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结核控制:进展和长期计划

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决 议 和 决 定

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EB120.R3

结核控制:进展和长期计划

执行委员会, 审议了关于结核控制:进展和长期计划的报告1, 建议第六十届世界卫生大会通过如下决议2: 第六十届世界卫生大会, 审议了关于结核控制:进展和长期计划的报告; 注意到 1991 年以来为实现 2005 年国际目标, 以及最近为响应 WHA51.13 号决 议建立控制结核伙伴关系以后取得的进展; 意识到有必要加快这一进展和克服制约因素, 以便达到控制结核伙伴关系根据 《联合国千年宣言》所载国际商定的与结核相关的发展目标“到 2015 年制止并开始 扭转……主要疾病的发病率增长”确定的 2015 年国际结核控制目标−与 1990 年水平 相比,到 2015 年将结核患病率和死亡率降低一半; 注意到控制结核战略是作为结核预防与控制的全面方针制定的, 它包含了国际 商定的控制结核战略(DOTS 策略) ,并显著扩大了结核控制活动的力度和规模; 欢迎伙伴关系的 2006-2015 年控制结核全球计划,它确定了推动控制结核战略 实施和实现 2015 年国际结核控制目标的各项活动; 意识到有必要加大所需研究的规模、力度和速度,以便实现 2015 年结核控制 国际目标以及 2050 年消灭作为全球公共卫生问题的结核目标; 关注延误实施全球计划将造成结核病例和死亡人数增加,包括因耐多药(和广 泛耐药)结核及艾滋病毒影响造成的病例和死亡,从而推迟实现 2015 年国际结核 控制目标和《联合国千年宣言》所载国际商定的与结核相关的发展目标;

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文件 EB120/8。 关于本决议对秘书处的财政和行政影响,见附件 6。

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执行委员会第一二 O 届会议

忆及 WHA58.14 号决议鼓励各会员国履行其承诺, 确保获得足够的国内资源和 足够的外部资源,以实现《联合国千年宣言》所载国际商定的与结核相关的发展目 标, 1. 敦促所有会员国: (1) 根据 2006-2015 年控制结核全球计划,结合整体卫生发展计划,与其它规 划合作(包括艾滋病毒/艾滋病、儿童卫生和加强卫生系统)并在适当时通过国 家控制结核伙伴关系,制定和实施预防和控制结核长期计划,目的是: (a) 通过充分和迅速实施控制结核战略,加速实现 2015 年结核控制国际 目标的进展; (b) 加快增强卫生信息系统,以有助于评估国家规划绩效; (c) 通过确保结核规划高质量实施直接督导下的短程化疗策略作为全面 实施控制结核战略的首要步骤,并通过迅速实施感染控制预防措施,限制 耐多药结核(包括广泛耐药性结核)的出现和传播; (d) 如受到影响,作为最高卫生优先事项,立刻把应对广泛耐药性结核当 作整个控制结核战略的一部分; (e) 加强实验室能力以便对从结核杆菌培养呈阳性的所有人身上获得的 分离物进行快速药物敏感性测试,并促进获取确保质量的痰涂镜检; (f) 通过控制结核伙伴关系绿灯委员会, 以可承受的价格增加提供有质量 保证的二线药物; (2) 使用一切可能的筹资机制,以实现在 WHA58.14 号决议中作出的承诺,包 括确保可持续的国内和外部筹资,从而填补 2006-2015 年控制结核全球计划中 确认的资金缺额; (3) 酌情宣布结核为一种卫生紧急情况并调拨更多的资源以加强旨在遏制广 泛耐药性结核传播的活动; 2. 要求总干事:

决 议 和 决 定

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(1) 强化向会员国提供的支持以扩大控制结核战略的实施, 在加强卫生系统的 广泛框架内发展能力和改进国家结核控制规划的绩效,尤其是直接督导下的短 程化疗活动的质量,并实施感染控制预防措施以便实现 2015 年国际目标; (2) 紧急地加强世卫组织对受广泛耐药性结核影响国家的支持; (3) 加强世卫组织在控制结核伙伴关系内的领导作用,以协调实施 2006-2015 年控制结核全球计划的努力,并通过改进机制增加供资,促进对全球计划可持 续筹资的长期承诺; (4) 加强机制以检查和监测控制活动对结核负担,包括发病率、流行率和死亡 率等影响的估计情况; (5) 支持会员国发展实验室能力, 对从结核杆菌培养呈阳性的所有人身上获得 的分离物进行快速药物敏感性测试; (6)加强世卫组织在结核研究方面的作用,以便促进实现 2015 年结核控制国 际目标所需的应用研究以及实现 2050 年消灭结核目标所需的基础研究;并对 那些目前资源不足的结核研究领域增加全球支持; (7)通过执行委员会向第六十三届世界卫生大会报告: (a) 实施 2006-2015 年控制结核全球计划的进展情况,包括为其实施从国 内和外部来源筹集资源; (b) 实现 2006-2015 年结核控制国际目标取得的进展,使用“短期直接观 察治疗方案下查出和治愈的肺结核病例比例”(千年发展目标指标 24)作 为衡量国家规划绩效的尺度,并使用结核发病率及“与肺结核有关的患病 率和死亡率”(千年发展目标指标 23)作为衡量控制措施对结核流行影响 的尺度。 (第八次会议,2007 年 1 月 25 日)

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