Wkty Efiian. See.: No. 14 - 4 April 1975
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Rflfve epitUm. hebd.: N* 14 - 4 avril 1975
SURVEILLANCE OF FOODBORNE SHIGELLA U nited S tates of A merica. — !n July 1973, an explosive outbreak of shigellosis due to Shigella sonnei, with 248 cases, occurred in Kendall, New York, a small town between Rochester and Buffalo in upper New York State. Most cases occurred over a three-day period; nearly all patients had attended an annual carnival in Kendall and had eaten at a smorgasbord served the night before illness began to occur. The overall attack rates, based on the amount of food served, indicated about 50% of those who attended the smorgasbord became ill. Statistical analysis of food-specific attack rates for 19 food items served initially indicated a wide variety of foods were associated with illness. After subsequent analysis, however, it was disclosed that four food items—potato salad, cole slaw, egg salad, and tuna salad—were the most likely vehicles of infection. Sh. sonnei was cultured from one of these four foods. Although all foods were prepared, handled, and served separately, a salad dressing prepared by Kendall residents from a local recipe was used in the preparation of the four implicated foods only. It was postulated that one person involved in preparing the salad dressing inadvertently contaminated the dressing with shigella which then multiplied as the foods awaited serving. That person was not identified but it was suspected he or she had an asymptomatic shigella infection acquired indirectly from one of the residents of the area who had had shigellosis before the epidemic began.
SURVEILLANCE DES SHIGELLA VÉHICULÉES PAR LES ALIMENTS ETArs-UNis d ’A mérique . — En juillet 1973, une poussée brutale de shigellose due à Shigella sonnei (248 cas) s’est produite à Kendall, petite ville située entre Rochester et Buffalo, dans la région supé rieure de l’Etat de New York. La majorité des cas se sont mani festés au cours d’une période de trois jours; la plupart des malades avaient fêté le carnaval annuel de Kendall et pris part à une col lation (smorgasbord) servie au cours de la nuit ayant précédé l'apparition des premiers symptômes. Les taux d ’atteinte globaux, calculés d ’après l’ensemble des aliments servis, ont montré qu’environ 50% des personnes ayant participé à la collation sont tombées malades. L’analyse statistique des taux d ’atteinte par type d'aliment portant sur 19 plats différents a d ’abord montré que des aliments très variés avaient pu provoquer la maladie. Toutefois, on s’aperçut, en poursuivant l ’analyse, que l’infection avait probablement été véhiculée par quatre préparations, la salade de pommes de terre, la salade de choux, la salade aux œufs et la salade de thon. Sh. sonnei a pu être cultivée à partir de l’une de ces quatre préparations. Bien que toutes les quatre aient été confectionnées, manipulées et servies séparément, une sauce à salade préparée par des habitants de Kendall d ’après une recette locale avait été utilisée dans les quatre plats incriminés et dans ceux-là seulement. On suppose qu’une personne ayant participé à la préparation de la sauce avait, à son insu, contaminé celle-ci par des shigella, qui se sont alors multipliées pendant que les plats attendaient d ’être servis. Cette personne n ’a pas pu être identifiée, mais l’on soupçonne qu’elle était porteuse d ’une infection asymptomatique à shigella contractée indirectement auprès d ’un habitant de la région atteint de shigellose avant le début de l’épidémie.
(Shigella Surveillance, Report No. 35, November/] lovembre 1974; US Center for Disease Control.)