Recent WHO publications

Recent WHO publications/Publications recentes OMS Chemical toxicology, carcinogenicity Alcohol drinking Lyon, International Agency for Research on Cancer, 1988, 416 pages (IARC Monographs on the Evaluation of Carcinogenic Risks to Humans, Volume 44). ISBN 92 832 1244 4 Price: Sw.fr. 65.-/US$ 52.00 The consumption of alcoholic beverages is caus- ally related to the occurrence of cancers of the oral cavity, pharynx, larynx, oesophagus and liver, the risk increasing according to the daily number of drinks. This is one of the conclusions of 19 inter- national experts, following a procedure of risk evaluation that has been used by the International Agency for Research on Cancer since 1969. As regards the combined effect of alcohol consump- tion and cigarette smoking, the experts conclude that individuals who both smoke and drink have a substantially increased risk of developing cancers of the oral cavity, pharynx, larynx, and oesophagus. The available data also indicate a positive association between drinking of alcoholic bever- ages and breast cancer in women, but a firm con- clusion about a causal relationship cannot be made at present. Evidence linking drinking of alco- holic beverages with rectal cancer was deter- mined to be suggestive but inconclusive, and there appears to be no indication of an increased risk for cancers of the stomach, lung, urinary bladder, kidney, ovary, prostate or lymphatic and haemato- poietic system. Information bulletin on the survey of chemicals being tested for carcinogenicity, Number 13 compiled by M.J. Ghess, J. Wilbourn, & A. Aitio Lyon, International Agency for Research on Cancer, 1988, viii + 403 pages ISBN 92 832 1313 0 Price: Sw.fr. 38.-/US$ 30.00 The current bulletin gives data on research pro- jects received from 88 institutes in 29 countries on 983 chemicals. Information is arranged alphabeti- cally by country, within each country by city, and within each city by institute. Reported data include name of substance; use category; species, strain and number of animals; purity, exposure route and dose levels; starting date and stage of experi- ment; and principal investigators. Additional infor- mation is presented in a series of 7 appendices, including reference to 46 chemicals now under- going epidemiological investigation, a list of pub- lications emanating from projects described in the bulletin, an explanation of use and occurrence categories, and indices according to institutes, names of investigators, chemical abstracts ser- vices registry numbers, and studies reported in bulletins 9 to 13. Health of the elderly Health of the elderly Report of a WHO Expert Committee Geneva, 1989, 98 pages (WHO Technical Report Series, No. 779). ISBN 92 4 120779 5 Price: Sw.fr. 12.-/US$ 9.60 This report provides an expert review of recent advances in knowledge about the biology of human aging, the special health needs of the elderly, and the present and future demands on health services. Representing the consensus reached by an international group of experts, the report concentrates on the many changes in skills, training, attitudes, policies, and services that will be needed to cope with the growing proportion of the elderly in the world population. Throughout, recommended changes are guided by the need to identify the specific interventions and policies most likely to increase the number of elderly who can achieve, in an undisabled state, their genetic potential for longevity. The background papers prepared for the Expert Committee are to be published by Oxford Uni- versity Press, on behalf of WHO, in a volume entitled Improving health in older people: a world view. Mental health Mental health services In southern countries of the European Region Report on a WHO Meeting Copenhagen, WHO Regional Office for Europe, 1988, 46 pages (EURO Reports and Studies, No. 107). ISBN 92 890 1273 0 Price: Sw.fr. 6.-/US$ 4.80 This book reports the findings of a working group convened by the WHO Regional Office for Europe Bulletin of the World Health Organization, 67 (4): 485-469 (1989) as Recent WHO publications / Publications r6centes OMS to evaluate recent reforms in the mental health services of six southern European countries and of two countries of the WHO Eastern Mediterranean Region. Emphasis is placed on the extent to which these reforms are in line with changes recom- mended by WHO. The need for national mental health policy and practices that encourage the development of comprehensive community-based mental health services staffed by multidisciplinary teams is discussed, and an evaluation of specific mental health reforms in three of these countries is made. The report concludes with a discussion of the most significant issues facing mental health devel- opment in the countries concerned, including government policy objectives, programme imple- mentation, resource and organizational con- straints, and the shortage of qualified personnel. The mental health problems of migrants are covered in a separate section. Nutrition, food safety Agriculture-ealth linkages M. Lipton & E. de Kadt Geneva, 1988, 111 pages (WHO Offset Publication No. 104). ISBN 92 4 170104 8 Price: Sw.fr. 17.-/US$ 13.60 Noting that health personnel rarely have a say in the formulation of agricultural policies, this book concentrates on the identification of conceptual, administrative, and political issues that can be used to shape farm and other agricultural policies with a clear regard for their impact on health. To this end, the authors identify possible areas for action so that personnel from different sectors can initiate a dialogue and define their respective roles and options. Throughout, concrete examples are used to help readers understand how health- nutrition targets can be formulated and how their effects on health can be predicted and monitored. Abus de substances La lutte contre le tabagisme sans fum6e Rapport d'un Groupe d'Etude de l'OMS Gen6ve, 1988, 91 pages (OMS, S6rie de Rapports techniques, No 773). ISBN 92 4 220773 X Prix: Fr.s. 11.- Les auteurs du rapport lancent un appel urgent aux pouvoirs publics pour qu'ils prennent l'initiative d'interdire, ou tout au moins de restreindre energiquement, la consommation de tabac non fum6 avant qu'il ne soit trop tard. Citant des temoignages scientifiques ecrasants de l'existence d'un lien entre cette consommation d'une part, le cancer et d'autres maladies graves d'autre part, ils demandent instamment aux responsables de la sante publique d'agir sur le champ pour mettre un terme a l'utilisation crois- sante des produits du tabac non fum6 et aux cam- pagnes de publicit6 d6brid6e dout ils font l'objet. Tout au long du rapport, ils s'efforcent d'aider les decideurs et leurs conseillers a concevoir une legislation nationale suffisamment forte et gene- rale pour contrecarrer les actions vigoureuses, imaginatives, ciblees et appuy6es par de gros budgets des multinationales du tabac. Tout gouvernement qui veut prot6ger la sante de sa population, et en particulier celle de ses jeunes, trouvera dans ce rapport les faits, les arguments et les indications pratiques dont il a besoin pour agir promptement et avec efficacite car, sinon, les resultats d'un siecle de lutte contre la consommation de tabac se trouveront reduits a neant par l'apparition de nouveaux produits, pour le plus grand profit de l'industrie mais dont le tribut se mesurera en nombre de morts et de malades. Comite OMS d'Experts de la Pharmacodependance Vlngt-cinqulime rapport Geneve, 1989, 55 pages (OMS, Serie de Rapports techniques, No 775). ISBN 92 4 220775 6 Prix: Fr.s. 6.- Ce rapport presente les vues et recommandations d'un comite d'experts charge d'evaluer certains stupefiants et psychotropes et d'indiquer ceux dont le controle est a recommander en application des trait6s internationaux existants. Le Comit6 a for- mul6 des 6valuations et recommandations pour 14 substances qui appartiennent aux categories des hypnotiques a action s6dative, des analg6siques agonistes-antagonistes des opioides et des stimu- lants. Dans chaque cas, il a evalue l'analogie de la substance avec d'autres d6j& connues, ses effets sur le systeme nerveux central, les preuves en laboratoire du potentiel dependog6ne, enfin les abus effectifs ou risques d'abus d'apres les cas signales d'abus, de trafic illicite ou de fabrication clandestine. Les recommandations de r6glementa- tion ou de dereglementation s'appuient sur des WHO Bulletin OMS Vol. 67 19894W Recent WHO publications / Publications r6centes OMS estimations de l'utilit6 th6rapeutique et du risque d'abus de ces substances. Dans le cas des analge- siques agonistes-antagonistes des opioides, le rapport pr6sente, dans leurs grandes lignes, les crit6res de reglementation et expose en particulier les m6canismes des actions pharmacologiques qui influent sur l'etat de manque et la d6pendance et sur lesquels le Comite se fonde pour formuler ses 6valuations. Environnement La fixation de normes en matiere d'environnement Recommandations A l'intentlon du decisionnalreo r6dig6 sous la direction de H.W. de Koning Geneve, 1989, vii + 101 pages ISBN 92 4 254214 8 Prix: Fr.s. 17.- Analyse approfondie des multiples facteurs a prendre en consid6ration dans l'6laboration des politiques et reglementations visant a limiter les 'effets sur la sante des polluants de l1environ- nement. L'accent est mis sur les nombreuses diffi- cultes techniques et economiques entourant toute mesure de limitation, qu'elle soit appliqu6e volon- tairement ou impos6e par la legislation. L'objectif est de donner aux responsables de la prise des decisions un cadre gennral d'analyse auquel ils puissent se referer pour d6finir des mesures de r6glementation et d6terminer si elles seront effi- caces pour atteindre le resultat souhaite.b Maladies cardlovasculaires Techniques de diagnostic appropriees dans la prise en charge des maladies cardlovasculaires Rapport d'un Comit d'Experts de l'OMS Gen6ve, 1988, 46 pages (OMS, S6rie de Rapports techniques, No 772). ISBN 92 4 220772 1 Prix: Fr.s. 6.- Le rapport presente des avis autorises sur les uti- lisations et les limites des techniques actuelles de diagnostic, de bilan et de traitement des maladies cardiovasculaires. II porte pour l'essentiel sur les e6lments qui peuvent aider a appr6cier l'adequation de telle ou telle technique, qu'elle soit simple ou tr6s complexe, dans differents environnements cliniques. Les auteurs rappellent ' Publie par l'OMS, en collaboration avec le Programme des Nations Unies pour l'Environnement et l'Union internationale pour la conservation de la nature et de ses ressources. b Voir note sur la lutte contre la pollution de lenvironnement aux pages 460-461. combien il importe de faire preuve de realisme, consid6rant aussi bien les besoins des patients que les ressources a mobiliser, lorsqu'il s'agit d'etablir un 6quilibre entre les avantages que pre- sente une technique, la realite de son cout et ses resultats a longue echeance. Le rapport traite ega- lement de problemes particuliers importants en cardiologie pediatrique et presente une liste de facteurs et de considerations qui peuvent aider les pays en developpement a prendre des decisions judicieuses concernant l'acquisition et l'utilisation de materiels de diagnostic. Maladies transmissibles Lutte contre les salmonelloses: le r6le de I'hyglene appliquee aux animaux et aux prodults Rapport d'un Comit6 d'Exports de l'OMS Geneve, 1988, 91 pages (OMS, Serie de Rapports techniques, No 774). ISBN 92 4 220774 8 Prix: Fr.s. 11.- Le rapport presente les methodes les plus re- centes utilisees dans le monde pour assurer, en ce qui concerne les animaux et les produits, I'hygiene indispensable pour lutter contre les sal- monelloses et en empecher la transmission a I'homme. Etabli par des experts de l'elevage, de la lutte contre les zoonoses et de l'hygiene des pro- duits alimentaires, il 6tudie a la fois les risques generaux que presentent pour la sant6 publique les animaux infectes et leurs dechets ainsi que les precautions specifiques a prendre dans la pro- duction primaire et le traitement des aliments bruts afin de reduire l'incidence de l'infection et de la contamination des denrees alimentaires. Tout au long du rapport, les auteurs s'efforcent de con- cilier les interets des producteurs de denrees ali- mentaires, s'agissant en particulier d'eviter les pertes economiques, et ceux des responsables de la sante publique, confrontes aux grands risques que font courir a I'homme les maladies d'origine alimentaire. Guide pour la prlse en charge par les services Infirmlers des porteurs du virus de l'Immunodeficlence humalne (VIH) Publi6 par l'OMS en collaboration avec le Conseil international des lnfirmieres (CIl) Geneve, 1989, iv + 44 pages (S6rie OMS SIDA 3). ISBN 92 4 221003 X Prix: Fr.s. 9.- Ce guide fournit des indications claires et pre- cises sur les precautions a prendre pour eviter la Vol. 67 199 467 Recent WHO publications / Publications r6centes OMS transmission du VIH dans le milieu soignant. Etant donne le r6le determinant que les infirmieres sont appelees a jouer en matiere de soins, de conseils et d'education, il s'attache a decrire les aptitudes particulieres qu'il convient de posseder pour soigner les malades et les aider ainsi que leurs proches a faire face aux differentes phases de la maladie. Le chapitre le plus long est consacre a un expos6 des aptitudes professionnelles neces- saires pour fournir des soins infirmiers optimaux, pour eviter la transmission du VIH dans les h6pi- taux, les dispensaires ou la collectivite, et pour proteger la sante du personnel infirmier et des autres dispensateurs de soins. Les lecteurs trou- veront egalement des conseils sur les pr6cautions a prendre des lors qu'il s'agit de manipuler du sang ou d'autres liquides corporels, de proceder a des injections et a des perforations de la peau, d'operer des prelevements de laboratoire, de se livrer a des actes effractifs, de transporter du linge souille et d'evacuer des dechets contamines. Le livre s'acheve par une serie d'annexes contenant la Declaration commune OMS/CII sur le SIDA et fournissant des orientations sur les questions de depistage et d'examens a pratiquer dans le cadre des programmes de lutte, d'allaitement au sein, de vaccination systematique des enfants, de dimen- sions neuropsychiatriques de l'infection a VIH et d'aspects sociaux des programmes de lutte contre le SIDA. Guide de la lutte antliepreuse Deuxieme edition Geneve, 1989, viii + 131 pages ISBN 92 4 254223 7 Prix: Fr.s. 23.- II s'agit de la deuxieme 6dition d'un guide cou- vrant pratiquement tous les aspects techniques et gestionnaires se rapportant a la planification et a la conduite d'un programme de lutte antil6preuse. Cet ouvrage a et6 tr&s minutieusement revise afin d'aider les administrateurs et les agents sur le terrain a faire face aux nouveaux d6fis r6sultant de l'introduction de la polychimioth6rapie. Les principes directeurs et les avis formul6s, qu'ils portent sur la performance d'une operation tech- nique ou sur les objectifs generaux de la lutte anti- l6preuse, se fondent sur la capacit6 d6montr6e qu'a la polychimiotherapie de prevenir ou de guerir la pharmacoresistance chez tous les malades.c c Une note sur I'6valuation rapide de la prevalence de la lepre a paru dans le Bulletin de l'Organisation mondiale de la Sant*, 67(2): 222-223 (1989). Nutrition Supplements en vitamine A Guide pour lour emplol dons le traltement et la pr4ventlon de le carence en vitamine A et de la x6rophtalmle Prepar6 par un groupe de travail OMS/FISE/IVACG Geneve, 1989, 25 pages ISBN 92 4 254236 9 Prix: Fr.s. 8.- On trouvera dans ce manuel des directives pour la distribution de suppl6ments en vitamine A a doses elevees, mesure d'urgence qui permet de soigner ou d'eviter la carence en vitamine A et la x6roph- talmie qui lui est associ6e. Destine aux adminis- trateurs de la sant6 et aux responsables de la gestion des programmes, le manuel s'appuie sur les donnees scientifiques les plus sures pour pre- ciser les quantites de vitamine A a administrer, les groupes d'Age et les groupes de population vis6s ainsi que la frequence et la forme d'adminis- tration.d Preparations pharmaceutiques, prodults biologiques Directives pour 'elaboration des polltiques pharmaceutiques nationales Gen6ve, 1989, iv + 57 pages ISBN 92 4 254230 X Prix: Fr.s. 11.- Destine aux decideurs et aux administrateurs, cet ouvrage recense et explique les nombreux facteurs a prendre en consid6ration lorsque I'on planifie et met en oeuvre une politique phar- maceutique nationale. L'accent est mis en particu- lier sur les renseignements susceptibles d'aider le lecteur A comprendre les probl6mes pratiques qui se posent et a anticiper ceux qui risquent de se poser, que ce soit au niveau politique dans un pays, ou en matiere de commercialisation interna- tionale des m6dicaments. L'ouvrage explique les differents 6lAments d'une politique pharmaceutique nationale, allant de la n6cessite d'un cadre juridique aux conside- rations de prix, du choix et de I'approbation des produits, des proc6dures d'achat et de distribution des m6dicaments et des mesures a prendre pour le controle de la qualite. L'attention du lecteur est 6galement appelee sur l'importance de l1'ducation sanitaire et sur les principes directeurs a appli- quer pour surveiller l'execution d'une politique, en d Voir note sur la lutte contre la carence en vitamine A publi6e dans le Bulletin de lOrganisation mondiale de la Santh, 67(3): 337-338 (1989). WHO Bulletin OMS Vol. 67 1989 Recent WHO publications / Publications r6centes OMS particulier en ce qui concerne l'amelioration de la qualite et de la securite. En conclusion figurent quelques informations sur l'etablissement des priorites financieres, l'importance de la recherche et du developpement et les possibilites de coope- ration technique entre pays. Sante des personnes agees La sante des personnes agees Rapport d'un ComitA d'Experts de l'OMS Geneve, 1989, 112 pages (OMS, Serie de Rapports techniques, No 779). ISBN 92 4 220779 9 Prix: Fr.s. 12.- Ce rapport fait le point des progres des connais- sances sur la biologie du vieillissement humain, les besoins speciaux des personnes ag6es en mati6re de sante et les demandes actuelles et futures en services de sante. lssu du consensus d'un groupe international d'experts, le rapport se concentre sur les nombreux changements necessaires en ce qui concerne les competences, la formation, les atti- tudes, les politiques et les services pour faire face A l'accroissement de la proportion de personnes Agees dans la population mondiale. Les change- ments recommandes sont inspires par la necessite d'identifier les interventions et politiques speci- fiques les plus susceptibles de permettre A davan- tage de personnes Agees de realiser, en l'absence d'incapacite, leur potentiel genetique de longevite. Les documents d'information prepares pour le Comite d'experts seront publies, pour le compte de l'OMS, par la Oxford University Press sous le titre Improving health in older people: a world view [L'amelioration de la sante des personnes agees: aper,u mondial]. Sante des travailleurs Terminaux A ecran de visualisatlon et hyglAne du travail Geneve, 1989, vi + 205 pages (OMS, Publication Offset No 99). ISBN 92 4 270099 1 Prix: Fr.s. 32.- Celle publication, qui presente un bilan critique des donnees medicales et 6pid6miologiques sur les risques que pourrait comporter pour la sante l'emploi des terminaux a ecran de visualisation, rend compte des conclusions et recommandations d'un groupe de travail international et cite plus de 300 etudes afin de tenter de resoudre les contro- verses relatives aux soupgons de risque fondes ou non et aux actions preventives necessaires au niveau de la conception du materiel ou des con- seils a donner aux femmes enceintes. Du debut a la fin, I'accent est mis sur les problemes de sante que peut causer ou aggraver l'emploi de termi- naux construits a partir de tubes a rayons catho- diques pour le travail de bureau. Des donnees sont egalement examinoees concernant d'autres techniques, par exemple l'affichage utilisant les plasmas ou les cristaux liquides. Cet ouvrage, qui presente un bilan approfondi et des conclusions extremement bien inform6es, constituera une precieuse source d'information pour les pro- fessionnels de la sante, les directeurs d'entreprise, les travailleurs et leurs represen- tants, les fabricants de materiels et tous ceux qui s'occupent d'assurance-maladie. Le deplstage precoce des maladies protesslonnelles Geneve, 1989, x + 286 pages ISBN 92 4 254211 3 Prix: Fr.s. 44.- Guide pratique tres complet en vue du depistage precoce, du diagnostic et du traitement des maladies professionnelles. Beaucoup de ces maladies sont reversibles si elles sont traitees a temps, aussi le guide contient-il essentiellement des informations susceptibles d'aider les m6de- cins a reconnaltre les changements biochimiques, morphologiques et fonctionnels particuliers qui precedent I'apparition de sympt6mes caracterises. Des mesures pr6ventives pouvant etre appliquees A l'environnement professionnel sont 6galement envisag6es. Munis de cet ouvrage, les medecins du travail comme leurs confreres pourront examiner les tra- vailleurs en sachant quels symptomes rechercher, quelles epreuves effectuer et quelles mesures prendre au stade le plus precoce possible d'une maladie professionnelle. WHO Bulletin OMS Vol. 67 1989 469