iVkiy tpUtm.Sec./ Relevéépidém. Iitbd.: 1973,48, 213-220
No. 20 ORGANISATION MONDIALE DE LA SANTÉ GENÈVE
WORLD HEALTH ORGANIZATION GENEVA
WEEKLY EPIDEMIOLOGICAL RECORD Epidemiological notes on communicable diseases o f international importance and information concerning the application o f the International Health Regulations (1969)
RELEVÉ ÉPIDÉMIOLOGIQUE HEBDOMADAIRE Nates épidémiologiques sur des maladies transmissibles d'importance internationale et informations concernant l ’application du Reglement sanitaire international ( 1969) Epidemiological Surveillance o f Communicable Diseases Telegraphic Address: EP1DNÀTIONS GENEVA Automatic Telex Reply Service Telex 27821 Service de la Surveillance épidémiologique des Maladies transmissibles Adresse télégraphique: EPIDNATJONS GENÈVE Service automatique de réponse Telex 28130 Genève suivi de ZCZC et F R A N pour une réponse en français Télex 27822
Tckx 28130 Geneva with ZCZC and EN G L for a reply in English
1S MAY 1973
48th Y EA R -
48e A N N É E
18 MAI 1973
MENINGOCOCCAL DISEASE SURVEILLANCE — In the meningococcal epidemio logical year (EY) 1972,1 1 436 cases of meningococcal disease were reported to the Center for Disease Control (CDC), a decrease of 40% from the 2 398a cases reported in EY 1971.3 The in cidence of reported meningococcal disease in EY 1972, 0.7 cases per 100 000 population per year, was the lowest rate for the United States since 1915. The winter-spring incidence peak experienced in previous years was considerably blunted in EY 1972. Cases of meningococcal disease are reported by states to CDC as either "civilian” o r "military-associated.” * The incidence of reported civilian meningococcal disease declined from 1.0 cases per 100 000 population per year in EY 1971 to 0.7 cases per 100 000 population per year in EY 1972. This decrease in civilian disease was experienced in all states except Virginia, Washington and West Virginia, which reported increases from EY 1971 to EY 1972. Two-hundred-forty isolates from civilian cases in the United States were received by CDC for serogrouping and antimicrobial sensitivity testing in EY 1972 (Tables 1 and 2); 130 (54.1 %) were U n it e d S t a t e s of
SURVEILLANCE DES MÉNINGOCOCCIES n i s d ’A m é r iq u e . — Au cours de l’année épidémiolo gique (AE) de 1972,1 1 436 cas de méningite à méningococcies ont été notifiés au Center for Disease Control ( CDC), soit une diminu tion de 40% par rapport aux 2 398 c a s2 de l’AE 1971.3 Avec 0,7 cas pour 100 000 habitants, c’est l’incidence annuelle la plus faible qui ait été enregistrée aux Etats-Unis depuis 1915. Par rapport aux années précédentes, le pic observé pendant la période hiver-prin temps s’est notablement abaissé. Dans les communications des Etats au CDC, les cas sont répartis en deux catégories: « civils » et « militaires ».* Le taux d ’incidence annuel des cas « civils » notifiés est passé de 1,0 pour 100 000 pour l’AE 1971 à 0,7 pour 100 000 pour l’AE 1972. Une diminution des cas « civils » a été enregistrée dans tous les Etats sauf la Virginie, l’Etat de Washington et la Virginie occidentale où l’incidence annuelle a augmenté entre l ’AE 1971 et l’AE 1972. Au cours de l’AE 1972,240 isolats provenant de cas « civils » ont été adressés au CDC pour détermination du sérogroupe et épreuves de sensibilité aux agents antimicrobiens (Tableaux 1 et 2); sur 130
A m e r ic a .
E ta t s- U
1 The 1972meningococcal epidemiological year (EY) began with calendar week 35 o f 1971 and ended with week 34 o f 1972. * Revised figure. * See No, 46 ,1 9 7 1 , p .4 7 2 . * Includes cases occurring in military personnel, o n military installations, o r in xuüîuuy dependents.
1 Rouîtes méningococcies, l ’année épidémiologique (AE) s'étend de la 35* semaine civile de 1971 a la 34e semaine civUe de 1972. : Chiffre révisé. * Voir le N* 4 6 ,1 9 7 1 , p .4 7 2 . * Cas observés dans le personnel militaire, les installations militaires et les familles de militaires.
Table 1. Serogroups of Meningococcal Isolates Received by CDC*, United States of America, EY 1972 Tableau 1. Sérogroupes des isolats de méningocoques reçus par le CDC*, Etats-Unis d’Amérique, AE 1972 Serogroup
— Sérogroupes
Civilian
— Civils
Military — Militaires
A ............................................................... B ................................... ....................... C ........................... ............................... Y ........................................... ... Z ....................................... Other — Divers Non-group — H o r s groupes . . . Unknown — In c o n n u ........................
3 87 130 15 1 3 1
0 2 ï
2 6 i
0
T o t a l ................................... ...
240
6
* Sources; blood or cerebrospinal fiuid/sang o u liquide céphalo-rachidien — 240. eye/œil — 4 . joini/aruculaUQn — 2. Epidemiological notes contained in number: Informations épidémiologiques contenues dans ce numéro:
Influenza, Meningococcal Disease Surveillance, Pesticide Poisoning, Poliomyelitis, Salmonella Surveillance. List of Infected Areas, p. 217.
Grippe, intoxication par des pesticides, poliomyélite, surveillance des méningococcies, surveillance des salmonella. Liste des Zones infectées, p. 217.
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serogroup C and 107 (82.3%) of these were resistant to 1.0 mg% sulfadiazine; 87 (36.2%) were serogroup B and five (5.7%) were sulfa-resistant; 15 (6.2%) were serogroup B and none were sulfaresistant. These proportions correspond generally to those of the past three years. Approximately the same percentages of specific serogroups were received from all geographical areas within the United States.
isolats (54,1%) du sérogroupe C, 107 (82,3%) étaient résistants à 1,0 mg% de sulfadiazine et, sur 87 (36,2%) du sérogroupe B, cinq (5,7%) l’étaient aux sulfamides; sur 15 isolats (6,2%) appartenant au sérogroupe Y, aucun n ’était résistant aux sulfamides. Ces pro portions coïncident en gros avec celles des trois dernières aimées. Le pourcentage d ’isolats de chaque sérogroupe est à peu près iden tique pour toutes les régions du pays.
Table 2. Sulfonamide and Rifampin Resistance of Meningococcal Isolates from Civilians, United States of America, E Y 1972 Tableau 2. Résistance aux sulfamides et à la rifampicine des isolats de méningocoques provenant des civils, Etats-Unis d ’Amérique, AE 1972 Sulfonamide-Resistant* Résistants aux sulfamides* Serogroup — Sérogroupes Total Number Nombre Percent Pourcentage Num ber Nombre Percent Paueentage Rifampin-Resistant** Résistants à la nfampirine
A .......................................................... B ....................................................... C ...................................................... Y .......................................................... Z ............................................... ... . Other — Divers . . . . . . . . .
3 87 130 15 1 4
0 5 107 0 0 0
0.0 5.7 82.3 0.0 0.0 0.0
0 2 ï i
0 0
0.0 2.3 0.8 6.7 0.0 0.0
T o t a l ..................................................
240
112
46.7
4
17
* Ta 10 mcg/ml sulfadiazine — 10[Xg/ml de sulfadiazine. ” To .25 mcg/ml rifampin — 25 fig/m l de nfampicine.
Three cases of serogroup A meningococcal disease occurring in the United States were reported in EY 1972; two were from Massachusetts and one from Colorado, and only one of these individuals had had exposure overseas or in Canada. Isolates from these three patients were all sensitive to 1.0 mg % sulfadiazine. In 1971, the age distribution of patients with meningococcal disease was similar to that in previous years. The highest civilian attack rates were reported in children less than one year of age (9.5 cases per 100 000 population per year). The rise in the in cidence curve in the 15 - to 20-year age-group was seen again in 1971, even when cases reported as “military-associated” were removed. The number of “military-associated” cases reported to CDC decreased from 334 in EY 1971 to 78 in EY 1972. The administra tion of Group C polysaccharide vaccine to all Army and Navy recruits began in October 1971, but Army trials with the vaccine were in progress as early as 1968.
Trois cas à méningocoques du groupe A ont été sigualés pendant l’AE 1972: deux dans le Massachusetts et un dans le Colorado; us seul des malades avait été infecté dans d'autres régions du monde ou au Canada Les isolats provenant de ces trois malades étaient tous sensibles à 1,0 mg% de sulfadiazine. Pour 1971, la distribution par âge des méningococcies a été sem blable à celle des autres années. Les taux d ’atteinte les plus élèves dans la population civile ont été enregistrés chez les enfants demons d ’un an (9,5 cas par an pour 100 000 sujets). On a noté de nouveau une augmentation du taux d ’incidence dans le groupe d ’âge 15-20 ans, même après déduction des cas « militaires ». Le nombre des cas « militaires » notifiés au CDC est passé de 334 pour l’AE 1971 à 78 pour l’AE 1972. Depuis octobre 19$t,pa administre le vaccin polysaccharidique du groupe C à toutes'1b recrues de l ’armée de terre et de la marine, mais l ’aimée de tene avait commencé d ’utiliser ce vaccin à titre expérimental dés 1968.
(Based on/D’après: Morbidity and Mortality, 1973,22, No. 7, US Center fo r Disease Control.)
SALMONELLA SURVEILLANCE Increasing Reporting of Salmonella agona Isolations in the World A sudden increase in Salmonella agona isolations in the United States occurred in 1971. Only six human isolations had previously been recorded in this country, but between May and November 1971, 30 additional isolates were reported. These came from ten states, but most were from Pennsylvania, Illinois or California. The age and sex distribution of those from whom S. agona vues isolated did not differ significantly from that of all people from whom salmonella isolates were reported. No common source for the cases was identified. The number of reported human cases of S. agona infection has continued to increase, and preliminary data from the fourth quarter 1972 show that it ranks eighth among the most commonly reported serotypes. Although this serotype has been isolated in 27 states, the majority of isolates have come from Pennsylvania, Arkansas, Wisconsin, Maryland and Illinois.
SURVEILLANCE DES SALMONELLA Fréquence croissante des isolements de Salmonella agona dans le menât Un brusque accroissement des isolements de Salmonella agona s’eu produit aux Etats-Unis en 1971. Alors que l’on n ’y avait précéda#* ment enregistré que six isolements chez l’homme, il en a été signalé 30 de mai à novembre 1971. Les rapports émanaient de dix Bals, mais la plupart provenaient de la Pennsylvanie, de l’Ulinois et de la Californie. La distribution par âge et par sexe des sujets concer nés ne différait guère de celle observée pour l ’ensemble des personnes chez qui l’on avait isolé des salmonella. Une source commune n’ s pu être identifiée. Le nombre de cas humains notifiés d ’infection à S. agona i continué d ’augmenter et, d ’après les renseignements préliminaires relatifs au quatrième trimestre de 1972, ce sérotype vient au huitième rang parmi ceux qui sont le plus couramment notifiés. Bien que le sérotype ait été isolé dans 27 Etats, la majorité des souches isolées provenaient de la Pennsylvanie, de l’Arkansas, du Wisponà du Maryland et de l ’Illinois.
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One Of the first non-human isolates of S. agona was from Peruvian fishmeal in 1970. Eighty-three percent of all non-human isolations of S. agona have been from poultry or poultry by-products, and the geographical distribution of non-human and human isolates in this country corresponds to that of the poultry industry. hi an outbreak involving patrons of an Arkansas drive-in restau rant, the source o f infection was traced to poultry from a large Mississippi operation. Peruvian fishmeal composed 8% of the feed far the broiler flocks there. Similar epidemiological features of S. agona have been observed in several other countries. The first isolations of S. agona in Israel and the Netherlands were from Peruvian fishmeal in 1969. It was recovered from poultry and other food animals soon there after and human cases o f S. agona infection were subsequently documented in these countries. The first isolation of S. agona in England was from imported fishmeal in 1970 and this sero type was soon commonly recovered from food animals and meat products. Human cases were reported in England with increasing frequency in 1971 and, at the present tune, S . agona is the second most common hum an isolate there. Austria, Finland, Hungary, Italy, Luxembourg and Yugoslavia, all reported isolations of S. agona for the first time in 1970; the source o f those isolates is not known.
These data suggest that Peruvian fishmeal may have been the original vehicle for the worldwide dissemination of S. agona noted since 1969. The frequent use of fishmeal in poultry and domestic animal feeds has apparently led to wide distribution of this sero type among food animals, with the resultant appearance of S. agona infection in humans.
L’une des premières souches d ’origine non humaine de S. agona a été isolée dans de la farine de poisson péruvienne en 1970. Quatrevingt-trois pour cent de tous les isolements non humains deSjigona provenaient de volaille ou de produits à base de volaille et la répartition géographique des isolements non humains et humains aux Etats-Unis recoupe celle de l’industrie de la volaille. Lors d ’une épidémie observée chez les clients d ’un restaurant « drive-in» de l’Arkansas, l’infection s’est révélée avoir sa source dans de la volaille provenant d ’une grande exploitation du Missis sippi. Or, la farine de poisson péruvienne entrait pour 8% dans l’alimentation des poulets de cet élevage. Des caractéristiques épidémiologiques analogues ont été relevées pour S. agona dans plusieurs autres pays. C ’est ainsi qu’en Israël et aux Pays-Bas, les premiers isolements de S. agona, réalisés en 1969, impliquaient de la farine de poisson péruvienne. On devait en retrouver peu après dans de la volaille et des animaux de bou cherie, et des cas humains d ’infection à S. agona étaient mis en évidence par la suite dans ces pays. En Angleterre, la première souche de S. agona a été isolée dans de la farine de poisson importée en 1970 et ce sérotype devait très vite être fréquemment retrouvé chez des animaux destinés à la consommation et dans des produits carnés. Les cas humains sont devenus de plus en plus fréquents en Angleterre en 1971, et S. agona vient aujourd’hui en seconde place parmi les isolements humains les plus courants. L ’Autriche, la Fin lande, la Hongrie, l’Italie, le Luxembourg et la Yougoslavie ont tous signalé des isolements de S. agona pour la première fois en 1970, mais l’origine de ces isolements n ’est pas connue. Ces données suggèrent que la farine de poisson péruvienne pour rait avoir été le véhicule initial de cette dissémination mondiale de S. agona qui se manifeste depuis 1969. L ’usage fréquent de farine de poisson dans l’alimentation de la volaille et des animaux domes tiques semble responsable de cette large diffusion du sérotype parmi les animaux destinés à la consommation et, par voie de conséquence, de l’apparition d’infections à S. agona chez les humains.
(Based on/D ’après: Salmonella Surveillance, 115; US Center fo r Disease Control.)
INFLUENZA
GRIPPE J a p o n (information en date du 11 mai 1973). — 1* Après l’épidémie grippale associée au virus A qui intéressa l’ensemble du pays et prit fin vers la fin du mois de mars, on a notifié récemment des épi démies grippales localisées associées au virus B dans deux régions situées au nord du pays. Dans la Préfecture d 'Hokkaido, une école secondaire des faubourg de Sapporo fut fermée en raison d’une épidémie grippale qui commença vers le 20 avril. Cet épisode fut suivi d’une épidémie dans les zones voisines, au cours de laquelle 20 écoles furent atteintes jusqu’ici, et des souches de virus B furent isolées chez des malades. Dans la Préfecture de Yamagata, on notifia des épidémies grippales dans quatre écoles de la ville de Yamagata, avec un taux d ’atteinte de plus de 50 % dans une école de 500 enfants. Là aussi, des souches de virus B furent isolées. Dans la Préfecture de Gumma, située dans le centre du pays, plusieurs écoles de trois villes différentes furent atteintes par des épidémies d’affections d ’al lure grippale depuis le 23 avril, et l’infection à virus B fut mise en évidence par les examens sérologiques. A f r iq u e d u S u d 3 (information au 28 avril 1973). — Depuis le 5 avril 1973, on a observé dans divers hôpitaux de la région de Johannesburg une augmentation de l’incidence des cas de grippe associés au virus A. En outre, du 7 au 27 avril, une poussée grippale a atteint 5 % des 7 000 employés d ’une usine située à 20 kms au nordest de Johannesburg. Dans tous les cas, on a isolé plusieurs souches d ’un virus proche au point de vue antigénique de A/England/42/72.
Japan (information dated 11 May 1973). — 1* Following the nation-wide influenza epidemic associated with virus A which subsided by the end of March, localized influenza outbreaks asso ciated with virus B have been reported recently in two regions located in the north of the country. In Hokkaido Prefecture, a secondary school in the outskirts o f Sapporo was closed due to an influenza epidemic which started about 20 April. This was followed by an epidemic m neighbouring areas, in which 20 schools have been involved so far, and strains of virus B have been isolated from patients. In Yamagata Prefecture, reports of influenza epidemics were received from four schools of Yamagata city, with an attack rate of more than 50% in a school of 500 children. Here also, strains of virus B were isolated. In Gumma Prefecture, located in the centre of the country, several schools in three cities have been affected by outbreaks of influenza-like illness since 23 April, and serological evidence of infection with virus B was obtained. S o u t h A f r ic a . 3 (information on 28 April 1973). — Since 5 April 1973, an increase in the incidence of influenza cases associated with virus A has been observed in various hospitals in the Johannes burg area and, from 7 to 27 April, an influenza outbreak attacked 5% of 7 000 workers in a factory located 12 miles to the north east of Johannesburg. In all instances, strains of a virus antigenkally close to A/England/42/72 were isolated.
(Information dated 4 May 1973). — In the area of Cape Town, there was an early increase in the incidence of influenza cases during the first week of March, before the end of the hot season. In particular, many cases were reported during an epidemic m a large factory 30 miles away from Cape Town. The peak has now been passed, although there are stQl reports of widespread influenza-like illnesses in the general population and a new increase may be expected with the recent start of the cold season. Strains of virus A have been isolated and sent to the World Influenza Centre, London. 1 S * No. 2, p. 20. * Information from the World Influenza Centre, London,
(Information en date du 4 mai 1973). — Dans la région du Cap, on a observé une augmentation précoce de l’incidenoe des cas de grippe pendant la première semaine de mars, avant la fin de la saison chaude. En particulier, de nombreux cas furent notifiés lors d ’une épidémie dans une grande usine à 50 kms du Cap. Le sommet est maintenant dépassé bien que l’on continue à rapporter de nombreux cas d ’affections d ’allure grippale dans la population, mais l ’on peut s’attendre à une nouvelle augmentation avec le début récent de la saison froide. Des souches de virus A ont été isolées et envoyées au Centre mondial de la Gnppe à Londres. 1 Voir 2, p. 20. * Information en provenance du Centre mondial de la Grippe de Londres.
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Relevé épidém. hebd.t N° 20 « 18 Q t& i 1973
INFLUENZA
(continued)
GRIPPE (suite) Pendant la saison grippale 1972, les infections associées au virus A qui se produisirent en Afrique du Sud impli quèrent essentiellement le prototype A/HK/1/68. Ceci fut corroboré par les tests d ’inhibition de l’hémagglutination qui furent effectués sur 100 sérums « normaux » prélevés au Cap en juillet 1972 et qui montrèrent des titres d’anticorps de 1:40 ou plus pour 89% des sérums testés avec A/HK/1/68, et seulement pour 36% des sérums testés avec A/England/42/72. R o y a u m e - U n i . — 1 Une souche de virus B, semblable au point de vue antigènique au nouveau virus B/HK/5/72, a été isolée pour la première fois chez un malade ne résidant pas à Hong Kong ni en Australie. Cette souche fut isolée le 13 avril 1973 à Birmingham chez un enfant âgé de deux ans qui était atteint d ’infection des voies res piratoires supérieures avec délire. Trois virus B différents au point de vue antigénique ont donc été isolés au Royaume-Uni depuis le début de la saison grippale: 1. Des souches semblables à celles qui ont circulé ces dernières années; 2. des souches intermédiaires entre les précédentes et B/HK/5/72 qui furent isolées lors d ’une poussée scolaire; 3. cette souche unique qui est semblable à B/HK/5/72.1 * * Voir N" 19. p 209 (Centre mondial de la G nppe de Londres).
During the 1972 influenza season, infections associated with virus A in South Africa involved essentially the prototype A/HK/1/68. This was corroborated by haemagglutination-inhibition tests carried out on 100 “normal” sera collected in Cape Town in July 1972, which showed antibody titres of 1:40 or greater for 89% of the sera tested with A/HK/1/68 and only for 36% of those tested with A/England/42/72. U n it e d K i n g d o m . — 1 A strain of virus B antigenically similar to the new B/HK/5/72 virus has been isolated for the first time out side Hong Kong and Australia, This strain was isolated on 13 April 1973 in Birmingham from a child aged two suffering from upper respiratory tract infection and delirium.
Three antigenically different B viruses have been isolated in the United Kingdom since the beginning of the influenza season: 1. Strains similar to those circulating during the past several years; 2. strains, isolated from one school outbreak, intermediate between these earlier strains and B/HK/5/72; 3. this single strain similar to the B/HK/5/72.1 1 See N o . 19, p. 209 (World Influenza Centre, London)
PESTICIDE POISONING I n d o n e s ia . — An outbreak o f pesticide poisoning was reported from Asam Asam village, Tanah Laut Regency, on 20 September 1972, when 58 persons became acutely ill after consumption of fish from a local river. By 15 October, 34 persons (58.6%) had died, 14 persons were still ill and ten had recovered. Symptoms of dizziness, vomiting, diarrhoea, abdominal distress, fever, convulsions, bleeding in the skin and cyanosis were reported. The affected persons remained conscious throughout the course of the illness and no dehydration was observed. Most of the fatalities occurred three hours after consumption of the fish. Chickens that were fed with vomited matter from the cases also died.
INTOXICATION PAR DES PESTICIDES I n d o n é s ie . — Le 20 septembre 1972, on a signalé dans le village d ’Asam Asam (Régence de Tanah Laut) une intoxication collective par des pesticides; 58 personnes sont tombées gravement malades après avoir consommé du poisson provenant d ’un cours d'eau local. Au 15 octobre, 34 personnes étaient décédées (58,6%), 14 étalent encore malades et dix s’étaient rétablies. Les symptômes suivants ont été mentionnés: vertiges, vomissements, diarrhée, douleurs abdo minales, fièvre, convulsions, hémorragies cutanées et cyanose. les personnes atteintes sont demeurées conscientes pendant toute Ja durée de la maladie et aucune déshydratation n ’a été observée: La plupart des décès sont survenus trois heures après l’ingestion du poisson. Des poulets auxquels on avait fait absorber des vomissure de malades ont également succombé. On avait récemment utilisé dans le village des pesticides mélangé à un extrait d ’un certain bois pour capturer le poisson. Des .éçtànfilions de poisson et d ’eau adressés au Laboratoire central delà Santé publique à Djakarta ont révélé la présence d ’un pesfidfôk Phosphamidon, dans le poisson. Aucune autre substance qui aurai: pu provoquer les intoxications n ’a été décelée dans l’eau. Après que la consommation du poisson et l’utilisation de l’eau de là livière eurent été interdites, aucun autre cas n ’a été notifié. Comme il n ’y a aucun village en aval, les effets ont été limités à la localité en quesafea.
The community had recently used pesticides mixed with an extract prepared from a certain kind of wood to catch fish. Specimens (fish and water) sent to the Central Public Health Laboratory m Jakarta on 16 October revealed the presence of the pesticide Phosphamidon in the fish. No other substance was found in the water that could account for the poisoning. Consumption of fish and the use of the river water was prohibited and no additional cases were reported. As there were no villages located downstream, the affects were confined to this locality.
(Based on/D ’après: Beriia Epidemiologi, Epidemiological Bulletin, Indonesia.)
POLIOMYELITIS P a r a g u a y . — Of the total of 84 cases of poliomyelitis reported in Paraguay for 1972, 50 cases occurred in the last three months of the year. In January and February 1973, there were 29 and five cases respectively. In 1972 there were two epidemic foci, the Department of Misiones with 28 cases and the Departments of Amambay and Concepcion with 19 cases. Nineteen cases were reported in the region of Asunciôn, where an epidemic of 78 cases occurred in SeptemberDecember 1970. A mass vaccination programme was carried out to combat the epidemic in the Department of Misiones. The age distribution of the cases in 1972 was as follows: under one year, 16; one-four years, 52; five years and over, 16.
POLIOMYÉLITE P a r a g u a y . — Au total, 84 cas de poliomyélite ont été notifiés.» Paraguay en 1972, dont 50 au cours des trois derniers riais Se l’année. En janvier et février 1973, on en a signalé respectivemem 29 et cinq. Il y a eu en 1972 deux foyers épidémiques: le département < k Misiones (28 cas) et les départements d ’Amambay et de Concep cion (19 cas). On a enregistré 19 cas dans la région d ’Asunciôn où une épidémie (78 cas) s’était produite de septembre à décembre 1970. Un programme de vaccination de masse a été exécuté pour combat® l’épidémie dans le département de Misiones. Par âge, les cas de 1972 se sont répartis comme suit: moins d’ua an: 16; un an-quatre ans: 52; cinq ans et plus: 16.
(Inf. epid. Sem. (Wash.), 1973, No. 16.)
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Relevé épldèm. kebd.. N° 20 -18 mai 1973
D ISEASES SUBJEC T TO THE REGULATIONS -
M ALADIES SO U M ISES AU RÈGLEM ENT
Infected Areas as on 17 M ay 1973 — Zones infectées au 17 mai 1973 For criteria used in compiling this list, see N o . 19, page 210 — Les critères appliqués pour la compilation de cette liste sont publiés dans le N ° 19, à la page 210. X Newly reported areas — Nouvelles zones signalées.
PLAGUE -
PESTE
TOGO Région centrale Sokodé Cire. & Subdlv. san. Asia — Asie BANG LADESH Chittagong Division Chittagong District Chittagong Hill Tract District Commilla (Tippera) District Sylhet District Dacca Division Dacca District Faridpur District Mymensingh District Tangail District Khulna Division Bakerganj (Barisal) District Jessore District Khulna District Kushna District Fatuakhali District Rajshahi Division Bogra District Dmajpur District Pabna District Rajshahi District Rangpur District B U R M A — BIRM ANIE Irrawaddy Division Basson District Maubin District Myaungmya District Pyapôn District Pegu Division Hanthawaddy District Teriasserim Division Moulmein District IN D IA — IN D E Ahmedabad (A) Allahabad (A) Calcutta (P) (excl. A) Kanpur (A) Lucknow (A) Madras (P) (excl. A) Nagpur (A) Andhra Pradesh State Hyderabad District Mahbubnagar District Medak District Snkakulam District Bihar State Bhagalpur District X Muzaflaipur District Delhi Territory Gujarat State Ahmedabad District Baroda District Broach District Bulsar District Jamnagar District Kaira District Surendranagar District Kerala State Palghat District Trichur District Madhya Pradesh Siale Rewa District West-Nimar (Khargon) District Maharashtra State X Dhulia District
Africa — Afrique LESOTHO Maseru District Monja ZAÏRE — ZAÏRE Kivu Province LuberoTerr. America — Amérique BRAZIL — BRÉSIL Alagoas State Gîtait do Pondano M unicipio Traipu Municipio Sabla State Agua Fris Municipio Angueta Municipio Cnndeal Municipio Castro Aives Municipio Foira de Santana Municipio Ipim Municipio Riachao do Jacuipe M unicipio Serra Prêta Municipio Ceura State Guarunaba do Norte Municipio Ipu Municipio Ipueiias Municipio Pernambuco State EXU M im lrijin
Mysore District Shimoga District Orissa State Puri District Rajasthan State Bunch District Churu District Tamil Nudu State Dharmapuri District Madurai District North Arcot District South Arcot District Thanjavur District West Bengal State Howrah District 24-Pargamis District IND O N E SIA — INDONÉSIE Jakarta R aya (Jaw a) Province Jakarta Barat Municipality Jakarta Pusat (A) Municipality Jakarta Selatan Municipality Jakarta Timur Municipality Jakarta Utara (P) Municipality Aceh (Sumatera) Province Aceh Barat Regency Aceh Besar Regency Aceh Selatan Regency A ceh Tengah Regency Aceh Timur Regency Aceh Utara (P) Regency Banda Aceh Municipality Pidie Regency Sabang (P) Municipality Bali Province Badung (PA) Regency Bangh Regency Buleleng Regency Gianyar Regency Jembrana Regency Karangasam Regency Klungkung (P) Regency Tabanan Regency Bengkulu (Sum atera) Province Bengkulu Municipality Bengkulu Selatan Regency Bengkulu Utara Regency Rejang Lebong Regency Irian Barat Province Manokwart (P) Regency Merauke (P) Regency Sorong Regency Jambi (Sumatera) Province Batanghari Regency Jambi (P) Municipality Tanjung Jabung Regency Jawa Barat Province Bandung Municipality Bandung Regency Bekasi Regency Bogor Municipality Bogor Regency Ciamis Regency Cianjur Regency Cirebon (P) Municipality Cirebon Regency Garut Regency Indramayu Regency Krawang Regency Kuningan Regency Lebak Regency Majalengka Regency Pandeglang Regency Purwakarta Regency Serang Regency Subang Regency Sukabumi Mumdpality Sukabumi Regency Sumedang Regency Tangerang Regency Tastkmalaya Regency Jawa Tengah Province Banyumas Regency Batang Regency
Blora Regency Boyolali Regency Brebes Regency Ctlacap Regency Demak Regency Grobogan Regency Jepara Regency Karanganyar Regency Kebumen Regency Kendal Regency Kiaten Regency Kudus Regency Magelang Regency Pan Regency Pekaiongan (P) Municipality Pekulongan Regency Rembang Regency Salaliga MunctpaUty Semarang (P) Municipality Semarang Regency Sragen Regency Sukoharjo Regency Surakarta Municipality Tegal (P) Municipality Tegal Regency Temanggung Regency Wonogiri Regency Jawa Timur Province Bangkalan Regency Banyuwangt (P) Regency Blitar Regency Bojonegoro Regency Bondowoso Regency Jember Regency Jombang Regency K edui Municipality Kediri Regency Lamongan Regency Lumajang Regency Madiun Municipality Madiun Regency Magetan Regency Malang Regency Mojokerto Mumcipahty Mojokerco Regency Ngaojuk Regency Ngawi Regency Pacitan Regency Pamekasan Regency Panarukan (P) Regency Pasuruan (P) Municipality Pasuruan Regency Ponorogo Regency Probolinggo Municipality Probolwggo Regency Sampang Regency Sidoarjo (A) Regency Sumenep Regency Surabaya (P) Municipality Surabaya Regency Trenggalek Regency Tuban Regency Tuiungagung Regency Kalimantan Barat Province Ketapang Regency Fontianak (P) Municipality Pontianak (A) Regency Sambas Regency Sanggau Regency Kalimantan Selatan Province Banjar Regency Banto Kuala Regency Hulu Sungat Selatan Regency Hulu Sungat Tengah Regency Hulu Sungat Utara Regency Kotabaru (P) Regency Tabalong Regency Tanah Laut Regency Tapin Regency Kalimantan Tengah Province Barilo Selatan Regency Banto Timur Regency Kotawanngin Barat Regency Kotawarmgm Timur Regency Palangkaraya Mumcipality Kalimantan Timur Province Balikpapan (P) Municipality Berau Regency
PERU — PÉROU Piura Department Morrapon Province Chidaco District Saiitral District Asia — Asie BURMA — BIRM AN IE Mandalay Division Mandalay D .i Mandalay VIET-NAM REP. Bien-Hoa Province Binh-Duong Province xChau-Doc Province Dinb-Tuong Province Kau-Nghia Province Kentum Province Niah-Thuan Province Quang-Duc Province Qiuug-Nam Province Quang-Tia Province Tey-Ninb Province Thua-Thien Province CHOLERA CHOLÉRA
Africa — Afrique ANGOLA Luanda Cap. (excl. PA) CAMEROON — C AM ER O U N Cameroun occidental Kumba Division Victoria Division Cameroun oriental Wouri Département DAHOMEY Atlantique Département GHANA Central Region Éaaiem Region Western Region LIBERIA — LIBÉRIA Monrovia (P) (excl. A ) Cape Mount County NIGERIA - N IG ÉRIA East-Central State Lagos State North-Central State North-Eastern State Western State S E N E G A L -S É N É G A L Région du Cap-Vert Région du Diourbcl
Nagpur District Sangh District Shoïapur District M ysore State Chitradurga District Dharwar District Gulbarga District Mandya District
Wkly epidem Rec, No- 2Ü -18 May 1973
218
—
Relevé epidém. kebd.: N° 20 -18mai 1 5 7 }
Bulongan (P) Regency Kutai Regency Samannda (F) Regency Lampung (Sumatera) Province Lampung Selatan (F) Regency Lunpung Tengah Regency Lampung U tara Regency Tanjungkarang/Telukbetung Municipality Nusatenggara dura! Province Buna Regency D om pu Regency Nusatenggara Timur Province Alor Regency Sumba Timur Regency Rittu (Sumatera) Province Indragiri Hulu Regency Kepulauan Riau (P) Regency Pekanbaru (PA) Municipality Sulawesi Selatan Province Bantaeng Regency Barm Regency Bone Regency Bulukumba Regency Emekang Regency Gowa Regency Jencponto Regency Luwu Regency Majene Regency Mamuju Regency Maros (A) Regency Pangkajene Regency Pare Pare Municipality Pinrang Regency Polewali Regency Selayar Regency SideniengjRappang Regency Sujat Regency Soppeng Regency Takalar Regency Tanah Toraja Regency Ujung Pandang (P) Municipality Wujo Regency Sulawesi-Tengalt Province Donggala (P) Regency Sulawesi Tenggara Province Buton Regency Sulawesi Utara Province Manado (P) Municipality Sumatera Barat Province Agam Regency Lunapuluh Kota Regency Padang Panjang Municipality Padang Pariaman Regency Solok Regency Sumatera Selatan Province Bangka (P) Regency Belitung (P) Regency Lahat Regency Lematang Ilir Ogan Tengah. Regency Musi Banyuasin Regency Musi Rawas Regency Ogan Komering Ilir Regency Ogan Komering Ulu Regency Palembang (PA) Municipality Pangkalpinang (P) Municipality Sumatera Utara Province Asahan Regency Btnjat Municipality D am Regency D eli Serdang (P) Regency Karo Regency Labubanbatu Regency Langkat Regency Medan (A) Municipality N ias (P) Regency Pemataog Siantar Municipality Sibolga (P) Municipality Simalungun Regency Tanjung Balai Municipality Tupanuli Selatan Regency Tapanuli Utara Regency Tebtng Tmggi Municipality Yogyakarta (J a m ) Province Bantul (A) Regency Yogyakarta Municipality M ALAYSIA — MALAISIE Sabah Beaufort District Beluran District Kuiabatangan District K ota Belud District Kota Kinabalu District Kudat District Labuk & Suguc District Lahad D atu District
Papar District Fenampang District Saba Papar District Sandakan District Semporna District Tawau District Tuaran District NEPAL — NÉPAL Bagarnati Zone Lalttpur District Sagarmatha Zone Saptan District PHILIPPINES Manila (P) (excl. A) Luzon Croup Bulacan Province X Camarmes Sur Province Cavite Province Laguna Province Pangasinan Province Rirai Prov. (excl. Manila airport) Mindanao Group Cotabato Prov, : Cotabato THAILAND — TH AÏLANDE Bangkok (excl. FA) X Nakhon Ratchasuna Province
Asia — Asie A FG H A N IST A N Ghazni Prov,, Ghazni Zabul Province BA NG LAD ESH D acca (excl. A ) Chittagong Division Chittagong District Commilla (Ttppera) District N oakhali District Sylhet District Dacca Division Dacca District Eandpur District Mymensingh District Tangail District Khulna Division Bakcrganj (Barisal) District Jessore District Khulna District Kushtia District Patuakhah District Rajshahi Division Bogra District Dmajpur District Pabna District Rajshahi District Rangpur District I N D U — IN D E Calcutta (P) (excL A ) Delhi (excl. A) Kanpur (A) Andhra Pradesh State Adilabad District X Kanmnagar District Krishna District Medak District Nizamabad District Snkakulam District Assam State Darrang District Nowgong District Bihar S ta le Bhagalpur District Darbhanga District Hazaribagh District MuzaSarpur District X Ranchi District Santal Parganas District Saran District Himachal Pradesh Territory Simla District Jammu & Kashmir S ta te 1 Bammnlla District Srinagar District M adhya Pradesh State Bhilsa (Vidisha) District Bhind District Bilaspur District Chhatarpur District Daria District Drug District Guna District Gwalior District M oreau District Fauna District Raipur District Sehore District Shivpuri District Maharashtra S ta te Buldhana D istrict Nanded District Manipur Territory Orissa Stale Balasore District Cuttack District Keonjhar District Mayurbhanj District Sambalpur District Sundergarh District Punjab State Gurdaspur District Rajasthan S tale Barmer District Bharatpur District Bhilwara District X Churu District Jaipur District Jhunjhunu District Puli District Savvai Madhopur District XSikar DlsUict Tonk District U ttar Pradesh S late Agra District Aligarh District
Nonthuburi Province X Phra Nakbon Si Ayutihaya Province
Samut Frakan Province X Suphan Buri Province X Tak Province
Thon Buri Province VIET-NAM REP. Saigon (excl. PA) XDinh-Tuong Pro voice Gia-Dinh Province Y EM EN — YÉMEN Hodcida Province YELLOW FEVER — FIÈVRE JAUNE Africa — Afrique A NG OLA CAM EROON — CAM EROUN
Cameroon oriental Haut-Nyong Dep. Abong-Mbang Arr. GH ANA N IG ERIA - NIGERIA SIERRA LEONE S U D A N - SOUDAN Territory South o f 12° N. Territoire situé au sud du 12° N . ZAIRE — ZAÏRE Territory North o f 10° S. Territoire situé au nord du 10" S. America — Amérique BOLIVIA — BOLIVIE Cochabamba Department X Carrasco Province Chapare Province BRAZIL BRÉSIL Amazonas State Coari Municipio SUvama Municipal Cotas State
Allahabad D istrict Azafflgarh D istrict Bahraich District Banda D istrict Bara Banki District Bareilly District Basti District Bijnor D istrict Budaun District Bulandshahr District D elira D un D istrict Etah District Faizabad District Farrukhabid District Fatehpur District Garhwal D istnct Ghazipur District Gorakhpur District Hamirpur District Hardoi District Jalaun District Jhansi District Kanpur D istrict Kheri District Lucknow District Mainpuri District Mathura District Meerut District Mirzapur District M oradabad District Muzaffamagar District N ainital D istrict Pilibhit District Pratapgarh D istnct Rampur D istrict Saharanpur D istrict Shahjabanpur District Sitapur District Sultanpur D istrict Varanasi D istrict H e n Bengal S ta te Bankuta District Birbhum District Burdwan D istn ct C ooch Behar D istrict Darjeeling District H ooghly D istrict Howrah D istrict Jalpaigun District Midnapur District Murshidabad District N adia D istrict 24-Farganas District Purulia D istrict N E PA L - N E PA L Bheri Zone Banke D istnct Bardin D istn ct Koshi Zone Morang District R a p tl Zone R olpa District S ell Zone K ailali District PA K IST AN Lahore (exci. A ) Baluchistan Province Chagai District Kachhi District Kalat District Quetta-Pishin District Sibi District J'
1
' 1 ■
-
.
Roraima Territory Boa Vista Municipio COLOMBIA — COLOMBIE Santander Department Santa Elena del Opdn PERU — PÉROU Huanuco Department Huanuco Province Huanuco District Leoncio Prado Province Rupa Rupa District Puno Department Carabaya Province Ayapata District oilachea District SMALLPOX — VARIOLE Airica — Afrique BOTSWANA South-East District ETHIOPIA — ÉTHIOPIE
N orth-W est Frontier Province ' Peshawar District Punjab Province Bahawalnagar District Bahawalpur D istrict Lahore District Lyallpur D istrict Sind Province Hyderabad D istrict Jacobabad District Karachi D istrict Khairpur District Larkana District Nawabshah D istnct Sanghar District Sukkur District Tharparkar District x Thatta District 1 D ata concerning the Indian held p ula Jammu and Kashmir, the final statu» which has not been determined,'Donae concernant la partie du Cachemire it Jammu placée sous l'autorité da l i n t dont le statut définitif n ’a paa encore éit déterminé.
WUt fftitm . Sec.: Na. 20 - 18 May 1973
—
219
—
Relevé épidem. hebd.: N“ 20 -18 mai 1973
N otifications Received from 11 to 17 M ay 1973 — N otifications reçues du 11 au 17 m ai 1973
|
A n a notified as infected on the date indicated — Zone notifiée comme infectée 4 la date donnée
/ Imported cases — Cas importés p Preliminary figures — Chiffres préliminaires r Revised figures — Chiffres révisés 3 Suspected cases — Cas suspects
— Figures not yet received — Chiffres n on encore disponibles C Cases — Cas D Deaths — Décès
City X ViOe X City Y Ville Y
(A) (A) (P) CP)
City X and the airport o f that city. Ville X e t l ’aéroport de cette ville.
Rangoon (PA)
means the city o f Rangoon with its port and its airport, signifie la ville de Rangoun avec son port et son aéroport. means the city o f Karachi with its port (but without its airport), signifie la ville de Karachi avec son port (mais sans son aéroport).
Ex.: City Y and the port o f that city. Ville Y et le port de cette ville. Karachi (P) (pxcl. A)
PLAGUE — PESTE Africa — Afrique c ZAIRE- Z A Ï R E 14.V D IN D IA INDE
c
D THAILAND (contd) THAÏLANDE (suite)
C
D
15-21.1V
29.IV-5.V
Andhra Pradesh State Hyderabad D. . . . Mysore State Districts Chitradurga . . . . G u lb a rg a .................... S h im o g a ................... Bihar State Muzaffarpur D.
22
0
Nakhon Ratchasima Province Nakhon Ratchasima D .
3
0
Kivu Province LuberoTerr. . . . . K m Province Lubero Terr................. 1 Rodent Plague/Peste des rongeurs.
present1
24 1 2
1 0 0
1 0
Phra Nakhon S i Ayutthaya Province Districts Bang Ban ................ 1 0 Bang P a - i n ................ 1 0 Samut Prakan Province Districts Bang Pbli ................ Phra Pradaeng. . . . Samut Prakan . . . . Suphan Buri Province Song Phi Nong D .
■ 31 m
Asia — Asie C VIET-NAM REP. 6-12.V D
Maharashtra State Dhulia D . . . ■ 7.iv
1 0 11 1 9 0
Hau-Nghia Province
1 1
CuchiD.................... c D 15.21.1V
1 c
0 D
M ALAYSIA — MALAISIE S abah
6-12 V
22-28, IV 0 5s 0 Is Is 0 0
Provinces B ien-H oa . . . . . C hau -D oc . . . . K o n t u m ..................... Q uang-Duc . . . . Q uang-N am . . . . Tbua-Thien . . . .
. . . . .
5s 0 5s 0 3s
0 0 Is 0 Is Is
2s 0 0 0 0
Districts K o ta B e lu d ................ K u d a t ............
1 0 1 0
Thon Buri Province Districts KhlongSan . . . . R a tB u r a n a Thon B u r i . . Bangkok (excl. PA): B an g R ak D . . . .
2 0 4 2 0 0 22-28.1V1
. 13 j
PHILIPPINES
29.1V-5.V
1 0
Manila (P) (excl. A) Lu z o n G r o u p
4
0
Nakhon Ratchasima Province Nakhon Ratchasima D. Prathai D ...................... Nonthaburi Province N onthaburiD. . . . Tak Province Mae Sot D ................... Thon Buri Province Districts Bang Khun Thian . . K h lo n g S a n R a tB u r a n a Samut Prakan Province Samut Prakan D. . . 1 Additional figures/Chiffres additionnels
2 1
0 0
CHOLERA — CHOLÉRA Africa — Afrique C ANGOLA D
Rizal Prov. (excl. Manila airport) L uzon G roup
.
.
3
0
1 0
22-28.IV
30.1Y-6.Y
Camarines Sur Pro vince ........................ M in d a n a o G r o u p
1
0
12
1
Luanda Cap. (excl. PA)
2
0 Cotabato Prov.: C o ta b a to ...
1 0 1 0 1 0
Asia — Asie C D BURMA — BIRMANIE 29.IV-5.Y
6
0
C D 6-12. V THA ILAN D — THAÏLANDE 29.1V-5.V
.
.
Irrawaddy Division Districts Bassein....................... 30 Pyapôn ................... 11 Tenasserim Division Moulmein D. . . . . 8
3
0
0 0
24 0
0 0 0
0
1
Bangkok (excl. PA): Bang Kapi D. . . . Bang Khen D. . . . B an g R ak D . . . . Phra Khanong D. . Samphanthawong D.
1 0 3 0 1 0 3 0 1 0
VIET-NAM REP
15-2U V
Dinh-Tuong Province.
Is
ly
Wkly epidtm. Rtc.: No. 20 -18 May 1973
— 220 —
Relevé ipidim. hebeL: N» 20 -18 m i BS
YELLOW FEVER — FIÈVRE JAUNE America — Amérique C BOLIV IA 1 BOLIV IE1 D
BANGLADESH (contd — suite) Dacca Division Districts Dacca........................... Faridpur ................... Mymensmgh . . . . 1 0 Khulna Division Districts Bakerganj (Barisal) . . J e s s o re ....................... Khulna ................... Kushtia . . . . . . . P a tu a k h a li................ C D
c D 29-IV-J.V
C B IN D IA (contd) — IN D E (suite)
Andhra Pradesh State Karimnagar D. ■ 2i.rv "tir
r
3-9X11
Cochabamba Department Carrasco Province I b u e l o .......................
63 362 17
15 105
Bihar State Ranchi D. . . | PAKISTAN
I4.iv 11-7JV
1 Baluchistan Province Quetta-Pishin D. . . . SibiD. . . . . . . . North-West Frontier Province Peshawar D................ Sind Province Districts H y d e ra b a d ................ Jacobabad ................ Karachi .................... Khairpur . . . . . . L a r k a n a .................... Sanghar .................... S u k k u r........................ T h a rp a rk a r................ T h a t t a ........................
1 Jungle Yellow Fever/Fièvre jaune de brousse.
SMALLPOX -
VARIOLE
Africa — Afrique
51 89 119 142 30
22 32 26 29 7
1 2
C
0
0 3 2J-ÎUH
ETHIOPIA — ÉTHIOPIE
29.IV-3.V
Rajshahi Division Districts 59 9 2 20 4 0 7
Provinces G o j a m ....................... Harar . . . . . . . K a ffa ....................................... S h o a ........................... Sidamo ............................... Wollo . . . . . . .
118 3 13 107
B o g r a ....................... ... D in q jp u r................... 49... Pabna. . . . . . . . Rangpur . . . . . . ... 28 ... IN D IA IND E
12
15-21.1V
8 43 U 2Q 19 24 18 29 3
0 7 2 4 4 3
1 4
1
Asia — Asie BANGLADESH
c
û
Rajasthan State Districts 3 1 12 1 26 1 3 0 1 0 0 0 U N IT E D K IN G D O M R OYAUM E-UNI
29.IV-S.V
Europe C 4
Chittagong Division Districts Commilla (Tippera) . N o a k h a li............................... Sylhet . . . . . . .
83 21
B haratpur................... Churu . . . . . . . Jaipur. . . . . . . . 22 Jh u n d jh u n u ............... 238 Sikar ....................... 3 Tonk . . . ...............
10.V*
L on d o n........................ 1 Correction. See/Vôir: p . 212.
Or
1
Areas Removed from the Infected Area L ist between 11 and 17 M ay 1973 Territoires supprimés de la liste des zones infectées entre les 11 et 17 mai 1973 For criteria used in compiling this list, see page 210 — Les critères appliqués pour la compilation de cette liste sont publiés à la page 210. CHOLERA CHOLÉRA M ysore Stale Belgaum District ChÂmagalur District North Kaaara District SM ALLPOX — VARIOLE A sia — Asie I N D U — IND E Bihar State Saharsa D istact Europe U N IT E D K IN G D O M R O Y A U M E -U N I
A lia — Asie IN D IA — IND E Maharashtra State Poona District
YELLOW-FEVER VACCINATING CENTRES FOR INTERNATIONAL TRAVEL Amendments ta 1972 publication
CENTRES DE VACCINATION CONTRE LA FIÈVRE JAUNE POUR LES VOYAGES INTERNATIONAUX Amendements à la publication de 1972
Canada Insert: Lazo, B.C. : FMO Victoria, B.C.: Netherlands Insérer: Canadian Forces Base Comox Canadian Forces Base Esquimau Pays-Bas
Delete: | Supprimer: Den Bosch: Geneeskundige Dienst van de Isabellakazeme, Yellow-Fever Centre Groningen : Bacteriologisch Serologisch Laboratorium R.U., Yellow Fever Centre S-Gravenhague (DenHaag/La Haye): Geneeskundige Dienst der Koninklijke Landmacht (G.D.K.L.), Yellow-Fever Centre Insérer: Geneeskundige Dienst van de Isabeliakazerne, Yellow-Fever Centre (IGDKL) Groningen: Laboratorium voor Medische Microbiologie, Yellow-Fever Centre S-Gravenhague Geneeskundige Dienst der Koninklijke Landmacht, Yellow-Fever (Den Haag/La Haye) : Centre (IGDKL) Insert: Den Bosch: