ﺗﺣﺳﻳن اﻟوﻗﺎﻳﺔ ﻣن اﻹﻧﺗﺎن وﺗﺷﺧﻳﺻﻪ وﺗدﺑﻳرﻩ اﻟﻌﻼﺟﻲ

٥ق٠٤١ت م بعد المائة الأربعونالدورة ٧١٠٢ يناير/ كانون الثاني ٥٢ 5R.041BE من جدول الأعمال ٢-٧البند تحسين الوقاية من الإنتان وتشخيصه وتدبيره العلاجي التنفيذي،المجلس ١،بعد النظر في التقرير عن تحسين الوقاية من الإنتان وتشخيصه وتدبيره العلاجي السريري :التالي القرار باعتماد السبعين العالمية الصحة جمعيةيوصي ،السبعون العالمية الصحة جمعية يـزال يسـبب كـل عـام مـا يقـرب مـن سـتة ملايـين حالـة وفـاة فـي جميـع مـن أن الإنتـان لا اعرب عن قلقهتإذ ؛الوقاية منهاأنحاء العالم، ومعظمها يمكن بسـبب معظـم الأمـراض الطريـق النهـائي الشـائع نحـو المـوتأن الإنتان كرد متلازمي للعدوى هو بقر توٕاذ ؛المعدية في جميع أنحاء العالم ، حيــث تكــون إمكانيــة حاســما ً مســار فريــد يكــون فيــه الوقــت عنصــرا ًرى أن المســار الســريري للإنتــان تــوٕاذ معالجتـــه فـــي المراحـــل المبكـــرة عاليـــة عبـــر التشـــخيص المبكـــر والتـــدبير العلاجـــي الســـريري المناســـب فـــي الوقـــت ؛المناسب ر باتبــاع تــدابي الوقايــة منهــامــا يمكــن أن حــالات العــدوى التــي قــد تــؤدي إلــى الإنتــان غالبــا ً رى أيضــا ًتــوٕاذ المحســنة، وتــوافر الإصــحاحملائمــة فــي تنظيــف اليــدين، والوصــول إلــى بــرامج التطعــيم، والحصــول علــى خــدمات أشكال الإنتان الدموي ذات الصلة بعـدوى ؛ وأن سات للوقاية من العدوى ومكافحتهاالمياه، وغيرها من أفضل الممار معدلات إماتة مرتفعة؛المستشفيات هي أشكال وخيمة تصعب مكافحتها وتترتب عليها توقعـه، فإنـه يمكـن التخفيـف مـن آثـاره الضـارة مـن حيـث أنه إذا كان الإنتان بنفسه لا يمكن دائما ًبقر ت وٕاذ ؛الوفيات والمراضة الطويلة الأجل عبر التشخيص المبكر والتدبير العلاجي السريري المناسب في الوقت المناسب .٢١/٠٤١ت مالوثيقة ١ 5R.041BE ٥ق٠٤١ت م 2 إلـى عـدم الوقايـة مـن حـالات العـدوى ومكافحـة عواقـب الإنتـان، نظـرا ًقـر بالحاجـة إلـى تحسـين تـدابير توٕاذ كفايــة بــرامج الوقايــة مــن العــدوى ومكافحتهــا، ونقــص التثقيــف الصــحي والكشــف المبكــر عــن الإنتــان، وقلــة فــرص الحصــول علــى العــلاج والرعايــة المناســبين بأســعار معقولــة وفــي الوقــت المناســب، ونقــص فــي الخــدمات المختبريــة ؛عن انعدام ُنهج متكاملة للوقاية من الإنتان وتدبيره العلاجي السريري فضلا ً لاحــظ أن العــدوى المرتبطــة بمراكــز الرعايــة الصــحية تمثــل الطريــق الشــائع الــذي يمكــن للإنتــان مــن توٕاذ ؛خلاله أن يزيد من العبء على موارد الرعاية الصحية يركز على الوقاية والكشف المبكر عبـر الخـدمات متكاملا ً رى أن معالجة مسألة الإنتان يتطلب نهجا ًتوٕاذ السريرية والمختبرية والحصول في الوقت المناسب على الرعاية الصحية، بما في ذلك خدمات العناية المركـزة، مـع ذا إعطاء مضـادات الميكروبـات فـي الوقـت المناسـب ا ٕو موثوقية في تقديم أساسيات الرعاية ومنها السوائل الوريديةال ؛اقتضى الحال : بما يلي قرتوٕاذ الاســـتخدام غيـــر الملائـــم والمفـــرط للمضـــادات الحيويـــة يســـاهم فـــي خطـــر مقاومـــة مضـــادات أن (١) ؛الميكروبات خطــــــــــة العمــــــــــل العالميــــــــــة بشــــــــــأن مقاومــــــــــة مضــــــــــادات الميكروبــــــــــات المعتمــــــــــدة بموجــــــــــب أن (٢) منظمـة الصـحة العالميـة حثـت (٤١٠٢) ٥٢-٧٦ج ص عوكـذلك القـرار ١(٥١٠٢) ٧-٨٦ج ص ع القـرار تسريع الجهود الرامية إلى إتاحة مضادات الميكروبات الناجعة واستعمالها على نحو مسؤول وبحذر؛على الإنسان؛ أهم إشارة للاستخدام المسؤول لمضادات الميكروبات الناجعة لصحة يمثل الإنتان أن (٣) فـي الوقـت المناسـب، بمـا فـي ذلـك مضـادات فـي حالـة انعـدام تـدبير علاجـي سـريري مناسـب أنـه (٤) ؛على المستوى العالمي تقريبا ً الميكروبات الناجعة، قد يكون الإنتان فتاكا ً قــد يســاهم بشــكل فــي حــالات العــدوى بمــا فيهــا الإنتــانالعــلاج غيــر النــاجع أو غيــر المكتمــل أن (٥) رئيسي في الخطر المتزايد لمقاومة مضادات الميكروبات؛ يمكن تقلـيص حـدوث بعـض الُممرضـات المقاومـة لمضـادات الميكروبـات باسـتخدام اللقاحـات أنه (٦) المناسبة؛ الخطيـــرة الـــدموي مخـــاطر أشـــكال الإنتـــانلأن المرضـــى المنقوصـــي المناعـــة هـــم الأكثـــر تعرضـــًا (٧) للغاية؛ قـر بـأن العديـد مـن الأمـراض التـي يمكـن الوقايـة منهـا باللقاحـات تسـاهم بشـكل رئيسـي فـي الإصـابة توٕاذ ( بشـــأن التمنيـــع وجـــودة اللقاحـــات الـــذي حـــث الـــدول ٢٩٩١) ٧١-٥٤ج ص ععلـــى القـــرار بالإنتـــان ويؤكـــد مجـــددا ً بـرامج فـي سـورة التكلفـةوالمي العاليـة المـردودالأعضـاء، ضـمن جملـة أمـور أخـرى، علـى تضـمين اللقاحـات الجديـدة التمنيع الوطنية في البلدان التي يمكن فيها تحقيق ذلك؛ .٣ الملحق ،١/سجلات/ ٥١٠٢/٨٦ع ص جانظر الوثيقة ١ 5R.041BE ٥ق٠٤١ت م 3 قـــر بأهميـــة الـــنظم الصـــحية التشـــغيلية القويـــة التـــي تشـــمل اســـتراتيجيات تنظيميـــة وعلاجيـــة مـــن أجـــل توٕاذ الإنتان الجرثومي المنشأ؛ب المتعلقةتحسين سلامة المرضى والنتائج الوقايــة مــن الإصــابة بالإنتــان ومكافحتــه، وزيــادة فــرص الحصــول علــى التشــخيص قــر بالحاجــة إلــى توٕاذ ؛ةالسليم في الوقت المناسب، وٕاتاحة برامج العلاج الملائم ســـيما عبـــر الأنشـــطة الحاليـــة التـــي تقـــام كـــل عـــام فـــي جهـــود الـــدعوة لأصـــحاب المصـــلحة، ولاقـــر بتوٕاذ ،في العديد من البلدان من أجل إذكاء الوعي بالإنتان ١سبتمبر أيلول/ ٣١ ٢:على ما يلي الدول الأعضاء حثت -١ دمـــج الوقايـــة مـــن الإنتـــان وتشخيصـــه وعلاجـــه فـــي سياســـات وعمليـــات تعزيـــز النظـــام الصـــحي (١) للمبادئ التوجيهية الدولية؛ الوطني، سواء على المستوى المجتمعي أو في مرافق الرعاية الصحية وفقا ً العـدوى مـن الوقايـة بـرامج إلـى تفضـي جديـدة اسـتراتيجيات وضع أو القائمة الاستراتيجيات تعزيز (٢) أفضـل مـن وغيرهـا اليـدين، نظافـة وتعزيـز الصـحة، لحفـظ التحتيـة البنية تعزيز منها طرق عبر ومكافحتها أثنـاء العـدوى مـن الوقايـة وممارسـات النظيفـة، الولادة وممارسات ومكافحتها، العدوى من الوقاية ممارسات بـرامج إلـى والوصـول النظيفـة، المياه وتوفير والتغذية، الإصحاح، مجالات في تحسينات وٕادخال الجراحة، الرعايـة أمـاكن فـي العـدوى ومكافحـة الصـحيين للمهنيين الفعالة الشخصية الوقاية معدات وتوفير التطعيم، الصحية؛ ة جهودهـا للحـد مـن مقاومـة مضـادات الميكروبـات، وتعزيـز الاسـتخدام الملائـم لمضـادات مواصـل (٣) بمـا فـي ذلـك تطـوير وتنفيـذ ٣لخطة العمـل العالميـة بشـأن مقاومـة مضـادات الميكروبـات، الميكروبات وفقا ً مضادات الميكروبات؛ لتوجيهأنشطة شاملة تـدابير المكافحـة الطبيـة لتشـخيص الإنتـان وتـدبيره المثلـى وتعزيـز و المعياريةوضع وتنفيذ الرعاية (٤) العلاجـي فـي حـالات الطـوارئ الصـحية، بمـا فـي ذلـك فـي حـالات الفاشـيات عبـر مبـادئ توجيهيـة ملائمـة ؛إلى نهج متعدد القطاعات استنادا ً التثقيـف عبـر الإنتـانب الإصـابة فـي الُمعديـة الأمراض تّسبب طراخمب العام الجمهور وعي إذكاء (٥) المصابين الأشخاص بين سريع أولي اتصال ضمان أجل من المرضى سلامة منها مجالات في الصحي ؛الصحية الرعاية ونظام تطوير برامج تدريبية لجميع العاملين الصحيين في مجالات الوقاية من العدوى وسلامة المرضى (٦) للحاجـة إلـى العـلاج نظرا ً حاسما ً فيها الوقت عنصرا ًوأهمية اعتبار الإنتان حالة يمكن الوقاية منها ويكون العاجل إضافة إلى أهمية التواصل مع المرضى والأقارب والأطـراف الأخـرى باسـتخدام مصـطلح "الإنتـان" من أجل إذكاء وعي الجمهور العام؛ سبتمبر. أيلول/ ٣١: منظمات المجتمع المدني تروج لليوم العالمي للإنتان في ٠١الفقرة ،٢١/٠٤١م تانظر الوثيقة ١ وحسب الاقتضاء، منظمات التكامل الاقتصادي الإقليمي. ٢ .٣ الملحق ،١/سجلات/ ٥١٠٢/٨٦ع ص جانظر الوثيقة ٣ 5R.041BE ٥ق٠٤١ت م 4 حـل فـي مختلـف مرا هوعلاجـالإنتـان تشجيع البحوث الرامية إلى إيجاد وسـائل ابتكاريـة لتشـخيص (٧) مضـــادات ميكروبـــات جديـــدة وأدويـــة بديلـــة، واختبـــارات تشـــخيص ســـريعة عـــن البحـــثبمـــا يشـــمل ، العمـــر ؛المهمة ولقاحات، وغير ذلك من التكنولوجيات والتدخلات والعلاجات استخدامه من أجل تحديد معدل انتشار الإنتان تحسين تطبيق نظام التصنيف الدولي للأمراض و (٨) مـن أجـل تركيـز وتنفيـذها الرصـد والتقيـيم وضـع أدواتو الميكروبـات وتحديـد مرتسـمهماومقاومـة مضـادات الإنتان ورصد ذلك التقدم، بمـا فـي ذلـك تطـوير المتعلقة بنتائج الالاهتمام على التقدم المحرز نحو تحسين القـرارات السياسـية وتعزيـز أنظمـة محـددة للترصـد الوبـائي وتوجيـه الاسـتراتيجيات المسـندة بالبينـات لاتخـاذ ؛المتعلقة بالأنشطة الوقائية والتشخيصية والعلاجية وحصول الناجين على الرعاية الصحية الملائمة سيما عبر دعم الأنشطة الحالية التـي دعوة لإذكاء الوعي بالإنتان، ولاالمساهمة أكثر في جهود ال (٩) في الدول الأعضاء؛ ١سبتمبر أيلول/ ٣١تقام كل عام في المدير العام ما يلي: منلب تط -٢ لفت الانتباه إلى أثر الإنتان على الصحة العمومية، بوسائل منها نشر تقرير عـن الإنتـان يصـف (١) هج الناجحـة لـدمج التشـخيص فـي وبائياتـه وتـأثيره علـى عـبء المـرض علـى الصـعيد العـالمي، وتحديـد الـن ُ ؛٨١٠٢ عام الأنظمة الصحية الحالية بنهايةالوقت المناسب والتدبير العلاجي للإنتان في دعم الدول الأعضاء، عند الاقتضاء، لتحديد المعايير ووضع مـا يلـزم مـن مبـادئ توجيهيـة وبنـى (٢) تحتية وقدرات مختبرية، واستراتيجيات وأدوات للحد من حالات الإصابة بالإنتان وما ينجم عنه من وفيات ؛ومضاعفات طويلة الأجل مع المنظمات الأخرى فـي منظومـة الأمـم المتحـدة والشـركاء الـدوليين والمنظمـات الدوليـة التعاون (٣) جيدة وآمنة وناجعة تكون لإنتانلعلاج طرق وسائر أصحاب المصلحة على تعزيز فرص الحصول على مــع ،الناميــةفــي البلــدان ســيما ولاالتمنيــع، وســائل منهــا والوقايــة مــن العــدوى ومكافحتهــا ب ،وميســورة التكلفــة مراعاة ما يتعلق بذلك من مبادرات قائمة؛ تقــديم تقريــر إلــى جمعيــة الصــحة العالميــة الثالثــة والســبعين عــن طريــق المجلــس التنفيــذي، بشــأن (٤) تنفيذ هذا القرار. ٧١٠٢كانون الثاني/ يناير ٥٢، السابعةالجلسة ٧المحاضر الموجزة// ٠٤١م ت = = = سبتمبر. أيلول/ ٣١: منظمات المجتمع المدني تروج لليوم العالمي للإنتان في ٠١الفقرة ،٢١/٠٤١م تانظر الوثيقة ١