PROJET D'ELIMINATION DES VECTEURS DE L'ONCHOCERCOSE DE L'ÎLE DE BIOKO (GUINEE EQUATORIALE) Par L'n, Prof. Traoré Soungalor Barro Télé2 Diallo Atly2 Aké Assi3 Coulibaly Siakaa Mr Mr Mr Mr coo (- Décembre 2003 1. Conseiller Temporaire, Coordonnateur des activités 2. ConseillerTemporaire 3. OMS-SIZ, Membre de la Coordination 4. OMS/APOC, Membre de la Coordination 1/ clr Wl ir:.:i ll ffi W I 21. INTRODUCTION Dans le cadre de la lutte contre l'onchocercose en Guinée Equatoriale, le Programme APOC a conduit plusieurs opérations en 2003 dans le foyer de Bioko. Il s'agit de la préparation de la campagne d'épandage des larvicides anti-simulidiens (anvier-fewier), de sa mise en æuvre (mars-avril-mai) et de la surveillance entomologique (uin à Décembre). Les activités de janvier à août 2003 ont déjà été traduites par des rapports techniques. La présente synthèse fait le point des résultats obtenus lors de la surveillance entomologique effectuée de septembre à décembre. Toutefois, afin de permettre une vue d'ensemble de l'évolution des densités simulidiennes en 2003 dans le foyer de Bioko, les tableaux et les figures comporteront les données de toute l'année. 2. TRAVAUX ENTOMOLOGTQUES REALTSES Au terme de la campagne 2003 d'épandage des larvicides, une surveillance entomologique a été mise en place dans le foyer de Bioko. Dans ce cadre, les activités ont été conduites dans ledit foyer de mai à décembre 2003. Elles ont porté sur la prospection des gîtes pré-imaginaux, la capture de femelles de ,S. damnosum s.1.,la dissection des simulies et la collecte suivie de la conservation des Onchocerca sp. Les différents protocoles permettant de réaliser les activités ont été largement décrits dans des documents antérieurs et notamment le rapport de la campagne anti-simulidienne 2003 (COORD/VE-BIOKO/Rap.05/03). Toutefois, pour la période (septembre à décembre) concernée par le présent rapport, nous pouvons retenir quelques points de rappel : Les prospections ont été effectuées uniquement dans le massif Nord de l'île. Une quarantaine de gîtes ont été régulièrement visités au cours des prospeètions mensuelles. Tous les cours d'eau ont été "on""*é/.; toutefois,en novembre et décembre, les prospections ont été plus paiticulièrement intenses sur les rivières Musola, Bisoco, Maloho, Apu et leurs affluents. Ces rivières ont été les premières à produire des S. damnosum s.l. après l'arrêt des épandages larvicides de la campagne 2003. Les points de capture permanents sont au nombre de 8, ils sont répartis entre le nord (5) et le sud (3) de l'île. Ils ont été retenus pour le suivi des fluctuations de la densité simulidienne et du niveau de la transmission de l'onchocercose par le vecteur. Outre les points permanents, une quarantaine d'autres ont été suivis dans le cadre du maillage du réseau de capture mis en place, après I'arrêt des épandages d'insecticides, pour détecter les faibles densités simulidiennes. Toutefois au fur et à mesure dqâ'exGàèionles femelles piqueuses à tous les gîtes, les points de maillage devenffiIffies et ont donc étê progressivement réduits (septembre : 36 points de maillage; octobre : 3 ; novembre : 0 ; décembre:0). Les captures ont été effectuées de 7 heures à 18 heures et à raison de 2 jours successifs par semaine et par point de capture permanent. Ce principe n'a pu être rigoureusement observé dans le sud de l'île, mais un total de 3 à 17 jours de capture ont été effectués par point et par mois. JPour chaque point de capture, le nombre de femelles à disséquer par jour a été fixé à 200. Aussi, en cas d'abondance simulidienne, toutes les femelles non disséquées de chaque lotjournalier ont été conservées en alcool. Les simulies pouvant être infectées par des filaires autres que O. volvulus, toutes les L3 tête rencontrées lors des dissections ont été conservées à sec entre lame et lamelle pour identification par PCR (sonde ADN). 3. 3.1 RE,SULTATS Contrôles larvaires des eîtes Le tableau 1 indique que 1 10 gîtes ont été prospectés en septembre (31), octobre (10), novembre (35) et décembre (34) 2003. Des stades pré-imaginaux de simulies ont été récoltés dans 57 gîtes dont 13 hébergeraient des ^S. damnosum s.l. Les premiers cours d'eau à produire des femelles piqueuses après l'arrêt des traitements insecticides peuvent être caractérisés par quelques traits : La rivière Bisoco jouxte le village de Fortuné. Son principal affluent, situé sur la rive droite, est par endroits aussi (voire plus) important que lui. De l'amont à l'aval, les deux cours d'eau (Bisoco + affluent) sont couverts par une canopée présentant quelques rares trouées. Le lit de chaque rivière est herbeux en plusieurs points, rendant invisible l'eau qui coule cependant sous la végétation. Il se subdivise parfois en plusieurs bras qui se rejoignent plus en aval pour reconstituer un seul écoulement. Le lit est une succession de gîtes entrecoupés par des sections de tlpe rizière ou par des vasques. Il est à noter que la zone comporte également des canaux d'irrigation dans lesquels la vitesse du courant est suffisante pour permettre I'installation de,S. damnosum s.l. Le tri des échantillons récoltés lors des prospections indique que dans la majorité des gîtes, les stades pré-imaginaux de S. damnosurz s./. sont présents, mais épars. Toutefois, leur densité croît de l'amont vers l'aval des rivières. La rivière Boolo est un affluent de la rive gauche du Musola. Son parcours est semblable à celui du Bisoco. Toutefois, un petit barrage a été construit en travers du lit du Boolo. Cette retenue d'eau permet d'alimenter un canal qui, après quelques mètres, se subdivise en deux dont I'un est construit (canal 1, 700 m de long) et l'autre non aménagé (canal 2, ...m). Chacun de ces écoulements (Boolo et canaux) comporte sur son parcours des tronçons où sont réunies toutes les conditions de reproduction de §. damnosum s.l. Reste que l'examen, des stades aquatiques de simulies récoltés, révèle la présence de ,S. damnosum s./. uniquement sur la rivière Boolo au niveau de la digue et dans la partie amont du canal 1. Le bief de la rivière Maloho concerné par la prospection s'étend de la jonction Maloho-Echu à l'embouchure dans la mer. Cette section, longue d'environ 8 kilomètres, est un lit rocailleux comportant des gîtes classiques de ^ÿ.damnosum s.l. La rivière, à l'exception de la partie amont (base de la montagne) est ouverte sur la plus grande partie de son parcours. Comme pour la plupart des autres cours d'eau, la densité des stades pré-imaginaux de ,ÿ. 4damnosum s./. croît de l'amont vers l'aval. Dans le cas particulier du Malaho, à proximité de l'embouchure, S. damnosum s.l. est abondant et constitue l'unique espèce. Les caractéristiques de la rivière Apu correspondent, pour les mêmes éléments (lit de la rivière, type de gîtes, couverture végétale, abondance de S. damnosum s./.) à celles de la rivière Maloho. Deux affluents du Musola, situés sur l'axe Musola village-Belebu ne tarissent pas ; il s'agit de Alfredo et de Anacia. Les prospections ont été négatives (absence de S. damnosum s./.) sur ces cours d'eau, malgré des écoulements satisfaisants et la présence de supports dans le courant. Il faut noter que ces rivières sont couvertes par une canopée luxuriante et leurs écoulements sont interrompus par des vasques ou des marais plus ou moins importants. 3.2 Captures. dissections et infestations Les résultats des captures effectuées en septembre, octobre, novembre et décembre 2003 dans le foyer de Bioko, sont insérés dans les tableaux 2 à 10. Les figures 1 à 8 tracent l'évolution de la densité simulidienne (MBR) enregistrée après l'arrêt des épandages larvicides de la campagne 2003 aux differents points de capture permanents. Pour un point de capture donné, les figures 9 à 13 comparent les MBR 2002 et2003. Enfin la figure 14 est la synthèse de l'ensemble des captures. La synthèse des résultats est présentée ci-après pour chaque type de points de capture. Par ailleurs et en rappel, les dissections avaient été suspendues en juin 2003. Elles ont repris en octobre dans le massif nord et sont prévues pour débuter en janvier 2004 dans le sud de l'île. Point permanents 210 jours de capture ont été effectués dans le nord (160) et le sud (50) de l'île. a a o Au total, 18.531 femelles ont été capturées, soit 88 piqûres par homme et parjour en moyenne par point. Une répartition par zone indique une densité moyenne de 101 piqûres par homme et par jour dans le massif Nord contre 47 dans celui du sud. Dans le nord de l'île, 16.175 femelles ont été capturées et 10.523 disséquées dont 6.002 pares, 273 inîectées et 75 infectieuses hébergeant 395 larves infectantes. Dans le sud de l'île, 2.356 femelles ont été capturées à Ureca (337), Moaba (1279) et Osa Qa$; elles ont été conservées en alcool. Points de maillaee La capture a été effectuée aux points de maillage en septembre (36 points visités) et octobre (3 points). o a 5a En septembre,25 points ont été trouvés positifs avec des densités allant de 1 à 266 piqûres par homme et par jour. En octobre, les 3 points visités étaient positifs et le taux journalier de piqûres allait de 36 à 158. a 4. DISCUSSION Dans le nord de l'île, une discordance nette a de tout temps été constatéP,entre l'abondance des femelles piqueuses et la rareté des stades pré-imaginaux dans les gîtes (Wilson, 1996 ; Meyer, 2001 ; Cheke, 2001). Cette situation est traduite par Philippon (2003) qui note que les gîtes positifs en absence de traitements sont peu abondants au regard des innombrables possibilités de courant et de supports. L'une des hypothèses avancées pour expliquer cette discordance est que les principaux lieux de ponte des femelles se situeraient essentiellement dans les zones inaccessibles à pieds. Une autre serait la « dilution » des populations pré-imaginales de S. yahense forme Bioko au sein des populations abondantes d'autres espèces de simulies jusqu'à des densités relatives indécelables au fur et à mesure qu'on progresse vers l'amont et en altitude et que la température de l'eau des rivières s'abaisse. Outre ces hlpothèses, les enquêtes effectuées en octobre, novembre et décembre 2003 autorisent également des explications complémentaires. En effet, les résultats des prospections systématiques (suiwe la rivière sur tout son parcours) effectuées sur certains cours d'eau (Musola, Boolo, Bisoco, Maloho, Apu) indiquent nettement que l'abondance des femelles piqueuses correspond effectivement à la densité des stades pré-imaginaux. Ces derniers sont localisés dans les 3-4 kilomètres qui précèdent l'embouchure. Certes les données sur la tlpologie des gîtes à S. yahense forme Bioko sont encore fragmentaires, mais nous avons constaté que les stades pré-imaginaux ont été les plus abondants dans les gîtes dont les caractéristiques (écoulement, ensoleillement, supports) sont proches de ceux de ^S. yahense en Afrique de l'Ouest. Nos prospections ont également été l'occasion de constater que lors de la campagne 2003,I'insecticide a pu parfois être entravé dans son parcours par des troncs d'arbres ou de bananiers et des feuilles qui obstruent le passage (notamment au niveau des canaux). Pour une meilleure efficacité des traitements 2004, il sera indispensable de vérifier régulièrement la fluidité du courant d'eau dans les canaux. Ce contrôle évitera également le débordement de l'eau et la création de multiples écoulements dont certains pourraient héberger des stades pre-imaginaux de §. damnosum s./. Tous ces éléments indiquent que la couverture intégrale de tous les gîtes larvaires ne pouvait être atteinte pendant la campagne 2003. La localisation plus précise des supports larvaires positifs devrait permettre un meilleur ajustement des points d'épandage des insecticides de la campagne 2004 et de procéder à leur évaluation. Reste qu'au regard de I'objectif d'élimination des vecteurs, le traitement de << toute eau qui coule » demeurera la stratégie de nécessité. Au regard des captures, les densités simulidiennes ont été en hausse constante. En effet, les MBR d'octobre sont de 3 à 13 fois plus élevés que ceux de septembre, traduisant ainsi l'augmentation des simulies à Sampaka (MBR passe de 37 à227), Barleycom (2143 à 6647), Musola (1137 à 7560), Balacha (37 à240), Riaba (83 à 683), Ureca (25 à315), Moaba (0 à 1190) et Osa (188 à 564). Bien que la tendance à l'augmentation ait été maintenue, la différence a été moins nette entre octobre et novembre comme entre novembre et décembre. Certains points de capture (Sampaka, Balacha) ont même connu des baisses de la densité simulidienne. La répartition géographique des points de maillage positifs indique que les femelles piqueuses ont recolonisé l'ensemble des cours d'eau du nord de l'île. Il est à noter cependant 6qre 48o des points présentent encore des densités simulidiennes inférieures au seuil de nuisance. La supervision des travaux par l'équipe de la coordination a démarré en octobre 2002 et l'on peut noter que pour les mois d'octobre, novembre et décembre, la densité simulidienne est en 2003 de l,l à28 fois moins importante qu'en 2002. Si cette tendance est confirmée en janvier 2004, cela indiquerait que la campagne 2004 démarrera avec une population simulidienne nettement moins abondante que celle qui prévalait avant la campagne 2003. Autrement dit, la population pré-imaginale serait beaucoup moins abondante, d'où une chance théorique accrue de détruire les larves dans un délai beaucoup plus court qu'en 2003. Du point de vue transmission, les PMT bruts enregistrés dans le nord de l'île en 2003 sont en moyenne de 1,6 à 3,7 fois inférieures à ceux de 2002. Toutefois, une répartition par point de capture indique que la transmission est parfois plus importante en 2003, notamment en novembre à Sampaka, Barleycorn et Musola. Reste qu'en 2002 comme en 2003, la transmission demeure significative malgré la distribution de l'ivermectine. 5. CONCLUSION La persistance de femelles piqueuses après l'arrêt des traitements, indique qu'en 2003 tous les gîtes n'ont pas été couverts par les épandages. Les résultats des prospections effectuées entre septembre et décembre 2003 permettent d'indexer la couverture végétale coûrme l'une des premières causes de cet échec. En effet, il s'est avéré que sur plusieurs rivières, des gîtes n'ont certainement pas été traités pendant la campagne, cat inaccessibles par les épandages par voie aérienne. Par ailleurs, nous pouvons affirmer que la carte hydrologique disponible au début de la campagne 2003 ne comportait pas tous les cours d'eau. Cette situation a été accentuée par l'existence de canaux susceptibles d'héberger des stades pre-imaginaux de S. damnosum s.l. et par le mauvais passage de l'insecticide sur certains gîtes du fait des entraves (vasques, marais, troncs d'arbres ou de bananiers) dans le lit de la rivière. C'est dire qu'en 2004, il sera nécessaire de procéder à une augmentation des points d'épandage pour une meilleure efficacité des traitements. Ceux-ci s'effectueront essentiellement par voie aérienne, mais les points de traitement au sol seront certainement beaucoup plus nombreux qu'en 2003. 7Tableau 1 : Contrôles larvaires des gîtes du massif Nord en 2003 à Bioko (Guinée Equatoriale). @!92: Captures, dissections et infestations à Sampakaen2Û03 Mois Nombre de gîtes prospectés Nombre de gîtes + S. damnosum s.l. Nombre de gîtes * autres espèces Sept. 31 1 t7 Oct. 10 1 7 Nov. 35 10 20 Déc. 34 1 0 Total 110 13 44 Mois Jours Capt. Pthtj Diss. Pares inf. Inf. Nb. Li MBR Jan 9 2tr 23 2tl 150 11 J 9 703 Févr 8 6t 8 6t 49 J 2 2 229 Mars 11 4 0,4 4 4 0 0 0 l1 Avr. 8 0 0 0 0 0 0 0 0 Mai 10 0 0 0 0 0 0 0 0 Juin 10 0 0 Pas de dissections 0 Juil. 10 0 0 0 Août 8 0 0 0 Sept. 9 1l 1,2 37 Oct. 9 68 8 66 42 2 I 5 227 Nov. 8 5l 6 51 38 1 1 3 l9l Déc. 6 47 8 47 JJ 5 J 10 235 Total 106 453 4 451 316 22 10 29 8Tableau 3: Captures, dissections et infestations à Barleycorn en2003 Mois Jours Capt. Pthti Diss. Pares inf. Inf. Nb. Li MBR Jan. 9 45r 50 451 288 27 8 76 1 503 tr'évr 8 426 53 426 3t7 16 8 94 1 598 Mars t2 7 0 ,6 7 7 0 0 0 t7 Avr. t2 13 1 13 t2 1 1 2 32 Mai 10 5 0 , 5 2 2 0 0 0 15 Juin 10 3 0,3 Pas de dissections 9 Juil. 10 t7 1,7 51 Août 8 108 13,5 405 Sept. 9 643 71,4 2143 Oct. 9 1994 222 1463 747 25 l1 45 6647 Nov. 8 1564 196 1340 797 50 t7 105 5865 Déc. 6 867 t45 867 390 26 5 77 4335 Total 111 6098 55 4569 2560 145 42 399 9Tableau 4: Captures, dissections et infestations à Musola en 2003 Mois Jours Capt. Pthti Diss. Pares inf. Inf. Nb. Li MBR Jan. 9 1 356 I 5 1 t296 770 42 t7 66 4520 Févr 8 874 109 874 598 21 9 47 3278 Mars 10 66 7 66 55 l0 7 35 198 Avr. 13 28 2 28 20 2 I 4 65 Mai 10 0 0 0 0 0 0 0 0 Juin l0 0 0 Pas de dissections 0 Juil. l0 0 0 0 Août 8 40 5 150 Sept. 9 34t 37,8 lt37 Oct. 9 2268 252 1234 755 9 4 11 7560 Nov 8 2919 365 1544 851 27 11 54 r0946 Déc. 6 2393 399 1260 565 59 l0 35 1 1965 Total 93 8055 87 4132 2246 107 33 139 10 Ig!!g-5,: Captures, dissections et infestations à Balacha en 2003 Mois Jours Capt. Pthtj Diss. Pares inf. Inf. I\b. Li MBR Jan. 9 t945 216 l5 80 916 25 4 13 6483 Févr 8 rt74 r47 650 606 2t 7 t7 4403 Mars t2 29 2 29 26 J J 12 72 Avr. l0 0 0 0 0 0 0 0 0 Mai 8 0 0 0 0 0 0 0 0 Juin l0 0 0 Pas de dissections 0 Juil. 10 0 0 0 Août 8 0 0 0 Sept. 9 11 1,2 37 Oct. 9 72 8 72 5l 0 0 0 240 Nov. 8 151 l9 1 5 1 93 8 0 0 s66 Déc. 6 147 25 147 106 4 I 4 735 Total 107 3529 33 2629 1798 6l 15 46 11 IgE!g-§,: Captures, dissections et infestations à Riaba en 2003 Mois Jours Capt. Pthtj Diss. Pares inf. Inf. Nb. Li MBR Jan. 9 3610 40t 1780 r284 68 2t 56 12033 Févr 7 2104 301 1066 714 29 13 49 9017 Mars 7 413 59 363 304 l5 l5 74 t770 Avr. 1.4 15 I l5 ll 1 0 0 32 Mai 8 0 0 0 0 0 0 0 0 Juin 10 0 0 Pas de dissections 0 Juil 10 2 0,2 6 Août 8 0 0 0 Sept. 9 25 2 , 8 83 Oct. 9 205 23 198 125 0 0 0 683 Nov. 8 1233 t54 1062 772 39 l0 43 4623 Déc. 6 I 165 194 t02t 637 l8 2 3 5825 Total 10s 8772 84 5505 3847 170 61 22s t2 Table 7: Captures, dissections et infestations à Ureca en 2003 Mois Jours Capt. P/h/j Diss. Pares inf. Inf. Nb. Li MBR Jan. 6 I 130 188 1066 628 22 l3 82 s650 Févr 6 686 tt4 686 347 t9 10 93 3430 Mars 9 24 3 24 23 2 0 0 80 Avr. 10 2 0,2 2 2 0 0 0 6 Mai 3 0 0 0 0 0 0 0 0 Juin 4 0 0 Pas de dissections 0 Juil. 5 0 0 0 Août 5 0 0 0 Sept. 6 5 0,83 25 Oct. 6 63 11 315 Nov. 3 186 62 1 860 Déc. 2 83 42 1245 Total 65 2179 30 1778 1000 43 23 t75 13 Table 8: Captures, dissections et infestations à Moaba en 2003 Mois Jours Capt. P/r/j Diss. Pares inf. Inf. Nb. Li MBR Jan. 6 2t84 364 1020 6t7 2l 10 4l 10920 f,'évr. 6 2439 407 1000 598 25 9 27 t2t95 Mars t0 78 8 78 68 I I 4 234 Avr. 9 0 0 0 0 0 0 0 0 Mai 2 0 0 0 0 0 0 0 0 Juin 6 0 0 Pas de dissections 0 Juill. 5 0 0 0 Août 5 0 0 0 Sept. 4 0 0 0 Oct. 6 238 40 1 190 Nov. 3 355 118 3550 Déc. 4 686 172 5145 Total 66 s980 91 2098 1283 47 20 72 t4 !4!lg-2,: Captures, dissections et infestations à Osa en 2003 Mois Jours Capt. Pthtj Diss. Pares inf. Inf. Nb. Li MBR Jan. 4 t46L 36s 800 323 8 2 7 10958 f,'évr 6 t254 209 1034 483 2t 5 22 6270 Mars 9 t2 I t2 11 2 2 3 40 Avr. 7 0 0 0 0 0 0 0 0 Mai 3 0 0 0 0 0 0 0 0 Juin 4 0 0 Pas de dissections 0 Juill 5 I 0,2 6 Août 5 0 0 0 Sept. 4 25 6,2 188 Oct. 5 94 1.9 564 Nov. 3 r37 46 1370 Déc. 4 484 2L 3630 Total 59 3468 59 1846 817 31 9 32 (l) -o E c) o-(t) U) '6 = (l) '= C(ü oo(-)o(>oo .- : oo =- oo !g: oo(o oor\ oo6 É. co = É. co I CAO\\J C\ nÈ(() d J4d A. Éi-{d(r) ,§J ÿ, É ,) € At-i o rP{ '{-)5 -.(o r! aa F-'{ ôb .Fl trr (l) -o E(l) o-(t) Cî) '(6 = ([) C.(E .?oooo ooo c\l ooo cf) ooos ooo Lr) ooo a-t ooo É. co = É. co I c.; OC\ (1È-l(.) (1i-( $-'( oOh C) -{L.td m ,$ ÿ, m ) Ë -1lr{c . t-{Ë -)t-{ o T o.! c0 . t-{tl E Ë o) o_(t)a g .!u C,(§ - ooooC\ ooos ooo(o oooæ oooo 'r oooc\ É. co = É. co I c.i C>O C.'I É C) d -(car+) /d ü É ,t) 'o c4l-( o rP( € F{) r-( o r CA a o0 rF{ trr E Ë(l) +to-(l) ct) '6 = .!u c(§ - oooo ooo§l ooo(a ooo$ ooolr, ooo(o ooot\ É. m É. m I C.)O(> C\ a'(lr< 0) d(1;ù(()d r-td m ,$ & m ) Ë ?4ù-tc oP({-)rr+) t-{ o T \f, a o0 . !-{ tJrç' (l) Ë G) o-([) U) -6 = .q =(§ - oooo C\l ooos ooo(0 ooO@ Oooo ooo C\I oOos É- co = É. m =I c.; C>O c'l É() d -od .Fl ü/s ÿ., Êa 5 'o Éc .F( +-)) F{ o T \n a â0 o-{ tr{ E Ëg o-(l) ct) g l- .!u C,(§ - oooo oooc\ ooo (f, ooos ooo|f) ooo(o É.É É.cI) I c.;OON ?1È(() d() C) $-( ) .(§t m 5 Ë F1 ùr{ o oP{ +) r{) -{o r \o a a0 .F{ tr{ I I q) Ë o) o-(I)a '6 = .!u C(§ - oooo CN ooos Ooo(o ooOæ oooO oOoC\ ooos É. 00 = É.o =I c.; \JO C{ -1l-a C) d -od olrl à ,a$ & m ;) Ë (.'1Èrlc .Fl +.)È) t-f o î f-- a â0 . t-{ Fr.{ o) -o E(l) o-(l)a '6 o) '= E(§ - oooo c\ ooo§ ooo(o ooo@ oooo oooc! 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Surveillance entomologique : évolution des densités simuldiennes dans le foyer de Bioko de septembre à décembre 2003
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