跟踪全民健康覆盖 2023年全球监测报告 世界卫生组织 执行摘要
执行摘要 跟踪全民健康覆盖 2023年全球监测报告 世界卫生组织 跟踪全民健康覆盖: 2023 年全球监测报告. 执行摘要 [Tracking universal health coverage: 2023 global monitoring report. Executive summary] ISBN (WHO) 978-92-4-008049-2（网络版） ISBN (WHO) 978-92-4-008050-8 （印刷版） © 世界卫生组织和国际复兴开发银行/世界银行，2023年 部分版权保留。本作品可在知识共享署名——非商业性使用——相同方式共享3.0政府间组织（CC BY-NC-SA 3.0 IGO；https:// creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/3.0/igo/deed.zh）许可协议下使用。 根据该许可协议条款，可为非商业目的复制、重新分发和改写本作品，但须按以下说明妥善引用。在对本作品进行任何使用时，均不得暗 示世卫组织或世界银行认可任何特定组织、产品或服务。不允许使用世卫组织或世界银行的标识。如果改写本作品，则必须根据相同或 同等的知识共享许可协议对改写后的作品发放许可。如果对本作品进行翻译，则应与建议的引用格式一道添加下述免责声明：“本译文不由 世界卫生组织（世卫组织）或世界银行翻译，世卫组织和世界银行均不对此译文的内容或准确性负责。原始英文版本为应遵守的正本”。 与许可协议下出现的争端有关的任何调解应根据世界知识产权组织调解规则进行。 建议的引用格式。跟踪全民健康覆盖: 2023年全球监测报告.执行摘要 [Tracking universal health coverage: 2023 global monitoring report. Executive summary]。日内瓦：世界卫生组织和国际复兴开发银行/世界银行；2023。许可协议：CC BY-NC-SA 3.0 IGO。 在版编目（CIP）数据。在版编目数据可查阅http://apps.who.int/iris/。 销售、版权和许可。购买世卫组织出版物，参见https://www.who.int/publications/book-orders。提交商业使用请求和查询版权及许可情况， 参见http://www.who.int/zh/copyright。 第三方材料。如果希望重新使用本作品中属于第三方的材料，如表格、图形或图像等，应自行决定这种重新使用是否需要获得许可，并相 应从版权所有方获取这一许可。因侵犯本作品中任何属于第三方所有的内容而导致的索赔风险完全由使用者承担。 一般免责声明。本出版物采用的名称和陈述的材料并不代表世卫组织或世界银行对任何国家、领地、城市或地区或其当局的合法地位，或 关于边界或分界线的规定有任何意见。 本作品中使用的地图由世卫组织制作。这些地图以及本出版物采用的边界、颜色或其他名称或称呼并不代表世界银行或世卫组织对任何 国家、领地、城市或地区或其当局的合法地位有任何意见或判断，也不代表对这些边界或分界线的任何认可或接受。 凡提及某些公司或某些制造商的产品时，并不意味着它们已为世卫组织或世界银行所认可或推荐，或比其它未提及的同类公司或产品更好。 除差错和疏忽外，凡专利产品名称均冠以大写字母，以示区别。 世卫组织和世界银行已采取一切合理的预防措施来核实本出版物中包含的信息。但是，已出版材料的分发无任何明确或含蓄的保证。 解释和使用材料的责任取决于读者。世卫组织或世界银行对于因使用这些材料造成的损失不承担责任。 本出版物中的调查结果、解释和结论不一定代表世卫组织或世界银行、世界银行执行董事会或其代表的政府的意见。世界银行和世卫组 织不保证本作品中所列数据的准确性、完整性或通用性，也不承担对任何信息错误、遗漏或差异的责任或与使用或不使用信息、方法、 流程或结论有关的责任。 设计：Inis Communication iii 前言 《2030年可持续发展议程》确认健康是一项基本人权，并作出核心承诺，决心“不让任何一个 人掉队”。全民健康覆盖是实现这一承诺的最佳方式。全民健康覆盖指的是，所有人，无论他们是 谁或住在何处，都能够在没有财务困难的情况下，在需要的时间和地点获得高质量的卫生服务。 《2023年全民健康覆盖全球监测报告》发布于第78届联合国大会全民健康覆盖专题高级别会议 前夕。报告阐述了国家政治承诺在实现全民健康覆盖方面的重要作用。实现全民健康覆盖并非易事， 但通过采取协调一致的具体行动，各国可以创造条件，确保、维护和尊重每个人的健康权。 这份报告披露了世界各地全民健康覆盖领域的严峻局面。甚至在暴发COVID-19大流行疫情之前， 形势就已相当严峻。自2015年启动可持续发展目标以来，卫生服务覆盖基本上已停滞不前，对卫生服 务对象的财务保护逐渐弱化。报告指出，最新数据显示，截至2021年，全球约一半人口（45亿人） 无法获得基本卫生服务，2019年约有20亿人因自付医疗费用而面临财务困难，其中包括3.44亿极端 贫困人口。 为到2030年实现全民健康覆盖的目标，需要公共部门做出大量投资，并需要政府和合作伙伴加 快行动，根据确凿的证据，调整卫生系统方向，实行初级卫生保健方针，促进更公平地提供基本卫 生服务和财务保护。为实现全民健康覆盖，还需要有适用的先进卫生信息系统，以便能提供及时可 靠的数据，为政策设计提供信息。在我们继续应对COVID-19大流行对卫生系统和卫生人力的影响和 开展恢复工作之际，以及在宏观经济、气候、人口和政治趋势不断深化所带来的挑战有可能逆转世 界各地来之不易的卫生成果时，这种转变至关重要。 谭德塞博士 彭安杰 世界卫生组织总干事 世界银行行长
1 执行摘要 1 定义为自付医疗费用占其家庭预算的比例超过10%（可持续发展目标指标3.8.2，阈值为10%）。 自2015年以来，卫生服务覆盖率的改善停滞不前，面临灾难性自付医疗费用的人口比例增加， 世界已经偏离了在2030年实现全民健康覆盖（可持续发展目标具体目标3.8）取得重大进展的轨道 （图1）。1 图 1 2000-2019年全民健康覆盖服务覆盖指数（可持续发展目标3.8.1）和灾难性卫生支出（可持 续发展目标3.8.2，10%阈值）估计数 注：全球的全民健康覆盖服务覆盖指数是指选定的基本服务指数的全球人口加权得分；分数越高表示服务覆盖率越高。 灾难性卫生支出是指灾难性卫生支出的全球人口加权发生率，定义为家庭自付医疗费用占家庭预算（消费或收入）10%以上 的人口比例；发生率越低越好。 资料来源：可持续发展目标指标3.8.1，世卫组织全球服务覆盖率数据库，2023年5月(1)；可持续发展目标指标3.8.2，世 卫组织和世界银行汇编的全球财务保护数据库(2,3)。 2000 2015 2019 0 5 10 15 20 25 0 20 40 60 80 100 服务覆盖指数, 得分 (可持续发展目标3.8.1) 千年发展目标时代(2000-2015年) 可持续发展目标时代(2015年之后) 指数得分越高越好 2019年可持续发展目标3.8.2的全球值，10% 发 生 灾 难 性 卫 生 支 出 的 人 数 越 少 越 好 世界要在实现具体目标 3.8 方面取得进展，必须 朝这个方向前进 灾 难 性 卫 生 支 出 ， 百 分 比 （ 可 持 续 发 展 目 标 3. 8. 2） 2019年可持续发展目标3.8.1的全球值 执行摘要2 跟踪全民健康覆盖2023年全球监测报告 设法做到既提高了服务覆盖率又减少了灾难性自付医疗费用的国家很少。2000年以来，几乎所 有国家的服务覆盖率都有所提高，而大多数国家的灾难性支出情况要么恶化要么变化不大（图2）。 2000年以来，在相同年份两项全民健康覆盖指标数据都可得的138个国家中，只有42个国家既实现 了服务覆盖率的攀升、同时又减少了发生灾难性自付医疗费用人口的比例。此外，自2015年启动可 持续发展目标以来，大多数国家（108/194）的服务覆盖率要么恶化要么没有重大变化。2 2000年以来，与更高收入国家相比，低收入国家和中等偏下收入国家的全民健康覆盖服务覆盖 指数提高最为显著，同时灾难性自付医疗费用的增幅也最大。虽然在2015年可持续发展目标时代开 启时，各区域的可持续发展目标3.8.1和3.8.2水平存在很大差异，但此后所有区域都表现出相同的发 展模式，即服务覆盖率的增长停滞不前，同时人民的经济困难加剧了。各区域和国家缺乏进展的原 因各不相同，解决这些问题需要采取因地制宜的政策。 图2 2000年以来138个国家在可持续发展目标指标3.8.1和3.8.2上的变化分类 注1.分析仅包括自2000年以来至少报告了两个可持续发展目标3.8.2数据点的138个国家；基于每项指标的数据可得期 间的年化变化率，对于可持续发展目标3.8.2，中位数最低年份为2004年，中位数最高年份为2017年；对于可持续发展目标 3.8.1，所有国家都有2000-2021年全部年份的数据。 2.使用基于平均年化变化率的阈值来定义变化：经济困难情况恶化（>0.1），无变化（-0.1-0.1）；经济困难情况改善 （<-0.1），服务覆盖率恶化（<-0.1），无变化（-0.1-0.1）；服务覆盖率提高（>0.1）。 资料来源：可持续发展目标指标3.8.1，世卫组织全球服务覆盖率数据库，2023年5月(1)；可持续发展目标指标3.8.2，世 卫组织和世界银行汇编的全球财务保护数据库 (2,3)。 2 使用图2所示的标准计算的2019年至2021年所有194个国家的数据。 2000年以来服务覆盖指数的变化 # 国家数量： # 国家数量 改善 变化不大 恶化 变化不大 改善 42 0 0 42 32 0 0 32 64 0 1 63 138 0 1 137 2000年以来 灾难性卫生支出 指标的变化 恶化 执行摘要 3 2000年以来服务覆盖率提升很大，但近年来增长却踯躅不前，导致全民健康覆盖难以取得进一 步进展。虽然在过去二十年中，全球各地的服务覆盖率都实现了实质性提高（图3a），但近年来却 几乎不再增长（图3b）。2000年至2021年期间，全球的全民健康覆盖服务覆盖指数得分从45分上升 到68分（满分100分），但近年来增长速度却陷于停顿。从基线2000年到2021年，国家一级的指数 得分的变化从不到1个指数点到39个指数点不等，许多国家（n=85）的指数得分比2000年的服务覆盖 指数基线得分提高了20-29点（图3a）。然而，自2015年可持续发展目标时代开启以来，全球得分仅 增加了三个指数点，很少有国家能继续达到与前些年类似的服务覆盖率增长水平（图3b）。此外， 2019年至2021年，COVID-19大流行影响了世界各地的卫生系统发展和经济发展，在此期间，服务 覆盖指数的全球得分没有变化。 图 3 2000-2021年全球服务覆盖率的改进 (a) 2000-2021年服务覆盖指数的综合得分的变化 注：此地图由世界卫生组织（世卫组织）制作。本出版物采用的名称和陈述的材料并不代表世卫组织或世界银行对任 何国家、领地、城市或地区或其当局的合法地位，或关于边界或分界线的规定有任何意见。地图上的虚线表示可能尚未完 全达成一致的大致边界线。 资料来源：世卫组织全球服务覆盖率数据库，2023年5月(1)。 低于10 10–19 20–29 30及以上 数据不可得 不适用 0 2000 40001000 km 执行摘要4 跟踪全民健康覆盖2023年全球监测报告 (b) 2000–2015年与2016–2021年比较的服务覆盖指数的年均变化百分比 注：颜色代表世卫组织区域。 资料来源：世卫组织全球服务覆盖率数据库，2023年5月：(1) 2000年以来，服务覆盖率中的传染病部分取得的进步最为显著，平均每年提高7%。相比之下， 其他部分——非传染性疾病、生殖、孕产妇、新生儿和儿童健康以及卫生服务的获取和能力——的 服务覆盖指数得分在2015年之前仅有小幅上升（1%或更低），之后这些年来继续保持着微小改善或 没有改善。 国家内部和国家之间服务覆盖率的不平等现象持续存在。不同的人群，例如生活在农村地区和 最贫困家庭的人群，其基本卫生服务的覆盖率低于全国平均水平。 2000年至2021年期间，不能获得基本卫生服务的人口比例下降了约15%，但2015年后进展甚微。 这表明，在2021年，约有45亿人（在国家一级约占人口的14%-87%）不能充分获得基本卫生服务。 各个国家的服务覆盖指数得分在2021年依然存在很大差异，从28分到91分不等，服务覆盖指数与 各国收入水平之间存在很强的正相关关系。更多的国家的服务覆盖率比2000年提高了，但现在进展却 停滞不前。2000年，68个国家的服务覆盖率为低或非常低（服务覆盖指数<40），而2021年这个数字 降为14个国家（图4）。反之，2000年，只有一个国家的服务覆盖率非常高（服务覆盖指数80+）， 而2021年，这个数字大幅提升为42个国家。随着这些情况的改进，自2000年以来，所有国家一级的 服务覆盖指数得分都开始趋同或变得更相似，因为前些年得分较低的国家在提升服务覆盖率方面取 得的相对进展比在期初得分较高的国家更多。然而，2015年后，除世卫组织非洲和东南亚这两个区 域的国家一级得分继续趋同外，其他所有区域的服务覆盖率走向全球同等的趋势突然发生逆转。 −6 −4 −2 0 2 4 6 8 −6 −4 −2 0 2 4 6 8 非洲 美洲 东地中海 欧洲 东南亚 西太平洋 全球 年 均 百 分 比 变 化 ， 20 16 -2 02 1年 年均百分比变化，2000-2015年 执行摘要 5 图 4 2000-2021年按全民健康覆盖服务覆盖指数组划分的国家数量 资料来源：世卫组织全球服务覆盖率数据库，2023年5月 (1)。 2000年以来，全球发生灾难性自付医疗费用的人数持续增加，到2019年超过了10亿人。发生灾难 性自付医疗费用降低了家庭消费其他基本商品和服务（如衣、食、住房或教育）的能力。家庭预算 超过10%用于自付医疗费用的全球人口比例持续攀升，从2000年的9.6%上升到2015年的12.6%，并在 2019年达到13.5%（上图1）。总体而言，同期发生如此相对大额的自付医疗费用的人数增加了76%， 从2000年的5.88亿人增加到2019年的10.4亿人。在国家内部，有老年成员（60岁或以上）的家庭中 发生灾难性自付医疗费用的情况更为普遍。不过，国家的收入水平与发生灾难性自付医疗费用的人 口比例之间没有密切关系。 2000年至2019年期间，处于极端贫困线的发生致贫性自付医疗费用的全球人口比例下降了80%， 但同期，处于相对贫困线的发生致贫性自付医疗费用的全球人口比例增加了42%。对于生活在贫困 中或接近生活在贫困中的人来说，任何数量的自付医疗费用都可能造成经济困难，即使达不到其家 庭预算的10%，因为他们支付医疗保健费用的能力更低。按2017年购买力平价计算，处于每天2.15 美元的极端贫困线的发生致贫性自付医疗费用的全球人口比例，从2000年的22.2%下降到2015年的 15.6%和2019年的4.4%。然而，虽然在减少处于极端贫困或接近极端贫困人群的致贫性卫生支出方 面取得了进展，但这些进展被处于相对贫困或接近相对贫困人群发生的致贫性卫生支出的增长所部 分抵消3，后者占全球的人口比例从2000年的11.8%上升到2015年的15.8%和2019年的16.7%（图5）。 3 相对贫困线因国家而异，定义为人均消费或人均收入中位数的60%。 国 家 的 数 量 2000 2005 2010 2015 2017 2019 2021 20 48 79 46 56 56 66 40 49 84 20 25 49 86 34 21 47 85 41 17 49 87 41 14 57 81 42 低于20 20–39 60–79 40–59 80及以上 执行摘要6 跟踪全民健康覆盖2023年全球监测报告 图 5 2000-2019年处于极端贫困线和相对贫困线的致贫性卫生支出发生率趋势 全球贫困人口和进一步贫困人口比例 资料来源：世卫组织和世界银行汇编的全球财务保护数据库的数据：2023年更新(2,3)。 2019年，13亿处于相对贫困线的人遇到了？经历到？致贫性卫生支出，3.44亿处于极端贫困线 的人（即2019年全球极端贫困人口的近一半）面临着致贫性的自付医疗费用（图5）。 在国与国之间比较，在极端贫困线发生的自付医疗费用主要集中在贫困率较高的低收入国家和 中等偏下收入国家。一个国家在相对贫困线发生的自付医疗费用情况与国家的收入水平之间没有密 切关系。然而，中等偏下收入国家里在相对贫困线发生致贫性自付医疗费用的人口比例增幅最大。 在国家内部进行比较，生活在农村地区、多代同堂、户主为男性或户主较年轻（60岁以下）的人群 中发生致贫性卫生支出的情况更为普遍。 总体而言，经济困难主要集中在不太富裕的家庭中，主要是由于致贫性卫生支出比例较高，而 不是灾难性卫生支出高。2019年，处于相对贫困线的经历灾难性支出或致贫性卫生支出或两者兼而 有之（即任何形式的经济困难）的总人口估计为20亿。最新的可用数据显示，在国家内部，不太富 裕的人最有可能遭受经济困难（图6）。 8.3% 6.2% 15.8%15.6% 14.3% 18.0% 4.4% (3.44 亿) (12.95亿) 16.7% (13.65亿) 22.2% (7.52 亿) 11.8% 13.7% 11.9% 200 0 200 5 201 0 201 5 201 9 201 7 相对贫困线 占 全 球 人 口 的 % 25 15 20 10 5 0 按2017年购买力平价每天2.15美元计算的贫困线 执行摘要 7 图6 （处于相对贫困线的）自付医疗费用占比超过家庭预算10%或发生致贫性卫生支出或两者兼 而有之的人口比例，按人均消费五等分分列 注：用于跟踪全球经济困难情况的灾难性卫生支出的定义和致贫性卫生支出的定义并不相互排斥——人们可能一种也 没有经历过、或经历了一种、或同时经历了两种情况。该图显示了根据2010-2019年期间对92个不同收入水平国家的最新 调查的估计数，按人均消费五等分分列的、发生其中之一或同时发生两种情况而不重复计算的人口的集中度。 资料来源：世卫组织和世界银行为世卫组织和世界银行全球财务保护数据库2023年更新版编制的背景数据2023年(2,3)。 财务保护不仅意味着没有灾难性和致贫性的自付费用（经济困难），还意味着人们不会因财务 障碍而放弃所需的卫生保健。虽然没有对放弃的医疗护理进行像对灾难性和致贫性卫生支出指标那 样的系统跟踪，但对COVID-19大流行之前超过29个低收入国家和中等偏下收入国家的数据进行的 分析表明，自我报告放弃了必需医疗护理的个人中，19%的人说存在财务障碍。 COVID-19可能对全民健康覆盖的进展产生了影响。现有证据表明，在大流行期间，服务覆盖 率和财务保护的情况恶化了。2019年至2021年期间，全球服务覆盖指数进展停滞不前，而在服务覆 盖指数的某些方面出现了次区域和国家层面的下降，同时在全球层面的年度服务覆盖指数未能体现 的卫生服务提供方面出现了严重急剧中断。这些中断是由于各种供求因素结合在一起以及卫生系统 大量资源被转移到COVID-19相关服务中造成的。大流行对宏观经济、财政和卫生的综合影响，以 及贫困加剧的新证据，导致全球的财务保护减弱，同时，由财务障碍造成的医疗护理放弃率提高， 更多的人因发生灾难性和致贫性自付医疗费用而遭受经济困难。 现有证据表明，如果不在政治层面采取紧急行动，在实现全民健康覆盖方面进一步取得进展的 前景十分黯淡。 • 要在2030年实现全民健康覆盖的服务覆盖率方面取得重大进展，就需要加快扩大所有的基本卫 生服务，特别是那些进展甚微的卫生服务，如对非传染性疾病的覆盖。令人担忧的是，事情在 向不好的方向发展。2015年以来，服务覆盖率的增长明显放缓，大多数国家自2019年以来服务 覆盖率转而恶化或没有显著提高。 • 服务覆盖率中改善最多的部分是全民健康覆盖的传染病方面。虽然获得了许多成功，特别是在 艾滋病毒、结核病和疟疾预防的治疗覆盖率方面，但不能够自满。覆盖水平一旦降低，就可能 导致疾病负担迅速上升，并可能因多重危机而加剧，例如由全球气候变化导致的传染病的病媒 生境的转移扩大。 (遍及92个国家) Q1（最贫穷）* Q2 Q3 Q4 Q5（最富裕） 0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100 遭 受 经 济 困 难 人 口 的 占 比 58.5 11.3 7.7 7.8 8.7 *: 在95%的水平上远高于其他几个五等分。 ___: 水平线对应于各国数值的中位数。 参考8 跟踪全民健康覆盖2023年全球监测报告 • 能否继续提高服务覆盖率，取决于各国是否能够共同努力改善针对非传染性疾病的服务和与生殖、 孕产妇、新生儿和儿童健康相关的服务。重要的是，为支持扩大所有的基本服务，各国必须具 备人力和基础设施能力，以促进服务获取和有效覆盖。此外，需要通过国家一级对《国际卫生 条例（2005）》的坚定承诺，支持高效、有效应对国家和国际关注的公共卫生风险和突发事件。 • 消除获得医疗护理的财务障碍可以减少被放弃的医疗护理，从而改善服务覆盖率和财务保护。 • 严重依赖自付医疗费用为卫生系统供资，特别是在低收入国家和中等偏下收入国家，会削弱财务 保护。必须提高给卫生系统的预付集合强制性缴款。 • 自付医疗费用还会损害全球消除贫困的努力，如果能够尽量减少接近贫困的人口的自付医疗 费用，并能够免除贫困人口的自付医疗费用，则可以避免这种情况。 • 需要采取积极的政策，以减少自付费用造成的经济困难。具体而言，需要进一步增加和更有效、 更公平地使用公共卫生资金，扩大药品覆盖率，对自付医疗费用进行限制，对那些仍然需要支付 使用费的人收取低额、固定的和有上限的共付费用，并完全取消穷人和最脆弱人群的自付费用。 • 制定世卫组织全民健康覆盖受益人口新增十亿的目标(4) 4（衡量服务覆盖率和发生灾难性卫生支 出的人口比例的综合指标）是为了促进和跟踪《世卫组织第十三个工作总规划》期间的进展。 与2018年相比，在2023年，4.77亿新增人口预计享有基本卫生服务的同时不会面临灾难性的卫生 支出。然而，需要加倍努力才能实现使全民健康覆盖受益人口新增十亿的目标。 • 采用初级卫生保健方针可以改进卫生系统、加快实现全民健康覆盖。初级卫生保健衡量框架(5)和 指标包括本报告中所涉及的、作为成果指标的全民健康覆盖的服务覆盖率和财务保护指标。随着 各国努力根据初级卫生保健方针重新定向其卫生系统，服务覆盖指数中各部分的进展不一，就表 明了在扩大初级保健服务和根据初级卫生保健方针定向卫生系统时需要采取行动的潜在领域(5)。 • 同样，本报告中所述的区域研究的证据表明，门诊药物的自付费用——对提供初级保健至关 重要——是导致经济困难的一个主要因素。这突出表明需要改进政策，确保初级保健服务除了 要提供一系列充分的诊断外，还要包括治疗，并确保尽量减少或完全免除低收入人群或慢性病 患者的使用费。 COVID-19对卫生和经济冲击的初步影响证明，如不有意作出明确的政策选择来保护和优先划拨 卫生方面的公共支出，未来要改善全民健康覆盖就会继续面临挑战。作出这一选择并不容易，因为 COVID-19引发了一场深刻而广泛的全球经济危机，尽管最近经济增长有所反弹，但不断升级的地 缘政治矛盾、宏观经济冲击和气候危机将继续对公共财政和家庭预算构成压力。要到2030年实现全 民健康覆盖的目标，就需要借助强有力的数据和证据，积极主动、有针对性地加快做出努力。这需 要加强与多边机构、民间社会和私营部门的伙伴关系。现在比以往任何时候都更需要发挥领导力； 全民健康覆盖归根到底是一个政治选择。 4 世界卫生组织“三个十亿”进展数据报表(4)。 参考 9 参考 (1) 基本卫生服务覆盖率（可持续发展目标3.8.1）[联机数据库]；全球卫生观察站。日内瓦：世界卫 生组织；2023年（https://www.who.int/data/gho/data/themes/topics/service-coverage，2023年8月26 日访问）。 (2) 可持续发展目标3.8.2灾难性卫生支出（及相关指标）[联机数据库]。全球卫生观察站。日内瓦： 世界卫生组织；2023年（https://www.who.int/data/gho/data/themes/topics/service-coverage，2023年 8月26日访问）。 (3) 全民健康覆盖数据[联机数据库]。华盛顿特区：世界银行；2023年（https://datatopics.worldbank. org/universal-health-coverage/，2023年9月10日访问）。 (4) 三个十亿的进步。[在线数据库]日内瓦：世界卫生组织；2023年（https://www.who.int/data/triple- billion-dashboard，2023年8月30日访问）。 (5) 初级卫生保健衡量框架和指标：从初级卫生保健角度监测卫生系统。日内瓦：世界卫生组织和 联合国儿童基金会（儿童基金会）；2022年（https://iris.who.int/handle/10665/352205)。 执行摘要14 跟踪全民健康覆盖2023年全球监测报告