement à l'ivermectine sous directives communautaires (TIDC), la surveillanceÆvaluation épidémiologique, I'IEC, la surveillanceÆvaluation entomologique et lutte contre la nuisance, la formation, la supervision et le suivi des activités. l. Approvisionnement en I'ivermectine : L'ivermectine figure sur la liste des médicaments essentiels et est intégrée dans le schéma d'approvisionnement. En juin 1999, le Ministère de la santé a conunandé auprès de Mectizan@ Donation Programme (MDP) cinq millions soixante trois mille cinq cent comprimés d'ivermectine (5.063.500 comprimés), correspondant aux besoins exprimés pour l'année 2000 par les Directions Régionales de la Santé Publique (DRSP) concernées par le TIDC. a a a La commande a été réceptionnée le 1211011999 â la Division Laboratoire et Pharmacie (DLP) de la Direction Nationale de la Santé Publique (DNSP). Au co'urs de la 4è-' revue des activités de lutte contre l'Onchocercose tenue à Bamako les 29-30 novembre 1999, toutes les DRSP ont été informées de la disponibilité de l'ivermectine à la DLP. Les Directions régionales de santé ont enlevé leurs dotations respectivement, le 30 novembre 1999 (DRSP Sikasso et Kayes) et le 4 janvier 2000 (DRSP Koulikoro). Tous les cercles ont été approvisionnés au plus tard à Ia fin de février 2000.a Z- Traitement à l'ivermectine sous directives communautaires CIIDC) Le TIDC, approche de distribution de l'ivermectine pour lutter contre la morbidité onchocerquienne est bâtie sur la responsabilité des communautés villageoises. Au Mali, le TIDC concerne l3 cercles répartis dans trois régions (Kayes. Koulikoro et Sikasso). En 1999, Ies résultats ci-après ont été obtenus . Dix bassins ont été couverts: Falémé, Bafing, Bakoye, Sénégal, Baoulé Ouest, Baoulé Est, Banifing II, Kankélaba. Niger et Bagoé . 3293 villages sur 3399 prévus ont été traités soit 96,88 %o . I 395 719 personnes ont été traitées sur I 816 346 recensées soit76,1l Yo . 3 821361 comprimés d'ivermectine 3 mg ont été distribués (Voir tableau des résultats en annexes I ) En 2000. les traitements sont en cours. Les résultats partiels qui nous sont parvenus coucernent la période de janvier à aoirt 2000 sont les suivants : 3249 villages sur 3484 prévus ont été traités soit 93,25 7o 1 425 874 persorules on1 été traitées sur I 8i6 071 recensées soit 17,65 yo 3 942 733 coniprimés d'ivermectine 3 mg ont été distribués (Voir tableau des résr.rltats en annexes 2) Strr 235 r,illages qtri restent 212 ont e f-ièctLrr{ lcur tnriternent et les rapports sont attcndus d'ici la fln de l'année. 23 doivent faire l'objet d'une évaluation epidémiologique avant de recevoir leur traitement a 33. SurvcillanceÆvaluation épidémiologique La surveillanceÆvaluation épidémiologique active consiste à visiter les villages sentinelles (dans I'aire initiale du Programme) et de suivi (dans l'aire d'extension ouest), faire des biopsies cutanées exsangues et des pansements à la diéthyl carbamazine DEC à la communauté pour évaluer le niveau de l'onchocercose. Les indicateurs recherchés sont la prévalence et la charge nricrofilarienne de la communauté (CMFC). 3.1. Bassin du Niger: c J villages sur 9 prévus ont été évalués soit77,77 oÂ. . 1482 personnes ont été examinées sur 2630 recensées soit 56,34 oft . 24 personnes ont été trouvées positives . Ies prévalences varient de 0,37 à 0,79 yo . les charges microfilariennes (CMFL) sont égalesà 0- (Voir résultats en annexe 3) 3.2. Affluents du Niger (Dylamba et Dlani) : . l0 villages sur I 0 prévus ont été évalués soit i 00 %. o | 826 personnes ont été examinées sur 2751 recensées soit 66,3'l yo . 6l personnes ont été trouvées positives . les prévalences varient de 0,34 à 3 I ,81% . les charges microfilariennes (CMFL) sont égales à 0 (voir résultats en annexe 4) 3.3. Bassins de Ia Falémé : . 14 villages sentinelles sur l5 prévus ont été évalués soit 93,33o%. . 2712 personnes ont été examinées sur 3815 recensées soit 7l,08oZ o Quatre vingt et une (8l y personnes ont été trouvées positives . Ies prévalences varient de 0 à 13,46 o/o . Ies charges microfilariennes (CMFL) varient de 0 à 0,55 (voir résultats en annexe 5) 3.4. Bassins du Baoulé Ouest : . 07 villages sentinelles sur l5 prévus ont été évalués soit46,66%o. o | 726 personnes ont été examinées sur 2625 recensées soit 65,75yo . Six (06) personnes ont été trouvées positives . les prévalences varient de 0 à 0,91o . les charges microfilariennes (CMFL) varient de 0 à 0,16 (voir résultats en annexe 6) 4. Information - Éducation - Communication . En collaboration avec I'ONG I{elen Keller International, des supports éducatif-s sur l'Ortchocercose (boîte à images, cassettes audio et vidéo) ont été élaborés. Une pièce de théâtre << Kotèba » sur le TIDC a été éealernent réalisée. . Tous ces supports contribuent à la sensibilisation des conrmLlrlautés afin d'améliorer lcttr connaissance et leur participation dans la lutte contre l'onchocercose. 4 5. Survcillance cntomologique ct lutte contre Ia nuisance : ' Le bassin du Niger et ses affluents (Dylamba, Faya et Fié), font I'objet d'une surveillance entomologique par le personnel de la base opérationnelle de Bamako- Les traitements larvicides au sol effectués ont permis de maintenir le Potentiel Annuel de 'fransnrission (PAT) en dessous du seuil tolérable (pAT< 100). . Une étude entomologique utilisant la technique de broyat des têtes de simulies a été tlrenée en 1999 sur Ie bassin du Bakoye en zone d'extension ouest au Mali afin d'évaluer I'impact de l'ivermectine sur la transmission de l'onchocercose. Sur 8842 simulies capturées, 5900 ont dé.ià été traitées par le laboratoire ADN de I'OCP et le taux d'infectivité pour 1000 femelles capturées est égal àzÉro. La deuxième année d'étude a démarré en 2000 en collaboration avec le district sanitaire et les cornmunautés villageoises . Une étude entomologique utilisant la techniqire de dissection des simulies est en cours sur les bassins du Bakoye et du Bafing en zone d'extension afin d'évaluer l'impact de I'ivernrectine sur la transmission de l'onchocercose- . Les équipes formées au niveau du Projet de Baguineda et du barrage de Sélingué poursuivent leurs activités de traitement larvicide au sol pour lutter contre [a nuisance. L'insecticide biologique (B.t.;a) gracieusement offert par I'OCP à ces deux structures étant en voie d'épuisement, des démarches sont en cours afrn quelles s'approvisionnent directement auprès des firmes Abbott laboratoires et Thermo Triloggt corporation- 6. Formation : 6.1 . Traitement à I'ivermectine sous directives communautaires 38 médecins et I84 chefs de postes médicaux et superviseurs centraux ont été formés ou recyclés à la rnise en æuvre du TIDC. Les chefs de poste médicaux ont à leur tour assuré la fbrmation ou le recyclage de 6180 distributeurs villageois sur environ 6798 prévus. 6.2. Surveillance épidémiologique En 1999,04 médecins et 19 techniciens ont été formés/recyclés dans les équipes régionales de surveillance épidémiologique de Koulikoro, Sikasso, Ségou et Mopti. En 2000, 04 médecins et l2 techniciens des équipes de Kayes et Koulikoro ont également été recvclés. 7. Supen'ision du TIDC : Dans le cadre de la mise en ceuvre du Programme de développement sanitaire et social (PRODESS). la supervision du TIDC est intégrée à celle des autres activités de santé. Les équipes de stt;tervision régionales et des cercles prennent en compte la lutte contre I'onchocercose lors de leurs sortics senrestrielles et trimestrielles. Il en est de rnême des cheli de postes médicaux qr-ri effectuent clcs supervisions mensuelles. 5 8. SuivilEvaluation dcs activités La tenue régulière des réunions trimestrielles dans les cercles et des concertations régionales sernestrielles donne l'opportunité aux responsables des services centraux du Ministère de la santé, des régions, des cercles et des partenaires (ONG) impliqués dans la lutte contre I'onchocercose de suivre et d'évaluer les activités dans le contexte de l'intégration. La revue annuelle des activités de lutte contre I'Onchocercose organisée au cours du quatrième trimestre de l'année est l'occasion pour les mêmes responsables di faire le point de Ia lutte contre l'onchocercose en fin d'année. 9. Financement des activités Le financernent des activités de lutte contre I'onchocercose est assuré par I'Etat, l'OCp, l'OMS/AFRO et les ONG : Sight Savers Intérnational (SSÏ), Organisation pour la prévention de Ia Cécité (OPC) et Helen Keller Inremational (HKI). 10. Difficultésrcncontrées Certaines difficultés persistent dans la mise en ceuvre de la lutte contre I'onchocercose. il s'agit essentiellement de : . L'instabilité des distributeurs . L'existence de disûibuteurs non alphabétisés . La demande de motivation de certains distributeurs ; ' Le nran4ue de logistique ou de ressources pottr I'entretien dans certains centres de santé ; ' Le retard dans la transmission des résultats de traitement de certains villages aux centres de santé ' Le non-approvisionnement en ivermectine de certaines communautés auprès du centre de santé , ' La ntauvaise tenue des fiches et cahiers de gestion de l'ivermectine (entrées et sorties) dans certains centres de santé ; ' Le manque d'équipement pour des équipes régionales de surveillance épidémiologique SOLUTIONS RECOMMANDEES :11. ' Le renforcement de I'information et de la sensibilisation de la communauté et du personnel de santé chargé de Ia mise place et du suivi du TIDC sur leur rôle dans la réussite de cette stratégie ; ' La bonne utilisation des fiches de stock et des cahiers de gestion de I'ivermectine au niveau des centres de santé ; ' L'attribution de moyens logistiques aux centres de santé qui en sont dépourvus et instaurer le principe de location-vente des motos à tous les niveaux (régions, cercles et aires de santé) . ' L'équipement des équipes régionales de surveillance épidémiologique 6o)k -o) ê)L <J o)LCI c)CGaÉ(+a oüIL a à o o zo U o o. o& lI. (d r! O. (_) o ê.Oo O oê.oü t& kOo o zo ozo o zo q) o .q) F{ Qoôl X X X XX X X oooôl X X XXX XXX X X U) c) d oÉo o c) tf)@9(l)(dÀc '=o o- èo[il .()ù Bs o.r (J Z . aË a'v,=0)€é .*.P = aËÉ 'S# 3 ^0) *.:rE -{:C)Ë=<)6§c.» o =!0);0)o.tr o. o.0 6EI (J I]] (l)o !s .Ëë.23'o<t o.i *q.= -> Ë.Ë f; = boH riP6 §E(§51.,g€ o.a gEÈ .< (J ''lÉ ôD-ù'96 U) c.) <) ./) .{L,) (d .() tn 0) ôo(g c) -o q)L z (J o t- U' o(/) U' c)ôo +'t (l) E 0.) , -oz (n S)96.= =U,;É Ë=5 <-) / O-oât L a'6 ziifra CCüvaa 'éa e â.Q o.(uoc!j -. >- (ll (§U ! rr L L)o aë;5_9 o 9 9iA5 ?5 t 60Z?,2§=< (.) '(.) (c(t) 0)E 6Pu7Éc) c) --èo(u(ti e 'od .o1-l5 ÉelÉ = tslH H L 12 §€ art o) L ,g c)C o(t) , o) o. 0)E (1) L -oz alol ^ -lôl>tn:< .-ddd-E &(l.)(§u) vr'lJ3§ e .9ô i;a4 RÉo PÀ.À6À o.) .9 ru c.l .ü > ='od);1oo)ë +#i:A.nAé- q .C) a) ano () (J @ ct)() èo(d 0) -o .; =E E-l tt,g (n OE o!i1 u :Ê!F 9= >U ==Êlo L(d 0)- 92€ -l.= > q)l> L,l El,'^ I o,ll cr:'5ol(1)o>l3 H§ F.^ -B ,!o g-Èo 'a? o) C^ - ar-I 'o o.l- o ü aj3E€ E 5 Ë =+ie-Cl=!c)aü [a ô˧ - 6 F'6 âgAI x:=.9 - Ë@ : :.- F -'o a6 6 c) a o ':-o ,-èOUCe§y i.:1 = d) § ot -= tl)IYAEs EicolL (.) c (q d: cl-? :- r.rr :' u.l X Elv)==.(§l-)l- 6cl 6 co\-)@ 6 ^9?()(l)Y --H«t =«t^rv-r\r.<J ë s-ë'9FP.9 =aaÉq; &g€Ëit:f+,èO.=rr) q) o.=6§,zrq:o)o'! E;=;E Ë EB=BEg 3ü-3d 6 c..i .d 0) -o (r't 0) - 0)o(n C)! o) l6t?l6 c, ! 0) !o Ér- () ! ch o,k É o) cf <n €o 3üC'7 ?,6IL\lq(Jl*t! l(L) H I. Cl6 () I É 'o->t- P lss o .2x !(d(l.)c)o.> 6*§3 o)a >oj.« o.,.3 td) r' l! ()lo (Üld)tH3 ItLl -o q(.) 'Ëo \q) a e) C) hô <.r ï <o Y .c) 5ç.(, .c) ; U a çj lc.t c.) c)C'(J .x a b-O OF (a c) ca e) k0J)obo Ac)H>, ,- <) ^c)çi. * + U rt .r; ô o Êi> d a<? A qn c.l O c.l Z r-U Z^ 'l :H \\(\ ê.O o oZo c,) È (n c! U)\o)É 0) E() o -0)H 0.) Éuto(r)tt) =ô1) .6-)É Éo ,l 9 ü,P R c-.1 ,5 e'oNts< u)àFE oi\(,q)P O.BSÊv)-^H 6 r!;'i (â bo r- .- 5- ÀH",E'i.BE o-6o.9 ËE T,H È a <ü o.l ï 3'{= = v @.,' i-T. o>vteY .dÉ =ÉÉ -€6E g g I -vE sÉ F(u .; eèO5-O 6s::gE - j > É €Ee§* E˧EËEE.9U() BË*EË 5E szeS9.6 H H(Dl:l 'O E o.,cu I tn otn o ar) tn o ô0(g oOO c.)()E q-.;3a ê.F U) d U1 .q) IA U) U)q)() o q o o ôo (J €8ÉA .C) \J Po>AE:-5 oEfi(d d*ii c, .: o. .a ü2ôrqu) I 0)(-)Éo)C6-(, =s)e5 =-d -388.uË9E x d6) FEE *oôJ A'À d0)co. .*-ô I c)i'o ii rî -.H .i H rI-B> tr II l€tcld) dHËe5§ur(De =Év>agEË;E -O'< ;i - u) 'i ie'S 3'i6caaoo)5 o <DÈ-'e H- (, O o'ô ra Q oo Ti E.L" =3 Eë +S or ! 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Èà o U q) c) c1 o\os O o\\c) cî -{.(\ r-\o o\o\ c-_c!rô §Oo\ c.l co\f c! oo .{. C\ §(rl cîtr) r-- lr)(r)\o cî !.t(\ o\ æ æ .dl oôt U)\c) U) p c! oo .d- tr) v c-rô oor- cî N c1 o\ o\tr) C.l c.lOr- o\O r \o\oso o\ co .d. r v c,- o\trtss o o\ir) cî\o\o cî .i. c1 rat o'\(\ ooo cî\o cî o\ o\ caô. oo r- 'tO c1 c- ra) r-\o o\ c! c! \ot) ôl oo ca (t) c>, c) \D \o\ô tr) Oolr) oosN \o c1 oo N\o C\ OOtr) rôo\o Ooo cîr- oooOrô OOlr) c1r- OOoOO c- OOV) ootrl c1 ooO r/) t/.) co\o o\o c! OOO c.l\o\o æo\or-rô c! æ-ôlr- u-)r Z o F, r-lD o s (ô ol t-- v co co c! oo c- cî c- C.l\lr! æ .irI c..lr- \o nor- o'\ c-Ë c- \o c- oo \o r- cîÿ cîr- c-q tr) c- (r)\r-r- § 09 \€)r- e) .c) G tr o'\ c-F- .tr c.lcî oo cî oo c..lO o\\o oo \o cî c-r- c- c.l æ C!|rl c1 Oorô r- Cî cî oo trl(r) o\ c\ c1 rô c.l OOs caO(\ c.l1rl .ts oo o\\o rô o\o c{ rt ôl oo o\ F. rr) o\ cî) c) .4) U) c)() c) (\ c- c\t oor- ca v.) t-- o\ o, o\ cî c- tl.)O \o C{C! .t(\ oo 'dl o\ co\o (ô oo cî oo t-- c.lo\(a) rô C.l c?) C\ o. cî(-r§ \o C.l l/) oo\o t--- rô o'\ C.l\oo o\ c- c{ (\ Or/) .d- o \c !d. ca\c æ (r) f:1() JI s o\ ooo\ coo\ cîo\ cls oo tô oo \o o\ oO oo ao oO \?oo o\ o c.l oo o'\ Oq $o\ æ oq \o o\ a (a) c) cî c-O \c) O cîcî \oo \iro oO oO OO oO (\ o\o ooO \oo o\c) F tr)O cî Olr) cî r-vc\ t/.) .ts c!cî caN |r)\o \o\os (\ c1(\ lr)v C{.d- (\o.§ o'\.<t ca o\ cil c.) q \c) \Dca C1 tr-tr) c.ltr) c{ oo t--s oo cî c- c{ \D \o\os ô'l c1(\ (r)s vÿ o t-- ôto\ao ca a r-\ IU rn U (n CJ cg .o -c) a .c)ÿ 'c) ..o(Ë € C§ ce (§ .=ÿ (É (ü èo «i o o oÿ (d o oÿ (dM (§ o:-o o U)q(§ (.t') § o É cg èo o c0 (g _o :9 -E =q o ca (n Z U) U) Gèo '0-)a .() CN -() .()Ët! èo l.=(§ co 0.) o -v(§ co ! 0) .:9 z q C) =o .() o(§ ca .0) o ÔD(§ a LLI 'q o(§ ca èo l*= (( co CJ (ü .() (d V O c\ o\ z rn I àp (r) t-l Fp zp à13à. oU(n r-l FU r-\ (r) D oa rtZ FU I=] è. trl i Fz \-à f=lF üF) aF F D U) t=.' :l T r-l Zz al rcl XI f=ll zl zl <t : \- 13L =lqo': <c)Xco o> (\ 'd- O ca o\r-O O ca C\(\ (\-d. c-Ooo (\r\ O ca c!o'(\ c1c.lô\ caocî C\cî c!o\ Oco o\c) o(J (J o a c- oo cî o\ c\ \o ol c! l/)\o c\ oo$\o !.t V) Os r- \o r-rir \o ao\\o r-\o\c) o\ tr)Or- æ tô\oo§ c-tr) o\ c1 rt o\ oo\o\o O rr(\ cî cî c1 oo r/) O cî\ü-r- o. \o c.lÔI oo (r) oÀ s c1O r-(r) .d. cî sr\O cî tôO c- oo(ô\o t/.)ll.) C\r- .{. cîtrl r- t-- t/.) oo oo rr trl\o\olr) co o\§ \o cî co C.)O o. F{slr) r-ôr q .4) q o\r-O o\ c! c- .d' c- c- oo(-.l oor- c-\o\o r O oo c-\o .t c\ rft(\ c- c!o r.)§O c.) \o§ c1\o\o C.l tl.)(ô .il c!o\\f oo\o r.)\c C.ls s .û r- c-(rl c! cî c'loo(\ æ rat .{. ce C.l c-\o\o\o c- cî cor-(\ .<l o\ ca u) (}. c) Oot.) o\sc! OO ra)\otr) rr) Oo iôlrl O\o oo(al C\\o(\ OoO trt Oo r/.) o\ c.ls oOr/) c-r-\o OOO\olr) OOoo c! Oo(r) oo OOoortr- ooo(ô r.) cî OOo c- c.) c! OoOrôr- o rr)\c r* o\ r<l z o F -] o s O oo o\ cî oo t--t-- rit-- .<f \o- c.l æ lir oo\i\o o oo\dr- c§c: oo r,- C\ -r: \o c- c{n o\r- lr) \f c- C.l o\r- o\ôl o\\o c\t ooÉ rr (r)q cîr- |f) .c^ r- r- c) .C) rô c\ c1r-r- oo cî c! oo o\ c{o\oO c! ooo rrt c1 oo (ôor- t-r ca .i|.\f co ra) t{. cî oosôl \()t'- cî c.l(r) \o rô\o(.l \o\o cl c,)tô rô oo c! o o\ C.l c{r- ooscîrt oo .<r cîv\o C\t .<f§- ooir) N .<r q, rq) o o CJ c.) c.l r\o o\ (rl o\\oO c! oo ca cî oolr) c! rt rirO O cî s\olr) oo a rô c.) rô vrô o c- oo\o .ir(\(\ c- $ c.l\o r- (rl(rl\o i/) c- C.l o(ô c1 :<ro oo F-\o o\o r(r oo \o c1 r-o\c ca æ (n f=l() JJ o G ta) o cîs o'\ c.l \o c\ O o\ O O i/,) o a oo lr)caôl o .q) ,-t- .if cî \D c.l r-\os r- cî N tr)(\ cîc.) c! \o rôs c!\c) tr)\o cî§ o.s oos tr)rô c\c1 o\§ôl ce U) \q) r- r cî tr) cl C1 o\r-§ c1(atc! crc! c1c1c! la)\o§ (\\o tr)\o sÿ \oa(r| oos tat(r) r/.)(rr §æ.d. cî 2.. ^ L=- N=à<I-! t- il zY< -(n U (o 5 :9 -0) (n 0) (o cdÿ -oq €(g ca o! o JZ o (E o :io (g }Z (g -o cO ôo (§ (g o o ooq(6 v) o èo o c0 § E a(ü .c) -o o -a) c0 (/) '1 inZ (n(n '0) -0) cJtr (g ôo .0) C -{) c/) c) o -:z «l @ èo t=(§ co !q) èo z o oo(É co q 0) -{) o(§ co L 0)ôo z o 0) o -(l) o(É @ .0) oèo(§ co ô0 l.= (§ ca a Ê-l -c)) o(g co (U -o(§ .0)g (d v aÊl o(n ca o .1 à D (r) f=l FD zp\-à.r-à, o() (n r-l F(J rn o (nDâo=cox El r:lZN r- câ(J> f=l El5F =*Fraa< ,: l,J f=I F>zz f:1 < 2. \2 = F = U) t-- FJ =(n r- l :rÉl xl f:.ll zlZI <l Villages Population Rcccnsée Population Examinée Positif Prévalence CMFC 407 221 03 1,35 00 oura 3r3 r96 05 2,55 o 265 0t 0,37 00 Village 218 r42 04 I 00 Fougadougou M9 200 05 2,5 00 Dogoro r24 79 03 3,79 Manabougou 719 379 03 0 , 7 2630 1482 24 0,37 3,79 00 l4 Jpc 2li:rttc ANNEXE 3 : Résultats de l'évaluation épidémiologique dans 07 villagcs du Bassin du Niger ANNEXE 4 : Résultats de l'évaluation épidémiologiqu§: d4ns {0 villages sur les afÏluents tlu Niger @Ylamba et Dlani)' ANNEXE 5 : Résultats de l'évaluation épidémiolo grq,r" dans 15 villages du Bassin de la Falémé ges Population Recensée Examinée P Sébédoro I l5 68 r62 78 44 126 1 4 04 6,41 3 l,8l 3,17 3,47 Kou Da l)) 1t5 214 294 Z) 04 02 01 ----dÿ 00 00 Sirado 254 183 02 1,09 0,43 7,1 00 Kosso I 423 2751 L826 22 1 0,34 3l 00 PrévalencePositifs Examinée tionnla Recensée Villages 7t0880IWily-wily 0.1JJKambaya 0l8862tKaly 90.68I1452l -Tint nbaItadouSa gotl .01II2Sakola-loulou .0080I9adougott 0. l2705ri589Sé11' 00124t61Moussala r85r0r8i2lulabé-lcbénaKo 000 _)oundoMauakoto -Diou 0r30232arincotttrda I26r80llalla 055r i.46 _))245j4i Mankouké 000I I 0.5s00 a 13,46I2'l 12381 s KoLrtila t4 Dioko 400 Koroka r39 -oo Dibaro 229 00 00 308 15 ANNEXtr 6 : Ilésultats de l'évaluation épidémiologique dans 7 villages du bassin du Baoulé Ouest Villages Population Recencée Population Examinée Positifs Prévalence CMFC Béleko 349 r93 I 0,51 0.006 -fiambougou 268 215 0 0 0 fiokornbougou Ouest 475 302 0 0 0 Sirababougou 498 436 4 0,91 0.16 Konid.ii 278 235 0 0 0 Dongo 366 266 0 0 0 Tiokornbougou Est 396 272 I 0.36 0.007 07 2625 1726 6 0 à 0,9I 0 à 0.16