اف ﻓﻲ اﺗﻔﺎﻗﻳﺔ ﻣﻧظﻣـﺔ ﻣؤﺗﻣر اﻷطر اﻟﺻـــﺣﺔ اﻟﻌﺎﻟﻣﻳـــﺔ اﻹطﺎرﻳـــﺔ ﺑﺷـــﺄن ﻣﻛﺎﻓﺣﺔ اﻟﺗﺑﻎ ١٨ﺗﻣوز /ﻳوﻟﻳو ٢٠١٤ FCTC/COP/6/11
ة اﻟﺳﺎدﺳﺔ اﻟدور ﻣوﺳﻛو ،اﻻﺗﺣﺎد اﻟروﺳﻲ ١٨-١٣ ،ﺗﺷرﻳن اﻷوﻝ /أﻛﺗوﺑر ٢٠١٤ اﻟﺑﻧد ٣-٤-٤ﻣن ﺟدوﻝ اﻷﻋﻣﺎﻝ اﻟﻣؤﻗت
ﻣﻛﺎﻓﺣﺔ ﻣﻧﺗﺟﺎت ﺗﺑﻎ اﻟﻧرﺟﻳﻠﺔ واﻟوﻗﺎﻳﺔ ﻣﻧﻬﺎ ﺗﻘرﻳر ﻣن أﻣﺎﻧﺔ اﻻﺗﻔﺎﻗﻳﺔ ﻣﻌﻠوﻣﺎت أﺳﺎﺳﻳﺔ -١ ﻌرف اﺗﻔﺎﻗﻳﺔ ﻣﻧظﻣﺔ اﻟﺻـﺣﺔ اﻟﻌﺎﻟﻣﻳـﺔ اﻹطﺎرﻳـﺔ ﺑﺷـﺄن ﻣﻛﺎﻓﺣـﺔ اﻟﺗﺑـﻎ )اﺗﻔﺎﻗﻳـﺔ اﻟﻣﻧظﻣـﺔ اﻹطﺎرﻳـﺔ( "ﻣﻧﺗﺟـﺎت ﺗُ ﱢ اق اﻟﺗﺑــﻎ ﻛﻣــﺎدة ﺧــﺎم واﻟﺗــﻲ ﺗﺻــﻧﻊ ﻟﻐــرض اﻻﺳــﺗﺧدام اﻟﺗﺑــﻎ" ﻋﻠــﻰ أﻧﻬــﺎ اﻟﻣﻧﺗﺟــﺎت اﻟﺗــﻲ ﺗﺗﻛــون ﻛﻠﻳـﺎً أو ﺟزﺋﻳـﺎً ﻣــن أور ﺳواء ﺑﺗدﺧﻳﻧﻬﺎ أو اﻣﺗﺻﺎﺻﻬﺎ أو ﻣﺿـﻐﻬﺎ أو ﺗﻧﺷـﻘﻬﺎ ،وﺗـﻧص ﻓـﻲ اﻟﻣـﺎدة ٤-٤ﻣﻧﻬـﺎ ﻋﻠـﻰ أن اﻟﺗـداﺑﻳر اﻟﺷـﺎﻣﻠﺔ ﻟﻠﺣـد اض واﻟﻌﺟز واﻟوﻓـﺎة ر أﺳﺎﺳﻳﺎً ﻣن أﺟﻝ اﻟﺣﻳﻠوﻟﺔ دون ﺣدوث اﻹﺻﺎﺑﺔ اﻷﻣر ﻣن اﺳﺗﻬﻼك ﺟﻣﻳﻊ ﻣﻧﺗﺟﺎت اﻟﺗﺑﻎ ﺗﻌد أﻣ اً اف وﺿـﻊ ﻗﺑﻝ اﻷوان ﺑﺳﺑب اﺳﺗﻬﻼك اﻟﺗﺑﻎ .وﻓﺿﻼً ﻋن ذﻟـك ﻓـﺈن اﻟﻣـﺎدة )٢-٥ب( ﻣـن اﻻﺗﻔﺎﻗﻳـﺔ ﺗﺗطﻠـب ﻣـن اﻷطـر وادﻣﺎن اﻟﻧﻳﻛوﺗﻳن ،واﻟﺗﻌرض ﻟدﺧﺎن اﻟﺗﺑﻎ. ﺳﻳﺎﺳﺎت ﻟﻣﻧﻊ وﺧﻔض اﺳﺗﻬﻼك اﻟﺗﺑﻎٕ ، وﻣــﻊ أن ﺗــدﺧﻳن اﻟﺳــﺟﺎﺋر ﻫــو اﻟــﻧﻣط اﻟﻣﻬــﻳﻣن ﻋﻠــﻰ اﺳــﺗﻬﻼك اﻟﺗﺑــﻎ ﻓــﻲ ﻣﻌظــم أﻧﺣــﺎء اﻟﻌــﺎﻟم ،ﻓــﺈن ﺗﻌــﺎطﻲ -٢ ٢ ،١ ـرف اﻟﻧرﺟﻳﻠــﺔ ﺑﺄﺳــﻣﺎء اﻟﻧرﺟﻳﻠــﺔ ﻳﺷــﻛﻝ ﻧﺻــﻳﺑﺎً ﻣﻬﻣ ـﺎً وﻣﺗﺻــﺎﻋداً ﻣــن اﺳــﺗﻬﻼك اﻟﺗﺑــﻎ ﻋﻠــﻰ اﻟﻣﺳــﺗوى اﻟﻌــﺎﻟﻣﻲ .وﺗُﻌـ َ ة .وﻟﻠﻧرﺟﻳﻠــﺔ ﺗﺻــﺎﻣﻳم وأﺷــﻛﺎﻝ ﻣﺧﺗﻠﻔــﺔ ﻏﻳﻠــﺔ ،واﻟﺣﻘــﺔ ،واﻟﻐﻠﻳــون اﻟﻣــﺎﺋﻲ ،واﻟﺟــوز ﻣﺗﻌــددة ﻣﺛــﻝ اﻟﺷﻳﺷــﺔ ،واﻟﻧﺎرﺟﻳﻠــﺔ ،واﻷر ة( ﻗﺑــﻝ أن ﻳﺻــﻝ إﻟــﻰ ﻓــم اﻟﻣــدﺧن ﻣــن ﺧــﻼﻝ ﻋﻠــﻰ أن دﺧــﺎن اﻟﺗﺑــﻎ ﻳﻣــر أﺳﺎﺳ ـﺎً ﻋﺑــر وﻋــﺎء زﺟــﺎﺟﻲ )ﻗﺎﻋــدة ،ﻗــﺎرور ﺧرطوم. -٣ ﻋﺔ وﻳﺷﻳﻊ اﺳﺗﺧدام اﻟﻧرﺟﻳﻠﺔ ﻓﻲ آﺳﻳﺎ ،وأﻓرﻳﻘﻳﺎ ،واﻟﺷرق اﻷوﺳط ،وﻟﻛﻧﻪ آﺧذ ﺑﺎﻟﺗﺣوﻝ إﻟﻰ ﻣﺷﻛﻠﺔ ﻧﺎﺷﺋﺔ ﺑﺳـر ى ﻣﺛــﻝ أوروﺑــﺎ ،وأﻣرﻳﻛــﺎ اﻟﺷــﻣﺎﻟﻳﺔ ،وأﻣرﻳﻛــﺎ اﻟﺟﻧوﺑﻳــﺔ .وﻓــﻲ إﻗﻠــﻳم ﺷــرق اﻟﻣﺗوﺳــط اﻟﺗــﺎﺑﻊ ﻟﻣﻧظﻣــﺔ ات اﻷﺧــر ﻓــﻲ اﻟﻘــﺎر WHO Study Group on Tobacco Product Regulation (TobReg) advisory note. Waterpipe tobacco smoking: ١ ;health effects, research needs and recommended actions by regulators. Geneva: World Health Organization 2005 (http://www.who.int/tobacco/global_interaction/tobreg/Waterpipe%20recommendation_Final.pdf?ua=1). Summary report on the WHO-EM/TFI/123/E expert workshop to prepare a new edition of the WHO advisory ٢ note on waterpipe tobacco smoking, Cairo, Egypt, 30–31 March 2014. World Health Organization Regional Office for the Eastern Mediterranean; 2014 (http://Applications.emro.who.int/docs/IC_Meet_Rep_2014_EN_15355.pdf).
FCTC/COP/6/6
زﻳـد ﻫـذا اﻻﺳـﺗﺧدام ﻓـﻲ اﻟﺻﺣﺔ اﻟﻌﺎﻟﻣﻳﺔ ﻓﺈن اﺳﺗﺧدام اﻟﻧﺎرﺟﻳﻠﺔ ﻗد ﺗﺟﺎوز اﺳﺗﺧدام اﻟﺳـﺟﺎﺋر ﻓـﻲ ﺑﻌـض اﻟﺑﻠـدان ﻣـﻊ ﺗ ا ﺻﻔوف اﻟرﺟﺎﻝ واﻟﻧﺳﺎء واﻷﺧطر ﻣن ذﻟك ﺑﻳن اﻟﺷﺑﺎب واﻷطﻔﺎﻝ. -٤ ى ة اﻟﺧﺎطﺋــﺔ ﺑﺷــﺄن ﺳــﻼﻣﺔ اﺳــﺗﺧدام اﻟﻧرﺟﻳﻠــﺔ ﺑﺎﻟﻣﻘﺎرﻧــﺔ ﻣــﻊ ﻣﻧﺗﺟــﺎت اﻟﺗﺑــﻎ اﻟداﺧﻧــﺔ اﻷﺧــر وﻗــد أﺳــﻬﻣت اﻟﻔﻛـر إﺳﻬﺎﻣﺎً ﻫﺎﺋﻼً ﻓﻲ اﻟﺗﻘﺑﻝ اﻻﺟﺗﻣﺎﻋﻲ واﻟﺛﻘﺎﻓﻲ ﻟﻬﺎ وﻓﻲ اﻻرﺗﻔﺎع اﻟﺣﺎد اﻟﻣﻠﺣوظ ﻓﻲ اﺳﺗﺧداﻣﻬﺎ ﻋﺎﻟﻣﻳﺎ. -٥ ﱢــد اﺳــﺗﺧدام اﻟﻧرﺟﻳﻠــﺔ ﻛﻣﻳــﺎت ﺿــﺧﻣﺔ ﻣــن اﻟــدﺧﺎن ﻣﻣــﺎ ﻳﺧﻠــق ﻣﺧــﺎطر ﺻــﺣﻳﺔ ﺑﺎﻟﻧﺳــﺑﺔ ﻟﻠﻣــدﺧﻧﻳن وﻏﻳــر وﻳوﻟ رﺳــﺎت ﺛﺑــت أن اﺳــﺗﺧدام اﻟﻧرﺟﻳﻠــﺔ ﻫــو ﺳــﺑب ﻟﻺﺻــﺎﺑﺔ ﺑــﺎﻟﻣرض ﻓــﻲ اﻟﻌدﻳــد ﻣــن اﻟد ا اﻟﻣــدﺧﻧﻳن اﻟﻣﻌرﺿــﻳن ﻟــﻪ .وﻗــد ُ اﻟﺳرﻳرﻳﺔ. -٦ واﻟــﻰ اﻟﺳــﻣﺎت اﻟﺧﺎﺻــﺔ ﻳــذﻛر إﻟــﻰ اﻟﻧرﺟﻳﻠــﺔ ٕ وﻋﻠــﻰ اﻟﻣﺳــﺗوى اﻟﻌــﺎﻟﻣﻲ ﻓﻠــم ﻳوﺟــﻪ واﺿــﻌو اﻟﺳﻳﺎﺳــﺎت اﻫﺗﻣﺎﻣـﺎً ُ اﻟﺗﻧظﻳﻣﻳﺔ اﻟﻔرﻳدة ﻻﺳﺗﺧداﻣﻬﺎ .وﺣﺗﻰ اﻵن ﻓﺈن ﻣﻌظم اﻟﺗداﺑﻳر اﻟﺗﻧظﻳﻣﻳﺔ ﻗـد اﺳـﺗﻬدﻓت اﻟﺳـﺟﺎﺋر ،ﺑﻳﻧﻣـﺎ ﻛـﺎن اﻻﻫﺗﻣـﺎم اق اﻟﺗﺑﻎ ،ﻓﺈن اﻟﻣواد اﻟﻣﺿﺎﻓﺔ ،واﻟﻣﻧ ﱢ ﻛﻬﺎت ،واﻟﻔﺣم اﻟﻧﺑﺎﺗﻲ اﻟﻣﺳﺗﺧدم ﻓﻲ أﻗﻝ ﺑﺎﺳﺗﺧدام اﻟﻧرﺟﻳﻠﺔ ١.وﺑﺎﻹﺿﺎﻓﺔ إﻟﻰ أور اق ﺗﻌﺗﺑر ﺳﻣﺎت ﻣﻬﻣﺔ ﻟﻣﻧﺗﺟﺎت اﻟﺗﺑﻎ اﻟﺗﻲ ﺗﺗطﻠب ﺗداﺑﻳر ﺗﻧظﻳﻣﻳﺔ ﺧﺎﺻﺔ. ﺗﺳﺧﻳن أو ﺣرق ﺗﻠك اﻷور -٧ ات اﻟﻣﻌرﻓﺔ ﺑﺷـﺄن اﻟﻧرﺟﻳﻠـﺔ اﻳد ﻓﻲ ﺻﻔوف اﻟﺑﺣﺎﺛﺔ ﺑﺳد ﺛﻐر وﻋﻠﻰ ﻣدى اﻟﻌﻘد اﻟﻣﺎﺿﻲ ﻛﺎن ﻫﻧﺎك اﻫﺗﻣﺎم ﻣﺗز ة ﻓﺣﺳـب ﺑﺎﻟﻌﻧﺎﻳـﺔ ﺑـﺄﻣر ة ﻗﺻﻳر ح اﻟوطﻧﻳﺔ ﻣﻧذ ﻓﺗر واﻟﻌواﻣﻝ اﻟﺗﻲ ﺗﺳﻬم ﻓﻲ اﺳﺗﺧداﻣﻬﺎ اﻟواﺳﻊ ﻋﺎﻟﻣﻳﺎ .وﻗد ﺑدأت اﻟﻣﺳو ة ﻓـﻲ اﻟﺑـدء ﺑﺎﺳـﺗﺧدام اﻟﻧﺎرﺟﻳﻠـﺔ رﺳـﺔ اﻟﻌواﻣـﻝ اﻟﻣﺳـﺎﻫﻣﺔ اﻟﺑـﺎرز اﺳﺗﺧدام اﻟﻧرﺟﻳﻠﺔ ﻋﻠﻰ ﻧﺣو ﻣﺧﺻـوص ﻟﻠﺗﻣﻛـﻳن ﻣـن د ا ار ﻓﻳﻪ. واﻻﺳﺗﻣر ﻣﻧﺗﺟﺎت اﻟﻧرﺟﻳﻠﺔ :اﻟوﻗﺎﺋﻊ اﻟرﺋﻳﺳﻳﺔ -٨ ﺗﺗﺄﻟف ﻣﻧﺗﺟﺎت اﻟﻧرﺟﻳﻠﺔ ﻣن ﻣﺟﻣوﻋﺔ ﻣﺗﺑﺎﻳﻧﺔ ﺗﺧﺗﻠف اﺧﺗﻼﻓﺎً ﺷﺎﺳﻌﺎً ﻣن ﺣﻳث اﻟﻣظﻬر واﻟﺗرﻛﻳب ،ﻛﻣﺎ أﻧﻬـﺎ ﺗُﺳﺗﺧدم ﻓﻲ ﺑﻘﺎع ﺷﺗﻰ ﻣن اﻟﻌﺎﻟم؛ وﻣﻌظم ﻫذﻩ اﻟﻣﻧﺗﺟﺎت ﻳﺣﺗوي ﻋﻠﻰ اﻟﺗﺑﻎ وﻋﻠﻰ ﻣﻛوﻧﺎت ﻏﻳر ﺗﺑﻐﻳﺔ ﻓﻲ آن ﻣﻌﺎ. -٩ ع اﻟﺗﻘﻠﻳـدي واﻟﻣﻌـروف ﻓـﻲ ﺑﻌـض اﻟﻣﺟﺗﻣﻌـﺎت وﻫﻧﺎك ﻧوﻋﺎن رﺋﻳﺳﻳﺎن ﻣن ﻣﻧﺗﺟﺎت اﻟﻧرﺟﻳﻠﺔ .اﻷوﻝ ﻫـو اﻟﻧـو اق اﻟﺗﺑـﻎ اﻟﻣﺟﻔﻔـﺔ اﻟﺧـﺎم اﻟﺗـﻲ ﻳـﺗم ﺗرطﻳﺑﻬـﺎ ع ﻣـن أور اﻟﻣﺣﻠﻳﺔ ﺑﺎﺳم اﻟﺗﻣﺑﺎك ،أو اﻟﺗﻧﺑـﺎك ،أو اﻟﻌﺟﻣـﻲ .وﻳﺗـﺄﻟف ﻫـذا اﻟﻧـو ع .أﻣﺎ اﻟﻧو ﺑﺎﻟﻣﺎء ﻗُﺑﻳﻝ اﻻﺳﺗﺧدام؛ وﻟﻳس ﻫﻧﺎك ﻣن ﻣﻧﻛﻬﺎت ﻓﻲ ﻫذا اﻟﻧو ﻣﻌﺳ ﻌﺳ ﱠـﻝ )اﺷـﺗﻘﺎﻗﺎً ﻣَ ع اﻟﺛﺎﻧﻲ اﻟﻣﺳـﻣﻰ ْ ﱠـﻝ أو ُ ﱠ ﻣن ﻛﻠﻣﺔ ﻋﺳﻝ اﻟﻌرﺑﻳﺔ( ﻓﻬو ﻣﻧ ﱠ ح اﻟﻔﺎﻛﻬﺔ ،ﻣﻣـﺎ ع ﻣن ﺧﻼﻝ ﺗﺧﻣﻳر اﻟﺗﺑﻎ ﻣﻊ اﻟدﺑس ورو وﻳﺻﻧﻊ ﻫذا اﻟﻧو ﻛﻪ وﻣﺣﻠﻰُ . ﻳﺣﻔــظ اﻟﻣﻧــﺗﺞ رطﺑـﺎً وﻟــدﻧﺎً ﺣﺗــﻰ وﻗــت اﺳــﺗﺧداﻣﻪ .وﻫﻧــﺎك طﺎﺋﻔــﺔ ﻣﺗﻧوﻋــﺔ واﺳــﻌﺔ ﻣــن اﻟﻣﻧﻛﻬــﺎت ،ﺑﻣــﺎ ﻓــﻲ ذﻟــك اﻟﻔواﻛــﻪ ﻫـﺎر )ﻛـﺎﻟورد( .وﺑﺳـﺑب )ﻣﺛﻝ اﻟﺗﻔﺎح ،واﻟﻌﻧب ،واﻟﻛرز ،واﻟﻠﻳﻣون ،وﺟوز اﻟﻬﻧد ،واﻟﻣوز( ،واﻷﻋﺷﺎب )ﻛﺎﻟﻧﻌﻧـﺎع( ،واﻷز ﻫذﻩ اﻟﻣﻧﻬﻛﺎت واﻧﺧﻔﺎض اﻟطﻌم اﻟﻼذع ﻓﺈن اﻟﻣﻌﺳﻝ ﻫو اﻟﻳوم أﻛﺛر ﻣﻧﺗﺟﺎت ﺗﺑﻎ اﻟﻧرﺟﻳﻠﺔ اﺳﺗﻌﻣﺎﻻً ﻓﻲ اﻟﻌﺎﻟم. -١٠ وﻳﺳــﺗﺧدم اﻟﻔﺣــم اﻟﻧﺑــﺎﺗﻲ ﻓــﻲ ﻛــﻝ اﻷﻧ ـواع ﻟﺗﺳــﺧﻳن أو ﺣــرق ﻣﻧﺗﺟــﺎت اﻟﺗﺑــﻎ اﻟﺗــﻲ ﺗوﺿــﻊ ﻓــﻲ ﻗﻣــﺔ اﻟﻧرﺟﻳﻠــﺔ. ُ ح ﺗﺣدﻳﺎت ﻓرﻳدة ﻣن ﺣﻳث اﻟﺗﻧظﻳم. وﻳؤدي ذﻟك إﻟﻰ زﻳﺎدة اﻟﻣﺧﺎطر اﻟﺻﺣﻳﺔ ﻻﺳﺗﺧدم اﻟﻧرﺟﻳﻠﺔ وﻳطر -١١وﺗﺗوﻟﻰ ﺗﺻﻧﻳﻊ ﻣﻌظم ﻣﻧﺗﺟﺎت اﻟﻧرﺟﻳﻠﺔ اﻟﻣﺗﺎﺣﺔ ﻓﻲ اﻷﺳـواق دواﺋـر ﺻـﻧﺎﻋﺔ ﺗﺑـﻎ اﻟﻧرﺟﻳﻠـﺔ .وﺗﺗﻣرﻛـز ﻏﺎﻟﺑﻳـﺔ ة ﻋﻣﻠﻳــﺎت اﻟﺗﺻــﻧﻳﻊ اﻟﻣﻌروﻓــﺔ ﻓــﻲ ﺑﻠــدان اﻟﺷــرق اﻷوﺳــط وﺷــﻣﺎﻝ أﻓرﻳﻘﻳــﺎ .وﻓــﻲ ﻋــﺎم ٢٠١٣ﺣــﺎزت ﺷــرﻛﺔ ﺗﺑــﻎ ﺑــﺎرز ﻣﺗﻌــددة اﻟﺟﻧﺳــﻳﺎت ﻋﻠــﻰ ﺷــرﻛﺔ اﻟﻧﺧﻠــﺔ وﻫــﻲ أﺿــﺧم ﺷــرﻛﺔ ﻟﺗﺑــﻎ اﻟﻧرﺟﻳﻠــﺔ ﻓــﻲ اﻟﻌــﺎﻟم ﺣﻳــث ﺗزﻳــد ﺣﺻــﺗﻬﺎ ﻓــﻲ اﻷﺳـواق Tobacco control laws [website]. Washington (DC): Campaign for tobacco-free kids; 2014 ١ (http://www.tobaccocontrollaws.org/).
2
FCTC/COP/6/6
ﻋن ٪٣٠ﻣن ﺣﻳث اﻟﺣﺟم ١.وﻳزدﻫر ﺳوق ﺗﺑﻎ اﻟﻧرﺟﻳﻠﺔ ﻓﻲ اﻟﺷرق اﻷوﺳط وأﻓرﻳﻘﻳﺎ ،ﺣﻳث أن ﻣـن اﻟﻣﺗوﻗـﻊ أن ﻳﺑﻠـﻎ ﻣﻌدﻝ اﻟﻧﻣو اﻟﺳـﻧوي اﻟﻣرﻛـب ٪٦ﺣﺗـﻰ ﻋـﺎم ،٢٠١٦ﻋﻠﻣـﺎً ﺑﺄﻧـﻪ ﻳﺻـﻝ إﻟـﻰ ٪٥و ٪٧ﻓـﻲ أﻛﺑـر ﺳـوﻗﻳن وﻫﻣـﺎ ﻣﺻـر ى إﻟـﻰ ﺗﺻـﻧﻳﻊ ﻣﻧﺗﺟـﺎت ﺗﺑـﻎ واﻟﻣﻣﻠﻛﺔ اﻟﻌرﺑﻳﺔ اﻟﺳﻌودﻳﺔ ﻋﻠﻰ اﻟﺗواﻟﻲ .وﻗد ﻳدﻓﻊ ﻫذا اﻟﻧﻣو اﻟﺳوﻗﻲ ﺑﺑﻠدان آﺳﻳوﻳﺔ أﺧـر اﻟﻧرﺟﻳﻠﺔ .وﺗﻌﺗﺑر ﻣﺳﺎﻫﻣﺔ اﻟﺻﻧﺎﻋﺔ اﻟﻣﻧزﻟﻳﺔ ﻓﻲ اﻟﺳوق ﻣﺣدودة. -١٢وﺗﺷــﻬد ﺑﺿــﻌﺔ ﺑﻠــدان ﻓﺣﺳــب ﺗــداﺑﻳر ﺗﻐﻠﻳــف وﺗوﺳــﻳم ﻟﻣﻧﺗﺟــﺎت ﺗﺑــﻎ اﻟﻧرﺟﻳﻠــﺔ ﺗﻣﺗﺛــﻝ ﻷﺣﻛــﺎم اﻟﻣــﺎدة ١١ﻣــن اف )ﻣﺛﻝ اﻷرﺟﻧﺗﻳن وﺑﻧﻐﻼدﻳش وأﻛوادور واﻟﻬﻧد وﻧﺎﻣﻳﺑﻳـﺎ وﺟﻧـوب ج ﻋدد ﻣن اﻷطر اﺗﻔﺎﻗﻳﺔ اﻟﻣﻧظﻣﺔ اﻹطﺎرﻳﺔ .وﻗد أدر أﻓرﻳﻘﻳــﺎ وﻓﻳﻳــت ﻧــﺎم( ﺗﺑــﻎ اﻟﻧرﺟﻳﻠــﺔ ﺗﺣدﻳــداً ﻓــﻲ ﺗﻌرﻳــف ﻣﻧﺗﺟــﺎت اﻟﺗﺑــﻎ ﻓــﻲ ﻗواﻧﻳﻧﻬــﺎ ،ﺑﻳﻧــﺎ ﻳﻔــرض ﺑﻌﺿــﻬﺎ )ﻣﺛــﻝ إﺳــر اﺋﻳﻝ وﻟﺑﻧﺎن واﻻﺗﺣﺎد اﻟروﺳﻲ وﺗرﻛﻳﺎ( ﺷروط ﺗﺣذﻳر ﻣﺧﺻوﺻﺔ ﻋﻠﻰ ﻋﺑوات ﺗﺑﻎ اﻟﻧرﺟﻳﻠﺔ .وﻗﺎﻣت ﺗرﻛﻳـﺎ ﺑﺗوﺳـﻳﻊ اﻟﺗوﺳـﻳم ات ﻋﻠــﻰ ﺟــﺎﻧﺑﻲ ﻗ ـوارﻳر اﻟﻧرﺟﻳﻠــﺔ ﻟﺗﻐطــﻲ ي ﻟﻳﺷــﻣﻝ ﻗ ـوارﻳر أو أوﻋﻳــﺔ اﻟﻧرﺟﻳﻠــﺔ ﺣﻳــث اﺷــﺗرطت وﺿــﻊ اﻟﺗﺣــذﻳر اﻟﺗﺣــذﻳر ة ر ،ﻣــﻊ اﻧﻌــدام اﻹﺷــﺎر اﻫﻳ ـﺔ ،وﻓواﻛــﻪ ،وأﻋﺷــﺎﺑﺎً أو أز ٪٦٥ﻣــن ﺳــطﺣﻬﺎ .وﻓــﻲ اﻟﻌــﺎدة ﻓــﺈن اﻟﺗﻐﻠﻳــف ﻳﻌــرض أﻟواﻧ ـﺎً ز ﻫــﺎ اً ات اﻟﺻــﺣﻳﺔ ﻋﻠــﻰ ﻋﺑ ـوات ﺗﺑــﻎ اﻟﻧرﺟﻳﻠــﺔ رﺳــﺔ ﺣدﻳﺛــﺔ أن اﻟﺗﺣــذﻳر ﺑﺷــﻛﻝ ﺗــﺎم أو ﺷــﺑﻪ ﺗــﺎم إﻟــﻰ ﻛﻠﻣــﺔ ﺗﺑــﻎ .وأظﻬــرت د ا ٢ وﻣﻠﺣﻘﺎﺗﻬﺎ ﺗﻐطﻲ ﻣﺳﺎﺣﺔ ﺗﻘﻝ ﻋن ٪٣ﻓﺣﺳب ﻋﻠﻣﺎً ﺑﺄن اﻟﺗوﺻﻳﺔ ﺗﻧص ﻋﻠﻰ أن ﺗﺷﻛﻝ ﻫذﻩ اﻟﻣﺳـﺎﺣﺔ ﻧﺳـﺑﺔ .٪٣٠ ان ،"٪٠و"ﻧﻛﻬـﺎت وﻓﺿﻼ ﻋن ذﻟك ﻓﺈن اﻟﻌدﻳـد ﻣـن اﻟﻌﺑـوات ﺗﻌـرض ﻣﻌﻠوﻣـﺎت ﻣﺿـﻠﻠﺔ ﻣﺛـﻝ "ﻧﻳﻛـوﺗﻳن ،٪٠,٠٥ﻗطـر ٣ طﺑﻳﻌﻳﺔ ."٪١٠٠ ة أُﻗﻳﻣت ﻣﻌﺎرض دوﻟﻳﺔ ﻟﺗروﻳﺞ ﻣﻧﺗﺟﺎت ﺗﺑﻎ اﻟﻧرﺟﻳﻠﺔ وﻣﻠﺣﻘﺎﺗﻬﺎ. وﻓﻲ اﻵوﻧﺔ اﻷﺧﻳر -١٣
ﻣﺣﺗوﻳﺎت ﻣﻧﺗﺟﺎت ﺗﺑﻎ اﻟﻧرﺟﻳﻠﺔ واﻧﺑﻌﺎﺛﺎﺗﻬﺎ ﻻً ﻋــن ﻗــدرﺗﻬﺎ اﻟﻛﺎﻣﻧــﺔ ﻋﻠــﻰ ﺗﺳــﺑﻳب اﻻﻋﺗﻣــﺎد )ﻗﺎﺑﻠﻳــﺔ ﺗﺳــﺑﻳب -١٤ﻳﻌﺗﺑــر اﻟﻧﻳﻛــوﺗﻳن ﻓــﻲ ﻣﻧﺗﺟــﺎت اﻟﻧرﺟﻳﻠــﺔ ﻣﺳــؤو ﱠـﻝ ﻣـﻊ ١,٥ﻗـرص ﻓﺣـم ﻧﺑـﺎﺗﻲ ﺳـرﻳﻊ اﻻﺷـﺗﻌﺎﻝ ﻛوﻧـﺔ ﻣـن ١٠غ ﺗﺑـﻎ ﻣﻌﺳ اﻹدﻣﺎن( .وﺑﺎﻟﻧﺳـﺑﺔ ﻟﺟﻠﺳـﺔ ﺗـدﺧﻳن واﺣـدة ﻣ ﱠ ﻳوﺿﻊ ﻋﻠﻰ ر ان"، أس اﻟﻧرﺟﻳﻠـﺔ ﻓـﺈن ﺗﻳـﺎر اﻟـدﺧﺎن اﻟرﺋﻳﺳـﻲ ﻳﺣﺗـوي ﻗﻳﺎﺳـﺎً ﻋﻠـﻰ ٢,٩٤ﻣـﻎ ﻧﻳﻛـوﺗﻳن ،و ٨٠٢ﻣـﻎ "ﻗطـر ٤ و ١٤٥ﻣﻎ أوﻝ أوﻛﺳﻳد اﻟﻛرﺑون. اﻣﻳﻧ ــﺎت اﻟﺗﺑ ــﻎ )،(NNN, NNK -١٥وﻳﺣ ــدد ﺗﺣﻠﻳ ــﻝ اﻟ ــدﺧﺎن ﻋ ــدداً ﻣ ــن اﻟﻣـ ـواد اﻟﻣﺳ ــرطﻧﺔ واﻟﺳ ــﺎﻣﺔ ،ﻣﺛ ــﻝ ﻧﻳﺗروز واﻟﻬﻳـ ــدروﻛرﺑوﻧﺎت اﻟﻌطرﻳـ ــﺔ ﻣﺗﻌـ ــددة اﻟﺣﻠﻘـ ــﺎت )اﻟﺑﻧـ ــزو ]أﻟﻔـ ــﺎ[ ﺑﻳ ـ ـرﻳن( ،واﻷﻟدﻳﻬﻳـ ــدات )ﻓورﻣﺎﻟدﻳﻬﺎﻳـ ــد ،أﺳـ ــﻳﺗﺎﻟدﻳﻬﺎﻳد،
Japan Tobacco extends scope with acquisition of world's largest shisha manufacturer. Euromonitor ١ international, 20 November 2012 (http://blog.euromonitor.com/2012/11/japan-tobacco-extends-scope-withacquisition-of-worlds-largest-shisha-manufacturer.html#sthash.DYXXf9bI.dpuf). Nakkash R, Khalil J. Health warning labelling practices on narghile (shisha, hookah) waterpipe tobacco ٢ products and related accessories. Tobacco Control. 2010;19:235–9. Vansickel A, Shihadeh A, Eissenberg T. Waterpipe tobacco products: nicotine labelling versus nicotine ٣ delivery. Tobacco Control. 2012;21(3):377–9. doi:10.1136/tc.2010.042416. Shihadeh A, Saleh R. Polycyclic aromatic hydrocarbons, carbon monoxide, “tar”, and nicotine in the ٤ mainstream smoke aerosol of the narghile water pipe. Food and Chemical Toxicology. 2005;43(5):655–61.
3
FCTC/COP/6/6
أﻛــروﻟﻳن( ،واﻟﻣﻌــﺎدن اﻟﺛﻘﻳﻠــﺔ )اﻟــزرﻧﻳﺦ ،اﻟﻛــروم ،اﻟرﺻــﺎص( .وﻣــن اﻟﻣﺣﺗﻣــﻝ أن ﻳﻛــون ﻟﻸﺳــﻳﺗﺎﻟدﻳﻬﺎﻳد دور ﻓــﻲ ﺗﻌزﻳــز ١ اﻟﺗﺄﺛﻳر اﻟﻣﺣﺗﻣﻝ ﻟﻠﻧﻳﻛوﺗﻳن ﻓﻲ ﺗﺳﺑﻳب اﻻﻋﺗﻣﺎد. -١٦وﺑﺳﺑب اﺳﺗﺧدام اﻟﻔﺣم اﻟﻧﺑﺎﺗﻲ ﻓﺈن دﺧﺎن اﻟﻧرﺟﻳﻠﺔ ﻳﺣﺗوي ﻋﻠـﻰ ﻣﺳـﺗوﻳﺎت ﻋﺎﻟﻳـﺔ ﻣـن أوﻝ أوﻛﺳـﻳد اﻟﻛرﺑـون. ٢ ﻛﻣﺎ أﻧﻪ ﻳﺳﻬم ﻓﻲ ﺗوﻟﻳد اﻟﻬﻳدروﻛرﺑوﻧﺎت اﻟﻌطرﻳﺔ ﻣﺗﻌددة اﻟﺣﻠﻘﺎت اﻟﻣﺳرطﻧﺔ. ة اﻟﺗـﻲ ز ﻋﺎﻟﻳـﺎً ﻣـن اﻟﺟزﻳﺋـﺎت اﻟﺻـﻐﻳر -١٧وﻳوﻟ ﱢد ﺗدﺧﻳن اﻟﻧرﺟﻳﻠـﺔ ﻛﻣﻳـﺎت ﺿـﺧﻣﺔ ﻣـن اﻟـدﺧﺎن اﻟﺗـﻲ ﺗﺗﺿـﻣن ﺗرﻛﻳـ اً ٣ ﺗؤدي إﻟﻰ ﺗﻠوث اﻟﻬواء وﺗﺗﺟﺎوز ﺑﺷﻛﻝ ﺣﺎد اﻟﻣﻌﺎﻳﻳر اﻟدوﻟﻳﺔ ﻟﺟودة اﻟﻬواء.
اﻟظروف اﻟﺻﺣﻳﺔ اﻟﻣرﺗﺑطﺔ ﺑﻣﻧﺗﺟﺎت اﻟﻧرﺟﻳﻠﺔ ة ﺑﺎﻟﻧظﺎم اﻟﺗﻧﻔﺳﻲ ،واﻟﻧظﺎم اﻟﻘﻠﺑﻲ اﻟوﻋﺎﺋﻲ ،واﻟﺗﺟوﻳف اﻟﻔﻣﻲ، ات ﺻﺣﻳﺔ ﺿﺎر -١٨ﻳرﺗﺑط اﺳﺗﺧدام اﻟﻧرﺟﻳﻠﺔ ﺑﺗﺄﺛﻳر ٤ واﻷﺳﻧﺎن. ح اﻷﻏﺷــﻳﺔ اﻟﻣﺧﺎطﻳــﺔ ﻟﻠﺑﻠﻌــوم اﻟﻔﻣــوي واﻟﻣﻠﺗﺣﻣــﺔ .وﻳــؤدي -١٩وﻳــؤدي اﻟﺗﻌــرض اﻟﺣــﺎد ﻟﻠــدﺧﺎن إﻟــﻰ ﺗﻬﻳــﻳﺞ ﺳــطو اﻧﺑﻌــﺎث ﻣﺳــﺗوﻳﺎت ﻣرﺗﻔﻌــﺔ ﻣــن أوﻝ أوﻛﺳــﻳد اﻟﻛرﺑــون إﻟــﻰ إﺻــﺎﺑﺔ ﺑﻌــض اﻟﻣﺳــﺗﺧدﻣﻳن ﺑﺎﻹﻏﻣــﺎء ﺑﺳــﺑب اﻟﺗﺳــﻣم ﺑــﺄوﻝ أوﻛﺳﻳد اﻟﻛرﺑون اﻟﻧﺎﺟم ﻋن ﺗﺷـﻛﻝ اﻟﻛرﺑوﻛﺳـﻲ ﻫﻳﻣوﻏﻠـوﺑﻳن ﻓـﻲ اﻟـدم ،واﻟـذي ﻳﺧـﻝ ﺑﻧﻘـﻝ ﻛﻣﻳـﺔ ﻛﺎﻓﻳـﺔ ﻣـن اﻷوﻛﺳـﺟﻳن اء اﻟﺟﺳم ﺑﻣﺎ ﻓﻲ ذﻟك اﻟدﻣﺎغ. إﻟﻰ أﺟز اﻟﻣﺳــد اﻟﻣــزﻣن ،واﻟرﺑــو، -٢٠وﻳﻌــﺎﻧﻲ اﻟﻣــدﺧﻧون اﻟﻣزﻣﻧ ـون ﻟﻠﻧرﺟﻳﻠــﺔ ﻣــن ﻣﻌــدﻻت أﻋﻠــﻰ ﻟﻺﺻــﺎﺑﺔ ﺑﺎﻟــداء اﻟرﺋــوي ُ وﻣرض دواﻋم اﻟﺳن. ﻳرﺑط ﺗدﺧﻳن اﻟﻧرﺟﻳﻠﺔ اﻟﻣزﻣن ﺑﺎﻷﻧواع اﻟﺗﺎﻟﻳﺔ ﻣن اﻟﺳرطﺎن :اﻟﺳرطﺎن اﻟﻔﻣوي ﺑﻧﺳﺑﺔ -٢١ﻛﻣﺎ أن ﻣن اﻟﻣرﺟﺢ أن ُ ﻫﺎ .٢,١٢ يء ﺑﻧﺳــﺑﺔ أرﺟﺣﻳــﺔ ﺗﺑﻠــﻎ ،٢,٦٥وﺳــرطﺎن اﻟرﺋــﺔ ﺑﻧﺳــﺑﺔ أرﺟﺣﻳــﺔ ﻗــدر ﻫﺎ ﻧﺣــو ،٤وﺳــرطﺎن اﻟﻣــر أرﺟﺣﻳــﺔ ﻗــدر ١ وﻣن اﻟﻣﺣﺗﻣﻝ أن ﻫذا اﻟﺗدﺧﻳن ﻳرﺗﺑط ﺑﺳرطﺎن اﻟﻣﻌدة. -٢٢وﺗرﺗﻔﻊ ﻣﻌدﻻت اﻧﺧﻔﺎض وزن اﻟﻣواﻟﻳد ﻓﻲ ﺻـﻔوف اﻷﻣﻬـﺎت اﻟﻠـواﺗﻲ ﻳـدﺧن اﻟﻧرﺟﻳﻠـﺔ أﺛﻧـﺎء اﻟﺣﻣـﻝ ﺑﺎﻟﻣﻘﺎرﻧـﺔ ٥ ﻣﻊ ﻏﻳر اﻟﻣدﺧﻧﺎت. Ali R, Rastam S, Ibrahim I, Bazzi A, Fayad S, Shihadeh AL et al. A comparative study of systemic carcinogen ١ exposure in waterpipe smokers, cigarette smokers and non-smokers. Tobacco Control. Published online 29 August 2013. doi:10.1136/tobaccocontrol-2013-051206. Monzer B, Septjian E, Saliba N, Shihadeh A. Charcoal emissions as a source of CO and carcinogenic PAH in ٢ mainstream narghile waterpipe smoke. Food and Chemical Toxicology. 2008;46(9):2991–5. doi:10.1016/j.fct.2008.05.031. Daher N, Saleh R, Jaroudi E, Sheheitli H, Badr T, Sepetdjian E et al. Comparison of carcinogen, carbon ٣ monoxide, and ultrafine particle emissions from narghile waterpipe and cigarette smoking: Sidestream smoke measurements and assessment of second-hand smoke emission factors. Atmospheric Environment. 2010;44(1):8–14. doi:10.1016/j.atmosenv.2009.10.004. Akl E, Gaddam S, Gunukula S, Honeine R, Jaoude PA, Irani J. The effects of waterpipe tobacco smoking: A ٤ systemic review. International Journal of Epidemiology. 2010;39:834–57. doi:10.1093/ije/dyq002. Nuwayhid IA, Yamout B, Azar G, Al Kouatly Kambris M. Narghile (hubble-bubble) smoking, low birth weight, ٥ and other pregnancy outcomes. American Journal of Epidemiology. 1998;148(4):375–83.
4
FCTC/COP/6/6
ﻣﻌدﻝ اﻧﺗﺷﺎر اﺳﺗﺧدام ﺗﺑﻎ اﻟﻧرﺟﻳﻠﺔ ة ح اﻟﻌﺎﻟﻣﻳــﺔ اﻟﻣﺗﻌﻠﻘـﺔ ﺑــﺎﻟﺗﺑﻎ؛ وﺷــﻬدت اﻟﺳــﻧوات اﻷﺧﻳـر ج اﺳــﺗﺧدام اﻟﻧرﺟﻳﻠــﺔ ﺑﺣــد ذاﺗـﻪ ﻋــﺎدة ﻓــﻲ اﻟﻣﺳــو ﻳــدر -٢٣ﻟـم ُ ح. ﻓﺣﺳب ﺗﺣدﻳدﻩ ﻓﻲ ﺑﻌض اﻟﻣﺳو اﺳﺎت اﻟوﺑﺎﺋﻳﺔ اﻻﺳﺗﺧدام اﻟﻣﺗﺻﺎﻋد ﻟﻠﻧرﺟﻳﻠﺔ ﻓﻲ ﻛﻝ أﻗﺎﻟﻳم ﻣﻧظﻣﺔ اﻟﺻﺣﺔ اﻟﻌﺎﻟﻣﻳﺔ وﻓﻲ -٢٤وأﺑرز ﻋدد ﻣن اﻟدر ١ ﺻﻔوف اﻟﺷﺑﺎب واﻟﺑﺎﻟﻐﻳن ﻣن ﻛﻼ اﻟﺟﻧﺳﻳن .ووﻓﻘﺎً ﻟﻠﻣﺳﺢ اﻟﻌﺎﻟﻣﻲ اﻟﺧﺎص ﺑﺎﻟﺷﺑﺎب واﻟﺗﺑﻎ ،اﻟذي ﻳﻘﱢ ﻳم ﺗﻌﺎطﻲ اﻟﺗﺑﻎ ى ة ،ﻓـﺈن ﻫﻧـﺎك زﻳـﺎدة ﻓـﻲ اﺳـﺗﺧدام ﻣﻧﺗﺟـﺎت اﻟﺗﺑـﻎ اﻷﺧـر ة واﻟﺧﺎﻣﺳـﺔ ﻋﺷـر ﻓـﻲ ﺻـﻔوف اﻷطﻔـﺎﻝ ﺑـﻳن ﺳـن اﻟﺛﺎﻟﺛـﺔ ﻋﺷـر )ﻣــن ﻏﻳــر اﻟﺳــﺟﺎﺋر( ﻓــﻲ ٣٤ﻣوﻗﻌ ـﺎً ﻣــن أﺻــﻝ ١٠٠ﻣوﻗــﻊ ﺷــﻣﻠﻬﺎ اﻟﻣﺳــﺢ ،وﺗرﺟــﻊ ﻫــذﻩ اﻟزﻳــﺎدة ﻓــﻲ ﻣﻌظﻣﻬــﺎ إﻟــﻰ اوﺣت ﻧﺳﺑﺔ ﺗـدﺧﻳن اﻟﻧرﺟﻳﻠـﺔ ﺑـﻳن ٪٦إﻟـﻰ ٪٣٤ﻓـﻲ اﻟﺑﻠـدان اﻟﺗـﻲ ﺗﻘـدﻣت ﺑﺑﻳﺎﻧـﺎت ﺑﻬـذا ﺗﺻﺎﻋد ﺗﻌﺎطﻲ اﻟﻧرﺟﻳﻠﺔ .وﺗر ٢ اﻟﺷﺄن. ﱠن اﻟﻣﺳــﺢ -٢٥وﻓــﻲ اﻟﺑﻠــدان اﻟﺗــﻲ ﻟــم ﻳﻛــن ﻓﻳﻬــﺎ اﺳــﺗﺧدام اﻟﻧرﺟﻳﻠــﺔ ﻣﻌروﻓ ـﺎً ﻓﻘــد ﻟــوﺣظ وﺟــود اﺗﺟــﺎﻩ ﻣﻣﺎﺛــﻝ .إذ ﺑ ـﻳ ﻻﻳـﺎت اﻟﻣﺗﺣـدة اﻷﻣرﻳﻛﻳـﺔ أﻧـﻪ ﻣـن أﺻـﻝ ١٠٤ ٤٣٤طﺎﻟﺑـﺎً ﺟﺎﻣﻌﻳـﺎً ﻣـن اﻟوطﻧﻲ ﻟﻠﺗﻘﻳﻳم اﻟﺻﺣﻲ ﻓﻲ اﻟﺟﺎﻣﻌﺎت ﻓﻲ اﻟو ذوي اﻟﺑﻳﺎﻧﺎت اﻟﻛﺎﻣﻠﺔ ﻋن اﺳﺗﺧدام اﻟﺳﺟﺎﺋر ،واﻟﻧرﺟﻳﻠﺔ ،واﻟﺳـﻳﺟﺎر ﻓﻘـد ﻛـﺎن ٨٧٣٣ﻣـﻧﻬم ﻣـن اﻟﻣﺳـﺗﺧدﻣﻳن اﻟﺣـﺎﻟﻳﻳن ﻻء اﻟط ــﻼب أﻧﻬــم ﻟﻳﺳـ ـوا ﻣــن اﻟﻣﺳ ــﺗﺧدﻣﻳن ﻟﻠﻧرﺟﻳﻠــﺔ .وﺿ ــﻣن ﻫ ــذﻩ اﻟﻣﺟﻣوﻋــﺔ ﻓﻘــد أﺷ ــﺎر (٪٥١,٤) ٤٤٩٢ﻣــن ﻫــؤ ى ﻣــن اﻟﺗﺑــﻎ. اﻟﺣــﺎﻟﻳﻳن ﻟﻠﺳــﺟﺎﺋر و ٣٦٠٩طــﻼب ) (٪٤١,٣أﻧﻬــم ﻟﻳﺳ ـوا ﻣــن اﻟﻣﺳــﺗﺧدﻣﻳن اﻟﺣــﺎﻟﻳﻳن ﻟﻸﺷــﻛﺎﻝ اﻷﺧــر وﻋﻠﻰ اﻟﻧﻘﻳض ﻣن ذﻟك ﻓﺈﻧﻪ ﻣن ﺑﻳن ١٠٤ ٤٣٤ﻣن اﻟﻣﺟﻳﺑـﻳن ﻓﻘـد أﻓـﺎد (٪٣٠,٤) ٣١ ٧٤٩ﻣـﻧﻬم أﻧﻬـم ﻗـد ﺗﻌـﺎطوا اﻟﻧرﺟﻳﻠ ــﺔ ﻓ ــﻲ وﻗ ــت ﻣ ــن اﻷوﻗ ــﺎت .وﺿ ــﻣن ﻫ ــذﻩ اﻟﻣﺟﻣوﻋ ــﺔ أﺑﻠ ــﻎ (٪٢٩,٧) ٩٤٢٣أﻧﻬ ــم ﻟ ــم ﻳﺗﻌ ــﺎطوا ﻗ ــط اﻟﺳ ــﺟﺎﺋر و (٪١٩,٥) ٦١٩٨أﻧﻬم ﻟم ﻳﺳﺗﺧدﻣوا أﺑداً اﻟﺗﺑﻎ ﻣن أي ﻧو ع ﻛﺎن ٣.وﻓﻲ اﻟﻣﻣﻠﻛﺔ اﻟﻣﺗﺣدة ﻟﺑرﻳطﺎﻧﻳـﺎ اﻟﻌظﻣـﻰ وأﻳرﻟﻧـدا ح ﺑﻳن ٪٧و ،٪١١وﻳﺑﻠﻎ ٪١٢ﺑﻳن طﻠﺑـﺔ اﻟﻣـدارس او اﻟﺷﻣﺎﻟﻳﺔ ﻓﺈن ﻣﻌدﻝ اﻻﻧﺗﺷﺎر ﻓﻲ ﺻﻔوف اﻟطﻠﺑﺔ اﻟﺟﺎﻣﻌﻳﻳن ﻳﺗر ٤ اﻟﺛﺎﻧوﻳﺔ. ح ﺗﺑـﻎ اﻟﻧرﺟﻳﻠـﺔ -٢٦وﺗﺳﻬم اﻟﻌدﻳـد ﻣـن اﻟﻌواﻣـﻝ ﻓـﻲ ﻫـذا اﻟوﺑـﺎء اﻟﻣﺗﺻـﺎﻋد .وأﺑـرز ﻫـذﻩ اﻟﻌواﻣـﻝ ﻣـﺎ ﻳﻠـﻲ) :أ( طـر اﻟﻣﻧ ﱠ ة اﻟﻣﻣﺗﻌـﻳن اﻟﻣﻔﺗرﺿـﻳن؛ )ب( اﻻﻧطﺑـﺎع اﻟﺧـﺎطﺊ ﺑـﺄن ﻫـذا اﺋﺣـﺔ اﻟﻌطـر ﻛﻪ ذي اﻟطﻌم اﻟـﻼذع اﻟﻣﺧﻔـف واﻟﻧﻬﻛـﺔ واﻟر ءاً أﺳﺎﺳ ــﻳﺎً ﻓ ــﻲ ﻟﻘ ــﺎءات اﻷﺳ ــر، ﻩ ﺟ ــز اﻟﺗﺑ ــﻎ "أﻓﺿ ــﻝ ﺻ ــﺣﻳﺎً" ﻣ ــن ﺗ ــدﺧﻳن اﻟﺳ ــﺟﺎﺋر؛ )ج( اﻟﻘﺑ ــوﻝ اﻻﺟﺗﻣ ــﺎﻋﻲ واﻋﺗﺑ ــﺎر ان ،واﻟﺟﻣﻬـ ــور اﻟﻌـ ــﺎم ،وﺛﻘﺎﻓـ ــﺔ اﻟﻣﻘـ ــﺎﻫﻲ واﻟﻣطـ ــﺎﻋم؛ )د( اﻹﻧﺗرﻧـ ــت ووﺳـ ــﺎﺋﻝ اﻹﻋـ ــﻼم واﻟﺗواﺻـ ــﻝ اﻻﺟﺗﻣـ ــﺎﻋﻲ؛ واﻷﻗ ـ ـر ة اﻟﻧـﺎس )ه( اﻟﺗﻛﻠﻔﺔ اﻟﻣﻧﺧﻔﺿﺔ؛ )و( اﻻﻓﺗﻘﺎر إﻟﻰ ﺳﻳﺎﺳـﺎت وﻟـواﺋﺢ ﻣﺧﺻوﺻـﺔ ﺗﺗﻌﻠـق ﺑﺎﺳـﺗﺧدام اﻟﻧرﺟﻳﻠـﺔ؛ )ز( ﻫﺟـر واﻗﻠﻳم ﻏرب اﻟﻣﺣﻳط اﻟﻬﺎدئ. واﻗﻠﻳم اﻷﻣرﻳﻛﺗﻳنٕ ، ﻣن اﻟﺷرق اﻷوﺳط إﻟﻰ اﻹﻗﻠﻳم اﻷوروﺑﻲٕ ، Maziak W, Nakkash R, Bahelah R, Husseini A, Fanous N, Eissenberg T. Tobacco in the Arab world: old and ١ new epidemics amidst policy paralysis. Health Policy and Planning. 2013:1–11. Published online 19 August 2013. doi:10.1093/heapol/czt055. Warren CW, Lea V, Lee J Jones NR, Asma S, McKenna M. Change in tobacco use among 13–15 year olds ٢ between 1999 and 2008: findings from the Global Youth Tobacco Survey. Global Health Promotion. 2009;16(Suppl. 2):38–90. doi:10.1177/1757975909342192. Primack BA, Shensa, Kim K, Carroll MV, Hoban MT, Leino EV et al. Waterpipe smoking among U.S. university ٣ students. Nicotine and Tobacco Research. 2013;15(1):29–35. Published online 28 May 2012. doi:10.1093/ntr/nts076. Jawad M, Abass J, Hariri A, Rajasooriar KG, Salmasi H, Millett C et al. Waterpipe smoking prevalence and ٤ attitudes amongst medical students in London. International Journal of Tuberculosis and Lung Disease. 2013;17(1)137–40. doi:10.5588/ijtld.12.0175.
5
FCTC/COP/6/6
-٢٧وﻓﻲ ﻛﻝ اﻷﻗﺎﻟﻳم اﻟﺗﻲ ﻳﺷﻳﻊ ﻓﻳﻬﺎ اﺳﺗﺧدام اﻟﻧرﺟﻳﻠﺔ ﻓﺈﻧﻪ ﻳؤﺛر ﻋﻠﻰ ﻛﻝ اﻟﺟﻣﺎﻋـﺎت اﻻﺟﺗﻣﺎﻋﻳـﺔ اﻻﻗﺗﺻـﺎدﻳﺔ. زﻳــداً ﻓــﻲ ﺻــﻔوف اﻟﺟﻣﺎﻋــﺎت ﻻً ﻣﺗ ا وﻓــﻲ ﺑﻌــض اﻷﻗــﺎﻟﻳم ،ﻣﺛــﻝ أوروﺑــﺎ واﻷﻣ ـرﻳﻛﺗﻳن ،ﻓــﺈن اﺳــﺗﺧدام اﻟﻧرﺟﻳﻠــﺔ ﻳﻠﻘــﻰ ﻗﺑــو ﻋـﺎج أن اﻟﺑـدء اﻻﺟﺗﻣﺎﻋﻳﺔ اﻻﻗﺗﺻﺎدﻳﺔ اﻟﻣﺗوﺳطﺔ إﻟﻰ اﻟﻌﺎﻟﻳﺔ وﺑﻳن اﻟﺣﺎﺻﻠﻳن ﻋﻠﻰ اﻟﺗﻌﻠﻳم اﻟﺟﺎﻣﻌﻲ .وﻣﻣـﺎ ﻳﺛﻳـر اﻻﻧز ﻻﺳﻳﻣﺎ ﺿـﻣن إﻗﻠـﻳم ﺷـرق اﻟﻣﺗوﺳـط ،ﻓـﻲ ﺻـﻔوف اﻷطﻔـﺎﻝ اﻟـذﻳن ﻳﻘـﻝ ﺑﺗﻌﺎطﻲ اﻟﻧرﺟﻳﻠﺔ ﻗد ﻟوﺣظ ﻓﻲ ﺑﻌض اﻟﺑﻠدان ،و ١ ﻫم ﻋن ﻋﺷر ﺳﻧوات. ﻋﻣر ى وﺛﻣﺔ ﻗﻠق ﻣن أن ﻳﺷﻛﻝ ﺗﻌﺎطﻲ اﻟﻧرﺟﻳﻠـﺔ ﻓـﻲ ﺻـﻔوف -٢٨وﻟوﺣظ اﻻﺳﺗﺧدام اﻟﻣﺻﺎﺣب ﻟﻣﻧﺗﺟﺎت اﻟﺗﺑﻎ اﻷﺧر ﻻﺳﻳﻣﺎ اﻟﺳﺟﺎﺋر. ى ،و اﻟﺷﺑﺎب ﺑواﺑﺔ ﻧﺣو اﺳﺗﺧدام اﻷﻧﻣﺎط اﻷﺧر
اﻟﺟواﻧب اﻻﻗﺗﺻﺎدﻳﺔ واﻟﺑﻳﺋﻳﺔ ﻟﺗﺑﻎ اﻟﻧرﺟﻳﻠﺔ ﻳﻌﺎﻧﻲ اﻟﺗﺣﻠﻳﻝ اﻻﻗﺗﺻﺎدي ﻟﺳوق اﻟﻧرﺟﻳﻠﺔ ﻣن اﻟﻘﺻور ﻧﺳﺑﻳﺎً ،ﺣﻳث أن ﻫـذﻩ اﻟﺳـوق ﻣﺗﻧوﻋـﺔ ﻋﻣوﻣـﺎً وﻏﻳـر -٢٩ ﻣﺗﺳﻘﺔ ﺑﺎﻟﻣﻘﺎرﻧﺔ ﻣﻊ ﺳوق اﻟﺳﺟﺎﺋر. ع ﺑﻣﻧﺗﺟــﺎت اﻟﻧرﺟﻳﻠــﺔ ،إﻻ أﻧــﻪ ﻟــﻳس ﻫﻧــﺎك ﻣــن -٣٠وﺛﻣـﺔ ﺗﻘــﺎرﻳر ﺳــردﻳﺔ ﻣوﺛﻘــﺔ ﻓﺣﺳــب ﻋــن اﻹﺗﺟــﺎر ﻏﻳـر اﻟﻣﺷــرو ة ﻫذا اﻟﺗﺑﻎ ﺿـﻣن ع ﺑﺗﺑﻎ اﻟﻧرﺟﻳﻠﺔ ،ﺑﻣﺎ ﻓﻲ ذﻟك طﺑﻳﻌﺔ وﺣﺟم ﺗﺟﺎر ع وﻏﻳر اﻟﻣﺷرو ﺑﻳﺎﻧﺎت ﺷﺎﻣﻠﺔ ﻋن اﻻﺗﺟﺎر اﻟﻣﺷرو ٣،٢ اﻟﺑﻠدان وﻓﻳﻣﺎ ﺑﻳﻧﻬﺎ. -٣١وﻫﻧــﺎك ﺑﻳﺎﻧــﺎت ﻣﺣــدودة ﻋــن أﺳــﻌﺎر ﻣﻧﺗﺟــﺎت ﺗﺑــﻎ اﻟﻧرﺟﻳﻠــﺔ ،واﻟﻬﻳﺎﻛــﻝ واﻟﻣﺳــﺗوﻳﺎت اﻟﺿ ـرﻳﺑﻳﺔ اﻟﻣطﺑﻘــﺔ ﻋﻠــﻰ اف )ﻣﺛ ــﻝ ﺗرﻛﻳ ــﺎ( ﻣ ــن ﻣﻌ ــدﻻت ادت ﺑﻌ ــض اﻷطـ ـر ةز اﺋب اﻟﺑﻳ ــﻊ .وﻓ ــﻲ اﻟﺳ ــﻧوات اﻷﺧﻳـ ـر ادﻫﺎ ،وﻣﺑﻳﻌﺎﺗﻬ ــﺎ ،وﺿـ ـر اﺳ ــﺗﻳر اﺋب اﻟﻣرﺗﻔﻌ ــﺔ ﻋﻠ ــﻰ اﺋب اﻟﻣﻔروﺿ ــﺔ ﻋﻠ ــﻰ ﻣﻧﺗﺟ ــﺎت اﻟﻧرﺟﻳﻠ ــﺔ .ﻛﻣ ــﺎ أن اﻟﻣﻌ ــﺎرف اﻟﻣﺗﻌﻠﻘ ــﺔ ﺑﻣ ــدى ﺗﺣ ــوﻝ اﻟﺿـ ـر اﻟﺿـ ـر ﻫﺎ. ة ﻋﻠﻰ ﺗﺣﻣﻝ اﻟﺗﻛﺎﻟﻳف ﻣﺣدودة ﺑدور ﻣﻧﺗﺟﺎت اﻟﻧرﺟﻳﻠﺔ إﻟﻰ أﺳﻌﺎر أﻋﻠﻰ وﻛﻳﻔﻳﺔ ﺗﺄﺛﻳر ﻫذﻩ اﻷﺳﻌﺎر ﻋﻠﻰ اﻟﻘدر -٣٢واﻟﺻﻠﺔ اﻻﻗﺗﺻﺎدﻳﺔ ﻗوﻳـﺔ ﺑـﻳن اﺳـﺗﺧدام اﻟﻧرﺟﻳﻠـﺔ ﻓـﻲ اﻷﻣـﺎﻛن اﻟﻌﺎﻣـﺔ وﻗطـﺎع اﻟﺿـﻳﺎﻓﺔ اﻟـذي ﺗﻌﺗﺑـر اﻟﻣﻘـﺎﻫﻲ ر ﺑﺎﻟﺗﺷرﻳﻌﺎت اﻟﻣﺗﻌﻠﻘﺔ ﺑﺎﻟﻬواء واﻟﻣطﺎﻋم أﺑرز ﻣﻣﺛﻠﻳﻪ .وﻓﺿﻼً ﻋن ذﻟك ﻓﺈن اﺳﺗﺧدام ﻣﻧﺗﺟﺎت ﺗﺑﻎ اﻟﻧرﺟﻳﻠﺔ ﻳﺿر ﻛﺛﻳ اً اﻟﻧظﻳف داﺧﻝ اﻷﻣﺎﻛن اﻟداﺧﻠﻳﺔ.
اف اﻻﺗﻔﺎﻗﻳﺔ ﻓﻳﻣﺎ ﻳﺗﺻﻝ ﺑﻣﻧﺗﺟﺎت اﻟﻧرﺟﻳﻠﺔ ات أطر ﺧﺑر اف ﻣﺣدودة أو ﻣﻌدوﻣﺔ ﺗﻣﺎﻣـﺎ. ات ﺣﺳﻧﺔ اﻟﺗوﺛﻳق ﺑﺷﺄن ﻣﻧﺗﺟﺎت ﺗﺑﻎ اﻟﻧرﺟﻳﻠﺔ ﻓﻲ ﺻﻔوف اﻷطر -٣٣ﺗﻌﺗﺑر اﻟﺧﺑر اف ﻋن اﻻﺳﺗﻬﻼك ،وﻣﻣﺎرﺳـﺎت اﻟﺗﺻـﻧﻳﻊ ،وأﻧﺷـطﺔ اﻹﻋـﻼن واﻟﺗـروﻳﺞ ،واﻟﻣﺣﺗوﻳـﺎت، وﺛﻣﺔ ﺑﻳﺎﻧﺎت ﻗﻠﻳﻠﺔ ﻣﺗﺎﺣﺔ ﻟﻸطر ة ،واﻟﻌواﻣﻝ اﻻﺟﺗﻣﺎﻋﻳﺔ اﻟﺛﻘﺎﻓﻳﺔ اﻟﻣرﺗﺑطﺔ ﺑﺎﺳﺗﺧدام اﻟﻧرﺟﻳﻠﺔ. ات اﻟﺿﺎر واﻟﺗﺄﺛﻳر
McKelvey K, Wilcox M, Madhivanan P Mzayek F, Khader YS, Maziak W. Time trends of cigarette and ١ waterpipe smoking among a cohort of school children in Irbid, Jordan, 2008–11. European Journal of Public Health. 2013;23(5):862–7. doi:10.1093/eurpub/ckt140. All Party Parliamentary Group on Smoking and Health. Inquiry into the illicit trade in tobacco products. 2013: ٢ p.46. (http://www.ash.org.uk/APPGillicit2013). Stepping up the fight against cigarette smuggling and other forms of illicit trade in tobacco products - A ٣ comprehensive EU strategy. Brussels: European Commission; 2013 )(http://ec.europa.eu/anti_fraud/documents/2013-cigarette-communication/communication_en.pdf
6
FCTC/COP/6/6
وﻋﻣــﺎن، زﻳــد وﻋــﻲ اﻷط ـر -٣٤وﺗ ا اف ﺑﺗﺑــﻎ اﻟﻧرﺟﻳﻠــﺔ واﺳــﺗﺧداﻣﻪ إﻻ أن ﻋــدداً ﻗﻠــﻳﻼً ﻣﻧﻬــﺎ ﻓﺣﺳــب )ﻣﺛــﻝ اﻟﺑﺣ ـرﻳنُ ، اف ﻓـﻲ إﻗﻠـﻳم ﺷـرق اﻟﻣﺗوﺳـط اﺗﻳﺟﻳﺎت وﺳﻳﺎﺳﺎت ﻣﺧﺻوﺻﺔ ﻟﻣﻌﺎﻟﺟﺔ اﻷﻣر .وأطﻠﻘت ﻋدة أطر وﺗرﻛﻳﺎ( ﻗد اﻋﺗﻣد اﺳﺗر رزﻳـﻝ( ،ﺣﻣـﻼت ﺗوﻋﻳـﺔ وطﻧﻳـﺔ واﻗﻠـﻳم اﻷﻣـرﻳﻛﺗﻳن )ﻣﺛـﻝ اﻟﺑ ا )ﻣﺛﻝ ﻣﺻر واﻷردن وﻟﺑﻧﺎن( ،واﻹﻗﻠﻳم اﻷوروﺑﻲ )ﻛﺗرﻛﻳـﺎ(ٕ ، ى اﻟﻛﺛﻳــر ﻣــن ﻫــذﻩ اﻟﺣﻣــﻼت ة ﻻﺳــﺗﺧدام اﻟﻧرﺟﻳﻠــﺔ؛ وﺟــر ﻣوﺟﻬــﺔ إﻟــﻰ اﻟﺟﻣﻬــور اﻟﻌــﺎم واﻟطــﻼب ﺑﺷــﺄن اﻵﺛــﺎر اﻟﺿــﺎر ﺑﺎﻟﺗﻌﺎون ﻣﻊ اﻟﻣﻧظﻣﺎت اﻟﻣﺣﻠﻳﺔ ﻏﻳر اﻟﺣﻛوﻣﻳﺔ. اف ﻓﻲ ﻣﺟﺎﻝ اﻟوﻗﺎﻳﺔ ﻣن اﺳﺗﺧدام اﻟﻧرﺟﻳﻠﺔ وﻣﻛﺎﻓﺣﺗﻪ ﻣﺣدود. واﻟﺗﻌﺎون ﺑﻳن اﻷطر -٣٥
ﻣﻠﺧص اﻟﺗﺣدﻳﺎت ،واﻻﺣﺗﻳﺎﺟﺎت ،واﻟﻔرص اﻟﻣﺗﺻﻠﺔ ﺑﺎﻟوﻗﺎﻳﺔ ﻣن ﺗﺑﻎ اﻟﻧرﺟﻳﻠﺔ وﻣﻛﺎﻓﺣﺗﻪ -٣٦ﺗــدﻋو اﻟﺣﺎﺟــﺔ إﻟــﻰ ﺗﻌزﻳــز ﻗﺎﻋــدة اﻟﻣﻌــﺎرف ،واﻟﺑﱢ ة ﻋﻠــﻰ اﻟﺑﺣــث ﻓــﻲ ﻣﺟــﺎﻻت اﺳــﺗﺧدام اﻟﻧرﺟﻳﻠــﺔ، ﻳﻧــﺎت ،واﻟﻘــدر ات ﺑﺣﺛﻳــﺔ واﻟوﻗﺎﻳــﺔ ﻣﻧﻬ ـﺎ ،وﻣﻛﺎﻓﺣﺗﻬ ـﺎ ﺟﻣﻳﻌــﺎ .وﺗﻌــﺎﻧﻲ اﻟﺑﺣــوث اﻟﻣﺗﺻــﻠﺔ ﺑﺎﻟﻧرﺟﻳﻠــﺔ ﻣــن اﻟﻘﺻــور ﻋﻣوﻣ ـﺎً ،وﻫﻧــﺎك ﺛﻐ ـر ر ﻋﻘــد ﻣــؤﺧ اً واﺳــﻌﺔ ﻓﻳﻣــﺎ ﻳﺗﻌﻠــق ﺑﺗﺣدﻳــد اﻟﻣﻛوﻧــﺎت ،واﻟﻣـواد اﻟﻣﺿــﺎﻓﺔ ،واﻟﺧـواص اﻟﺳــﻣﻳﺔ ﻟﻛــﻝ ﻣﻧﺗﺟــﺎت اﻟﻧرﺟﻳﻠــﺔ .وﻗــد ُ ﻣؤﺗﻣر دوﻟﻲ ﻣﻌﻧﻲ ﺑﺑﺣوث ﺗـدﺧﻳن اﻟﻧرﺟﻳﻠـﺔ ،ﻛﻣـﺎ وﻓﱠـرت وﻛـﺎﻻت اﻟﺗﻣوﻳـﻝ اﻟدوﻟﻳـﺔ ،ﻣﺛـﻝ ﻣﻌﺎﻫـد اﻟﺻـﺣﺔ اﻟوطﻧﻳـﺔ ﻓـﻲ ﻻﻳــﺎت اﻟﻣﺗﺣــدة وﻣرﻛــز ﺑﺣــوث اﻟﺗﻧﻣﻳــﺔ اﻟدوﻟﻳــﺔ ﻓــﻲ ﻛﻧــدا ،اﻟــدﻋم ﻟﻠﺑﺣــوث اﻟﻣﺗﺻــﻠﺔ ﺑﺎﺳــﺗﺧدام اﻟﻧرﺟﻳﻠــﺔ ﻓــﻲ اﻟﺳــﻧوات اﻟو ﻫــﺎ، ر إﻟــﻰ اﻟﻣﻌﻠوﻣــﺎت ﻓــﻲ اﻟﻌدﻳــد ﻣــن اﻟﺑﻠــدان ﺑﺷــﺄن أﻧ ـواع ﻣﻧﺗﺟــﺎت اﻟﻧرﺟﻳﻠــﺔ ،وﺗﻐﺎﻳر اﻷﺧﻳ ـر ة .ﻋﻠــﻰ أن ﻫﻧــﺎك اﻓﺗﻘــﺎ اً واﺧﺗﻼف ﺧواﺻﻬﺎ )ﺑﻣﺎ ﻓﻲ ذﻟك ﺗﺣدﻳد اﻟﻣﻧﺗﺞ ذاﺗـﻪ( ،وﺗرﻛﻳﺑﻬـﺎ .وﺗﺗﺑـﺎﻳن اﻟﻣﻛوﻧـﺎت اﻟﻣﺿـﺎﻓﺔ ،وﻣﺳـﺗوﻳﺎت اﻟﻧﻳﻛـوﺗﻳن، ى ﺗﺑﺎﻳﻧﺎً ﺷﺎﺳﻌﺎً ﻓﻲ ﺻـﻔوف اﻟﻌدﻳـد ﻣـن ﻣﻧﺗﺟـﺎت اﻟﻧرﺟﻳﻠـﺔ ،ﻣﻣـﺎ ﻳـؤدي إﻟـﻰ واﻟﻣﻘوﻣﺎت اﻟﺳﻣﻳﺔ و/أو اﻟﻣﺳرطﻧﺔ اﻷﺧر ء اف اﻻﺗﻔﺎﻗﻳــﺔ أن ﺗﻘــوم ،ﻛﺟــز ة اﻟﻣﺗﻌﻠﻘــﺔ ﺑﺎﺳــﺗﻬﻼﻛﻬﺎ .وﻋﻠــﻰ أطـر ات اﻟﺻــﺣﻳﺔ اﻟﺿــﺎر اﺧــﺗﻼف ﻣﺳــﺗوﻳﺎت وأﻧـواع اﻟﺗــﺄﺛﻳر ات اﻟﻼزﻣـﺔ ﻟﻠرﺻـد اﻗﺑﺔ اﻟوطﻧﻳﺔ اﻟﺗﺎﺑﻌﺔ ﻟﻬﺎ واﻟﻣﻧﺷﺄة وﻓﻘﺎً ﻟﻣﺗطﻠﺑﺎت اﻟﻣﺎدة ٢٠ﻣن اﻻﺗﻔﺎﻗﻳﺔ ،ﺑﺑﻧـﺎء اﻟﻘـدر ﻣن ﻧظم اﻟﻣر ار ﻓﻳـﻪ .ﻛﻣـﺎ ﻷﺛـر اﻟﺑـدء ﺑﻬـذا اﻻﺳـﺗﺧدام واﻻﺳـﺗﻣر ﻻﻳﺗﻬـﺎ و اﻟﻣﻧﺗظم ﻷﻧﻣﺎط اﺳـﺗﺧدام اﻟﻧرﺟﻳﻠـﺔ ﻓـﻲ اﻟﻣﻧـﺎطق اﻟﺧﺎﺿـﻌﺔ ﻟو ع وﻏﻳـر أن ﻫﻧﺎك ﺣﺎﺟﺔ إﻟﻰ ﺗﻌزﻳز ﺟﻣﻊ اﻟﺑﻳﺎﻧﺎت وﺗﻘدﻳم اﻟﺗﻘﺎرﻳر ﻋن اﻟﻣﺳﺎﺋﻝ اﻟﻣﺗﺻـﻠﺔ ﺑﺎﻹﻧﺗـﺎج ،واﻹﺗﺟـﺎر )اﻟﻣﺷـرو اﻟﻣﺷرو ﱢﻧﺎت اﻟﺗـﻲ واﻧﻔﺎذﻫﺎ .وﺳﺗوﻓر ﻫذﻩ اﻟﺗداﺑﻳر اﻟﺑﻳ ع( ،واﻟﺿر اﺋب ،واﻟﺗﺳﻌﻳر ،واﻟﺳﻳﺎﺳﺎت اﻟﻣﺗﻌﻠﻘﺔ ﺑﻣﻛﺎﻓﺣﺔ اﻟﻧرﺟﻳﻠﺔ ٕ ﻳﺗطﻠﺑﻬﺎ واﺿﻌو اﻟﺳﻳﺎﺳﺎت. ر إﻟ ــﻰ ﻗﻠ ــﺔ ﺗﻛﻠﻔ ــﺔ ﺗﺻ ــﻧﻳﻊ ﻣﻧﺗﺟ ــﺎت اﻟﻧرﺟﻳﻠ ــﺔ واﻧﺧﻔ ــﺎض ﻣﻌ ــدﻻت اﻟﺿـ ـر اﺋب اﻟﻣﻔروﺿ ــﺔ ﻋﻠﻳﻬ ــﺎ ﻧﺳ ــﺑﻳﺎً -٣٧وﻧظـ ـ اً ﱠـر واﻟﺷـﺑﺎب ﻳﻣﺗﻠﻛـون ى وﻣن ﺛـم ﻓـﺈن اﻟﻘﺻ ﻫﻳدة اﻟﺛﻣن ﺑﺎﻟﻣﻘﺎرﻧﺔ ﺑﺎﻟﻣﻧﺗﺟﺎت اﻷﺧر ﺑﺎﻟﻣﻘﺎرﻧﺔ ﻣﻊ اﻟﺳﺟﺎﺋر ،ﻓﺈﻧﻬﺎ ﺗُﻌﺗﺑر ز اﺋب أداة ﻧﺎﻓﻌــﺔ ﻟﻠﺣــد ﻣــن اﺳــﺗﻬﻼك ﻣﻧﺗﺟــﺎت اﻟﻧرﺟﻳﻠــﺔ ﻓــﻲ ﺻــﻔوف ﻫــذﻩ اﺋﻬﺎ .وﻳﻣﻛــن أن ﺗﻛــون اﻟﺿ ـر ة ﻋﻠــﻰ ﺷ ـر اﻟﻘــدر اﺋب ﺑ ــﻳن ﻣﺧﺗﻠ ــف ﻣﻧﺗﺟ ــﺎت اﻟﺗﺑ ــﻎ اﻟداﺧﻧ ــﺔ واﻟﻌدﻳﻣـ ـﺔ ﻻﺳ ــﻳﻣﺎ ﻣ ــن ﺧ ــﻼﻝ ﺿ ــﻣﺎن ﺗﺟ ــﺎﻧس اﻟﺿـ ـر ﻫ ــﺎ ،و اﻟﺟﻣﺎﻋ ــﺎت وﻏﻳر اﻟدﺧﺎن. ع اﻟﻧرﺟﻳﻠــﺔ ﻓــﻲ ح ﺗﻧــو -٣٨وﻟــﻳس ﻫﻧــﺎك ﻣــن ﻣﻌــﺎﻳﻳر أو طــرق ﺗﺣﻘــق ﻻﺧﺗﺑــﺎر ﻣﺣﺗوﻳــﺎت ﻣﻧﺗﺟــﺎت اﻟﻧرﺟﻳﻠــﺔ .وﻳطــر ﻻﺳﻳﻣﺎ ﺑـﺎﻟﻧظر إﻟـﻰ اﻟﺑﻠدان اﻟﻧﺎﻣﻳﺔ ﺗﺣدﻳﺎً إﺿﺎﻓﻳﺎً أﻣﺎم اﻟﺗﻧظﻳم واﻻﺧﺗﺑﺎر ،إﻻ أﻧﻪ ﻳﻧﺑﻐﻲ ﺗطﻠب ﻣﺛﻝ ﻫذﻩ اﻟﻣﻌﻠوﻣﺎت ،و اﻟوﺟــود اﻟﻣوﺛــق ﻟﻠﻌدﻳــد ﻣــن اﻟﻣ ـواد اﻟﺳــﺎﻣﺔ واﻟﻣﺳــرطﻧﺔ ﻓــﻲ ﻣﺣﺗوﻳــﺎت ﺗﺑــﻎ اﻟﻧرﺟﻳﻠــﺔ واﻧﺑﻌﺎﺛﺎﺗــﻪ .وﻳﻣﻛــن اﻗﺗﺳــﺎم ﻫــذﻩ اف وﻣن ﺛم اﻟﻣﺳﺎﻫﻣﺔ ﻓﻲ ﺗﻌزﻳز اﻟﺗﻧظﻳم اﻟﻔﻌﺎﻝ. اﻟﻣﻌﻠوﻣﺎت ﺑﻳن اﻷطر -٣٩وﻳﻘﺗﺿﻲ اﻷﻣر ﺗدﺧﻼت ﻣوﺟﻬﺔ ﻟﺗﻠﺑﻳـﺔ اﻟﺣﺎﺟـﺔ إﻟـﻰ اﻟﺧـدﻣﺎت اﻟﺗـﻲ ﺗﺳـﺎﻋد ﻣﺗﻌـﺎطﻲ اﻟﻧرﺟﻳﻠـﺔ ﻋﻠـﻰ اﻹﻗـﻼع ي ﺗــروﻳﺞ ﻳــذﻛر .وﻣــن اﻟﺿــرور ﻋﻧﻬــﺎ .وﺗــدﻝ اﻟﺗﺟرﺑــﺔ ﻋﻠــﻰ أن اﻟــدﻋم اﻟﻣﺗ ـواﻓر ﻟﻺﻗــﻼع ﻋــن ﺗــدﺧﻳن اﻟﻧرﺟﻳﻠــﺔ ﻻ ﻳﻛــﺎد ُ اﻟﺗــدﺧﻼت اﻟﻣﺟدﻳــﺔ ﻣــن ﺣﻳــث اﻟﺗﻛﻠﻔــﺔ ،وﺗﺑــﺎدﻝ اﻟﻣﻌﻠوﻣــﺎت ،واﻟﻣﻌــﺎرف ،واﻷدوات ﻟﻌــﻼج اﻻﻋﺗﻣــﺎد ﻋﻠــﻰ اﻟﻧرﺟﻳﻠــﺔ ﺑــﻳن اﻟﺑﻠدان اﻟﻧﺎﻣﻳﺔ اﻟﺗﻲ ﺗرﺗﻔﻊ ﻓﻳﻬﺎ ﻣﻌدﻻت اﺳﺗﺧداﻣﻬﺎ.
7
FCTC/COP/6/6
ة اﻟﻘﺎﺋﻠ ــﺔ ﺑﺳ ــﻼﻣﺗﻬﺎ أو اﻟﺿ ــرر ﻻ ﺑ ــد ﻣ ــن ﺗوﻋﻳ ــﺔ اﻟﺟﻣﻬ ــور ﺑﺷ ــﺄن اﻵﺛ ــﺎر اﻟﺻ ــﺣﻳﺔ ﻟﻠﻧرﺟﻳﻠ ــﺔ وﺗﺑدﻳ ــد اﻟﻔﻛـ ـر -٤٠و ﱠر ،واﻵﺑﺎء واﻷﻣﻬﺎت ،واﻟﺣواﻣﻝ. اﻟﻣﺧﻔض ﻻﺳﺗﺧداﻣﻬﺎ .وﻳﻧﺑﻐﻲ ﺗوﺟﻳﻪ ﺟﻬود اﻟﺗوﻋﻳﺔ ﻫذﻩ ﺑﺷﻛﻝ ﺧﺎص إﻟﻰ اﻟﻘﺻ واﻧﻔــﺎذ ﺳﻳﺎﺳــﺎت وﺗــدﺧﻼت ﻣﺧﺻوﺻــﺔ -٤١وﺗـدﻋو اﻟﺣﺎﺟــﺔ إﻟــﻰ ﻣــﻧﺢ اﻷوﻟوﻳـﺔ إﻟــﻰ ﺻــﻳﺎﻏﺔ ،واﻋﺗﻣــﺎد ،وﺗطﺑﻳـقٕ ، ﻻﺳـﻳﻣﺎ ﻣـن ﺧـﻼﻝ اف ،و ء ﻣـن اﻟﺗﻧﻔﻳـذ اﻟﻛﺎﻣـﻝ ﻟﻼﺗﻔﺎﻗﻳـﺔ ﻓـﻲ ﻏﺎﻟﺑﻳـﺔ اﻷطـر ﻟﻣﻌﺎﻟﺟﺔ ﻣﺳﺄﻟﺔ ﺗﻌﺎطﻲ اﻟﻧرﺟﻳﻠـﺔ ،وذﻟـك ﻛﺟـز إدﻣﺎج اﻟوﻗﺎﻳﺔ ﻣن اﻟﻧرﺟﻳﻠﺔ وﻣﻛﺎﻓﺣﺗﻬﺎ ﻓـﻲ ﻛـﻝ ﺗـداﺑﻳر ﻣﻛﺎﻓﺣـﺔ اﻟﺗﺑـﻎ .وﻓﺿـﻼً ﻋـن ذﻟـك ﻓـﺈن اﻟﻣﺑـﺎدئ اﻟﺗوﺟﻳﻬﻳـﺔ اﻟﺗـﻲ اﻝ ﻫﻧـﺎك ﻣﺗﺳـﻊ ﻟﺗوﺳـﻳﻊ اءات ﻣﻔﺻﻠﺔ ﻟﻣﻛﺎﻓﺣﺔ ﺟﻣﻳﻊ ﻣﻧﺗﺟﺎت اﻟﺗﺑﻎ ،إﻻ أﻧﻪ ﻣﺎ ﻳز اف ﺗوﻓر إﺟر اﻋﺗﻣدﻫﺎ ﻣؤﺗﻣر اﻷطر اءات اﻟﺗــﻲ ﺗﺳــﺗﻬدف ﺑﺷــﻛﻝ ﻣﺣــدد ﻣﻧﺗﺟــﺎت ﺗﺑــﻎ اﻟﻧرﺟﻳﻠــﺔ .وﺗﺷــﻣﻝ اﻷﻣﺛﻠــﺔ ﺗطﺑﻳﻘﻬــﺎ ﻟﻳﺷــﻣﻝ ﺗــﺄطﻳر اﻟﺳﻳﺎﺳــﺎت واﻹﺟ ـر ﺻ ــر ﻋﻠ ــﻰ اﻟﻣﻧﺗﺟ ــﺎت ،وﺣظ ــر اﻟﻣﺳ ــﺎﺋﻝ اﻟﻣﺗﻌﻠﻘ ــﺔ ﺑﺑطﺎﻗ ــﺎت اﻟﺗوﺳ ــﻳم اﻟﺗﺣذﻳرﻳ ــﺔ وﺣﺟﻣﻬ ــﺎ ،واﻹﻋ ــﻼن ،وﺣﺻ ــوﻝ اﻟﻘ ﱠ ة ﻓـﻲ اﻟﻣﻘـﺎﻫﻲ واﻟﻣطـﺎﻋم ﺗﺧطـر اﻟﺟﻣﻬـور اﻟﻌـﺎم اﻟﻣﻌﻠوﻣﺎت اﻟﻣﺿﻠﻠﺔ ﻋﻠﻰ اﻟﻌﺑوات ،ووﺿـﻊ إﻋﻼﻧـﺎت ﻓـﻲ ﻣواﻗـﻊ ﺑـﺎرز ار ﻣــﺎ ﻛــﺎن ﻋﻠﻳــﻪ اﻟﺣــﺎﻝ ﺑﺎﻟﻧﺳــﺑﺔ ﻟﻠﺳــﺟﺎﺋر ﻓــﺈن وﺿــﻊ ﻗﺎﺋﻣــﺔ ﺑــﺎﻟﺣظر اﻟﻣﻔــروض ﻋﻠــﻰ ﻣﻧﺗﺟــﺎت اﻟﻧرﺟﻳﻠــﺔ .وﻋﻠــﻰ ﻏ ـر اءات اﻟﻣﻛﺎﻓﺣﺔ ﻫذﻩ. ﺑﺑطﺎﻗﺎت اﻟﺗوﺳﻳم اﻟﺗﺣذﻳرﻳﺔ ﻳﻣﺛﻝ وﺳﻳﻠﺔ ﻟﺗﻳﺳﻳر إﺟر رﺳـﺎت اﺳـﺗطﻼﻋﻳﺔ ﺣﺳـﻧﺔ اﻟﺿـﺑط ﻟﺗﻘـدﻳر اﻵﺛـﺎر اﻟطوﻳﻠـﺔ اﻷﺟـﻝ ﻻﺳـﺗﺧدام اﻟﻧرﺟﻳﻠـﺔ اء د ا -٤٢وﻣن اﻟﻣطﻠـوب إﺟـر ح أن ﻳﺷـﻣﻝ ﻻﺳﻳﻣﺎ وأن وﺑﺎء ﺗﻌﺎطﻲ اﻟﻣﻌﺳﻝ ﻗد ﺑدأ ﺑـﻳن أواﺋـﻝ ﻋﻘـد اﻟﺗﺳـﻌﻳﻧﺎت وأواﺳـطﻪ .وﻣـن اﻟﻣﻘﺗـر ﺑﺷﻛﻝ ﻛﺎﻣﻝ ،و اض اﻟﺗﻧظﻳﻣﻳﺔ. اﺳﺎت اﻟواﺻﻣﺎت اﻟﺑﻳوﻟوﺟﻳﺔ ﻟﻠﺗﻌرض اﻟﺗﻲ ﻳﻣﻛن أن ﺗﺧدم اﻷﻏر ﻣﺛﻝ ﻫذا اﻟﺗﻘﻳﻳم در -٤٣وﻳطر ح اﺳـﺗﺧدام اﻟﻔﺣـم اﻟﻧﺑـﺎﺗﻲ ﺗﺣـدﻳﺎً ﺗﻧظﻳﻣﻳـﺎً ﻳﺗﻌﻠـق ﺑﺗوﻟﻳـد اﻟﻣـواد اﻟﺳـﺎﻣﺔ واﻟﻣﺳـرطﻧﺔ .وﻣـن اﻟواﺟـب أﻳﺿـﺎً اف اﻟﻧظر ﻓﻲ إﻧﺷﺎء ﻧظم رﺻد ﻟﻬذﻩ اﻟﻐﺎﻳﺔ. اﺋق ،وﻋﻠﻰ اﻷطر ﺗﻘﻳﻳم إﺳﻬﺎم ﻫذا اﻻﺳﺗﺧدام ﻓﻲ اﻟﺣر -٤٤وﺛﻣﺔ ﻋﻼﻗﺔ ﻗوﻳﺔ ﺑـﻳن إﺿـﺎﻓﺔ اﻟﻣﻧﻛﻬـﺎت واﺗﺳـﺎع اﺳـﺗﺧدام ﻣﻧﺗﺟـﺎت ﺗﺑـﻎ اﻟﻧرﺟﻳﻠـﺔ ،وﻳﻧﺑﻐـﻲ اﻟﻧظـر ﻓـﻲ ﺣظـر ء ﻣن ﺗداﺑﻳر اﻟﻣﻛﺎﻓﺣﺔ. ﻫذﻩ اﻟﻣواد اﻟﻣﺿﺎﻓﺔ ﻛﺟز وادﻣﺎﺟﻬ ــﺎ ﻓ ــﻲ أﻋﻣ ــﺎﻝ ﺷ ــرﻛﺎت اﻟﺗﺑ ــﻎ اﻟﻣﺗﻌ ــددة -٤٥وﻓ ــﻲ ﺿ ــوء اﻟﻧﻣ ــو اﻟﻣﺗوﻗ ــﻊ ﻓ ــﻲ ﺳ ــوق ﻣﻧﺗﺟ ــﺎت اﻟﻧرﺟﻳﻠ ــﺔ ٕ اﻣﻳﺔ إﻟﻰ اﻧﺗﺷـﺎر ﺗﻌﺎطﻳﻬـﺎ وأن ﺗﻌـزز ﺗطﺑﻳـق اﻟﻣـﺎدة ٣-٥ اف أن ﺗﻛون ﻣﺗﻳﻘظﺔ ﻟﻠﺟﻬود اﻟر اﻟﺟﻧﺳﻳﺎت ،ﻓﺈن ﻋﻠﻰ اﻷطر ﻣن اﺗﻔﺎﻗﻳﺔ اﻟﻣﻧظﻣﺔ اﻹطﺎرﻳﺔ. اف ﻓــﻲ اﻟﻣﻳــﺎدﻳن اﻟﻌﻠﻣﻳــﺔ واﻟﺗﻘﻧﻳــﺔ ﻟﺗﻧﻔﻳــذ اﺗﻔﺎﻗﻳــﺔ اﻟﻣﻧظﻣــﺔ ر ﺑﺈﻣﻛﺎﻧﻳــﺔ اﻟﺗﻌــﺎون ﺑــﻳن اﻷط ـر -٤٦وﻣــﻊ أن ﻫﻧــﺎك إﻗ ـ ا ر اً اﻝ ﻫﻧﺎك ﺣﺎﺟﺔ إﻟﻰ ﺗطوﻳر اﻟﺗﻌـﺎون ﺑـﻳن اﻟﺑﻠـدان ﻋﻠـﻰ اﻹطﺎرﻳﺔ ﻋﻠﻰ اﻟﻣﺳﺗوﻳﺎت اﻟﻘطرﻳﺔ ،واﻹﻗﻠﻳﻣﻳﺔ ،واﻟﻌﺎﻟﻣﻳﺔ ﻓﻣﺎ ﺗز اﺗﻳﺟﻳﺎت اﻟﻼزﻣـﺔ ﻟﻠوﻗﺎﻳـﺔ ﻣـن ﺗﻌـﺎطﻲ اﻟﻧرﺟﻳﻠـﺔ اﻟﻣﺳﺗوﻳﻳن اﻹﻗﻠﻳﻣﻲ واﻟدوﻟﻲ ﻟﺗﺣدﻳد اﻟﻣﻣﺎرﺳﺎت اﻟﻔﺿﻠﻰ وﺗروﻳﺞ اﻻﺳﺗر اف اﻟﺗﻲ ﺗواﺟـﻪ ﺗﺣـدﻳﺎت ﺗﺗﻌﻠـق ﺑﺎﻟﻧرﺟﻳﻠـﺔ ﺳـﺗﺣﺗﺎج إﻟـﻰ اﻟﻣﺳـﺎﻧدة ﻓـﻲ ﺑﻧـﺎء وﻣﻛﺎﻓﺣﺗﻪ واﻟﺣد ﻣن اﻧﺗﺷﺎر ﻩ .ﻛﻣﺎ أن اﻷطر ﻗدرﺗﻬﺎ ﻋﻠﻰ ﺻﻳﺎﻏﺔ ﺳﻳﺎﺳﺎت ﻣﺧﺻوﺻﺔ ﻟﻠﻧرﺟﻳﻠﺔ وﻓﻲ ﺗﻧﻔﻳذ ﻫذﻩ اﻟﺳﻳﺎﺳﺎت.
اف اء اﻟﻣطﻠوب ﻣن ﻣؤﺗﻣر اﻷطر اﻹﺟر اف ﻣدﻋو إﻟﻰ اﻹﺣﺎطﺔ ﻋﻠﻣﺎً ﺑﻬذا اﻟﺗﻘرﻳر وﺗﻘدﻳم اﻟﻣزﻳد ﻣن اﻹرﺷﺎد. ﻣؤﺗﻣر اﻷطر = = = -٤٧
8