决 议 和 决 定
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WHA58.30
加快实现国际商定的与卫生有关的发展目标，包括《千年宣言》所含发展 目标
第五十八届世界卫生大会， 审议了关于实现与卫生有关的千年发展目标的报告1； 忆及在联合国大会 2000 年 9 月通过的《联合国千年宣言》2中作出的承诺以及联合 国秘书长为其实施制定的行进图3； 认识到国际商定的发展目标，包括《联合国千年宣言》中所含的所有目标，特别是 与卫生有关的目标，标志着国际发展中的一个转折点，体现富裕国家和贫穷国家之间强 有力的共识和承诺，并提出明确的行动重点和衡量进展的基准； 确认卫生处于实现国际商定的发展目标的中心，包括《联合国千年宣言》中所含的 所有目标，而且这些目标创造机会将卫生作为核心部分置于发展议程中，并为该部门增 强政治承诺和筹集财政资源； 关切地注意到目前趋势表明， 许多低收入国家将不能实现国际商定的与卫生有关的 发展目标，包括《联合国千年宣言》中所含的目标，许多国家可能只能在其较富裕人群 中实现这些目标，从而扩大不公平性，因此必须采取紧急行动； 认识到在为实现包括《千年宣言》中所含目标在内的国际商定的与卫生有关的发展 目标所做努力方面使用有关人权文书的重要性； 确认迅速的进展将需要政治承诺和增加更具效益和效率的战略和行动， 更多的财政 资源投入，配备充足工作人员和有效的卫生系统，公立和私立部门的能力建设，明确注 重于获取和结果的公平性，以及国家内和国家间的集体行动； 认识到国际商定的发展目标，包括《联合国千年宣言》中所含的目标，是互补和协 同的，不能孤立地予以实现，因为健康处于实现非卫生方面目标的中心，并且实现这些 目标将影响卫生方面的具体目标， 包括艾滋病毒/艾滋病、 结核和疟疾方面的具体目标以 及卫生大会规定的其它具体目标；
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文件 A58/5。 联合国大会第 55/2 号决议。 文件 A/56/326。
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忆及联合国人口与发展委员会在其第三十八届会议上（2005 年 4 月）强调
必须把国际人口与发展会议规定的到 2015 年普及生殖健康的目标纳入为实现国际 商定的发展目标，包括《联合国千年宣言》中的目标，特别是有关改善产妇保健、降低 婴幼儿死亡率、促进两性平等、防治艾滋病毒/艾滋病、消除贫穷和普及初级教育等目标 而制定的战略里1； 认识到世卫组织与世界银行一起在关于卫生千年发展目标的高级别论坛上（2004 年，阿布贾）的领导作用以及这在包括《联合国千年宣言》所含目标在内的国际商定的 与卫生有关的发展目标方面对促进行动和进展所具有的影响； 忆及 WHA55.19 号决议，其中呼吁国际捐助界增加其对发展中国家卫生部门的援 助；鼓励尚未这样做的发达国家作出切实努力实现将国内生产总值的 0.7%用于对发展 中国家的官方发展援助和正如在联合国第三次最不发达国家问题会议（布鲁塞尔，2001 年）重新确认的那样，将发达国家国内生产总值的 0.15%–0.2%用于最不发达国家，并 鼓励发展中国家推动在确保官方发展援助有效地用于帮助实现发展目标和指标方面的 进展； 注意到非洲统一组织的国家和政府首脑在艾滋病毒/艾滋病、 结核病和其它有关传染 病问题非洲首脑会议上（阿布贾，2001 年）承诺制定至少调拨其年度预算的 15%用于 改善卫生部门的目标2； 注意到许多国家具有与民间社会（包括非政府组织） 、包括非政府组织、更广泛意 义上的社区、宗教组织及私立部门的合作和伙伴关系机制，涵盖各级（国家、地区和区 县）的行政管理； 认识到促进两性之间平等的行动和授权在导致对国家发展采取更为公平和有效做 法方面的重要性， 1. 要求会员国： (1) 重申国际商定的与卫生有关的目标，包括《联合国千年宣言》中所含的卫生发 展目标； 1 2
E/CN.9/2005/L.5 号决议草案，2005 年 4 月 11 日，第 3 段。 关于艾滋病毒/艾滋病、结核病和其它有关传染病的阿布贾宣言，第 26 段。
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(2) 在现行政策和计划过程的基础上制定和实施国家的有关“行进图”，以实现国际 商定的与卫生有关的发展目标，包括《联合国千年宣言》中所含目标，其中应纳入 下列行动以加速进展： (a) 在国家发展和卫生计划中，包括适当时在《减贫战略文件》中，优先考虑 国际商定的与卫生有关的发展目标，包括《联合国千年宣言》中所含目标，这 些计划应由国家政府主导，得到发展伙伴和民间社会的支持，并考虑到有关国 家的总体卫生重点；确保卫生和减贫重点体现在相关预算和开支框架中； (b) 提高解决卫生条件的有效干预措施的筹资水平，这些卫生条件关系到实现 国际商定的与卫生有关的发展目标，包括《千年宣言》中所含目标； (c) 执行有关的卫生大会决议， 包括关于儿童和青少年健康的 WHA56.21 号决 议、关于生殖卫生的 WHA57.12 号决议和关于艾滋病毒/艾滋病的 WHA57.14 号决议，这些都是全球发展伙伴关系的组成部分，极大地关系到实现国际商定 的与卫生有关的发展目标，包括《千年宣言》中所含目标，以及联合国国际人 口与发展会议（开罗，1994 年）制定的到 2015 年普遍享有生殖卫生的目标； 建立或维持国家监测机制，以衡量实现商定目标的进展情况； (d) 加强有关部门， 包括财政部之间以及与国际金融机构在卫生部门投资问题 上的协作和伙伴关系，以增加政府资源总额中划拨给卫生的份额，并酌情修订 公立部门支出限额，以允许增加由发展援助资助的卫生支出； (e) 根据 《阿拉木图宣言》 （1978 年） ， 加强卫生系统中公立和私立部分的核心 职能，使它们能够有助于在涉及国际商定的与卫生有关的发展目标，包括《千 年宣言》中所含目标的领域提供更好和更公平的卫生结果； (f) 改进卫生和营养信息系统，包括在重大卫生系统研究工作支持下，加强人
口登记制度，以便为决策提供信息，同时避免增加报告负担，并强调需要按年 龄、社会经济五分位数，性别和种族将数据分类；加强促进责任制、赋予权力 和参与的监测和评价系统； (g) 确保卫生和发展政策通过性别分析得到加强并努力争取实现两性平等和 赋予妇女权力；
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(h) 加强发展努力中的平等和不歧视，促进赋予居民权力和他们对决策过程的 参与； 2. 呼吁发达国家和发展中国家面对日益加深的卫生人力资源危机共同承担责任； 发达
国家应努力实现自给自足，避免对发展中国家的人力资源状况产生不利影响；并支持发 展中国家通过计划、培训、招聘和挽留各类卫生专业人员实现自给自足； 3. 敦促尚未这样做的发达国家作出切实努力，将国内生产总值的 0.7%用于对发展中
国家的官方发展援助和正如在联合国第三次最不发达国家问题会议（布鲁塞尔，2001 年）重新确认的那样，将发达国家国内生产总值的 0.15%至 0.2%用于最不发达国家； 4. 敦促发展中国家继续在已取得进展的基础上， 确保将官方发展援助有效用于推动实
现发展目标和指标； 5. 敦促身为非洲联盟成员国的国家履行在艾滋病毒/艾滋病、 结核和其它有关传染病问
题非洲首脑会议（阿布贾，2001 年）上所作承诺，制定目标将年度预算的至少 15%用 于改善卫生部门1； 6. 要求总干事： (1) 确保在 2006-2007 年规划预算中以及未来的预算和第十一个工作总规划中，体 现支持会员国加速实现国际商定的与卫生有关的目标，包括《千年宣言》中所含目 标的重点行动； 制定协调一致和资源充分的战略， 有清楚的目标和可以提供的产品， 以推动下述领域的工作，并向卫生大会报告进展情况； (2) 应会员国要求，支持它们： (a) 制定侧重结果和具有充足资源的卫生发展政策和战略； (b) 酌情加强公立和私立卫生系统的能力， 通过采取需要部门间协作的措施在 全国范围内提供公平结果，召集并支持国家领导的小组，与当地所有行动者合 作，便利从各种来源获取资金；加强对卫生专业人员的教育、招聘和挽留；将
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关于艾滋病毒/艾滋病、结核和其它有关传染病的阿布贾宣言，第 26 段。
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社区卫生人员纳入整体系统中；并执行关于卫生工作人员国际移徙的 WHA57.19 号决议； (c) 查明有特定卫生需求的弱势群体，制定适当规划，并提供公平的结果； (d) 加强部门间联系，以处理卫生方面的社会和环境决定因素； (e) 开展与国际金融机构的技术和政策对话， 包括有关其卫生相关需求政策的 影响的对话；领导卫生方面发展伙伴之间的统一协调过程；并确保围绕国家重 点提供一致支持； (f) 使用适宜的监测和评价框架， 包括与普遍享有生殖卫生有关的监测和评价
框架，测评实现国际商定的与卫生有关的发展目标，包括《千年宣言》中所含 目标的进展情况，以在不增加各国报告负担的情况下，确定具有成本效益的规 划，实现更好的卫生和营养结果； (g) 促进研究工作，以指导成功开展活动，实现国际商定的与卫生有关的发展 目标，包括《千年宣言》中所含目标； (3) 确保对正在从冲突和其它形式的危机中恢复的国家的特殊卫生问题给予应有 的注意； (4) 在联合国系统改革的框架内积极支持和促进加强联合国国家工作队的影响和 效率；在联合国系统内和与其它伙伴进一步简化、统一和协调程序；并加强联合国 投入与国家重点之间的协调1； (5) 促进作出努力，在用于卫生的发展援助方面加强一致性和协调，使资源能够有 效地加强具有广泛基础的卫生系统； (6) 适当参与联合国大会关于千年首脑会议结果的高级别全体会议 （2005 年 9 月） 。
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另见 WHA58/25 号决议。
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附件
千年发展目标中的卫生 与卫生相关的千年发展目标、具体目标和指标
卫生目标 目标 1: 具体目标 1 具体目标 2 目标 2: 消灭极端贫穷和饥饿 在 1990 年和 2015 年之间，将每日收入低于 1 美元的人口比例减半 在 1990 年和 2015 年之间，将挨饿的人口比 例减半 普及初等教育 4. 5.
卫生指标 体重不足儿童（5 岁以下）的普遍性 低于食物能量消耗最低水平的人口比例
具体目标 3 确保到 2015 年任何地方的儿童、不论女童或男童，都能完成全部初等教育课程 目标 3: 促进男女平等并赋予妇女权力 具体目标 4 目标 4: 具体目标 5 最好到 2005 年在初等教育和中等教育中消除两性差距，至迟于 2015 年在各级教育中消除此种差距 降低儿童死亡率 在 1990 年至 2015 年之间，将 5 岁以下儿童 的死亡率降低三分之二 改善产妇保健 在 1990 年至 2015 年之间，将产妇死亡率降 低四分之三 与艾滋病毒/艾滋病、疟疾和其它疾病作斗争 到 2015 年制止并开始扭转艾滋病毒/艾滋病 的蔓延 到 2015 年制止并开始扭转疟疾和其它主要 疾病的发病率增长 18. 15 至 24 岁孕妇感染艾滋病毒的普遍程度 19. 避孕普及率中保险套的使用率 20. 10-14 岁学童中孤儿与非孤儿的比例 21. 疟疾发病率及与疟疾有关的死亡率 22. 疟疾风险区使用有效预防和治疗疟疾措施的人口比例 23. 肺结核发病率及与肺结核有关死亡率 24. 短期直接观察治疗方案下查出和治愈的肺结核病例比 例 29. 使用固体燃料人口的比例 30. 城市和乡村可以持续获得改良水源的人口比例 31. 环境卫生条件获得改善的城乡人口比例 16. 产妇死亡率 17. 由熟练保健人员接生的比例 13. 5 岁以下儿童死亡率 14. 婴儿死亡率 15. 接受麻疹免疫接种的 1 岁儿童比例
目标 5: 具体目标 6 目标 6: 具体目标 7
具体目标 8
目标 7: 具体目标 9
确保环境的可持续能力 将可持续发展原则纳入国家政策和方案，并 扭转环境资源的损失
具体目标 10 到 2015 年将无法持续获得安全饮用水和卫 生设施的人口比例减半 具体目标 11 到 2020 年使至少 1 亿贫民窟居民的生活有 明显改善 目标 8: 全球合作促进发展 具体目标 12 具体目标 13 具体目标 14 具体目标 15 具体目标 16
进一步发展开放的，遵循规则的、可预测的、非歧视性的贸易和金融体制 满足最不发达国家的特殊需要 满足内陆国和小岛屿发展中国家的特殊需要 通过国家和国际措施全面处理发展中国家的债务问题，以便使债务可以长期持续承受 与发展中国家合作，拟订和实施为青年创造体面的生产性就业机会的战略 46. 可以持续获得负担得起的基本药物的人口比例
具体目标 17 与制药公司合作，在发展中国家提供负担得 起的基本药物
具体目标 18 与私营部门合作，普及新技术、特别是信息和通讯的利益 来源： 《联合国千年宣言》执行情况，秘书长的报告，文件 A/57/270（2002 年 7 月 31 日） ，以“执行《联合国千年宣言》的 行进图”为基础的第一份年度报告，文件 A/56/326（2001 年 9 月 6 日） ；联合国统计司，千年指标数据库，2004 年 7 月核实； 世界卫生组织。
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（第九次全体会议， 2005 年 5 月 25 日– 乙委员会第五份报告）