第一二四届会议 议程项目 4.5
EB124.R8 2009 年 1 月 26 日
初级卫生保健，包括加强卫生系统 执行委员会， 审议了关于初级卫生保健，包括加强卫生系统问题的报告1， 建议第六十二届世界卫生大会通过下列决议： 第六十二届世界卫生大会， 欢迎总干事作出的努力并认识到世卫组织在全球促进初级卫生保健方面发挥 的核心作用； 审议了关于初级卫生保健，包括加强卫生系统问题的报告； 忆及《阿拉木图宣言》(1978 年)、 《渥太华健康促进宪章》 （1986 年） 、 《联合国 千年宣言》(2000 年)以及世卫组织各区域委员会和卫生大会随后通过的有关决议2；
文件 EB124/8。 WHA54.13、 WHA56.6、 WHA57.19、 WHA58.17、 WHA58.33、 WHA60.22、 WHA60.24、 WHA60.27、 WHA61.17 和 WHA61.18 号决议。 2
1
EB124.R8
还忆及一系列首脑会议以及国际、区域和国家会议上的讨论，其中重申了会员 国对初级卫生保健和加强卫生系统的承诺1； 注意到全球卫生界正日益达成共识， 认为针对具体疾病的防治规划等纵向措施 和综合卫生系统措施既可相互增进，又有助于实现与卫生相关的千年发展目标； 认识到需要吸取自通过《阿拉木图宣言》和《千年宣言》以来在初级卫生保健 领域的正面经验和反面教训； 欢迎阿拉木图国际会议 30 周年之际发表的《2008 年世界卫生报告》2，其中明确 了减少卫生不公平和增进人人享有卫生保健的四个主要政策方向： 通过促进普遍覆 盖处理卫生不公平现象；以人为本提供服务；将卫生工作纳入各部门的公共政策； 在卫生管理领域发挥领导作用，并兼顾各利益攸关方的利益，此外还欢迎健康问题 社会决定因素委员会的最后报告3； 重申有必要建立可持续的国家卫生系统，加强国家能力，并在适当情况下充分 履行国家政府及其发展伙伴所做的供资承诺，以便更好地弥合卫生部门的资源差 距； 还重申， 尤其鉴于目前的国际金融和粮食危机以及气候变化对健康和卫生系统 的潜在影响，有必要采取具体、有效和及时的行动，实施就援助实效达成的所有承 诺，加强援助的可预测性，同时尊重接受国在加强其卫生系统方面的主控权； 坚定重申初级卫生保健的公平、团结、社会正义、普遍获取服务、部门间行动 以及社区参与的价值观和原则是加强卫生系统的基础， 1. 敦促会员国：
其中包括与加强卫生系统问题有关的首脑会议，例如日本北海道 8 国集团首脑会议(2008 年)、全球加强卫生系 统行动国际会议(东京，2008 年)、纪念世卫组织/儿童基金会关于初级卫生保健的《阿拉木图宣言》发表 30 周年国际 会议（阿拉木图，2008 年） 、拉丁美洲社会首脑会议（2006 年）和 15 国首脑会议（2004 年） ；世卫组织初级卫生保 健区域会议，例如在布宜诺斯艾利斯（2007 年） 、北京（2007 年） 、曼谷（2008 年） 、塔林（2008 年） 、瓦加杜古（2008 年） 、雅加达（2008 年）和多哈（2008 年）举行的区域会议；以及卫生促进会议，例如在渥太华(1986 年)、阿德莱 德(1988 年)、松滋瓦尔(1991 年)、雅加达(1997 年)、墨西哥城(2000 年)、曼谷(2005 年)举行的会议和南锥体共同市场 卫生工作队自 1995 年以来举行的会议。 2 《2008 年世界卫生报告：初级卫生保健——过去重要，现在更重要》 。日内瓦，世界卫生组织，2008 年。 3 健康问题社会决定因素委员会。 《针对健康问题社会决定因素采取行动，以实现卫生公平：用一代人时间弥合 差距》 。日内瓦，世界卫生组织，2008 年。
1
2
EB124.R8
(1) 确保各级对《阿拉木图宣言》的价值观和原则的政治承诺，在国际政治议 程上高度重视加强以初级卫生保健为基础的卫生系统， 酌情利用与卫生相关的 伙伴关系以及有关倡议行动提供的机遇，促进实现千年发展目标； (2) 加快行动， 通过发展全面的卫生服务和发展国家公平的和可持续的筹资机 制，促进普遍获得初级卫生保健，同时认识到需要确保在当前国际金融危机的 环境下提供社会保护和维持卫生预算； (3) 将人民置于卫生保健的核心， 酌情采用注重在地方或地区级提供包括健康 促进、 疾病预防、 治疗和生命终点服务并根据需求进行综合与协调的服务模式； (4) 促进所有人积极参与制定政策以及增进健康和卫生保健工作， 协助重振初 级卫生保健； (5) 培训足够数目的能够开展跨学科工作的卫生工作人员， 以便有效满足人们 的卫生需求； (6) 确保在实行综合初级卫生保健时， 制订和实施包括针对具体疾病的规划在 内的纵向规划； (7) 改善人们获得适当药物、卫生产品和技术的机会，以支持初级卫生保健； (8) 发展并加强与初级卫生保健有关的卫生信息和监测系统， 促进实行以证据 为基础的政策和规划并对其进行评估； (9) 加强各国卫生部，使其能够发挥兼顾各方、透明和负责任的卫生部门领导 作用，并能够促进采取多部门初级卫生保健行动； 2. 要求总干事： (1) 确保世卫组织在其工作中体现《阿拉木图宣言》的价值观和原则，并在世 卫组织各级全面促进重振初级卫生保健； (2) 加强秘书处的能力，支持会员国努力沿着《2008 年世界卫生报告》确定的 重振初级卫生保健的四个主要政策方向开展工作； 3
EB124.R8
(3) 收集和分析会员国过去和目前在实施初级卫生保健方面的经验， 促进交流 经验、证据和关于良好做法的信息； (4) 与各会员国、有关国际组织、国际卫生计划以及其它利益攸关方合作，促 进全球加强卫生系统干预措施的调整和协调，使之立足于初级卫生保健，加强 国际重点与国家重点之间的协同作用； (5) 通过执行委员会， 向第六十三届世界卫生大会以及此后每隔两年向世界卫 生大会报告与本决议有关的进展情况， 包括报告世卫组织在支持国家实行初级 卫生保健方面的有效性。 第十一次会议，2009 年 1 月 26 日 EB124/SR/11
=
=
=
4