Wkly epidem. Rec. / Retiré éptdém. hebd.: 1973, 49, 1-8
No. 1 ORGANISATION MONDIALE DE LA SANTÉ GENÈVE
WORLD HEALTH ORGANIZATION GENEVA
WEEKLY EPIDEMIOLOGICAL RECORD Epidemiological notes on communicable diseases of international importance and information concerning the application of the International Health Regulations (1969)
RELEVÉ ÉPIDÉMIOLOGIQUE HEBDOMADAIRE Notes guy des tranyHfcsftdcs d'importance interaction3^ et informations conccra3"* l'application du Reglement sanitaire international (1969)
Epidemiological Surveillance o f Communicable Diseases Telegraphic Address: EPIDNATIONS GENEVA Telex 27821
Service de la Surveillance épidémiologique des Maladies transmissibles Adresse tâégrephique: EPIDNATIONS GENÈVE Télex 271215
5 JANUARY 1973
48th Y EA R — 48e A N N É E
5 JANVIER 1973
IMPORTED MALARIA IN EUROPE In 1971, it was reported to WHO that 4987 cases of malaria were imported into areas of Europe where the disease was never known to have existed or had been eradicated. This is a marked
LE PALUDISME IMPORTÉ EN EUROPE En 1971, il a été signalé à l’OMS que 4 987 cas de paludisme avaient été importés dans des régions d ’Europe qui n ’avaient appa remment jamais connu la maladie ou qui l’avaient éradiquée. Il y
Table 1. Cases of Imported Malaria in Europe, 1969-1971 Tableau 1. Cas de paludisme importés en Europe, 1969-1971 Year — Année Country — Pays 1969 7 10 6 3 13 55 2 17 3 2 32 0 29 4 4 2416 0 25 31 7 26 152 110* 12 1970 6 10 7 4 16 52 3 10 0 0 33 1 16 ... 3 3 041 3 23 33 12 0 105 21* 13 1971 6 12 9 10 13 81 8 10 25 4 0 37 0 26 2 2 4407 1 23 25
Austria — A u tr ic h e ....................... 1 .......................................... Belgium — B elg iq u e...................................................................... Bulgaria — B u lg a rie ...................................................................... Czechoslovakia — T chécoslovaquie........................................... Denmark — Danemark .............................................................. Federal Republic of Germany — République fédérale d’A lle m a g n e .............................................................................. Finland — F in la n d e ...................................................................... F ra n c e ............................................................................................. Greece — G rè c e ................... ......................................................... Hungary — H o n g rie ...................................................................... Ireland — I r la n d e .......................................................................... Italy — I t a l i e ................................................................................. L u x e m b o u rg ........................... ..................................................... Netherlands — P a y s-B a s.............................................................. Norway — Norvège .................................................................. Poland — Pologne......................................................................... P o r tu g a l.......................................... .............................................. Romania — Roumanie .............................................................. Spain — E s p a g n e .......................................................................... Sweden — S u è d e .......................................................................... Switzerland — Suisse .................................................................. Turkey — T u rq u ie.......................................................................... United Kingdom — Royaume-Uni.............................................. USSR — URSS .......................................................................... Yugoslavia — Yougoslavie ......................................................
4 0 269
... 13
T o tal................................................................................................. ... No information — Pas de renseignements. * Information incomplete — Renseignements incomplets. Epidemiological notes contained in this nnmber:
2966
3412
4987
Tnfrtnrmtifapn
CÛDtttUlCS ^,TWC OOUDlérOÎ
Hepatitis, Imported Malaria in Europe, Influenza. List of Infected Areas, p. 8.
Grippe, hépatite, paludisme importé en Europe. Uste des Zones infectées, p. 8.
Wkly epidem. R<c.: No. 1*5 Jan. 1973
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increase as compared with 1969 and 1970 during which 2 966 and 3 412 cases respectively were reported. The number of cases by reporting country is given in Table 1. For the third consecutive year the bulk of the imported cases was reported by Portugal. The areas of origin of the cases imported into Europe during the period 1969-1971 are shown in Table 2, and in each year at least 90% of the infections were contracted in Africa, south of the Sahara.
a done augmentation sensible de ces cas importés par rapport aux années 1969 et 1970, au cours desquelles il en avait été notifié 2 966 et 3 412 respectivement. Le Tableau 1 indique le nombre de ces cas par pays notificateur. Pour la troisième année consécutive, c ’est au Portugal que la grande majorité des cas importés a été enregistrée. Les régions où ces cas avaient leur origine sont indiquées au Tableau 2 pour la période 1969-1971; chaque année, 90% au moins des infections ont été contractées en Afrique, au sud du Sahara.
Table 2. Area of Origin of Malaria Cases Imported into Europe, 1969-1971 Tableau 2. Régions d’où des cas de paludisme ont été importés en Europe, 1969-1971 Area — Région 1969 1970 1971
Africa — A f r i q u e ......................................................................... Asia — A s i e ................................................................................. South America — Amérique du S u d ........................................... N ot specified — N on précisée......................................................
91.7% 6.0% 0.7 % 1-6%
90.0% 1.2% 0.2% 8.6%
93.4% 1.6% 0.2% 4.8%
Total
.............................................................................................
100.0%
100.0%
100.0%
The relative prevalence of the parasite species of the imported cases is given in Table 3.
La prevalence relative des espèces de parasite responsables des cas importés est indiquée au Tableau 3.
Table 3. Relative Prevalence of Parasite Species of Malaria Cases Imported into Europe, 1969-1971 Tableau 3. Prévalence relative des espèces de parasite responsables des cas de paludisme importés en Europe, 1969-1971 Relative prevalence — Prevalence relative
Parasite Species — Espèce de parasite
1969
1970
1971
P. v iv a x ........................................... P. falciparum ............................... P. malariae ................................... P. ovale ....................................... Mixed infections — Infections mixtes
53.6% 40.9% 2.4% 2.3% 0.8%
77.9% 19.4% 1.1% 0.8% 0.8%
76.6% 20.8% 1.0% 0.9% 0.7%
T o t a l ...............................................
100.0%
100.0%
100.0%
The relative prevalence of P. falciparum ranges from 19.4% to 40.9 % which is an indication of failure to carry out regular chemo prophylaxis as this would have prevented most of the cases of P. falciparum malaria. Due to late treatment of some cases of P. falciparum, 47 deaths were reported. These deaths all occurred in persons who had previously paid short visits to Africa (Table 4 ).
La prevalence relative de P. falciparum se situe entre 19,4% et 40,9%, ce qui signifie qu’une chimioprophylaxie régulière n ’a pas été assurée; autrement, la plupart des cas à P. falciparum auraient été évités. Certains cas de paludisme à P. falciparum ayant été traités tardivement, il y a eu 47 décès, tous de personnes qui avaient fait de brefs séjours en Afrique (Tableau 4 ).
Table 4. Number of Deaths Recorded as due to Malaria, Europe, 1969-1971 * Tableau 4. Nombre de décès enregistrés comme étant dus au paludisme, Europe 1969-1971 * Country — Pays 1969 1970 1971
Federal Republic of Germany — République fédérale d’A lle m a g n e ............................................................................. Ireland — I r la n d e .................................................. ....................... Italy — I t a l i e ................................................................................. Netherlands — Pays-Bas .......................................................... P o r t u g a l...................................................... .................................. Spain — E s p a g n e ......................................................................... Switzerland — Suisse .................................................................. United Kingdom — R oyaum e-U ni.............................................. Yugoslavia — Yougoslavie ......................................................
7 1 1 2 1 12 1
2
2 1
2 2
4 5
3 8
Total................................................................................................
25
15
14
* This number includes only deaths which have so far been reported to WHO. From current literature survey, it is believed that number is incomplete. — Ces chiffres représentent uniquement les décès signalés jusqu’à ce joui 4 J’OMS. A en juger par les publications récentes, U semble qu’ils soient incomplets.
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HEPATITIS U nited States of A merica. — Between 1 January 1969 and 31 August 1972,74 cases of viral hepatitis, including one fatal case, occurred in personnel of a Minnesota hospital with approximately 2 700 full-time employees. Early symptoms of illness included ar thritis or arthralgias (59 %) and rash (38 %). Most illnesses were characterized by jaundice as evidenced by bilirubin levels of at least 3 mg % in 83% of the cases. Of 52 ill individuals whose sera were tested for the hepatitis-B antigen (HBAg) by agar gel diffusion, 37 (71%) had positive tests. None of the ill employees gave a history of parenteral drug abuse or blood transfusions; only two reported hepatitis contact outside the hospital.
HÉPATITE E tats-U nis d ’A mérique. — Entre le 1er janvier 1969 et le 31 août 1972,74 cas d ’hépatite virale — dont un mortel — ont été constatés parmi le personnel d’un hôpital du Minnesota employant environ 2 700 personnes à plein temps. Les premiers symptômes étaient des manifestations arthritiques ou arthralgiques (59%) et éruptives (38 %). La plupart des cas (83 %) ont présenté une jaunisse confirmée par un taux de bilirubine d ’au moins 3 mg%. Trente-sept des 52 tests par diffusion en gélose pratiqués sur le sérum des malades (soit 71 %) ont permis de déceler l’antigène de l’hépatite B (HBAg). Selon l’anamnèse, aucun des employés atteints n'avaient pris de drogues par voie parentérale ou subi une transfusion sanguine et deux seulement avaient été en contact avec des cas d ’hépatite hors de l’hôpital. L ’enquête épidémiologique a révélé que 65 des 74 sujets atteints travaillaient soit dans le service d ’hémodialyse/transplantation (33 cas), soit dans les laboratoires cliniques (32 cas); le taux d ’at teinte pour les employés de ces deux secteurs a été respectivement de 7,6 et 2,6 cas pour 1000 mois d ’employé, alors qu’il était infé rieur à 0,1 pour l’ensemble des autres secteurs.
Epidemiological investigation revealed that 65 of the 74 cases were associated with either the haemodialysis-transplant ward (33 cases) or the clinical laboratories (32 cases); attack rates for employees in these two areas were 7.6 and 2.6 cases per 1000 em ployee months, respectively. The attack rate for personnel in the rest of the hospital was less than 0.1 cases per 1000 employee months. The haemodialysis-transplant ward, the in-patient facility for the hospital’s renal transplantation programme frequently admitted renal patients with hepatitis or HBAg positivity. Prior to their illnesses, 33 of the ill employees had contact with renal patients. The attack rate for employees who performed dialysis (15.5 cases per 1000 employee months) was greater than that for personnel who cared for patients on the transplant ward (4.1 cases per 1000 employee months). Fourteen of the 33 haemodialysis-transplantassociated cases occurred in medical personnel, primarily surgeons, who were not employees of the haemodialysis-transplant ward but all of whom dealt with renal patients prior to their illnesses.
The 32 laboratory-associated cases included 24 full-time employees of the clinical laboratories, six medical technology students and two technicians from a surgery research laboratory. No cases occurred in laboratory personnel who did not routinely handle blood speci mens. Among the personnel who did blood tests, the attack rates were significantly higher in laboratories, where over 10% of the blood tested came from haemodialysis-transplant patients (5.9 cases per 1000 employee months), than in laboratories where less than 10% of the blood tested came from such patients (0.4 cases per 1000 employee months). Furthermore, the two ill technicians from the surgery research laboratory worked primarily with blood specimens from renal patients prior to their illnesses.
Le service d ’hémodialyse/transplantation, qui reçoit les malades dont l’état exige une transplantation rénale, admet fréquemment des malades atteints d ’hépatite ou présentant une réaction HBAg positive. Trente-trois des employés atteints avaient été antérieure ment en contact avec des malades souffrant d ’affections rénales. Les cas ont été plus nombreux chez les employés chargés des dia lyses (15,5 cas pour 1 000 mois d ’employé) que parmi le personnel s’occupant des malades du service de transplantation (4,1 cas pour 1000 mois d ’employé). Quatorze des 33 cas en relation avec l’hémodialyse/transplantation ont été enregistrés parmi le personnel médi cal — surtout des chirurgiens — qui, sans être employé dans le service en question, avait eu des contacts avec des malades souffrant d ’affections rénales. Sur les 32 cas en relation avec le travail de laboratoire, 24 étaient des employés à plein temps des laboratoires cliniques, six des étu diants en technologie médicale et deux des techniciens d ’un labora toire de recherche chirurgicale. Aucun cas n ’a été enregistré dans le personnel de laboratoire n ’ayant pas à manipuler quotidiennement des échantillons de sang. En ce qui concerne le personnel chargé des examens de sang, le taux d ’atteinte a été beaucoup plus élevé dans les laboratoires où plus de 10% du sang examiné provenait du service d ’hémodialyse/transplantation (5,9 cas pour 1000 mois d ’employé) que dans ceux où cette proportion était inférieure à 10% (0,4 cas pour 1000 mois d ’employé). En outre, dans le labora toire de recherche chirurgicale, les deux techniciens atteints travail laient principalement sur des échantillons de sang provenant de malades souffrant d ’affections rénales. N ote de la R édaction : L ’hépatite virale observée parmi les employés de cet hôpital et associée à leur travail était principalement l’hépatite B, ainsi qu’en témoigne la mise en évidence de l’antigène spécifique dans la plupart des cas. Le personnel le plus exposé s’est révélé être celui qui soignait les malades du service d ’hémodialyse/ transplantation et celui chargé des examens de sang dans les labora toires cliniques. Dans les deux cas, le facteur commun est le contact avec le sang de malades souffrant d ’affections rénales; le taux d ’atteinte le plus élevé a été constaté chez les individus pour lesquels ce risque d ’exposition est le plus grand, mais on n ’a pas pu déterminer si la voie d ’infection principale a été l'inoculation parentérale nonapparente, l'ingestion de sang ou l’inhalation d ’aérosols de sang.
Editorial N ote ; Hospital-associated viral hepatitis in employees of this hospital was primarily hepatitis-B, as evidenced by the pres ence of the hepatitis-B antigen in the majority of cases. The personnel at greatest risk either worked with renal patients on the haemodialysis-transplant ward or performed blood tests in the clinical laboratories. The factor common to both dialysis-trans plant and laboratory-associated cases was exposure to blood from renal patients. The highest attack rates were in those individuals most heavily exposed to blood from these patients. Whether inapparent parenteral inoculation, ingestion o f blood, or inhalation of blood aerosols was the main route of infection could not be determined.
(Morbidity and M ortality, 1972, 21, No. 43; US Center fo r Disease Control.)
VACCINATION CERTIFICATE REQUIREMENTS FOR INTERNATIONAL TRAVEL Amendment to 1973 publication
CERTIFICATS DE VACCINATION EXIGÉS DANS LES VOYAGES INTERNATIONAUX Amendement a la publication de 1973
Bermuda In the note concerning smaUpox, insert; Except :
Bermudes Dans la note concernant la variole, insérer. Except:
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POSITION OF STATES AND TERRITORIES1 UNDER THE INTERNATIONAL HEALTH REGULATIONS (1969) on 1 January 1973
Unless otherwise indicated, the States listed are bound without reservations
Afghanistan Albania Algeria Argentina •A ustralia Austria Bahrain Bangladesh Barbados Belgium Bolivia f Botswana Brazil Bulgaria Burma Burundi Byelorussian SSR Cameroon Canada Central African Republic Chad Chile C hina2 Colombia Congo Costa Rica ♦♦Cuba Cyprus Czechoslovakia Dahomey Democratic Yemen Denmark Dominican Republic Ecuador ** Egypt El Salvador Equatorial Guinea Ethiopia Federal Republic of Germany Fiji Finland France Gabon t Gambia Ghana Greece Guatemala
Guinea Guyana Haiti t Holy See Honduras Hungary Iceland ** India Indonesia Iran Iraq Ireland Israel Italy Ivory Coast Jamaica Japan Jordan Kenya Khmer Republic Kuwait Laos Lebanon Lesotho Liberia Libyan Arab Republic Liechtenstein Luxembourg Madagascar Malawi Malaysia Maldives Mali Malta Mauritania Mauritius Mexico Monaco Mongolia Morocco ♦♦♦Nauru Nepal Netherlands ** S urinam
New Zealand Nicaragua Niger Nigeria Norway Oman
** Pakistan Panama Paraguay Peru Philippines Poland Portugal Qatar Republic of Korea Romania Rwanda Saudi Arabia Senegal Sierra Leone * Singapore Somalia f t South Africa Spain Sri Lanka Sudan t Swaziland Sweden Switzerland Syrian Arab Republic Thailand Togo Trinidad and Tobago Tunisia Turkey Uganda Ukrainian SSR Union of Soviet Socialist Republics United Arab Emirates United Kingdom of Great Britain and Northern Ireland United Republic of Tanzania United States o f America Upper Volta Uruguay Venezuela Yiet-Nam Western Samoa Yemen Yugoslavia Zaire Zambia
1Territories have been included in this list when their position under the Regulations differs from that of the State responsible for their international relations. 1 This entry refers to actions involving the authorities representing China in the United Nations at the tune of those actions. * Not bound. ** Bound with reservations. *** Position not defined. t Position not doSned. For the position of this State under previous Regulations, see third annotated edition (1966) of the International Sanitary Regulations, p, 66. f t Not bound. For the position of this State under previous Regulations, see thud annotated edition (1966) of the International Sanitary Regulations, p. 65.
Wkiy epitkrn. Rec.: No. 1*5 Jan. 1973
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POSmON DES ÉTATS ET TERRITOIRES1 QUANT AU RÉGLEMENT SANITAIRE INTERNATIONAL (1969) au 1er janvier 1973
Sauf indication contraire, les Etats figurant sur cette liste sont liés sans réserves
Afghanistan t î Afrique du Sud Albanie Algérie Arabie Saoudite Argentine * Australie Autriche Bahreïn Bangladesh Barbade Belgique Birmanie Bolivie t Botswana Brésil Bulgarie Burundi Cameroun Canada Chili C hinea Chypre Colombie Congo Costa Rica Côte d ’ivoire “ Cuba Dahomey Danemark ** Egypte El Salvador Emirats arabes unis Equateur Espagne Etats-Unis d ’Amérique Ethiopie Fidji Finlande France Gabon t Gambie Ghana Grèce Guatemala Guinée Guinée équatoriale Guyane Haiti
Haute-Volta Honduras Hongrie ** Inde Indonésie Irak Iran Irlande Islande Israël Italie Jamaïque Japon Jordanie Kenya Koweït Laos Lesotho Liban Libéria Liechtenstein Luxembourg Madagascar Malaisie Malawi Maldives Mali Malte Maroc Maurice Mauritanie Mexique Monaco Mongolie *** Nauru Népal Nicaragua Niger Nigéria Norvège Nouvelle-Zélande Oman Ouganda ** Pakistan Panama Paraguay Pays-Bas ** Surinam Pérou
Philippines Pologne Portugal Qatar République arabe libyenne République arabe syrienne République Centrafricaine République de Corée République Dominicaine République fédérale d’Allemagne République khmère République socialiste soviétique de Biélorussie République socialiste soviétique d’Ukraine République-Unie de Tanzanie Roumanie Royaume-Uni de GrandeBretagne et d ’Irlande du Nord Rwanda f Saint-Siège Samoa-Occidental Sénégal Sierra Leone * Singapour Somalie ■ f Souaziland Soudan Sri Lanka Suède Suisse Tchad Tchécoslovaquie Thaïlande Togo Trinité-et-Tobago Tunisie Turquie Union des Républiques socialistes soviétiques Uruguay Venezuela Viêt-Nam Yémen Yémen démocratique Yougoslavie Zaïre Zambie
1 Ont été inclus dans cette liste les territoires dont la position quant au Règlement sanitaire international est différente de celle de l’Etat responsable de leurs rela tions internationales. 1 L'entrée consignée ici se rapporte à des actes effectués par les autorités qui représentaient la Chine aux Nations Unies à la date de ces actes. * Non lié. •* Lié avec réserves Position non définie. t Positionnon définie. Pour la position de cet Etat à l’égard du précédent Règlement, voir la troisième édition annotée (1966) du Règlement sanitaire international, p. 67. t t Non lié. Pour la position de cet Etat à l'égard du précédent Règlement, voir la troisième édition annotée (1966) du Règlement sanitaire international, p. 67.
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INFLUENZA D enm ark (information dated 16 December 1972). — During the last month, sera from about 300 persons from various parts o f the country have been examined. In nine persons a complement fixa tion (CF) titre of 64 o r more against influenza virus A has been found. Three of them in addition showed a CF titre of 64 or more against influenza virus B. Some of these nine persons had a history of an influenza-like illness within the last month. This is the first indication of the presence of influenza A and B infections in Den mark since last spring. F r a nc e (information dated 22 December 1972). — In Lyons and Saint-Etienne, since mid-December, there has been an increasing number of sporadic cases o f influenza-like illness in the general population. In each of these towns, strains of virus A antigenically closely related to A/England/42/72 have been isolated. In Toulon, an influenza outbreak associated with virus A and B infections started on 14 December in a naval school o f2 000 seamen, affecting 920 of them. The disease is clinically mild. H ungary (information dated 29 December 1972). — In Budapest, a localized outbreak started on 4 December in an international student home. By 18 December, 36 of the 310 students had been affected. There is no abnormal increase in the influenza incidence in the country so far, but sporadic cases have been reported in Budapest and surroundings. Strains of virus A antigenically closely related to A/England/42/72 have been isolated. R omania (information dated 23 December 1972). — The in cidence of cases o f influenza-like illness has increased in Pitesti since 12 December and in Bucharest since the 19th. Twenty strains of virus A antigenically closely related to A/England/42/72 have been isolated. Spain (information dated 23 December 1972). — In Barcelona, a few sporadic cases and a few family foci of influenza-like illness have been observed during the past three weeks. Strains of virus A have been isolated. S w ed en (information dated 16 December 1972). — Since early December sporadic influenza cases have been reported in Vâsteras, and since 9 December an influenza outbreak has occurred in a military camp in Ôstersund. Strains of virus A antigenically closely related to A/England/42/72 have been isolated. T ru st T erritory of th e P a c ific I slands (information dated 21 December 1972). — An influenza outbreak has occurred re cently in the Territory. From September through November, a total of 16 318 cases were reported. The incidence declined in December. Strains of virus A antigenically closely related to A/England/42/72 have been isolated, U nited K ingdom (information dated 22 December 1972). — 1 2 There is evidence of a continuing decline in influenza in the greater London area, but there are localized outbreaks m other parts of England and Wales. An increasing number of strains of influenza virus A, all belonging to the A/England/42/72 variant, continue to be isolated in all regions from people of all age-groups. U nited States of A merica (information dated 23 December 1972). — With the exception of New York City, Baltimore and the San Francisco Bay area, influenza does not appear to be widespread in the civilian population and only isolated cases bave been reported. Influenza virus has now been isolated in 14 states in the west, the centre, the south and the east of the country (virus A in the conti nental United States, virus B in Hawaii). W o r ld I n fl ue n za C entre , L o n d o n . — 3 Three strains isolated during the influenza outbreak which occurred last November in the general population of Belgrade, Yugoslavia,3 have been exa mined in haemagglutination-inhibition tests; they are antigenically closely related to A/England/42/72.
GRIPPE D anem ark (information en date du 16 décembre 1972). — Pen dant le mois écoulé, on a examiné des sérums prélevés chez environ 300 personnes dans diverses régions du pays. Chez neuf personnes, on a trouvé un titre de fixation du complément de 64 ou plus visà-Yis du virus grippal A. Chez trois d ’entre elles, on observa en outre un titre de FC de 64 ou plus vis-à-vis du virus grippal B. Cer taines de ces neuf personnes avaient présenté une affection d ’allure grippale pendant le mois précédent. Ceci constitue le premier indice de la présence des infections grippales A et B au Danemark depuis le printemps dernier. F rance (information en date du 22 décembre 1972). — A Lyon et Saint-Etienne, depuis mi-décembre, le nombre des cas sporadi ques d ’affections d ’allure grippale a augmenté dans la population. Dans chacune de ces villes, on a isolé chez des malades des souches de virus A proches au point de vue antigénique de A/England/42/72. A Toulon, une poussée grippale associée à des infections à virus A et B a commencé le 14 décembre dans une école navale de 2 000 marins, atteignant 920 d ’entre eux. L’affection est bénigne au point de vue clinique. H ongrie (information en date du 29 décembre 1972). — A Buda pest, une poussée localisée a commencé le 4 décembre dans une maison internationale d ’étudiants. A la date du 18 décembre, 36 étudiants sur 310 avaient été atteints. On n ’a pas noté jusqu’ici d ’augmentation anormale de l’incidence grippale dans le pays, mais on a signalé des cas sporadiques à Budapest et dans les environs. On a isolé des souches de virus A proches au point de vue antigé nique de A/England/42/72. R oumanie (information en date du 23 décembre 1972). — L ’in cidence des cas d ’affections d ’allure grippale a augmenté à Pitesti depuis le 12 décembre et à Bucarest depuis le 19. On a isolé 20 souches de virus A proches au point de vue antigénique de A/Eng land/42/72. E spagne (information en date du 23 décembre 1972). — A Bar celone, on a observé pendant les trois semaines écoulées quelques cas sporadiques et quelques foyers familiaux d ’affections d ’allure grippale. On a isolé des souches de virus A. Suède (information en date du 16 décembre 1972). — Depuis début décembre, on signale des cas sporadiques de grippe à Vâsteras et, depuis le 9 décembre, on observe une poussée grippale à Ostersund dans un camp militaire. On a isolé des souches de virus A proches au point de vue antigénique de A/England/42/72. I les du
P acifique (T erritoire
sous tutelle des
E tats -U nis )
(information en date du 21 décembre 1972). — Une poussée grip pale s’est produite récemment dans le Territoire. De septembre à fin novembre, on a notifié 16318 cas. L ’incidence a décliné en décembre. On a isolé des souches de virus A proches au point de vue antigénique de A/England/42/72. R oyaume-U n i (information en date du 22 décembre 1972). — 1 On constate un déclin persistant de la grippe à Londres et dans la banlieue, mais on observe des poussées localisées dans d ’autres parties d ’Angleterre et du Pays de Galles. Dans toutes les régions, les laboratoires continuent à isoler chez des personnes de tous les groupes d ’âge un nombre croissant de souches de virus grippal A qui appartiennent toutes à la variante A/England/42/72. E tats-U nis d ’A mérique (information en date du 23 décembre 1972). — A l’exception de New York, de Baltimore et de la région de la Baie de San Francisco, la grippe ne paraît pas répandue actuellement dans la population civile, où seuls des cas isolés sont signalés. On a maintenant isolé le virus grippal dans 14 états situés dans l’ouest, le centre, le sud et l’est du pays (virus A sur le conti nent, virus B à Hawaï). C entre mondial de la G r ipp e , L ondres . — 3 Trois souches isolées pendant la poussée grippale qui s’est produite en novembre dernier dans la population de Belgrade (Yougoslavie)3 ont été tes tées par inhibition de l’hémagglutination; elles sont proches au point de vue antigénique de A/England/42/72.
1 Sec No. 51/52, 1972, p. 496. 2 See No. 50, 1972, p. 490. a See No. 48, 1972, p. 474.
1 Voir N» 51/52, 1972, p. 496. ! Voir N" 50, 1972, p. 490. 1 Voir N" 48, 1972, p. 474.
Wkly epldem. Sec.: No. 1 - 5 Jan. 1973
Relevé épidim. heid.: N" 1 - S janv. 1973
DISEASES SUBJECT TO THE REGULATIONS -
M ALADIES SO U M ISES AU RÈGLEM ENT
Notifications Received from 22 December 1972 to 4 January 1973 — N otifications reçues du 22 décembre 1972 au 4 janvier 1973 ■ A na notified ss infected on the dale indicated — Zone notifiée comme infectée à la date donnée ... Figurai not yet received — Chiffres non encore disponibles C Came — Cas O Deaths — Décès City X (A) Ville X (A) City Y (P) Ville Y (P) City X and the airport of that city. Ville X et l'aéroport de cette ville.
i Imported cases — Cas importés p Preliminary figures — Chiffies préliminaires r Revised figures — Chiffres révisés
3 Suspected cases — Cas suspects means the city of Rangoon with its port and its airport, signifie la ville do Rangoun avec son port et son aéroport. means the city of Karachi with its port (but without its airport), signifie la ville de Karachi avec son port (mais son aéroport).
Rangoon (PA)
E x: City Y and the port of that city. Ville Y et le port de cette ville. Karachi (P) (exd. A)
PLAGIXB -
PESTE DAHOMEY
C
D PHILIPPINES
America — Amérique
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17-23.XH
c ECUADOR — ÉQUATEUR 8-14.X
D
Mono Département D
1 D
C e b u ( P ) ................ Manila (P) (exd. A) L u z o n G ro up
C
Manabi Provi nce. . . PERU — PÉROU
1 0
GHANA
1-7.X
8-14.X
Lambayeque Department Lambayeque Province Salas D ........................ 22.XI Piura Department Huancabamba Province Huancabamba D. . . 14.XI Morropon Province Districts Chalaco ................... 25.XI S a lifia i....................... 6-16.XI
Régions E a s te rn ................... . 1 W e s t e r n ............... . 18 2 0 Regions Eastern ................ Greater Accra (excl. PA) . . . . W e s t e r n ................
0 0
3 1
0 0
15-21.X
Provinces B ulacan.................... C a v i t e .................... Laguna ................... Rizal (excl. Manila a irp o rt)................
5 9 i
0 0 0 0
2 1 0 8
0 0 0 0
10
1 2 1
0 0 0
1
1
YELLOW FEVER — FIÈVRE JAUNE America — Amérique
1 2
0 0
c Asia — Asie C D INDIA — INDE 22 -28 .x
D
COLOMBIA1 — COLOMBIE1
17-2ZXI
Asia — Asie c VIET-NAM REP.
Santander Department Santa Elena del Opôn
1
1
D lj
3-9 x n 3j
Shahabad
Bihar State D. ■ 28. x Mysore State
1 Jungle Yellow Fever/Fiévre jaune de brousse.
7
3
Quang-Tin Province . Thua-Thien Province H u é t o w n ........................
24-30.XII 1 0
C h ik m a g a lu r D . ■ I 6 x n
SMALLPOX — VARIOLE Pondicherry Terr. M ahé D . . . ■ n .x n
Africa — Afrique c D ETHIOPIA — ÉTHIOPIE »♦. ...
CHOLERA -
CHOLÉRA
Tamil Nadu State Districts C
17-23.XÜ
Africa — Afrique c ANGOLA L uanda C ap.
O
D
U-17.XU 0
18-24X11 1 0
C o im b a to r e 1 _ v( T ir u n d v e li ( " T ir u c h ir a p a lli ■ 18.XI
...
(excl. P A ) ............... L uanda C ap. (ex cl. P A ) ................ CAMEROON CAMEROUN C am eroun o c c id e n t a l
1
C
D
c
D
25-31 x n 1 11-17.XI 0
MALAYSIA — MALAISIE 17-23.XU S abah
24-30.XH
Provinces A ru si........................... B a i e ........................... Gamu-Gofa . . . . G o ja m ........................ H a r a r ........................ K a ffa........................... S h o a ........................... Sidamo .................... W o U o ........................
16 12 12 124 19 20 23 8 66
... ... ... ... ... ... ... ...
D istricts 1S-24.XI K udat
SSE* 1 0 0 0 1 0
V ic to ria D é p a r t e m e n t . C am eroun o r ie n t a l
1 1 « “ ■ 1 1 Sem pom a . j K o t a B e l u d .................... 12 L a b u a n . . . ■ 30.xn 0 . . j
Wouri Département
.
2
0
T u a r a n .......................
4
0 0 0 0 0 0 0
0 6 0 1 12 1 8
0 1 0 0 0 0 1
SUDAN — SOUDAN
24-30 XU
Bahr el Ghazal Province A w eilR ur.C . . . . . Kassala Province . .
9 0 I / O
Wkly epidem. Rec.: No. 1 - 5 Ian. 1973
—
8
-
Relevé épidém. hebd.t N“ 1 ■5 janv. 1973 D PAKISTAN
SMALLPOX (contd) — VARIOLE (suite) Asia - - Asie c AFGHANISTAN BANGLADESH (contd — suite)
C
c Lahore (excl. A) . . . W est P akistan
D
3-9 .XII
19-25.XI
D
17-23.XH
Rajshahi Division Districts Pabna ....................... R a n g p u r ................... 28 5 20
12
0
Kandahar (A) . . .
8
0
2
BANGLADESH
3-9.XII INDIA — INDE 19-25.XI
Baluchistan Province Districts Quetta-Pishin . . . . S i b i ........................... Z h o b ........................... North-W est Frontier Province Districts Mardan ...................... P e sh a w a r ...................... Punjab Province Districts L y a ll p u r ...................... Muzaffargarh . . . . Sind Province Districts H y d e ra b a d ................ K h a ir p u r .................... L a r k a n a ................... N a w ab sh ah ................ Sukkur ....................... Tharparkar ...............
3 2 1
2 1 1
Chittagong Division Districts Chittagong . . . . Commilla (Tippera) N o a k h a li .................. Dacca Division D istricts D a c c a ...................... F a r i d p u r ................ Khulna Division Districts Bakerganj (B arisal). Jessore . . . . . . Khulna ................ 17 1 70 6 0 10 21 1 6 1 1 7 0 0 6
Jammu & Kashmir S ta te 1 D istricts Ï Î j J?3 ' ' ' | ■ 25.XI
2 13
0 0
Udhampur /
37 0
4 1
‘ Data concerning the Indian held part of Jammu and Kashmir, the final status of which has not been determined / Données concernant la parue du Cachemire et Jammu placée sous 1’autonté de l’Inde, dont le statut définitif n ’a pas encore été déterminé.
1 2
0 0
Punjab State Districts Kapurthala . ■ 2 .xii Ludhiana . . ■ 25.XI 4 1 1 0
6 30 30 66 12 22
0 0 6 17 0 4
Infected Areas as on 4 January 1973 — Zones infectées au 4 janvier 1973 For criteria used in compiling this list, see No. 30, page 286 — Les critères appliqués pour la compilation de cette liste sont publiés dans le N° 30, à la page 286. The complete list of infected areas was last published in WER No. 51/52, page 498. It should be brought up to date by consulting the additional information published subsequently in the WER, regarding areas to be added or removed. Thecomplete list is usually published once a month. La liste complète des zones infectées a paru dans le REH N° 51/52, page 498. Pour sa mise é jour, il y a lieu de consulter les Relevés publiés depuis lors où figurent les listes de zones à ajouter et à supprimer. La liste complète est généralement publiée une fois par mois.
PLAGUE — PESTE America — Amérique ECUADOR — ÉQUATEUR Manabi Province PERU — PÉROU
DAHOMEY Mono Département GHANA Greater Accra Région (excl. PA) Asia — Asie INDIA — INDE
MALAYSIA — MALAISIE
INDIA — INDE
Sabah Kudat District Tahnan District Pcnampang District Sandalfan District Sempoma District YELLOW FEVER — FIÈVRE JAUNE America — Amérique COLOMBIA — COLOMBIE
Jammu & Kashmir State Doda District Punjab State Kapurtbala District Ludhiana District PAKISTAN H'est Pakistan
Piura Department Huoncobamba Province Huancabamba District CHOLERA_CHOLÉRA Africa — Afrique CAMEROON — CAMEROUN
Bihar State Shahabad District
Baluchistan Province Zhob District
Mysore State Chikmagalur District
Santander Department Santa Elena del Opou SMALLPOX — VARIOLE Asia — Asie AFGHANISTAN Kandahar(A)
North-West Frontier Province Mardan District
Pondicherry Territory Mahé District
Punjab Province Lyallpur District
Tamil Nadu State Coimbatore District Tinmdveli District Tiruchirapalli District
Sind Province Hyderabad District Nawabshah District
Cameroun occidental Victoria Département
Arm s Removed from die Infected Area lis t between 22 December 1972 and 4 January 1973 Territoires supprimés de la liste des zones infectées entre les 22 décembre 1972 et 4 janvier 1973 For criteria used in cnmpatny this list, see No. 30, page 286 — Les critères appliqués pour la compilation de cetto liste sont publiés dans le N" 30, à la page 286.
CHOLERA — CHOLÉRA A sia — Asie
MALAYSIA ISRAEL — ISRAËL
MALAISIE
SMALLPOX — VARIOLE Asia — Ame BANGLADESH
Sarawak Kuching (1st) Division Kuching Distria
DEMOCRATIC YEMEN YÉMEN DÉMOCRATIQUE
Khulna Division Patuakbali District