Relevé épidém, hebd. j
W 0 , 45, 241-248
No. 22 ORGANISATION MONDIALE DE LA SANTÉ GENÈVE
WORLD HEALTH ORGANIZATION GENEVA
WEEKLY E P I D E M I O L O G I C A L RECORD RELEVÉ É P I D É M I O L O G I Q U E H EB D OM ADAI RE Epidemiological notes on communicable diseases of international importance and information concerning the application of the International Sanitary Regulations Epidemiological Surveillance and Quarantine Unit Telegraphic Address: EPIDNATIONS GENÈVE Telex 22335
Notes épidémiologiques sur des maladies transmissibles d’importance internationale et informations concernant l’application du Réglement sanitaire international Service de la Surveillance épidémiologique e t de la Quarantaine Adresse télégraphique: EPIDNATIONS GENÈVE Télex 22335
29 MAY 1970
45th YEAR — 45* ANNÉE
29 MAI 1970
MALARIA A u s t r a l ia . — In 1969, 190 cases of malaria, of which all but one were imported, were notified by State and Commonwealth Health Departments: Australian Capital Territory (8), New South Wales (65), Northern Territory (22), Queensland (60), South Australia (6), Victoria (27) and Western Australia (2). Forty-one of these cases (33 Plasmodium vivax and 8 Plasmodium falciparum) were notified from areas in which malaria had previously been ende mic i.e. the Northern Territory where the last indigenous case occurred in 1962, and in Northern Queensland. An introduced case occurred outside the previously malarious area in Queensland. The parasite species was identified in 154 cases and 125 were P. vivax (81.1 %), 28 P. falciparum (18.1%) and 1 mixed P. falcipa rum and P. vivax. Military personnel from overseas service accounted for 23 of the 29 notifications involving P. falciparum and some of these were shown to be resistant to treatment with 4-amino quinolines to a varying degree. One death was reported in a seaman due to falciparum malaria. It is believed that although the receptivity of previously malarious areas to réintroduction of infection is less than before in Queensland, there are situations, such as Gove in the Northern Territory, where it has been necessary to institute adequate preventive measures to avoid the possibility of serious epidemic outbreaks. Malaria tends to be a “forgotten” disease in Australia with the possibility that the diagnosis may not be considered by clinician or laboratory. In view of the increasing number of imported cases it should be the duty of health administrations to remind physicians of the danger of exotic diseases. With this purpose in view a Central Register o f Malaria Cases occurring in Australia has been estab lished in co-operation with the State and Commonwealth Health Department at the School of Public Health and Tropical Medicine, University of Sydney, in 1969. The. School is a section of the Commonwealth Health Department and acts as a central organiza tion responsible for the collection of data on malaria and advising on the necessary epidemiological procedures.
PALUDISME A u st r a l ie . — En 1969, 190 cas de paludisme, tous importés à l’exception d ’un seul, ont été notifiés par les Départements de la Santé du pays: Australian Capital Territory (8), New South Wales (65), Northern Territory (22), Queensland (60), South Australia (6), Victoria (27) et Western Australia (2). Quarante et un de ces cas (33 à Plasmodium vivax et 8 à Plasmodium falciparum) ont été enregistrés dans des secteurs où le paludisme était naguère encore endémique, à savoir le Northern Territory, où le dernier cas indi gène s’était produit en 1962, et le Northern Queensland. Un cas introduit a été enregistré en dehors des zones précédemment impa ludées du Queensland. L ’espèce du parasite a été déterminée dans 154 cas: 125 à P. vivax (81,1%), 28 à P. falciparum (18,1%) et 1 cas mixte à P. falciparum et P. vivax. Vingt-trois des 29 cas dans lesquels P. falciparum a été incriminé étaient des militaires ren trant d’outre-mer; chez certains d’entre eux, le parasite était résis tant aux amino-4 quinoléines à des degrés divers. Il y a eu un cas mortel: un marin infecté par P. falciparum. Les zones précédemment impaludées du Queensland sont devenues moins réceptives à une réintroduction de la maladie, mais il y a des situations — par exemple à Gove dans le Northern Territory ■ — où il a été néces saire d’instituer des mesures préventives pour écarter le risque d’épidémies graves. En Australie, le paludisme est pratiquement une maladie « oubliée », de sorte que les médecins et les laboratoires n ’y pensent pas toujours lorsqu’ils sont appelés à établir un diagnostic. Etant donné l’accroissement des cas importés, il est du devoir des administrations sanitaires de rappeler aux médecins le danger que représentent toujours les maladies exotiques./Dans cet esprit, il a été institué en 1969, à l’Ecole de Santé publique et de Méde cine tropicale de l’Université' de Sydney, en coopération avec le Département de la Santé, un Registre central des Cas de Paludisme observés en Australie.. L ’Ecole de Santé publique, qui relève du Département de la Santé du Commonwealth, est chargée de cen traliser les données sur l’incidence du paludisme et de donner des avis sur les mesures de surveillance épidémiologique nécessaires.
(R.H. Black, Modem Medicine o f Australia, May 1970, pp. 31-40.)
Epidemiological notes contained in this number:
Informations épidémiologiques contenues dans ce numéro:
Influenza, Malaria, Measles, Shigella. List of Infected Areas, p. 248.
Grippe, paludisme, rougeole, shigella. Liste des Territoires infectés p. 248.
— 242 — MALARIA (continued) U n it e d S ta tes o f A m e r ic a . — A 76-year-old woman returned to the United States on 10 October 1969 after a one month safari in East Africa. No anti-malarial drugs had been taken. Admitted to hospital on 20 October with a diagnosis of fever of undetermined origin and organic brain damage due to a previous fall after fainting, she died on 23 October. Detection of malarial pigment micros copically at autopsy led to re-examination of an antemortem peripheral blood smear which showed a very heavy infection with P. falciparum.
PALUDISME (suite) E t a t s -U n is d ’A m ér iq u e . — Une femme de 76 ans est rentrée aux Etats-Unis le 10 octobre 1969 après un safari d ’un mois en Afrique orientale. Elle n ’avait pris aucun antipaludique. Admise à l’hôpital le 20 octobre avec un diagnostic de fièvre d’origine indé terminée et de lésions organiques au cerveau consécutives à une chute provoquée par un évanouissement, elle est décédée le 23 octo bre. La détection de pigments du paludisme lors de l’examen microscopique pratiqué à l’autopsie a conduit à réexaminer les échantillons de sang périphérique prélevés avant le décès; on a pu observer un taux très élevé d’infection à P. falciparum. Le 3 mars 1970, un marin norvégien de 40 ans est tombé malade en mer avec fièvre, céphalée, frissons et vertiges. Du 9 au 14 février, son navire avait mouillé à Bonny (Nigéria); l’équipage, qui n ’avait pas été autorisé à descendre à terre, dormait sur le pont. Le malade a été examiné par un médecin à son arrivée à New Jersey le 6 mars; il a été hospitalisé le lendemain et l’on a diagnostiqué une infec tion à P. falciparum. Malgré la promptitude des soins, il est décédé. Aucun des membres de l ’équipage n ’avait pris de médicaments chimio-suppressifs pendant son séjour dans les zones impaludées.
On 3 March 1970, a 40-year-old Norwegian seaman became ill at sea with fever, headache, chills and dizziness. From 9 to 14 Feb ruary his boat had been anchored in the river at Bonny (Nigeria) where many of the crew, who had not been allowed ashore, slept on deck. The patient was seen by a physician at New Jersey upon arrival of the ship on 6 March and was transferred the next day to hospital where a P. falciparum infection was diagnosed. Despite prompt anti-malarial treatment the patient died. It is reported that none of the crew had taken malarial chemo-suppresives when visiting malarious areas.
(Based on — D ’après Morbidity and Mortality, Vol. 19, Nos. 13, 14, US National Communicable Disease Center.) E d it o r ia l N o t e : In view of the ever increasing amount of international travel, health administrations have an obligation to remind physicians of the danger of exotic diseases. Tourists and businessmen should be offered information on how to protect themselves in malarious countries (e.g., information on danger areas and on the use of screens, insect repellents and chemo prophylaxis) and what they should do if they develop fever after returning home. Scientific and hunting expeditions may constitute special risks and participants should be warned accordingly. Medical officers responsible for crews of ships and aircraft should ensure that all members of the crew who visit ports and airports in malarious areas are given suppresive treatment for an adequate time. The two cases quoted above are the inevitable result of failing to follow these measures. N o te d e la r é d a c t io n : Devant l’expansion constante des voyages internationaux, il est du devoir des administrations sani taires d’appeler l’attention des médecins sur le danger des mala dies exotiques. Les touristes et les hommes d’affaires doivent être informés des moyens de protection pendant leur séjour dans les pays impaludés (renseignements concernant les zones impaludées, l’emploi de moustiquaires, de produits répulsifs contre les insectes et la chimio-prophylaxie) ainsi que des mesures à prendre en cas de manifestations fébriles après leur retour. Les expéditions scien tifiques et cynégétiques comportent des risques particuliers dont les participants doivent être avisés. Le personnel médical chargé de veiller sur la santé des équipages de navires ou d ’avions doit veiller à ce que tous les membres des équipages appelés à se rendre dans des ports ou aéroports situés dans des zones impaludées reçoivent en temps utile le traitement chimio-suppressif approprié. Les deux cas qui viennent d’être cités sont manifestement dus à l’inobserva tion de telles mesures. De tels incidents se produisent certainement dans beaucoup de pays. Il ne sera possible de les prévenir que par des programmes efficaces de surveillance tels que ceux dont rendent compte les rapports réguliers de la série Morbidity and Mortality.
Such incidents must be occurring in many countries but it'is only by means of effective surveillance programmes as reflected in the regular reporting of Morbidity and Mortality that these needless fatalities can be prevented.
AIRPORTS DESIGNATED IN APPLICATION OF THE INTERNATIONAL SANITARY REGULATIONS Amendment to 1967 publication
AÉROPORTS NOTIFIÉS EN APPLICATION DU RÈGLEMENT SANITAIRE INTERNATIONAL Amendement à la publication de 1967
Argentina Argentine Insert — Insérer: C orrientes............................ X X
TRANSIT
PAL/MAL
SAN
243 — MEASLES U n it e d S tates of A m er ic a . — For the second 12-week period of the current measles epidemiological year (EY), * 4 January through 28 March 1970, measles has been reported nationally at a rate approximately twice that of the similar period for EY 1968-1969 and 70% of that for EY 1967-1968 (Fig. 1). A sof 28 March, the national measles incidence has shown no definite signs of reaching its peak for the year. Thirty-one of the 53 state and territorial reporting units had increases in cases, most of them significant, above their total for the previous year. The increases were widespread, without geo graphic preference. States with major increases included New Jersey, Pennsylvania, Ohio, Illinois, Michigan, Missouri, North Dakota, South Dakota, Nebraska, Delaware, Maryland, Texas, Arizona and California.
ROUGEOLE E ta ts - U n is d ’A m ér iq u e . — Pour la deuxième période de douze semaines (4 janvier-28 mars 1970) de l’année épidémiologique (AE) en cours,* l’incidence des cas de rougeole notifiés a presque doublé par rapport à la période correspondante de l’AE 1968-1969, mais n ’a pas dépassé 70% de ce qu’elle avait été pour l’AE 1967-1968 (Fig. 1). Au 28 mars, rien ne permettait de dire que l’incidence de la rougeole était proche de son maximum pour Tannée. Sur les 53 services de notification des états et territoires, 31 ont enregistré plus de cas (souvent beaucoup plus) que Tannée précé dente. Les augmentations ont été à peu près uniformément répar ties sur le plan géographique. Les états où l’incidence de la maladie a le plus augmenté sont les suivants: New Jersey, Pennsylvanie, Ohio, Illinois, Michigan, Missouri, North Dakota, South Dakota, Nebraska, Delaware, Maryland, Texas, Arizona et Californie.
* The measles edideraiological year begins with calendar week 41 and ends with calendar week 40 of the succeeding year.
* Pour la rougeole, l'année épidémiologique commence avec la 41e semaine de l ’année civile et se termine par la 40e semaine de l ’année civile suivante.
Fig. 1 Reported Cases of Measles by 4-week Period, United States of America Epidemiological Year 1969-1970 Compared with 1966-1967, 1967-1968 and 1968-1969 Incidence de la rougeole par période de quatre semaines, Etats-Unis d’Amérique Comparaison entre l’année épidémiologique 1969-1970 et les années 1966-1967, 1967-1968 et 1968-1969
(Morbidity and Mortality, Vol. 19, No. 14, US National Communicable Disease Center.)
— 244 —
SHIGELLA SURVEILLANCE
SURVEILLANCE DES SHIGELLA
U n it e d S tates o f A m er ic a . - - In 1969, a total of 9 054 isolations of shigella were reported to the National Communicable Disease Center. This was a decrease of 1 % from the 9 146 isolations reported in 1968.1 The overall US attack rate was 44.8 reported isolations per million population in 1969 compared with 46.1 reported isolations per million population in 1968. The age and sex distribution of individuals from whom shigella was isolated in 1969 is included in Table 1. Children 1 to 4 years of age were at greatest risk with an attack rate of 154.1 per million during 1969. In the past the greatest number of isolates of shigella have been reported each autumn; this usual seasonal distribution persisted in 1969 (Fig. 1). The six most frequently reported serotypes during 1969 are shown in Table 2.
E ta ts -U n is d ’A m ér iq u e . — En 1969, il a été signalé au National Communicable Disease Center un total de 9 054 isolements de shigella, soit 1% de moins que les 9 146 isolements de 1968.1 Pour l’ensemble des Etats-Unis, le taux a été de 44,8 isolements pour un million d’habitants, contre 46,1 en 1968. La distribution par âge et par sexe des sujets à partir desquels shigella a été isolée en 1969 est indiquée dans le tableau 1. Ce sont les enfants de 1 à 4 ans qui étaient le plus exposés puisque le taux d ’atteinte a été de 154,1 pour un million d’individus dans ce groupe d’âge. Depuis des années, les isolements de shigella les plus nombreux sont enregistrés en automne; cette tendance saisonnière s’est main tenue en 1969 (Fig. 1). Les six sérotypes le plus fréquemment signalés en 1969 sont indi qués au tableau 2.
1 These totals do not include 131 isolations reported from California during January and February 1968 nor do they include 1 943 clinical cases reported from California during 1969.
1 Ces chiffres ne comprennent pas 131 isolements signalés en Californie en jan vier et février 1968, ni 1 943 cas cliniques enregistrés, également en Californie, en 1969.
Table 1. Age and Sex Distribution of Individuals Infected with Shigella in the United States, 1969 Tableau 1. Distribution par âge et par sexe des sujets infectés par shigella aux Etats-Unis en 1969
Unknown Age (years — années) M F Sexe non précisé Total
Cumulatif
%
% cumulative
Number of reported isolations per million population * Nombre d’isolements par million d’habitants *
<i ........................................... 1 - 4 ....................................... 5 -9 10-19 2 0 -2 9 3 0 -3 9 4 0 -4 9 5 0-59 6 0 -6 9 7 0 -7 9 80
........................... ........................ ........................ ........................ ........................ ........................ ........................ .......................................... ..........................................
+
227 1 215 814 468 183 112 49 30 26 12 11 3 147
222 1 107 720 358 319 143 70 51 26 24 12 3 052
5 4 1 1
454 2 326 1 535 826 502 256 119 81 52 36 23 6 210
7.3 37.5 24.7 13.3 8.1 4.1 1.9 1.3 0.8 0.6 0.4
7.3 44.8 69.5 82.8 90.9 95.0 96.9 • 98.2 99.0 99.6 100.0
132.5 154.1 73.4 21.5 17.5 11.4 4.9 3.9 3.5 4.0 6.6
Subtotal — Total partiel . . Child (unspecified) — Enfants (âge non précisé) . Adult (unspecified) — Adultes (âge non précisé) . Unknown — Sans précision . Total % ................................... .......................................
11
21 22 1 281 4471 49.9
25
2 90 103
48 52 2 744 9 054
30 1 373 4 480 50.1
* Based on provisional data from Population Estimates, Series P25, No. 416, 17 February 1969 — D ’après les estimations de population provisoires publiées dans Population Estimâtes, Série P25, N° 416, 17 février 1969.
— 245 — Fig. 1 Reported Isolations of Shigella in the United States — Isolements de shigella enregistrés aux Etats-Unis
* Alaska, Arizona, Hawaii, Illinois, Kansas, Maryland, New Jersey, New Mexico, North Carolina, North Dakota, Ohio, Oklahoma, Oregon, South Dakota, Tennessee, Texas,Vermont. ** Adjusted to four-week months — Ajusté sur la base de mois de quatre semaines.
Table 2. The Six Most Frequently Reported Serotypes of Shigella from Humans, United States, 1969 Tableau 2. Liste des six sérotypes de shigella le plus fréquemment isolés à partir d’échantillons d’origine humaine, Etats-Unis, 1969 Rank Rang Serotype Sérotype Reported number Nombre d ’isolements notifiés Calculated number * Nombre calculé * Calculated % calculé Rank in 1968 Rang en 196$
i 2 3 4 5 6
S. sonnei ............................................... S. flexneri 2a ................................... S. flexneri 3a ................................... S. flexneri 6 ....................................... S. flexneri 2b ................................... S. flexneri 4a ...................................
5 584 668 303 309 170 154
5 513 1 308 768 386 333 295
60.9 14.4 8.5 4.3 3.7 3.3
i
2 3 4 5 6
* Calculated number is derived by distributing the unspecified isolations in each group to their subgroups in the same proportions as the distribution o f the spe cified isolations of that group. — Le « nombre calculé » s’obtient en répartissant les isolements non précisés de chaque groupe entre ses différents sous-groupes suivant les proportions observées dans la distribution des isolements précisés du même groupe.
The trend towards an increasing proportion of all isolations being Shigella sonnei continued as it has since the fourth quarter of 1966. In 1969, 60.9% of all shigella isolations were S. sonnei against 54% in 1968 and 50.8 % in 1967. Concomitantly S. flexneri has progressively decreased in its proportion of total isolations. S. boydii and S. dysenteriae each continued to account for less than 1 % of all reported isolations, although there was a marked increase in S. dysenteriae type 1. During 1969, 16 outbreaks of shigellosis were reported in the quarterly Shigella Surveillance Reports. There were four commonsource outbreaks attributed to water and food; two were the result of contaminated well water in suburban housing developments; one occurred in connection with a wading pool; and one involved catered parties in which salads were incriminated. Person-toperson spread was thought to be the mode of transmission in the other 12 outbreaks: five of these occurred in low socio-economic neighbourhoods in cities; three in institutions for the mentally retarded; and one each occurred in a hospital, hippie colony, foundling home, and an Eskimo village. Surveillance of rare serotypes in the United States disclosed 14 isolations of S. dysenteriae type 1 (Shiga’s bacillus). Eight of these isolations were from individuals who had acquired their infection in Mexico and one was acquired in Central America. The other five persons could not be contacted. These imported cases of Shiga dysentery were related to a regional epidemic of S. dysenteriae type 1, first recognized in 1969 in Central America.
La tendance observée depuis le quatrième trimestre de 1966, c’est-à-dire une augmentation de la proportion des isolements de Shigella sonnei, s’est maintenue en 1969. On a compté cette année 60,9% d ’isolements de S. sonnei contre 54% en 1968 et 50,8% en 1967. Simultanément, la proportion d’isolements de S. flexneri a progressivement diminué. S. boydii et S. dysenteriae ont continué de représenter chacun moins de 1 % de l’ensemble des isolements, mais il y a eu une augmentation marquée des isolements de S. dysen teriae type 1. En 1969, 16 épidémies de shigellose ont été signalées dans les Shigella Surveillance Reports. Il y a eu quatre épidémies à source d ’infection commune (eau ou aliments); deux résultaient de la contamination de puits dans des quartiers de banlieue; une était due à la contamination d’un bassin de jeu; une autre a été attribuée à la contamination de salades servies dans des restaurants. On a considéré que, dans les 12 autres épidémies, la transmission s’était opérée directement de personne à personne; cinq de ces épidémies s’étaient déclarées dans des quartiers pauvres de diverses villes; trois dans des établissements pour arriérés mentaux et quatre, respectivement, dans un hôpital, une colonie hippie, un hospice d’enfants trouvés et un village d’esquimaux. La surveillance des sérotypes rares aux Etats-Unis a permis d’enregistrer 14 isolements de S. dysenteriae type 1 (bacille de Shiga). Huit des sujets avaient été infectés au Mexique et un en Amérique centrale. Les cinq autres n ’ont pu être retrouvés. Ces cas importés de dysenterie de Shiga étaient liés à une épidémie régionale (Amérique centrale) qui remontait à 1969.
(Morbidity and Mortality, Vol. 19, No. 14, US National Communicable Disease Center.)
— 246 —
INFLUENZA South A frica (situation on 9 May 1970). — 1.2 In Witwatersrand mining population, the influenza outbreak associated mostly with virus A2/Hong Kong/68 has been continuing with a low incidence since February. 2 In West Rand Gold Mine mining population, an influenza out break started by mid-March. About 50 new cases are occurring each week (total number of miners: 14000). Three strains of virus A2/Hong Kong/68 have been isolated.
GRIPPE A f r iq u e d u S u d (situation au 9 mai 1970. — 1.2 Dans la popu lation minière de Witwatersrand, la poussée grippale associée sur tout au virus A2/Hong Kong/68 a continué depuis février; elle présente une faible incidence. Dans la population minière de West Rand Gold Mine, une pous sée grippale a commencé vers mi-mars. Environ 50 nouveaux cas se produisent chaque semaine (nombre total des mineurs: 14 000). Trois souches de virus A2/Hong Kong/68 ont été isolées.
1 Information from the World Influenza Centre, London. 8 See No. 15, p. 157.
1 Information du Centre mondial de la Grippe à Londres. 8 Voir N° 15, p. 157.
YELLOW-FEVER VACCINATING CENTRES FOR INTERNATIONAL TRAVEL Amendment to 1970 publication
CENTRES DE VACCINATION CONTRE LA FIÈVRE JAUNE POUR LES VOYAGES INTERNATIONAUX Amendement à la publication de 1970
Japan Insert: Tokyo: Quarantine Station, Minato-ku | Insérer:
Japon
POLIOMYELITIS SURVEILLANCE Corr. to No. 17,1970
SURVEILLANCE DE LA POLIOMYÉLITE C o ït ,
au N» 17, 1970
The following figures replace those which appear in Table 2, page 190:
Les chiffres suivants remplacent ceux qui ont été publiés dans le Tableau 2, page 190: 1966
New Zealand — N ouvelle-Z élande....................................... T o t a l ..........................................................................................
0 111
QUARANTINABLE DISEASES — MALADIES QUARANTENAIRES Areas Removed from the Infected Area List between 22 and 28 May 1970 Territoires supprimés de la liste des territoires infectés entre les 22 et 28 mai 1970 For criteria used in compiling this list, see page 171 — Les critères appliqués pour la compilation de cette liste sont publiés à la page 171.
PLAGUE — PESTE Asia — Asie
CHOLERA — CHOLÉRA Asia — Asie PAKISTAN
BURMA — BIRMANIE Mandalay, Division Myingyan, District Pegu, Division Insein, D. : Insein
Chittagong (PA) PHILIPPINES Cebu (P) Luzon, Group Rizal, Prov.: Caloocan
SMALLPOX » VARIOLE Africa — Afrique NIGERIA — NIGÉRIA Kwara, State Kabba, Province Western, State Oyo, Province Asia — Asie INDONESIA — INDONÉSIE Djawa-Barat, Province Bekasi, Regency Indramaju, Regency Kuningan, Regency
Pandeglang, Regency Tasikmalaja, Regency Djawa-Tengah, Province Brebes, Regency Lampung, Province Lampung-Utara, Regency Sulawesi-SelatanjTenggara, Province Enrekang, Regency Sumatera-Barat, Province Pasaman-Padang (P), Regency Sumatera-Selatan, Province Musi-Banjusin, Regency Palembang (P), Regency
— 247 —
Notifications Received from 22 to 28 May 1970 — Notifications reçues dn 22 au 28 mai 1970
■
Area notified as infected on the date indicated — Circonscription notifiée comme infectée à la date donnée. ... Figures not yet received — Chiffres non encore disponibles C Cases — Cas D Deaths — Décès City X (A) Ville X (A) City Y (P) Ville Y (P) City X and the airport of that city. Ville X et l ’aéroport de cette ville. City Y and the port of that city. Ville Y et le port de cette ville.
i Imported cases — Cas importés p Preliminary figures — Chiffres préliminaires r Revised figures — Chiffres révisés s Suspected cases — Cas suspects means the city of Rangoon with its port and its airport, signifie la ville de Rangoon avec son port et son aéroport. means the city of Karachi with its port (but without its airport), signifie la ville de Karachi avec son port (mais sans son aéroport).
Rangoon (PA)
Ex.: Karachi (P) (excl. A)
PLAGUE — PESTE Africa — Afrique CONGO, DEM. REP./RÉP. D É M .1 25.V
INDIA (contd.) — INDE (suite)
C
D
Orissa, Stale Sambalpur, D. ■ I6.v Uttar Pradesh, State Allahabad, D. ■ 21.v MALAYSIA — MALAISIE
PERU1 (continued) — PÉROU1 (suite)
Orientale, Province
Junin, Dep. Tarma, Province Chanchamayo, D. . | J.8 ^ 1111
\
q
Djugu, Terr.................. 1 Rodent Plague/Peste des rongeurs.
present
1 Jungle Yellow Fever/Fièvre jaune de brousse.
America — Amérique UNITED STATES OF AMERICA ÉTATS-UNIS D ’AMÉRIQUE C D 26.V
W est M alaysia 1
Kedah, State Kuala Muda, Health District ■ 28.v Penang, State Northern Province Wel lesley, Health District ■ 27 .V C D
SMALLPOX — VARIOLE Asia — Asie c AFGHANISTAN D 17-23.V
New Mexico, State Sandoval, County Cochiti....................... Asia — Asie VIET-NAM, REP.
Kunar, Province . . . INDIA — INDE 3-9.V
1 0 17-23.V
1
0
Saigon (excl. PA)
. .
1 0 1 0 2 0 1 0 2 0 1 0 3 0
Chaîna (P)................... Dacca (excl. A) . . . C PHILIPPINES 1 L uzon, G roup D
11 C
00
C D 17-23.V
PAKISTAN
Ahmedabad (A) . . Bombay (P) (excl. A) Assam, State Sibsagar, D. ■ I6.v West Bengal, State Purulia, D. ■ I6.v
. .
I l 1 0
0 D
Provinces Binh-Duong................ Hau-Nghia: Cuchi, D. Long-Khanh . . . . Quang-Tri ................ Tay-Ninh................... Thua-Thien................
19-25.IV
26.IV-2.V
Provinces Laguna . . ■ 25.iv i Rizal (excl. Manila a irp o rt)................... 3 VIET-NAM, R E P .1
INDONESIA — INDONÉSIE
0 0
0 1
0 0
CHOLERA — CHOLÉRA Asia — Asie c BURMA — BIRMANIE D 0 0 10-I 6 .V
16-23.V
Saigon (P) (excl. A) Gia-Dinh, Province 1 Cholera El Tor.
5 3
0 0
Moulmein (P) . . . . Rangoon (P) (excl. A) Pegu, Division Districts Pegu........................... Pegu: P e g u ................ Tenasserim, Division Moulmein, D ............... INDIA — INDE
5 2
Djawa-Barat, Province Regencies Bandung ................ 26.IV-2.V B o g o r ................... 26.IV-9.V K ra w a n g ................ 26.IV-2.V Lebak ................... 26.IV-2.V Purwakarta . . . . 26.IV-2.V Sukabum i................ 26.IV-9.V Tanggerang . . . . 26.IV-16.V T jia n d ju r................ 26.IV-9.V Tjirebon (P) . . . . 3-9.V Lampung, Province Lampung-Selatan, Regency . . . . Province
9 88 9 13 2 6 16 29 1
0 0 0 0 0 0 0 0 0
YELLOW FEVER — FIÈVRE JAUNE 9 16 6 0 2 0 America — Amérique C P E R U 1 — PÉROU 1 D
26.IV-2.V
1
0
Sulawesi-SelatanjTenggara, Regencies B o n e ......................., 29.III-4.IV M a d je n e ............... . 15.HI-9.V M a r o s ................... , 2 9 .m -4 .IV P in ran g................... . 19-25.IV Polewali/Mamasa . 15.UI-9.V
17-23.V
Calcutta (P) (excl. A) . Madras (P) (excl. A) .
78 1
18 0
Ayacucho, Dep. La Mar, Province Ayna, D ....................5-22.HI
2
2
1 Jungle Yellow Fever/Fièvre jaune de brousse.
43 4 5 2 23
0 0 0 0 0
— 248 — SMALLPOX (contd.) — VARIOLE (suite) PAKISTAN contd. — suite) C D PAKISTAN (continued — suite) W est P a k is t a n ( contd. C D
Asia (continued) — Asie (suite) INDONESIA (contd.) INDONÉSIE (suite)
c
D
Sumatera-Barat, Province Regencies Bukittinggi . . . . 12-25.IV Solok ....................19-25.IV Sumatera-Selatan, Province Regencies L a h a t .................... 22-28.HI Ogan Komering Ulu 26.IV-2.V Sumatera-Utara, Province Regencies Asahan ................ 12-25.IV Dairi .................... 19-25.IV Deli Serdang . . . 12-18.IV Labuhan-Batu . . 12-18.IV L a n g k a t ................ 19-25.IV Medan (PA) . . . . 12-18.IV Simelungun . . . . 12-18.1V Tapanuli-Selatan . . 12-25.IV PAKISTAN
(contd. — suite) Rajshahi, Division Districts B o g r a ....................... P a b n a ........................ E a st P a k is t a n W est P a k ist a n
— suite)
10 3
0 1
2 1
0 0
Multan, Division Districts Multan (excl. Multan (A)) . . . Muzaffargarh . . .
5-11.IV 8-14.III
0
0 2 2 2
1 1
3 12
0 0
37 1 42 3 2 5 1 31
0 0 0 0 0 0 0 0
Bahawalpur, Division Districts 5-ll.IV Bahawalnagar . . . j 12-18.IV ( 8-14.HI 22-28.111 Bahawalpur . . . . < 29.m-4.IV l 12-18.IV Rahim Yar Khan 8-14.III Hyderabad, Division 12-18.IV Sanghar, D. . . . Kalat, Division Kalat, D.................... 5-11.IV
2 1 1 1 1 1 0
1 1 0 0 0
Peshawar, Division Kurram, Agency . . 22-28.III 15-21.III Mardan, D................j 22-28.III Sargodha, Division Districts Mianwali . . . . . 12-18.IV Sargodha (excl. 1 8 -1 4 .n i Sargodha (A)) . . \ 15-21.IÏI
0 0 0
1 1 1 1
0 1 0
1 0 1
1 1
Karachi (P) (excl. A) E a st P a k ist a n
.
26.IV-2.V 11 24 29.m-4.IV
Khairpur, Division Districts K h a ir p u r ................ 12-18.IV 8-14.III L a r k a n a ................| 22-28.III Lahore, Division Districts 8-14.III Lahore (excl. 1 15-21.111 Lahore (A)) . . . | 22-28.III 12-18.IV 8-14.III S ia lk o t....................| 15-21.HI
LOUSE-BORNE TYPHUS FEVER TYPHUS À POUX Africa — Afrique C BURUNDI D S-I1.IV 8 13 0 0
1 2 1
1 0
2
Chittagong, Division Sylhet, D ....................... Dacca, Division Districts Mymensingh . . . . Tangail ....................
Bururi, Province . . 0
12
4
1 0 0
Muhinga, Province . Muramvya, Province Mwaro, A rr.................. Ngozi, Province . .
2 3 0
1 0
2 302
0 2
2 1 36 11
5 0
1
Infected Areas as on 28 May 1970 — Territoires infectés au 28 mai 1970 For criteria used in compiling this list, see page 171 — Les critères appliqués pour la compilation de cette liste sont publiés à la page 171.
The complete list of infected areas is not published in this issue but the following areas should be added to the list appearing in Nos. 20 and 21» pages 228 and 235.
La liste complète des territoires infectés n ’est pas publiée dans le présent Relevé. Les territoires mentionnés ci-dessous doivent donc être ajoutés aux listes publiées dans les Nos 20 et 21» pages 228 et 235.
PLAGUE — PESTE America — Amérique UNITED.STATES OF AMERICA ÉTATS-UNIS D ’AMÉRIQUE New Mexico , State Sandoval» County Asia — Asie VIET-NAM, REP. Long-Khanh, Province CHOLERA — CHOLÉRA Asia — Asie INDIA — INDE Orissa, State Sambalpur, District TJttar Pradesh, State Allahabad, District
MALAYSIA — MALAISIE West Malaysia Kedah, State Kuala Muda, Hlth. D. Penang, State Northern Province Wellesley, Hlth. D. PHILIPPINES Luzony Group Laguna, Province YELLOW FEVER — FIÈVRE JAUNE America — Amérique PERU — PÉROU Ayacucho, Dep. La Mar, Province
SMALLPOX — VARIOLE Asia — Asie AFGHANISTAN Kunar, Province INDIA — INDE Assam, State Sibsagar, District West Bengal, State Purulia, District INDONESIA — INDONÉSIE Sumatera-Barat, Province Bukittinggi, Regency Solok, Regency
Sumatera-Utara, Province Dairi, Regency Labuhan-Batu, Regency Langkat, Regency Medan (PA), Regency Simelungun, Regency PAKISTAN East Pakistan Dacca, Division Tangail, District Rajshahi, Division Pabna, District West Pakistan Multan, Division Muzaffargarh, District