Wkly-Epidem* R e c No. 4 - 3 0 J an. 1981
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ReUve eoidem, h t b d N° 4 - 30 janv. 1931
RUBELLA. SURVEILLANCE U nited States of
SURVEILLANCE DE LA RUBÉOLE d ’A mérique. — Pour les 30 premières semaines de 1980 (se terminant le 26 juillet), 3 093 cas de rubéole ont été signalés au Center fo r Disease Control, contre 10 309 pour la même période en 1979. Cette diminution de 70% des cas déclarés montre que le recul amorcé depuis 1977 se poursuit. Le total provisoire pour 1979 (11 795 cas, soit un minimum absolu) est inférieur de 35,4% au total de 1978 (18 269 cas), qui représentait déjà une baisse de 10,4% par rapport aux 20 395 cas enregistrés en 1977. L ’âge des sujets est connu pour 7 653 (64,9%) des cas signalés en 1979. Le taux d ’incidence chez les enfants continue à baisser pro gressivement. Environ 70% des cas pour lesquels l’âge est connu continuent à se produire chez des sujets de 15 ans ou plus, le taux d ’incidence le plus élevé intéressant la tranche des 15-19 ans. Cependant, tant la proportion de cas que le risque de maladie sont en déclin continu dans cette tranche d ’âge pour la première fois depuis 1969 (la notification était alors incomplète) et depuis que des données sur l’âge sont fournies par un grand nombre de régions des Etats-Unis (1975). Par contre, les sujets de 20 ans ou plus représen taient 35,8% des cas d ’âge connu en 1979, contre 21,9% seulement en 1977, et — chose plus importante — le taux d ’atteinte de cette tranche d ’âge n ’a pour ainsi dire pas baissé (2,9 cas pour 100 000 habitants en 1979 contre 3,1 cas pour 100 000 habitants en 1977).
A merica. — For the first 30 weeks of 1980
Etats-U nis
(ending 26 July), 3 093 cases of rubella were reported to the Center for Disease Control, compared to 10 309 cases reported in the same 30-week period in 1979. This 70% decrease in reported rubella activity represents a continuation in the decline noted since 1977. The provisional 1979 total of 11 795 cases, an all time low, is 35.4% less than the 1978 total of 18 269 cases which, in turn, re presented a 10.4% decline from the 20 395 cases reported in 1977. Age data were available for 7 653 (64.9%) of the reported 1979 cases. The reported incidence rate in children continues to decline progressively. Approximately 70% of the cases with known age still occur in those 15 years o f age and older, with the highest incidence rate occurring in the 15-to 19-year-olds. However, both the proportion of cases and the risk of disease have continuously declined in this age group for the first time since 1969 (based on limited reporting) and since age data became available from a large number of US reporting areas in 1975. On the other hand, indivi duals 20 years of age and older accounted for 35.8% of cases with known age in 1979; they accounted for only 21.9% in 1977. More importantly, this age group has experienced virtually no decline in attack rate (2.9 cases per 100 000 population in 1979 compared to 3.1 cases per 100 000 population in 1977). Editorial N ote : Since the licensing of rubella vaccine in 1969, reported rubella activity has declined overall by approximately 70%.
N ote de la R édaction : Depuis l'homologation du vaccin contre la rubéole, en 1969, les cas déclarés ont diminué globalement d ’environ 70%. Les taux de séronégativité (15 à 20%) et la persistance de l’inci The 15%-20% seronegativity rates and continued rubella incid ence among those in the childbearing-age group do not represent an dence de la rubéole dans le groupe de population en âge de procréer accumulation of individuals who have waning vaccine immunity, ne veulent pas dire qu’il s’agit là d ’individus chez lesquels l’immu since these cases are primarily occurring in previously unvaccinated nité conférée par le vaccin diminue, car les cas se produisent surtout chez les sujets non vaccinés. individuals. Pour faire baisser rapidement l’incidence de la rubéole chez les To reduce rapidly the incidence of rubella in adolescents and adults —and the consequent risk of congenital rubella syndrome—in adolescents et les adultes — donc le risque de syndrome de la rubéole creased emphasis should be directed toward effectively vaccinating congénitale — il faudrait s’attacher davantage à bien vacciner les older susceptible individuals, especially women of childbearing age. sujets sensibles, en particulier les femmes en âge de procréer. (Based on/D’après: M orbidity and M ortality, 1980, 29, No. 31; US Center fo r Disease Control.)