ﺝ ١٧/٦١ﺇﻀﺎﻓﺔ ١ ١٤ﻨﻴﺴﺎﻥ /ﺃﺒﺭﻴل ٢٠٠٨ A61/17 Add.1
ﺠﻤﻌﻴﺔ ﺍﻟﺼﺤﺔ ﺍﻟﻌﺎﻟﻤﻴﺔ ﺍﻟﺤﺎﺩﻴﺔ ﻭﺍﻟﺴﺘﻭﻥ ﺍﻟﺒﻨﺩ ١٤-١١ﻤﻥ ﺠﺩﻭل ﺍﻷﻋﻤﺎل ﺍﻟﻤﺅﻗﺕ
א
א
ﺘﻘﺎﺭﻴﺭ ﻤﺭﺤﻠﻴﺔ ﻋﻥ ﺍﻟﻤﺴﺎﺌل ﺍﻟﺘﻘﻨﻴﺔ ﻭﺍﻟﺼﺤﻴﺔ ﺘﻘﺭﻴﺭ ﻤﻥ ﺍﻷﻤﺎﻨﺔ ﺍﻟﻤﺤﺘﻭﻴﺎﺕ ﺍﻟﺼﻔﺤﺔ ٢ ﻤﻜﺎﻓﺤﺔ ﺩﺍﺀ ﺍﻟﻤﺜﻘﺒﻴﺎﺕ ﺍﻷﻓﺭﻴﻘﻲ ﺍﻟﺒﺸﺭﻱ )ﺍﻟﻘﺭﺍﺭ ﺝ ﺹ ﻉ............................ (٢-٥٧ ﺃﻟﻑ:
ﻫﺎﺀ :ﺍﻟﺼﺤﺔ ﺍﻹﻨﺠﺎﺒﻴﺔ :ﺍﺴﺘﺭﺍﺘﻴﺠﻴﺔ ﺘﺴﺭﻴﻊ ﺍﻟﺘﻘﺩﻡ ﻨﺤﻭ ﺒﻠﻭﻍ ﺍﻷﻫـﺩﺍﻑ ﻭﺍﻟﻤﺭﺍﻤﻲ ﺍﻹﻨﻤﺎﺌﻴـﺔ ﺍﻟﺩﻭﻟﻴـﺔ ٣ )ﺍﻟﻘﺭﺍﺭ ﺝ ﺹ ﻉ............................................................................................... (١٢-٥٧ ٥ ﻊ ﻭﺼﻐﺎﺭ ﺍﻷﻁﻔﺎل :ﺘﻘﺭﻴﺭ ﻤﺭﺤﻠﻲ ﺜﻨﺎﺌﻲ ﺍﻟﺴﻨﻭﺍﺕ )ﺍﻟﻘﺭﺍﺭ ﺝ ﺹ ﻉ.... (٣٢-٥٨ ﻭﺍﻭ :ﺘﻐﺫﻴﺔ ﺍﻟﺭﻀ ٩ ﺍﻹﺠﺭﺍﺀ ﺍﻟﻤﻁﻠﻭﺏ ﻤﻥ ﺠﻤﻌﻴﺔ ﺍﻟﺼﺤﺔ ..............................................................
A61/17 Add.1
ﺝ ١٧/٦١ﺇﻀﺎﻓﺔ ١
ﺃﻟﻑ :ﻤﻜﺎﻓﺤﺔ ﺩﺍﺀ ﺍﻟﻤﺜﻘﺒﻴﺎﺕ ﺍﻷﻓﺭﻴﻘﻲ ﺍﻟﺒﺸﺭﻱ )ﺍﻟﻘﺭﺍﺭ ﺝ ﺹ ﻉ(٢-٥٧ ﺃﺼﺩﺭﺕ ﺠﻤﻌﻴﺔ ﺍﻟﺼﺤﺔ ﺍﻟﻌﺎﻟﻤﻴﺔ ﺍﻟﺴﺎﺒﻌﺔ ﻭﺍﻟﺨﻤﺴﻭﻥ ﻗﺭﺍﺭﻫﺎ ﺝ ﺹ ﻉ ٢-٥٧ﻭﺃﻋﺭﺒﺕ ﻓﻴﻪ ﻋﻥ ﻗﻠﻘﻬﺎ ﻤﻥ -١ ﻋﻭﺩﺓ ﻅﻬﻭﺭ ﺩﺍﺀ ﺍﻟﻤﺜﻘﺒﻴﺎﺕ ﺍﻷﻓﺭﻴﻘﻲ ﺍﻟﺒﺸﺭﻱ ،ﻭﺭﺤﺒﺕ ﻓﻴﻪ ﺒﺎﻻﻟﺘﺯﺍﻡ ﺍﻟﺴﻴﺎﺴﻲ ﺍﻟﺫﻱ ﺃﺒﺩﺘـﻪ ﺍﻟﻘﻴـﺎﺩﺍﺕ ﺍﻟﺤﻜﻭﻤﻴـﺔ ﺒﻤﻜﺎﻓﺤﺔ ﻫﺫﺍ ﺍﻟﻤﺭﺽ ﻓﻲ ﺍﻟﺒﻠﺩﺍﻥ ﺍﻟﺘﻲ ﻴﺘﻭﻁﻨﻬﺎ ،ﻜﻤﺎ ﺭﺤﺒﺕ ﺒﺎﻟﻤﺒﺎﺩﺭﺍﺕ ﺍﻟﻤﺘﺨﺫﺓ ﻓﻲ ﺍﻵﻭﻨﺔ ﺍﻷﺨﻴﺭﺓ ﻭﺒﺎﻟـﺸﺭﺍﻜﺎﺕ ﺎ ﺍﻟﻘﺎﺌﻤﺔ ﺒﻴﻥ ﺍﻟﻘﻁﺎﻋﻴﻥ ﺍﻟﻌﺎﻡ ﻭﺍﻟﺨﺎﺹ ﻟﻤﻜﺎﻓﺤﺔ ﻫﺫﺍ ﺍﻟﻤﺭﺽ .ﻭﻁﻠﺒﺕ ﺃﻥ ﻴﻭﺍﻅﺏ ﺍﻟﻤﺩﻴﺭ ﺍﻟﻌﺎﻡ ﻋﻠﻰ ﺇﺤﺎﻁﺘﻬﺎ ﻋﻠﻤـﹰ ﺒﺎﻟﺘﻘﺩﻡ ﺍﻟﻤﺤﺭﺯ ،ﻓﻲ ﺍﻟﺴﻨﺔ ﺍﻷﻭﻟﻰ ﻤﻥ ﻜل ﺜﻨﺎﺌﻴﺔ. -٢ ﺍ .ﻭﻓﻴﻤﺎ ﻭﻤﺎﺯﺍل ﺩﺍﺀ ﺍﻟﻤﺜﻘﺒﻴﺎﺕ ﺍﻷﻓﺭﻴﻘﻲ ﺍﻟﺒﺸﺭﻱ ،ﺍﻟﺫﻱ ﺘﺴﺒﺒﻪ ﺍﻟﻤﺜﻘﺒﻴﺔ ﺍﻟﺒﺭﻭﺴﻴﺔ ﺍﻟﻐﺎﻤﺒﻴﺔ ،ﻴﺘﻭﻁﻥ ٢٤ﺒﻠﺩﹰ ﺒﻴﻥ ﻋﺎﻤﻲ ١٩٩٧ﻭ ،٢٠٠٦ﺍﻨﺨﻔﺽ ﻋﺩﺩ ﺍﻟﺤﺎﻻﺕ ﺍﻟﺠﺩﻴﺩﺓ ﺍﻟﻤﺴﺠﻠﺔ ﺒﻨﺴﺒﺔ .٪٦٩ﻭﻟﻡ ﺘﺒﻠﻎ ﻏﺎﻤﺒﻴﺎ ﻭﻏﻴﻨﻴﺎ -ﺒﻴﺴﺎﻭ ﻭﻟﻴﺒﻴﺭﻴﺎ ﻭﺍﻟﻨﻴﺠﺭ ﻭﺍﻟﺴﻨﻐﺎل ﻭﺴﻴﺭﺍﻟﻴﻭﻥ ،ﻋﻥ ﺃﻱ ﺤﺎﻟﺔ .ﺃﻤﺎ ﺒﻨﻥ ﻭﺒﻭﺭﻜﻴﻨﺎ ﻓﺎﺼﻭ ﻭﻏﺎﻨﺎ ﻭﻤﺎﻟﻲ ﻭﺘﻭﻏﻭ ﻓﻘﺩ ﺃﺒﻠﻐـﺕ ﻋﻥ ﺤﺎﻻﺕ ﻓﺭﺍﺩﻴﺔ .ﻭﺃﺒﻠﻎ ﻜل ﻤﻥ ﺍﻟﻜﺎﻤﻴﺭﻭﻥ ﻭﻜﻭﺕ ﺩﻴﻔﻭﺍﺭ ﻭﻏﻴﻨﻴﺎ ﺍﻻﺴﺘﻭﺍﺌﻴﺔ ﻭﻏﺎﺒﻭﻥ ﻭﻏﻴﻨﻴﺎ ﻭﻨﻴﺠﻴﺭﻴﺎ ﻋﻥ ﺃﻗل ﻤﻥ ١٠٠ﺤﺎﻟﺔ ﺠﺩﻴﺩﺓ؛ ﻭﺃﺒﻠﻐﺕ ﺠﻤﻬﻭﺭﻴﺔ ﺃﻓﺭﻴﻘﻴﺎ ﺍﻟﻭﺴﻁﻰ ﻭﺘﺸﺎﺩ ﻭﺍﻟﻜﻭﻨﻐﻭ ﻭﺃﻭﻏﻨﺩﺍ ﻋﻥ ﻋﺩﺩ ﻤﻥ ﺍﻟﺤﺎﻻﺕ ﺍﻟﺠﺩﻴﺩﺓ ﻓﻲ ﻜل ﺴﻨﺔ ﺘﺠﺎﻭﺯ ﺍﻟﻤﺎﺌﺔ ﻭﻟﻜﻨﻪ ﻅل ﺘﺤﺕ ﺍﻷﻟﻑ؛ ﻭﺃﺒﻠﻐﺕ ﺃﻨﻐﻭﻻ ﻭﺠﻤﻬﻭﺭﻴﺔ ﺍﻟﻜﻭﻨﻐﻭ ﺍﻟﺩﻴﻤﻘﺭﺍﻁﻴﺔ ﻭﺍﻟﺴﻭﺩﺍﻥ ﻋﻥ ﺃﻜﺜﺭ ﻤﻥ ١٠٠٠ﺤﺎﻟﺔ ﺠﺩﻴﺩﺓ ﻓﻲ ﻜل ﻤﻨﻬﺎ. -٣ ﻭﻓﻲ ﺘﻠﻙ ﺍﻟﻔﺘﺭﺓ ﻨﻔﺴﻬﺎ ﺍﻨﺨﻔﺽ ﻋﺩﺩ ﺍﻟﺤﺎﻻﺕ ﺍﻟﺠﺩﻴﺩﺓ ﻤﻥ ﺩﺍﺀ ﺍﻟﻤﺜﻘﺒﻴﺎﺕ ﺍﻷﻓﺭﻴﻘﻲ ﺍﻟﺒﺸﺭﻱ ﺍﻟﺫﻱ ﺘـﺴﺒﺒﻪ ﹼﻎ ﺒﻭﺘﺴﻭﺍﻨﺎ ﻭﺒﻭﺭﻭﻨﺩﻱ ﻭﺇﺜﻴﻭﺒﻴﺎ ﻭﻨﺎﻤﻴﺒﻴﺎ ﻭﺴﻭﺍﺯﻴﻠﻨﺩ ﺍ .ﻭﻟﻡ ﺘﺒﻠ ﺍﻟﻤﺜﻘﺒﻴﺔ ﺍﻟﺒﺭﻭﺴﻴﺔ ﺍﻟﺭﻭﺩﻴﺴﻴﺔ ﺒﻨﺴﺒﺔ ٪٢١ﻓﻲ ١٣ﺒﻠﺩﹰ ﻋﻥ ﺃﻱ ﺤﺎﻟﺔ .ﻭﺃﺒﻠﻐﺕ ﻜﻴﻨﻴﺎ ﻭﻤﻭﺯﺍﻤﺒﻴﻕ ﻭﺭﻭﺍﻨﺩﺍ ﻭﺯﻤﺒﺎﺒﻭﻱ ﻋﻥ ﺤﺎﻻﺕ ﻓﺭﺍﺩﻯ .ﻭﺃﺒﻠﻎ ﻜل ﻤﻥ ﻤﻼﻭﻱ ﻭﺯﺍﻤﺒﻴـﺎ ﻋﻥ ﺤﺎﻻﺕ ﺠﺩﻴﺩﺓ ﺃﻗل ﻤﻥ ١٠٠ﺤﺎﻟﺔ ﻓﻲ ﺍﻟﺴﻨﺔ .ﻭﺃﺒﻠﻎ ﻜل ﻤﻥ ﺃﻭﻏﻨﺩﺍ ﻭﺠﻤﻬﻭﺭﻴﺔ ﺘﻨﺯﺍﻨﻴﺎ ﺍﻟﻤﺘﺤﺩﺓ ﻋﻥ ﻋﺩﺩ ﻤـﻥ ﺍﻟﺤﺎﻻﺕ ﺍﻟﺠﺩﻴﺩﺓ ﻓﻲ ﻜل ﺴﻨﺔ ﺘﺠﺎﻭﺯ ﺍﻟﻤﺎﺌﺔ ﻭﻟﻜﻨﻪ ﻅل ﺘﺤﺕ ﺍﻷﻟﻑ. ﻭﺘﺤﺴﻨﺕ ﺇﻤﻜﺎﻨﻴﺎﺕ ﺍﻟﺤﺼﻭل ﻋﻠﻰ ﺨﺩﻤﺎﺕ ﺍﻟﺘﺸﺨﻴﺹ ﻭﺍﻟﻌﻼﺝ ﺒﻌﺩ ﺍﻨﺘﻬﺎﺀ ﺍﻟﻘﻼﻗل ﺍﻻﺠﺘﻤﺎﻋﻴﺔ ﻭﻤﻥ ﺨﻼل -٤ ﺒﻨﺎﺀ ﺍﻟﻘﺩﺭﺍﺕ ﻭﺘﻘﺩﻴﻡ ﺍﻟﺩﻋﻡ ﺍﻟﻤﺎﻟﻲ ﻭﺍﻟﺘﻘﻨﻲ ﻷﻨﺸﻁﺔ ﺍﻟﺘﻭﻋﻴﺔ ﻭﺇﻨﺘﺎﺝ ﺍﻷﺩﻭﻴﺔ ﻭﺘﻭﺯﻴﻌﻬﺎ ﺒﺎﻟﻤﺠـﺎﻥ ﻋﻠـﻰ ﻤﺭﻀـﻰ ﺍﻟﻤﺜﻘﺒﻴﺎﺕ. ﻼ ﻤﻨﺫ ﻋﺎﻡ ١٩٩٧ﻋﻨﺩﻤﺎ ﺃﺼﺩﺭﺕ ﺁﻨـﺫﺍﻙ ﺠﻤﻌﻴـﺔ ﺍﻟـﺼﺤﺔ ﺍﻟﻌﺎﻟﻤﻴـﺔ ﺎ ﻫﺎﺌ ﹰ ﻭﺘﺤﺴﻨﺕ ﺍﻷﻭﻀﺎﻉ ﺘﺤﺴﻨﹰ -٥ ﺍﻟﺨﻤﺴﻭﻥ ﻗﺭﺍﺭﻫﺎ ﺝ ﺹ ﻉ ٣٦-٥٠ﺒﺸﺄﻥ ﺩﺍﺀ ﺍﻟﻤﺜﻘﺒﻴﺎﺕ ﺍﻷﻓﺭﻴﻘﻲ .ﻓﻔﻲ ﺍﻟﻔﺘﺭﺓ ﺍﻟﻔﺎﺼـﻠﺔ ﺒـﻴﻥ ﻋـﺎﻤﻲ ١٩٩٧ ﻭ ٢٠٠٦ﺍﺯﺩﺍﺩ ﻋﺩﺩ ﻤﻥ ﺘﻡ ﺇﺨﻀﺎﻋﻬﻡ ﻟﻠﺘﺤﺭﻱ ﻓﻲ ﺇﻁﺎﺭ ﺍﻟﺩﺭﺍﺴﺎﺕ ﺍﻻﺴﺘﻘﺼﺎﺌﻴﺔ ﻋﻥ ﺩﺍﺀ ﺍﻟﻤﺜﻘﺒﻴـﺎﺕ ﺍﻷﻓﺭﻴﻘـﻲ ﺎ ،ﻓﻲ ﺤﻴﻥ ﺍﻨﺨﻔﺽ ﻋﺩﺩ ﺍﻟﺤﺎﻻﺕ ﺍﻟﻤﺒﻠﻎ ﻋﻨﻬﺎ ﻤﻥ ﺍﻟﺒﺸﺭﻱ ﻤﻥ ١ ٣٤٥ ٨٠٩ﺃﺸﺨﺎﺹ ﺇﻟﻰ ٣ ٠١٤ ٧٤٠ﺸﺨﺼﹰ ﺍﻟﺸﻜﻠﻴﻥ ﺍﻟﻠﺫﻴﻥ ﻴﺘﺨﺫﻫﻤﺎ ﺩﺍﺀ ﺍﻟﻤﺜﻘﺒﻴﺎﺕ ﺍﻷﻓﺭﻴﻘﻲ ﺍﻟﺒﺸﺭﻱ ﻤﻥ ٣٧ ١٧٧ﺤﺎﻟﺔ ﺇﻟﻰ ١١ ٨٦٨ﺤﺎﻟﺔ. -٦ ﻭﺒﺎﻟﺭﻏﻡ ﻤﻥ ﺍﻟﺘﻘﺩﻡ ﺍﻟﻤﺤﺭﺯ ﻤﺎﺯﺍل ﺩﺍﺀ ﺍﻟﻤﺜﻘﺒﻴﺎﺕ ﺍﻷﻓﺭﻴﻘﻲ ﺍﻟﺒﺸﺭﻱ ﻴﻬﺩﺩ ﺃﻓﺭﻴﻘﻴﺎ .ﻷﻥ ﻗﻠﺔ ﻋﺩﺩ ﺍﻟﺤـﺎﻻﺕ ﺍﻟﻤﻜﺘﺸﻔﺔ ﺃﺩﻯ ﻟﻸﺴﻑ ﺇﻟﻰ ﺘﺭﺍﺠﻊ ﺃﻭﻟﻭﻴﺔ ﻤﻜﺎﻓﺤﺔ ﻫﺫﺍ ﺍﻟﺩﺍﺀ .ﻭﻜﺎﻨﺕ ﺃﻭﻀﺎﻉ ﻤﻥ ﻫﺫﺍ ﺍﻟﻘﺒﻴـل ﻗـﺩ ﺤـﺩﺜﺕ ﻤﻨـﺫ ﺎ ﻋﻨﺩﻤﺎ ﺴﺎﺩ ﺍﻋﺘﻘﺎﺩ ﺒﺄﻥ ﻫﺫﺍ ﺍﻟﺩﺍﺀ ﻗﺩ ﺘﻡ ﺍﻟﺘﺨﻠﺹ ﻤﻨﻪ :ﻓﻌﻨﺩﺌﺫ ﺘﺩﻫﻭﺭ ﺍﻟﻭﻋﻲ ﺒﺩﺍﺀ ﺍﻟﻤﺜﻘﺒﻴـﺎﺕ ﺍﻷﻓﺭﻴﻘـﻲ ٥٠ﻋﺎﻤﹰ ﺎ ﻟﺘﻜﺭﺍﺭ ﻫﺫﺍ ﺍﻟﺨﻁﺄ ﺃﻤﺎﻤﻨﺎ ﺘﺤﺩ ﻤﺒﺎﺸـﺭ ﺍﻟﺒﺸﺭﻱ ،ﻭﺁل ﻫﺫﺍ ﺍﻟﺩﺍﺀ ﺇﻟﻰ ﺯﻭﺍﻴﺎ ﺍﻟﻨﺴﻴﺎﻥ ﺒﺴﺒﺏ ﺃﻭﻟﻭﻴﺎﺕ ﺃﺨﺭﻯ .ﻭﺘﻔﺎﺩﻴﹰ ﺎ. ﺍ ﻋﺎﻟﻲ ﺍﻟﻤﺭﺩﻭﺩ ﻭﻤﺴﺘﺩﺍﻤﹰ ﻫﻭ ﺠﻌل ﺘﺭﺼﺩ ﻭﻤﻜﺎﻓﺤﺔ ﻫﺫﺍ ﺍﻟﺩﺍﺀ ﺃﻤﺭﹰ ﻭﻗﺩ ﺍﺠﺘﻤﻊ ﻤﻤﺜﻠﻭﻥ ﻤﻥ ﺍﻟﺒﻠﺩﺍﻥ ﺍﻟﺘﻲ ﻴﺘﻭﻁﻨﻬﺎ ﻫﺫﺍ ﺍﻟﺩﺍﺀ ﻟﻠﺘﺸﺎﻭﺭ ﺒﺼﻔﺔ ﻏﻴﺭ ﺭﺴﻤﻴﺔ ﺤﻭل ﺍﺴﺘﺩﺍﻤﺔ ﻤﻜﺎﻓﺤﺔ -٧ ﺩﺍﺀ ﺍﻟﻤﺜﻘﺒﻴﺎﺕ ﺍﻷﻓﺭﻴﻘﻲ ﺍﻟﺒﺸﺭﻱ )ﺠﻨﻴﻑ ٣-١ ،ﺃﻴﺎﺭ /ﻤﺎﻴﻭ ،(٢٠٠٧ﻭﺨﻠﺼﻭﺍ ﺇﻟﻰ ﺃﻥ ﺍﻟﻤﻜﺎﻓﺤﺔ ﺍﻟﻤـﺴﺘﺩﺍﻤﺔ ﻟـﻥ ﹸﻅﻡ ﺍﻟﺭﻋﺎﻴﺔ ﺍﻟﺼﺤﻴﺔ ﺍﻟﻤﻌﺯﺯﺓ .ﻟﻜﻥ ﺃﺩﻭﺍﺕ ﺍﻟﺘﺸﺨﻴﺹ ﺍﻟﺭﺍﻫﻨـﺔ ﺘﺘﻴﺴﺭ ﺇﻻ ﺒﺈﺩﻤﺎﺝ ﺃﻨﺸﻁﺔ ﺍﻟﺘﺭﺼﺩ ﻭﺍﻟﻤﻜﺎﻓﺤﺔ ﻓﻲ ﻨ 2
A61/17 Add.1
ﺝ ١٧/٦١ﺇﻀﺎﻓﺔ ١
ﺘﺠﻌل ﻤﻜﺎﻓﺤﺔ ﻫﺫﺍ ﺍﻟﺩﺍﺀ ﻤﻥ ﺍﻷﻤﻭﺭ ﺍﻟﺼﻌﺒﺔ ﻋﻠﻰ ﻨﻅﻡ ﺍﻟﺭﻋﺎﻴﺔ ﺍﻟﺼﺤﻴﺔ ﻭﻤﻥ ﺍﻟﻌﻘﺒﺎﺕ ﺍﻟﺘﻘﻨﻴﺔ ﻤﺎ ﻴﻠﻲ (١) :ﻋـﺩﻡ ﺘﻭﺍﻓﺭ ﺍﺨﺘﺒﺎﺭ ﺤﺴﺎﺱ ﻭﻨﻭﻋﻲ ﻭﺯﻫﻴﺩ ﺍﻟﺘﻜﻠﻔﺔ ﻭﺴﻬل ﺍﻟﺘﺸﻐﻴل ﻓﻲ ﺍﻟﻅﺭﻭﻑ ﺍﻟﻤﻴﺩﺍﻨﻴﺔ ﻭﻤﻘﺒﻭل ﺍﻻﺴﺘﺨﺩﺍﻡ ﻋﻠﻰ ﺠﻤﻴﻊ ﻤﺴﺘﻭﻴﺎﺕ ﻨﻅﺎﻡ ﺍﻟﺭﻋﺎﻴﺔ ﺍﻟﺼﺤﻴﺔ؛ ) (٢ﺍﻟﺤﺎﺠﺔ ﺇﻟﻰ ﺘﻭﻓﻴﺭ ﺩﻭﺍﺀ ﻓﻤﻭﻱ ﺠﺩﻴﺩ ﻭﺭﺨﻴﺹ ﻭﻤﺄﻤﻭﻥ ﻭﺴـﻬل ﺍﻟﺘﻨـﺎﻭل ﻭﻗﺎﺩﺭ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﻌﻼﺝ ﻤﻥ ﺸﻜﻠﻲ ﻫﺫﺍ ﺍﻟﺩﺍﺀ. ﻭﻟﻌل ﺃﻫﻡ ﺘﺤﺩ ﻤﺒﺎﺸﺭ ﻫﻭ ﺍﻟﺘﻌﺠﻴل ﺒﺎﻟﺩﺭﺍﺴﺎﺕ ﺍﻟﻭﺒﺎﺌﻴﺔ ﻭﺍﻻﺴﺘﻤﺭﺍﺭ ﻓﻲ ﺍﻟﺘﺨﻠﺹ ﻤﻥ ﻫﺫﺍ ﺍﻟﺩﺍﺀ ﺒﺎﻟﻭﺴـﺎﺌل -٨ ﺍﻟﺭﺍﻫﻨﺔ .ﻭﻟﺫﻟﻙ ﻓﺈﻥ ﺍﻟﺒﻠﺩﺍﻥ ﺍﻟﺘﻲ ﻴﺘﻭﻁﻨﻬﺎ ﻫﺫﺍ ﺍﻟﺩﺍﺀ ﺘﺤﺘﺎﺝ ﺇﻟﻰ ﺍﻟﺩﻋﻡ ﻟﻤﻤﺎﺭﺴﺔ ﺃﻨﺸﻁﺔ ﺍﻟﺘﺭﺼﺩ ﻭﺍﻟﻤﻜﺎﻓﺤﺔ .ﻭﻻﺒﺩ ﻤﻥ ﺘﻌﺯﻴﺯ ﺁﻟﻴﺎﺕ ﺍﻹﺒﻼﻍ .ﻭﻴﺠﺏ ﺘﻭﺠﻴﻪ ﺍﻟﺒﺤﻭﺙ ﻨﺤﻭ ﺘﻭﻓﻴﺭ ﺃﺩﻭﺍﺕ ﻤﻨﺎﺴﺒﺔ ﻟﻤﻭﺍﺼﻠﺔ ﻋﻤﻠﻴﺔ ﺍﻟﺘﺨﻠﺹ ﻤـﻥ ﻫـﺫﺍ ﺍﻟﺩﺍﺀ .ﻭﻴﻨﺒﻐﻲ ﺍﻻﺴﺘﻤﺭﺍﺭ ﻓﻲ ﺇﺫﻜﺎﺀ ﺍﻟﻭﻋﻲ ﻭﻓﻲ ﺃﻨﺸﻁﺔ ﺍﻟﺩﻋﻭﺓ ﺤﺘﻰ ﻴﺘﺴﻨﻰ ﺠﻤﻊ ﺍﻷﻤـﻭﺍل ﻭﺍﻟﻤﺤﺎﻓﻅـﺔ ﻋﻠـﻰ ﺍﻷﻭﻟﻭﻴﺎﺕ .ﻭﻴﻨﺒﻐﻲ ﺃﻥ ﺘﻭﺍﺼل ﻤﻨﻅﻤﺔ ﺍﻟﺼﺤﺔ ﺍﻟﻌﺎﻟﻤﻴﺔ ﺃﺩﺍﺀ ﺩﻭﺭﻫﺎ ﺍﻟﻘﻴﺎﺩﻱ ﻓﻲ ﺩﻋـﻡ ﺍﻟﺒﻠـﺩﺍﻥ ﻭﺍﻟﺘﻨـﺴﻴﻕ ﺒـﻴﻥ ﺃﺼﺤﺎﺏ ﺍﻟﻤﺼﻠﺤﺔ.
ﻫﺎﺀ :ﺍﻟﺼﺤﺔ ﺍﻹﻨﺠﺎﺒﻴﺔ :ﺍﺴﺘﺭﺍﺘﻴﺠﻴﺔ ﺘﺴﺭﻴﻊ ﺍﻟﺘﻘﺩﻡ ﻨﺤﻭ ﺒﻠﻭﻍ ﺍﻷﻫﺩﺍﻑ ﻭﺍﻟﻤﺭﺍﻤـﻲ ﺍﻹﻨﻤﺎﺌﻴـﺔ ﺍﻟﺩﻭﻟﻴﺔ )ﺍﻟﻘﺭﺍﺭ ﺝ ﺹ ﻉ(١٢-٥٧ ﻴﻭﺭﺩ ﻫﺫﺍ ﺍﻟﺘﻘﺭﻴﺭ ﻤﻌﻠﻭﻤﺎﺕ ﺘﺴﺘﻜﻤل ﺍﻟﺘﻘﺭﻴﺭ ﺍﻟﻤﻘﺩﻡ ﻓﻲ ﻋﺎﻡ ١٢٠٠٦ﺇﻟﻰ ﺠﻤﻌﻴـﺔ ﺍﻟـﺼﺤﺔ ﺍﻟﻌﺎﻟﻤﻴـﺔ، -٩ ﻭﻴﻀﻴﻑ ﺇﻟﻴﻪ ﻤﻌﻠﻭﻤﺎﺕ ﻋﻥ ﻁﺎﺌﻔﺔ ﻤﺘﻨﻭﻋﺔ ﻤﻥ ﺍﻷﻨﺸﻁﺔ ﺍﻟﺘﻲ ﺘﺠﺭﻴﻬﺎ ﺍﻟﺩﻭل ﺍﻷﻋﻀﺎﺀ ﻭﺍﻷﻤﺎﻨﺔ ﻟﺘﻨﻔﻴﺫ ﺍﻻﺴﺘﺭﺍﺘﻴﺠﻴﺔ ﺍﻟﺘﻲ ﺃﻴﺩﻫﺎ ﺍﻟﻘﺭﺍﺭ ﺝ ﺹ ﻉ.١٢-٥٧ -١٠ﻭﻗﺩ ﻭﺯﻋﺕ ﺍﻻﺴﺘﺭﺍﺘﻴﺠﻴﺔ ﻋﻠﻰ ﻨﻁﺎﻕ ﻭﺍﺴﻊ ﻫﻲ ﻭﺍﻟﻨﺒﺫﺍﺕ ﺍﻷﺭﺒﻊ ﺍﻟﻤﺘﻌﻠﻘﺔ ﺒﺎﻟﺴﻴﺎﺴﺎﺕ ﻭﺍﻟﺘﻲ ﻟﺨﺼﺕ ﺃﻫﻡ ﺠﻭﺍﻨﺏ ﺍﻻﺴﺘﺭﺍﺘﻴﺠﻴﺔ .ﻭﺒﻌﺩ ﺍﻟﺘﺸﺎﻭﺭ ﻤﻊ ﺒﻠﺩﺍﻥ ﻓﻲ ﺠﻤﻴﻊ ﺍﻷﻗﺎﻟﻴﻡ ﺘﻡ ﺇﻋﺩﺍﺩ ﺇﻁﺎﺭ ﻟﻠﺘﻨﻔﻴﺫ ٢ﺸﺭﺡ ﻤﺠـﺎﻻﺕ ﺍﻟﻌﻤـل ﻼ ﻋﻥ ﺘﻨﻅﻴﻡ ﺤﻠﻘﺎﺕ ﻋﻤﻠﻴﺔ ﺇﻗﻠﻴﻤﻴﺔ ﻟﺘﻘﺩﻴﻡ ﺍﻟﻤﺯﻴﺩ ﻤﻥ ﺍﻟﻤﺴﺎﻋﺩﺓ ﻭﺍﻟﺘﻭﺼﻴﺎﺕ ﺍﻟﻤﺘﻌﻠﻘﺔ ﺒﺎﻟﺴﻴﺎﺴﺎﺕ ﻭﺍﻟﺒﺭﺍﻤﺞ .ﻫﺫﺍ ﻓﻀ ﹰ ﺍﻟﺘﻘﻨﻴﺔ ﺇﻟﻰ ﺍﻟﺩﻭل ﺍﻷﻋﻀﺎﺀ .ﻭﻗﺩ ﺤﻀﺭ ﻫﺫﻩ ﺍﻟﺤﻠﻘﺎﺕ ﺭﺍﺴﻤﻭ ﺍﻟﺴﻴﺎﺴﺎﺕ ﻭﻤﺩﻴﺭﻭ ﺍﻟﺒﺭﺍﻤﺞ ﻭﻏﻴﺭﻫﻡ ﻟﺘﺤﺩﻴﺩ ﺍﻟﻌﻘﺒﺎﺕ، ﻭﺘﻘﺎﺴﻡ ﺍﻟﺩﺭﻭﺱ ﺍﻟﻤﺴﺘﻔﺎﺩﺓ ﻭﺘﻌﺭﻴﻑ ﺍﻹﺠﺭﺍﺀﺍﺕ ﺍﻟﻼﺯﻤﺔ ﻟﻠﺘﻌﺠﻴل ﺒﺎﻟﺘﻘﺩﻡ. ﺎ ﻟﻺﻁﺎﺭ ،ﻭﺘﻡ ﺘﻭﺯﻴﻌﻬﺎ -١١ﻭﺘﻡ ﺘﺤﺩﻴﺙ ﻭﺴﻴﻠﺔ ﺍﻟﺘﻘﻴﻴﻡ ﻟﺭﺼﺩ ﺍﻟﺘﻘﺩﻡ ﺍﻟﻤﺤﺭﺯ ﻓﻲ ﺘﻨﻔﻴﺫ ﺍﻻﺴﺘﺭﺍﺘﻴﺠﻴﺔ ،ﻭﺫﻟﻙ ﻭﻓﻘﹰ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﺩﻭل ﺍﻷﻋﻀﺎﺀ .ﻭﺘﺴﺘﻌﻤل ﺍﻻﺴﺘﺭﺍﺘﻴﺠﻴﺔ ﻫﻲ ﻭﺍﻹﻁﺎﺭ ﻟﺘﺤﺩﻴﺩ ﺍﻻﺴﺘﺭﺍﺘﻴﺠﻴﺎﺕ ﺍﻟﻭﻁﻨﻴـﺔ ﻟﻠـﺼﺤﺔ ﺍﻟﺠﻨـﺴﻴﺔ ﻭﺍﻹﻨﺠﺎﺒﻴﺔ؛ ﻭﺇﻋﺩﺍﺩ ﺩﻻﺌل ﺘﻔﺼﻴﻠﻴﺔ ﻟﺨﻔﺽ ﻤﻌﺩﻻﺕ ﻭﻓﻴﺎﺕ ﺍﻷﻤﻬﺎﺕ ﻭﺍﻟﻭﻟـﺩﺍﻥ؛ ﻭﺘﻨـﻭﻴﺭ ﻋﻤﻠﻴـﺎﺕ ﺍﻟﺘﺨﻁـﻴﻁ ﹸﻅﻡ ﺍﻟﺼﺤﻴﺔ. ﺍﻻﺴﺘﺭﺍﺘﻴﺠﻴﺔ؛ ﻭﺘﻨﻘﻴﺢ ﺍﻟﺴﻴﺎﺴﺎﺕ ﻭﻭﻀﻊ ﻤﺠﻤﻭﻋﺎﺕ ﻤﻥ ﺍﻷﻭﻟﻭﻴﺎﺕ ﻟﺘﻭﻁﻴﺩ ﺍﻟﻨ ﻭﻗﺩﻤﺕ ﺍﻟﺒﻠﺩﺍﻥ ﺘﻘﺎﺭﻴﺭ ﻋﻥ ﺍﻟﺘﻘﺩﻡ ﺍﻟﺫﻱ ﺃﺤﺭﺯﺘﻪ ﻓﻲ ﻜل ﻤﻥ ﻤﺠﺎﻻﺕ ﺍﻟﻌﻤل ﺍﻟﺭﺌﻴﺴﻴﺔ ﺍﻟﺨﻤﺴﺔ ﻭﻫﻲ: ﹸﻅﻡ ﺍﻟﺼﺤﻴﺔ ،ﻭﺘﻘﺩﻴﺭ ﺍﻟﻤﻭﺍﺭﺩ ﺍﻟﺒﺸﺭﻴﺔ ﺘﻌﺯﻴﺯ ﻗﺩﺭﺍﺕ ﺍﻟﻨﻅﻡ ﺍﻟﺼﺤﻴﺔ – ﺭﺴﻡ ﺍﻟﺴﻴﺎﺴﺎﺕ ﺍﻟﺘﻲ ﺘﻌﺯﺯ ﺍﻟﻨ ﺍﻟﻼﺯﻤﺔ ﻟﻬﺫﺍ ﺍﻟﻤﺠﺎل ﺍﻟﺼﺤﻲ ﺘﺤﺴﻴﻥ ﺍﻟﻤﻌﻠﻭﻤﺎﺕ ﺍﻟﻼﺯﻤﺔ ﻟﺘﺤﺩﻴﺩ ﺍﻷﻭﻟﻭﻴﺎﺕ – ﻭﺫﻟﻙ ﺒﺈﻨﺸﺎﺀ ﺍﺴﺘﻌﺭﺍﻀﺎﺕ ﻟﻤﻌﺩل ﻭﻓﻴﺎﺕ ﺍﻷﻤﻬﺎﺕ • • -١٢
٢ﺍﻟﻭﺜﻴﻘﺔ .WHO/RHR/06.3
١ﺍﻟﻭﺜﻴﻘﺔ ﺝ.٢٣/٥٩
3
A61/17 Add.1
ﺝ ١٧/٦١ﺇﻀﺎﻓﺔ ١
ﺍﺴﺘﻨﻬﺎﺽ ﺍﻹﺭﺍﺩﺓ ﺍﻟﺴﻴﺎﺴﻴﺔ – ﻤﻥ ﺨﻼل ﻋﻘﺩ ﻤﺅﺘﻤﺭﺍﺕ ﻋﺎﻟﻤﻴﺔ ﻭﺇﻗﻠﻴﻤﻴﺔ ﻟﺭﺍﺴﻤﻲ ﺍﻟﺴﻴﺎﺴﺎﺕ ،ﻤﺜل ﺍﻟﻤﺅﺘﻤﺭ ﺍﻟﺫﻱ ﺃﺴﻔﺭ ﻋﻥ ﺨﻁﺔ ﻋﻤل ﻤﺎﺒﻭﺘﻭ ﻟﻺﺘﺎﺤﺔ ﺍﻟﺸﺎﻤﻠﺔ ﻟﺨﺩﻤﺎﺕ ﺍﻟﺼﺤﺔ ﺍﻟﺠﻨﺴﻴﺔ ﻭﺍﻹﻨﺠﺎﺒﻴﺔ ﻓﻲ ﺃﻓﺭﻴﻘﻴﺎ ١،ﻭﺍﻟﻤﺅﺘﻤﺭ ﺍﻟﻌﺎﻟﻤﻲ ﺍﻟﺫﻱ ﻋﻘﺩﺘﻪ ﻤﻨﻅﻤﺔ ﺍﻟﻤﺭﺃﺓ ﻋﻨﺼﺭ ﻓﺎﻋل ") "Women Deliverﻟﻨـﺩﻥ، ٢٠-١٨ﺘﺸﺭﻴﻥ ﺍﻷﻭل /ﺃﻜﺘﻭﺒﺭ (٢٠٠٧؛ ﻭﺍﻟﻤﺒﺎﺩﺭﺍﺕ ﺍﻟﺘﻲ ﺍﺘﺨﺫﻫﺎ ﺒﻌـﺽ ﺭﺅﺴـﺎﺀ ﺍﻟﺤﻜﻭﻤـﺎﺕ ﻭﺍﻟﺩﻭل ،ﻤﺜل ﺍﻟﺤﻤﻠﺔ ﺍﻟﻌﺎﻟﻤﻴﺔ ﻤﻥ ﺃﺠل ﺍﻟﻤﺭﺍﻤﻲ ﺍﻹﻨﻤﺎﺌﻴﺔ ﺍﻟﻤﺘﻌﻠﻘﺔ ﺒﺎﻟﺼﺤﺔ ﻓـﻲ ﺇﻋـﻼﻥ ﺍﻷﻟﻔﻴـﺔ )ﺍﻟﻤﺭﺍﻤﻲ ٤ﻭ ٥ﻭ(٦؛ ﻭﻜﺫﻟﻙ ﻤﻥ ﺨﻼل ﺘﻘﺩﻴﻡ ﺍﻟﺩﻋﻡ ﺍﻟﻤﺴﺘﻤﺭ ﺇﻟﻰ ﺸﺭﺍﻜﺎﺕ ﻤﺜل ﺍﻟﺸﺭﺍﻜﺔ ﺍﻟﻤﻌﻨﻴـﺔ ﺒﺼﺤﺔ ﺍﻷﻡ ﻭﺍﻟﻭﻟﻴﺩ ﻭﺍﻟﻁﻔل ﺍﻟﺘﻲ ﺘﺴﺘﻀﻴﻔﻬﺎ ﻤﻨﻅﻤﺔ ﺍﻟﺼﺤﺔ ﺍﻟﻌﺎﻟﻤﻴﺔ؛ ﻭﺘﻌﻤـﻴﻡ ﺍﻟﻤﻌﻠﻭﻤـﺎﺕ ﻋﻠـﻰ ﻭﺴﺎﺌل ﺍﻹﻋﻼﻡ؛ ﻭﺍﻟﺒﺭﺍﻤﺞ ﺍﻟﺒﻌﻴﺩﺓ ﺍﻷﺜﺭ ﺍﻟﺘﻲ ﺘﻨﻔﺫﻫﺎ ﻫﻴﺌﺎﺕ ﺍﻟﻤﺠﺘﻤﻊ ﺍﻟﻤﺩﻨﻲ ﺇﻨﺸﺎﺀ ﺃﻁﺭ ﺘﺸﺭﻴﻌﻴﺔ ﻭﺘﻨﻅﻴﻤﻴﺔ ﺩﺍﻋﻤﺔ – ﻤﻥ ﺨﻼل ﺴﻥ ﺍﻟﺘﺸﺭﻴﻌﺎﺕ ﺍﻟﻼﺯﻤﺔ ﻟﺘﻘﺩﻴﻡ ﺨﺩﻤﺎﺕ ﺍﻟﺼﺤﺔ ﺍﻹﻨﺠﺎﺒﻴﺔ ﺒﺎﻟﻤﺠﺎﻥ ،ﻭﻭﻀﻊ ﺍﺴﺘﺭﺍﺘﻴﺠﻴﺎﺕ ﻭﻁﻨﻴﺔ ﻷﻤﻥ ﺴﻠﻊ ﺍﻟﺼﺤﺔ ﺍﻹﻨﺠﺎﺒﻴﺔ ﺘﻌﺯﻴﺯ ﺍﻟﺭﺼﺩ ﻭﺍﻟﺘﻘﻴﻴﻡ – ﻤﻥ ﺨﻼل ﺇﺩﺭﺍﺝ ﻤﺴﺄﻟﺔ ﺍﻟﺼﺤﺔ ﺍﻟﺠﻨﺴﻴﺔ ﻭﺍﻹﻨﺠﺎﺒﻴﺔ ﻓﻲ ﺃﻋﻤـﺎل ﺭﺼـﺩ ﺍﻟﺨﻁﻁ ﺍﻹﻨﻤﺎﺌﻴﺔ ﺍﻟﻭﻁﻨﻴﺔ.
•
• •
-١٣ﻭﻗﺩ ﺸﻤﻠﺕ ﺍﻟﻤﺠﺎﻻﺕ ﺍﻟﻤﺤﺩﺩﺓ ﺍﻟﺘﻲ ﺭﺃﺕ ﺍﻟﺩﻭل ﺍﻷﻋﻀﺎﺀ ﺃﻨﻬﺎ ﺘﺴﺘﺤﻕ ﺍﻟﻤﺯﻴﺩ ﻤﻥ ﺍﻻﻨﺘﺒﺎﻩ ﻤﺎ ﻴﻠﻲ :ﺘﻌﺯﻴﺯ ُﺴﺭ ﻭﺍﻟﻤﺠﺘﻤﻌﺎﺕ ﺍﻟﻤﺤﻠﻴﺔ؛ ﻭﺘﺤﺴﻴﻥ ﺍﻟﺭﺼﺩ ﺍﻟﻤﻭﺍﺭﺩ ﺍﻟﺒﺸﺭﻴﺔ ﻭﺍﻟﺘﻌﺎﻭﻥ ﺒﻴﻥ ﺍﻟﻘﻁﺎﻋﺎﺕ ﺍﻟﻤﺘﻌﺩﺩﺓ؛ ﻭﺘﻤﻜﻴﻥ ﺍﻟﻤﺭﺃﺓ ﻭﺍﻷ ﻭﺍﻟﺘﻘﻴﻴﻡ ﺒﺎﻹﻀﺎﻓﺔ ﺇﻟﻰ ﺘﺤﺴﻴﻥ ﺠﻭﺩﺓ ﺍﻟﺨﺩﻤﺎﺕ. ﹸﺏ ﺍﻻﺴﺘﺭﺍﺘﻴﺠﻴﺔ ،ﻭﻫﻭ ﺼﺩﻯ ﻟﻬﺩﻑ ﺍﻟﻤﺅﺘﻤﺭ ﺍﻟﺩﻭﻟﻲ ﻟﻠﺴﻜﺎﻥ ﻭﺍﻟﺘﻨﻤﻴﺔ )ﺍﻟﻘﺎﻫﺭﺓ ،(١٩٩٤ ،ﻤﻭﻀﻊ -١٤ﻭﻜﺎﻥ ﻟ ٢ ﺘﺄﻜﻴﺩ ﺠﺩﻴﺩ ﻓﻲ ﻤﺅﺘﻤﺭ ﺍﻟﻘﻤﺔ ﺍﻟﻌﺎﻟﻤﻲ ﻟﻌﺎﻡ ،٢٠٠٥ﻷﻥ ﺭﺅﺴﺎﺀ ﺍﻟﺩﻭل ﻭﺍﻟﺤﻜﻭﻤﺎﺕ ﺘﻌﻬﺩﻭﺍ "ﺒﺎﻹﺘﺎﺤـﺔ ﺍﻟـﺸﺎﻤﻠﺔ ﻟﺨﺩﻤﺎﺕ ﺍﻟﺼﺤﺔ ﺍﻹﻨﺠﺎﺒﻴﺔ ﺒﺤﻠﻭل ﻋﺎﻡ ."٢٠١٥ﻭﻓﻲ ﺘﺸﺭﻴﻥ ﺍﻷﻭل /ﺃﻜﺘﻭﺒﺭ ٢٠٠٦ﺃﺤﺎﻁﺕ ﺍﻟﺠﻤﻌﻴﺔ ﺍﻟﻌﺎﻤﺔ ﻟﻸﻤﻡ ﺍﻟﻤﺘﺤﺩﺓ ﻋﻠﻤﹰ ﺎ ﺒﺘﻘﺭﻴﺭ ﺍﻷﻤﻴﻥ ﺍﻟﻌﺎﻡ ﻟﻸﻤﻡ ﺍﻟﻤﺘﺤﺩﺓ ٣ﺍﻟﺫﻱ ﺃﻭﺼﻰ ﻓﻴﻪ ﺒﺈﻀﺎﻓﺔ ﺃﺭﺒﻌﺔ ﺃﻫﺩﺍﻑ ﺠﺩﻴﺩﺓ ﺇﻟـﻰ ﺍﻟﻤﺭﺍﻤـﻲ ﺍﻹﻨﻤﺎﺌﻴﺔ ﻓﻲ ﺇﻋﻼﻥ ﺍﻷﻟﻔﻴﺔ ،ﻭﻤﻥ ﺒﻴﻨﻬﺎ ﻫﺩﻑ ﺍﻹﺘﺎﺤﺔ ﺍﻟﺸﺎﻤﻠﺔ ﻟﺨﺩﻤﺎﺕ ﺍﻟﺼﺤﺔ ﺍﻹﻨﺠﺎﺒﻴﺔ .ﻭﻋﻠﻰ ﺴﺒﻴل ﺍﻟﻤﺘﺎﺒﻌﺔ ﻓﻲ ﺎ ﻴﺘﻜﺎﻤل ﻤﻊ ﺍﻟﻤﺭﻤﻰ ﺍﻹﻨﻤﺎﺌﻲ ﺭﻗﻡ ٥ ﺍ ﻤﻨﻘﺤﹰ ﻋﺎﻡ ٢٠٠٧ﻗﺩﻡ ﺍﻷﻤﻴﻥ ﺍﻟﻌﺎﻡ ﺇﻟﻰ ﺍﻟﺠﻤﻌﻴﺔ ﺍﻟﻌﺎﻤﺔ ﻟﻸﻤﻡ ﺍﻟﻤﺘﺤﺩﺓ ٤ﺇﻁﺎﺭﹰ ﻤﻥ ﺇﻋﻼﻥ ﺍﻷﻟﻔﻴﺔ ﻭﻓﻴﻪ ﻫﺩﻑ ﺠﺩﻴﺩ ﻫﻭ "ﺍﻹﺘﺎﺤﺔ ﺍﻟﺸﺎﻤﻠﺔ ﻟﺨﺩﻤﺎﺕ ﺍﻟﺼﺤﺔ ﺍﻹﻨﺠﺎﺒﻴﺔ ﺒﺤﻠﻭل ﻋﺎﻡ ،"٢٠١٥ﻭﻭﻀـﻊ ﻟﻪ ﻤﺅﺸﺭﺍﺕ ﻟﻘﻴﺎﺱ ﺍﻟﺘﻘﺩﻡ ﺼﻭﺏ ﺒﻠﻭﻍ ﻫﺫﺍ ﺍﻟﻬﺩﻑ ﻫﻲ :ﻤﻌﺩل ﺍﻨﺘﺸﺎﺭ ﻤﻭﺍﻨﻊ ﺍﻟﺤﻤل ،ﻭﻤﻌﺩل ﺍﻹﻨﺠﺎﺏ ﻓـﻲ ﺴـﻥ ﺍﻟﻤﺭﺍﻫﻘﺔ ﻭﻤﺩﻯ ﺍﻟﺭﻋﺎﻴﺔ ﺍﻟﺼﺤﻴﺔ ﻓﻲ ﻓﺘﺭﺓ ﻤﺎ ﻗﺒل ﺍﻟﻭﻻﺩﺓ ،ﻭﺍﺤﺘﻴﺎﺠﺎﺕ ﺘﻨﻅﻴﻡ ﺍﻷﺴﺭﺓ ﺍﻟﺘﻲ ﻟﻡ ﻴﺘﻡ ﺇﺸﺒﺎﻋﻬﺎ .ﻭﻗـﺩ ﺩﺃﺒﺕ ﻤﻨﻅﻤﺔ ﺍﻟﺼﺤﺔ ﺍﻟﻌﺎﻟﻤﻴﺔ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﺘﻌﺎﻭﻥ ﻤﻊ ﺼﻨﺩﻭﻕ ﺍﻷﻤﻡ ﺍﻟﻤﺘﺤﺩﺓ ﻟﻠﺴﻜﺎﻥ ﻤﻥ ﺃﺠل ﺘﻌﺭﻴﻑ ﻭﺘﺸﻐﻴل ﻤﺠﻤﻭﻋﺔ ﻭﺍﺴﻌﺔ ﻤﻥ ﺍﻟﻤﺅﺸﺭﺍﺕ ﺍﻟﺩﺍﻟﺔ ﻋﻠﻰ ﻤﺩﻯ ﺍﻹﺘﺎﺤﺔ ﺍﻟﺸﺎﻤﻠﺔ ﻟﺨﺩﻤﺎﺕ ﺍﻟﺼﺤﺔ ﺍﻹﻨﺠﺎﺒﻴﺔ ،ﻭﺩﻋﻡ ﺠﻬﻭﺩ ﺍﻟـﺩﻭل ﻟﺭﺼـﺩ ﺍﻟﺘﻘﺩﻡ ﺍﻟﻤﺤﺭﺯ.
١ﺍﻟﺩﻭﺭﺓ ﺍﻻﺴﺘﺜﻨﺎﺌﻴﺔ ﻟﻤﺅﺘﻤﺭ ﻭﺯﺭﺍﺀ ﺍﻟﺼﺤﺔ ﻓﻲ ﺍﻻﺘﺤﺎﺩ ﺍﻷﻓﺭﻴﻘﻲ ﻟﻺﺘﺎﺤﺔ ﺍﻟﺸﺎﻤﻠﺔ ﻟﺨﺩﻤﺎﺕ ﺍﻟﺼﺤﺔ ﺍﻟﺠﻨﺴﻴﺔ ﻭﺍﻹﻨﺠﺎﺒﻴـﺔ ﻓﻲ ﺃﻓﺭﻴﻘﻴﺎ :ﺨﻁﺔ ﻋﻤل ﻤﺎﺒﻭﺘﻭ ﻟﺘﺸﻐﻴل ﺇﻁﺎﺭ ﺍﻟﺴﻴﺎﺴﺎﺕ ﺍﻟﻘﺎﺭﻴﺔ ﻟﻠﺼﺤﺔ ﻭﺍﻟﺤﻘﻭﻕ ﺍﻟﺠﻨـﺴﻴﺔ ﻭﺍﻹﻨﺠﺎﺒﻴـﺔ ﻟﻠﻔﺘـﺭﺓ -٢٠٠٧ .٢٠١٠ﻤﺎﺒﻭﺘﻭ ٢٢-١٨ ،ﺃﻴﻠﻭل /ﺴﺒﺘﻤﺒﺭ .٢٠٠٦ ﻗﺭﺍﺭ ﺍﻟﺠﻤﻌﻴﺔ ﺍﻟﻌﺎﻤﺔ ﻟﻸﻤﻡ ﺍﻟﻤﺘﺤﺩﺓ .١/٦٠ ﺍﻟﻤﻘﺭﺭ .٥٠٤/٦١ ﺍﻟﻭﺜﻴﻘﺔ .A/62/1
٢ ٣ ٤
4
A61/17 Add.1
ﺝ ١٧/٦١ﺇﻀﺎﻓﺔ ١
ﺎ ﻭﻤﻜﺎﻓﺤﺘﻬﺎ ،ﻟﻠﺤﻘﺒـﺔ -١٥ﻭﺒﻌﺩ ﺫﻟﻙ ﺘﻡ ﺘﺄﻴﻴﺩ ﺍﻻﺴﺘﺭﺍﺘﻴﺠﻴﺔ ﺍﻟﻌﺎﻟﻤﻴﺔ ﺒﺸﺄﻥ ﺍﻟﻭﻗﺎﻴﺔ ﻤﻥ ﺍﻷﻤﺭﺍﺽ ﺍﻟﻤﻨﻘﻭﻟﺔ ﺠﻨﺴﻴﹰ ﺍ ﻋﻠﻰ ﻫﺫﺍ ﺍﻟﺠﺎﻨﺏ ﻤﻥ ﺍﻟﺼﺤﺔ ﺍﻟﺠﻨﺴﻴﺔ ﻭﺍﻹﻨﺠﺎﺒﻴﺔ ،ﺒﻤﺎ ﻓﻲ ﺫﻟﻙ ١،٢٠١٥-٢٠٠٦ﺍﻷﻤﺭ ﺍﻟﺫﻱ ﺠﻌل ﺍﻟﺘﺭﻜﻴﺯ ﺤﺎﺩﹰ ﺍ ﺩﺍﺌﺒﺔ ﻭﻤﻭﺍﺭﺩ ﻭﺍﻓﻴﺔ ﻟﻠﻌﻤل ﻓﻲ ﻫـﺫﺍ ﺍﻟﺤﺎﺠﺔ ﺇﻟﻰ ﺍﻟﺘﺨﻠﺹ ﻤﻥ ﺍﻟﺯﻫﺭﻱ ﺍﻟﺨﻠﻘﻲ .ﻭﻴﺘﻁﻠﺏ ﺒﻠﻭﻍ ﻫﺫﺍ ﺍﻟﻬﺩﻑ ﺠﻬﻭﺩﹰ ﺍﻟﻤﺠﺎل ،ﺒﺎﻹﻀﺎﻓﺔ ﺇﻟﻰ ﺘﺤﻘﻴﻕ ﺍﻟﺘﻜﺎﻤل ﺍﻟﻤﻨﻬﺠﻲ ﺒﻴﻥ ﺘﺤﺭﻱ ﻭﻋﻼﺝ ﺤﺎﻻﺕ ﺍﻹﺼﺎﺒﺔ ﺒﺎﻟﺯﻫﺭﻱ ﻭﺒﻴﻥ ﺍﺨﺘﺒﺎﺭ ﺍﻷﻴﺩﺯ ﻓﻲ ﻤﺭﺤﻠﺔ ﺍﻟﺤﻤل. ﺍ ﻤﻬﻤـﺎ ﻓـﻲ -١٦ﻭﻴﻌﺩ ﺘﻭﺜﻴﻕ ﺍﻟﺭﻭﺍﺒﻁ ﺒﻴﻥ ﺍﻟﻭﻗﺎﻴﺔ ﻤﻥ ﺍﻷﻴﺩﺯ ﻭﺒﻴﻥ ﺍﻟﺼﺤﺔ ﺍﻟﺠﻨﺴﻴﺔ ﻭﺍﻹﻨﺠﺎﺒﻴـﺔ ﻋﻨـﺼﺭﹰ ﺍﻻﺴﺘﺭﺍﺘﻴﺠﻴﺔ .ﻭﻟﺫﻟﻙ ﻭﺴﻌﺕ ﺍﻷﻤﺎﻨﺔ ﻨﻁﺎﻕ ﻋﻤﻠﻬﺎ ﻓﻲ ﻫﺫﺍ ﺍﻟﻤﺠﺎل ،ﻭﻻﺴﻴﻤﺎ ﻨﻁﺎﻕ ﺍﻷﻋﻤـﺎل ﺍﻟﻤﺘﻌﻠﻘـﺔ ﺒﺎﻟـﺩﻋﻭﺓ ﻼ ﻤﻭﺍﺩ ﻟﻠﺩﻭل ﺍﻷﻋﻀﺎﺀ ﻋﻥ ﻜﻴﻔﻴﺔ ﺇﺩﻤﺎﺝ ﺍﻟـﺭﻭﺍﺒﻁ ﺒـﻴﻥ ﻭﺍﻟﺒﺤﺙ ﻭﺍﻟﺴﻴﺎﺴﺎﺕ ﻭﺩﻋﻡ ﺍﻟﺒﺭﺍﻤﺞ .ﻭﺃﻋﺩﺕ ﺍﻷﻤﺎﻨﺔ ﻤﺜ ﹰ ﺍﻟﺼﺤﺔ ﺍﻟﺠﻨﺴﻴﺔ ﻭﺍﻹﻨﺠﺎﺒﻴﺔ ﻭﺍﻷﻴﺩﺯ ﻓﻲ ﺍﻻﻗﺘﺭﺍﺤﺎﺕ ﺍﻟﺘﻲ ﺘﻘﺩﻡ ﺇﻟﻰ ﺍﻟﺼﻨﺩﻭﻕ ﺍﻟﻌﺎﻟﻤﻲ ﻟﻤﻜﺎﻓﺤـﺔ ﺍﻷﻴـﺩﺯ ﻭﺍﻟـﺴل ﻭﺍﻟﻤﻼﺭﻴﺎ. ﺜﺕ ﺍﻟﻤﻨﻅﻤﺔ ﻤـﻊ ﺍﻟﺒﻨـﻙ ﺍﻟـﺩﻭﻟﻲ -١٧ﻭﺘﻠﺒﻴﺔ ﻟﻤﺎ ﻓﻲ ﺍﻻﺴﺘﺭﺍﺘﻴﺠﻴﺔ ﻤﻥ ﺘﻭﺼﻴﺎﺕ ﺒﺸﺄﻥ ﺍﻟﺭﺼﺩ ﻭﺍﻟﺘﻘﻴﻴﻡ ،ﺤﺩ ﻭﺍﻟﻴﻭﻨﻴﺴﻴﻑ ﻭﺼﻨﺩﻭﻕ ﺍﻷﻤﻡ ﺍﻟﻤﺘﺤﺩﺓ ﻟﻠﺴﻜﺎﻥ ﺍﻟﺘﻘﺩﻴﺭﺍﺕ ﺍﻟﻌﺎﻟﻤﻴﺔ ﻟﻤﻌﺩل ﻭﻓﻴﺎﺕ ﺍﻷﻤﻬﺎﺕ .ﻭﺘﺩل ﺍﻷﺭﻗﺎﻡ ﺍﻟﺘﻘﺩﻴﺭﻴـﺔ ﺍﻟﺠﺩﻴﺩﺓ ﻋﻠﻰ ﺃﻥ ٥٣٦ ٠٠٠ﻭﻓﺎﺓ ﺤﺩﺜﺕ ﺒﻴﻥ ﺍﻷﻤﻬﺎﺕ ﻓﻲ ﻋﺎﻡ ،٢٠٠٥ﻭﺃﻥ ٪٩٩ﻤﻨﻬﺎ ﺤﺩﺙ ﻓﻲ ﺒﻠﺩﺍﻥ ﻨﺎﻤﻴـﺔ. ﺎ :ﺇﺫ ﻟﻡ ﺘﺘﺠﺎﻭﺯ ﻨﺴﺒﺔ ﺍﻟﺘﺨﻔﻴﺽ ٪٠,١ﻓﻲ ﺍﻟﺴﻨﺔ ﺒﻴﻥ ﻭﻤﺎﺯﺍل ﺍﻟﺘﻘﺩﻡ ﻨﺤﻭ ﺍﻟﺘﺨﻔﻴﺽ ﺍﻟﻨﺴﺒﻲ ﻟﻭﻓﻴﺎﺕ ﺍﻷﻤﻬﺎﺕ ﻤﺘﻔﺎﻭﺘﹰ ﻋﺎﻡ ١٩٩٠ﻭﻋﺎﻡ ٢٠٠٥ﻓﻲ ﺃﻓﺭﻴﻘﻴﺎ ﺠﻨﻭﺏ ﺍﻟﺼﺤﺭﺍﺀ ﺍﻟﻜﺒﺭﻯ ،ﻭﻜﺎﻨﺕ ﻫﺫﻩ ﺍﻟﻨﺴﺒﺔ ﺃﻋﻠﻰ ﻓﻲ ﺸﺭﻕ ﺁﺴﻴﺎ ﻭﺸﻤﺎل ﺃﻓﺭﻴﻘﻴﺎ ﻭﺠﻨﻭﺏ ﺸﺭﻕ ﺁﺴﻴﺎ ﻭﺃﻤﺭﻴﻜﺎ ﺍﻟﻼﺘﻴﻨﻴﺔ ﻭﻤﻨﻁﻘﺔ ﺍﻟﻜﺎﺭﻴﺒﻲ ﻭﺇﻥ ﻟﻡ ﻴﻜﻥ ﺃﻱ ﻤﻥ ﻫﺫﻩ ﺍﻷﻗﺎﻟﻴﻡ ﻗﺩ ﺒﻠـﻎ ﺍﻟﻤﻌـﺩل ﺎ( ﻋﻠﻰ ﺴﺒﻴل ﺒﻠﻭﻍ ﺍﻟﻤﺭﻤﻰ ﺍﻹﻨﻤﺎﺌﻲ ﻟﻸﻟﻔﻴﺔ ﺍﻟﺫﻱ ﻨﺹ ﻋﻠﻰ ﺘﺨﻔـﻴﺽ ﻭﻓﻴـﺎﺕ ﺍﻟﺴﻨﻭﻱ ﺍﻟﻀﺭﻭﺭﻱ ) ٪٥,٥ﺴﻨﻭﻴﹰ ﺍﻷﻤﻬﺎﺕ ﺒﻨﺴﺒﺔ ﺍﻟﺜﻼﺜﺔ ﺃﺭﺒﺎﻉ ﺒﻴﻥ ﻋﺎﻤﻲ ١٩٩٠ﻭ .٢٠١٥ﺃﻤﺎ ﻓﻲ ﻤﺎ ﻴﺘﻌﻠﻕ ﺒﺎﻹﺠﻬﺎﺽ ﻓﺈﻥ ﺍﻟﺘﻘﺩﻴﺭﺍﺕ ﺘﺩل ﻋﻠـﻰ ﺎ ﻓﻲ ﺃﻭﺭﻭﺒﺎ ﺍﻟﻭﺴﻁﻰ ﻭﺍﻟﺸﺭﻗﻴﺔ ﺒﺴﺒﺏ ﺍﺭﺘﻔﺎﻉ ﻤﻌﺩل ﺍﻨﺘﺸﺎﺭ ﻤﻭﺍﻨﻊ ﺍﻟﺤﻤل ﻫﻨـﺎﻙ .ﻟﻜـﻥ ﻫﺒﻭﻁ ﻤﻌﺩﻟﻪ ﻭﺨﺼﻭﺼﹰ ﺍﻨﺘﺸﺎﺭ ﺍﻹﺠﻬﺎﺽ ﻏﻴﺭ ﺍﻟﻤﺄﻤﻭﻥ ﻤﺎﺯﺍل ﻜﻤﺎ ﻫﻭ ،ﻭﺘﺘﺴﺒﺏ ﻫﺫﻩ ﺍﻟﻤﻤﺎﺭﺴﺔ ﻓﻲ ﻭﻗﻭﻉ ٦٨ ٠٠٠ﺤﺎﻟﺔ ﻭﻓﺎﺓ ﻓﻲ ﺍﻟﺴﻨﺔ ﺒﻴﻥ ﺍﻷﻤﻬﺎﺕ. -١٨ﻭﻋﻨﺩﻤﺎ ﻋﻘﺩ ﺍﻟﻤﺠﻠﺱ ﺍﻟﺘﻨﻔﻴﺫﻱ ﺩﻭﺭﺘﻪ ﺍﻟﺜﺎﻨﻴﺔ ﻭﺍﻟﻌﺸﺭﻴﻥ ﺒﻌﺩ ﺍﻟﻤﺎﺌﺔ ﻓﻲ ﻜﺎﻨﻭﻥ ﺍﻟﺜﺎﻨﻲ ﻴﻨﺎﻴﺭ ٢٠٠٨ﺃﺤـﺎﻁ ﺎ ﺒﺘﻘﺭﻴﺭ ﺍﻷﻤﺎﻨﺔ ﻋﻥ ﻫﺫﺍ ﺍﻟﻤﻭﻀﻭﻉ ٢.ﻭﺃﺸﺎﺭ ﺃﻋﻀﺎﺀ ﺍﻟﻤﺠﻠﺱ ﺇﻟﻰ ﺍﻟﺘﺯﺍﻡ ﺍﻟﺩﻭل ﺍﻷﻋﻀﺎﺀ ﺒﺘﺤﻘﻴﻕ ﺍﻟﻤﺭﺍﻤـﻲ ﻋﻠﻤﹰ ﺍﻹﻨﻤﺎﺌﻴﺔ ﺍﻟﻤﺘﻌﻠﻘﺔ ﺒﺎﻟﺼﺤﺔ ﻓﻲ ﺇﻋﻼﻥ ﺍﻷﻟﻔﻴﺔ ،ﻭﺇﻟﻰ ﺃﻫﻤﻴﺔ ﺘﻘﻴﻴﻡ ﺍﻟﺘﻘﺩﻡ ﺒﺼﻔﺔ ﺩﻭﺭﻴﺔ .ﻭﻤﻊ ﺫﻟﻙ ﻜﺎﻥ ﻫﻨـﺎﻙ ﻗﻠـﻕ ﺇﺯﺍﺀ ﻤﺩﻯ ﺘﺤﻘﻴﻕ ﺍﻹﻨﺼﺎﻑ ﻓﻲ ﺇﺘﺎﺤﺔ ﺨﺩﻤﺎﺕ ﺍﻟﺼﺤﺔ ﺍﻹﻨﺠﺎﺒﻴﺔ ﺍﻟﺭﻓﻴﻌﺔ ﺍﻟﺠﻭﺩﺓ؛ ﻭﺒﻁﺀ ﺍﻟﺘﻘـﺩﻡ ﺍﻹﻴﺠـﺎﺒﻲ ﻓـﻲ ﺍﻟﺭﻋﺎﻴﺔ ﺍﻟﺼﺤﻴﺔ ﻟﻸﻤﻬﺎﺕ؛ ﻭﻗﻠﺔ ﺍﻟﺘﻐﻁﻴﺔ ﺒﻤﻭﺍﻨﻊ ﺍﻟﺤﻤل ﻓﻲ ﺒﻌﺽ ﺒﻠﺩﺍﻥ ﺍﻹﻗﻠﻴﻡ ﺍﻷﻓﺭﻴﻘﻲ .ﻭﺃﺒﺩﻯ ﺍﻟﻤﺠﻠﺱ ﺘﻘﺩﻴﺭﻩ ﻟﻠﺩﻋﻡ ﺍﻟﻤﻘﺩﻡ ﻹﺩﻤﺎﺝ ﺃﻨﺸﻁﺔ ﻤﻜﺎﻓﺤﺔ ﻤﺭﺽ ﺍﻷﻴﺩﺯ ﻭﺍﻟﻌﺩﻭﻯ ﺒﻔﻴﺭﻭﺴﻪ ﻓﻲ ﺨﺩﻤﺎﺕ ﺍﻟﺼﺤﺔ ﺍﻟﺠﻨﺴﻴﺔ ﻭﺍﻹﻨﺠﺎﺒﻴـﺔ، ﺎ. ﻭﻟﻠﺩﻻﺌل ﺍﻹﺭﺸﺎﺩﻴﺔ ﺍﻟﻤﺤﺩﺜﺔ ﺒﺸﺄﻥ ﺘﻨﻅﻴﻡ ﺍﻷﺴﺭﺓ ﻭﺍﻟﻌﺩﺍﻭﻯ ﺍﻟﻤﻨﻘﻭﻟﺔ ﺠﻨﺴﻴﹰ
ﻊ ﻭﺼﻐﺎﺭ ﺍﻷﻁﻔﺎل :ﺘﻘﺭﻴﺭ ﻤﺭﺤﻠﻲ ﺜﻨﺎﺌﻲ ﺍﻟﺴﻨﻭﺍﺕ )ﺍﻟﻘﺭﺍﺭ ﺝ ﺹ ﻉ(٣٢-٥٨ ﻭﺍﻭ :ﺘﻐﺫﻴﺔ ﺍﻟﺭﻀ ﻻ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﻁﻠﺏ ﺍﻟﻤﻭﺠﻪ ﺇﻟﻰ ﺍﻟﻤﺩﻴﺭ ﺍﻟﻌﺎﻡ ﻓﻲ ﺍﻟﻘﺭﺍﺭ ﺝ ﺹ ﻉ ٣٢-٥٨ﺒﺄﻥ ﻴﻘﺩﻡ ﻓـﻲ -١٩ﻴﺄﺘﻲ ﻫﺫﺍ ﺍﻟﺘﻘﺭﻴﺭ ﻨﺯﻭ ﹰ ﻼ ﻋﻥ ﺍﻟﺘﻘﺭﻴﺭ ﺍﻟﺨﺎﺹ ﺒﺤﺎﻟﺔ ﺘﻨﻔﻴﺫ ﺍﻟﻤﺩﻭﻨﺔ ﺍﻟﺩﻭﻟﻴﺔ ﻟﻘﻭﺍﻋﺩ ﺍ ﺇﻟﻰ ﺠﻤﻌﻴﺔ ﺍﻟﺼﺤﺔ ﺍﻟﻌﺎﻟﻤﻴﺔ ﻓﻀ ﹰ ﻜل ﺴﻨﺔ ﺯﻭﺠﻴﺔ ﺘﻘﺭﻴﺭﹰ ﺍﻟﻭﺜﻴﻘﺔ ﺝ ﺹ ﻉ /٢٠٠٦/٥٩ﺴﺠﻼﺕ ،١/ﺍﻟﻤﻠﺤﻕ .٢
ﺍﻟﻭﺜﻴﻘﺔ ﻡ ﺕ /٢٠٠٨/١٢٢ﺴﺠﻼﺕ ،٢/ﺍﻟﻤﺤﻀﺭ ﺍﻟﻤﻭﺠﺯ ﻟﻠﺠﻠﺴﺔ ﺍﻟﻌﺎﺸﺭﺓ )ﺍﻟﻨﺹ ﺍﻹﻨﻜﻠﻴﺯﻱ(.
١ ٢
5
A61/17 Add.1
ﺝ ١٧/٦١ﺇﻀﺎﻓﺔ ١
ﺘﺴﻭﻴﻕ ﺒﺩﺍﺌل ﻟﺒﻥ ﺍﻷﻡ ﻭﻗﺭﺍﺭﺍﺕ ﺠﻤﻌﻴﺔ ﺍﻟﺼﺤﺔ ﺫﺍﺕ ﺍﻟﺼﻠﺔ ﻋﻥ ﺍﻟﺘﻘﺩﻡ ﺍﻟﻤﺤﺭﺯ ﻓﻲ ﺒﺤﺙ ﺍﻟﻤﺴﺎﺌل ﺍﻟﻤﺤﺎﻟـﺔ ﺇﻟـﻰ ﻫﻴﺌﺔ ﺍﻟﺩﺴﺘﻭﺭ ﺍﻟﻐﺫﺍﺌﻲ )ﻟﺠﻨﺔ ﺩﺴﺘﻭﺭ ﺍﻷﻏﺫﻴﺔ ﺍﻟﺩﻭﻟﻲ( ﻟﻜﻲ ﺘﺘﺨﺫ ﺠﻤﻌﻴﺔ ﺍﻟﺼﺤﺔ ﺍﻹﺠﺭﺍﺀﺍﺕ ﺍﻟﻼﺯﻤﺔ.
ﻫﻴﺌﺔ ﺍﻟﺩﺴﺘﻭﺭ ﺍﻟﻐﺫﺍﺌﻲ ﺍ ﺇﻟﻰ ﻫﻴﺌﺔ ﺍﻟﺩﺴﺘﻭﺭ ﺍﻟﻐﺫﺍﺌﻲ )ﻓـﻲ ﺍﻟﻔﻘـﺭﺓ (١)٢ﻤـﻥ -٢٠ﺘﻠﺒﻴﺔ ﻟﻠﻁﻠﺏ ﺍﻷﻭل ﻤﻥ ﺍﻟﻁﻠﺒﺎﺕ ﺍﻟﻤﻭﺠﻬﺔ ﺘﺤﺩﻴﺩﹰ ﺍﻟﻘﺭﺍﺭ( ،ﻭﺍﺼﻠﺕ ﻫﺫﻩ ﺍﻟﻬﻴﺌﺔ ﺇﻴﻼﺀ ﺍﻻﻋﺘﺒﺎﺭ ﺍﻟﺘﺎﻡ ﻟﻠﻘﺭﺍﺭﺍﺕ ﺫﺍﺕ ﺍﻟﺼﻠﺔ ﺍﻟﺼﺎﺩﺭﺓ ﻋﻥ ﺠﻤﻌﻴﺔ ﺍﻟﺼﺤﺔ ﻋﻨﺩ ﺇﻋـﺩﺍﺩ ﺍﻟﻤﻭﺍﺼﻔﺎﺕ ﺍﻟﺠﺩﻴﺩﺓ ﻭﻨﺼﻭﺼﻬﺎ )ﺍﻨﻅﺭ ﺍﻟﻔﻘﺭﺘﻴﻥ ٢١ﻭ ٢٢ﺃﺩﻨﺎﻩ ﻟﻼﻁﻼﻉ ﻋﻠﻰ ﺍﻷﻤﺜﻠﺔ( .ﻭﺍﺴﺘﻤﺭﺕ ﺍﻟﻤﻨﺎﻗﺸﺎﺕ ﻓﻲ ﺍ ﻟﺠﻨـﺔ ﺍﻟﻤﺠﺎﻻﺕ ﺍﻟﺘﻲ ﺤﺩﺩﺕ ﺠﻤﻌﻴﺔ ﺍﻟﺼﺤﺔ ﻓﻲ ﻗﺭﺍﺭﺍﺘﻬﺎ ﺃﻥ ﻫﺫﻩ ﺍﻟﻬﻴﺌﺔ ﻫﻲ ﺍﻟﻤﺴﺅﻭﻟﺔ ﻋﻨﻬﺎ ،ﻓﻘﺩ ﻋﻤﺩﺕ ﻤﺭﺍﺭﹰ ﺍﻟﺩﺴﺘﻭﺭ ﺍﻟﻐﺫﺍﺌﻲ ﺍﻟﻤﻌﻨﻴﺔ ﺒﺎﻟﺘﻐﺫﻴﺔ ﻭﺍﻷﻏﺫﻴﺔ ﺍﻟﻤﺨﺼﺼﺔ ﻟﻸﻨﻅﻤﺔ ﺍﻟﻐﺫﺍﺌﻴﺔ ﺍﻟﺨﺎﺼﺔ ،ﻭﻟﺠﻨﺔ ﺍﻟﺩﺴﺘﻭﺭ ﺍﻟﻐﺫﺍﺌﻲ ﺍﻟﻤﻌﻨﻴﺔ ﺒﺘﻐﻠﻴﻑ ﺍﻷﻏﺫﻴﺔ ،ﻭﺍﻟﻠﺠﻨﺔ ﺍﻟﺘﻨﻔﻴﺫﻴﺔ ﺍﻟﺘﺎﺒﻌﺔ ﻟﻬﻴﺌﺔ ﺍﻟﺩﺴﺘﻭﺭ ﺍﻟﻐﺫﺍﺌﻲ ،ﻭﻫﻴﺌﺔ ﺍﻟﺩﺴﺘﻭﺭ ﺍﻟﻐﺫﺍﺌﻲ ﻨﻔﺴﻬﺎ ،ﺇﻟـﻰ ﺩﺭﺍﺴـﺔ "ﺍﺴﺘﺭﺍﺘﻴﺠﻴﺔ ﺍﻟﻨﻅﺎﻡ ﺍﻟﻐﺫﺍﺌﻲ ﻭﺍﻟﻨﺸﺎﻁ ﺍﻟﺒﺩﻨﻲ ﻭﺍﻟﺼﺤﺔ" ﺍﻟﺘﻲ ﻭﻀﻌﺘﻬﺎ ﻤﻨﻅﻤﺔ ﺍﻟﺼﺤﺔ ﺍﻟﻌﺎﻟﻤﻴﺔ. ﻊ ﻭﺼﻐﺎﺭ ﺍﻷﻁﻔﺎل -٢١ﻭﻓﻲ ﻤﺎ ﻴﺘﻌﻠﻕ ﺒﻭﻀﻊ ﺍﻟﻤﻭﺍﺼﻔﺎﺕ ﻭﺍﻟﺩﻻﺌل ﺍﻹﺭﺸﺎﺩﻴﺔ ﻭﺍﻟﺘﻭﺼﻴﺎﺕ ﺒﺸﺄﻥ ﺃﻏﺫﻴﺔ ﺍﻟﺭﻀ )ﺍﻟﻔﻘﺭﺓ (٢)٢ﻤﻥ ﺍﻟﻘﺭﺍﺭ( ،ﺃﺼﺩﺭﺕ ﺍﻟﻬﻴﺌﺔ ،ﻓﻲ ﺩﻭﺭﺘﻬﺎ ﺍﻟﺘﺎﺴﻌﺔ ﻭﺍﻟﻌﺸﺭﻴﻥ )ﺍﻟﻤﻌﻘﻭﺩﺓ ﻓﻲ ﺘﻤﻭﺯ /ﻴﻭﻟﻴﻭ ،(٢٠٠٦ ﻊ ﻭﺼﻐﺎﺭ ﺍﻷﻁﻔﺎل ﺍﻟﻤﺠﻬﺯﺓ ﻤﻥ ﺍﻟﺤﺒﻭﺏ ،ﻭﺃﺼﺩﺭﺕ ﻓـﻲ ﺩﻭﺭﺘﻬـﺎ ﺍﻟﺜﻼﺜـﻴﻥ ﺍﻟﻤﻭﺍﺼﻔﺎﺕ ﺍﻟﻤﻨﻘﺤﺔ ﻷﻏﺫﻴﺔ ﺍﻟﺭﻀ ﻊ ﺍﻟﻤﻌـﺩﺓ ﻟﻼﺤﺘﻴﺎﺠـﺎﺕ ﻊ ﻭﺃﻏﺫﻴﺔ ﺍﻟﺭﻀ )ﺍﻟﻤﻌﻘﻭﺩﺓ ﻓﻲ ﺘﻤﻭﺯ /ﻴﻭﻟﻴﻭ (٢٠٠٧ﺍﻟﻤﻭﺍﺼﻔﺎﺕ ﺍﻟﻤﻨﻘﺤﺔ ﻷﻏﺫﻴﺔ ﺍﻟﺭﻀ ﺍﻟﻁﺒﻴﺔ ﺍﻟﺨﺎﺼﺔ .ﻭﻗﺩ ﺍﻋﺘﻤﺩﺕ ﻫﺫﻩ ﺍﻟﻤﻭﺍﺼﻔﺎﺕ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﻤﺩﻭﻨﺔ ﺍﻟﺩﻭﻟﻴﺔ ﻟﻘﻭﺍﻋﺩ ﺘﺴﻭﻴﻕ ﺒـﺩﺍﺌل ﻟـﺒﻥ ﺍﻷﻡ )،(١٩٨١ ﻭﺍﻻﺴﺘﺭﺍﺘﻴﺠﻴﺔ ﺍﻟﻌﺎﻟﻤﻴﺔ ﻟﺘﻐﺫﻴﺔ ﺍﻟﺭﻀﻊ ﻭﺼﻐﺎﺭ ﺍﻷﻁﻔﺎل ﺍﻟﺘـﻲ ﺃﻋـﺩﺘﻬﺎ ﻤﻨﻅﻤـﺔ ﺍﻟـﺼﺤﺔ ﺍﻟﻌﺎﻟﻤﻴـﺔ ،ﻭﺍﻟﻘـﺭﺍﺭ ﻊ ﻭﺼﻐﺎﺭ ﺍﻷﻁﻔﺎل ).(٢٠٠١ ﺝ ﺹ ﻉ ٢-٥٤ﺒﺸﺄﻥ ﺘﻐﺫﻴﺔ ﺍﻟﺭﻀ ـﻊ -٢٢ﺃﻤﺎ ﻓﻲ ﻤﺎ ﻴﺘﻌﻠﻕ ﺒﺈﻨﺠﺎﺯ ﺍﻟﻌﻤل ﺍﻟﺠﺎﺭﻱ ﺒﺸﺄﻥ ﺨﻁﺭ ﺍﻟﺘﻠﻭﺙ ﺍﻟﻤﻴﻜﺭﻭﺒﻴﻭﻟﻭﺠﻲ ﻟﻤﺴﺎﺤﻴﻕ ﺘﻐﺫﻴﺔ ﺍﻟﺭﻀ )ﺍﻟﻔﻘﺭﺓ (٣)٢ﻤﻥ ﺍﻟﻘﺭﺍﺭ( ،ﻓﻘﺩ ﻗﺎﻤﺕ ﻟﺠﻨﺔ ﺩﺴﺘﻭﺭ ﺍﻷﻏﺫﻴﺔ ﺍﻟﻤﻌﻨﻴﺔ ﺒﻨﻅﺎﻓﺔ ﺍﻷﻏﺫﻴﺔ ﺒﻭﻀﻊ ﺍﻟﻠﻤﺴﺎﺕ ﺍﻷﺨﻴﺭﺓ ،ﺇﺒﺎﻥ ﺩﻭﺭﺘﻬﺎ ﺍﻟﺘﺎﺴﻌﺔ ﻭﺍﻟﺜﻼﺜﻴﻥ )ﺍﻟﻤﻌﻘﻭﺩﺓ ﻓﻲ ﻨﻴﻭﺩﻟﻬﻲ ﻤﻥ ٣٠ﺘﺸﺭﻴﻥ ﺍﻷﻭل /ﺃﻜﺘﻭﺒﺭ ﺇﻟﻰ ٤ﺘﺸﺭﻴﻥ ﺍﻟﺜﺎﻨﻲ /ﻨـﻭﻓﻤﺒﺭ ﻊ ﻭﺼﻐﺎﺭ ﺍﻷﻁﻔﺎل ،ﻭﺴـﺘﻨﻅﺭ ﺩﺓ ﺍﻟﻤﻘﺘﺭﺤﺔ ﻟﻤﺩﻭﻨﺔ ﻗﻭﺍﻋﺩ ﺍﻟﻨﻅﺎﻓﺔ ﻓﻲ ﻤﺴﺎﺤﻴﻕ ﺃﻏﺫﻴﺔ ﺍﻟﺭﻀ ،(٢٠٠٧ﻋﻠﻰ ﺍﻟﻤﺴﻭ ﺩﺓ ﻓﻲ ﺘﻤﻭﺯ /ﻴﻭﻟﻴﻭ .٢٠٠٨ﻭﻴﺘﻨﺎﻭل ﺍﻟﻨﺹ ﺍﻟﻤﻨﻘﺢ ﻟﻬﺫﻩ ﺍﻟﻤﺩﻭﻨﺔ ﺨﻁﺭ ﺍﻟﺘﻠـﻭﺙ ﺍﻟﺒﻴﻭﻟـﻭﺠﻲ ﺍﻟﻬﻴﺌﺔ ﻓﻲ ﻫﺫﻩ ﺍﻟﻤﺴﻭ ﻟﻤﺴﺎﺤﻴﻕ ﺘﻐﺫﻴﺔ ﺍﻟﺭﻀ ﺎ ﻊ ﺒﺠﺭﺜﻭﻤﺔ ﺴﺎﻜﺎﺯﺍﻜﻲ ﺍﻟﻤﻌﻭﻴﺔ ﻭﺒﺎﻟﻜﺎﺌﻨﺎﺕ ﺍﻷﺨﺭﻯ ﺫﺍﺕ ﺍﻟﺼﻠﺔ ،ﻭﺍﻋﺘﻤﺩ ﻫﺫﺍ ﺍﻟﻨﺹ ﺘﻤﺎﻤـﹰ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﺩﻻﺌل ﺍﻹﺭﺸﺎﺩﻴﺔ ﺍﻟﺼﺎﺩﺭﺓ ﻋﻥ ﻤﻨﻅﻤﺔ ﺍﻟﺼﺤﺔ ﺍﻟﻌﺎﻟﻤﻴﺔ ﺒﺸﺄﻥ ﻤﺄﻤﻭﻨﻴﺔ ﺘﺤﻀﻴﺭ ﻭﺘﺨﺯﻴﻥ ﻭﻤﻨﺎﻭﻟﺔ ﻤـﺴﺎﺤﻴﻕ ﻊ ﻭﺼﻐﺎﺭ ﺃﻏﺫﻴﺔ ﺍﻷﻁﻔﺎل ١،ﻭﻋﻠﻰ ﺴﻴﺎﺴﺎﺕ ﻤﻨﻅﻤﺔ ﺍﻟﺼﺤﺔ ﺍﻟﻌﺎﻟﻤﻴﺔ ،ﻭﻻﺴﻴﻤﺎ ﺍﻻﺴﺘﺭﺍﺘﻴﺠﻴﺔ ﺍﻟﻌﺎﻟﻤﻴﺔ ﻟﺘﻐﺫﻴﺔ ﺍﻟﺭﻀ ﺎ ﻋﻠـﻰ ﻭﻀـﻊ ﻤﻭﺍﺼـﻔﺎﺕ ﺍﻷﻁﻔﺎل ،ﻭﺍﻟﻤﺩﻭﻨﺔ ﺍﻟﺩﻭﻟﻴﺔ ﻟﻘﻭﺍﻋﺩ ﺘﺴﻭﻴﻕ ﺒﺩﺍﺌل ﻟﺒﻥ ﺍﻷﻡ .ﻭﻅـل ﺍﻟﻌﻤـل ﺠﺎﺭﻴـﹰ ﻊ ﻭﺼﻐﺎﺭ ﺍﻷﻁﻔﺎل .ﻭﻗﺩ ﺍﻋﺘﻤﺩ ﺍﻟﻨﺹ ﺍﻟﻤﻨﻘﺢ ﻟﻠﻤﺩﻭﻨﺔ ﻋﻠﻰ ﺍﻟـﺩﻻﺌل ﻤﻴﻜﺭﻭﺒﻴﻭﻟﻭﺠﻴﺔ ﻟﻤﺴﺎﺤﻴﻕ ﻤﺘﺎﺒﻌﺔ ﺘﻐﺫﻴﺔ ﺍﻟﺭﻀ ﺍﻹﺭﺸﺎﺩﻴﺔ ﺍﻟﺼﺎﺩﺭﺓ ﻋﻥ ﻤﻨﻅﻤﺔ ﺍﻟﺼﺤﺔ ﺍﻟﻌﺎﻟﻤﻴﺔ ﺒﺸﺄﻥ ﻤﺄﻤﻭﻨﻴﺔ ﺍﻟﺘﺤﻀﻴﺭ ﻓﻲ ﺍﻹﺭﺸﺎﺩﺍﺕ ﺍﻟﺨﺎﺼﺔ ﺒﻤﺄﻤﻭﻨﻴﺔ ﻤﻨﺎﻭﻟﺔ ﺎ ﺍﻋﺘﺭﺍﻑ ﺒﻀﺭﻭﺭﺓ ﺘﻘﺩﻴﻡ ﻤﻌﻠﻭﻤﺎﺕ ﻭﺍﻀﺤﺔ ﺇﻟﻰ ﺍﻟﻤﻨﺘﻔﻌﻴﻥ ﻤﺴﺎﺤﻴﻕ ﺘﻐﺫﻴﺔ ﺍﻷﻁﻔﺎل .ﻭﻭﺭﺩ ﻓﻲ ﺍﻟﻨﺹ ﺍﻟﻤﻨﻘﺢ ﺃﻴﻀﹰ ﻭﻤﻌﻠﻭﻤﺎﺕ ﻭﺍﻀﺤﺔ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﻌﺒﻭﺍﺕ ﺘﺒﻴﻥ ﺍﻟﺨﻁﻭﺭﺓ ﺍﻟﻤﺤﺘﻤﻠﺔ ﺍﻟﻜﺎﻤﻨﺔ ﻓﻲ ﺍﻟﻤﺴﺎﺤﻴﻕ ﻏﻴﺭ ﺍﻟﻤﻌﻘﻤﺔ.
ﺤﺙ ﺍﻟﺩﻭل ﺍﻷﻋﻀﺎﺀ ﻋﻠﻰ ﺍﺘﺨﺎﺫ ﺇﺠﺭﺍﺀﺍﺕ -٢٣ﺘﺸﺎﺭﻙ ﺍﻟﺩﻭل ﺍﻷﻋﻀﺎﺀ ﺍﻟﻨﺎﻤﻴﺔ ،ﺒﺄﻋﺩﺍﺩ ﻤﺘﺯﺍﻴﺩﺓ ،ﻤﺸﺎﺭﻜﺔ ﻨﺸﻁﺔ ﻭﺒﻨﺎﺀﺓ ﻓﻲ ﺃﻋﻤﺎل ﻫﻴﺌﺔ ﺍﻟﺩﺴﺘﻭﺭ ﺍﻟﻐﺫﺍﺌﻲ )ﺍﻟﻔﻘﺭﺓ (٩)١ﻤﻥ ﺍﻟﻘﺭﺍﺭ( .ﻓﻤﻨﺫ ﻨﺸﺄ "ﺍﻟﻤﺸﺭﻭﻉ ﻭﺍﻟﺼﻨﺩﻭﻕ ﺍﻟﻤﺸﺘﺭﻜﺎﻥ ﺒﻴﻥ ﻤﻨﻅﻤﺔ ﺍﻷﻏﺫﻴﺔ ﻭﺍﻟﺯﺭﺍﻋﺔ ﻭﻤﻨﻅﻤـﺔ ١ﻨﺸﺭﺕ ﻓﻲ ﺍﻟﻤﻭﻗﻊ .http://www.who.int/foodsafety/publications/micro/pif2007/en/index.html
6
A61/17 Add.1
ﺝ ١٧/٦١ﺇﻀﺎﻓﺔ ١
ﺎ ﻤﻥ ١٠٠ﺒﻠﺩ ﻟﻴﺤﻀﺭﻭﺍ ﺍﻟﺼﺤﺔ ﺍﻟﻌﺎﻟﻤﻴﺔ ﻟﺘﻌﺯﻴﺯ ﺍﻟﻤﺸﺎﺭﻜﺔ ﻓﻲ ﺍﻟﺩﺴﺘﻭﺭ ﺍﻟﻐﺫﺍﺌﻲ" ﺘﻡ ﺘﻘﺩﻴﻡ ﺍﻟﺩﻋﻡ ﺇﻟﻰ ٧٣٤ﻤﻭﺍﻁﻨﹰ ﺎ ﻤﻥ ٦٣ﺩﻭﺭﺓ ﻤﺨﺘﻠﻔﺔ ﻋﻘﺩﺘﻬﺎ ﺍﻟﻬﻴﺌﺔ ﻭﻟﺠﺎﻨﻬﺎ ﻭﻓﺭﻕ ﻋﻤﻠﻬﺎ ،ﻭﺘﻠﻘﻭﺍ ﺍﻟﺘﺩﺭﻴﺏ ﺍﻟﻼﺯﻡ ﻟﺘﻌﺯﻴـﺯ ﻤـﺸﺎﺭﻜﺘﻬﻡ. ﺒﻌﻀﹰ ﻭﺤﺼل ﺍﻟﺼﻨﺩﻭﻕ ﻋﻠﻰ ﺩﻋﻡ ﺒﻠﻎ ﻤﺠﻤﻭﻋﻪ ٥‚٤ﻤﻼﻴﻴﻥ ﺩﻭﻻﺭ ﺃﻤﺭﻴﻜﻲ ﻤﻥ ﺩﻭﻟﺘﻴﻥ ﻋﻀﻭﻴﻥ ﻭﺍﻻﺘﺤﺎﺩ ﺍﻷﻭﺭﻭﺒﻲ.
ﺘﻠﺒﻴﺔ ﺍﻟﻁﻠﺒﺎﺕ ﺍﻟﻤﻭﺠﻬﺔ ﺇﻟﻰ ﺍﻟﻤﺩﻴﺭ ﺍﻟﻌﺎﻡ -٢٤ﺃﻋﺩﺕ ﻤﻨﻅﻤﺔ ﺍﻟﺼﺤﺔ ﺍﻟﻌﺎﻟﻤﻴﺔ ﻭﻤﻨﻅﻤﺔ ﺍﻷﻏﺫﻴﺔ ﻭﺍﻟﺯﺭﺍﻋﺔ ﻟﺼﺎﻟﺢ ﺍﻟﻘﺎﺌﻤﻴﻥ ﺒﺎﻟﺭﻋﺎﻴﺔ ﺩﻻﺌل ﺇﺭﺸﺎﺩﻴﺔ ﺒﺸﺄﻥ ﺘﺤﻀﻴﺭ ﻭﺍﺴﺘﻌﻤﺎل ﻭﻤﻨﺎﻭﻟﺔ ﻭﺘﺨﺯﻴﻥ ﺃﻏﺫﻴﺔ ﺍﻷﻁﻔﺎل ﺒﻤﺎ ﻴﻘﻠل ﺇﻟﻰ ﺃﺩﻨﻰ ﺤﺩ ﺨﻁﺭ ﺍﻟﺘﻠﻭﺙ ﺒﺠﺭﺜﻭﻤـﺔ ﺴـﺎﻜﺎﺯﺍﻜﻲ ﺍﻟﻤﻌﻭﻴﺔ ﻭﺍﻟﻜﺎﺌﻨﺎﺕ ﺍﻟﻤﻤﺭﻀﺔ ﺍﻷﺨﺭﻯ ﻭﺨﻁﺭ ﻨﻤﻭﻫﺎ ١.ﻭﻗﺩ ﺃﻋﺩﺕ ﻫﺫﻩ ﺍﻟﺩﻻﺌل ﺍﻹﺭﺸﺎﺩﻴﺔ ﻋﻠﻰ ﺃﺴـﺎﺱ ﺤـﺼﻴﻠﺔ ﺩﺓ ﺘﻘﻴﻴﻡ ﺍﻟﻤﺨﺎﻁﺭ ﺍﻟﺫﻱ ﺃﺠﺭﺘﻪ ﻤﻨﻅﻤﺔ ﺍﻷﻏﺫﻴﺔ ﻭﺍﻟﺯﺭﺍﻋﺔ ﺒﺎﻻﺸﺘﺭﺍﻙ ﻤﻊ ﻤﻨﻅﻤﺔ ﺍﻟﺼﺤﺔ ﺍﻟﻌﺎﻟﻤﻴﺔ ٢.ﻭﺘﻡ ﺘﻭﺯﻴﻊ ﻤﺴﻭ ﻫﺫﻩ ﺍﻟﺩﻻﺌل ﺍﻹﺭﺸﺎﺩﻴﺔ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﺩﻭل ﺍﻷﻋﻀﺎﺀ ﻭﺃﺼﺤﺎﺏ ﺍﻟﻤﺼﻠﺤﺔ ﻋﻥ ﻁﺭﻴﻕ ﺍﻟﺸﺒﻜﺔ ﺍﻟﺩﻭﻟﻴﺔ ﻟﻠـﺴﻠﻁﺎﺕ ﺍﻟﻤﻌﻨﻴـﺔ ﺒﺎﻟﺴﻼﻤﺔ ﺍﻟﻐﺫﺍﺌﻴﺔ "ﺇﻨﻔﻭﺴﺎﻥ" ﻻﺴﺘﻌﺭﺍﻀﻬﺎ ﻗﺒل ﻭﻀﻌﻬﺎ ﻓﻲ ﺼﻴﻐﺘﻬﺎ ﺍﻟﻨﻬﺎﺌﻴﺔ ﻭﺘﺭﺠﻤﺘﻬﺎ ﺇﻟﻰ ﺴﺒﻊ ﻟﻐﺎﺕ ﻓـﻲ ﻋـﺎﻡ .٢٠٠٧ﻭﻗﺩ ﺒﺩﺃ ﺍﺴﺘﻌﻤﺎل ﻫﺫﻩ ﺍﻟﺩﻻﺌل ﺍﻹﺭﺸﺎﺩﻴﺔ ﻓﻲ ﻋﺩﺓ ﺒﻠﺩﺍﻥ ،ﻜﻤﺎ ﺴﺘﺘﺭﺠﻡ ﺇﻟﻰ ﻟﻐﺎﺕ ﺃﺨﺭﻯ ﻭﺴﻴﺯﺩﺍﺩ ﺘﻭﺯﻴﻌﻬﺎ ﻓﻲ ﺍﻟﺜﻨﺎﺌﻴﺔ ﺍﻟﺭﺍﻫﻨﺔ ﺒﻭﺴﺎﺌل ﻤﺨﺘﻠﻔﺔ ،ﻤﻨﻬﺎ ﺍﻟﻤﺫﻜﺭﺍﺕ ﺍﻹﻋﻼﻤﻴﺔ ﺍﻟﺘﻲ ﺘﺼﺩﺭﻫﺎ ﺸﺒﻜﺔ ﺇﻨﻔﻭﺴﺎﻥ. -٢٥ﻭﻗﺩ ﻗﺩﻤﺕ ﻤﻨﻅﻤﺔ ﺍﻟﺼﺤﺔ ﺍﻟﻌﺎﻟﻤﻴﺔ ﻤﻊ ﻤﻨﻅﻤﺔ ﺍﻷﻏﺫﻴﺔ ﻭﺍﻟﺯﺭﺍﻋﺔ ﺘﻭﺼﻴﺎﺕ ﺒﺸﺄﻥ ﺍﻟﺒﺤـﻭﺙ ﺍﻟﻤﻁﻠﻭﺒـﺔ ﻟﺘﺤﺴﻴﻥ ﻓﻬﻡ ﺍﻟﻤﺨﺎﻁﺭ ﺍﻟﻤﺭﺘﺒﻁﺔ ﺒﺠﺭﺜﻭﻤﺔ ﺴﺎﻜﺎﺯﺍﻜﻲ ﺍﻟﻤﻌﻭﻴﺔ ﻓﻲ ﻤﺴﺎﺤﻴﻕ ﺃﻏﺫﻴﺔ ﺍﻷﻁﻔﺎل ﻭﺘﺤﺴﻴﻥ ﺍﻟﺴﻴﻁﺭﺓ ﻋﻠﻰ ﺘﻠﻙ ﺍﻟﻤﺨﺎﻁﺭ ،ﻭﺘﻌﻜﻑ ﺃﻤﺎﻨﺔ ﻤﻨﻅﻤﺔ ﺍﻟﺼﺤﺔ ﺍﻟﻌﺎﻟﻤﻴﺔ ﻋﻠﻰ ﺘﻌﻴﻴﻥ ﻤﺭﻜﺯ ﻤﺘﻌـﺎﻭﻥ ﻤﻌﻬـﺎ ﻟﻠﺒﺤـﻭﺙ ﻭﺍﻟﻤﺭﺍﺠـﻊ ﻭﺍﻟﺘﺩﺭﻴﺏ ﻋﻠﻰ ﺍﻷﻋﻤﺎل ﺍﻟﻼﺯﻤﺔ ﻟﺠﺭﺜﻭﻤﺔ ﺴﺎﻜﺎﺯﺍﻜﻲ ﺍﻟﻤﻌﻭﻴﺔ .ﻭﻗﺩ ﻨﺸﺭﺕ ﻓﻲ ﻋـﺩﺓ ﻤﺤﺎﻓـل ﻋﻠﻤﻴـﺔ ،ﻭﻤﻨﻬـﺎ ﺍﻟﻤﺠﻼﺕ ﺍﻟﻌﻠﻤﻴﺔ ،ﺤﺼﻴﻠﺔ ﺩﺭﺍﺴﺎﺕ ﺍﻟﺘﻘﻴﻴﻡ ﺍﻟﻤﺸﺘﺭﻜﺔ ﺒﻴﻥ ﺍﻟﻤﻨﻅﻤﺘﻴﻥ ﺒﺸﺄﻥ ﺨﻁﺭ ﺍﻟﺘﻠﻭﺙ ﺒﺠﺭﺜﻭﻤـﺔ ﺴـﺎﻜﺎﺯﺍﻜﻲ ﻼ ﻟﻠﺴﻴﻁﺭﺓ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﻤﺨﺎﻁﺭ ﺍﻟﻤﺭﺘﺒﻁﺔ ﺒﺠﺭﺜﻭﻤـﺔ ﻊ .ﻭﺘﺴﻬﻴ ﹰ ﺍﻟﻤﻌﻭﻴﺔ ﻭﺠﺭﺜﻭﻤﺔ ﺍﻟﺴﻠﻤﻭﻨﻴﻠﺔ ﻓﻲ ﻤﺴﺎﺤﻴﻕ ﺃﻏﺫﻴﺔ ﺍﻟﺭﻀ ﺎ ﻟﺘﻭﺠﻴﻪ ﺍﻟﺒﺤﻭﺙ ،ﺃﻨﺸﺄﺕ ﺍﻟﻤﻨﻅﻤﺘﺎﻥ ﺒﺎﻟﺘـﻀﺎﻤﻥ ﺒﻴﻨﻬﻤـﺎ ﻊ ،ﻭﺘﻭﺨﻴﹰ ﺴﺎﻜﺎﺯﺍﻜﻲ ﺍﻟﻤﻌﻭﻴﺔ ﻓﻲ ﻤﺴﺎﺤﻴﻕ ﺃﻏﺫﻴﺔ ﺍﻟﺭﻀ ٣ ﻨﻤﻭﺫﺠﹰ ﺎ ﻟﺘﻘﻴﻴﻡ ﺍﻟﻤﺨﺎﻁﺭ ﺍﻟﻤﺤﺘﻤﻠﺔ ﻭﻨﺸﺭﺘﺎﻩ ﻋﻠﻰ ﺸﺒﻜﺔ ﺍﻹﻨﺘﺭﻨﺕ .ﻭﻫﺫﺍ ﺍﻟﻨﻤﻭﺫﺝ ﻫﻭ ﺍﻷﻭل ﻤﻥ ﻨﻭﻋﻪ ،ﻭﻟﻪ ﺃﻫﻤﻴﺔ ﻓﻲ ﺍﻟﻤﺴﺎﻋﺩﺓ ﻋﻠﻰ ﺍﺴﺘﻁﻼﻉ ﻭﺘﻘﻴﻴﻡ ﺍﻟﺘﻭﻟﻴﻔﺎﺕ ﺍﻟﺒﺩﻴﻠﺔ ﺍﻟﻤﺤﺘﻤﻠﺔ ﻟﺘﺩﺍﺒﻴﺭ ﺍﻟﻤﻜﺎﻓﺤﺔ ﺍﻟﻼﺯﻤﺔ ﻟﺘﺨﻔﻴﺽ ﺍﻟﻤﺨﺎﻁﺭ ﺍﻟﺘـﻲ ﺘﻌﺯﻯ ﺇﻟﻰ ﺠﺭﺜﻭﻤﺔ ﺴﺎﻜﺎﺯﺍﻜﻲ ﺍﻟﻤﻌﻭﻴﺔ ﻓﻲ ﻤﺴﺎﺤﻴﻕ ﺃﻏﺫﻴﺔ ﺍﻷﻁﻔﺎل. ﻊ ﻭﺼﻐﺎﺭ ﺍﻷﻁﻔﺎل ﺘﻐﺫﻴﺔ ﺍﻟﺭﻀ ﺀ ﻜﺎﻥ ﺫﻟﻙ ﺒﺸﻜل ﻤﺒﺎﺸﺭ ﺃﻭ ﻏﻴﺭ ﻤﺒﺎﺸﺭ ،ﻋﻥ ﻭﻗﻭﻉ ﺤﻭﺍﻟﻰ ﻨـﺼﻑ -٢٦ﺇﻥ ﺴﻭﺀ ﺍﻟﺘﻐﺫﻴﺔ ﻫﻭ ﺍﻟﻤﺴﺅﻭل ،ﺴﻭﺍ ﺤﺎﻻﺕ ﻭﻓﺎﺓ ﺍﻷﻁﻔﺎل ﺩﻭﻥ ﺍﻟﺨﺎﻤﺴﺔ ﻜل ﻋﺎﻡ ﻓﻲ ﺍﻟﻌﺎﻟﻡ .ﻭﻫﻨﺎﻙ ١٧٨ﻤﻠﻴﻭﻥ ﻁﻔل ﺩﻭﻥ ﺍﻟﺨﺎﻤﺴﺔ ﻴﺘﻭﻗﻑ ﻨﻤﻭﻫﻡ ﻓﻲ ﺠﻤﻴﻊ ﺃﻨﺤﺎﺀ ﺍﻟﻌﺎﻟﻡ ﻭﻴﻌﻴﺵ ٪٩٠ﻤﻨﻬﻡ ﻓﻲ ﺍﻟﺒﻠﺩﺍﻥ ﺍﻟﺘﻲ ﺘﺭﺯﺡ ﺘﺤﺕ ﺃﻋﺒﺎﺀ ﻓﺎﺩﺤﺔ .ﻭﻤﻥ ﺍﻟﺘﺩﺨﻼﺕ ﺍﻟﺭﺌﻴﺴﻴﺔ ﺍﻟﺭﺍﻤﻴﺔ ﻊ ﻭﺼﻐﺎﺭ ﺍﻷﻁﻔﺎل ٤.ﻭﺘﺸﻴﺭ ﺍﻟﻤﻌﻁﻴﺎﺕ ﺍﻟﺭﺍﻫﻨﺔ ﺇﻟﻰ ﺃﻥ ﺇﻟﻰ ﺘﺼﺤﻴﺢ ﻫﺫﺍ ﺍﻟﻭﻀﻊ ﺘﺤﺴﻴﻥ ﻤﻤﺎﺭﺴﺎﺕ ﺘﻐﺫﻴﺔ ﺍﻟﺭﻀ ﹸﻠﺙ ﻭﺃﻥ ﺃﻗل ﻤـﻥ ﻋﺩﺩ ﺍﻷﻁﻔﺎل ﺍﻟﺫﻴﻥ ﻴﺭﻀﻌﻭﻥ ﻤﻥ ﺍﻟﺜﺩﻱ ﻓﻘﻁ ﻟﻤﺩﺓ ﺴﺘﺔ ﺃﺸﻬﺭ ﻓﻲ ﺘﻠﻙ ﺍﻟﺒﻠﺩﺍﻥ ﻻ ﻴﻜﺎﺩ ﻴﻨﺎﻫﺯ ﺍﻟﺜ
ﻨﺸﺭ ﻓﻲ ﺍﻟﻤﻭﻗﻊ .http://www.who.int/foodsafety/micro/jemra/assessment/esakazakii/en/index.html ﻊ ﻭﺼﻐﺎﺭ ﺍﻷﻁﻔﺎل ،ﺍﻟﻭﺜﻴﻘﺔ ﺝ ﺹ ﻉ /٢٠٠٢/٥٥ﺴﺠﻼﺕ ،١/ﺍﻟﻤﻠﺤﻕ .٢ ﺍﻻﺴﺘﺭﺍﺘﻴﺠﻴﺔ ﺍﻟﻌﺎﻟﻤﻴﺔ ﻟﺘﻐﺫﻴﺔ ﺍﻟﺭﻀ ﻨﺸﺭ ﻓﻲ ﺍﻟﻤﻭﻗﻊ .http://www.marmodels.org/ESAK/RunModel.aspx
ﻨﺸﺭﺕ ﻓﻲ ﺍﻟﻤﻭﻗﻊ .http://www.who.int/foodsafety/publications/micro/pif2007/en/index.html
١
٤
٣
٢
7
A61/17 Add.1
ﺝ ١٧/٦١ﺇﻀﺎﻓﺔ ١
ﻨﺼﻔﻬﻡ ﻫﻡ ﺍﻟﺫﻴﻥ ﻴﺒﺩﺃﻭﻥ ﺍﻟﺭﻀﺎﻋﺔ ﻓﻲ ﻏﻀﻭﻥ ﺍﻟﺴﺎﻋﺔ ﺍﻷﻭﻟﻰ ﻤﻥ ﻤﻴﻼﺩﻫﻡ ١،ﻭﻫﺫﺍ ﺍﻟﻭﻀﻊ ﺃﺒﻌﺩ ﻤﺎ ﻴﻜﻭﻥ ﻋـﻥ ﻊ ﻭﺼﻐﺎﺭ ﺍﻷﻁﻔﺎل٢. ﺍﻟﺘﻭﺼﻴﺔ ﺍﻟﻌﺎﻟﻤﻴﺔ ﺍﻟﺘﻲ ﺼﺩﺭﺕ ﺒﺸﺄﻥ ﺘﻐﺫﻴﺔ ﺍﻟﺭﻀ ﻊ ﻭﺼﻐﺎﺭ ﺍﻷﻁﻔﺎل ﺒﻭﺼﻔﻬﺎ ﻤﻥ ﺍﻷﻤﻭﺭ ﺍﻷﺴﺎﺴﻴﺔ -٢٧ﻭﺘﻭﺍﺼل ﻤﻨﻅﻤﺔ ﺍﻟﺼﺤﺔ ﺍﻟﻌﺎﻟﻤﻴﺔ ﺍﻟﺘﺭﻭﻴﺞ ﻟﺘﻐﺫﻴﺔ ﺍﻟﺭﻀ ﻟﺒﻠﻭﻍ ﺍﻟﻤﺭﺍﻤﻲ ﺍﻹﻨﻤﺎﺌﻴﺔ ﻟﻸﻟﻔﻴﺔ ،ﻭﺨﺎﺼﺔ ﺍﻟﻤﺭﺍﻤﻲ ﺍﻟﻤﺘﻌﻠﻘﺔ ﺒﺎﺴﺘﺌﺼﺎل ﺍﻟﻔﻘﺭ ﺍﻟﻤﺩﻗﻊ ﻭﺍﻟﺠﻭﻉ ﻭﺒﺘﻘﻠﻴﺹ ﻤﻌـﺩﻻﺕ ﺎ ﻤﻥ ﺸﻌﺒﺘﻴﻥ ﻀﻊ ﻭﺼﻐﺎﺭ ﺍﻷﻁﻔﺎل ﺘﺘﺒﻊ ﺍﻷﻤﺎﻨﺔ ﻨﻬﺠﹰ ﺎ ﻤﻊ ﺍﻻﺴﺘﺭﺍﺘﻴﺠﻴﺔ ﺍﻟﻌﺎﻟﻤﻴﺔ ﻟﺘﻐﺫﻴﺔ ﺍﻟﺭ ﻭﻓﻴﺎﺕ ﺍﻷﻁﻔﺎل .ﻭﺘﻤﺸﻴﹰ ﺍﺜﻨﺘﻴﻥ :ﺃﻭﻻﻫﻤﺎ ﺇﻋﺩﺍﺩ ﺩﻻﺌل ﺇﺭﺸﺎﺩﻴﺔ ﻭﺃﺩﻭﺍﺕ ﻟﺒﻠﻭﻍ ﺍﻷﻫﺩﺍﻑ ﺍﻟﺘﺸﻐﻴﻠﻴﺔ ﺍﻟﻭﺍﺭﺩﺓ ﻓﻲ ﺍﻻﺴﺘﺭﺍﺘﻴﺠﻴﺔ ﺜـﻡ ﺍﻟﻤـﺴﺎﻋﺩﺓ ﻋﻠﻰ ﻀﻤﺎﻥ ﺍﺴﺘﺨﺩﺍﻤﻬﺎ ﻤﻥ ﺨﻼل ﺒﻨﺎﺀ ﺍﻟﻘﺩﺭﺍﺕ ﺍﻟﻭﻁﻨﻴﺔ؛ ﻭﺍﻷﺨﺭﻯ ﺘﻘﺩﻴﻡ ﺍﻟﺩﻋﻡ ﻹﺠﺭﺍﺀ ﺍﻟﺒﺤﻭﺙ ﻭﺘﻭﺯﻴﻊ ﻨﺘﺎﺌﺠﻬﺎ. ﻭﻗﺩ ﺘﻡ ﻓﻲ ﻋﺎﻡ ٢٠٠٧ﺇﺼﺩﺍﺭ ﺩﻟﻴل ﺘﺨﻁﻴﻁﻲ ﻤﺸﺘﺭﻙ ﺒﻴﻥ ﻤﻨﻅﻤﺔ ﺍﻟﺼﺤﺔ ﺍﻟﻌﺎﻟﻤﻴﺔ ﻭﺍﻟﻴﻭﻨﻴﺴﻴﻑ ﻟﻤﺴﺎﻋﺩﺓ ﺍﻟﺒﻠﺩﺍﻥ ﻋﻠﻰ ﺘﺭﺠﻤﺔ ﺍﻻﺴﺘﺭﺍﺘﻴﺠﻴﺔ ﺇﻟﻰ ﺨﻁﻁ ﻋﻤل ﻭﻁﻨﻴﺔ. -٢٨ﻭﻫﻨﺎﻙ ﺒﻠﺩﺍﻥ ﻜﺜﻴﺭﺓ ﻋﻤﺩﺕ ﻤﻨﺫ ﺫﻟﻙ ﺍﻟﺤﻴﻥ ﺇﻤﺎ ﺇﻟﻰ ﺘﻨﻔﻴﺫ ﻤﻌﺎﻴﻴﺭ ﻨﻤﻭ ﺍﻟﻁﻔل ﺍﻟﺘﻲ ﺼﺩﺭﺕ ﻓـﻲ ﻨﻴـﺴﺎﻥ/ ﺎ .ﻭﻗﺩ ﺃﺩﻯ ﺍﺴﺘﺨﺩﺍﻡ ﺘﻠﻙ ﺍﻟﻤﻌﺎﻴﻴﺭ ﺇﻟـﻰ ﺃﺒﺭﻴل ٢٠٠٦ﻤﻊ ﺍﻟﻭﺴﺎﺌل ﺍﻟﺘﻲ ﺘﻀﻤﻥ ﺘﻨﻔﻴﺫﻫﺎ ،ﻭﺇﻤﺎ ﺇﻟﻰ ﺍﻋﺘﻤﺎﺩﻫﺎ ﺭﺴﻤﻴﹰ ﺇﺩﺨﺎل ﺘﻐﻴﻴﺭﺍﺕ ﻓﻭﺭﻴﺔ ﻫﺎﻤﺔ ﻟﻠﺘﺤﻭل ﻨﺤﻭ ﺃﻓﻀل ﺍﻟﻤﻤﺎﺭﺴﺎﺕ ﻭﺫﻟﻙ ﺒﺎﻟﺘﺯﺍﻤﻥ ﻤﻊ ﺘﻭﺤﻴﺩ ﺍﻟﺒﻠﺩﺍﻥ ﻟﻤﺒﺎﺩﺌﻬﺎ ﺍﻟﺘﻭﺠﻴﻬﻴﺔ ﺍﻟﺨﺎﺼﺔ ﺒﺘﻘﻴﻴﻡ ﻨﻤﻭ ﺍﻷﻁﻔﺎل ،ﻭﺇﻨﻌﺎﺵ ﺒﺭﺍﻤﺠﻬﺎ ﺍﻟﺨﺎﺼﺔ ﺒﺘﻌﺯﻴﺯ ﻨﻤﻭ ﺍﻟﻁﻔل .ﻭﻀﺎﻋﻔﺕ ﺍﻷﻤﺎﻨﺔ ﺃﻨﺸﻁﺘﻬﺎ ﺍﻟﺭﺍﻤﻴـﺔ ﺇﻟﻰ ﺇﻨﺸﺎﺀ ﺸﺒﻜﺔ ﻤﻥ ﺍﻟﻤﺩﺭﺒﻴﻥ ﻓﻲ ﻤﺠﺎل ﺘﻘﻴﻴﻡ ﺍﻟﻨﻤﻭ. ﻼ ﻟﺯﻴﺎﺩﺓ ﻋﺩﺩ ﺍﻟﻌﺎﻤﻠﻴﻥ ﺍﻟﺼﺤﻴﻴﻥ ﺎ ﻤﺘﻜﺎﻤ ﹰ ﺎ ﺩﺭﺍﺴﻴﹰ -٢٩ﻭﻓﻲ ﻋﺎﻡ ٢٠٠٦ﻨﺸﺭﺕ ﺍﻟﻤﻨﻅﻤﺔ ﺒﻤﻌﻴﺔ ﺍﻟﻴﻭﻨﻴﺴﻴﻑ ﻤﻨﻬﺠﹰ ﻊ ﺍﻟـﺫﻴﻥ ﻴﺤﻤﻠـﻭﻥ ﻓﻴـﺭﻭﺱ ﺍﻟﻤﺘﻤﺭﺴﻴﻥ ﻓﻲ ﻤﻴﺩﺍﻥ ﺍﻟﺘﻭﻋﻴﺔ ﺒﺎﻟﺭﻀﺎﻋﺔ ﺍﻟﻁﺒﻴﻌﻴﺔ ﻭﺍﻟﺘﻐﺫﻴﺔ ﺍﻟﺘﻜﻤﻴﻠﻴﺔ ﻭﺘﻐﺫﻴﺔ ﺍﻟﺭﻀ ﺍﻷﻴﺩﺯ .ﻜﻤﺎ ﺃﺼﺩﺭﺕ ﺍﻟﻤﻨﻅﻤﺔ ﻤﻊ ﺍﻟﻴﻭﻨﻴﺴﻴﻑ ﻓﻲ ﻋﺎﻡ ٢٠٠٧ﻨﺴﺨﺔ ﻤﺤﺩﺜﺔ ﻤﻥ ﻤﻭﺍﺩ ﻤﺒﺎﺩﺭﺓ ﺍﻟﻤﺴﺘﺸﻔﻴﺎﺕ ﺍﻟﺼﺩﻴﻘﺔ ﻊ ﺍﻟﻤﻨﺨﻔﻀﻲ ﻨﺎﺕ ﺍﻟﻌﻠﻤﻴﺔ ﺤﻭل ﺍﻟﺘﻐﺫﻴﺔ ﺍﻟﻤﺜﻠﻰ ﻟﻠﺭﻀ ﺎ ﻟﻠﺒﻴ ﺎ ﺘﻘﻨﻴﹰ ﻟﻸﻁﻔﺎل .ﻭﺃﻨﻬﺕ ﺍﻟﻤﻨﻅﻤﺔ ﻓﻲ ﻋﺎﻡ ٢٠٠٦ﺍﺴﺘﻌﺭﺍﻀﹰ ﺎ ﻟﻶﺜﺎﺭ ﺍﻟﻤﺩﻴﺩﺓ ﺍﻟﻤﺘﺭﺘﺒﺔ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﺭﻀﺎﻋﺔ ﺍﻟﻁﺒﻴﻌﻴﺔ ،ﻭﺍﺴﺘﻨﺩﺕ ﺎ ﻤﻨﻬﺠﻴﹰ ﺍﻟﻭﺯﻥ ،ﻭﺍﺴﺘﻜﻤﻠﺕ ﻓﻲ ﻋﺎﻡ ٢٠٠٧ﺍﺴﺘﻌﺭﺍﻀﹰ ﻓﻲ ﺫﻟﻙ ﺇﻟﻰ ﺩﺭﺍﺴﺎﺕ ﺒﺎﻟﻤﺸﺎﻫﺩﺓ ﻋﻠﻰ ﻋﻴﻨﺎﺕ ﻋﺸﻭﺍﺌﻴﺔ .ﻭﺘﻌﻜﻑ ﺍﻟﻤﻨﻅﻤﺔ ﻋﻠﻰ ﺘﻁﻭﻴﺭ ﺘﻘﻨﻴـﺎﺕ ﻟﻭﻀـﻊ ﺩﻻﺌـل ﺇﺭﺸﺎﺩﻴﺔ ﻟﻸﻨﻅﻤﺔ ﺍﻟﻐﺫﺍﺌﻴﺔ ﺘﻌﺘﻤﺩ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﻨﻤﺫﺠﺔ ﺍﻟﺭﻴﺎﻀﻴﺔ ﻭﺍﻟﺒﺭﻤﺠﺔ ﺍﻟﺨﻁﻴﺔ. -٣٠ﻭﻓﻲ ﺇﻁﺎﺭ ﺇﺤﺩﻯ ﺍﻟﻤﺸﺎﻭﺭﺍﺕ )ﻭﺍﺸﻨﻁﻥ ﺍﻟﻌﺎﺼﻤﺔ ٨-٦ ،ﺘﺸﺭﻴﻥ ﺍﻟﺜﺎﻨﻲ /ﻨﻭﻓﻤﺒﺭ (٢٠٠٧ﻗﺎﻤﺕ ﺍﻟﻤﻨﻅﻤﺔ ـﻊ ﻨﺎﺕ ﺍﻟﻤﺘﺎﺤﺔ ﻭﻭﺍﻓﻘﻭﺍ ﻋﻠﻰ ﻤﺠﻤﻭﻋﺔ ﻤﻥ ﺍﻟﻤﺅﺸﺭﺍﺕ ﻟﺘﻘﻴﻴﻡ ﻤﻤﺎﺭﺴﺎﺕ ﺘﻐﺫﻴـﺔ ﺍﻟﺭﻀ ﻭﺸﺭﻜﺎﺅﻫﺎ ﺒﺎﺴﺘﻌﺭﺍﺽ ﺍﻟﺒﻴ ـﻊ ﻭﺼـﻐﺎﺭ ﻭﺼﻐﺎﺭ ﺍﻷﻁﻔﺎل .ﻭﺴﺘﺩﺭﺝ ﺘﻠﻙ ﺍﻟﻤﺅﺸﺭﺍﺕ ﻓﻲ ﻗﺎﻋﺩﺓ ﺍﻟﺒﻴﺎﻨﺎﺕ ﺍﻟﻌﺎﻟﻤﻴﺔ ﻟﻠﻤﻨﻅﻤﺔ ﺤﻭل ﺘﻐﺫﻴﺔ ﺍﻟﺭﻀ ﺍﻷﻁﻔﺎل. -٣١ﻭﻓﻲ ﺘﺸﺭﻴﻥ ﺍﻷﻭل /ﺃﻜﺘﻭﺒﺭ ٢٠٠٦ﻋﻘﺩﺕ ﺍﻟﻤﻨﻅﻤﺔ ﻨﻴﺎﺒﺔ ﻋﻥ ﻓﺭﻴﻕ ﺍﻟﻌﻤل ﺍﻟﻤـﺸﺘﺭﻙ ﺒـﻴﻥ ﺍﻟﻭﻜـﺎﻻﺕ ﻭﺍﻟﻤﻌﻨﻲ ﺒﺘﻭﻗﻲ ﻋﺩﺍﻭﻯ ﻓﻴﺭﻭﺱ ﺍﻟﻌﻭﺯ ﺍﻟﻤﻨﺎﻋﻲ ﺍﻟﺒﺸﺭﻱ ﻓﻲ ﺍﻟﻨﺴﺎﺀ ﺍﻟﺤﻭﺍﻤل ﻭﺍﻷﻤﻬﺎﺕ ﻭﺃﻁﻔﺎﻟﻬﻥ ،ﻤﺸﺎﻭﺭﺓ ﺘﻘﻨﻴﺔ ﻨﺎﺕ ﺍﻟﺠﺩﻴﺩﺓ ﻭﺃﺤﺩﺙ ﻊ ،ﻭﺫﻟﻙ ﺒﻬﺩﻑ ﺍﺴﺘﻌﺭﺍﺽ ﺍﻟﺒﻴ ﻓﻲ ﺠﻨﻴﻑ ﺤﻭل ﻓﻴﺭﻭﺱ ﺍﻟﻌﻭﺯ ﺍﻟﻤﻨﺎﻋﻲ ﺍﻟﺒﺸﺭﻱ ﻭﺘﻐﺫﻴﺔ ﺍﻟﺭﻀ ﺍﻟﺘﺠﺎﺭﺏ ﻓﻲ ﻫﺫﺍ ﺍﻟﻤﺠﺎل ،ﻭﻹﻴﻀﺎﺡ ﻭﺘﻬﺫﻴﺏ ﺍﻟﺘﻭﺼﻴﺎﺕ ﺍﻟﺤﺎﻟﻴﺔ .ﻭﻗﺩ ﺃﻗﺭﺕ ﺍﻟﻤﺸﺎﻭﺭﺓ ﺍﻟﻤﺒﺎﺩﺉ ﺍﻟﻌﺎﻤﺔ ﺍﻟﺘﻲ ﻗﺎﻤﺕ ﺎ ﺤﻭل ﺨﻴﺎﺭﺍﺕ ﺍﻟﺘﻐﺫﻴﺔ ﻓﻲ ﺴﻴﺎﻕ ﺍﻹﺼـﺎﺒﺔ ﺒﻔﻴـﺭﻭﺱ ﺍﻟﻌـﻭﺯ ﺎ ﺘﻭﺍﻓﻘﻴﹰ ﻋﻠﻴﻬﺎ ﺍﻟﺘﻭﺼﻴﺎﺕ ﺍﻟﺴﺎﺒﻘﺔ ﻭﺃﺼﺩﺭﺕ ﺇﻋﻼﻨﹰ ﺍﻟﻤﻨﺎﻋﻲ ﺍﻟﺒﺸﺭﻱ. ١ ٢
WHO global database on infant and young child feeding, updated 5 December 2007.
ﺘﻨﺹ ﺍﻟﺘﻭﺼﻴﺔ ﻋﻠﻰ ﺍﻻﻗﺘﺼﺎﺭ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﺭﻀﺎﻋﺔ ﺍﻟﻁﺒﻴﻌﻴﺔ ﻁﻭﺍل ﺍﻟﺸﻬﻭﺭ ﺍﻟﺴﺘﺔ ﺍﻷﻭﻟﻰ ﻤﻥ ﺍﻟﻌﻤﺭ ﻤﻊ ﺇﻋﻁـﺎﺀ ﻜﻤﻴـﺎﺕ ﻤﻼﺌﻤﺔ ﻭﻤﺄﻤﻭﻨﺔ ﻤﻥ ﺍﻷﻏﺫﻴﺔ ﻤﻥ ﺨﻼل ﺍﻟﺒﺩﺀ ﺒﺈﻋﻁﺎﺀ ﻜﻤﻴﺎﺕ ﻤﺄﻤﻭﻨﺔ ﻭﻜﺎﻓﻴﺔ ﻤﻥ ﺍﻷﻁﻌﻤﺔ ﺍﻟﻤﺤﻠﻴﺔ ﻭﺍﻟﺘﻘﻠﻴﺩﻴﺔ ﻤﻊ ﺍﻻﺴﺘﻤﺭﺍﺭ ﻓﻲ ﺍﻹﺭﻀﺎﻉ ﻤﻥ ﺍﻟﺜﺩﻱ ﺤﺘﻰ ﻴﺒﻠﻎ ﺍﻟﻁﻔل ﻋﺎﻤﻴﻥ ﻤﻥ ﺍﻟﻌﻤﺭ ﺃﻭ ﺃﻜﺜﺭ ﻤﻥ ﺫﻟﻙ.
8
A61/17 Add.1
ﺝ ١٧/٦١ﺇﻀﺎﻓﺔ ١
-٣٢ﻭﻟﻠﺘﻌﺭﻑ ﻋﻠﻰ ﺴﻭﺀ ﺍﻟﺘﻐﺫﻴﺔ ﻭﺘﻭﻗﻲ ﺤﺎﻻﺘﻪ ﻓﻲ ﻤﺭﺤﻠﺔ ﻤﺒﻜﺭﺓ ،ﺘﻌﻜﻑ ﺍﻟﻤﻨﻅﻤﺔ ﻋﻠﻰ ﺘﻌﺯﻴﺯ ﻨﻬﺞ ﻤﺘﻜﺎﻤل ﻟﺘﺤﺴﻴﻥ ﺍﻟﺘﺩﺒﻴﺭ ﺍﻟﻌﻼﺠﻲ ﻟﺴﻭﺀ ﺍﻟﺘﻐﺫﻴﺔ ﺍﻟﻭﺨﻴﻡ ﺒﻴﻥ ﺍﻷﻁﻔﺎل ﺒﺎﺘﺒﺎﻉ ﺃﺴﻠﻭﺏ ﻤﺒﺘﻜﺭ ﻴﺘﻡ ﻓﻲ ﺇﻁﺎﺭﻩ ﺘﺤﻘﻴﻕ ﺍﻟﺘﻜﺎﻤل ﺒﻴﻥ ﺍﻟﺘﺩﺒﻴﺭ ﺍﻟﻌﻼﺠﻲ ﻓﻲ ﺍﻟﻤﺠﺘﻤﻊ ﺍﻟﻤﺤﻠﻲ ﻭﺍﻟﺘﺩﺒﻴﺭ ﺍﻟﻌﻼﺠﻲ ﻓﻲ ﺍﻟﻤﺅﺴﺴﺎﺕ ﺍﻻﺴﺘﺸﻔﺎﺌﻴﺔ .ﻭﺘﻌﺩ ﺍﻟﻤﻨﻅﻤﺔ ﺍﻵﻥ ﺘﻭﺠﻴﻬﺎﺕ ﺘﺸﻐﻴﻠﻴﺔ ﻟﺼﺎﻟﺢ ﺍﻟﻌﺎﻤﻠﻴﻥ ﻓﻲ ﺍﻹﻏﺎﺜﺔ ﻓﻲ ﺤﺎﻻﺕ ﺍﻟﻁﻭﺍﺭﺉ ﻭﻟﻠﻘﺎﺌﻤﻴﻥ ﻋﻠﻰ ﺇﺩﺍﺭﺓ ﺍﻟﺒﺭﺍﻤﺞ .ﻭﺘﻡ ﺘﺤـﺩﻴﺙ ﺍﻟـﺩﻻﺌل ﺍﻹﺭﺸﺎﺩﻴﺔ ﻟﻤﺅﺸﺭﺍﺕ ﺍﻀﻁﺭﺍﺒﺎﺕ ﻋﻭﺯ ﺍﻟﻴﻭﺩ ،ﺍﻟﺘﻲ ﻭﻀﻌﺘﻬﺎ ﺍﻟﻤﻨﻅﻤﺔ ﻭﺍﻟﻴﻭﻨﻴﺴﻴﻑ ﻭﺍﻟﻤﺠﻠﺱ ﺍﻟـﺩﻭﻟﻲ ﻟﻤﻜﺎﻓﺤـﺔ ﺎ ﺍﺸﺘﺭﻙ ﻓﻲ ﻭﻀﻌﻪ ﺒﺭﻨﺎﻤﺞ ﺍﻷﻏﺫﻴﺔ ﺍﻟﻌـﺎﻟﻤﻲ ﻭﺍﻟﻴﻭﻨﻴـﺴﻴﻑ ﺍﻀﻁﺭﺍﺒﺎﺕ ﻋﻭﺯ ﺍﻟﻴﻭﺩ .ﻜﻤﺎ ﺃﺼﺩﺭﺕ ﺍﻟﻤﻨﻅﻤﺔ ﺒﻴﺎﻨﹰ ﺩﺓ ﺍﺴـﺘﺭﺍﺘﻴﺠﻴﺔ ﻟﻠـﺩﻋﻭﺓ ﺤﻭل ﺍﻟﻭﻗﺎﻴﺔ ﻤﻥ ﺤﺎﻻﺕ ﻋﻭﺯ ﺍﻟﻤﻐﺫﻴﺎﺕ ﺍﻟﺩﻗﻴﻘﺔ ﻭﻤﻜﺎﻓﺤﺘﻬﺎ .ﻭﻭﻀﻌﺕ ﺍﻷﻤﺎﻨـﺔ ﻤـﺴﻭ ﻭﺍﻟﺘﻭﺍﺼل ﻭﺇﺸﺭﺍﻙ ﺍﻟﻤﺠﺘﻤﻌﺎﺕ ﺍﻟﻤﺤﻠﻴﺔ ﻓﻲ ﻤﺠﺎل ﺍﻟﺘﻐﺫﻴﺔ. ﻼ ﻟﺤﺎﻟﺔ ﺍﻟﺘﺄﻫﺏ ﺒﺸﺄﻥ ﺍﻟﻌﻤل ﻓﻲ ﻤﺠﺎل ﺍﻟﺘﻐﺫﻴﺔ ،ﺒﺘﻤﻭﻴل ﻤﻥ ﻤﺅﺴـﺴﺔ -٣٣ﻭﺒﺩﺃﺕ ﺍﻟﻤﻨﻅﻤﺔ ﻤﻊ ﺸﺭﻜﺎﺌﻬﺎ ﺘﺤﻠﻴ ﹰ ﺎ ﻟﻠﺜﻐﺭﺍﺕ ﻭﺍﻟﻌﻘﺒﺎﺕ ﻜﻤﺎ ﻴﺘﻌﺭﻑ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﻔـﺭﺹ ﺍﻟـﺴﺎﻨﺤﺔ ﻻﺘﺨـﺎﺫ ﺒﻴل ﻭﻤﻴﻠﻴﻨﺩﺍ ﻏﻴﺘﺱ .ﻭﻴﻀﻡ ﺫﻟﻙ ﺍﻟﺘﺤﻠﻴل ﺘﻘﻴﻴﻤﹰ ﺍ ﺘﺅﻭﻱ ٪٩٠ﻤﻥ ﺃﻁﻔﺎل ﺍﻟﻌـﺎﻟﻡ ﺍﻹﺠﺭﺍﺀﺍﺕ ﺍﻟﻜﻔﻴﻠﺔ ﺒﺘﻘﻠﻴﺹ ﻤﻌﺩﻻﺕ ﻨﻘﺹ ﺍﻟﺘﻐﺫﻴﺔ ﻟﺩﻯ ﺍﻷﻡ ﻭﺍﻟﻁﻔل ﻓﻲ ٣٦ﺒﻠﺩﹰ ﺍﻟﻨﺎﻗﺼﻲ ﺍﻟﻨﻤﻭ. -٣٤ﻭﺍﺘﺨﺫﺕ ﻋﺩﺓ ﺒﻠﺩﺍﻥ ﻓﻲ ﻋﺎﻤﻲ ٢٠٠٦ﻭ ٢٠٠٧ﺍﻟﺘﺩﺍﺒﻴﺭ ﺍﻟﻼﺯﻤﺔ ﻟﺘﻨﻔﻴﺫ ﺍﻟﻤﺩﻭﻨﺔ ﺍﻟﺩﻭﻟﻴﺔ ﻟﻘﻭﺍﻋـﺩ ﺘـﺴﻭﻴﻕ ﺒﺩﺍﺌل ﻟﺒﻥ ﺍﻷﻡ ،ﻭﺘﺭﺍﻭﺤﺕ ﻫﺫﻩ ﺍﻟﺘﺩﺍﺒﻴﺭ ﺒﻴﻥ ﺒﻨﺎﺀ ﻭﺘﻌﺯﻴﺯ ﻗﺩﺭﺍﺕ ﺍﻟﻤﺴﺅﻭﻟﻴﻥ ﺍﻟﺤﻜﻭﻤﻴﻴﻥ ﻭﺍﻟﻤﻬﻨﻴﻴﻥ ﺍﻟﺼﺤﻴﻴﻥ ﻋﻠﻰ ﺘﻨﻔﻴﺫ ﻫﺫﻩ ﺍﻟﻤﺩﻭﻨﺔ ،ﻭﺒﻴﻥ ﺭﺼﺩ ﺍﻟﺘﻘﺩﻡ ﺍﻟﻤﺤﺭﺯ ﻓﻲ ﺇﺼﺩﺍﺭ ﻗﻭﺍﻨﻴﻥ ﻭﻟﻭﺍﺌﺢ ﺠﺩﻴﺩﺓ ﻭﺇﺼـﻼﺡ ﺍﻟﻘـﻭﺍﻨﻴﻥ ﻭﺍﻟﻠـﻭﺍﺌﺢ ﺍﻟﺭﺍﻫﻨﺔ .ﻭﻓﻲ ﺇﻗﻠﻴﻡ ﺍﻷﻤﺭﻴﻜﺘﻴﻥ ﺃﻗﺭﺕ ﺒﻭﻟﻴﻔﻴﺎ ﻤﺩﻭﻨﺔ ﻭﻁﻨﻴﺔ ﺠﺩﻴﺩﺓ .ﻭﻓﻲ ﺇﻗﻠﻴﻡ ﻏﺭﺏ ﺍﻟﻤﺤـﻴﻁ ﺍﻟﻬـﺎﺩﺉ ﺍﻨﻌﻘـﺩﺕ ﻤﺸﺎﻭﺭﺓ ﻤﺸﺘﺭﻜﺔ ﺒﻴﻥ ﺍﻟﻤﻨﻅﻤﺔ ﻭﺍﻟﻴﻭﻨﻴﺴﻴﻑ ﺤﻭل ﺤﻤﺎﻴﺔ ﻭﺘﺸﺠﻴﻊ ﻭﺩﻋﻡ ﺍﻟﺭﻀﺎﻋﺔ ﺍﻟﻁﺒﻴﻌﻴﺔ )ﻤـﺎﻨﻴﻼ ١٩ ،ﺇﻟـﻰ ٢١ﺤﺯﻴﺭﺍﻥ /ﻴﻭﻨﻴﻭ ،(٢٠٠٧ﻭﺤﺩﺩ ﺍﻟﻤﺸﺎﺭﻜﻭﻥ ﻓﻴﻬﺎ ﺍﻹﺠﺭﺍﺀﺍﺕ ﺍﻟﻼﺯﻤﺔ ﻟﺘﻨﻔﻴﺫ ﺍﻟﻤﺩﻭﻨﺔ ﺍﻟﺩﻭﻟﻴﺔ ﻭﻤﺎ ﺃﻋﻘﺒﻬﺎ ﻤـﻥ ﺍ ﻟﻘﻭﺍﻋﺩ ﻭﻟﻭﺍﺌﺢ ﺘﻨﻔﻴﺫ ﺍﻷﻤﺭ ﺍﻟﺘﻨﻔﻴﺫﻱ ﺭﻗـﻡ ") ٥١ﻤﺩﻭﻨـﺔ ﺎ ﻜﺒﻴﺭﹰ ﻗﺭﺍﺭﺍﺕ ﻭﻁﻨﻴﺔ ﺫﺍﺕ ﺼﻠﺔ .ﻭﺃﺠﺭﺕ ﺍﻟﻔﻠﺒﻴﻥ ﺘﻨﻘﻴﺤﹰ ﺍﻟﻠﺒﻥ" ﺍﻟﻭﻁﻨﻴﺔ( ﻟﻜﻲ ﺘﻀﻤﻥ ﺃﻥ ﺘﻨﻔﻴﺫ ﻤﺩﻭﻨﺘﻬﺎ ﺍﻟﻭﻁﻨﻴﺔ ﻭﺭﺼﺩ ﻫﺫﺍ ﺍﻟﺘﻨﻔﻴﺫ ﺴﻴﺯﺩﺍﺩﺍﻥ ﻓﺎﻋﻠﻴﺔ ،ﻭﺃﻥ ﺍﻟﺠﻬﻭﺩ ﺴـﺘﻅل ﺩﺍﺌﺒﺔ ﻟﺯﻴﺎﺩﺓ ﺍﻟﻭﻋﻲ ﻭﺍﻟﺩﺭﺍﻴﺔ ﺒﺎﻟﺭﻀﺎﻋﺔ ﺍﻟﻁﺒﻴﻌﻴﺔ ،ﺒﻤﺎ ﻓﻲ ﺫﻟﻙ ﺇﻨﺸﺎﺀ ﻤﺠﻤﻭﻋﺎﺕ ﻤﻌﻨﻴﺔ ﺒﺩﻋﻡ ﺍﻟﺭﻀﺎﻋﺔ ﺍﻟﻁﺒﻴﻌﻴﺔ ﻓﻲ ﻤﺨﺘﻠﻑ ﺃﻨﺤﺎﺀ ﺍﻟﺒﻠﺩ ﻭﺘﻜﺜﻴﻑ ﺍﻟﺘﺩﺭﻴﺏ .ﺃﻤﺎ ﻓﻲ ﺍﻹﻗﻠﻴﻡ ﺍﻷﻓﺭﻴﻘﻲ ﻓﻘﺩ ﺸﺭﻋﺕ ﺒﻠﺩﺍﻥ ﺸﺭﻕ ﻭﺠﻨﻭﺏ ﺃﻓﺭﻴﻘﻴـﺎ ﻓـﻲ ﺍﻟﺘﺩﺭﻴﺏ ﻋﻠﻰ ﺘﻨﻔﻴﺫ ﺍﻟﻤﺩﻭﻨﺔ ﻭﺭﺼﺩﻫﺎ ،ﻭﺫﻟﻙ ﺒﻤﺴﺎﻋﺩﺓ ﻤﻥ ﺍﻟﻴﻭﻨﻴﺴﻴﻑ ﻭﺍﻟﻤﺭﻜـﺯ ﺍﻟـﺩﻭﻟﻲ ﻟﺘﻭﺜﻴـﻕ ﺍﻟﻤـﺩﻭﻨﺎﺕ، ﻭﺒﻤﺸﺎﺭﻜﺔ ﻤﻨﻅﻤﺔ ﺍﻟﺼﺤﺔ ﺍﻟﻌﺎﻟﻤﻴﺔ. -٣٥ﻭﻓﻲ ﻋﺎﻡ ٢٠٠٧ﻁﻠﺒﺕ ﺩﻭل ﺃﻋﻀﺎﺀ ﺘﻘﺩﻴﻡ ﻤﻌﻠﻭﻤﺎﺕ ﻋﻥ ﺘﻨﻔﻴﺫ ﺍﻟﻤﺩﻭﻨﺔ ﺍﻟﺩﻭﻟﻴﺔ ﻤﻨﺫ ﻋﺎﻡ ) ٢٠٠٦ﻭﻫـﻭ ﺍﻟﻌﻴﺩ ﺍﻟﺴﻨﻭﻱ ﺍﻟﺨﺎﻤﺱ ﻭﺍﻟﻌﺸﺭﻭﻥ ﻻﻋﺘﻤﺎﺩ ﺍﻟﻤﺩﻭﻨﺔ ﺍﻟﺩﻭﻟﻴﺔ(. -٣٦ﻭﻓﻲ ﺇﻁﺎﺭ ﺍﻟﺩﻋﻡ ﺍﻟﻤﺴﺘﻤﺭ ﺍﻟﺫﻱ ﻴﻘﺩﻡ ﺇﻟﻰ ﺍﻟﺩﻭل ،ﺩﺃﺒﺕ ﺃﻤﺎﻨﺔ ﺍﻟﻤﻨﻅﻤﺔ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﺘﺒﺎﺤﺙ ﻤﻊ ﺸـﺭﻜﺎﺌﻬﺎ ﻓـﻲ ﻤﻨﻅﻭﻤﺔ ﺍﻷﻤﻡ ﺍﻟﻤﺘﺤﺩﺓ ﻭﻓﻲ ﺍﻟﻤﺠﺘﻤﻊ ﺍﻟﺩﻭﻟﻲ ﺤﻭل ﻜﻴﻔﻴﺔ ﺘﺒﺎﺩل ﺍﻟﻤﻌﺎﺭﻑ ﻭﺍﻟﺨﺒﺭﺍﺕ ﻋﻥ ﺘﻨﻔﻴﺫ ﻫﺫﻩ ﺍﻟﻤﺩﻭﻨﺔ ،ﻭﺤﻭل ﺒل ﺘﺤﺴﻴﻥ ﺍﻟﺘﻌﺎﻭﻥ ﻭﺍﻟﺘﻨﺴﻴﻕ ﻓﻲ ﻤﺠﺎﻻﺕ ﻤﺨﺘﻠﻔﺔ ﻤﺜل ﺍﻟﺩﻋﻡ ﺍﻟﺘﻘﻨﻲ ﻭﺍﻟﻘﺎﻨﻭﻨﻲ ﻭﺍﻟﺩﻋﻭﺓ ﻭﺍﻟﺘﺩﺭﻴﺏ. ﺴ
ﺍﻹﺠﺭﺍﺀ ﺍﻟﻤﻁﻠﻭﺏ ﻤﻥ ﺠﻤﻌﻴﺔ ﺍﻟﺼﺤﺔ ﺎ ﺒﻬﺫﺍ ﺍﻟﺘﻘﺭﻴﺭ. ﺠﻤﻌﻴﺔ ﺍﻟﺼﺤﺔ ﻤﺩﻋﻭﺓ ﺇﻟﻰ ﺃﻥ ﺘﺤﻴﻁ ﻋﻠﻤﹰ -٣٧
=
=
=
9