ШЕСТИДЕСЯТАЯ СЕССИЯ ВСЕМИРНОЙ АССАМБЛЕИ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ Пункт 12.8 повестки дня
WHA60.23 23 мая 2007 г.
Профилактика неинфекционных болезней и борьба с ними: осуществление глобальной стратегии Шестидесятая сессия Всемирной ассамблеи здравоохранения, рассмотрев доклад о профилактике неинфекционных болезней и борьбе с ними: осуществление глобальной стратегии1; напоминая резолюции WHA53.17 о профилактике неинфекционных болезней и борьбе с ними, WHA54.18 об открытости в борьбе против табака, WHA56.1 о Рамочной конвенции ВОЗ по борьбе против табака, WHA57.17 о Глобальной стратегии по питанию, физической активности и здоровью, WHA57.16 об укреплении здоровья и здоровом образе жизни, WHA58.22 о профилактике рака и борьбе с ним и WHA58.26 о проблемах общественного здравоохранения, вызываемых вредным употреблением алкоголя, а также многие резолюции региональных комитетов по связанной тематике, в том числе о психическом здоровье; выражая глубокую обеспокоенность в связи с тем, что в 2005 г. неинфекционные болезни стали, по оценкам, причиной 35 миллионов смертей (60% всех случаев смерти в мире), что 80% этих случаев смерти произошли в странах с низким и средним уровнем доходов и что около 16 миллионов случаев смерти пришлись на людей в возрасте до 70 лет; отмечая, что к 2015 г. ожидается увеличение смертности от неинфекционных болезней еще на 17% и что это будет иметь серьезные социально-экономические последствия для государств-членов, сообществ и семей; отмечая наличие связей между неинфекционными болезнями, развитием, окружающей средой и безопасностью человека и их содействие неравенствам в отношении здоровья; отмечая, что многосекторальные ответные меры по-прежнему являются ограниченными из-за отсутствия осознания пандемии неинфекционных болезней и надлежащих мер, необходимых для того, чтобы повернуть ее вспять; отмечая, что значение профилактики неинфекционных болезней и борьбы с ними было подчеркнуто в Одиннадцатой общей программе работы на 2006-2015 гг., которая включает
1
Документ А60/15.
WHA60.23
цель сокращения в течение следующих десяти лет смертности от всех неинфекционных болезней на 2% в год; отмечая растущее число фактов, свидетельствующих об экономической эффективности некоторых простых мер профилактики неинфекционных болезней и борьбы с ними; отмечая важность мотивации, просвещения и поддержки отдельных лиц и семей в отношении выбора здоровых вариантов поведения в повседневной жизни, а также важную роль, которую играют правительства в обеспечении государственной политики и условий, способствующих укреплению здоровья; подтверждая важность комплексного, всестороннего, многосекторального и поэтапного воздействия на основные исходные факторы риска неинфекционных болезней; признавая значительное социально-экономическое нарушений, особенно среди работающих и пожилых людей; бремя мышечно-скелетных
учитывая, что реагирование на тройное бремя инфекционных, неинфекционных болезней и травматизма, с которым сталкиваются многие страны, и крайняя ограниченность их ресурсов требуют сильной системы первичной медико-санитарной помощи в рамках комплексной системы здравоохранения; признавая, что осуществление Рамочной конвенции ВОЗ по борьбе против табака является важной мерой по профилактике неинфекционных болезней и борьбе с ними; признавая необходимость расширения во всем мире усилий по пропаганде физической активности и здорового образа жизни и по улучшению питательных качеств пищевых продуктов и напитков, в том числе способов их маркетинга, а также качества и наличия информации для потребителей и их семей, особенно детей, молодежи и других групп населения в уязвимых ситуациях; признавая необходимость в большей информации о социально-экономических последствиях неинфекционных болезней и последствиях этих болезней для развития, а также о результатах имеющихся мероприятий; осознавая, что государства-члены расходуют лишь незначительную долю своих бюджетов здравоохранения на профилактику неинфекционных болезней и на общественное здравоохранение, и что даже незначительное увеличение этой доли даст огромные здравоохранительные и социально-экономические преимущества; 1. ПРИЗЫВАЕТ государства-члены: (1) укреплять политическую волю в национальных масштабах и на местном уровне для профилактики неинфекционных болезней и борьбы с ними в рамках обязательства по достижению цели сокращения смертности от неинфекционных болезней в течение следующих десяти лет на 2% в год, которая содержится в Одиннадцатой общей программе работы на 2006-2015 гг.1;
1
Документ А59/25, добавление 6.
2
WHA60.23
(2) учредить и укрепить национальный координационный механизм и местные объединения по профилактике неинфекционных болезней и борьбе с ними, когда это согласуется с национальными обстоятельствами, с широким многосекторальным мандатом, включающим мобилизацию политической воли и финансовых ресурсов и вовлечение всех соответствующих заинтересованных сторон; (3) разработать и осуществлять основанный на фактических данных национальный многосекторальный план действий по профилактике неинфекционных болезней и борьбе с ними, устанавливающий приоритеты, сроки и показатели результатов деятельности, который послужит основой для координации работы всех заинтересованных сторон и активного вовлечения в эту работу гражданского общества в условиях, исключающих возможность столкновения интересов; (4) увеличивать в соответствующих случаях ресурсы для программ по профилактике неинфекционных болезней и борьбе с ними; (5) осуществлять и расширять поддержку существующих глобальных инициатив и Рамочной конвенции по борьбе против табака, которые способствуют достижению цели сокращения показателей смертности от неинфекционных болезней в течение следующих десяти лет на два процента в год; (6) укреплять потенциал систем здравоохранения по профилактике, сделать профилактику неинфекционных болезней и борьбу с ними неотъемлемой частью программ по первичной медико-санитарной помощи и обеспечить адекватную организацию учреждений здравоохранения, с тем чтобы они могли преодолевать серьезные проблемы, обусловленные неинфекционными болезнями, косвенно придавая тем самым особый акцент первичной медико-санитарной помощи; (7) укреплять системы мониторинга и оценки, включая механизмы эпидемиологического надзора на страновом уровне, с целью сбора фактических данных для информирования политических решений; (8) особо выделять ключевую роль функций правительства, включая регулирующие функции в борьбе с неинфекционными болезнями; (9) расширять доступ к надлежащей медико-санитарной помощи, включая высококачественные лекарственные средства, доступные по цене для групп населения высокого риска в странах с низким и средним уровнями доходов; (10) включить в свои национальные программы здравоохранения стратегии осуществления мероприятий общественного здравоохранения, предназначенные для сокращения частоты случаев ожирения среди детей и взрослых наряду с мерами по профилактике сахарного диабета и борьбе с ним; 2. ПРЕДЛАГАЕТ Генеральному директору: (1) на основе краткого изложения, содержащегося в докладе "Профилактика неинфекционных болезней и борьба с ними: осуществление глобальной стратегии"1,
1
Документ А60/15.
3
WHA60.23
подготовить для представления через Исполнительный комитет Шестьдесят первой сессии Всемирной ассамблеи здравоохранения план действий с указанием приоритетов, мероприятий, временных рамок и показателей результатов деятельности в области профилактики неинфекционных болезней и борьбы с ними в период с 2008 по 2013 годы на глобальном и региональном уровнях и поддержать, в случае необходимости, разработку, более интенсивное осуществление и мониторинг национальных планов профилактики неинфекционных болезней и борьбы с ними, включая дальнейшую разработку мероприятий по ведению лиц, подвергающихся высокому риску таких болезней; (2) продолжать повышение информированности государств-членов о важности разработки, содействия развитию и финансирования поддерживающих национальных многосекторальных механизмов координации и эпиднадзора, программ укрепления здоровья и планов профилактики неинфекционных болезней и борьбы с ними; (3) оказывать по просьбе государств-членов содействие и укреплять партнерские связи, сотрудничество, взаимодействие и обмен информацией о наилучших видах практики среди государств-членов в целях включения комплексных мероприятий в области неинфекционных болезней в национальную политику и программы, в том числе в политику и программы систем здравоохранения, а также в целях расширения мероприятий, включая стратегии просвещения и поддержки отдельных лиц и семей; (4) своевременно и последовательно распространять среди государств-членов информацию об основных экономически эффективных мероприятиях, нацеленных на профилактику неинфекционных болезней и борьбу с ними; (5) содействовать диалогу с международными, региональными и национальными неправительственными организациями, донорами и партнерами из технических учреждений и с частным сектором, обеспечивая отсутствие возможности конфликта интересов, в целях расширения поддержки, увеличения ресурсов и расширения партнерств в интересах профилактики неинфекционных болезней и борьбы с ними, включая соответствующие программы по охране здоровья и благополучия на рабочих местах; (6) поощрять инициативы, направленные на осуществление глобальной стратегии, с целью увеличения доступности здоровых продуктов и поощрения здоровых рационов и привычек питания, а также содействовать практике ответственного маркетинга, включая разработку международного свода правил по маркетингу пищевых продуктов и безалкогольных напитков для детей, для снижения воздействия пищевых продуктов с высоким содержанием насыщенных жиров, трансжирных кислот, свободных сахаров или соли во взаимодействии со всеми соответствующими заинтересованными сторонами, в том числе со сторонами из частного сектора, обеспечивая отсутствие возможности возникновения конфликта интересов; (7) установить и поддерживать контакты со средствами массовой информации в целях обеспечения сохранения в центре внимания этих средств вопросов, связанных с профилактикой неинфекционных болезней и борьбы с ними; (8) улучшать понимание социально-экономических последствий болезней на национальном уровне и на уровне семей, в странах с низким и средним уровнями доходов;
4
WHA60.23
(9) обеспечить достаточно высокую приоритетность работы по профилактике неинфекционных болезней и борьбе с ними и соответствующую поддержку этой работы; (10) развивать механизмы взаимодействия стран-членов по профилактике неинфекционных болезней и борьбе с ними, в частности признать эффективным способом сотрудничества и осуществления глобальной стратегии профилактики и контроля неинфекционных болезней региональные и глобальные сетевые программы по профилактике неинфекционных болезней и борьбе с ними, оказывать их развитию координационную, организационную и финансовую поддержку на региональном и глобальном уровнях; (11) решительно содействовать диалогу между государствами-членами в целях осуществления конкретных действий по предупреждению ожирения и сахарного диабета в рамках резолюции WHA53.17 о профилактике неинфекционных болезней и борьбе с ними и Глобальной стратегии по питанию, физической активности и здоровью; (12) представить Ассамблее здравоохранения на ее Шестьдесят третьей сессии и впоследствии представлять Ассамблее здравоохранения раз в два года через Исполнительный комитет доклад о ходе осуществления Глобальной стратегии по профилактике неинфекционных болезней и борьбе с ними, в том числе о ходе работы по выполнению плана действий.
Одиннадцатое пленарное заседание, 23 мая 2007 г. A60/VR/11
=
=
=
5