CERTIFICATION O F SMALLPOX ERADICATION The Global Commission for the Certification of Smallpox Eradication certified the world free from smallpox during their meeting held in Geneva from 6-9 December 1979. In December 1978 the Commission approved certification of smallpox eradic ation in 64 countries1 and IS more countries were certified in 1979. These 79 countries were those which required special surveillance actions for certification of smallpox eradication. Another 121 countries and areas, where endemic smallpox had not existed for at least ten years and where surveillance systems were judged adequate, submitted official statements confirming smallpox freedom. The countries certified free from smallpox in 1979 were: Angola, Botswana, China, Democratic Kampuchea, Democratic Republic of Yemen, Djibouti, Ethiopia, Iraq, Kenya, Lesotho, Madagascar, Somalia, South Africa, Swaziland and Yemen.
CERTIFICATION DE L’ÉRADICATION DE LA VARIOLE Au cours de sa réunion du 6 au 9 décembre 1979 à Genève, la Commission mondiale pour la certification de l’éradication de la variole a déclaré que le monde était exempt de variole. En décembre 1978, la Commission avait approuvé la dérision de certifier l’éradi cation de la variole dans 64 pays1 et Ht 1979, 15 autres pays ont été déclarés exempts. Ces 79 pays sont ceux où des mesures spéciales de surveillance devaient être prises en vue de la certification; 121 autres pays et zones où la variole endémique ne s’est pas mani festée depuis au moins dix ans et où les systèmes de surveillance ont été jugés adéquats ont présenté des déclarations officielles attestant l’absence de variole. En 1979, il a été certifié que les pays ci-après étaient exempts de variole: Afrique du Sud, Angola, Botswana, Chine, Djibouti, Ethiopie, Iraq, Kampuchea démocratique, Kenya, Lesotho, Mada gascar, République démocratique du Yémen, Somalie, Swaziland et Yémen.
Certification Actions in 1979 Mesures de Certification en 1979 The countries certified free from smallpox in 1979 are shown below: Last Smallpox Date of Certification Case Dernier cas Date de certification de variole
En 1979, il a été certifié que les pays ci-après étaient exempts de variole: Madagascar ....................... Ethiopia — Ethiopie . . . . D jib o u t i............................... Kenya ................................... Somalia — Somalie . . . . China — C h in e .................... Democratic Kampuchea — Kampuchea démocratique. 1934 1976 1974 1977 1977 1960 1959 29.6.79 *• 17.10.79 * 18.10.79 * 19.10.79 * 21.10.79 * 6.12.79 ** 6.12.79 ***
Country — Pays
A n g o la ................................... Botswana ........................... L e s o t h o ............................... S w a z ila n d ........................... South Africa — Afrique du S u d ................................... I r a q ....................................... Democratic Republic of Yemen — République démocratique du Yémen . Yemen — Y é m e n ................
1966 1973 1967 1969 1971 1972 1961 1969
16.2.79 23.3.79 23.3.79 23.3.79
* * * *
17.4.79 ** 17.4.79 ** 10.6.79 * 10.6.79 •
* Certified by International Commission. Eradication certifiée par une commission internationale. ** Visited by Global Commission member and/or WHO staff. Pays visité par un membre de la Commission mondiale et/ou un fonctionnaire de TOMS. Documentation submitted. Présentation d’une documentation.
China merited speciü discussion at the December 1979 meeting of the Global Commission. In December 1978 the Global Com mission stated that “ Considering the extensive health service network in China and its capability for effective surveillance the Commission expressed confidence that transmission had been interrupted. However, it was believed that more substantial documentation would be of considerable importance to provide persuasive evidence of eradication to the world community” . China subsequently sub mitted a report, “Smallpox Eradication in China” , as well as special 1See No. 39, 1979, p. 298.
Au cours de la réunion de la Commission mondiale en décembre 1979, la Chine a fait l’objet d ’un examen particulier. En décembre 1978, la Commission avait fait connaître que, « Compte tenu de la densité du réseau des services de santé en Chine et leur capacité de surveillance, la Commission s’est déclarée convaincue que la trans mission variolique avait été interrompue. Elle a cependant estimé qu’il faudrait une documentation plus substantielle pour persuader du fait la communauté mondiale ». La Chine a ensuite présenté un rapport général sur l’éradication de la variole en Chine ainsi que des Voir N» 39, 1979, p. 298.
Wkly Ejiklem, Rec.: No. 1 * 4 Jnn. 1980
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R elevé tpidém . hebd.- N* I -4100*. 1980
reports on smallpox eradication in Yunnan Province and in the Autonomous Region of Tibet where the last cases occurred in 1960. A mass vaccination programme was launched in China in 1950 with widespread community participation. Nine vaccine produc tion institutes have provided smallpox vaccine over the past 30 years. Repeated nationwide vaccination campaigns have occurred at about six year cycles; the last such campaign finished in 1978. In 1979. facial pockmark and vaccination scar surveys were done in Yunnan Province and Tibet and the results shown below indicate that smallpox was a severe disease but has been absent for 20 years. A member of the Global Commission, accompanied by a WHO staff member, went to China in July 1979 to assess the system for the surveillance and control of infectious diseases and to discuss other matters relating to the certification of smallpox eradication. The team visited Beijing and Shanghai municipalities and Yunnan Province. Based on these reports, and on further information provided to the Global Commission by Chinese Representatives at the December 1979 meeting, China was certified free from smallpox.
rapports particuliers sur l’éradication de la maladie dans la province du Yunnan et dans la région autonome du Tibet où les derniers cas remontent à 1960. Un programme de vaccination systématique a été lancé en Chine en 1950 avec une large participation de la communauté. Au cours des 30 dernières années, neuf laboratoires ont produit des vaccins antivarioliques. Des campagnes nationales de vaccination ont eu lieu environ tous les six ans et la dernière a pris fin en 1978. En 1979, des enquêtes sur les cicatrices faciales et les cicatrices vaccinales ont été organisées dans le Yunnan et au Tibet; les résul tats indiqués ci-après montrent que si la variole a gravement sévi, elle en est absente depuis 20 ans. Un membre de la Commission mondiale, accompagné d ’un fonc tionnaire de l’OMS, s’est rendu en Chine en juillet 1979 pour évaluer le système de surveillance des maladies infectieuses et de lutte contre ces maladies, et pour discuter d ’autres questions en rapport avec la certification de l’éradication de la variole. L ’équipe a visité les municipalités de Beijing et de Shanghai ainsi que la province du Yunnan. Sur la foi de ces rapports et des informations additionnelles fournis à la Commission mondiale par les représentants de la Chine à la réunion de décembre 1979, il a été certifié que la Chine était exempte de variole.
Spécial Facial Pockmark and Vaccination Scar Surveys Done in Yunnan Province and the Autonomous Region of Tibet, 1979 Enquêtes particulières sur les cicatrices faciales et les cicatrices vaccinales organisées en 1979 dans la province du Yunnan et la région autonome du Tibet Yunnan (S Districts and 1 Municipality) Yunnan (S districts et 1 municipalité) Pockmarks — Cicatrices faciales Age — Groupe d’âge No. Seen Sujets examinés No. with Pockmarks No. Seen Porteurs de Sujets examinés cicatrices faciales Vaccination % with Vacc. Scar Porteurs de cicatrices vaccinales (en % ) No. with Pockmarks Porteurs de cicatrices faciales % with Vacc. Scar Porteurs de cicatrices vaccinales (en %) Tibet (2 Subregions and 1 City) Tibet (2 sous-régions et 1 ville)
No. Seen Sujets examinés
0 -4 ....................................... 5 - 1 9 ................................... 2 0 + ...................................
4266 18 825 14227
0 0 764*
8 794 34969 22 110
79 91 93
1231 8 715 5 715
0 0 125*
58 91 91
Total
...............................
37318
764*
65873
15 661
125*
* AU persons bad smallpox before I960.
* Tous avaient eu la variole avant 1960.
Vaccination Policy One of the recommendations of the Global Commission was that vaccination against smallpox is no longer indicated, other than for investigators at special risk. WHO advises that countiies discon tinue the requirement for an international certificate o f smallpox vaccination from travellers. As of 1 January 1980 there were 23 countries which still required this certificate.
Politique en m atière de vaccination Dans ses recommandations, la Commission mondiale a précisé que la vaccination antivariolique n’était plus indiquée, sauf pour les chercheurs particulièrement exposés. L ’OMS conseille donc aux pays de ne plus exiger des voyageurs le certificat international de vaccination antivariolique. Au 1er janvier 1980, 23 pays exigeaient encore un tel certificat.
Countries or Areas requiring Smallpox Vaccination Certificates from all Arriving Travellers as of 1 January 1980 Pays ou zones à l’entrée desquels un certificat de vaccination antivariolique émit exigé de tous t e voyageurs au l a janvier 1980 Angola Benin — Bénin Brunei — Brunéi Chad — Tchad Comores Democratic Kampuchea — Kampuchéa démocratique Djibouti East Timor — Timor oriental Equatorial Guinea — Guinée équatoriale Ivory Coast — Côte d ’ivoire Lesotho Libyan Arab Jamahiriya — Jamahiriya arabe libyenne Madagascar Mali Nepal — Népal Philippines Sao Tome and Principe — Sao Tomé-et-Prmcipe Seychelles Sierra Leone Sudan — Soudan United Republic o f Cameroon — République-Unie du Cameroun Upper Volta — Haute-Volta Zaire — Zaïre