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Rapport de la réunion sur la recherche

Organisation mondiale de la santé
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a WORLD HEALTH ORGANIZATION FROGNAII.M DE IUT'IE CON'TRE L IOITCTICCffICOSE DAtsS I,A REGION DU BASSIN DE ü/T VOTTA ORGANISATION MONDIALE DE LA SANTÉ ocP/EAC6. 1r Original : Frangais COMITE CONSULÎATTF D IDCPHIIS Sirlème rér.urion 0r.racadlou8ou. 10-14 juin 1q85 RAPPORT DE I,A RHINION ST'R I,A RECHMCTIE a WORLD HEALTH ORGANIZATION OR,GANISATION MONDIALE DE LA SANTÉ / PBOGNAMI.ts DE TUTTE COI'ÏTIIE !'OIiCHOCERCOSD DAIIS IJA ADGIOIü DU RA§SIII DE L,f VOLIA NAP?ORT DJ] TJI REI,I'IION SUA !T. RECHERch:ij 0uasadousou. l-q av5ll IgBt I' Après anotr souhaité Ia bienvenue aux partlclpants, Ie Direeteur du Progremre t!éfinlt 1es objectlfs tle La rÉunion. Au bout de 10 ans dlexlstence, Ie Programre est une réussite et son arrenlr a été tracé dan§ Le cadre dfune stratégie à long terme qul dolt permettr.e de sup- prlner Ie problène de Eanté zubltque de ltonehocercose dans toute son alre et de termlner les actlvités du Pr.og::amme de Lutte contre llOnchocen- cose (ocp) pu, rm succès. [es recherches dolvent être orlentées ïErs res besolns irrmédlats dt@p et vers eer»c créés par cette stratégle à long tetme. Ceci implique que sertalnes des actiÿités antérieutes devront être allégées alors que dtautres recherches clevnont être ntses en place ou renforeées. II ap;;a311endra au groupe de défi:cir ces orlen_ tatlons en ganlant en ménoire le voeu du Comité conJolnt du proglenme(.ffc;, de volr les dépenses cle recherches dtntnuées et concentrées sur Ies dlomalnes prloritaires. ce groupee dont re rpp.;ort sera tra,srrts au CCEI devra donc exprtmer réellenent les besoins tlu Progreuee tels qutils sonüapprÉclés par les exécutants euc-roêneE. 2. re Président ouvre 1a séanee et pr.opose r.m ordre du Jour qul est. adopté. 11 fait r€Darquer d.lentrée que tler.uc des prlorités de r.echerches alfocP ne seront pas ocamtnées lors de cette réunlonl Ia chimlethérapie et Ie tléveloppenent de nouveaulc lnsecticides. Iê prenière est prlse en nain par wr Conlté spéclal OCT (Onchoceralaeis Chenother.apy)r financé par ocP mals pracé sous La clirection scientifique de TDB ; ocr a son propre conité dforlentatlon et falt tlirectement rapport de ses activltés au CCP. Ia der»clèrne activlté, entlèrement du ressort dtOCp avec dlverses aollabozatlons dont celLe de lrBC, dirrlslon spéclaltsée du siège de ITOHS, fera lfabJet dtwre réunion spéclale qu1 se tlendr.a au Gours du mols dravrLl 1985 à Soualsé.3ien que ]-texanen de ees domaiaes de recherches ne solt pas incrus dans ltordre du jour, re gnoupe a souhalté avolr quelques informatlons sur l,arrancenent des travauc et res Lrnpricatlons stratéglques qulils pounaient avolr. No 420/YCU/tAn/7.4. -2- Place de la recherche dans Ie Prograsme 7, Coule 1e soul16ne Le Chef de lrUnlté de lutte antlvectorlelle (VCU), le Prog::ame est lul-*rfue dans son esprit rrrre 'Jaste ofier.atlo:r de reclrerchesz quliL stagisse de définir et dtajuster en perænence 1cs ta.ctiqucs de lutte et dlévaluatlonr rllasgtrrer Ie sulvt de }a ré6ression c1e La mladie, Ltlnpct cle ceJ.le-et sur Ie porplenent et Ie tlérreloppenentl de prévolr et planlfier I t avenir. Ces ectlvi.tris sont menées soit par Ie P:rogramre lui-râme, dans le cadre êe ses stnrchtres propres avec Le renfort de ocnsultants ct conseillersl sott pat Êontrat avec des organises et instttutions spéclaIlsées. Une premlère renre des rscl:erehes stest aé5à tenue à Ouagadotrgou en novembre 1982. Celle-ci en est 1a contlnuatlon et se propose de f,a1re J.e poürt de ce qul sfest passé clepuls lors en particulier pour Ia nise en oeuvre des recorru::andatlons de Ia rérrnlon conJotnte arree flDR de novenbre 1984 (:Oa* S:IG/îDB.FtÿAc.rnato). 4. Après 10 années; OCP se trouve à nt-chemln de son parcours et 11 est évldent que la seconde partle du trajet sera ttlfférente de Ia prenlère. Poar Bener OCP à son terme avec suceès, iI farrt évidcrr:ent portor tme grande attention à la recherche des solutlons au:r problèmes2 réslstairce.et réinvaslon, qut enpê- chent dlobtonlr partout un résultat totaleraent positlf. I1 est égalenent du ressort dIOCP tllen'üreprendre les ræchcrches quil cprès 1a fln de son lnterrren- tlonl petmcttront de nalntcnlr les résultats acquis et «llévlter unc recttldescer:ce tle 1,3 naladleo 5, }lals lltxre cles coulposantes Ea jeurcs deg dü: prochaines années sera Llextenslon terrltoriale dIOCP dans des rri.gions qui préscntent des faciès épltié- nlologiques spéclflques où 11 faudr€ appliqucr des stratégies appropriées en ajustant J.es acquisittons Ces 10 tlernlères années arx conditlons et stnrctnres cllexécutlon locale. Dans wr tel contexte, tI sera plus que janais lndlspensable, en particullor clans les zones dc transltion forôt-sarraney dc coruraitre quelLe est Ia resultantc, cn te:r:e de maladie, ou contact des dlf'Té.rents coupJ.es vecteurs-pa:nsites avec lthormre. 6. trlautre carsctérlstlclue de cette dersièrce rnl-tcmps doit être L'améI1o- ratlon du rapi,ort cott-efficaclté des opérrttlons et Ia preparatlon de lrlnté- gratlon piognessive et ultérleure de ces activités dans les stn:ctures natlonales tles pays partlclpants, -3- 7. l)rfi^nl pour cnvisager rationnellenent Ies phases uLtimes drOCP et U. période post-OCP, 1I faut faire clnns ctifféret1ts foyers '.rne étude prrcepective cle Ia' réSression, voire de La disparitior: dc 1: r'raladie, att d'eri'r ce Ia périoi'e de hrttc antivêctorieLle. B. hr sul.ran'u les li.gnes clirectlvcs trc.cécs i'nr Ie Directeur clrt Progranne c t reprises :)er Ic C!:ef VCrJr Ie groupe a p:rssé olir rclÂlc les rechcrches mcnées par les rlivcrscs unltés, ou à leur insti5atione ct <lisct:té les besolns en recherclre ric cl:aciane r].teltre elLcs. 11 a terrainé :':cs travau( en étabLlssant un onirc rlc priorité clcs recherehes à nencr à llc:ctd'ricur du Progranuae par accordc contractqel-s ou à ltintérieur p:r Ie personnel dtOCPe éventuellenent rei:forcé. Recirerches sur Ia taxonomie du vectet4qæ 9. tres rec5ercires sur la ta:<onomie cles vecteurs ne sont pas dlordre acr1t1é- pliluer Dn effet, lerir tc',entiflcatlon aussl précise que possibLc est indispc:t- suble pour cerncr les phénomènes tle rélnvasion, ddterminer Ia tlispersion des for"mes r-{sistautes ct adopter «les stmté51es dlfférentielles rle tre'ltement pour paIli.er ces phénomène5. Dtautre part, sans airticlper sur }e donaine épi- clémiologique, olt dolt faire:.renti.on Ce lthypo';irèse cte différentes formes du parasite associécs à eertai,ns vecteurs pour explirlncr les différences de gravité üe Ia na]:rdleo In vérifieéltion <l.tune tctlc tgrpothèse clui serait lourde do concéquences pour }a stretégie ciu ?ro6rar:r:e i:itpligue une parfaite eonnaissance «le lrirtcntiüé cles yecbeurs com:'€ cle eelle Au (aes) parasite (s). 10. I.le ta:.onomie du compLexe S.da:llost-llil dai:s l-laire tln Progrerone était reLativer.aent clalrc 11 y a quelques années. O:: rlistinguait rur groupe d,e vectuurs de sava:te, S.damnosttlo s.s.,/ S.Sirbanup; aSSocié a1p; fgrmes Cécitantes de ltoncSocercose et der»< groupes de vecteurs de 'iorêt, S.Sotr.brensc,/ S.sanc- tipatrll 1c lon6 tles graurdes rivières et Sr§guanosun ,/§.vahense sur 1es petites riviè::es. Ces deux dernlcrs groupes i'üaient asscclés à une onchoccr- cose moins Cravc, volre bénigne clu point cle vt:c olliltauolo3'i'1ue et socio-écono- nique. -4- 11. Au cours des den.ières annéesl 1e problèrne ste,..;t s1:rgr'.Iiùren"irt cotr- 1:liqrié tcnt au poiilb r-Ie ',rure .ie 1n taxonoruie ùn complexc que du r6le joué ii;:r Les différentes espè.ces d:irs 1a, transmissiorr des riiverses:lo:':.:es Je l-a ral'.i..,1ie1 eir partieuller Ces for,rcs Jr.tvesj, ciarns les zoÂeu intornédiciircs, ou cocxisteirl; sirnrlies savanicoles et foresti-ères. 1?. I,e statut c'l.e 1r, pr:L'e lir Soullreilse S. strncti-pqr.t1i a été reni.j en questlon;:vec la descr:,-ptio:: ci.es.'fol'res Konkouz{ ie Gui:de et ieffa <lu (}hcnar îogo et Jritrl'::. De plu:l:1 ul:É) r:ouvelIe classification r'le ce rlue llon se:'ait ben- té dlappeier Ie corri;Io:e $,. §olll1:eri§,F :: été p: ésentéc (or lost) à Ia n:union de Banako cléjà nentionnée. jasée sur des inversions nouvelleracr:'t rii.crltesl eI}e fixe Ia séSrarntlon de S. soubrense et rie S. sanctipa.ull suivan'i; un aJ(e irorcl- sud, alors que jusqutici, Ia sd.p:ration se fairait zuivcnt un æ(e est-oucst. S. §ailC tipeuli se.rait Ia seulc espèce réolstante aux lnsec';icides organo- phosphorés. 13. Au cours de La n:êr.:c réu:ion dc problènes posée i;ar Ie. diffirenciatlon zone dlcxterrsion 0uest et cr.ans Ia zone Sud, I,e conporterre,:t et Ia bioécolo6ie d'une ré51on à llautre cu ?ro6-ronne et associi.e àr des fonne,: très :iiff'éz.eirtes Ilamalcor ovrt été éga)-enoi:t §v6r1ués1 l.cs <l.e S. sguamosun e b S, ltrrhense .ie.its l-a de rrllnvasion ,i,e lllJ;t ct dtextençion cle S s(! sun: ooi:t tr.is voriableÊ de ses extensions et ce'fte sinuli-o est d I o:rchocelrccse. 14. tbtt;ottrs i' Ii. nûne rétrnion, on a proposé .le rcvoir .'l-c statut Ce §, sirbanuo / S. sou.C.u::et:jsc, concicléréE conri,e s)nxolrymes, en fonction de lerrrs préférences troithi(.r':C$o Oir a ,ijjalel'rer:'i poti' Ie ;reu dtipforurtiols cli;;roirlbles sur S. diesucrenrjer c; irèce cie ltextension Ouestr 15. ,^-ctuelleuicttt, 1a seule Cifférenclation rii;o.-reuse ,'lcr; cliverses espèces repose cur 14. cj'totaxolior.:1c cleg la:rres.OCP dis',':ose d:...irl§ ce donaine.f luur cher- cLeur consutlta:it e-ü druii tccllriclen, initiés à I.r nouvelie clcsslficr.ition r.tc S. soub::ense / S. sa:rc.;Loc.r.:Il (cf. 12). tf est naiirtenant uriieirt de vérlfier si celle-ci est de,'.'.iti'ïe ir écl.'.ircir et à résourr.ne les problèucs Iiés Èr Ia résistarrce Ll'.D( i:tsecr'tiùidss cb à éclaircr les lncoirr:ues épidémiologir.itios. Par. ailleurs, ill- seralt i::riispens.rbLc de eopnaitre les échaplies ténétiques entre Lclr cliverses fol'ncs. le 1;rot:ire souiuj te que Dr Post publie .:cs treÿ.tr.uxe urls celui- ci etrent travaill-é iirc'i.épcndar,::.pnt d,OCI'reste absolu,.nent 111:re ire sec rÉsul- tats. Drunc narii.è:îe 5éi:ér'.r1ee OOI'doit malntenir son efl'ori; cians Ie clomaine -5 - dc Ia cyto,r:a::onon'ie des vecteurs or) iI a ascturé u: certcin "leadershJ-1r" en [f3ic]uc clo Lroucst et iL rloit faii.e bül]éficir,'r lcs Jtats rie son c:tpérilnre o''; dc. ses a.c(ttli;i. 16. Lres essais dricler^.tification cytota;<otr96lr.'.ue dcs eJultes p<f:' exaiïen ùcs c:rrorxosonEs des tubes cle $alplghi' ntoi:t pr''; é'bé cou::oru:is <le sucr'ès bien tlu'l:i1s L1 ient été uxécu.tés clans Ir, zone du Prc;rrt:.r:ro [i;r 1]1::rænteui'de 11. '5sslïIitll'-c (ilr ?r"ocullier). Le groupe cstjroe c:pcird'.rnt t:r.ù 1ü reChcrchc 'lans c;'rlome1:rc i'oit ôtre poq:r.,;uivle pxr le ronsultan'b cytotcxcttonlste avec ltaide drun tecl'it:icien' L7._ IJcs caractèrcs r:orphO}Ogiques .ocnaet,;c:rt dc sérrar,-'r les c'qlt\ces lle:'':u'uttt sotr.veirt rr.c cotrstance sur Itensom::Ie dc llnj.ie tlu ?rtogra.'me. I.ta coloratiotr c1-es solu'Ê o:si-cor;tales ctes ailes pcfirlct dc ujllarci:Ies forncs saÿanicoles et fc'i'c;'-- tières cn Côte-clllvoiro. l,tuis cc crit.)rc nc t-rcut stapÈliquer au 1o5o et att i-l:::'-i: ou lj. sfLu4oiq4ll a clcs soies claires, coll'ie lls espèces d.e S?.VâileSo 0n g ...1crs; utilisé -t.e nor.pi.rouétrie, rapport de Iu lonSiteur i1'. tliorax sur Ia Ion5;ueur d-c l- ti.r:tc;r:re. lres étr.r«tes menées ps.r un "or.g1zftt.rllt eu rouc ùtex'bcnslon Ottcst oi:i Lontr.ri Ia valiciité du procédé pour rtéte1r.Ét:er lon fcmclles de réinvasio[' Ie Srou.i)e a sotr6aité que Ie travail, él:rgi:: cl lnutres c.tractèrL.S morpholOgit';uuc2 scit pcrrrsuivi c-b cjutil Uénéfic'ie dc 1ràiclc tle lrunité tle stetistiquer Iü.. Llunalysc électropi'rorétlq.ue cies i;:roo'i,.jJr;tcs ntcnées d-rns Ia ilréct(C"-i:lc cl.icen:rie r:la pas Conrré de résultats intéi'r:i,:3i.üs portr séperer lcs espères c]'r'' cOu;;Ie:lc §. dau.tosurc.- ElIe sera re1:risc iia'ils lc c:âre dlun contrat Je rcclrerci'\' avcc rü.rc wri're:'sité et Ie chanp dcs s;':;tètlcc cl1::yll.'.tiqrtcs exaatii:és ser3' éI:rrai' 19. !tau;:,1yr:cr ptlr chrOuatol;f.phie L'11 p'l(lsu j;AzeuSC, deS ';ydrocarbone's d.': 1:" euticttle ect un procéilé de sép.]ratlo:r descsi'èccs déià e'pili'-lué aur'x Cul-icit'éc' IL.l-c feit ltob;et drur: contrat dc r.-c!i..:rcl'rc i:vJc uilû ttni;t'rsité spécii:Iisé'- dans cc tyPc .-i.ti:nalYse. 20. QCI 1lî eircot:e ï:eÇu aucunc proposi-uiolicif lüùntiiication des simulies par Lcs s.jqucnces t',tÀD; bien que cles travc'-t.lx pnllinlnuircs eient été exécutés' 11 serait intércssé par Itcxamen de cctte voi.s d.e rec|crcite. -6- BioécoloGie ctes sllulie s- lI. Ires,rturies po'.rrsili.vics air. couro des derrrir\!'es a.ni',i'es o::'i; ïonbré Lg conplexité Ces prd,férenccc tropl:iqu,cs da:lsj Ie ccnpl-eze lj. dr,.':-ros;,xi s.1. D;:;; ]gs i:rerties sep';en bi':.onr les ,: lOCi', 5. si::l:anrr'-: i)rc.soT1 bc u,r3 fortc zoc'yriiil.ie au pofu:t .luc irès de ce=trir.cs rivilrcc il nty rt 'ias .iratti.'..luL- cl.e llho:t:.'c Eral€re des populatio::.s lirrv-:ircs et del:i:tcol-tes; s.lr p1èi1cs; irrt:oit.1rttes. I:.: zoophiilc rie §._;.c34';rci;_trc riir,'rs le i'io:,:d de son rilre 4o 3.ip--:itit:c-: :' .;té é-l':'J-u- r.:ei-.t notrie. r1r:iin2 rl.'.::^.s eort.:ines zones cle riinvErsion ()ior.;,-ct:riLt') .ics niliie:s de fernellec cie 1;i ;r.irc S. da:.urol\t!.', / S. qitla:itlir ont é 5r-i c:'Jrtirré,.'.1 trlL' i;lalt uc aloi's quc Ies e..Jtuiesi siir,:or.r;e rcstaielrt négartlves sa:is qi:o 1'o'r ir';.isso déter:riner sril rr.g-J-ss.',it '1rrrn coüi)oirtenent trophlque p;rrtict:ller o'Lr si ce§ femelles ébaienü tro1.r 1L'ties i:b troi: e::ténuées par leur ri5ratior: irour port;oir encore se nourrir. 2'2. I,rcitirc'le cle 1;-i zoop:dlic piéser:ter..rit ur: lntérêt poi.r I li':ierirre ti:rtiorr ues PAT peu éLe''rég dairs 1. s :jones intcri.récllaires, nnis les r,td,;iror'.es cilécirautil- lonnaËe ilisi-ro-rii:Ic,i ne i)ûrn'.'l.rlLer:t p:is de déterni:r;r lr,s proi)ortio:.r.s r()spectivcs clc fenelles zoop::iles ct â:,iropo1:hiles clans une populatior., 1.r...s p1u.s «1uc üc suivre sa variallili'Ja. sitltj-o-'Lc,:1-'ore}Ie et d.rétr..blir ses bascc ,;énétirjuese ctest-à-dlre de slivoi.i r;i pent..rirb toute s,r vie une fer,ellc rc,.ste zoopliile on arntropopilil-e et si ce c,tlcet.i:re e.:i: l;::ansmissible à. sa. d.escer.lc'.a:rce. 2'). Ln sigr'.iflc;rtio:- ri.e 1:.: p::isence ,J.e ferîeIles zooplrilcs' en lrlrbscrcc dlagression gur lriron.c rle p'J'.i'ü St:.e ,iluciclée i.:ue pcr Ie s'"'ivi rin ecnpc.':tetre;r'b trophiriue r-ie,.s d,csce'.14.:-rl.ri ic :cs fc.:relles vis-à..-vis tic Lrl:c:r,.;e i)ol:ï oiisc:rrcr sl elles peuve:rt o:;.'i;z'rr1-:ci .l-l reco;il;'bnletion r5.,-cntucll-e dttrne pc1:ttl:ii;iori a.,:'b:o- po1:h1Ie épidé;:io1o5j-quer,ent i.,n3ez'c:.lse. 24, le 1çrorrle a ecti:--ré r.ir.rc 1:s..,! 'ttrc,,es sur l.es prüférc;rces troi;l ,iLuos ne 1:réseutaient pts tlc gr:'rorj-'li l'ctur,-'L1erncrlf,, n::is <1ulit -ir.I1:ri'b cc::tli:ucr à rccueillir des tlo'r:iéos su:' Ie i,i.ü::oaine dc non-a.;'rtropotr;hilie c'.i..:rs Ll zcire se-otentrionale cîlOcl'ct d.i:r:'rs I,],.J uolterj de réinvasion où lfon r:tilisc 1es p:èg,:s Bellee, en perbiculier oùr ri.cs chlrn;enr::ts salsoi:i'tiers' c1e .:i:'.'éiô;-'c.rce cl. lhôEe c-,nt déjà été obseiwés. 25. lta,tucie dc;1ietx de repos clui avc.it fou::rri cles résr:l.tats ti"à.s ini;ér-'r- san'bs au cou.rs de 1;. dernière déceui:ie tirait sc, j'"rstificc'116y1 i'ril:reil'al.r- c'.e Ie. promotion des tf.rite:.:cnt:: lrduL'üicicic§. les css.ris Jans ce,,l.om€:i:re a..,'ant dté dicevants, cette rcc''.crcl're pu:'d cle son ln'térôt. ie {;rou?c suggère to..ltefcis que Ie traiter-'e:-t sd'lcctif ]:r-.p dos insecticiLes <ic cr::tr:.ncs stri:tes de Ia végétctiou po'":rrai't.iou.rrrir dcs ûon;rées i.r',tiressr:.it3s ii:i.ris i:e Ie consldèrc pi'ir; ocr..- me une priorit,j dc Tccliorcle dtr. rqornenb. 26. Ires ciép1-accnler:ts des si,flrlics et, en p:irrtic'-rlicr 1..s nigratlor:s a Ionçr.,rc distc.nce, à llorigine dlr phinomène de r{invasion; ont fr;.it lloirjct cl.r'-[1 voluire considérablc cllétudes r]c I:. part d'OCP et de scs consultanbs. Lcs traitcr:"-nts tle Ie zone .'llextcnsion Oucst pct:ric i;tront cle :-1:ire tj-:1 :':o,.:vc,nii bon<'. <li:r',s nos connaiss:-llces (tcs,3ltcs cic clép:r.rt «les fenelles;n6::u)1 i;cs. LlLr.tre Fatt, üstis.; cette r.rêine ré5ioir; 11 sera lrossiLlr: iirétndicr }a disperclo)r c1es feurelles de sinulies at'.tour rfc leur 51 l;e et de corcprrer lllmpleur <'.c ccs,Jéillacelcnts avêc ia rcclislrelsion clcs:î:nrelles dens leur aire clc nigration, ss r.l :.li a u:'rc grande iolrortar.ce énidérllolo.;iquc. Des crpérienccs de i.r:rqtrage ) Ia. rhodaiiire arraicnt été s.6rérées i>our étuclier ce phénornène, ;.raie oi:t r:crdn üc leur intérôt, du feit cics;rai:cl.us cxpér'Jmentatlons clo traituç:ent.J--'.::wici-c;e d-es sources pnlsrurées de riirrvasion actriel'l-e:::en'ü r\lt collrso 27. le i;iùge c',1.'hir:i-riuro <tc tse1iuc, riévclop,;é de.ns Le cf(i:.c cie Ie colLabo- râ'bion OC?-Iii'i'O c;;:; ict'.rêIleiocirt tl,eté Clin..; Ilai:'c ,r.tC'Jrr colute illstruncnt de cl é bectlot: cie 1.r i,:tril-,t,:rcü c': s:i-,rul-le $ c-b non con're ot:blI pollr r,rcslt:r,r Le. t:-i:ns- raission. Ibs cii'oibr, ,-ic slrrrpllfication ct .lc :rusticité oii'i; . L<i faits poüt tci'rrl=cr sou u'biliSfriigyl ;:crrJlblc 1,i:r lcs com.n:nautés vil.ra.-frlc:o,.D or.rr les1ue11t-:s s lappu',;rc:ic:rb Il:c ol3rt'risn,-.1; clc suzw,:1l1ancc,. Ircs c>:1:ciri:nces or1 cotlfs, tr"s prlorltalre§ poril' GC.t, vont Ctrc étenrlur:s, à. toubc 11u1:'c i;ri'üialee p:::irllèIe,'ro'r.,t à 11allè,gc:,rori'b cl''l r"riuilll (ic r.:rrnrcillu»ce. Ulre des insr:f:.is..:rccs cu 1:j.,.\g:c est son nanque c,',c spéciiieité :'ou,r lcl; i'elrclles antrouolhilcD. J,e grtru;:c cir_;i;èr.. rl.e criblcr danc Ios co;:clition;; dlu.tllisation, toutc;: l-es s:.bst::llces ..rti;r:rctivù!r qui pourraicnt::.ccroî'ürc Ia slrccificité des r.l,coltcs. tra r.rice cn polnb C.c pièiic,s pIu§ i erfoï:riai:ts, to'.rt en rcstn:rt toujours so'.rlraita.l:Ic, nc cor::ti-tue pê,§ une des l-'rioritd's :.:ct'r.e1LG (itOC?. I,cs più6cs I'lonbés sur vdi:ic,t1c sc::r.'rl-e::'b iiljic:lc- ment util:.s"rb1cs u.:iis 11.'j.rc cir0()i'clu f.',1t clt,s.!-ir,rlt;rtic-:r: dc leu::.déplacenei:te -E- ainsj- ciu.e de lctrr:.e:...ic1e::t feiille ct ineonstan'i;. Si cc dcn:icr étrri'U nn'l liorr:1 leur mise er1 oer:vr: ilo,.irr.{1it se.rvi: à évr:Iuer les iiréfirenc.:s b:-'o;ri:i'='-.cs '-ics vecteurs ,,sr interccptirn r.ec ferrellcc 1or6ées. 2e. ta loi1i;evité..er; a.ir.lltes i.:s'L uu l);':r3mùltre i.:npo:bant;)oit:'Ie r.todé1i:'atiot' dont iI faut ral:r;eIer r;trleLlc;,li:::'b pas à C'CP un excrciee pltlci'cnt 4q;i1':.'!;olt,tie1 mais 'j1lte11c a rir: oljcc';ir'oilSrctioiurel. Ires opira'bions lto s'.rr'.'ei11e':,ce qc rctt- tliie clar:s Ic. zo:re «itcxte'.rsicl: Cr-test pcimettroitt,lo ri:cuc'1111: de nou'rclfel inf on::ationsr I1 est :i,aIer:e:rt poisibfe rrrr.s l lot: cxd-'ct'. l; r-uc}îtic: 'ir:aitcitc:''tr: ex;,érlneptau.'r irour procrici':r à uu:, suivi ri.iourt'ux cte 1i'. ré6rcs:1oir cies fu-ucIlcs pigueuses, 29. Ira dr.r::éc rlo 1.r v'1e 1t,.;:.,rrlirc est Ilétérncnt sur Ie'qtrel- cst basé Ia pé:.iodici-té acc tËitc.tetits. Ctclt.l: plratnèbre éminer,ment vs.rir.l:Ie de 5 à. plus dc 15 jou:.^s "11!r.r:;1i 1cs cspèccs; l-cs n1lieu:: écologiiluc§ ct 1':s sEiso:l:;. I1 importe de recueiil-ir (ir,v..:ntoLu'cl tinfozrno.tionsl en p:rrtlcr.'.iisr cia:ts Ia '.;onc d tex.be.nslon ouest otl S. :.ilr:r:i1'-ul_!cut avoii'' l]rle vie lar-r,rairc ;::c:5"iion;rcllc lct:; brève et otr 1:r riunie ies cyclec prÉiruaginauu: dc §:-Êlgse ,/§gSrc*-cs'u nnal contrue et Pcut ê'crc not.-blcntet:t rlloii;rle. 1,O, ::,-r'r fâitr clest l-tl dl.rte;nique ,Je reccrrstnrctiot: ücs ;'oir'..Lations plus c1r:e Ia dtrrée cte Ia vie ]a:sraire qui dcvra.ib etre Ie détcrnin:rn'b clrr r;rtlu,rc r:es tr:'itc'- rrrents. On s':it r,éjir rtuc celLe-ci es+, ler.tc chez li. soubront / t:-SglcLi.pguli. 0rr su;;ère dr,j'ürt(i.'.er -'l-li:upact l'.c La s-u:lviva:rce ülu,i'l;::ès îr.j.bIe potlr:c;'i:ta.;-e tle Ia uoJu3.etion i>r{ir,îitgiilale ( < f !i) cur cette r:cot:s'Ir,-lctlou, cventucllêIte ril en utillsa:rt uu ilorl,)Ie. Rechcrchc opr :':tionu'111c 3L. I)es css;;.ris clc rrociiflce.tion du rytlrnc 6s5 llaiternentsvcn't û'ü.'c e-':éctttée par OCP en i.one c'i.te:rten::ioir Or'.cr:t. Ire sché:rs 9-12 jotlrs a. été re'bc::t":. da:s ill'l premler tenps, i-u..ig i1 nres'b i:,.s e::cIu Cten ituit ler cies varie-:'ucc ; clrauttr'-' partl de's ajour.ie:ier.ts ct «lel; riu.ipcnsions cle traiteneitts pr1's ott ntoj::s longs seront exécuti.se 1e tou'i ,-'ouri üuln',Illance ento:cologl:luc rei:forcée. I,cs écorlo- rû1cs réaliSée;: da:rs Ics rlir/r;r.scr) r'i..rüifications «ies:.'ytltficS.ir: trs,itoacntç sc::ont rrnalyséec et comprlnics::'ire cll-es; Ia l>ossibilité Ce dinlrru.er 1c noabre -9- des iiéronu.fs cloi.b êtr"e pri.se en colrrptc dairs tout nouveau. rytru*-:e des trai';l're: its lanriCiil.,)s Car CtCet COI:i.lu Ie nOr.t.:rC i-llhw"-ll'êS rl3 vO1, Un é1ément i:g^Crba'l:t clu pri;c de re',ricnt des oport1;ions. 32 Tre itevenir «lc LtinsecticiOc «ll:is it' f ivià;rc, à ravoi:' sa clispcisior'' sj:t g1::,: ,.:.::.:..)i]-i.üe(i 59p. ...losorptiorr suz. Ics JlI.ji:icn.bs ÿ]il,uI'-i;: et1 SlJ$Pcnsiottl ].c uocie üe j)3opagâtio':l rie 1t'. v::z;uo insectici''c Sol"'b suLart ô t'11dn'c:l+"s o-ui oo:tt'i'- tionnc,ir-b son acti\:ité et sc ilorté,:. Srrhsti'iucJ: uilLl a1:l.rroclle scic:"rtifi-"iuc 'c crî f actcu::s, à 1ta'bti'i;udt cmpl::ique l.'e'.tlc pccsii:I'j acttlclLe:licl:t est 1': irut a(j:' rcc..,t:.ci,.cg mcnée$ pour Ie ccnrltc C tOCIi r.r:: ,:..i.r..1ér-*I'Its: instituts ct utrj' i']"'sr:- 'j:' )3. I, tnp:,11s.tion rig,)ureuse Ccs i.osale:' cr. I irrsccticides est nott icttlcilu'i' i urrc. l1*e;tion c1 técononies, Llllis éga1cn:c;'r'b cl t efficeci u;i itcs traite'neiits cn i'ri;iiut Ics sor..i;-cr.osr.gcs, c.t «lc protection de Ia filu;.i: non ciblc cn élinirlant }cs s:::'- dorjages. O:: irctucllemcnte o1: C.'.ICuIc Ic;' tlur.:iltités ûri.rsectiCicïc à dévcrscr ii clrcr,.1i:c poin-b de tre,i'berneirt drai:rès r'i.es tic,it'réer.; ilrd-rot:létriqucs rccueillitl =; ît 6 jcr..,.:.1-s plus tôt. Pend-gnt cc- tsPS clc tt)llPiir Ie i,'.bit Cu cotlrs cl teau er pu cli;'li- :1 :.!c:. OU L'.i-ir,::iCnter CO:rSic'|.éraLrlernnt Su.r';Orrb .r'.Ur itrtCfgalsotiS' IJes eSSeis GC 'b.-té'::.airsi:::ssion dcs rnesu;'es cle ni.vearut cxic:utés dcnS llaire CtOC? avec Ilati'l': <r, rc;::;:..-.nisne s cxtérieltrs ont nontré qutil cst pJssible cllobteni:: Ces donitées iyclr.o'togir;ues fie,blcg er: iitilisant ('.,-"s bâ(U.3':,'s "Aq;Os'' Lui i'1cstll'ent le n:vcLu «i.torrul Ic coci:;::'b et Ie transletteut i)ar $a:tcllito ài ur:re station (ic téIér'rccllti'on i:is.i;a1tée rlr:rs ltaire cllOCP. On 1.'cut cr.o;:c i:;:i'licsuer stu: ci,ecun cles tric-fs; ot: ;-r"; i:rstal-'r.é' ;nc-,taliscl Ia rruan';ité ,iti.:sce';1c:'<le ccrrgsgOnclant au <ié':it r:es'':'::: l-c r.,:'.tin même. Si les gsngi'r1.1'.sv1ces r'l:.' iur::'cÜi:;le'5 l'e so::t pes;\ reriou'ic'r':r'rrcc des 1. rr,,1c1<lot brès sûrs com'r lti:batu ou ie .li:-! Il-]4, iI ntcn sùra pas iç :'Cr:c 161'.sriue lton r).bilisera dcs insectiClclcs :r1u[, '..ôr(j ;;s:fs pour ]rerrvil'onn(,l:Tê'1't Co1::.e les;;,1çlirrir.oides, rlul flevront, ôt-'o cpa;Jus i- t.ui closa;';e bi':n lrrJcis' 0:l peut rr&'alcment envisailer un suivl des oy:.:-cl: d.e cnles cui évitere'it des' trtri-lcrrÉ:'';c inu.'biIcs. 14. Le. télétr.-ansmission pL't:mebtra c:c'..cl,t:::cr Ie tléb'.'b de cotlrs 6ls'Îtu c-rt't'l- si:ien'b i:recesriblc dans Ia zone «1 rc::tetrsioit Ore$t. En outree on porrra rclevcr L:r fempémtu.re de l'eau qui détcnd:re 1.'. c1.t:1'i.'du dévcloploiûu\$t préijÎJgirl't1 et aussi cl l::utres pelrar:rètres évenilrr:lso Ui:e coLlgboration avec drautres pI.ot';liiirt'es r:yi.:'o1o;;ilgcs cle 1-a région est e*visagée (l;y<1ropi;er)' -10- )r). Lli:retallation cle bl.liscs rrr"t.-riit prts posilbLc sur tous lcs cou.;':r iilc;.t'. clu ïrc,gra:r:re, iI a o';é déci,ùi ,lc placcr, à blt:'e c:rpériroental, sur lc bo.'rr. rit petltes riviàies r:e clisposant prs df éci,cllcs h;iclrol;"'triilues, Jss üaIIe'-': I)/-'-L;.'i rlceoruleur; cij.fféreutec tlrri perncttr:icnb titi'..r,:r'écic:r rai.lCcrn;nt Ie débi',; et d l:j'.lctcr 1.,-.c traltc;.ien'bs c,r cor:Gé,.lLtei'rcrjo :,6. ll'o'.'.r' otrtcr:iz' des épaui:eiJer: ::jr-r.:trl r dli:::ectlcidc, on va égc-:-Lu't.'ci-.i: -ir';.-,u.r: Lr.ll 3.,)[;JreiL1a.;;e cie rcla=;u:lse arltor.;]tit.r':ùe ni: au lolnt pe}. utle firrn,.: spJc:.-,Iiséc for:ctio:r:'.e.r:t draprès Ie niveEru dlcau. Cet'--rI,,'.irciI)-;;;; pourrait 'ltrc utiLlL:c.:::. ;':cigon sàciie i;ar voic terrestre. 3'( . Enfinr on sait qLre ccrtairrcs riti-ères subisse:rt d.es crucs très brutitles quil Fense-t-on, IL-ssivent lcs i;îtes t" sir:ul.i:s. Da.i:s cc.s con«ij-tionsl iI est pertircilt ,fc sf i:.te:'::oger sur Ia r1.ic'-ssitr', de braitcr in;:rédie'.tcmetrt lprè§ ccs crirr:lj (ct. i).). Unc bon:e connaisscirse des co:rréI3.tlons ciitrê la dyilami,luc duti cruüs ct celle tles populatlons cle sir:ulissl r)ourt'ait eonduire à lrajournen:rrt tics, tr.rite.rents. Une expéri-uentatiott ù3t pJiutlfiée à i'lara, Togo. 3e'. A Ia ienanCe du CCP of c'i.er1s l.t },-'::r';.r.;ectivc dc Ic str:tégie ir Io.ti; t:rrrrc, OCIi a: e:r'Lrc-.1:1s un al}è1;emcnt clu résc..-ru cic g'.ltveiLiancc entcmologique en redui- s:rnt les iroi:tbs de capture sur hor:,;c c'b:.:.c contrôIe la.itrcire, cc <iui est rci':dri poscib}c lar Ies bon; rjsultats clcs ü:'ai5er;c::ts dcurs lraire centrale du Pro-,:'t':t.i-ti1ca l)tuutre pertr on e:;périnente rur résc:i:. rl.o s'.irw,:i11r.i.rce par piègcs Bellec,;ul r-l.evrait fo,lctlonaer 3ve.c Ia 1:articipat:or: ,.lcs cor-:runa.utés sous Ii, su:rreillenc3 d.e -l;ec!:'ricicns. Dr cas de -réap;r:rrition des sirrrulicsl on dépêcl:erai'b des étiui;tes " coiil atrcioc'' clc callture-<-i isscction, 39, Ic Sroupe fait toutefois f'€.'!'lar'(iir.er ilrte llon t:e pcut i:as réduirc cc t'rjscati de su::ueillancc au-clessons Cr',a:c cç.rtër:::e Ilnitc qui suuiblc actue'Iletncr,i :tlci:'rtc' tPnt (juc subsisteru un réservoir d.c 1:i::::ui.';;; ii,rpo:';nn'b et que los L-xbension'j n lauro::t ilas i:ermls dlli'liinincr lcs rtsclues ic réi;,rvaslon. Egcl:crclres sur Ie parasite 40. Deptris plus de 20 ansr ol1 oppose l-tonchocercoise dc sava.ne grdvc céci';r.:r:tu, à in1:act socj.o-économique Crsmatiqtrc, iiscociée âr 1a préselice de S. C.amrosru,: S, sir''rcnun, ir. llonchocercose clc forê'i ctns n.tni.fcsLatioir ocuhlre Ër'avorrscociic à Ia'. préocnce cle S. .'lahenss-, crucl/iuefois cl.e -S.-S1W e.t d,e S. soub-ren:ie- / -11 - _§:_-gSlit_iirarÈi-. Li.'.ls dans toutc iuro 3L'irLr (-:i-: transitiott, on cbs'Jrrir unc :io::l':: Ctouchoccl.cose qul :-.;:ns êtt'e auscisravc \rttteil sl1v.'rnc' ent3î,lne ur t.-rtlzl lloll irégligeable dc cécité (C." f i. 4',i). Les vectc'urs csl;ociés ùr cotte fol'r.i: j-:.;.':'- l,éila.ire de Iir malr.cl1e sgnt -[, _soul;lciqt-e_ - S. sanc'ci!c.u]i, i,i.',i'.; iI cxir;t; et'-t::^i Ic irlu'- $ouvuil b cles PoPu lationg r,:i.rori'taircc d,c S. rlamnosulo ,/ s. sirbc.ll:Jlo 41. Actucllement, on ntcs;t ?cs el',:ietj:.i:.'3 clc cit,tcrl;lirrL'r 1cs ceuseg rie ccitc iI'el-,;itei clcc r.x-.nifect;:tions pa.tirol-oi:i-ù':-t-- rlc h rraladlr-'. Uilc des ;irrlotl--,i':':i esi rurc c.ral.1té (ou nru.Itiplicité)'.iri ;oarisltc (rl.lr'i certaincs ''ltudcs der.'r:ii'-sc- fii.:ircs 1le.r les phosphat::ses acicl.cc orr.l i;.it soupço:1ne1'sans 1a Cénoirtrcr. On sri::terroge pour savc,ir ce qu:i cl.üIir:tt.nrlt Ia rupartltion «'l.es ciif:Îürcit'.Jc-"' fc:g:cs aii: si (juc Four.l.,'jtcrr,riirer Ie rôIc t'cct';ur dcs clir'ftiren'bes espèces dc si:lttlies; vis-à-vis ,le cl-ractr.nc rllct:trc eI]-c5. 42. Le différeneia'bion Ctéventuellcs foi'ncs C.e pa::asite chez; lrhotr. c et c,rez le rrecteur nlest pas 11 til:térôt ecllCémi(jrie. Btn offet, elle perme i;'i;ri-rIb d.e gi'rroir c-ueLle sinu.lic tre.nsmet qu,,1 ;r'rc.tite et Cta3ustcr la sbret'i.;ic pog slattcqler :-.rér'ércnticllemen'b ::t:: vcc'bet'.rg rlloncirocercosc 6revc. D;rns Ies zcircs irlterrnédiaircs, Il I:.rtte coi'.bi:L' S. sor'.bren-sj:- / S. sanctipau.li- ='sis- tan1; arp: insccticides pose dcs problè:::s très clifficilcs à risouc'lrc oct'":.11-c- ne.rtl c:r. tout c:rs -fort onérc'.1-x.,.t iI cr:t tu.';eirt de §arroir si ces espôccr-'lotlct:t un r.ôIe inpc:--tant clans Ia tranc,:ission ric Ilonciroccrcosc rr.1vûr ou si ccllc-cl cat trrnsii,lse seulernent par les ;;opuI:'üionc mlrrorit.rlres du {:rouFe §. iiaru:-oj:tur S. sir-be.r:un coguJc ccrtains 3.u'bcul:sj or)t e'u'bc'rrti.:r.lce à Ic pel:scr. Ira répot'.s'l à ces iirb:.:.rollatione copditioni:c Ia r.t',io:tr:Lj.'bé tie Ia str'.:tôEle c1. IOCP ''letts lcs %o..1e§; io.iri,.,1o:ra1,:s clu. Pfo.ql'..r,i:;,:e c b .te,:rs sol o;tet:cions 0*est et Suri. it1,. Clcst pourquoi leo rccl.c,rc..r.s su:.' Itidentiiicatlon du Frarasitù o^rt ét,: cons:clérécs i'ar 1e ero)pe corlrie p*r 1;..itunlon cle BarÂ':orcor'r:1Ù o:;trc-:cttei:b irrioritaires. IJe Direct:ur ttu Prograrrr.lc e cl:argé llrr.n clc se; co11;lborctJl'.1'sj tlc rechcrc):er iruprès uc laboratoh'cs s?éeialisés, lcs collaborations indis- 1ens.r1:Ies à 1,: solution d.e cc' problèr-te. 44. Ltanal-yse éIcctrophorétique d.ec lsocnzpes qui iusqulà, ':raiute:lant n ta ;,as donr:é dc résultuts corrc]. rlt:ts sc:'Jr rcprlse et erry3lober^a {O s,r'c'bl'tncs errz;rmir ti-qltes. 12 45. Ltanalyse des séque?lces(D 1!ÀDIIcievnit être raoi4erent c:ltrepriric r:vec cl,i',rcrs laboratolres. TDR souti-'trt ,lrsutre part tJn -Dl'oi(jt s'-'r Ie :':8rnc iu"ict' 46. Itiltudo Cc l,utilisation clr;..:rtict',1'ps ;rcnocloileux potir i<icntifier Ic's lrzwcs Li el-ez Ic vecteur ui'jt ririj). ,19u1, ,c-1criÊ e',;. dcvri:it se couen!tisc:: p:'ll l"il con'ür,at âvt.c llli itr.':ti.tut spc:cialisé. !,.7. Dlat,tre pr.rtl TDil SUir'.Oi.tc U:e rf i'.'de aUr E'u'.ts-i['-1s nir Ic lrr:n.û cleg }:i:rrcs cto. volrmlus CireZ ,ies silri, lics anérici:in'3s d'Ier'écs toirc, cn pourrel-r, par ce noyen, oltcnlr des lerrre$ L2t Qn q.uantité. i;ïe,tbrcs d.ur 3rou;,e se sonü inc.uiétés Ces ef1'cts éventuels du pasl'agc circ:i trrr vccteu.r ilha-bituel. d.ivu}r5'.':- ci r Ia bor':,- Cg.:ltlllnS du pirre'-'1t-' 4(.,. Irc.grou.pe e. fcit reni'.rqller (tlitOCP,it'-rj.-L eii lilcsllrù de noblliscr son l'ersOii.-re1 ct s-;es l.rbOratoircs co.!.Larbgr:to'-'.i's pcur procc:dcr à 1r' ré'cOltc tlu lnivcs Tr3 cn nombrc af)préciâbIe chcz l.ct ',-ccteLlrri Tt:rturelsl en particttlicr' c'ia::c Ia zone cile>:tcnslon, Ioutcfoisl iI flruclrait slassurer ciue Ia collsclrr'r''- uion et lc tl.onsport du matéricl cn;ri,.rtc litluicle nlaltèrcnt liac ses rllt:'1i;'c ::rté _ énliittes. 4!. On.c fcit remürquer rluc }a c.1,to';a::oironj-e d,es nématotlcs qui a rlolr:ii .lc I,r,-:::ti r,+sultats chez Ies csp,:cc§ dli-:i'bérôt:.5riecIe nlc pas été apl'1i'i'':é'; ar:;r fili'ires ct quù ee porlr:reit ôtrc ture rroic C.c 1'cci.t-'3citê tourtefois pcu rr'r:io- ri talrc. 50. Des tr:var». ont été r:er:és d:;:.is lll-i'.3ietllîs cr:t-,ées par OCP e:'l co11'- borltion avec une uitlversttée pour ü,'ter.iri;::la ,iuric c.ù vlc retive r-ict'l vcrî fci,:ei-1---S :ciuItCS. IlS SOnt 1;rrcvlsorre',ie-.'l; s:is'i,li1dus et Ius «ioni:élS unal;néct iii:ns }e noduLc t'eI;-rtif àr 1;r vie cltt l.:ris; ;e '1":i falt partic du modi:Ie de cinuL::+,ion c'!e I I oncl:occrcosc o 5!, l,i:: cor:trat a,!té passé avcc u.nc ttii';ot'silié pour lrctu<lo de Ia §:'rol"- nio3.ii:uee Gt rle: Ia clunie r'ie vie -r.cti-ve de; verr., rnflesrrsujet jusquc 1ù iltco:rnu. Fteci,crc!:cs tr"crrs:ni 52, ifiiiS lcs conditionS exprlrimctltales; Ics noi;,breux. tlevar:x exécu';és cir Âf:.iq.uc cle lrOr,rest ont nontré q'L1c cr.:cr.(:r.i,j cl51:i.çs tra.ns,act i:lcli les ouchoccii: [r.ùg ,-1 -. $.-i zone dtorigine. De pluse Ie pairu' ,:l . sor:b:'etrse ' S. sarrctipa';Ii bri:irfiiet é,'ilLernetit trùS bicn, ilon seuletnent.l.;::Îil-'lr"es de foz€t, nais i-russi cellcgde t saI'ane. i).'.ns 1,.,s co:lrLltlons natui:ellesr J11o sl"..vèrc cùDetid.c:rt bet'.ucoup Lloi'::ti iro:rle vectrice ,: uc S. cicmosuLt S. sirbanujj' 13.:tg ics'zotrcs oir clle cst ctl cc:'-- currence avcc oI-'l-e llrr suit,e de s'' ntoincire 1on;évJ-'bi:, e: par cnrlroit dc sa ::oopliilic ;t cc, irlauta:rt i.luc luror: §réloi1;i:e dc §oi: blotopc iorcstj.cr o:ig;i-:.o1. 5), Ires r.";'u'.à,:s nc:réog dang l-er. p.r"'bici-, n,i'::i'.1ion:1cr; rr.i'I'=c,';rem..c €;l; cr.':-:s scs cxtensions a'-t .;iéninl 1o6o1 Ç.h.:na, Côi;e-,1 llrolrc ct C:;'.ir.ée cnt mon'bré Iu rôIe ir:1:olt.'u:t rie 1s Pa:irc S. soubleni,e ,/ Â'-gj,,,'ti;*:uli e t cie !:-sggüs;iU, (au To1;o et,)ér:in) üe.ns Ia tra::suirsio:r rics rr:lcliocc:-''.j'.:es da::s Ics zoÏ:e§ i,r'ber- nédiirires. ;i:'.is llinbcrpr-{tation ücs résu1t.?tsr È:-r cù l.1ui cor-'r;ernc I.r tr'a.t:s- rnission cies fo:rres s-':lvcs de Ia iuladie est i"rati'-uenen'r; inilossiblc ti-rt:t o.ne lloir 1e pcn.! ir)c:rtif'.ror avec p..écision-les _l.a::rcr; L). 54, Lcs é hrcles ,.i,).r lcr tr:ns.rission rlêrlyJucroai 1-o i,ls jul;cp-1 lir ec q'l-' lrcs é t.-lc1;s pluc foiiu.i;nenil.1es sur Ie po:eslbc viei:::c:rt Jd)Ioq.ucr 'üil Conaine d.rdttt'.il' pou:rtan'b cniciitl- po:rr Ia str';é.11u clc Ia l-rlt'bc :.':.r'bivectcr.iel.l-c. 55. îo,-r i;es -l-cu ,it-:,.ies faitcs jus.l'-rti rnciii:tcll':rt C.anss l-cs zciies non tr.'.i L':1 ,-,'i conce,nirricr:'b Lcs 1;e1^1]ir.!i6ns dc vcrs iic touc Sgec colrfond'is. Orl dans 1:r zonc cL'n'üralc tl.u. Frof;r.-.1:,:.c ot:. l-a trirnsrnlssion est i:r'sci'1'onpl:e d.eprtis près de 10 airs, lcs popl.rl.:,'tionr; c'.e vers on'r; ';vi.ciLli';. Dcs étuti:s \roirJ ê'brc excctttées par 0CÎ pOur il.it.::'t;j:ner sj- Ics; ,licro.flilr,ires j-ecucc üe c.'s vi':'s 1,';és ct:t gardé lcttr pouvoir j.i:r'ccciint ilour lcs sir:uIies ct sl le I::'r'-':siüc préselitc u:re évolubion notîc.}e cl:ez llir:.;ccte. Cctte infon:i:'ttlor.1 !,. rL1t ù.:iüei'r'üielIe pour Ies projccticnc d.c 1r, reccnr;bltuticrr évcutr:cIIe d:: sTltüne t"I,idéi::iol.oili'tuc-i" lir fln cl!OCP. 56, l'.')a:l:.ir, 1ol's1'.,.e Ia li.:Irrdie ^.u:.? cl1sil;.ru r:x1 it r'tle lton rttrvelller: aéannoii:t Lli:itrociuction Cto'rrchoceîco:ie prtr 1e'; si:lrrliccr i1 sor::it !;récie'.'-r: de l,ouvoi: d j.ci)oscr cl lun tcc'i; perric t b.-i:t cle ctctcctcr 1'-1 pt',il:l'ncc L'lul ;\'"r^.-': +e (r,âr^Ç cler:1o'Us dl sliiuliûs s;-riti::.:voir'àr Ie,..; «lisséc;ucr. Uno'Eclle rnéthcdc';ictr.t cl I être Lnise etr iroitrt pour ln rec rel'elie clc spo .lo:oi'i;co cle Plasnodium chez les anol:hèIes.: el-Ic est b:crie sur lrutilisatio: c'.r:'.rij.co=1;c nonoclonaux antisporo- zOitlclLr.Cs. - '1.1 - Iru.rwrol-câie 57. Trtarrôt c'l.e Ia tre.nsmis:;1orr, crcst-à-i.irc cn protlque rme iucirlc'rcc nuIIe, esr, ';nç. coruré.e trè's iûDot''b?.ii'bc dc 1l'.,vaIua,'bion épidéini-ologi':;.rc, e;'r l[:'- tlculj-er s..i cllc.est nodéIis;r,e, e'b ua critère d'1'tcr,iirra.nt c1e Ia stratégle lut:;e. Dcs injolretions i:lilrdr,..' e:rtol,rolo5j-r.i.lc sont certcs disponlbl-es l.ni-s 1i ?i.r.âc.i1ce dtiufcctj.ons no'.lvoll.cs cirlz.l-l'.lot;r e r(iste 1l-3l.éuer:t coircret e'l ne.tià.-o <le s.'.nté pu.bllque. Actuelicnent, iI .'üt it:post;:bIe ce détecter 1os infecl;iOrrs prépa.te:'- üL s, C I eSt-i;-Clirc -r-c i,::,!r:cl-,co .'lu veTS c:'e';z I lhOr,ne Se.:rg «;u | 1J.s n loie:: i atte::-nt Ie stade r.d.r.rlt,' c'i i:':ir; r'l.el r:icro.îiL:ti:'os détcc'b:'i.l-c;: claus les biopsies cu'r,anées (srrld. Dr:r'.t:'c lli.rtr iL ntcst,.x'.s }rosslble rl.e cic bcr'.Éccr si tur sujet porbcu dlune in.i-cgti.oir a;ioj-cmc .r contl'acté unc ic:.'cc- t ion :rcnrrelle (surinfcction). 5e. OCI' au.:.,-rit ric;rc bcsoin clroutlLs .1tj.:ri.runc{llgnostics permett:nt üc clétectcr Ius infections préi:atoirtes (lortrclntil- " t'. cles nlcrofll:iires dans lcs sn:,ps, Ie test perd «ie son intérêt) et l.cs sjurinfectiotrs. Cct outil <]oi't êtrc seitsib1eebst:rtoutspcc1fique,nonseu1enel:.b1:otrséperer9@dcsarttres; i:rfoction: fiLt::ic']ncs, Da1.e au§si pour itrent,ifier Les éventuels différents 'be-'-c'lt:i clr-o@1. 59. Ltli;rpo'il.:èse:r 'j'üé émise cluc Ic: rciloi ge'j-l.rt.rrne des i;idividus sra:ne;ttti- serrit 1.) cor:rli cl.cg ii:f,:cticris $uccussilrcc, cù (itli scrait à llol'iginu des cf:[cts cuiuuii.'bi:ilr.; i'.u ï,:,rnsj.te entralpant cics manifcs';atiotrs p:thol-ogiQüÈEo I,u cii:r;e fi-1-:-ric::,'o.:rctt jr.;squlà 20 o.ns, âge où sr.:l;r.bll'b uir équlLj.bre entn: ies notl- vcc"'ü;,: vcrs qu.:'. sc ctévclopt)ent ct ceu:< ll,ti rlcu;'cnt. Si '-unc telle hypotliuse d t:l'u vi.r.ifiéc, cc ccrait très cneolt:irgearlt pou:: Ia -iin tltCCP et Ia pérlo;c u3.'i;ériuur:1 car lcs suje'bs étru:t Cevenus vie:i"cs rltinfec;tlon prés,:t:temiei:t qnc bo;r-'.e dJfelgc contrc les rr:rcs i:rfuc'!j.ol'.r- :rulils ilou;raient reccvoll'. pou.r v,:rifi,,.r (ou ilfirrner) cette !r;,rpctl'.è.;ee ilrlc euquê'be longituciinlle ei:t coi:J11te par OCP, as.:1sté ur'.m iirs'5itu'i; s;:',cir'.1ité1 sur tul Broupc drer,*'a; .tl; vivalrt en zone cic tra.nsnlssioir. Il i"rut tortt i:c niôrrc rappèIcr clurantéi'icurc- meli: ir OC-1..7 cr.er: colons, Ermenés dans ur:c ZoEu t'lr: 1r'. Vcltu.'Ioire ou sér'iss.'it rrnc irrbe::sc t:.;.nsmission ont 'b::ès refri(r.cl.!e:].t .'r'ieerrté «ics accidents oculr:-i:cc. _15_ 60. 0n :v::j.t non-bré d.:.ns lraire clrOCÏ ciue l-e s o;lcl:oce:q'uiei:s J'réscut''.ict:'.; g11c.lr.isic uc rér,oii$e cu vaecir: a;".titj.rrv'ir1üê et à Ia tttl:ercrtlj:rc il:te.'prétJe cor.!,:e uns c'i.é;rrqssio:r i::r:.uurit:.ire. Oil st:ggèrc'qtle llc:rpüricncc soit reprise an utillsevrb urt': pl.uo l-r.rge bnttu::i': c1c tcsts, 6I. 11 .: itc obsenré unc ri1îI'éreni:e des ti:u'c Cle.nticorlic dis onchoccrr;'.i:Lcrlsj vivant e;l ioi-'.c üe tr'..:rsi.,is;riu.:". co:rtin,.te cit ùu zc,tlc il.c trlnonl...,sion srllsonriit\:-'É. I L ,lst slr.3..(,::é q:îc cüti cbscnr:-.tlor:s soient ?:pproioniii'-c por.ll. drl"ic:"ili:le :l 'r g'' i; l:l difiri:.cncc i:e ri.i:oir:.:o irnnunitr-rlr.e eutm.î,i':éc p''r Ia r7'biz:lcitÜ iit l-r trct.s;'isr:io:r p eui, ôtrc ::r rclatior. ivec l,r f1.ritvl'bJ' dc li rü,I:'.iit:. 6?. 1,es bcsoi::s CIOCP en l:tatière drisrn:rrol-o-ic' ,';ot:t très i:,tpor'tants (cf . 46t 5& 5gt 59, 60, 6I, 6it 71) et ceci avait üi.ii, i:'bé rccotxlu à Ia nluniol: ûc 3an.-:l:or.,t'. scr, issue, rlvai,lnt été gnvisaSies'-i:r ccrtai:I noi:brc cl-u collabo"e- tions d.oitt cu'r;;i-t1ùc out pris r:ffoL ou r:ont rrur 1È point d.e Ic faire' la -oInpa.rt c.es: ,,-':r'l;rGs C,u groupc ont cepen,ia.:rt cstü1i tlllfil fr:.rdraittc'iir ui:o réunio;r «ltiral:uuolo5is'lcs dc ha.ut niveau à 1r folsl poLlf ider.tiiier lÙs ap1:roehec qui scraic::i; l.e r,lus susceptiblc draplrorter riilroi:se à leu:r problèrres eb Les d lrlger vors I--'s ilrstiLu';ions susceptilrlcs dtc::,icttter Ies rcc,rcrcitcs. Dtàutrec c:..rrül,s cr. lu;11:i-s.,tio'r <ie l-tl;munologic po,.trraj-c:ii; éve:r1;uclleltcnt i1i's i'ict:ti:liés. -Eg,chÈrc]lg: Jn,i)idôilio1o.'È 6i. Lcs rccl'ci.circs e1 é;rid.éniolo3ic out éi;é irc:té:s po.r 1.-;;)ersonnel cirOc;''', :ssieté rl.rr coirl;u1ta1ts. I,ll.rtrirlyse épi<tJrrioLo5i;.tte.',e's résurIil"'bs ties 1C'1rren:i'ir'-T ::n:1écs (:tOCl):r;icil',ris cle, Cé13'ager Icr'-,'tcr.ü.:: ,:cr.:,1.c 1'. rc.'':ressi-on de lloncl:ccci'ccte ttui on.t.lbr1 utlIj.cécs rJans Ia ttéfini'tioir cle 1;'. s'i;:'ir'i;ô.';1e à 1o'rrg tcrne. Cn c: prév11 (.'lj.c l-r. 1ut';c Li:bivcctorielle pour.'.lt ôi;:l: i:rtcrr'Ér-lll.üc l'u bout de f5:ltls. T als plns; Ia périocle Ce }1l.'r;be C-ure, Plus Ie :"is;:.rvoj-r' dr: ;rare.sitos r; remotruir:c et r:olnc:.rcs sont iec ccnséqtlenccs cic problÔrilc,S loc'rr.lx. 64. Cclc .cei,6t1 f,:.ns clueIquJù zones cù La. 'b=.ritsi-ricsicii. :i ïersisté petrciiu: ! Ies i-rrenièi-cs r:t:nées dlOCl', Ia::égrcssio:r cl i'üé rct;.rciôe1 nuis totts les cn; out J. tü crpLi',ttds -,.r3 Les e".'bomolo5;istes. 65. Dc fcr .S. _s-o"lr=*r,lc rtu§; iucJ-'titu:dc's p'lrsistent rletls 1'::; EOilcS interr,iédla.1reS Où' cs.L Ir.-1 ;,i,ÙCc dOmincrntel COiU. on i-'no;t qUcILe-I'Ofl[e dlO:rchOccrCOSe t::ansmct cettc esslàce1 11 ect possible qulellc c::treti.ei:ne lu: réscnroir de pares.litr',S s.'.ir.3 poGer c'lc pr"oblè;ne de santé publit ttc ' -16- 66. rir: cic: ol,;ectifs prioritair:sl est C; il'..;e-',ll::er lc seuil épiclér:rioLe ir:i.:: dllirfection cl.:ez ll5onurc 1ui -.cr:nel;e:1.rlnbr:gonpre 1.ul trciterr:i:tr--- i:':,'lLivectc- ricl:;, le 1.À1 clc l_oo eo!1sic,éri: cog,.rc lai 1i::1te â..CCe.nCr:i:Ie ei'. sr.v.lÿiù c.: cc c:ri coilcerT:o Ii: 3r.'...; bÉ de .1.-: ruladic, ne peti; êtr: -':tcirli cil ce q'.li conc.'f irc J-c seuil clc:.cc:riclûscù:1ce rle 1ll rurl.:.rl,ic. On nc -riut e.:clirc qtte c'.cs r-À1 bit'ti p1u: f.:i,;i-ü lrt- i;uls;cr't êtrc sou''^ce: tic rJFrise dc'1;r ti"''nsr':isGie'' bict' eu: 1tc:r ntç,;r .r"1 b lt.rs I& 1:.:r.'.ve. Oli s',.:'.rit benbd c.c ,ji-r'c il'c lc iâi'ct Ie i:ivc'lrr il1:rr'ect.:.o:: 'bolirablc c,icz lthor**...' sont cerix '-tti i:tei:traînc:::iont ',,e,i L:];c rc':ris;c .1.5r:ific;:tive clc 'lèt 'Lz'rrno:;lssicn el': c-s J: ::ctour cles sii'ru11:-s ; à 1 ll:eui:c a.r:tt.cl-1;:, cc so;:t dctix i:..corr,:L'-e§. 67. li)i.- fiiit, nour cié.tenrri:...:r 1:.s seuil.c nr.r-cr.:L;sous desi;ucls on Seut ii:tcr- l.ourpie les iïr'-tcn,f,nts sr.ns ristluc r,:LjcIl:'9n c.l;j ''c rctouti rles vucteur:'se ii f.il:.i co:ri-,r.1 br:e 1.r r..prt:rcique cr.c rceonstn:c'lioti r-'.t: s;'stèrne épici.éniologiciuc à par'tir druile falbl.e ou trùs faiblt, br.ncmission. Or, ;1 CC} crcs'Û a'ijtaché à étuCie:' fss fc.,rtc$ ti-x:i,.uissions cor'xluisent atur r.ilttifcli'r;a.tiotrs ir:roxystlclues Ce 13' ;ir-'fariiez cl'] :tLl co,'urc.ît que pcu cle chosc'.; si.:r I lépitr.éi:liclo.,ic rl.c Ia. :n-.1::c].i'' d,cirs cles .;ûi1c§ <lc fl 1'1..1c ';r.rr:süiscion. Ibttr cou:l:lc'r cctfe -1-iieune, OCf' mbn:r:' dcs é üu3.c;.: ir:tigr'!cs, (;ritlé:,:iologirltrcs ct ùiltol"lolol-it.rtcs, cr.a-!§ ds-s s:i.tes Cc faible'i;r:i;.cn:ir-;slon ir.:i; 1lr zone cilextensiolt Otte.-:'ü e't é;;clens;,; iiaIS 1i zo;rc intcn,r,éü1r-.:ire où, S. scubrut:sc est Ia si;,:Iie tiotrittart'i;e. 66. l'o,,r:'d'Lr.:,iicr l-:r c'l;n'.citrirlue cl.r) reeoilsi'i;r'.icü--oi: Jr.l systimc ép1démioloi';ititr.e, i-r- a dt,i pré,ru 1l: :ê uli!,d.::ience (1 tinJ:cst3.ti-on rlu:; sir:ritl-ie: d.â:ts d:s zones ir fail:Ic 'ü.':ul; r.'. tc::riér',iclté .:i:trc i:rnu pLr du1.3 v')-fs 1;'t"r-*. Du 1:-1-us.1 iie.r:ts irne z,or]': où lrr tr''.:rurission .;.;t coilsidiréc L'e:rr.e i): tc'rroxrF'te c1:Ittis 1o:l;teulir.:1 on i:rocètr.cr': à. :.r.t',: l':i:sl-rens;ioi: rlcs traiterne:r'i;s a-:tiv''c';orieic crt ret'jo::çant 1(: s; urvr.rillc.nc c . 69. Eiûil. (lçe 1a fir: de Ii-r l-utte rrnbivoctorielle tlc soit envis.rôéL1 q'-:e lorsquc Ie risr:1e cle rccrruôei,ccnce sert rlcart'-l I oii i1c i:':rtb pcs 3:"ra:ttlr (,':t-llil , ty aurÊ i>r..s i.e rvcr.rcloscence dans 1'enscn:t1e dc lt::ire cl IOCP, Clest poulquoie on cloit sr: nr.locculrcr cle rneture sru poi:rt lxie méthodologle de sui]^/eillancc ipté;;rabic tri'.u9 1,-.s s;,'stèH,.s clc soins ctc santü prl:itaires et rie cl.éve1cl]per l.':s " o..1'biLg'' i:r,"1.isp'-ns:bies à sg mlse eil oeuvrc. _t7 _ 7Ct. Ires p,r,ii:crrèi1.:g niirr'.-.tcli:ees rLui;ià. ircpcltci:'üs llans llai::c ilOCi'sont secé1érr.s p--r l:. l.coccit?ertior: ce'- r''-I1éc:: i.rpN{gées clc LloncltoccrÛcoc'c et petrv:::t ;louer u:',. rôIc t-Lu:rr; Lr: tlansnissiot: rt r-'ti;:tortt 1'.-, rditrt::orluctj-ori ou ::af'..:;i'ie. -ï.,,ll.il'[fe V;:ft7 CCS ilOUVCaUX Oeetl'i,::: b's Vil'eirt ^;:'àS cI.CS ";lteS c;eS si:i':'.iic: ier.ori; I;s p1-'rr.;:.ien:cé;. lors rl.e 1n L'egs3'bictl dc'iu luti;e i,:'.ülvecloi1:-'1.:t: cn eLts-.1.c r.3clr.icsccr:ce rir- 1:'. malLrlie. Ils ri:r,,ror:i dc.':c ::'.ilc Ilo'!::i.'t r.irt:;c survûi11.1 cc bo'.:t,: ;.'r..tic'.'Iicru, c'r il.l, cci'i,it.,-'h;c-rt .", Is. foi-,: Jcs j-l:'.'ic,it:l .' s et cl.cs '0ct,'.ilttiotrs à rlr.i1ss. Cos é:'.ici,:s r.;onb p':::ulc.lriir)rcrnc:r i; imircrL.-:it,,s Ii: ou cl.-'s Lii..'i.;l:ii.;s x) sorrt iilt:te 1}és cl.i:r.s rlu.§ va..LIéc$ ::d'enlÉ,ltics ou sou:,ril't s t::Ie t r::i er.iisslon ni s1clt'.cl1u'r 71. f,c groupe 11 été l::forr:re gurt-:ne réu,rio,': s.Jr 13 rioriéIisi:tion appll.;u3e sresi te:alre e.u siù'.:e cllC)Cf 1l dcrr:ière som3inc de;'ltrs Lr:5, r.:vcc 1l: pr,5sc't:ce tle bio:rratr.rér,raticici,:.s ct rlr'biosto.tisticici:"; cl ,t j1f:-"i:'c::'b-'l: '.u:Ive::sités. -r;-' discusslotl slir Iter.rploi de cci; '.cut11'ta" 1'Lit;'ccso:'tir sot: râ1c cs.cjcll'biel pour 1tnna.I;rsc i.r:';é;rée üus cionnécs, r't[:rt'i; tionué s? cojJ;lcxiti à OCI. I]- p crllct l-r j.rr-]-tt.,tiorr dc lrrcohéreiree entr'! l-er: oo:r-:dcÉ L'o ii';err:es sollrccs, 1t:naI;.'se <.lcs co^ic1'jr:iortô of Ia fon;nlatio:r d'llyi:otiri;:o$ flrï Ic' t?.;rn;L11qv.s êe f lo:rcl',.cccico..je 1.cn:,..urt 1e lutte ln.tir';cto::i,--1l.Or I-'u. r'.t(veIop":li:nt cilun ruorlôIc .:oit ce r'.11r;, err étr.oitr associ;:tiou ,lvec llatr-.I;'se cies clonirées. ?tr.n::rl. un no.1\Ic corill-,J.r-t uc I'-, tr,:nsnissionl ctû:nent tcsté, i;.-'-'i: r{u:.lc;pnt Cispoirir;Ic2 i1 scre. trù';: u';il; J,(r'.li' 1,révoir Ia tlltrc:tiq'.tc i:lttfic ",ossl':1c ru'crutit:sc:':tce clc ln ma.lariie ùte t'ic::r:, pcui'établirLtn slstèac lrr.'.t:i-r'iie dc sr'rnreillanec port:l 1;; périorle i:ost{.J,. IIi. 1:sesxicr sous-mod€le po'.:r' lrat:, 1)'gc intiil:.'ée r.lcs cloru1é.ls é giclénrj-ol-of i-.::csj :i ci,jji,. été construit ori colLtli;ora'iioi: "vec tulû r.uri','crsitü c'5 i)§ L, 3ctucLl-err:1b1 ,r:,i11s,i à. OC}. I.l- cst Prolosd quc 1l,i:L-'p'- {.juiv..rtt') sciü }c. cOustrrctlOii r'1tiür soL..$-i:iOüiIc "nio'.lel.!es-Ii..r.ves'' poi'.r. 1lll11r.i;1.;t: rl.CS clOru:.icS entonol:3ic"-lÊsi ; Llol;.:cctif final devrti',; ôtre lli:'.tJ:'rr.'bioi-- clc tous Ics sous- nodJlcs cr.a.trs'.':r r.:or1,:le dc trallsmission. Ires p:rüicl'^,Lj:t'; à: ce'b'be :'éu:rion ol:L conclu qne Ic. nouulisation ap;iiquée eon:;tj.bu-' j-t LLt: r'('e,,ui'c'.re l.-pirliluéc i't devcr:t avoir tur l':ertt r;'n6 ic 1'riorlté à OCP. Rec ircrclle e:.r 0;il:'i;aJ-o491 te e Pa. c 7'2, Des i1lrrcs cou:.iir.:ttlrres ":er:ées d;r:rs cj:rr.i vil;-e;es dc fo::ôt (vccteirr S. yeirense ) ct ::{ vil-)-a5es «lc savanc ('rccte ür 3 r ,lt:.tro stut / S. sj.i'banum) ont -1'3- cotlt'inné, tlulà cir.rrile mlcrofilaricrr:re iga1c, 1a 3::avité dc's l:nnifest-'.tioi::; ocl1;ircs r'tc ltoncfiocercose é1.:ib l-:ec:1cou1; troiutirc daiiS lus prer'r:erS. Ïre;'.:-u- li'rrt lcs attcj-ntes restaieirt bénigncs û'i; .La céeité i'tait ii:féri':ur'', ir 1)/. L,n cbsc::rrc é..'il..rrrtcnt rru'- 1o tlorrr'ljrc J.:c:nj.cror'ilairel, rla:is Llocil est bicn i:li,; :.1,-,rlr 311 -:'OrÇit. CeCi IOr.l:.;,:.i'b C:::.rli.'-:c.r.., nul ;tcritt;i eI tr,."rtie, I'^' gr::v1't;' ::ro1.:t.'::o tlc 1]. rÊIadic ct:t;ts cè..riLi-.t.. Dl:.,1'-!-cs co:.cs itrteri,'écl iÂi^t'u's (vcc'!er::' -S-.-cola ru:-.g / l. saucti uli Ilt srh;a ;ioit oç'l:t'rrrrolo;'iriui, siit nrrssi lil;:r":i- d i.'. i. z'c . 7:,, lcs étu-cies lorrgituclin,-r1c.s rl1cii/lcr; ri::ns OCF o:rt l,,onbrÉ qulà Ii' r+uilc' 4,':e ti:ritcncntscntivccto;.icIsr l-cs lor-rvcIIcs; '..1;qlttt'-'g oculaircs 9;1f, r!té irèr; rallcs u.b quc 1a plu:re.rt dcs ::ffuctionc; de k cl:a:.bre cntérieure notar;:,.tcrtr 3rj1;rsss:risn'5. Cei;enriar.t, certe.ines lit'5e-; t'r'r;us itc Ia i;a:.'tie postérietlre dc 1loe11 corrtinui-,lcrlt à évoluer :ral;rr3 ]lil1'l;"-1'r':,ci;icu rlc Ia trl.r:gmj sSiori. G]-Ies i.;or-'.1':'t:i:tIL: ôtre, cir p--.rtlculiç'r pour Ics choriorét1nit,rs ct 1cs.'rtteii:.ics du nerf o1"bi''rre, l.: resnl.b;b tilun procecsr:.s conple:re où: fcs rt*r',ctlons .'.t'.to-imrauaes pour-'eierrl ôtre a.sq:ociécs 11,5ç L.ffets rle Ia cl,ar.:c.l--.t'nslte.irè. Ic groL:pc a été ii:ifo::r.ré !rue dcg tntvc.t c sr.:r cc suje t sot'.t mer-üs au :.-:.1i. '14, le problène des lés;lons pcs,;éiiclrcs lssooiécs à des nivc-au< c'ie tr.',:.ismisslcp peu éIc.rôsr st,Jtait dejàr po-,: I«>isqttlil e:vait fall.u défhri:.' Ic scuii cl.o tc.Iérabil1b.] C'-r PÂI. En efl'ct1 i::..i'rs r;,l vil)-egc du Burkiila otr cclui-cl é tr i.b tic lOOr on 3ve.it obse,:rré cle bcilec 1-;ioits, ce :i,-ti r.r'ai-t obJ-igé c'.trib:.1i.'sc3 1û i,iri,., tol,j::c,ble à 1OO, valetrr concci-,,é-' t.c;)ris. Cc;; obsenratlons fo:rt rÉslr]ori'lI' i..: i:écr,:s:rté dlrurc irnal);s;e 1ntét1réc c'.c, I i'-rI ct dcs fllit:i ophb-.lnoloi{ic;uor. oo'-it' :.,ccl.erc.:cr I.s l-elations sntrc tzrarrs'rl,.cici. cb a'brci.ltcs ocullircs dnns 1l';,ts'J;il- ïrc eo l. 1:irr, c:r"t lrogra.ur.:o. I)Ès é'Luti<:s;':o;.i;'Iér:cntarrcs iro';.r:'e.ien'i ôtre cxdcu'l;'1cs: cll zone .'. le-';tcnsion Cuec.t. 75. Or. a d(rucn'Lié cL.i:s -'l-a zor.,e dIOUT r::c for';c su:roo:.'teliti'.l.es x1'u1'.1'-'it-'ll dcir'ü ltcspé::cu,ce r,loJ.c!1:.1c d'.'ri-c es-b iniiricli.'c à 10 aus ir. parti:.'dtt rlor.rc,.r'; c'ir iis onb été -:'ttein;;s de cécitic IJno é;'-:i:c i:.-.1;é3r.ée, cli':tlqtree ophts-L:no1o11-1i'.-' of sociolo.3igr.ie ("carsc coptrol stucly ) ci,'t.11 cours d.ans tlois vi}1:'gce ûriüI'; eLi-e portc îrîr l2O pcrcon;'].cs, 60 c.r'cu61:i-- c't 50 trori-. vcttglcs, .lpPariér; sclo':: 1tâ6c1 1t-. t:.3)lce Ia chargu' irlerofiir.ric;:i:c, 1"' licu. rto résitlencet I,c§ prel::'i -rs: r4su.'r-tats io:rt resrorti.z. une nette prl'.'.c-..i::t'.1'rcù ,'it-1§ ct;-stoni;s treurové-',ri1:ati"cs _19_ et d.es surinfecti-ons; in'lorcrlrrc:1ts": ciiea leg avcu-".Ics qui err or.ltre scnt l:eci o- lo3igueucn t défavorisés et 1.';yel:o1-o,_;iquc:r:cr,'b t:'ès tt'.runa i:isdc. 7 6 . De nonbreu:icc i:on: rr,,- t s'rr.ï' Ics si;it".s cl-ii:1 r'r.r.o:- ,ic 1 f on.'itcr:cico5L' ( "-' :r.'.,; quc l.cc L,enife$t:tions o1;lri:I.'roIci-lqrrrs) o.lt été eoliccréce'..,.ris: -1-lli1l'c,..fOCP c'b c'ls c.,.rtu.'rlgion-- Sud I i.'.'-:r,^rili..I;rsc rtntil-'tirlue cst u:i cou.:fg. C':r r: crilii;'i(j".,'1 l.-,. o!:scrré qurap::è,=- p1'.rs1r'-us c..rné.,i. cillnbc:':.u.f,iion cic Ia tmr:s,.rlgsic;:: lcs sif',re.; clinlquus iirltiil'.»< (p:+"1ics It,r;io-:s cle ür':It'tii.Je, p;iu1cc) o:rr r.lspan: t,t':i:i lt.:. :..Itdra.tior..s; l,z.ofoniies (,1épi;n,"r.,ti,.tlon, .,:ii^,c 1;er:ci:,:tc) or:t été 1:':{vcr-s-icIcs. 7'l . lres é;irrlcs drrtn-rtil:ro1ri.'ühoIo;:Le des 1ésions cui;nnées lv:tic.'t e(ué e:c.,(c',ti;écc dalrs les prcrièrcc airné-'e (1. IOCF. illc: scr:'b insuffisanbes porlr'suivrc Lr,j'rollitio.r cic s 1éoions lcrs de I t it:'bcr::-r;, blon de l-L transmission ."b ér,ci-.'üttellctrtent dc 1 r:i!- 1ic.:tion dc chi:iioti:éraplc. ijl-1-ts clevron; êtrt rep.rises ps.-r CCI, cn i.'rti'i;:-ct:iicr cn zone ,l.rc:.:tc:rsion Oncs-b r.vcc It colLcbo:a.tion d.c 1.'.:,borctoires spécioIlsés. _Çhiuiojnérqpre 7C. Corci.re iI a été üit, Ir.r cllj-,-rriotliurapie nlentrcit [)Gs dâ.i]s 1--s tc:'itvs cic' rj'férence ie cctie rt',unic:r. ...-.i; Ic irouI)c ;', été tr'ès lrr:ureriï c'.rnp. rcr,r'le lcs t:.^èg bonir s L.crforns.nces r'-b l-':: rcI.ltive inirocuité cie IrIver::cctlnu de.ls l-(is ess;j.s eff ectuési au OLIê.nr. c; :rii lii',li. Dr.:s ér;r:dc.s r:ur ilinOid-encü c'.cg t::r::,Lterr..'nte ;ur Ic i(,velopperaerrt rie:r aj-cloî1I:iircs circz Ic vcctcur se por-::'s;ttivent cit:.'or3'u ..rt en s'-rvi-.!.e. Un seul tr.::itc:;iepi; pourr.r.i'b couvrir 1-: pérloc:.c,i': trti'ijtn13siotl 1à oit cello-ci est,'rlrale à 6 ::cis, f.icu'b Ct=e à 9 uo1:; ct co:'.etj.tli'ir tut e(I'.(it:::t te 1e str:rt:gio dc l.uttc ir:i ùoi-t 3tr: i;ris eir consi'fér.:tloil ir.'.r L,UÏ. 79, I.le 6,;ronpc :,. ég-r1c'ucrrL cl-..lls e.vec :'.!-ilislr que plusie.irs i-'roi'.ttits lrcro- f1lc.ricides, e:'l cour$ cic ci,:'ie1o..i-,cioe:rt, pr'--rraient devenj.r rllsponillcs;,-i,a;'t I:t fin de lcr 1ènc phr:se clu 1in,-i:ce;,rcnt et êtrc l)ris en cnmpte dans 1; PI:.:: dlopére.tion, en coL'.rs dli.i.:bo:::.tiony ue 1l:,;trlrté_rie i\ 1on; tc.i,:e' liec tre r.o-e coilorn].(lu c t0. OC? :vec Itriüe ic ssr., ec,nsult.tnLis sles'b dci;uis longt.:rtI.s préoccu.1li di:s :=pports cntre Itéct1o;.rlt-' lnuraine ob Ilonchocercosê. -)r [l;rr'5icu1i,.:re 11. r'l.cncité dc popul-'.tlon cst r.u; -'r.cterrr Cet,:rtrinant c'lc la;;r:v1'té oc Ia t::'.1.rdic, mris I: rép:rtition cie cettc -icrl'ulrrti.on l'li.::§ lrcspace ainsi que oes'ir.bil;u,.ico culturalcs t:i 5ss occul-1,-tloi:s jottetit r:ri rôIc' 'brès impolier:t. _20 _ 3L. CCP soultc.i'te détcrrrincr ie:;.-4. c'i;:'iil n:.lcls r'ur'(que1s so:tt soui',i:.; -:- ^ «l,iffér,:nt:-: élér,.crr'ü$ a.e }a froprrl:.tio;.r s'.riv..:-rt ltt'.r: activitr{s,, Ie mode §'l1sg'"'.i;i- ,uio:t de 1. lespcicc ct Ie d.ir:ti.'.i.cc <lu vi1.l.:,.u'i)cf ic:ppoï,,::u I;itc t',u vectu''.':J.', t'ii'.tt:-; l.: crt'lrc cl lét,;,lu'§ pluricliscipli.n:.ires1 porl:: :-liL"J,\ c'.i'finir Ies ,;ÈiI,.üures c'rtr':ii;ic':r; . c réoccui,..tlcn <.rcr: v:L1ée!, l,iro i;é.3écs. i;e 'b;,pe rit.ituire lor:r«ie oJ jà- e:r cli:-l::i ri tc:;écnlioii au C;.i.:c.rclu: ne pouîr.: i.îc ôt:': r.t:l-tip1ié et i1 s:clî. üo;c irirc;'-r'i;'c t.e j.,ièrr .'oi-r:Ie=., lt.lLjcc'tif dclr le r'ijlr rl .'t i'e l:': p.-:s dûscùnc1.re i' LLr, ti:-vù ".1 C.o iir! ri:!1 -::ccsslf . i,2 . Dl. .r:'bre îrtit;.t1 OCI' a en'brc1:'1s .vec I tl.iciu d.e corrsultatlts, I lé t'-.d-'. - r 1a cl.y',remii.ue dloccup"iicD ,r'es vrilécs 1.t,':ot'J.,;'r65. Ccttc acbivlté u'§t lrourci''i'''iu e:r i t::cibc ssocl--tio:,. avec l-,:s j.lr:l'ts i.r i. blcil:.trts r:ttlvirnt unc ,réthod,floa:ic r'tü';c.r.1:i::éc i. OCP ct cic.ns d,cs zoncs s,llec'lj-o:rné:s ;ur lrei:semirle du Pro61'[tlt-1ue C't, Ïoui réponûre'-t..,:. \roclp( ci.r üti, Orj? .. pros,i r:rr cotrtr*-t 1;ottr étu.J'r 1c r': ci:itrrLcruests éco]o;il;tics tî{isul-tc.ts cr.e l-loccup..tion sportte',né,-- ':u Ori;a-:isée Cco vallées .lirns rles sitos ,lu '-hrl;ina. th.ro ott Ic. d.ire:ricittc tle repopul-ctiio:l rr';rit c1é1à Été étudiée. CJ.. r,CO a eirtre ilr.is Lule é1qd.;, .-1.e;' :.loc]èIcs éccttornic-lr,s clo irro<h'.ctioii r;rti sc scn-t tl.,lvc].op;és ds.r':s Ies :loj1Çs nortvci-l-:'r.cl'it coloni':ées. Di.tis l-e mô:.r-' el^oi'1tt i-I vl iv:,11r,-r lcs noi.ificatlons dec strt:ct'rri'Jr: s,:rci,-.Icsr li:s rap:'orts ;11trq c.ncilrrs occul»1 i;c g,L :.:,1tîrcntsr Ius nloaiii'"ic.:':iot:s ci.es rcp;:orts éleve'trs-:'..;rictti- 'berrl.s...1 ct r-jrur lolrent Ic-s l-rosoj.ii; C.l:i ,;cr'i'1 li;io;ts nc,uvellel.tcnb lil.'-'tall-'-ct;' Ï,c rôLe:'!.c,$ fL-lules d.ir.s lcs nouves.ru'c é,.uiliLres rlcmitde à ôtrc étudié. Br.r. ilCo a bénéflcié riu ltan1:'-ii dL-/i c;:.c'l:'es dc YC'.j pour s'is enquêtes s-:r 1c ter:-l:15, et pourr.e.lt i..ussi brlué:iic':.cr r.':.e Il' coll;::boratiol". dIDPI, qrti r.tt coçTs rle scr ei:r1uêtes passj3 un'i;dnPs rcl.i.t:-vei:c':f i 1ol1{:: dnns lcs vil1:'.ties i::c'ri- c-t'6gu.yg or) cr.es onc-uêtes inierciisciplir.1ir.U::i iroi'r"'rici.i; être ménL1ùo (cf 70). 4.6. I, lultion dIECO ponrr:tit sie co:,ii)I,-'ü.:r p:tr'.vtc i-r,fo:nratlon oc 1l: popiilir- tio.:r s:r:. lfc.ctiorr dIOCI ct lc probij6e i.c 1to::chocercose. Brr3ücoug, de pop'ulartic:ll se:;tl:Ic.n b erctt.ellemc-nb igncrcvrtc: cics )t.i-;s ;,cul'suivls ou ont oublié lcs i:tii':1ts clc ltoncloce:-cose de;.ruls qu: 1ûr; tl;.ito;.ic:r'bs lntlvcctoriels les o:'t oibetr:':"s;ées iie ir. ::uic.rnce si-r,tullqlenne. Valorisation crcs ré sultats C;.'î. trc ,;rouire sou.irr,itc ture ncilfc'-rrc cti.Cfusion ,1cs :'esultlits r:cieu'blf,'iqt:cl: dIOCÏ'bc,'-:t e:t restl-.r:t corigcicnt rluc 1.i c'crï':.c ûo trav:,iI c].u persOn'.:cl fpj-pcr-tct rolle- nent cic drspos,::. cle Ic. trat:,.;nillitcl .itcs:lr:'it ,:t ciu tc;:ps n§qssgilirc ;)' I.-: rc'iitcl-i.o:' d. t-tr-',ic1es por-:r dcr; rcvu',s scicrrl,ifi:1iiûso IL sotrir-11'bc .rttlunc s.-i.de cxté:'i'."'ru Luiss:rc lui 3tz'c a0.-rcrtée 10:'sii'-; clcst::ilcosoalrg. Co:-g:.'r: le Direc';eur l:i îrrci;r.'.:.i- r,le eii 3 eY-ûrlné Ie voett, Ia ltcrme scientlfi-'lnc de 10 ':'rts âfactlvltc (LIOCI ..lcvraiL l,rochair:cilGnt p':raître, Ic's !r1'oLl}i:--$ dlt:clition scmblLut el voio t'i.c s clut:l-ca. uu plaqirùt t,c' ci't.'i1c üouzi.:.-tt, ,.1.ù i.r'J.;es à. l.li:il.:;e i lrur 1n)11lc Icr:.l': iloi::'"ri i ccirj:tl'b:re:: un bon outil cle 1,i'6pgr53-1r -'(ili::lrès ccrt.:ius pa:tielpauLs. DliiL'.'brl' pi:rt2 Ia b,rn.,e perceftlon f'ar 1s ;1e,,i.r- scic.;rtificltle «!u' 1.. prestatiOtr rlr0CÏ lu Cor,;rèc ,ie iJédccire ïroplcalc ct clu Ïl:Iitril:;r-:c r..e Col;;ary (f9a+) ir t.ronbré 1t:.;:';érêt c.e lai i.,:.rticip;,tlo:r «i|OCP ;.u: Jr.'i::-licsi rnirr:ifc'stations intc'rr.c.tiol::Ics r;rri :ro peut qurître chuudenent recor:nr.i.1,-.'"t:. Co il.;'bo..'.i tion avec les irrstlttrtious et lut: 1)CrSO:ir.ü C ( g. CUP cr torrjoitrs 6,r..ti«;ité Ltltc 't :-'i-c' ottvertur'-' vcrs Les institutl;1onr;1 .lr;;;'rtr.iccs c'i'"r s,:voir-fcrire ousccptiLlc (:J rLcoud::'c scs problùl.les et a 'lriit ;.p;iel i. Ce';rès nornbretx ccnsulbr.:n'üs. I1 :r'cst il.o:rc pes rcs'cé,i 1t1!q33t t:cl ccu::.ltg sclen'bfiques actuelg. Cettc politir;itc <tlo..i.ve'3tu1'ç' (jJ pou.::srri-tr r':jis 1,-'S besoiic c'l.c recl:erche sté'tant mocllfié.'r, l.,u il:tc::Iocutcn;s pcLl,vÈl'Ib ci,ilngcr. lc Dirccter.:r du lbograr.riqe a bien;.:écisl.: c;tr.e icc corrtr-r.ts de reclterchc doivr,'-:i; s ti:r.;cr.i-.., r:aus Ics bcs;oins il,r.é,..Ii:.:ts ou i ..iro;'cn tcrtrtc rlr: P3gr"',r.uqe et nl3trc .',="'i;r.is iuc r):rr lcs néeescl i;iic ii.c i:üri s1;l'a [:,:';'ie r-; . i,';. Jfl volonté d.o rulrforce[],-'i':.'; tl.''l .1 cc1..-:bo::i''bloi: a','cc TD]T s'os'b nc.ni- f r s iéc lorr ,.'.g Ia conférlnc - (lc ..14,'râ'.lio. f.'os éc.:éar1ce'§ ,1. I itüorrci'tion eir'lre 1ç.g t'.euu.; o:.;-,rr!'i.9r3c§ tle;::eiel:t êtr,-, riIi.'o:'c:,i c'; l-cs p]Oi:ô§:iuiOlis du rce:.r'lrc.rO cxa;,,iaé-'g e:r cot,u:iun, lloptir;trc <1cs c::'-u; o:'j':ir.uismes ntitant pa.s fo.'cé;sgn1 iCen- t i. q r-lc. 90. ],e:s irrctiùutions inobo.'l-i.écs üi-:!:r:: 1:: zcnc rtu ?ro3rc,'nrno devraien1; l:él:é- flcl"r c'.; tout lliin',ui dlOC.o pou.r <ié'relct'-'sp'Jnc e:cpcrtiso.lui clcvic:tclrù t'.:r:'r-.:-.ii-' e'-t pl-us iirclispeirsablc à Ie i.risc en oùri./rc tlc 1.: s-br:t..;1e à loir,; terrnel c-r i,'.ri,i- culier r.lans ll-;l périoJie post-OCP. .Dr:utrc ..:i't1 olr conccurra ainsi à. rerrfc:.'ccr 1.: irote:rtie1 ric reei:erel:e rnéciicale oJs ft^.'üü lli'-tlcipents. -,22- -rLæeq@ee 91. Irec diffé:..:::tcc 1.uchu-rc}.,'..'s e.iivisegclcs i:'r lc (.rollpc puttvet:t gc cIl:;, '.-1. Clns r_tr.:tl.e crrt.j._;orlcs rlui inrp1i..-.-..cnt d.cs :roye:îs c b Ccs s'üIiic tti::cr; dif:;i:r'-i-;- l;. - l'lccl:crc:1eg .(î:i§r.41 :rp'.1c1 S. ricg tcc':tj-;I-'.el t'c iroi:: i;c' ou :i ul': rii.tr'ci r - fuire spd.cli'.i1isé l.,ottr ;,i'oCUr,)r. à. O(ii 1';s; or.ltil-r'- ;,"1 -l-tir'fo. ir''tiO' préa'1:b1'' à' 1:. r.c:.i::..C':,; rr.c 'b..rruin Ou à 1':>:écullor ''r.c; Ol):).',;iO.:1,. .f,;llcs l'- dé:-'cr-r-1ot:t rjor-:: co:.:;i':lt r.r;i§i r,es irlr,titri'ts ou o;'5::ii..r1'1"-sj, i;t';)":"; i'rour L'' p1u1'r-"ri llofs d'i' 1,-. zone rlit ii:lo;ra;I.,c e:l utilisent t'lu ::tcrlcL :>ioloi,i:.t'tc ::icoi1;é n':r OUi., :;:ir: CerL:i:t:r; irül,.vut)t ,!.t--.Lencn'ü Se pr.OlOni CIt ,iilj'r; 1t:rirC .lt' .i)ro6Iti-trtne if,v'lC IC ;''-r-':- soi:i:el clloüL':t des c.:nsuitents ; on Ics I rùllro'.1j,.':$ 3ous Ic ilcn de i'cctio:.'cl'e: ,i c irliie. - ftcc. crci.cs c'lc tcrrain r.rcnéel-' flai'rs ltai:'e Cu ?rogramr:cr ses exterrsloitli ct ses eborr.r,s it:'.r Iu'ler§on:lc} cr|OCP rei:fo:cé t1c cc':ntltat:t; gf, c;u;lqucfols ijvcc l-toirj.c iilo::-;;.:.11;.,;les c>:térieurç;. El|er, Sc,-r'L (*-"rs'üinécc i:::éso,.ldre lcs lroblàri'- épicléuioloi,i,-trcs ou. c?rj::atioui:e1o du Prograr&,e ct -'" ir,:r.-nebtrc k. P}'oSr'l!rm::tion ttc';cs r;'}-r'trti6.i..s. - Ilie.- -rrcl'.cs; pluricisclplin:-:ir:e: 1p.';-i;3::{'cs; qui ont lcs ilrêt,rcs ob,i':cti:lr e.,l; ilcrr't c.)técriLécs t'i.airÊ l.::s rôr,ies; con«iit:i-ous.:,us Iel;1;:Écéôet:t;s: oIIe r, lo:'.t .ité cl:.rss,Jcs sélr.remaent quc poul'rfiir.:c:: l.i.','ol.oi-rté ai'CCP iïe vcir cclLi'bc::e:' -bo,.rtui r.tc r.it..l lés i'r61'.;; Ia solublon C.es proLlùr.ts 'ribiitx po'.i:' Ie Pro{:rannle. - .1.irr:.1),s;c ri;s clonrrées:, csa,üi: biellcr"iet:t c::.ic'.rtic par Ie ;'crsotti,el (i rCCl', Ic .;o1..rt cic.vit..i:L tle ltlut; cït i)1us irapo::te-ni: à:,.,r:'.:-,r r't'.c tes cloruréu's sl,'ccuillllloll'l ct rlutiI f....it L-:.1 tircï ilec éliïren'bs pour t'j1ri l:tos-.cctivc à no;7ei: et i'lonl: t'-il':r'lo l-rcs rliff.ii.cntc: rccorurr$r.iations ch-r i:ro'i::u arcro::t 1:'11:cées c':ans c:rs quû:tre c: 'bécoric§. Iiechcrcircs 1:.9 !î.sG 92. Lre fï1-wl.lpc slacccrùo àr don:rer uile :::lo:.'i'i;é rr'bsolue s.u':i rec:-:'3:'ci:es s'.tr L llctcntific:.rtlon .r-u (des.;) ç.c.rasitu, (s) sous tcube$ s"r; fol.tites, vers -:dttltes o'l riicrofil;tir--s circz lthom;.,e, ILrtes infectai:'bcc 1.) cltcz .l.es vccteurs. 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IOC; soi t év:'.Iuéc. )5, 1o.,IO,.lj)C rccOr.Unan,lg..u.C §Oi'J!,î e:t;rlOr6eL tu'rlt-beg 1es vOics pOur tiévclOpt':r rrn d,l::.gncstic irn:::unoJ-o5iquj slelisil)Ie et si"ici'':i'i''tc cie ltonchocùrCOSel etr:'r::ti- cttlltr ilo"lr' :iétcctcl ies fori;res Pr'é'r':te:lt'';s ut i"-l-' surjJrfcc i;iotts' ')5. lc 3rct:pc rocor',rnaittl-c <ie oévc1oi;.'g1' i'cs:'cc':'' }a p.':'blio3litrèsc Ce Lto:rcl'roccrco§i:1 eil ';""'rtie'i1zc3 ?i p:'.ti.oJ-o 'ii' i.es 1é;:io:.; po:;ttiri',n:.'cs i'e 1l ocil' 97. .t'.b::n-ü eion:ré 1lin1:orta.ncc cit. volut i:u.;turo1-o.;ir;tle, Ic i:'oule frlcolrn'üi"c; c;ue soit 3,iur:i-1 flès lue possibic, sous 1régiric 'ir0C?, "Ll ;jroupc I'irinr'rtulolo;is;'bcr; pOïll: r1.é1::tl'ter }ce domeines draction prioritr:-rcs2 (r'uifinl1. lcs tcctrlriqueS vt mé'bito.l.es ir ut1li.ser' et ldentificr lers insii-t"itiop:'' rpt;s à accomplir ces travr'"--o -24 - 9.-.. L,.. ..jrour:c rùcor: ra.l.r'lç cio a,-'vclopler ullt {.'.irproc}',e :ic'i,)n bifl'iue cic 1:- ciLütir.,u.c, r:.c Ii-. cl.lslcrsiorr et ôu cor.porter,lùt-tb,'l.es 1;L:sectlcides Cans Ircau COLlr1.rrtc, cn ;.articUl:i.er pour C:LL\ c1'.'1 'lto'it ir::i; CIIeOïc été Utili''';éS à 3''r'nd'c tl.ctrclL.1 611 t]Lll po;--ent problèroe, üt i)-l .:cl.;'tion c:,'cc leur cfflcscité iriolC'.-:i- cirre à <l1ffér':irtc,.,; itai,es oc lor.lr chenino:'J':t si]t'i'-tit.üJo Actions i.e.ns: 1e domait:e dlt vectc rr.r ct L;t ltl ;'Lc s:rtlvectorie Il-c1 . Lo Jro'.lpc recoi:uI:unde : 9g. - Ia pc,ur.suite des rcchcrcircg act,.rellenent rnctré3:i sllr }rücolo.ie cicr- vccüer:.]-r- ûj1 ;'or'ü:'trt r"u:e i.'.'bücnbiorr pa.rticullèro à l-r. v.:riabilitd'de lir durie Ce Ic vie l:,:r,-eire Ë-r, gLlrtoll't à Ic d7'raloicr'.e't].c.,-'cc«.r:].-trr-rction oes popttl-''tio::s' ]l'rva.irer, a1lz.ès 1cs pirénomèr:;s: I..:':b'.rl:,1ls (cn..rs, séci.crcsû") ou les trciüct-:l"l'uso IOO. - I... i:our.suite rlcs cssais r:c t,i1i.tr:'.i snir:oioi. c'ies clourtées li'd-r'Caétr:i- t-rtcs ciatrs oiver'ses âolles d.u Ti.'ogratlr-le ct d'l;rs lcs c::'bc:lp'icitc, ct 1léva" trr'etio'-'' û es po'b"iitic.l.ités rLe ce t be tccl':tir1:tc o ICI. - ü l:r-lfectuu-t ctarr.s 1a :',cne cl I c:.tens': o,r O'lestl dcs esff,i,9 tle r'J't:'-ltct de t:--,.ritu;:ientc .reiriens, ,!1'si1lttelLcnell b pi-r-:s f g91i611it llê's2 cn Pre:lailt et: coil':;i' Ii: rritu.l:-se cle rcconStrUCti-Cn r cs ilopul.'.'bioi--; 1:.rr-r'-',i-r:S ; une fOi'mu1c 9-1:'l jor-:::s e été proPosée. LO2. - 1a poursulte des éi;trric's srlr Ilr.r;üliolatiot: rrcs éluipcncnt;c ti.r'5;.inn'r:'.'': clcs 1i::cc'bicliec sur lcs -rél'ottcfs et ;r: soI. 10). - Ic 1to,.r;srrite .lcs titLld.L,s sr,.i' f i;^,t"41,.'.'.tio:: ittt ç'ii1e.rge 'rvcc ;l"rticl- p ti LiOh cleS qo.'unJt;.il!.1 ,: 3:rrtlus C.î.iis 1': :'- s -l'it c',c Sunrcilla'nce' cn'bOmOlOyici"'": et Ie :i.:rodel:,;c c1.e ce dernicr pouï défin:r-:: -1-.:s ,:'bructuros mini.ntuto nécesg':ir:s i: I t ol: i;.:l'r.-lion c'i. l1'.:uiccc entonoé1.'id'ir.rioJ-of i"'.tcs ii-l-''b'lcs' 10.+. 1,,3;r.rorr-rc estin:e qr-,e oèsl'1tttiI :]cl.'.1 loss:-bLs'-itj.dcntifier lcs lr'rvel: 1,) .1 l.r::c5oce:cos:e che.z lcs sinulics, lcs 'itutl:s rlq;;à I'oi't :1o!i,b-1:ei;scÜt s'-li lc ::ôIo ÿcclicur.,ie cl.:,cune ti.c;s er;pèccs .ir-r. g61.,1.!.;:i.:.LilJ4}IE dans les ci-rer:cs zonù,1 :1'.t ;-ro3fiurr:e prw*l1drot1 i; r-ulc clii:re:rcio't ttcuvcllc' Rcchercir'.s cte tcrrain -25 ,i c tiofi§i ii: iéic;s.u:'i; Ic p'-'r:si'be 1;:r mal:..èie ct l.q._rg le ;r'otiPe n'ggryr.1i1;'lu : 105. - t:tj-::'lc':slfier. lcs étutl,-s ou:'la c11'n..:m!c;ue des poi;ulatir.rnc ulr0:-1p-!,1.,.;1-.;- et ü:s r..Lc-.rlri.:s éilc-..511icIoJ:iqllùs:)?t"às 10 l:ts ù-'l 1.rt'l;'br::,irl1'rectorlcllcr tll.tl;-'.1-l'.'j-- rc c3i: L='i:1c '.it.: Prcqri:::r.-. 106. -.1 t1:riei:,:i-fic:: Ics étudcg r.;u: 1l,iv,".L'.1 ;ior ,l- Itc;rr:licccreosJ octll'..i..i': dr.rrs I,::c r:rSiicr-, co;r titior:s !,üu1 1.our' Itcliiü.;:riolc';i.:, .''.'tc ttllu at üù;ltion tcti'Li i:,'rticl:1-i-..'.. i;our J...'s lrisioul c'lu s::jnt;t b iro, ':;o:'i-\j'i1." (i.(- l-rcc1I. LO7, - .'.c co;:iarei I.': réporrcc iil,:.rnlt;i-Tû .l:u.t-- 1-.o:;ttlctio.ts; url 3oir.ê d" t""r,''- ni-ssio:r coir1;i-..uc' c'b eir zonc de t=tirù:rission :a.isollriliirù, ,:t clc f ijcl!:rcll,tr sIi1 y a des co::rü'1;'bior!s .i.vee Ia gr;.vité cic IL ]:urlr..'.l.ic. 16ri. - dtétuOie:. 1-'. r+lponce i:inrruJljtairJ ,les o::ct:occL-luienb- à dif.iircntt stisuLi liitl6'tinlclues (.3C31 tt'rta,.oi;r )IDii) et ses :ctot }t:cs évcn'i;uell3§ 'Âr1' ie,.i,-veioirircncnt'ie l-l-' r::aI.:ciic. 109. - i.ta',1:pli,lucr I;:r r.,étlioclc dcs " crrriL cc,i'. ïro-1. stud-ics:' ;rcur lt,ivl Iu:tion r.c,,': f.lct,l::...1.d.c ïiJr.:ues r.:t:s lcc clornain,::.; oùt ùI1u pc'.lfiai'b !roeLrr;'r Llc§ i'rfçg;i:'- tions it:i;i.::.r:s:.::'bes i-'our 0C1'. (Une c(t'.r,'!o dc cu t;-::'J ù$t i.éjà en cours si1 s-' rlll1 corlccltr':c 1-.'rs.o,ro"aa1ité cles a.veu;Ies) lri',-tl-c;r.'-:'i; ,-1.; ,1i'1';Io1.:.cr ies étude's lorr;.i- 'burli.r,s1,:s r-1c colrortL.3 pou:,: srr.ivrc lclir évolu'.;io'; .i Li'''-r-ritc cc 1:Iutte e::tit'.lu-'- '5o11eIl:, 'n -':c:rc ,1 Icxtonsiot',. Ouest. 110. - diiiis cct'i;c rrôHc zone, <1e ci,ivclop;'cr r-1os.it'-ir'le$.rili'.tonopati:c'lcSit.tleD tl cs IéslOns onclroccïrjuicil:',eli. 111. Dàs r.:,.Ic llic'lctr-tifir:ation drr 1,1.r::91'üc (,.Jiiüirri:.-: pcnslblue iI :lnuc1r.. d.é t..ï.!.1'f-1..t ia ré;',1 rtition rlcc difr'Srentcs sctr.c:rcij (ou trrxono) ct lc'.'l',; t''I.'tlo:;:; ;rvec 1.. ,.-it-u.ltioi: épidünlo)-ogic1ue, c.r pr-'rtlcullcr dl'.trs I:s zo:tcs 1'ltcrnéuiti::,;r-:. /r c ti-onc C.;,',rs Ic i.onr..i-vre socio-éconotnieine tre ;rou:i.,e ï'cco:;;:.:rrJe : lLl'i - rl.c l:o,.lrslij.vre Itét'-lclc rlcs fl-u l.iij':fr';o-rc; iars Lcs v;Ilées ptottil'dr: cie l.,o'-:c.rcc,:::cesc ct Jle:r <irci$er une cc.rto";r.pl 1u rylithétiquc a.vec Ic coneoura. -'26- 6ss i,têts pa.ïticiDî,-tts ; 6ty',.':'i;nr'rier Ies:Jo,.iif1cc'tior:s'.iu rûilj-cll ncrirrtol. ec;riji- cut:.ves i, 1t ilstrll:. blo'r c.c .',ou.','"--l-1oc pclltletions. llj. - clli.tudier lee str.rctr-rcs i.e pro'-luctiorrl Ies . ro;cn,; .l.s :r":Qr'tr:ctio'.. 'i Ia procluctlvité ,'lss; 'rq,r'.,.1.;,tiour ]tor.lïellc:neilb it':sb.'Iiéce ; r:Ii'LïiiiJr }e$ nol:':cll-cc structures sccir:1es e i; Iec l';-p!)o:t;J ci:trc a''u'bcc-:tci:es et r'ti5ia:-l br, n;'s i:ti:: s - t a6.ricultcpjts ; <i tétrrcticr Le râIc cl.cs fetl'lcc t'.:iis: lcs- iiotrvel-l-es c lrn'c h,'rct ; enfin C t r.: re.luer .l.en l:es,oii:i e:'r illl :.'r.r-. tru.c lnre s Lles pcpule llon'; liou','ell-ei1ü:: " ins tuliies. trl:-,,rpu: ':.c lir i"Lü, iSence sir,l 6i. ,taéc ;i -'to-j::-::.t 1,: .:)ro. ,::riË,1ê r cul:.'ir:t ê1,re reclicrché pour cL)rj cicr.:i':r,: 'i:",!r::. C. l;!tuc't,Js. Rccirerc tre s interrlisciPlfurai:'cs I14. Ce .b1,1:e C.c;ecl.crc',:e1 ,jc phr:. en plns nijcestiaile potlr it'-'.ve::ir itl0C:ïr impliq11e ,Jne f?::!1cts:c coil:l:lo-r."-.'iiorr .i!.rbl'c paitcnair'ct:i [tJr':i:t (,cl-j IJét. ot1;s de trara iI différcitter;ruiic bor::tc coc-'(iliro.'Lj.orl rie ieurs acti'.'f iis:1 t-tit cil-,1.r;;e rigOuretX CcS ol;jeCtli, et',t:: Cltoùc t1u-S Sitcs t] lcx.icltbi9t1. Ire 3fOuPe rv$eO,:ï.(-;::c'le : 115. - ull. ütr.l,'.c il'bciili::ci:'ii;raiie 4ens lil i'rrgbic do }' 1:oi)'c ('i teli-uùt1l:ic:l Ouest olr llonci:oc:rc(:ric r:t grntre ct oir ies sjrruliei cltt lrot'..-''3 S. so'-ii..,-':e::se / S. SemciiDau.li co;rstitpc.-rt r,:r é1tir.,e:rt i:.rpor-3.iut sinon «lo::rit--rl i r.e li, poi;nlr'tic:: e intr.Liclie.üig. .t-:i1-c licvrl'. ',3.3r..:l.r.c e:r co:.rptc ]a 'fi,:ionor,tic e i 1l.1col-c31c c':l vcc'.:!:l-:lr lc niv.:au d,e tra5smis;sioi'. (tc:t. ,,nlolr, i,cu.t 1t lri;ricir:r lctueIl.cr-tr::r'b)e lec i::'.:i:-'et; épidérnio1o6;i1qes c b 1-.s i-::.:ri:'e,l':. tioi:s l-)athllof ;1':r)e§ c'r.c Ie r.l:r1:i:lc1 ccs co.r:''j- queilces socio-éconoini,.,.,.eu ; cI.l.o cst <lc jà rlricicl.sic e:r Gui::ée. 116. - r).e:e1tu:r,..re lcs,itr:il.er; eilécolo;;ie i:ureinc en lilii-cou,'vec l-e''.;','cc- teurs d. lonc;rocorcoscl en 1.r.:.::'1;ic',-t}.cr <l. lu.ffiner'Is's..itl et l-o: Jt-'"i''lo1';" ;;ùtlr Ic: cliffc,retits .jror:l,es l:.c lroiritli'tio.' e'b les r'i-ii:li.ei'. lc trlcs ''tr;cc'-l'iil tio::' «'l'e 3-l espace. 117. - une;ïuc'.c col:r',:,1'l:tive eniï'e,les zoil3§ lrl enva::1cs c'û Ltcg zotlcs ç:lnrl réjrovaslop porta'i:t sr:. Ili;:ir,J'i.riolo;3ie,:t lrc;.r131oorofrie en'iotictio:: Jc f roc- cllp:rti.on de 1lùs'pece (.iir.'L,ri-cc r.'n{;re Ie viIl-sqge et Lcr g"îtcs L.'.r. '"3cto:trl <'i.uil;;i- té dloccupation cir iËtr'üicr.rlicr). t-i17 - IIA. - ur: snivl Je ltocc-r;.,'..tioi1 ...1e§ virllüus: proi;é'5ces ct d.c 1ti'vol-'.liiOn ,.1 c lf oi-rcllocùrcosc ckez 1cs .'.trtoc :torrel "t Igs iiollv- 'rrc iils lirlIéc en lict;ir"''b 1 taCCe.:t Srlr ler riSqlcS C li:rJro::';.'.tiOi: ctC ';;'r:Sltes 1,;r les ;r1.i:;-:ttS. li9. - 1létU4C cru !or,-;r;.,-3.'l- dté..'Ol-u:üio.: cl.e;; Ls ',',-ctÊüE ,ic nicrOfil:.1:':': i:CUeS.le VCrS r'er,reIl CC â5,'CS1 ]1(v.:j-1.-it)'b uv zOI:CS t"rc1b''eS' Ii'C. - alétr:üj-ct Ic Gy-lil.ri','.t.' ie rcc:r.itlcsccnce «ie 1' ':l:''ILriit' :lp-"ès i''iu;rL ru;rtiOI1 üc 1.:. lut'le:';tti';ectoriall.e, drtns;:tnC zcnc oi" ]t' prrlv:'f i-^cc c+' lus popullrtionsj v3c;ric:s nur.ont,j";,i i.:li;tüil:lcl'J it urr niv.-:"t trèl'b.'.g i-:ct''' ;it ''r'r: l oiri'lros années. I':1. - cl ri:tu11or lec rclü't1cl'rc cnti; l-e trarrsr,ission, it.iiridénio1c:'j.c et Ies na.i;-:'estttiorls clii:iques rlc. Itoirchocercosc cle-us dcs sj.i3s ticn tr:-'ité; C.c r'.:rlbIc tr:nsmilsio.'r c'l.e ltt i:oirc ô. lc:t'teusioti 0ucgt. I::2. ür,, I,:.borca un clûtè:.r: c:.e sur.,'eilIe:nce c.plc].énlolo,;i,1r'.C sitt;'}e r .'l)- p lico.ble i;',i' les :jbf: bt, .:.-i::ti,:-. ' il-üs, <r.c pr''ife':ene e .lllns IL' cldïe t"- 3 I:gl't," ct:ti cl.c soins dc l'::t:té priJ.t:rircr':. Â,irUg Ire gfOUPe f.'CCilIt3llt"C i !1r. - 11,..n:1ysù oes «l.o'l--.il ùri eirtoi:1oio;i'';ues cn 1'e.!-';ion :'vcc -1-; :" écologic-ue et Ia citu:tion é1ir'..1'raioLo.f ii;ue -.iiisl qur4'i'c }a ré3,ression ch.^.rljcS p,'r:siiaireS ct i1.i-î; ..1.':rifus';i'.Iio:tl' ocr-ilairl]s I 1l''ir':ililatiOn r'l'r ficl.ttiorr ripitr.érnioIo1,ir.,uc Lcr-, i:.r,:rl i;,,::cr: ce ?J-',i" ct éventlrcIl.t:r:':t 1rl i: j-tion do l-s. vnlidlbé tics it-I ct .-;s; r'i"I:i)orr;s P""l-ÎAi' clec . ...u;-: I".. ,-::Jni- -'c,i:li- u'f i-f isr"ilol: ,i ilir'l éi:iio 1.c.- 1r- r :c !2ti. - 1e déve'Lo1-,.:rntlrL 'l.c I. i:o'.eL:L:;:ltiou '-t1:pfiîuéc e'b soi: clans llrmalyse ii:tc1.rric ct l-: .,riteirii':L'Ûio:r dcs g:r-iilsdc Sécu:i';é lorsc.,.uc I;, Iutte o.ntlvec';o::i.;11-t' s.'r: irtt li^3oitpüco LZ5. - I lrinr-,lysc J.e l- | i'rc j.,L:nee rlcs lisioi,s oculaircs c t 'ir Ia hrttc nntivectorlcl-:-e e'b ',-,.ri3 f,:ci;curs dc ris'1lte. 1: c.i c i 'tJ :' 1:ïi, r,' 1:6. - 1Iarral;rsu dr.,s rlcr. .i;li .,olrr,l-'oL,!tr1.p'.es ;rcttr' I:i dif::'til ji''c: î biot'r ic:; eso.:ces de si',rulies. 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Informations clés
Type de document Technical Documents
Date d'adoption
Source Organisation mondiale de la santé